2023年上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海交通大学附属瑞金医院卢湾分院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.心肌不会产生强直收缩，其原因是______。A.心肌是功能上的合胞体B.心肌的肌浆网不发达，Ca2+储存少C.心肌的有效不应期特别长D.心肌有自律性，会自动节律收缩E.心肌呈“全或无”收缩2.旗鼓相当：半斤八两______A.如出一辙：大同小异B.截然不同：天壤之别C.势均力敌：平分秋色D.独占鳌头：大相径庭3.病理性的阳气亢盛，称为“壮火”。

4.神经元兴奋在突触处的传递大多是通过

A.化学递质B.轴浆C.局部电流D.电信号5.舌癌易早期发生淋巴结转移。6.骨骼肌小节的横管去极化时不会引起L型Ca2+通道离开终末池上的Ca2+释放通道。7.下列关于二尖瓣关闭不全听诊特点的叙述，正确的是______A.第二心音出现延后B.不出现第三心音C.杂音可掩盖第一心音D.杂音多呈递增型E.杂音不向胸骨左缘及心底部传导8.减数分裂前期Ⅰ的偶线期配对的两条染色体是______A.姐妹染色单体B.非姐妹染色单体C.同源染色体D.二分体9.咳铁锈色痰通常见于肺炎链球菌肺炎患者。10.下列哪种疾病尿中最易见脂肪管型(

)A.急性肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.肾移植后排斥反应11.医学模式是______A.人类对健康问题观察、处理的高度概括B.人类对疾病问题观察、处理方法的高度概括C.人类对健康与疾病问题观察、处理方法的高度概括D.人类对健康与疾病问题观察、处理的标准方法12.引起鹅口疮的是______。A.皮肤癣菌B.白念珠菌C.隐球菌D.口腔螺旋体13.心气虚的症状可见心动减退，心悸，怔忡，脉虚无力。14.男，10岁，反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为______。A.单纯性肾病B.病毒性肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病15.对CT探测器的性能要求，正确的是______。A.对X线吸收、转换能力强B.发光光谱与放大器相匹配C.工作性能稳定D.灵敏度高E.再现性好A

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16.洗胃适应证包括______。A.有机磷中毒B.食物中毒C.强酸强碱中毒D.安眠药中毒A

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17.郭沫若的浪漫主义诗集《女神》最强烈地体现了五四狂飙突进的时代精神。18.提插补泻法的补法操作是______。A.先浅后深，轻插重提，提插幅度大，频率慢B.先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢C.先深后浅，轻插重提，提插幅度小，频率快D.先深后浅，重插轻提，提插幅度大，频率快19.下列哪种情况与血清球蛋白降低有关?______A.自身免疫性疾病B.白血病C.应用抗生素D.应用肾上腺皮质激素20.肝肠循环可影响

。A.药物作用的强弱B.药物作用的快慢C.药物作用的时间长短D.药物的吸收E.药物的分布21.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症22.外感头痛的治疗原则是______。A.温肾壮阳为主B.滋阴养血补虚为主C.活血化瘀为主D.祛邪活络为主23.有关门脉高压症、脾切除术后病人护理下列哪项是错误的

A.饮食要注意控制蛋白质入量B.有腹水者也要大量补充水和钠盐，以防水、电解质紊乱C.应按重症手术后护理，注意血压、脉搏、呼吸的变化D.手术后应严密观察病人意识变化，以防肝昏迷的发生E.对发热者要注意脾热和膈下感染的鉴别24.荧光免疫测定根据抗原抗体反应后是否需要进行固相分离可分为(

)A.均相荧光免疫测定B.非均相荧光免疫测定C.固相荧光免疫测定D.液相荧光免疫测定A

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25.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌26.A市体育运动委员会关于同意市自行车运动训练中

心二〇〇八年度《比赛用车订货计划》的批复

A体复字〔2008〕6号签发人：刘××市自行车运动训练中心，各区(县)体育运动委员会：

你中心(车训〔2008〕2号)“关于报送2008年度比赛用车订货及分配计划的请示”收悉，经党组研究，同意你中心2008年度向国内自行车企业定购男子比赛用车900辆，女子比赛用车700辆；向国外制造商定购男女比赛用车各五百辆。请你中心根据此批复与国内自行车生产企业和市运动器材进出口公司签订合同。

(公章)

二〇〇八年27.滴眼剂不宜选用的抑菌剂是______。A.尼泊金类B.三氯叔丁醇C.碘仿D.山梨酸28.早期胃癌包括

A.黏膜内癌B.黏膜下癌伴淋巴结转移C.侵及肌层的癌D.侵及浆膜层的癌A

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29.主要矛盾和非主要矛盾、矛盾的主要方面和非主要方面辩证关系的原理要求我们______。A.坚持均衡论和重点论的统一B.坚持均衡论和一点论的统一C.坚持两点论和重点论的统一D.坚持两点论和一点论的统一30.左心室肥大的心电图诊断标准有

A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL＞1.2mVD.VATv1＞0.03sE.RavR≥0.5mVA

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31.免疫球蛋白是由三条肽链组成，包括1条重链和2条轻链。32.心脏电复律时，两电极板分别置于______。A.胸骨左缘第2～3肋间和乳头内侧区B.胸骨左缘第3～4肋间和心尖部C.胸骨右缘第2～3肋间和心尖部D.胸骨右缘第3～4肋间和乳头内侧区33.患儿，男性，1岁，因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近1个月来患支气管肺炎。实验室检查：Hb40g/L，RBC2.5×1012/L。应首先采用哪项措施______A.硫酸亚铁口服B.肌注右旋糖酐铁C.增加富含铁质的饮食D.抗感染治疗E.输血34.评定直接盖髓术的临床疗效至少应观察术后______以上。A.1年B.6个月C.3个月D.1个月35.以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是______。A.下颌前伸，两颊变平B.耳屏前仍可触及髁突C.不能闭口，流涎D.前牙开颌、反颌，部分后牙接触E.X线检查可排除髁突骨折36.男性，73岁，发热、咳嗽、咳痰10天，神志不清1天，急诊入院。发病以来食欲缺乏，尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体：T37.5℃，BP120/80mmHg，R24次/分。昏迷，皮肤干燥，双下肺较多湿啰音。WBC12×109/L，分叶核76%。首先应进行的检查是______A.尿糖及酮体B.血电解质C.血气分析D.ECGE.X线胸片37.异戊巴比妥较苯巴比妥进入脑组织速度快的主要原因取决于______。A.药物脂溶性B.药物水溶性C.药物分子量大小D.用药剂量E.药物剂型38.产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过______。A.500mlB.600mlC.700mlD.800ml39.肝硬化特征性病理表现是______。A.假小叶形成B.肝细胞坏死C.炎细胞浸润D.肝细胞水肿变性E.中央汇管区消失40.下列不属于化学和生物制品说明书主要内容的是______。A.药品名称B.功能主治C.用法用量D.不良反应E.注意事项41.脑膜炎奈瑟菌的致病物质有(

)A.荚膜B.菌毛C.内毒素D.透明质酸酶A

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42.乳腺癌晚期患者，乳房外观改变有______。A.酒窝征B.橘皮样改变C.铠甲胸D.乳头内陷A

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43.胰岛素的不良反应有

。A.注射局部的皮下脂肪可萎缩B.间断应用胰岛素治疗的糖尿病病人容易出现全身反应。对全身变态而必须用胰岛素治疗时，可采用脱敏疗法C.急性耐受性需暂时增加胰岛素的用量，直至诱因消除后，耐受性自行消失D.低血糖为胰岛素最常见的不良反应E.β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物如吩噻嗪等可增加胰岛素的作用A

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44.基因表达产物是

A.大部分是蛋白质和某些产物表达为RNAB.RNAC.蛋白质D.酶和DNA45.______的好坏直接影响着社会主义优越性在医疗卫生中的具体体现。A.医德B.医术C.医药研究成果D.医学的发展46.发出确保到2020年实现全面建成小康社会宏伟目标的动员令的是______。A.党的十六大B.党的十七大C.党的十八大D.党的十八届三中全会47.副交感神经低级中枢与神经节间的纤维是______。A.节间纤维B.节前纤维C.节后纤维D.感觉纤维E.躯体运动中枢48.麻疹病是通过以下哪种途径传播的?______A.消化道B.血液C.接触性D.呼吸道49.Charcot三联征包括______。A.腹痛、黄疸和呕吐B.腹痛、黄疸和腹胀C.腹痛、黄疸和寒战高热D.腹痛、寒战高热和呕吐E.腹痛、腹胀和便秘50.盐酸氮芥是一种抗肿瘤药，将其做成水溶液作为注射剂使用时pH必须在______。A.1～3B.3～5C.5～7D.7～951.下列关于胆道系统的叙述，错误的是

A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800～1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用52.终毒物的主要类型有哪些______A.亲电物B.自由基C.亲核物D.氧化还原活性还原剂A

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53.氧瓶燃烧法用于______。A.含卤素有机药物的分析B.醚类药物的分析C.检查体激素药物中的氧D.检查甾体激素药物E.芳酸类药物的含量测定54.男，50岁，右上肢烫伤，创面与本人手指并拢时的2只手掌等大。相当于其体表面积的

A.1.0%B.1.5%C.2.0%D.2.5%E.3.0%55.世界自然基金会是世界最大的、经验最丰富的独立性非政府环境保护机构。其使命是遏止地球自然环境的恶化，创造人类与自然和谐相处的美好未来。世界自然基金会的会徽图案是______A.白鳍豚B.金丝猴C.大熊猫D.藏羚羊56.所谓规模经济，就是说工厂或公司的规模越大，单位成本就越低，收益就越大。57.CT平扫脾内圆形低密度灶，边界清楚。增强后可见病灶周围结节状强化，并逐渐向中心填充，最可能的诊断是______。A.脾转移瘤B.脾脓肿C.脾梗死D.脾血管瘤E.脾囊肿58.全麻的基本要求包括

A.意识丧失B.镇痛完善C.肌肉松弛D.循环、呼吸等重要脏器功能相对稳定E.完全抑制应激反应A

B

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59.下列哪种激素是由肾脏分泌的______A.肾素B.前列腺素C.内皮素D.血浆激肽释放酶E.促红细胞生成素A

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60.流行病学研究方法之间的关系是

A.描述性研究是流行病学各种研究方法的基础B.现况调查一般不能验证假设，但可以为分析性研究和试验性研究提供假设依据C.从研究方法本身对于病因的论证强度来看，试验性研究高于队列研究，队列研究高于病例对照研究，病例对照研究高于一般的描述性研究D.实施队列研究之前，最好先有描述性研究和病例对照研究的阳性结果A

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61.国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行______制度。A.计划免疫B.预防接种C.预防接种证D.疫苗接种62.代谢性酸中毒治疗哪项是错误的?______A.输入等渗盐水B.用碳酸氢钠C.补钙D.补钾E.酸中毒严重时可以静推碳酸氢钠63.下列腰痛各证型中，方用左归丸的是______A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.瘀血腰痛D.肾阴虚腰痛E.肾阳虚腰痛64.在选择屏蔽防护材料时，要充分考虑下列哪一项

。A.防护性能B.结构性能C.稳定性能D.经济成本E.以上都是65.急性肾炎与急进性肾炎临床表现相似之处为______。A.浮肿、少尿、高血压B.中度贫血C.肾功能迅速恶化D.持续尿少E.持续无尿第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C[解析]心肌兴奋时，兴奋性周期性变化的特点是有效不应期长，相当于整个收缩期和舒张早期。这一特性使得心肌收缩和舒张活动能交替有序，在心缩期不会接受外来的刺激而发生强直收缩。2.参考答案：C[解析]旗鼓相当的近义词是势均力敌，半斤八两的近义词是平分秋色。故本题选C。3.参考答案：A[解析]火有邪正之分。少火指正常的、具有生气的火，是维持人体生命活动的阳气。壮火是指过亢的，能耗伤人体正气的火。壮火由阳气亢盛至极而生，属于病理学术语。4.参考答案：A[解析]神经元与神经元之间相互接触并传递信息的部位称突触。其中通过化学递质传递信息的为化学突触，通过电传递信息的为电突触。化学突触占大多数。5.参考答案：A[解析]舌是骨肉器官，血供及淋巴组织丰富，活动度大而且活动频繁(咀嚼、语言等)，所以较容易发生淋巴结转移。转移的部位以颈深下淋巴结群多见。6.参考答案：B[解析]骨骼肌小节的横管去极化时能够引起L型Ca2+通道离开终末池上的Ca2+释放通道。7.参考答案：C[解析]二尖瓣关闭不全时，左心室射血时间缩短，主动脉瓣及肺动脉瓣关闭所致的第二心音出现提前；严重二尖瓣关闭不全时常可出现第三心音；杂音的性质是可在第一心音后即刻出现，第一心音常减弱，可被杂音掩盖；杂音呈现为全收缩期吹风样高调的一贯型杂音；当二尖瓣后叶异常时，杂音可向胸骨左缘和心底部传导。8.参考答案：C[解析]减数分裂前期Ⅰ的偶线期，同源染色体两两配对，该过程称为联会。9.参考答案：A[解析]肺炎链球菌肺炎的临床表现为发病前常有受凉、淋雨、醉酒、病毒感染等情况，典型症状为发热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰，病程多为1～2周。10.参考答案：B急性肾炎最易见红细胞管型；肾病综合征因有高脂血症，尿中易见脂肪管型；肾盂肾炎属于肾脏化脓性炎症，易见白细胞管型；肾移植后排斥反应时可有颗粒管型、红细胞管型等。11.参考答案：C[解析]医学模式是指人们按照唯物论和辨证法的观点和方法去观察、分析和处理有关人类的健康和疾病问题，是对健康和疾病现象的科学观。12.参考答案：B[解析]鹅口疮是一种由白念珠菌等真菌引起的口腔黏膜的炎症，多发生于新生儿和婴幼儿。13.参考答案：A[解析]心气虚见于久病体虚；年老体衰；禀赋素虚；汗下太过或失血过多。症见血脉失盈，面白，舌淡；心动减退，心悸，怔忡，脉虚无力；卫表不固，自汗，气短，神疲体倦。14.参考答案：D[解析]掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿，考虑为肾病；同时有尿红细胞大于10/HP，血尿素氮大于10.7mmol/L，故诊断为肾炎性肾病。15.参考答案：ABCD[解析]对X线吸收、转换能力强，发光光谱与放大器相匹配，工作性能稳定，灵敏度高均是对CT探测器性能的要求。探测器是将吸收到的X线光子转换成微弱的电信号，微弱的电信号再经放大器放大，两者之间没有光谱匹配的关系。对于探测器内部结构中，荧光晶体的发光光谱和光电位增管的感光度分布尽量选择一致。16.参考答案：ABD[解析]洗胃的适应证包括：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。17.参考答案：A[解析]郭沫若的浪漫主义诗集《女神》，它具有彻底反帝反封建和反抗一切旧势力的革命精神，展示了对光明的向往，最强烈地体现了五四狂飙突进的时代精神。18.参考答案：B[解析]提插补泻法的补法操作是先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢；泻法的操作是先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快。19.参考答案：D[解析]血清球蛋白降低见于：①合成减少，如库欣综合征、使用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂；②γ-球蛋白缺乏症；③放射治疗后或氮芥中毒；④正常婴儿出生后至3岁。20.参考答案：C肝肠循环可使药物在体内停留时间延长，延长多少取决于进入肝肠循环的药量与给药量的比例。21.参考答案：C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。22.参考答案：D[解析]头痛的发生是由于脉络痹阻绌急或失养，清窍不利而成，因此治疗时必以调神利窍、缓急止痛为基本原则。临证时，外感者宜以祛邪活络为主，内伤者以滋阴养血补虚为要。23.参考答案：B[解析]有腹水者应注意控制体内水电解质等摄入和平衡。24.参考答案：AB荧光免疫测定根据抗原抗体反应后是否需要进行固相分离，可分为均相荧光免疫测定和非均相荧光免疫测定二类。25.参考答案：C[解析]真菌属于真核细胞型的微生物。26.参考答案：1．标题换行不当。“中心”是一个词，所以应把“心”移至上一行。

2．公文中数字用法不当。“二00八年度”改为“2008年度”，“五百辆”改为“500辆”。

3．标题中的书名号应删掉。因为除转发规范性文件的标题可以使用书名号将被转发文件括起外，在标题中一般不加标点符号。

4．发文字号表述错误。发文字号由发文机关代字、年份和发文序号组成。发文机关代字由发文机关名称中的代字组成；年份应标全称，用4位阿拉伯数字表达，并用六角号“〔〕”括起；发文序号不编虚位，顺序数字前面不加“第”字。“A体复字〔2008〕6号”应改为“A体复〔2008〕6号”。(注：在实际的公文写作中，发文字号应位于眉首。在不需要标注“签发人”的情况下，单一行文的，发文单位字号居中“一”字排开；联合行文的也只标注一个发文字号，一般应标注主办单位的发文字号。如需标注“签发人”，则发文字号应居左空1字，签发人居右空1字。)

5．签发人多余。签发人是指发文机关最后核查并批准公文向外发出的领导人的姓名。其作用在于对公文的制发和内容负责。上报的公文需标识签发人姓名。批复不属于上报公文，因此无需标识签发人。(注：在实际的公文写作中，签发人应位于眉首，平行排布于发文字号右侧，居右空1字。)

6．主送机关错误。该批复为答复下级机关(市自行车运动训练中心)的请示，所以主送机关仅为“市自行车运动训练中心”，删掉“各区(县)体育运动委员会”。

7．写明所答复的“请示”格式不正确。应先写公文名称，用书名号括起，然后再写发文字号，用小括号括起。

8．写明所答复的“请示”标题内容有误。“请示”就是向上级机关请求指示，所以应删掉“报送”，且正文中并没有提及分配计划，所以应将其删掉。

9．“经党组研究”表述不当，应改为“经体委研究”。

10．成文日期缺少月、日，应补全。成文日期应用汉字标全年、月、日，且用小写的汉字数字表达。27.参考答案：C[解析]用于眼用溶液的抑菌剂要求对眼无刺激，因此适用的品种数量不多，按其化学组成可分下列几类：①有机汞类为常用的抑菌剂，如硝酸苯汞，其有效浓度为0.002%～0.005%，在pH6～7.5时作用最强，与氯化钠、碘化物、溴化物等有配伍禁忌。②季铵盐类，如苯扎氯铵、苯扎溴铵、消毒净等以及洗必泰等阳离子表面活性剂的抑菌力都很强，也很稳定，但这类化合物的配伍禁忌很多。③醇类，常用的三氯叔丁醇，在弱酸中作用好，与碱有配伍禁忌，常用浓度0.35%～0.5%。④酯类，常用的为羟苯酯类，即尼泊金类，如甲酯、乙酯与丙酯。乙酯单独使用其有效浓度为0.03%～0.06%，甲酯与丙酯混合用，其浓度分别为0.16%(甲酯)及0.02%(丙酯)，在弱酸中作用力强，但某些患者感觉有刺激性。⑤酸类，常用的为山梨酸，微溶于水，最低抑菌浓度为0.01%～0.08%，常用浓度为0.15%～0.2%，对真菌有较好的抑菌力。适用于含有聚山梨酯的眼用溶液。28.参考答案：AB早期胃癌包括黏膜内癌和黏膜下癌，可伴有淋巴结转移。29.参考答案：C[解析]主要矛盾与次要矛盾、矛盾的主要方面和次要方面都要求我们看问题时既要全面地看问题，即坚持两点论，同时也要善于抓住主要矛盾和矛盾的主要方面，即坚持重点论，两点论与重点论是有机统一的。因此本题选C。30.参考答案：ABC[解析]左心室肥大的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RⅡ>2.5mV，RⅢ＞1.5mV；(2)RavL＞1.2mV，RavF＞2.0mV；(3)Sv1＞2.5mV，Sv2＞2.9mV，Rv5或Rv6≥2.5mV，Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性)，Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。31.参考答案：B[解析]正常Ig分子的基本结构是由4条多肽链组成，即2条相同的分子量较小的轻链(L链)和2条相同的分子量较大的重链(H链)。32.参考答案：C[解析]心脏电复率时，两电极板放置的位置是：一块电极板放在锁骨下胸骨右缘2～3肋间(心底部)，另一块放在左腋前线内第5肋间(心尖部)。这种方式迅速便利，适用于紧急电击除颤，两块电极板之间的距离不应＜10cm。33.参考答案：E[解析]患儿贫血症状严重，应先予以成分输血，纠正贫血症状后，再进行下一步治疗。34.参考答案：B[解析]直接盖髓术适用于：①根尖孔未形成，因机械性或外伤性因素暴露的年轻恒牙；②意外穿髓，穿髓孔直径不超过0.5mm者。术后每半年复查一次自觉症状、牙髓活力测验、叩诊检查及X线照片检查，至少复查2年以上。35.参考答案：B[解析]双侧颞下颌关节急性前脱位症状：①下颌运动异常，患者呈开口状，不能闭口，唾液外流，语言不清，咀嚼和吞咽均有困难；②下颌前伸，两颊变平，因此脸型也相应变长；③因髁突脱位，耳屏前方触诊有凹陷，在颧弓下可触到脱位的髁突。36.参考答案：A[解析]此老年男性病人近10天有肺部感染，证据是发热、咳嗽、咳痰、双下肺湿啰音和白细胞升高，1天来神志不清，因为有糖尿病史，所以首先应检查尿糖和酮体，以确定是否为肺部感染诱发的糖尿病酮症酸中毒昏迷。37.参考答案：A[解析]本题主要考查药物的作用特点。本题的关键点在“进入脑组织速度快”，药物进入脑组织的快慢取决于药物的脂溶性，脂溶性高的药物出现中枢抑制作用快，如异戊巴比妥；脂溶性低的药物出现中枢抑制作用慢，如苯巴比妥。38.参考答案：A[解析]产后出血指胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500ml。39.参考答案：A[解析]假小叶形成是肝硬化特征性的病理变化。假小叶是指由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。B～E选项为病毒性肝炎的病理表现。40.参考答案：B[解析]化学药品和生物制品说明书主要内容：①药品名称(通用名称、商品名称、英文名称、汉语拼音)；②适应证；③规格；④用法用量；⑤不良反应；⑥禁忌；⑦注意事项；⑧药物相互作用；⑨药物过量；⑩贮藏和包装。41.参考答案：ABC脑膜炎奈瑟菌是流行性脑脊髓膜炎的病原菌，它的主要致病物质是荚膜、菌毛和内毒素。42.参考答案：ABCD[解析]乳腺癌患者，乳房外观变化有：酒窝征、乳头改变、橘皮样改变、铠甲胸、皮肤破溃、卫星结节。43.参考答案：ABCDE胰岛素的主要不良反应有以下几种。(1)低血糖反应：为最常见和最严重的不良反应，胰岛素过量所致。(2)过敏反应：可出现荨麻疹、血管神经性水肿，极个别可发生过敏性休克，对全身变态而必需用胰岛素治疗时，可采用脱敏疗法。(3)耐受性：急性耐受常因机体处于应激状态所致，甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位，诱因消除后，耐受性自行消失。(4)皮下注射局部可出现红肿、硬结和皮下脂肪萎缩等，所以注射部位应有计划地顺序转换。(5)β受体阻滞药、土霉素、异烟肼、单胺氧化酶抑制剂、保泰松及其衍生物可增加胰岛素的作用，增强其降血糖的作用。44.参考答案：A[解析]基因表达产物是蛋白质和RNA。45.参考答案：A[解析]我国社会主义制度的性质不仅要求医务人员提高医疗技术水平，而且要具备较高的社会主义医德和精神文明，由此体现社会主义制度的优越性。46.参考答案：C[解析]本题考查的是全面建成小康社会。全面建设小康社会是党的十六大提出的战略任务，当时提出了大体用20年的时间，全面建设一个惠及十几亿人口的更高水平的小康社会的奋斗目标，确定了“四个方面”的奋斗目标；十七大根据形势发展又从“五个方面”在十六大确定的目标基础上提出了更高要求，明确指出“确保到2020年实现全面建成小康社会的奋斗目标”；十八大从“五个方面”进一步充实完善了十六大、十七大确定的奋斗目标，发出了确保到2020年实现全面建成小康社会宏伟目标的动员令。因此，本题正确答案是C。47.参考答案：B[解析]副交感神经的低级中枢位于脑干一般内脏运动核和脊髓骶部的骶副交感核，由这些核的神经元发出的纤维即为节前纤维。48.参考答案：D[解析]麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，麻疹病毒是通过呼吸道分泌物飞沫传播。49.参考答案：C[解析]Charcot三联征是指腹痛、寒战高热、黄疸，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。50.参考答案：B[解析]盐酸氮芥是最早用于临床并取得突出疗效的抗肿瘤药物，为双氯乙胺类烷化剂的代表，它是一高度活泼的化合物。盐酸氮芥做成水溶液型注射剂使用时，pH必须在3～5范围内。51.参考答案：A[解析]成人每日分泌的胆汁量约800～1200mL。胆囊容积虽仅为40～60mL，但24小时内能接纳约500mL的胆汁。胆汁分泌受神经内分泌调节，促进胆汁分泌作用最强的是促胰液素。毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起着关键作用。胆汁主要由肝细胞分泌，占胆汁分泌量的3/4，胆管也可分泌胆汁，占胆汁分泌量的1/4。52.参考答案：ABCD[解析]终毒物的主要类型：①亲电物；②自由基；③亲核物；④氧化还原活性还原剂。53.参考答案：A[解析]氧瓶燃烧法用于含卤素、硫、氮、硒等有机药物的分析。54.参考答案：C根据手掌法估计，无论成人或儿童，将五指并拢，其一掌面积为体表面积的1%。本题所述创面与本人手指并拢时的2只手掌等大，相当于其体表面积的2%。55.参考答案：C[解析]1961年，大熊猫“熙熙”到英国伦敦动物园借展，造成万人空巷的场面。世界自然基金会(WWF)认识到一个具有影响力的组织标志可以克服所有语言上的障碍，于是一致赞同将