2023年石柱土家族自治县中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年石柱土家族自治县中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.局部麻醉2.CT发现侵袭性胸腺瘤侵犯纵隔脂肪，肿瘤为______A.一期B.二期C.三期D.四期E.五期3.妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中、晚期特有的并发症，孕妇因母体脂溶性维生素K吸收减少，肝脏合成凝血因子减少，导致产后出血发生率增加。4.鼓励泌尿系结石患者多饮水的目的是______。A.有利于炎症扩散B.减少结石形成C.补充血容量D.冲洗尿道E.减轻焦虑A

B

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5.临床上须同时测心率和脉搏的患者是______。A.心动过速B.心房颤动C.心动过缓D.心律不齐6.卵子排出后若未受精，黄体开始萎缩在排卵后

A.5～6天B.7～8天C.9～10天D.11～12天E.13～14天7.有关X线性质的叙述，正确的是______。A.肉眼能看见B.X线带有电荷C.是一种电磁波D.不能发生折射E.不能使物质产生电离8.阿托品对胆绞痛和肾绞痛的疗效较好。9.血液白细胞中数量最多的是

A.单核细胞B.中性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.T淋巴细胞10.下列各项中具有安胎作用的药物是

A.藿香B.苍术C.砂仁D.紫苏E.黄芩A

B

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11.输卵管妊娠易发生在______。A.输卵管漏斗B.输卵管子宫部C.输卵管壶腹部D.输卵管峡部E.腹膜腔内12.肾小球滤过率是指每分钟______。A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C.1个肾脏生成的终尿量D.1个肾脏生成的原尿量13.维持胸内负压的必要条件是______。A.呼吸道内存在一定阻力B.胸膜腔的密闭性C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩E.肺内压低于大气压14.患者出现黑粪，提示一次出血量至少在______。A.5ml以上B.50ml以上C.150ml以上D.200ml以上15.院内获得性肺炎常见致病菌为革兰氏阴性菌。16.治疗肺炎链球菌肺炎首选

A.强的松B.氧氟沙星C.青霉素GD.头孢吡肟E.红霉素17.男性，35岁，吸烟患者，因低热、咳嗽2个月，痰中带血1周来院就诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动的淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音，X线胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是______A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.支气管肺癌E.慢性纤维空洞型肺结核18.下列方剂中，适用于外邪犯胃型呕吐的是______。A.藿香正气散B.保和丸C.小半夏汤D.四七汤19.变应性鼻炎属Ⅰ型超敏反应。20.下列有关骨折后患肢的萎缩的说法中，正确的是______。A.是生理性萎缩B.是废用性萎缩C.是压迫性萎缩D.是营养不良性萎缩21.左向右分流先心病的症状有

A.生长发育落后B.活动耐力差，易疲乏C.出生后持续青紫D.易反复发生肺部感染E.可有血红蛋白增高和喜欢蹲踞A

B

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22.23.肺回缩力来自______A.胸内负压B.肺弹性纤维的回缩力C.肺泡内液-气界面的表面张力D.气道阻力A

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24.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是______。A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E.胃黏膜糜烂25.患者，男，47岁，心房颤动药物控制效果不佳，ECG检查无房室传导阻滞，适合实施电复律治疗，正确的措施是______。A.选择直流电同步电复律B.能量选择为100～150JC.两电极板距离在10cm以内D.复律前应进行抗凝治疗A

B

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26.标本发臭，镜检染色不均，形态奇特，通常为哪类微生物感染？______A.螺旋体B.衣原体C.微需氧菌D.厌氧菌27.甲状旁腺激素(PTH)的生理作用是______。A.抑制未分化间质细胞的分化B.使血磷浓度升高C.激活细胞内腺苷酸环化酶D.通过对骨、肾及小肠的作用调节血钙水平28.下列哪一药物为β-内酰胺酶抑制剂?______A.青霉素B.青霉烯酸C.甲氧苄啶D.克拉维酸29.化脓性颌骨骨髓炎的感染途径有______。A.医源性感染B.牙源性感染C.损伤性感染D.血行性感染E.腺源性感染A

B

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30.患者，男，70岁。以“风湿性心脏病，心房颤动，左侧肢体偏瘫”收住院，护士为其测量心率，脉率的正确方法是______。A.测心率，再在健侧测脉率B.测心率，再在患侧测脉率C.两人同时测心率和脉率D.一人听心率，一人在健侧测脉率，同时测1分钟31.简述阿托品的不良反应、禁忌证及中毒的解救。32.血站对献血者每次采集血液量一般为______毫升，最多不得超过______毫升，两次采集间隔期不少于______个月。A.200；400；3B.200；600；6C.200；400；6D.300；500；433.以下哪种血制品可以输给低血容量及低血浆蛋白的病人?______A.新鲜血B.新鲜血浆C.自体血D.保存血浆34.下列哪一种病与职业有密切的关系?______A.胃癌B.肺癌C.冠心病D.艾滋病35.瘀血的致病特点是______。A.气滞B.气虚C.血寒D.血热A

B

C

D

36.麻醉前用药中，麻醉性镇痛剂的主要目的是______。A.降低耗氧量B.镇痛、镇静C.抑制肠管运动D.稳定血压E.止呕37.血细胞计数板的结构下列哪个是错误的?______A.计数盘分成九个大方格B.四角四个大方格又划分16个中方格C.中间大方格用双线划分为25个中方格D.25个中格的体积是0.25mm3E.四角四个大方格是白细胞计数区域38.下列不属于萎缩的器官是______。A.高血压病的肾脏B.肾结核的肾脏C.慢性肾小球肾炎的肾脏D.肾盂积水的肾脏39.手术后的服务规范包括______。A.术后止痛B.做好观察和护理工作C.重视术后心理治疗D.预防感染E.B和C40.______适用于向国内外宣布重要事项或法定事项。A.通告B.公告C.公报D.启事41.等长练习指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩。42.患者头痛昏蒙，胸脘满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选______。A.半夏厚朴汤B.半夏白术天麻汤C.川芎茶调散D.苓桂术甘汤43.情商是与智商相对应的概念，主要是指人在情绪、情感、意志、耐受挫折等方面的品质。

根据上述定义，下列不属于情商的是______A.李莉事事能设身处地理解别人的情绪和感受B.杨颖在高中学习期间成绩突出，考取了某名牌大学C.王华通过自我鞭策始终保持对学习和工作的高度热忱D.赵舒在待人接物方面，能克制自己，与同事友好相处44.某患者，20年前患急性黄疸性肝炎，近5年右上腹胀痛，诊断为肝硬化。近2天出现大量腹水，在护理中不正确的是______。A.指导病人取半卧位B.按医嘱给予利尿剂C.定期测量腹围D.准确记录每日出入量E.限制每日食盐5克A

B

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45.中毒后洗胃，每次注入洗胃液量最好为______A.100～150mLB.300～500mLC.500～600mLD.1000mLE.1500mL46.甲状旁腺分泌的激素是影响神经系统发育的最重要的激素。47.女，9岁，学生，12月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在淤点、瘀斑，颈项抵抗，心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06。最可能的诊断是______A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎48.按随机方法抽取的样本特点是______。A.能消除系统误差B.能消除随机测量误差C.能消除抽样误差D.能减少样本偏性49.脑中心疝关键的抢救时期为______。A.脑桥期B.间脑期C.延髓期D.中脑-脑桥上部E.脑桥下部-延髓期50.有关渗漉法优点的叙述错误的是______。A.有良好的浓度差B.溶剂用量少C.浸出效果好D.不必进行浸出液和药渣的分离51.中医痞满病证与西医的哪些疾病相似?______A.萎缩性胃炎B.慢性肠炎C.功能性消化不良D.胃下垂A

B

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52.十八届三中全会指出，在资源配置中起决定性作用的是______。A.政府B.市场C.社会D.企业53.Ⅱ型呼吸衰竭伴严重二氧化碳潴留，下列哪项变化是不正确的?______A.呼吸性酸中毒B.脑血流量减少C.肾脏保留碳酸氢盐D.神志模糊E.颅内压升高54.国家提倡十八周岁至六十五周岁的健康公民自愿献血。55.肺中有支气管、血管、淋巴管、神经出入的部位称为______。A.肺叶B.肺门C.肺尖D.肺底56.如果病室内的湿度过低，容易引起的不良反应是______。A.胸闷B.尿液排出量增加C.口干舌燥D.肾脏负担加重57.人工冬眠合剂不包括______。A.氯丙嗪B.异丙嗪C.哌唑嗪D.哌替啶58.属于成瘾性镇痛药的是______。A.阿司匹林B.布洛芬C.杜冷丁D.芬太尼E.吗啡A

B

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59.60.流行性乙型脑炎的病变类型属于______。A.渗出性炎B.变质性炎C.增生性炎D.肉芽组织性炎E.化脓性炎61.关于尿液显微镜检查临床意义的叙述，正确的是______。A.颗粒管型可见于慢性肾炎B.白细胞多见于急性肾盂肾炎C.红细胞管型可偶见于成人浓缩尿D.透明管型可偶见于成人浓缩尿A

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62.巴比妥类中毒时病人的主要死因是______。A.呼吸抑制B.肾衰竭C.深度昏迷D.心跳停止E.吸入性肺炎63.急性肾衰竭少尿期代谢紊乱常表现为______。A.氮质血症B.代谢性酸中毒C.水中毒D.高钠血症E.高血钾A

B

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64.输血引起的血源性传播疾病有______。A.肝炎B.梅毒C.艾滋病D.疟疾E.溶血A

B

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65.下列关于正邪与发病关系的描述，错误的是______A.感受阳邪则实热证B.感受阴邪则实寒证或寒湿证C.正虚邪衰则实证D.感邪轻或正气强则病位表浅病变轻E.感邪重或正气弱则病位较深第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：局部麻醉是指用局部麻醉药暂时地阻断某些周围神经的传导功能，使受这些神经支配的相应区域产生麻醉作用。2.参考答案：B[解析]目前采用最广泛的是由Masaoka等于1981年修改制定的Masaoka分期法。Ⅰ期：肿瘤局限在胸腺内，肉眼及镜下均无包膜浸润；Ⅱ期：肿瘤超出胸腺包膜，并侵犯邻近脂肪组织或胸膜；Ⅲ期：肿瘤侵犯邻近组织或器官，包括心包、肺或大血管；Ⅳa期：肿瘤广泛侵犯胸膜和(或)心包；Ⅳb期：肿瘤扩散到远处器官。Ⅰ期为非侵袭性胸腺瘤，Ⅱ期及以上为侵袭性胸腺瘤。此分期法与患者的治疗及预后密切相关。3.参考答案：A[解析]妊娠期内肝胆淤积症是妊娠中晚期特有的并发症，其主要临床表现为：孕妇因母体内脂溶性维生素K吸收减少，肝脏合成凝血因子减少，导致产后出血发生率增加；由于母血中胆汁酸含量过高，引起子宫平滑肌收缩导致流产、早产发生率增加；胎盘病理改变使胎盘功能低下，导致胎儿宫内窘迫、生长受限、死胎等发生率增高；在妊娠巾晚期瘙痒或黄疸，分娩后消失。4.参考答案：BD[解析]多饮水可稀释尿液，降低尿内晶体浓度，冲洗尿道。5.参考答案：B[解析]心房颤动的听诊特点为：①心律绝对不齐；②第一心音强弱不等；③脉率低于心率，这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌或短绌脉，临床上需要同时测心率和脉搏。6.参考答案：C[解析]若卵子未受精，黄体在排卵后9～10天开始退化，退化时黄体逐渐萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，逐渐由结缔组织所替代，组织纤维化，外观色白称白体，选项C正确。7.参考答案：C[解析]X线是一种电磁波，不带电荷，肉眼不可见，具有穿透作用，荧光作用，电离作用等。8.参考答案：B[解析]阿托品适用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛，膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好，但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差，常需与阿片类镇痛药合用。9.参考答案：B[解析]中性粒细胞呈球形，直径10～12μm，核染色质呈团块状，占白细胞总数的50%～70%，是白细胞中数量最多的一种。10.参考答案：CDE[解析]紫苏、黄芩、砂仁具有安胎作用。11.参考答案：C[解析]输卵管壶腹部粗而长，供血丰富。卵子一般在壶腹内受精。12.参考答案：B[解析]肾小球滤过率是指单位时间内(通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125ml/min。13.参考答案：B[解析]胸膜腔是密闭的，内有少量浆液，没有气体，如果胸膜腔开放，与大气相通，空气将立即进入胸膜腔，形成气胸，两层胸膜彼此分开，肺将因其本身的回缩力而塌陷。而薄层浆液有两方面的作用。一是在两层胸膜之间起润滑作用。二是浆液分子的内聚力使两层胸膜贴附在一起，不易分开。因此，胸膜腔的密闭性和两层胸膜间浆液分子的内聚力有重要的生理意义。14.参考答案：B[解析]出现黑粪表明每天出血量在50～100ml以上。15.参考答案：A16.参考答案：C[解析]肺炎链球菌肺炎首选青霉素G，病情较重应用青霉素G病情未好转可使用头孢吡肟，强的松；肺脓肿应用氧氟沙星，军团菌肺炎应用红霉素。17.参考答案：C[解析]该青年男性病人，有低热等结核中毒症状，有咳嗽、痰中带血等呼吸道症状，查体和X线胸片均支持为浸润型肺结核。18.参考答案：A[解析]外邪犯胃型呕吐症见突然呕吐，发热恶寒。治宜疏邪解表，化浊和中，方用藿香正气散。19.参考答案：A[解析]变应性鼻炎是指特应性个体接触变应原后，主要由IgE介导的介质(主要是组胺)释放，并有多种免疫活性细胞和细胞因子等参与的鼻黏膜非感染性炎性疾病。属Ⅰ型超敏反应。20.参考答案：B[解析]骨折后患肢长期卧床，缺乏功能锻炼，是废用性萎缩。21.参考答案：ABD[解析]左向右分流先心病，是潜伏青紫型。体循环血量减少，影响生长发育，活动耐力差，易疲劳，反复发作的肺部感染。23.参考答案：BC[解析]肺通气的弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力。肺的弹性阻力来自肺组织本身的弹性回缩力和肺泡内侧的液体层同肺泡内气体之间的液-气界面的表面张力所产生的回缩力，两者均使肺具有回缩倾向。气道阻力是肺通气的非弹性阻力，不引起肺回缩；胸内负压是使肺扩张、防止肺回缩的力量。24.参考答案：D[解析]慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层，病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润，腺体无萎缩的现象。25.参考答案：AD[解析]该患者房颤用药物控制不佳，所以估计房颤时间＞2天，所以应在复律前使用抗凝剂，房颤选用同步直流电复律，能量选择为100～200J，两电极板分别置于胸骨右缘第2、3肋间和心尖部，距离不小于10cm。26.参考答案：D[解析]厌氧菌是指一大群在有氧条件下不能生长，必须在无氧条件下才能生长的细菌。主要可分为两大类，一类是有芽胞的G+梭菌，另一类是无芽胞的G+及G-杆菌与球菌。标本发臭，镜检发现细菌染色不均，形态奇特者常是厌氧菌感染的表现。27.参考答案：D[解析]甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。28.参考答案：D[解析]克拉维酸属于不可逆性竞争型β-内酰胺酶抑制剂，与酶牢固结合后使酶失活，因而作用强，不仅作用于金葡菌的β-内酰胺酶，对革兰氏阴性杆菌的β-内酰胺酶也有作用。29.参考答案：BCD[解析]化脓性颌骨骨髓炎约占各型颌骨骨髓炎的90%以上，主要发生于下颌骨，其感染途径主要有三种：牙源性感染、损伤性感染、血行性感染。30.参考答案：D[解析]当患者脉搏短绌时，两人同时测量，一人听心率，另一人在健侧肢体测脉率，计时1分钟。31.参考答案：不良反应：口干、视力模糊、心率加快、瞳孔扩大及皮肤潮红等，随剂量增加，其不良反应可逐渐加重，甚至出现明显中枢中毒症状，如谵妄、幻觉和昏迷等。阿托品中毒治疗主要采用对症支持治疗。如为口服中毒，应立即洗胃、导泻，以促进毒物排出；并可用毒扁豆碱缓慢静脉注射以对抗阿托品中毒症状，需反复给药。若有明显中枢兴奋，可用地西泮对抗，但剂量不宜过大，应进行人工呼吸，对中毒者特别是儿童还可用冰袋及乙醇擦浴以降低患者体温。前列腺肥大及青光眼患者禁用阿托品。32.参考答案：C[解析]《中华人民共和国献血法》第九条规定，血站对献血者每次采集血量一般为200mL，最多不超过400mL。两次献血间隔时间不少于6个月。33.参考答案：D[解析]新鲜血适用于血液病患者。新鲜血浆适用于凝血因子缺乏的患者。保存血浆适用于低血容量及低血浆蛋白的病人。34.参考答案：B[解析]已经被确认的致人类肺癌的职业因素有石棉、砷、铬、镍、钹等等，这些因素可使肺癌发生的危险性增加3～30倍。35.参考答案：ABC[解析]气滞、气虚、血寒是瘀血的致病特点。36.参考答案：B[解析]麻醉性镇痛药有较强的镇痛作用，能提高痛阈，有的还有明显的镇静作用。37.参考答案：D[解析]血球计数板是由一块比普通载玻片厚的特制玻片制成的，玻片中有四条下凹的槽，构成三个平台。中间的平台较宽，其中间又被一短横槽隔为两半，每半边上面刻有一个方格网，方格网上刻有9个大方格。这一大方格的长和宽各为1mm，深度为0.1mm，其体积为0.1mm3。计数室通常有两种规格，一种是大方格内分为16中格，每一中格又分为25小格，另一种是大方格内分为25中格，每一中格又分为16小格，但是不管计数室是哪一种构造，它们都有一个共同的特点，即每一大方格都是由16×25=25×16=400个小方格组成。38.参考答案：B[解析]因尿路梗阻的肾盂积水，压迫周围肾组织，引起肾皮质、髓质萎缩。因高血压病所引起的肾入球动脉的玻璃样变和肌型小动脉的硬化，导致血管管壁增厚，管腔狭窄，致病变区的肾小球缺血发生纤维化、硬化或玻璃样变，相应的肾小管因缺血萎缩，病变较轻的肾小球代偿性肥大，最终发展为原发性颗粒性固缩肾。慢性肾小球肾炎的肾脏肉眼观可见双肾体积缩小，大体病变称为继发性颗粒性固缩肾。39.参考答案：E[解析]手术后的服务规范包括做好观察和护理工作以及重视术后心理治疗。40.参考答案：A[解析]通告适用于公布社会各方面应当遵守或者周知的事项；公报是党的机关公文文种之一，用于公开发布重要决定或者重大事件；启事是一种为了让公众了解、参与和协助办理而公开陈述某件事情的日常应用文。本题应选A。41.参考答案：B[解析]等长练习是可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的练习，因不伴有明显的关节运动，又称静力练习；等张练习是对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时可锻炼肌肉收缩，因伴有大幅度关节运动，又称动力练习。42.参考答案：B[解析]属于脾失健运、痰浊中阻、上蒙清窍导致的痰浊头痛。治疗宜健脾燥湿、化痰降逆。方用半夏白术天麻汤。43.参考答案：B[解析]B项更多体现智商。其他三项都是体现在情绪情感方面的水平，都是有关情商的论述。44.参考答案：E[解析]肝硬化腹水的一般护理：①病室环境宜舒适安静，病人需卧床休息，轻者可轻度体力活动，但应避免过度劳累；②定期测腹围、体重、血压隔日测腹同，每周测体重，按医嘱测血压，每日准确记录24h水分出入量：③详细观察病情变化

注意腹围大小，尿血、便血、面色，神志等变化；④遵医嘱给予利尿剂；⑤注意病人的口腔清洁及长期卧床不起者的皮肤护理。饮食护理：饮食宜进营养丰富、易于消化的清淡饮食，进食勿过饱，可少食多餐，严格限制水分摄入，宜低盐或无盐饮食，忌烟酒，忌油腻、辛辣等刺激性及肠胀气类食物。45.参考答案：B[解析]中毒后洗胃时间一般在服毒后6h内。病人的体位是头低位并左侧卧位，以防洗液误吸入气管，每次注入液量300～500mL，过多可使毒物进入肠内。46.参考答案：[解析]影响神经系统发育最重要的激素是甲状腺激素，由甲状腺分泌。甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，其主要功能是影响体内钙与磷的代谢，维持机体血钙稳定。47.参考答案：B[解析]流行性脑脊髓膜炎表现有突发寒战、高热、颅内压升高症状(剧烈头痛、呕吐)、皮肤黏膜淤点、瘀斑及脑膜刺激征，血象示WBC升高，以中性粒细胞为主，结合该患者，符合上述表现。48.参考答案：D[解析]按随机方法抽取的样本能减少样本偏性。49.参考答案：B[解析]脑中心疝第一期间脑受压，脑干功能完善，是抢救的关键时期，错过此期，脑干自上而下受累，功能损害，则治疗不易奏效。50.参考答案：B[解析]渗漉法：将中草药粉末装在渗漉器中，不断添加新溶剂，使其渗透过药材，自上而下从渗漉器下部流出浸出液。当溶剂渗进药粉溶出成分比重加大而向下移动时，上层的溶液或稀浸液便置换其位置，造成良好的浓发差，使扩散能较好地进行，故浸出效果优于浸渍法。但应控制流速，随时补充新溶剂，使药材中有效成分充分浸出。该法适用于有毒药材、有效成分含量较低或贵重药材的浸出，以及高浓度浸出制剂的制备。但渗漉法对药材粗细及工艺技术要求较高，掌握不好会影响浸出效果。51.参考答案：ACD[解析]痞满的基本病位在胃，其临床表现与西医学的慢性胃炎、功能性消化不良、胃下垂等相似，而慢性肠炎病位在肠。52.参考答案：B[解析]党的十八届三中全会通过的《中共中央关于全面深化改革的若干重大问题的决定》中提出使市场在资源配置中起决定性作用的论断。故本题选B。53.参考答案：B[解析]Ⅱ型呼吸衰竭，有严重的二氧化碳潴留，会产生呼吸性酸中毒，肾分泌碳酸氢根减少，代偿性调节酸碱平衡。缺氧和二氧化碳潴留会使脑血管扩张，血流阻力减小，血流量增加，严重时可使脑细胞和间质水肿，导致颅内压增高，产生神志障碍。因此B选项是错误的。54.参考答案：B[解