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文档简介
2023年天津市南开区水阁医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某病人体检时皮肤苍白,有水冲脉,颈动脉搏动明显,毛细血管搏动征阳性,脉压增宽,心尖搏动向左下移位,可能是______A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.甲状腺功能亢进D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄2.唇部撕裂伤在进行清创缝合时应注意______,才能保证唇部的外形美观。3.同时吸入80%的笑气和1%的氟烷时
A.氟烷在血中浓度升高的速度明显加快B.氟烷在血中浓度升高的速度基本不变C.氟烷在血中浓度升高的速度明显减慢D.N2O在血中浓度升高的速度明显加快E.N2O在血中浓度升高的速度明显减慢4.诊断肺癌首选的检查方法是______A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描5.肺炎实变体征的特点是______。A.患侧呼吸运动完全消失B.语音震颤增强C.叩诊呈实音D.可听到支气管呼吸音A
B
C
D
6.腹膜炎术后并发盆腔脓肿最简便的确诊方法是______。A.腹部B型超声波检查B.直肠指检C.大便化验检查D.X线腹部透视7.通过粪便检查可确诊的疾病是______。A.消化道恶性肿瘤B.消化道溃疡C.肠道寄生虫D.肝脏疾病8.小儿体格发育的两个高峰期是______。A.青春期、学龄期B.学龄期、学龄前期C.青春期、幼儿期D.青春期、婴儿期9.SE序列中,180°RF的目的是______。A.使磁化矢量由最大值衰减到37%的水平B.使磁化矢量倒向负Z轴C.使磁化矢量倒向XY平面内进动D.使失相的质子重聚E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平10.固定资本与流动资本划分的依据是______。A.资本不同部分的价值周转方式B.资本不同部分在剩余价值生产中的作用C.资本的使用时间长短D.资本不同部分的价格高低11.下列属于全球定位系统的是______。A.GPRSB.SARSC.DOSD.GPS12.革兰阳性菌特有的成分是______。A.肽聚糖B.磷壁酸C.脂质双层D.脂多糖13.甲在一刑事附带民事诉讼中,被法院依法判处罚金并赔偿被害人损失,但甲的财产不足以全部支付罚金和承担民事赔偿。下列关于如何执行本案判决的表述哪一项是正确的?
A.刑事优先,应当先执行罚金B.应当先承担民事赔偿责任C.按比例执行罚金和承担民事赔偿责任D.承担民事赔偿责任后减免罚金14.高位肠梗阻患者的最主要临床表现是腹胀、肛门停止排气。15.某患者在输液过程中,出现局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线,则患者可能出现的反应是______。A.静脉炎B.发热反应C.循环负荷过重反应D.空气栓塞16.尿多比重增高可见于(
)A.慢性肾炎B.尿崩症C.高血压肾病D.糖尿病17.硅沉着病最常见的并发症是______。A.肺癌B.肺炎C.肺结核D.哮喘18.患儿男,2岁。阵发性哭闹伴呕吐2天。查体:腹软,右侧腹空虚,左侧腹压痛。肛门指诊可触及一包块,软,环形,指套退出染血性黏液。大便镜检:RBC(+++)/HP,WBC(0~2)个/HP,蛔虫卵(0~3)个/HP,首先考虑的诊断是______。A.痢疾B.蛔虫性肠梗阻C.肠系膜淋巴炎D.肠套叠E.直肠肿瘤19.主动脉瓣关闭不全时Austin-Flint杂音是指动脉枪击音。20.片剂的优点有______。A.剂量准确,服用方便B.化学稳定性好C.含挥发性成分的片剂可长期保存D.可满足不同的医疗需要A
B
C
D
21.2019年2月12日,国家卫健委发布《关于开展______试点工作的通知》,确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为试点地区。A.医疗乱象专项整治B.打击非法行医C.“物联网+养老”D.“互联网+护理服务”22.机体的内环境是指______A.体液B.细胞内液C.细胞外液D.血浆E.组织间液23.所谓规模经济,就是说工厂或公司的规模越大,单位成本就越低,收益就越大。24.孕妇进行糖筛查实验的时间是______。A.22~24周B.24~28周C.26~30周D.30~32周25.膳食营养素参考摄入量26.以下项目中对急性移植排斥反应的发生有诊断意义的是______。A.IL-1和血清肌酐值同时增高B.IL-2和血清肌酐水平同时增高C.IL-4和血清肌酐值水平同时增高D.sIL-2R和血清肌酐值同时增高27.输卵管结扎术常选用的部位是______。A.输卵管伞B.输卵管峡C.输卵管壶腹D.输卵管漏斗28.既能燥湿健脾,又可祛风散寒,且能明目的药物是______。A.砂仁B.陈皮C.苍术D.厚朴29.试述婴幼儿口腔黏膜白假丝酵母菌感染的临床表现。30.一期愈合的条件是______。A.组织破坏少B.边缘整齐、对合紧密C.无感染及异物存留D.有大量肉芽组织充填E.有丰富的血液供应A
B
C
D
E
31.在一天昼夜中体温最高是在下午2点到6点。32.压疮好发于受压和缺乏组织保护、无肌肉包裹或肌层软薄的骨骼隆突处。33.关节是伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构,其基本结构有______。A.关节囊、关节面、韧常B.关节腔、关节囊、关唇C.关节腔、关节面、关节唇D.关节囊、关节面、关节腔34.全身麻醉的并发症有哪些?35.腹部闭合性实质脏器损伤的主要临床表现是______。A.腹膜炎表现B.感染性休克C.内出血症状D.呕血或排出柏油样大便E.胃肠道症状36.符合中枢性瘫痪的临床特征是
A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射37.硬膜外阻滞的主要机制与部位
A.经吸收循环后再作用于脊髓B.椎旁阻滞C.各种途径进入脑脊液作用于脑部D.根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根E.直接透过硬膜与蛛网膜产生蛛网膜下阻滞A
B
C
D
E
38.患者在加压输液过程中突然出现空气栓塞,此时护士应置患者于______。A.头低足高,左侧卧位B.头低足高,右侧卧位C.头高足底,左侧卧位D.头高足低,右侧卧位39.局部麻醉40.可的松本身即具生物活性,在肝内转化为氢化可的松,同样也具生物活性。41.下列病变时,心界叩诊变化正确的是______A.左室增大——向左下扩大B.右室增大——同时向两侧扩大,以左为主C.心包积液——立卧位心界叩诊不一致D.左房增大——心腰部突出A
B
C
D
42.中医基础理论43.吸入麻醉药的临床评价有哪些?44.麻醉前用药的主要目的是______、______、______。45.第三次修汀的《中华人民共和国消费者权益保护法》于2014年3月15日国际消费者权益保护日施行。46.患儿男性,2岁,阵发性哭闹,伴呕吐。查见右侧腹部触及腊肠型包块,肛门排出少量果酱样血便。其最可能的诊断是______。A.细菌性痢疾B.肠套叠C.肠扭转D.先天性肥厚性幽门狭窄E.急性肠炎47.急、慢性金葡菌性骨髓炎的首选用药是______。A.林可霉素B.万古霉素C.四环素D.红霉素E.氯霉素A
B
C
D
E
48.酸枣仁汤中养肝血,安心神的药物是______。A.酸枣仁B.知母C.茯苓D.甘草E.川芎49.关于肿瘤患者静脉应用化疗药的描述,不妥的是______。A.先外周静脉穿刺输液,等外周血管穿刺困难时再选择中心静脉置管B.合理使用静脉,首选中心静脉置管,如PICC植入式静脉输液港C.为减轻化疗药对局部血管的刺激,输注化疗药前后应注射适量生理盐水D.联合化疗时应先输入对血管刺激小的药物,后输入刺激性大的药物50.大量胸腔积液的病人在胸腔抽液治疗过程中突然出现剧咳,咳大量粉色泡沫痰,此时应立即停止抽液。51.神经系统按其部位的不同可分为______。A.中枢神经和周围神经B.躯体神经和内脏神经C.交感神经和副交感神经D.感觉神经和运动神经E.脑神经和脊神经52.患者男性,36岁,急性肠炎,医嘱输入1000ml液体,4小时输完,点滴系数为20,滴速为每分钟______。A.42滴B.63滴C.83滴D.90滴E.95滴53.ICSH推荐测定血红蛋白国际标准参考方法是(
)A.氰化高铁血红蛋白法B.溴代十六烷基三甲胺血红蛋白法C.叠氮高铁血红蛋白法D.碱羟血红蛋白法54.男,22岁,开水烫伤双足,局部肿胀明显,有大小不等水疱,创面红润、潮湿,诉创面剧痛。该患者可诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。55.以下造成片剂崩解不良的因素中,哪项是错误的?______A.片剂硬度过大B.干颗粒中含水量过多C.疏水性润滑剂过量D.黏合剂过量56.关于胎盘早剥的处理,以下哪项正确?______A.纠正休克,应大量补液B.确诊为轻型胎盘早剥者,应行期待疗法C.经阴道分娩者,不宜破膜,不宜静滴缩宫素D.确诊为重型胎盘早剥,胎儿已死,不能立即经阴道分娩者应行剖宫产E.应积极使用肝素预防和治疗凝血功能异常57.西双版纳傣族的竹楼都用方形柱子将房子架空来防止潮湿及蚊虫骚扰,之所以用方形柱子而不是圆形柱子,是为了防止蛇攀爬进入竹楼。
下列哪项最有可能是上述陈述的假设?______A.傣族人喜欢把东西做成方形的B.蛇喜欢攀爬圆形的柱子C.西双版纳热带雨林中有很多蛇D.蛇不能缠绕着方形的柱子爬行58.关于房性期前收缩,提前出现的QRS波的特点
A.其形态与正常QRS波相同B.QRS波前无相关的P波C.QRS波群宽大畸形D.多伴有完全代偿间歇59.没有物就没有影,事实和思想的关系就是物与影的关系,这种观点属于______。A.近代形而上学的、机械的唯物主义B.唯物论和辩证法的合理结合C.世界观和方法论的有机统一D.古代朴素的和辩证的唯物主义60.缓冲区主要指上颌硬区和______。61.对合并心脏病病人麻醉的基本要求,下列哪项正确?______A.保持充分的镇静、镇痛B.维持循环功能状态稳定C.维持正常的血容量和适当通气D.以上全部62.抗体引起自身免疫性疾病是因为______。A.形成抗原抗体复合物是牢固的B.抗体活化补体后介导对自身细胞溶解C.抗原阻断自身细胞受体D.抗原引起对自身细胞的吞噬63.Ⅰ、Ⅱ级星形细胞瘤的影像学特点是______。A.混杂密度为主,坏死囊变多B.周围水肿轻,占位征象轻C.增强扫描强化程度轻D.增强扫描明显强化E.易出现阻塞性脑积水A
B
C
D
E
64.弦脉的主病有______。A.宿食B.痰饮C.瘀血D.痛证E.肝胆病A
B
C
D
E
65.再生障碍性贫血的血象不会表现为______A.红细胞减少B.白细胞减少C.血小板减少D.淋巴细胞比例下降E.单核细胞减少第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]主动脉瓣关闭不全主要病理生理改变为舒张期主动脉血液反流至左心室,使左心室容量负荷过重,继而扩张,引起主动脉瓣第二听诊区舒张期杂音,心尖搏动向左下移位;舒张期主动脉部分血液反流,致使舒张压降低,脉压增大,出现水冲脉,颈动脉搏动明显,毛细血管搏动征阳性;主动脉全身供应血量减少,引起皮肤、黏膜苍白。2.参考答案:保证唇红缘的连续性3.参考答案:A[解析]“第二气体效应”现象。4.参考答案:C[解析]肺癌诊断首选的是支气管镜检查。5.参考答案:BD[解析]肺实变患侧呼吸运动减弱、触觉语颤增强、叩诊浊音、可以听到支气管呼吸音和干湿啰音。6.参考答案:B[解析]直肠指检:直肠前窝饱满并有触痛,表示已有盆腔感染或形成盆腔脓肿。7.参考答案:C[解析]粪便检查发现虫卵或虫体可确诊肠道寄生虫感染。8.参考答案:D[解析]小儿发育的两个高峰期为婴儿期和青春期。9.参考答案:D[解析]SE序列中180°RF脉冲,可使XY平面上的磁矩翻转180°,产生重聚相的作用。10.参考答案:A[解析]生产资本的各个部分按照它们的价值转移和周转方式的不同,可区分为固定资本和流动资本。故选A。11.参考答案:D[解析]GPS是英文GlobalPositioningSystem(全球定位系统)的简称。GPRS是通用分组无线服务技术(GeneralPacketRadioService)的简称,它是GSM移动电话用户可用的一种移动数据业务。SARS即重症急性呼吸综合征,就是我们所熟知的“非典”。DOS是DiskOperationSystem(磁盘操作系统)的简称,是个人计算机上的一种操作系统。12.参考答案:B[解析]革兰阳性细菌细胞壁的特有成分是磷壁酸,包括壁磷壁酸和膜磷壁酸两种,它们构成革兰阳性菌的表面抗原,可用于血清学分型。脂多糖为革兰阴性细菌细胞壁的特有成分,而肽聚糖、脂质双层和脂蛋白为革兰阳性菌和阴性菌所共有的成分。13.参考答案:B[解析]《刑法》第36条规定:“由于犯罪行为而使被害人遭受经济损失的,对犯罪分子除依法给予刑事处罚外,并应根据情况判处赔偿经济损失。承担民事赔偿责任的犯罪分子,同时被判处罚金,其财产不足以全部支付的,或者被判处没收财产的,应当先承担对被害人的民事赔偿责任。”由此可知,本题答案应选B。14.参考答案:B[解析]高位肠梗阻时临床表现为频繁呕吐,且出现较早,梗阻位置以下肠内尚残存气体或粪便,可自行或灌肠排出。15.参考答案:A[解析]局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,沿静脉走向出现条索状红线为静脉炎典型表现。16.参考答案:D糖尿病患者尿中葡萄糖增多,尿比重增高,同时因葡萄糖的渗透利尿作用使尿量增多,所以本题选D。慢性肾炎、尿崩症、高血压肾病等因肾小管不能使尿液充分浓缩,可表现尿多比重低。17.参考答案:C[解析]硅沉着病是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起,以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病。最常见的并发症是肺结核、肺及支气管感染、自发性气胸、肺心病等。其中以肺结核最常见。18.参考答案:D[解析]患儿2岁,呕吐,查体见腹部包块,腹痛,大便检查:红细胞阳性,未见蛔虫卵,综合以上信息首先考虑肠套叠。19.参考答案:B[解析]主动脉瓣关闭不全时出现的Austin-Flint杂音是心尖区舒张期隆隆样杂音。20.参考答案:ABD[解析]含挥发性药物的成分不可长期保存。片剂的优点:①剂量准确,含量均匀;②体积较小、致密,受外界空气、光线、水分等因素的影响较少,化学稳定性较好,必要时通过包衣加以保护;③携带、运输、服用均较方便;④生产机械化、自动化程度较高,产量大、成本及售价较低;⑤可以制成不同类型的各种片剂,如分散(速效)片、控释(长效)片、肠溶包衣片、咀嚼片和口含片等,以满足不同临床医疗的需要。缺点:①幼儿及昏迷患者不易服用;②制备工序复杂,技术难度大;③贮藏含挥发性药物成分会有所下降。21.参考答案:D[解析]2019年2月12日,国家卫健委正式发布《关于开展“互联网+护理服务”试点工作的通知》及试点方案,确定北京市、天津市、上海市、江苏省、浙江省、广东省作为“互联网+护理服务”试点地区。故本题选D。22.参考答案:C[解析]人体的绝大多数细胞并不直接与外界环境接触,而是浸浴在细胞外液之中,由于细胞外液是细胞直接接触的环境,故称之为内环境,以区别整个机体所处的外环境。组织间液和血浆都只是细胞外液的一部分。23.参考答案:B[解析]规模经济是指扩大生产规模引起经济效益增加的现象。但这并不仅仅意味着生产规模越大越好,因为规模经济追求的是能获取最佳经济效益的生产规模。当达到最适规模后,继续增大规模只会使单位成本增加,收益率降低。24.参考答案:B[解析]孕妇糖筛查一般建议在妊娠24~28周之间做。25.参考答案:膳食营养素参考摄入量:是在推荐的每日膳食营养素摄入量基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,包括4项内容:估计平均需要量推荐摄入量、适宜摄入量和可耐受最高摄入量。26.参考答案:B[解析]血清肌酐值和IL-2R若同时增高,则对急性移植排斥反应的发生有诊断意义。27.参考答案:B[解析]输卵管分为间质部、峡部、壶腹部、伞部。输卵管接扎部位为峡部。28.参考答案:C[解析]砂仁——(化湿药)化湿行气、温中止泻、安胎。陈皮——(理气药)理气健脾、燥湿化痰。苍术——燥湿健脾、祛风散寒。本品尚能明目,用于夜盲症及眼目昏涩。厚朴——燥湿消痰、下气除满。29.参考答案:白假丝酵母菌感染好发于唇、舌、颊、软腭和硬腭等处黏膜,表现为假膜型。最初黏膜充血水肿,随后出现散在的乳凝状斑点,并逐渐扩大融合,形成微凸的白色片状假膜。假膜由纤维蛋白、脱落上皮细胞、炎症细胞等构成,内含菌丛。全身反应不明显,婴儿可稍有体温升高、拒食与啼哭不安等症状。少数病例可引起假丝酵母菌性食管炎或肺假丝酵母菌病。30.参考答案:ABC31.参考答案:B[解析]体温在一昼夜之间有周期性波动,表现为在清晨2~6时体温最低,午后1~6时最高。32.参考答案:A[解析]压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。多发生于无肌肉包裹或肌肉层较薄、缺乏脂肪组织保护又经常受压的骨隆突处。33.参考答案:D[解析]关节:骨与骨之间连接的地方。是差别生长、伸展力、剪切力、压缩力、扭转力的传输以及各种各样的运动所必须的结构。其基本结构有关节面、关节囊和关节腔。关节面,每个关节至少有两个相互对应的关节面,有的关节面一端呈球形。称关节头,而对应的一端呈凹面型,称关节囊。关节腔,就是关节面和关节囊之间的腔隙,关节液就在关节腔内。以上三种结构均是保持关节正常运动的重要结构,应注意保护。34.参考答案:(1)呼吸系统:占麻醉总并发症的70%。常见的有:①呼吸暂停;②上呼吸道梗阻;③急性支气管痉挛;④肺不张;⑤肺梗死;⑥肺脂肪栓塞。
(2)循环系统:常见的有:①高血压;②低血压;③室性心律失常;④心搏停止。
(3)术后恶心、呕吐:为最常见的并发症。
(4)术后苏醒延迟与躁动:常见原因为吸入麻醉药洗出不彻底及低体温。35.参考答案:C[解析]腹部实质性脏器损伤,主要表现为腹腔内或腹膜后出血,重者可出现休克,如皮肤黏膜苍白、脉搏增快、血压下降等;持续性腹痛,一般不剧烈,腹膜刺激征不明显。腹部空腔性脏器损伤,主要表现为局限性或弥漫性腹膜炎,腹膜刺激征明显。36.参考答案:C[解析]大脑皮质运动区或锥体束损害引起对侧肌体单瘫或偏瘫,称上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。其主要特点为:瘫痪肌肉肌张力增高,腱反射亢进,浅反射消失,出现病理反射,瘫痪肌肉无萎缩,肌电图显示神经传导正常,无失神经支配电位。37.参考答案:BDE[解析]硬膜外阻滞时,局麻药经多种途径发生作用,其中主要作用方式:椎旁阻滞、根蛛网膜绒毛阻滞脊神经根、局麻药弥散过硬膜进入蛛网膜下隙产生“延迟”的脊麻。38.参考答案:A[解析]头低足高,左侧卧位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。39.参考答案:局部麻醉指用局部麻醉药暂时阻断机体一定区域内神经末梢和纤维的感觉传导,从而使该区疼痛消失,其他感觉如触压、温度感等依然存在,患者还保持清醒的认识,适用于一般的口腔颌的外科手术。40.参考答案:B[解析]可的松本身不具有活性,在肝中转化为具有活性的氢化可的松而发挥效应。41.参考答案:ABCD[解析](1)左心室增大:左心界向左下扩大,心浊音界呈靴形。(2)右心室增大:心浊音界向左右两侧扩大,以向左侧扩大显著。(3)左心房扩大:心腰部饱满或膨出,心浊音界呈梨形。(4)心包积液:坐位时心界呈三角形(烧瓶形),卧位时心底部增宽。42.参考答案:中医基础理论是研究和阐明中医学基本概论、基本理论和基本规律的学科。43.参考答案:临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较:
(1)可控性吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。
(2)麻醉强度吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。
(3)对心血管系统的抑制作用所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用。
(4)对呼吸的影响所有较强效的吸入麻醉药都会引起药量相关的呼吸抑制。
(5)对运动终板的影响吸入麻醉药具有肌肉松弛作用,而且易于调节控制。
(6)对颅内压和EEG的影响ICP升高。44.参考答案:消除紧张、焦虑、恐惧;缓解术前疼痛;消除不良反射[解析]为了减少病人在术中发生麻醉意外,常规于麻醉前使用镇静、镇痛、抗胆碱药物。麻醉前用药的主要目的是消除紧张、焦虑、恐惧、缓解术前疼痛、消除不良反射。45.参考答案:B[解析]2014年3月15日起施行的《消费者权益保护法》是该法的第二次修订,因此本题错误。46.参考答案:B[解析]小儿肠套叠的临床典型的表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹内肿块四联征及全身情况改变,该患儿排出果酱样血便,为小儿肠套叠典型表现。47.参考答案:A[解析]林可霉索属抑菌剂,其作用机制和红霉素相似,对革兰阳性球菌有较好作用,特别对厌气菌、金葡菌及肺炎球菌有高效抑制作用,主要抑制细菌细胞蛋白质的合成。临床用于敏感菌引起的各种感染,如肺炎、脑膜炎、心内膜炎、蜂窝织炎、扁桃体炎、丹毒、疖及泌尿系统感染等。由于该品可进入骨组织中,和骨有特殊亲和力,且不易透过血脑屏障,故特别适用于厌气菌引起的感染及金葡菌性骨髓炎。48.参考答案:A[解析]酸枣仁汤重用酸枣仁养血补血,宁心安神,为君药,故选A。49.参考答案:A[解析]因化疗药物刺激性较强,应首选中心静脉置管,尽量减少静脉穿刺,以免发生化疗药物外漏引起患者机体损伤。50.参考答案:A[解析]一次抽液过多的话,致使既往被压迫的肺组织快速复张,产生复张性肺水肿,引起不同程度的低氧血症和低血压,多发生于抽液后即刻或1小时以内,主要表现为剧烈咳嗽、呼吸困难、胸痛、烦躁不安等,继之咳出大量白色或粉红色泡沫痰,严重者可引起休克。51.参考答案:A[解析]神经系统按部位的不同分为中枢神经系统和周围神经系统,周围神经系统又可分为躯体神经和内脏神经,躯体神经和内脏神经都包含运动神经和感觉神经,内脏运动神经又可分为交感神经和副交感神经。52.参考答案:C[解析]每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。53.参
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