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文档简介
2023年中国人民解放军第八十九医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列病证中,适用于肥儿丸的是______A.火郁痰凝,血瘀气滞B.气血两虚,疮痈脓成难溃C.寒湿痰瘀,阻滞经络D.小儿疳积E.蛔厥证2.下列哪项不是多系统器官衰竭时肺的大体急性病理变化
A.肺水肿B.肺出血C.肺不张D.肺纤维化E.肺透明膜形成3.功能失调性子宫出血与子宫内膜息肉引起出血的鉴别方法是______。A.基础体温B.阴道细胞涂片检查C.诊断性刮宫,内膜组织活检D.子宫输卵管投影E.妇科盆腔检查4.下列各项,属亡阴证临床表现的是
A.面色苍白B.热汗而黏C.呼吸微弱D.脉微欲绝E.四肢厥冷5.糖尿病产妇娩出的新生儿的特点是______A.高血糖B.低血糖C.高血钙D.抵抗力弱E.巨大儿的发生率高达10%以上A
B
C
D
E
6.最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗是
A.脊髓灰质炎活疫苗B.麻疹疫苗C.流感疫苗D.狂犬病疫苗E.卡介苗7.惊悸多由内因引起,全身情况差,病情较重,病性属虚,怔忡则相反。8.患者发热,查体全血细胞减少,无肝、脾、淋巴结增大,首先考虑______。A.再生障碍性贫血B.严重缺铁性贫血C.急性白血病D.慢性粒细胞性白血病E.脾功能亢进症9.急性肾衰竭少尿期的治疗措施是什么?10.芬太尼的药理作用是______。A.呼吸抑制B.起效迅速C.循环抑制D.可引起心动过缓E.反复注射有蓄积作用A
B
C
D
E
11.抗原的特异性取决于______。A.抗原决定簇的性质、数目和空间构象B.抗原决定簇的性质C.抗原的异物性D.抗原的免疫反应性12.治疗青霉素引起的过敏性休克的首选药是______。A.多巴酚丁胺B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.肾上腺素13.下列情况均应考虑为病理性黄疸,但哪一项不正确______。A.黄疸出现过早(24小时内)B.重症黄疸,血清胆红素>205μmol/LC.黄疸发生于早产儿D.黄疸持续过久(足月儿>2周)E.黄疸退而复现14.牙齿外伤时最易发生折断的部位是______。A.前牙区B.前磨牙区C.尖牙区D.磨牙区E.各区都易发生牙折15.支气管扩张的好发部位为______。A.左下叶B.右下叶C.右中叶D.左上叶E.右上叶A
B
C
D
E
16.如某人的血清中含有抗A抗体,其血型一定为B型。17.年龄56岁,身高170cm,体重95kg,饱胃、急腹症手术,哪种诱导插管法不当______A.清醒表麻经口明视下插管B.清醒表麻经鼻盲探插管C.全麻快诱导插管D.清醒、健忘、镇痛下插管E.清醒表面麻醉经鼻明视下插管18.狂犬病的唯一传染源是患病的犬。19.男性,40岁,6小时前发生十二指肠壶腹(球部)溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是______A.全腹压痛及肌紧张B.肠鸣音亢进C.肝浊音界消失D.呼吸浅快,腹肌呈板样E.发热及白细胞计数上升20.何为肿瘤的异型性?包括哪些方面?21.容易早期发生肺部转移的口腔颌面部肿瘤是______。A.牙龈癌B.舌癌C.黏液表皮样癌D.颊癌E.腺样囊性癌22.下列称为“血海”的经脉是
A.任脉B.督脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉23.降低总胆固醇的低密度脂蛋白效果最明显的药物是______。A.烟酸B.非诺贝特C.普罗布考D.洛伐他汀24.肾上腺嗜铬细胞瘤又称为“10%肿瘤”,即______。A.10%肿瘤位于肾上腺之外B.10%为恶性肿瘤C.10%为多发肿瘤D.10%肿瘤发生在肾上腺E.10%为良性肿瘤A
B
C
D
E
25.微波消毒灭菌法不适用的物品是______。A.食品B.金属物品C.玻璃水杯D.化验单据E.医疗药品26.久病畏寒,多见于哪种证候
A.气虚B.阳虚C.表寒D.实寒E.以上均不是27.矫治器28.关于医德良心,下列提法中错误的是
。A.医德良心是医德情感的深化B.医德良心是对道德负责任的自觉意识C.医德良心在行为前具有选择性D.医德良心在行为后具有社会评价作用29.ABO血型系统的分型是根据______。A.红细胞上存在的抗原B.血清中存在的抗体C.遗传基因D.红细胞上存在的抗原和血清中存在的抗体30.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是
A.血液黏滞性B.血细胞比容C.血浆渗透压D.血液比重E.血红蛋白量31.成人腰椎穿刺部位应选择______以下腰椎间隙,儿童应在______以下间隙。A.L1、L2B.L1、L3C.L2、L3D.L2、L432.男,36岁。车祸头部受伤。伤后不省人事约半小时,清醒后诉头痛、恶心、呕吐,4小时后再次昏迷。首先考虑______。A.硬脑膜下血肿B.颅盖骨折C.硬脑膜外血肿D.脑震荡E.颅底骨折33.阿托品在眼科方面用于______A.缩瞳、调节麻痹B.扩瞳、调节麻痹C.扩瞳、降低眼压D.扩瞳、调节痉挛E.扩瞳、视近物清楚34.阿托品用于全身麻醉前给药的作用是______。A.减少呼吸道腺体分泌液,干燥作用B.镇静作用C.增强麻醉剂的麻醉效果D.预防胃肠道痉挛35.男性,56岁,近日来感心悸,乏力,头晕,心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始。最可能是
A.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞C.心房颤动D.Ⅰ度房室传导阻滞E.Ⅲ度房室传导阻滞36.肝硬化的治疗包括______A.代偿期用高热量、高蛋白及富含维生素饮食B.同时选用多种保肝药物治疗C.肝硬化合并症治疗D.伴有慢性活动性肝炎者,可试用肾上腺皮质激素治疗A
B
C
D
37.关于支气管扩张哪项是错误的?______A.平片可表现为肺不张B.血管管腔大于支气管管腔C.表现为囊状影D.CT上呈棒状E.CT上呈柱状38.患儿,4岁,3天前出现发热、乏力,继之皮肤分批出现皮疹,在同一部位可见斑丘疹、水疱、脓包及结痂等多样性皮疹。患儿皮疹分批出现的原因是______。A.免疫细胞反应不同B.病原体侵袭力有差异C.体细胞敏感性不同D.病毒入血呈间歇性E.血液循环分布不均39.科举是历代封建王朝通过考试选拔官吏的一种制度,该制度结束于______。A.清朝B.明朝C.元朝D.宋朝40.情商是与智商相对应的概念,主要是指人在情绪、情感、意志、耐受挫折等方面的品质。
根据上述定义,下列不属于情商的是______A.李莉事事能设身处地理解别人的情绪和感受B.杨颖在高中学习期间成绩突出,考取了某名牌大学C.王华通过自我鞭策始终保持对学习和工作的高度热忱D.赵舒在待人接物方面,能克制自己,与同事友好相处41.呼吸衰竭病人氧浓度需控制在50%左右。42.某女淋病治疗后,连着两个月检查为阴性,可以确定治愈。43.要使公文内容充实丰满,准确真实,就必须坚持进行广泛的社会实践和深入的调查研究。44.支气管哮喘发作时听诊的特点______。A.两肺满布哮鸣音B.一侧肺部哮鸣音C.两肺广泛湿啰音D.两肺底湿啰音E.以上都不是45.关于被誉为空难“见证人”的黑匣子,下列说法错误的是______A.是航空飞行记录仪器B.通常安装在飞机中部位置C.具有极强的抗磁干扰能力D.外壳采用绝热、防冲击保护材料46.五轮学说中认为心属气轮。47.用糖皮质激素治疗原发性血小板减少性紫癜,下列哪项是正确的?______A.血小板上升前出血症状即可改善B.停药后不易复发C.复发时再用无效D.主要作用是抑制抗体生成E.妊娠初期病人可以应用48.神经鞘瘤好发于腰骶段。49.输卵管妊娠最常发生于______A.输卵管伞部B.输卵管峡部C.输卵管峡部与壶腹部之间D.输卵管壶腹部E.输卵管间质部50.患者大便溏泻,稍进油腻之物则大便次数增多,饮食减少,脘腹胀闷不舒,面色萎黄,肢倦乏力,舌淡苔白,脉濡弱。其证候是
A.脾虚不运B.脾胃不和C.脾胃虚弱D.脾胃阳虚E.肾阳虚衰51.牙体缺损修复体包含的种类有______。A.颌垫B.部分冠C.全冠D.桩冠E.甲冠A
B
C
D
E
52.能导致呼吸道分泌物增加的麻药有
A.乙醚B.七氟烷C.氯胺酮D.异丙酚E.羟丁酸钠A
B
C
D
E
53.高血压病时,细动脉硬化的病理改变是______A.动脉壁纤维化B.动脉壁水肿C.动脉壁玻璃样变性D.动脉壁纤维素样坏死E.动脉壁脂质沉着54.空气支气管征55.下列选项中,直接影响光学对比度的因素有
。A.胶片r值B.X线质C.散射线D.X线量E.被照体本身A
B
C
D
E
56.论述1型糖尿病和2型糖尿病的区别。57.治痹名方独活寄生汤出自______。A.《济生方》B.《备急千金要方》C.《金匮要略》D.《医宗必读》58.肺通气的原动力是
A.胸内压的变化B.肺主动舒缩C.外界环境与肺内压力差D.呼吸肌的舒缩E.肺泡表面活性物质的作用59.骨膜反应60.“诸寒之而热者,取之阴”指的是______。A.以寒泻阳B.以热祛阴C.以寒补阴D.以热补阳E.补阴助阳61.毛果芸香碱属于
。A.扩瞳药B.缩瞳药C.升高眼压药D.脱水药E.β受体阻断药62.放疗药物所致的心血管系统的反应常见有______。A.高血压B.冠心病C.心肌梗死D.心肌损伤E.血管瘤63.某疟疾患者突发畏寒、寒战,体温达39℃,这主要是由于
A.体温调定点上调B.皮肤血管扩张C.散热中枢兴奋D.产热中枢抑制E.体温调节功能障碍64.溃疡性食道癌典型表现为一个较大、轮廓不规则的长形龛影,其长径与食管纵轴一致,周围有不规则的充盈缺损。65.对肝素的不正确描述是______。A.仅在体内有抗凝作用B.直接抑制凝血因子的活化C.可抑制血小板聚集D.可以口服给药A
B
C
D
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]肥儿丸功效健脾消积,清热驱虫;主治小儿疳积,症见面黄体瘦,肚腹胀满,发热口臭,大便稀溏。2.参考答案:D[解析]MSOF时,肺的损伤为急性,其大体病理改变有肺水肿、肺出血、肺不张和肺透明膜形成,从而导致呼吸衰竭,而纤维化属慢性过程。3.参考答案:C[解析]功血的子宫内膜常无明显病变,子宫内膜息肉的子宫内膜可出现局限性的内膜肿物。4.参考答案:B[解析]亡阴证为体液大量耗损,阴液严重亏乏而欲竭所表现的重症候。阴液欲竭,阳邪内盛,故见热汗而黏,如珠如油,脉细数,身热,烦燥不安等阴竭而阳热亢盛的表现。5.参考答案:BD[解析]糖尿病产妇对新生儿的影响是呼吸窘迫综合征发生率增加,而且容易出现新生儿低血糖。6.参考答案:D[解析]十九世纪中叶,随着显微镜的改进,Pasteur将狂犬病病毒,经兔脑传代获得减毒株,制成减毒活疫苗,进行预防接种。故狂犬病疫苗为最早经兔脑传代制成的减毒活疫苗。7.参考答案:B[解析]惊悸与怔忡的概念反了。8.参考答案:A[解析]再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症,主要表现为进行性贫血、全血细胞减少,但多无肝、脾、淋巴结增大。9.参考答案:急性肾衰竭少尿期的治疗措施:
(1)严格控制水、钠摄入量:应坚持“量出为入”的原则。每天输液量为前一天的尿量加上显性失水量和非显性失水量约400ml。
(2)饮食和营养:合理的营养支持可以最大限度地减少蛋白分解,缓解BUN、SCr升高,有助于肾损伤细胞的修复和再生,提高患者的生存率。如病情允许,肠内营养是首选营养支持途径。
(3)治疗高血钾:严格限制含钾量高的食物和药物的应用。10%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠或葡萄糖加胰岛素静脉滴注可以有效地减少血钾浓度。
(4)控制感染:能减缓急性肾衰竭的发展。选择抗生素时,应注意避免使用有肾毒性和含钾制剂的药物。
(5)肾脏替代治疗:目前治疗肾衰竭的重要方法,是应用人工替代肾功能清除水分和溶质,同时纠正水、电解质与酸碱平衡。主要措施包括血液透析、血液滤过和连续性肾脏替代治疗。10.参考答案:ABDE[解析]芬太尼为阿片受体激动剂,属强效的麻醉性镇痛药。本药的作用机制与吗啡相似,但作用强度为吗啡的60~80倍。与吗啡和哌替啶相比,其作用迅速,维持时间短,不释放组胺,对心血管功能影响小,能抑制气管插管时的应激反应。芬太尼对呼吸的抑制作用弱于吗啡,但静脉注射过快也易抑制呼吸。有成瘾性。其呼吸抑制和镇痛作用可被纳洛酮拮抗。
由于芬太尼的脂溶性很强,易于透过血脑屏障而进入脑,也易从脑重新分布到体内其他组织,尤其是肌肉和脂肪组织。单次注射的作用时间短暂,与其再分布无关。如反复多次注射,则可产生蓄积作用,其作用持续时间延长。
芬太尼及其衍生物对心血管系统的影响都较轻,不抑制心肌收缩力,一般不影响血压,但芬太尼可引起心动过缓,用阿托品对抗。11.参考答案:A[解析]抗原决定簇的性质、数目和空间构象决定着抗原的特异性,抗原借此与相应淋巴细胞表面的抗原受体结合,激活淋巴细胞引起免疫应答;抗原也借此与相应抗体发生特异性结合。12.参考答案:D[解析]由于肾上腺素具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管平滑肌等作用,可缓解过敏性休克引起的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状,是治疗过敏性休克的首选药。13.参考答案:C[解析]病理性黄疸特点为:①生后24小时内出现黄疸;②血清总胆红素值每日上升超过85μmol/L,或每小时>0.85μmol/L;③黄疸持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现;③血清结合胆红素>34μmol/L。14.参考答案:A[解析]牙齿外伤多见于跌打损伤和意外损伤,跌倒时,前牙区为常见受力区,故前牙区的牙折最为常见。15.参考答案:AB[解析]支气管扩张多见于左肺下叶、左肺舌叶及右肺下叶。16.参考答案:B[解析]如某人的血清中含有抗A抗体,其血型可以是B型或O型。而不是一定为B型。17.参考答案:C[解析]病人身高170cm,体重95kg,属于体态偏胖的病人,本身可能存在困难气管插管的因素。病人又处于饱胃、急腹症手术情况,快速诱导插管有可能造成病人误吸,危及病人生命安全。所以应禁止使用全麻快诱导插管。18.参考答案:B[解析]狂犬病主要传染源是病犬,其次为猫和狼,野生动物如狐狸、食血蝙蛹、臭鼬和浣熊等逐渐成为重要传染源。隐性感染的犬、猫等兽类亦有传染性。19.参考答案:B[解析]十二指肠溃疡穿孔后,导致其内容物进入腹膜腔引起全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张呈“板样”强直等急性腹膜炎表现,而不会出现肠鸣音亢进。20.参考答案:无论在瘤细胞形态还是在组织学结构上,肿瘤都与其来源的正常组织有不同程度的差异,这种差异性称为异型性。
(1)肿瘤组织结构的异型性
由于良性肿瘤的细胞异型性不明显,因此,诊断良性肿瘤的主要依据是其组织结构的异型性。恶性肿瘤组织结构异型性明显,表现为瘤细胞排列更为紊乱,失去正常的排列结构、层次或极向。
(2)肿瘤细胞的异型性
良性肿瘤的瘤细胞分化较成熟,异型性小,而恶性肿瘤的瘤细胞具有明显异型性,尤其是细胞核的异型性,这是恶性肿瘤病理诊断的重要依据。
①肿瘤细胞的多形性
瘤细胞多形性是指瘤细胞形态和大小极不一致。形态不一,表现为有的瘤细胞呈圆形、卵圆形或多边形,有的呈梭形或不规则形,形状多种多样;大小不一,表现为大小差异大,从小至淋巴细胞大小,到大至数十倍、数百倍于正常细胞。体积巨大的瘤细胞称为瘤巨细胞。瘤巨细胞内可含有单个或多个形态不一甚至怪异的细胞核。
②肿瘤细胞核的异型性
恶性肿瘤细胞核的体积大,胞核与胞浆的比例(一般称核浆比)较正常同类细胞增大(正常为1:4~1:6,恶性肿瘤细胞则接近1:1)。核大小、形状不一,可出现双核、多核、巨核或畸形核。由于核内DNA增多,常规HE染色可见瘤细胞核着色加深,染色质呈粗颗粒状,分布不均匀,常堆积在核膜下,使核膜显得“增厚”。核仁肥大,数目也可增多(可达3~5个)。细胞核有丝分裂像不同程度地增多,甚至出现不对称性、多极性及顿挫型等病理性核分裂像,它们对诊断恶性肿瘤具有重要的价值。
③肿瘤细胞胞质特点
肿瘤细胞的胞质随着核蛋白体增多而嗜碱性增强。
④肿瘤细胞超微结构特点21.参考答案:E[解析]口腔颌面部易发生远处转移的肿瘤主要有唾液腺腺样囊性癌、黑色素瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤。鳞状细胞癌主要是发生区域性的淋巴结转移。22.参考答案:C[解析]奇经八脉的督脉、任脉、冲脉皆起于胞中,同出于会阴,称为“一源三歧”。督脉可调节全身阳经脉气,故称“阳脉之海”;任脉可调节全身阴经脉气,故称“阴脉之海”;冲脉可涵蓄和调节十二经气血,故称“十二经之海”,又称“血海”。23.参考答案:D[解析]他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶,阻断细胞内羟甲基戊酸代谢途径,使细胞内胆固醇合成减少,从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加,使血清胆固醇清除增加,水平降低。24.参考答案:ABC[解析]嗜铬细胞瘤也称为“10%肿瘤”,即约10%肿瘤位于肾上腺外,约10%肿瘤为多发及约10%肿瘤为恶性。25.参考答案:B[解析]微波消毒灭菌法多用于食品及餐具的处理、化验单据及票证的消毒、医疗药品及耐热非金属材料器械的消毒灭菌。26.参考答案:B[解析]久病畏寒的病机是素体阳虚,不能温煦肌表;或寒邪直接侵袭,损伤机体阳气所致。因此畏寒多因阳气不能温煦所致。27.参考答案:矫治器是一种治疗错颌畸形的装置,或称正畸矫治器,它可产生作用力,或由咀嚼肌、口周肌功能作用力籍矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育。28.参考答案:D[解析]良心是人们对他人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力,是人们对其道德责任的自我意识。良心在行为前、行为中和行为后分别具有选择、监督和评价作用。良心在行为后的评价作用是自我评价,而不是社会评价,所以答案应该为D。29.参考答案:A[解析]ABO血型系统的分型是根据红细胞表面有无特异性抗原(凝集原)A和B来划分的血液类型系统。30.参考答案:B[解析]血细胞比容是血细胞在全血中所占的容积百分比,反映血液中红细胞和血浆相对数量变化。其他指标如血液黏滞性、血浆渗透压、血液比重、血红蛋白量均不能反映红细胞和血浆相对数量变化。31.参考答案:C[解析]椎管内有脊髓和三层脊髓被膜。脊髓下端成人一般终止于L1椎体下缘或L2上缘,新生儿在L3下缘,并随年龄增长而逐渐上移。故成人作腰椎穿刺应选择L2以下的椎间隙,而儿童则在L3以下间隙。32.参考答案:C[解析]硬脑膜外血肿在颅内血肿中发病率最高,位于颅骨与硬脑膜之间,90%伴有颅骨骨折,常为脑膜中动脉破裂所致,半数以上的血肿见于颞叶外侧面。出现典型颅内压升高的三联症状。意识障碍:出现具有中间清醒期的昏迷状态;出现无原发昏迷的继发昏迷;出现在原发性昏迷的基础上,昏迷继续加深加重。昏迷-清醒-再昏迷为典型的硬膜外血肿表现。出现神经系统定位体征。出现患侧瞳孔散大,光反射消失。对侧肢体硬瘫及病理反射阳性CT、脑血管造影可以做到定位诊断。一般治疗同脑挫裂伤。控制脑水肿,降低颅内压,预防脑疝。尽快手术清除血肿,以利减压。33.参考答案:B[解析]阿托品为M胆碱受体阻滞剂,在眼科有广泛应用。其可阻断眼的虹膜括约肌的M受体,导致虹膜括约肌松弛而散瞳,亦可阻滞睫状肌的M受体,导致睫状肌松弛而引起调节麻痹。其作用特点是升高眼压。34.参考答案:A[解析]阿托品可以减少呼吸道腺体及唾液腺分泌,防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生,用于全身麻醉前给药。35.参考答案:B36.参考答案:ACD[解析]肝硬化代偿期间应注意休息,适当减少活动,饮食以高热量、高蛋白质、维生素丰富而易于消化的食物为宜,肝功能显著损害时应限制或禁食蛋白质,待病情好转后逐渐增加蛋白质摄入,同时应当加强支持治疗,静脉推注或滴注高渗葡萄糖液,以供给机体必需的热量,注意维持水、电解质和酸碱平衡。药物可以增加肝的负担,所以不主张同时选用多种保肝药物治疗。37.参考答案:B[解析]正常时,肺动脉直径稍大于伴行的同级支气管直径,支气管扩张时,这种大小关系发生倒转,即支气管管腔大于血管管腔。38.参考答案:D[解析]由于病毒入血往往呈间歇性,导致患儿皮疹分批出现,具有不同性状皮疹同时存在。39.参考答案:A[解析]科举萌发于南北朝时期,真正成型是在唐朝。1905年9月2日,袁世凯、张之洞奏请立停科举,以便推广学堂,成趋实学。清廷诏准自1906年开始,所有乡会试一律停止,各省岁科考试亦即停止,并令学务大臣迅速颁发各种教科书,责成各督抚实力通筹,严饬府厅州县赶紧于乡城各处遍设蒙小学堂。因此,本题正确答案为A。40.参考答案:B[解析]B项更多体现智商。其他三项都是体现在情绪情感方面的水平,都是有关情商的论述。41.参考答案:B[解析]对Ⅱ型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧。42.参考答案:B[解析]一般治疗后7天复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性,方能确定治愈。43.参考答案:A[解析]公文是法定机关与组织在公务活动中,按照特定的体式、经过一定的处理程序形成和使用的书面材料。这也就决定了公文写作须做到内容充实丰满,准确真实。因此,做好公文材料的日常积累工作就显得尤为重要,而广泛的社会实践和深入的调查研究则是收集公文材料的重要途径。故本题判断正确。44.参考答案:A[解析]两肺广泛哮鸣音是支气管哮喘发作最有诊断意义的体征。45.参考答案:B[解析]黑匣子通常安装在飞机尾部位置。46.参考答案:B[解析]古人将目之不同的部位分属五脏,称为“五轮学说”。后世医家据此归纳为:瞳仁属肾,称为“水轮”;黑睛属肝,称为“风轮”;两眦血络属心,称为“血轮”;白睛属肺,称为“气轮”;眼睑属脾,称为“肉轮”。47.参考答案:A[解析]糖皮质激素可减低原发性血小板减少性紫癜时毛细血管的脆性,故血小板上升前出血症状就可改善,停药后易复发,复发时再用仍有效,其作用机制主要是抑制巨噬细胞吞噬破坏血小板。妊娠初期不宜应用糖皮质激素,必要时在中期应用。48.参考答案:B[解析]神经鞘瘤可发生于椎管的各个节段,但以颈、胸段略多。49.参考答案:D[解析]异位妊娠以输卵管妊娠最常见占90%多,输卵管妊娠多发生在壶腹部占75%~80%。50.参考答案:C[解析]根据题干描述,患者为泄泻,证型为脾胃虚弱,脾虚失运,清浊不分,51.参考答案:BCDE[解析]牙体缺损修复体的种类包括:①嵌体,即嵌入牙冠内的修复体。②部分冠,即覆盖部分牙冠表面的修复体,包括3/4冠、开面冠、贴面、半冠等。③全冠,即覆盖全部牙冠表面的修复体,包括金属全冠、非金属全冠、混合全冠等。甲冠也是全冠修复体的一种。④桩冠,即利用冠钉插入残根口管内固位的全冠修复体。⑤种植体牙冠,即在植入牙槽骨内的种植体上制作的人工牙冠。⑥CAD/CAM全瓷修复体。52.参考答案:ACE[解析]乙醚有呼吸道刺激作用,能使呼吸道分泌物增加。氯胺酮不抑制咽喉反射,支气管平滑肌松弛,呼吸道阻力下降,唾液和支气管分泌增多。羟丁酸钠呼吸道分泌物增多。七氟烷和异丙酚则无使呼吸道分泌物增加的药理特性。53.参考答案:C[解析]细动脉硬化是高血压病最主要的病变特征,主要表现为细动脉壁玻璃样变。54.参考答案:由于实变肺组织与含气的支气管相衬托,其内有时可见透亮的支气管影,称空气支气管征或支气管气象,可见于大叶性肺炎。55.参考答案:ABCE[解析]照片上相邻组织影像的密度差即X线照片对比度,许多因素可以影响它,使X线照片的质量发生改变,包括被照体、X射线(X线质、散射线)、胶片、滤线器、增感屏等。一般情况下,X线量对照片对比度无直接影响,但是由于增加了线量就是增加了密度,使照片上的密度过低的部位对比度好转,而密度高的部位在照射量减少后,也可改善其对比度。因此,线量不是照片对比度的决定因素。56.参考答案:1型糖尿病与2型糖尿病的区别为:
(1)1型糖尿病多发于儿童和青少年;2型糖尿病多发于中老年。
(2)1型糖尿病临床起病急,症状较明显,易发生酮症酸中毒;2型糖尿病多数起病缓慢,临床症状较轻或缺如,通常无酮症酸中毒倾向,但在一定诱因下,也可发生酮症酸中毒或高渗性昏迷。
(3)1型糖尿病必须依赖胰岛素治疗;2型糖尿病通常以饮食控制、适量运动和口服降糖药治疗,当疗效欠佳或有并发症时亦需用胰岛素控制高血糖。
(4)此外,2型糖尿病的遗传易感性较1型糖尿病强烈。57.参考答案:B[解析]独活寄
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