2023年天津市河北区津鸿医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市河北区津鸿医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.制备空胶囊时加入甘油，其目的是作为______。A.成型材料B.增塑剂C.胶冻剂D.溶剂E.增溶剂2.测量体温时，下列做法中，不妥的是______。A.精神异常、昏迷等患者用口腔测温法B.腹泻、肛门手术患者不可测直肠温度C.测体温前20～30min应避免剧烈运动、进食、灌肠等D.患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，并口服牛奶或蛋清水3.小王收购了一台旧电视机，然后转手卖出，赚取了30%的利润，1个月后，客户要求退货，小王和客户达成协议，以当时交易价格的90%回收了这台电视机，后来小王又以最初的收购价将其卖出。问小王在这台电视机交易中的利润率为______A.13%B.17%C.20%D.27%4.小儿后囟闭合的时间是______。A.出生前B.出生后1.5岁C.出生后6～8周D.出生后6个月5.组成中不含人参、甘草、大枣的方剂是______。A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤6.下列哪项与瘀血的形成无关

A.气虚B.血虚C.气滞D.血寒E.血热7.甲亢的严重程度，一般与下述哪项呈平行关系______A.突眼程度B.LATSC.甲状腺肿大程度D.基础代谢率增高程度E.甲状腺摄I率增高程度8.下列发生基底细胞液化变性的疾病是______。A.白斑B.白色水肿C.扁平苔藓D.红斑E.类天疱疮A

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9.患者咳嗽、咳痰应采取哪些护理措施？10.瘢痕性类天疱疮属于______。A.变态反应性疾病B.感染性疾病C.免疫缺陷病D.自身免疫疾病E.性传播疾病11.CT的密度分辨率相当于传统X线检查的______。A.0～10倍B.10～20倍C.20～30倍D.30～40倍12.男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，每日大便4～5次，间断便血，有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近结肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊。目前最可能的诊断是______A.肠道功能紊乱B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.肠阿米巴病E.肠结核13.下列选项中，对凝血酶不敏感的凝血因子是______。A.FgB.FⅤC.FXⅢD.FⅦ14.患者进行器官移植时可能提供最佳HLA配型的人群是______A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹15.支气管扩张最有意义的体征是______A.贫血B.杵状指C.固定的局限性湿啰音D.消瘦E.多变的哮呜音16.能预防脑溢血的食物主要含有______。A.钙B.铁C.钾D.锌17.下列对上消化道的描述正确的是______。A.口腔至食管B.口腔至胃C.口腔至十二指肠D.咽至十二指肠18.男性，35岁，被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%，来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴，以前患过心肌炎，对磺胺药过敏。测脉搏104次/分，心律齐，血压80/60mmHg。应考虑病人已发生______。A.心源性休克B.过敏性休克C.感染性休克D.低血容量性休克E.神经源性休克19.温抗体型自身免疫性溶贫选择哪项实验诊断(

)A.自身溶血试验B.抗人球蛋白试验C.酸溶血试验D.高铁血红蛋白还原试验20.鉴别右心功能衰竭与肝硬化的主要特点是______。A.有无腹水B.有无下腹水肿C.颈静脉是否充盈D.肝脏是否肿大21.下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的______。A.安静时正常值为0.84B.比值减少，意味着肺泡无效腔相对增大C.肺尖部增大，可达3以上D.肺下部减小E.栓塞时，比值增大22.衡量心肌自律性高低的指标是______。A.动作电位的幅度B.0期去极化速度C.最大复极电位水平D.4期自动去极化速度23.免疫豁免部位包括______A.肝B.眼C.肾D.睾丸E.脾A

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24.关于呼吸道阻塞的表现正确的是______。A.颏部正中骨折会引起呼吸道梗阻B.出现呼吸道梗阻应让病人平躺C.双侧颏孔区骨折会引起呼吸道梗阻D.下颌角骨折是呼吸道梗阻的直接原因E.口腔颌面部外伤一般不会引起呼吸道梗阻25.某宝宝接种了乙肝疫苗，则其首先产生的抗体是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgE26.对于门诊一般患者，麻醉药品的缓释制剂的处方限量为______。A.一次用量B.1日用量C.3日用量D.5日用量E.7日用量27.预防支气管哮喘发作的首选药物是______。A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.异丙基阿托品28.血性胸腔积液可发生于______A.肿瘤B.肺梗死C.肺结核D.右心衰竭E.风湿性疾病A

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29.下列哪项不是带下病病因?______A.感受湿邪B.脾虚湿盛C.湿热下注D.肾阳虚E.肺阴亏涸30.营养不良的小儿常并发维生素缺乏，最常见的是维生素C缺乏。31.郑先生，55岁，由于意外导致面部、双手、双前臂不同程度烧伤，根据中国新九分法，该患者的烧伤面积占体表面积的______。A.11%B.14%C.17%D.20%32.下列哪项提示门静脉高压?______A.紫绀B.脐周腹壁静脉曲张C.颈静脉怒张D.肝肿大33.患者症见两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红，质稍稠，头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，便艰尿黄，舌体偏小质红，脉细数，可能的证型是______。A.脾气虚证B.湿热证C.血瘀证D.肾阴虚证34.牙源性颌骨囊肿依其来源不同可分为______。A.根端囊肿B.始基囊肿C.含牙囊肿D.角化囊肿E.皮脂腺囊肿A

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35.消化性溃疡的并发症包括______、______、______、______。36.伸直型肱骨踝上骨折，常见的并发症是______。A.骨折局部感染B.血管神经损伤C.肱骨下端缺血性坏死D.脂肪栓塞E.损伤性休克37.青年男性，有吸毒史。突发寒战、高热，咳脓痰，胸痛、进行性呼吸困难。胸片示多发性肺脓肿，最可能的致病菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.军团菌D.巨细胞病毒E.支原体38.关于急性肝衰竭的实验室检查，可出现______。A.血清肌酐或尿素氮增高B.胆红素升高C.电解质紊乱，酸碱失衡D.血小板降低，白细胞增高E.转氨酶都会增高A

B

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39.下列哪一项不符合结核性脑膜炎的脑脊液检查结果?______A.葡萄糖减低B.脑脊液中结核分枝杆菌抗体阳性C.氯化物增加D.IgA增加E.溶菌酶升高40.属于合作性问题的是______A.体温过高B.母乳喂养有效C.潜在并发症：心律不齐D.有受伤的危险：与视物不清有关E.低效性呼吸形态：发绀、呼吸急促41.当每升尿液内血液含量超过多少毫升时为肉眼血尿?______A.0.5毫升B.1毫升C.2毫升D.3毫升42.肺分为左侧三叶，右侧两叶。43.牙列缺失，上颌弓明显位于下颌弓的颊侧，可采用的排牙法有______。A.上颌后牙颊面加蜡雕牙B.下颌后牙颊面加蜡雕牙C.上颌后牙腭侧加蜡雕牙D.下颌后牙舌侧加蜡雕牙E.将下颌后牙排列在牙嵴顶上，上颌后牙略排向腭侧A

B

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44.下列疾病中不伴高脂血症的是______。A.糖尿病B.甲减C.甲亢D.肾病综合征E.动脉粥样硬化45.青春期女孩和男孩身高发育曲线出现第二次交叉的年龄是11～12岁。46.唾多而黏，多因______。A.胃中积冷B.宿食积滞C.水湿停留D.肾虚水泛A

B

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47.糖皮质激素有哪主要不良反应?48.小儿腹泻引起代谢性酸中毒的原因为______。A.腹泻丢失大量碱性物质B.因为热量摄入不足，使体内脂肪氧化增加，酮体生成增多C.血容量减少，组织缺氧，乳酸堆积D.呕吐，丢失大量胃液A

B

C

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49.女性，28岁，妊娠性高血压，用硫酸镁注射降压，突然血压过低70/40mmHg。应当立即给静脉注射哪种药物

A.去甲肾上腺素B.氯化钙C.麻黄素D.多巴胺E.碳酸锂50.简述公文的功能。51.由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)，称发热。52.1968年，美国哈佛大学医学院提出脑死亡的四条诊断标准，以下描述不精确的是______。A.对外部刺激完全没有反应B.自主运动和自主呼吸消失C.反射(主要是诱导反射)消失D.脑电波平直或等电位53.国家实行无偿献血制度，国家提倡______的健康公民自愿献血。A.18～55岁B.18～50岁C.16～55岁D.16～50岁54.道德与法律都属于社会规范的范畴，都具有规范性、强制性和有效性，道德与法律既有区别又有联系。下列有关法律与道德的几种表述中，哪种说法是错误的?______A.法律具有既重权利又重义务的“两面性”，道德具有只重义务的“一面性”B.道德的强制是一种精神上的强制C.马克思主义法学认为，片面强调法的安定性优先是错误的D.法律所反映的道德是抽象的55.下列关于Conn腺瘤的描述正确的是______A.可引起原发醛固酮增多征B.可引起库欣综合征C.多发生单侧D.大多为单发E.肿块较小，直径多小于2cmA

B

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56.旋覆花长于降气化痰，用于咳嗽气急痰多。57.左心功能不全的表现为______A.呼吸困难B.咳嗽、咳痰C.乏力、发绀D.肝颈静脉反流征阳性A

B

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58.葡萄糖重吸收的部位在

A.近球小管B.集合管C.髓袢升支D.远曲小管59.高血压心脏病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压180/120mmHg，以下哪种药物可作为首选治疗药物?______A.利血平B.硫甲丙脯酸C.哌唑嗪D.硝普钠E.尼群地平60.给高热病人作用冰帽或冰袋的作用是______。A.增加辐射散热B.传导散热C.蒸发散热D.对抗散热61.连接核酸结构单位的化学键是______A.肽键B.磷酸二酯键C.二硫键D.氢键62.比较某地1～2岁和5～5.5岁儿童身高的变异程度，宜用______。A.极差B.四分位数间距C.方差D.变异系数E.标准差63.在实验设计中，设置对照的目的是为了达到控制非处理因素。64.两耳上缘高点连线的中点是______。A.百会B.印堂C.承浆D.风府65.关于肾的描述正确的是______。A.肾区是两肾在体表的投射点B.肾门只有肾血管出入C.肾表面包有3层被膜D.深层有肾锥体A

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第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]常用的增塑剂有甘油、山梨醇或两者的混合物。2.参考答案：A[解析]对婴幼儿，昏迷，躁狂，精神不正常等不能配合治疗的患者禁测口温。3.参考答案：A[解析]经济利润问题，可采用赋值法。令旧电视机的收购价是100，利润30；后以90%出售价回收，即回收价格为130×90%=117，后又以100元卖出，亏损17；则小王在这台电视机交易中的利润率为：(30-17)/100=13%。4.参考答案：C[解析]小儿前囟在12～18个月时会闭合。后囟一般约在婴儿出生时即已很小或闭合，最迟出生后6～8周闭合。5.参考答案：B[解析]半夏泻心汤的组成：半夏、黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣。理中丸的组成：干姜、人参、白术、甘草。小柴胡汤的组成：柴胡、黄芩、人参、半夏、甘草、生姜、大枣。橘皮竹茹汤的组成：橘皮、竹茹、人参、甘草、大枣、生姜。6.参考答案：B[解析]瘀血是指体内血液停滞，不能正常循行，它既指积于体内的离经之血，又包括阻滞于血脉及脏腑内的运行不畅的血液。瘀血形成的途径有以下几种：气滞血瘀、气虚血瘀、血寒致瘀、血热成瘀。7.参考答案：D[解析]突眼程度与甲亢的严重程度无关，甲亢中甲状腺为弥漫性肿大，甲状腺摄I率易受多种药物、含碘食物的影响，与甲亢的严重程度无直接相关性。而基础代谢率增高程度是与甲亢的严重程度平行的，因为甲亢的严重程度需要依据其基础代谢率来划分。8.参考答案：C[解析]上述5种疾病中只有扁平苔藓发生基底细胞液化变性，类天疱疮虽然有上皮全层剥脱的表现，但基底细胞仍完整，病变处主要为基底膜。9.参考答案：①向患者解释排痰的重要性，鼓励患者咳嗽排痰；②维持适宜的室温，湿度；③适当补充水分，有利于痰液排除；④密切并记录痰的颜色、量、性质；⑤遵医嘱用祛痰药物；⑥协助病人排痰，主要措施有：湿化气道；指导有效咳嗽咳痰：定期翻身、拍背；体位引流；机械吸痰。10.参考答案：D[解析]首先，瘢痕性类天疱疮即黏膜良性类天疱疮，是一种免疫异常导致的疾病，而不是感染性或性传播疾病，因而可首先排除答案B和E；其次，瘢痕性类天疱疮是一种自身免疫疾病，而不是变态反应性疾病或免疫缺陷病，因此A、C错误。本题应选D。11.参考答案：B[解析]CT具有高密度分辨率，比普通X线照片高10～20倍。12.参考答案：C[解析]该例中年男性患者左下腹痛、腹泻，临床表现为疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查示肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊，均支持溃疡性结肠炎的诊断。克罗恩病、肠阿米巴病和肠结核的病变均在有下腹，不会有左下腹痛和相应表现；肠道功能紊乱的表现与题中的特点不同，而且结肠镜检查结果多无异常。13.参考答案：D[解析]对凝血酶敏感的凝血因子为FⅠ、FⅤ、FⅧ、FⅩⅢ，FⅠ即为纤维蛋白原Fg。14.参考答案：D[解析]在器官移植之前，器官接受者、捐献者需要做HLA配型检查。同胞兄弟姐妹是干细胞捐献的最佳人选，他们之间的基因相合率是1/4，如是同卵双生兄弟姐妹，其基因相合率是100%，其次是父母和儿女。15.参考答案：C[解析]支气管扩张患者的体征取决于病变范嗣及扩张程度，轻微的支气管扩张可无明显体征，一般在扩张部可听到大小不等的湿啰音，其特点是持久存在。此外，可伴有阻塞性肺炎、肺不张或肺气肿的体征。慢性病程的支气管扩张患者，可见杵状指(趾)及全身营养较差的情况。16.参考答案：C[解析]能预防脑溢血的食物主要含有钾。钾是维持生命不可或缺的必需物质。它和钠共同作用，调节体内水分的平衡并使心跳规律化。缺钾对心脏造成的伤害最严重，缺乏钾可能是人类因心脏疾病致死的最主要原因。故本题答案选C。17.参考答案：C[解析]消化系统由消化道和消化腺两部分组成。消化道是一条起自口腔延续咽、食道、胃、小肠、大肠、到肛门的很长的肌性管道，其中经过的器官包括口腔、咽、食管、胃、小肠(十二指肠、空肠、回肠)及大肠(盲肠、结肠、直肠)等部。其中从口腔到十二指肠这一段称为上消化道。十二指肠以下的则称为下消化道。18.参考答案：D[解析]该患者大面积烧伤后7小时，补液量为1000ml，之后出现休克，最可能是低血容量性休克。19.参考答案：B温抗体型自身免疫性溶贫是因存在红细胞的抗体，这种抗体可与抗人球蛋白结合，通过抗人球蛋白试验可诊断温抗体型自身免疫性溶贫。20.参考答案：C[解析]右心衰可因肝脏淤血而肿大。持续性右心衰可致心源性肝硬化，晚期可出现肝功受损、黄疸及大量腹水。因此，排除A、B、D。颈静脉充盈、怒张是右心衰的主要体征，肝-颈静脉反流征阳性则更具特征性。21.参考答案：B[解析]正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀，肺尖可高达3.3，肺底可低至0.63。比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，肺泡无效腔增大；反之，比值下降，则意味着通气不足。血流相对过多，相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时，血流相对降低，通气血流比值会增大。所以B错误，其余选项均正确。22.参考答案：D[解析]决定和影响自律性的因素包括自律细胞动作电位4期自动去极化的速度、最大复极电位和阈电位水平，其中以4期自动去极化速度最为重要。4期自动去极化速度越快，达到阈电位水平所需的时间越短，自律性越高；反之，自律性越低。23.参考答案：BD24.参考答案：C[解析]双侧颏孔区骨折中间骨折块会向后移动引起舌后坠，导致呼吸道阻塞。25.参考答案：C[解析]免疫接种是用人工方法将免疫原或免疫效应物质输入到机体内，使机体通过人工自动免疫或人工被动免疫的方法获得防治某种传染病的能力。免疫球蛋白(IgM)是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，也是初次体液免疫应答中最早出现的抗体，因此，免疫接种后首先产生的抗体为。IgM，抗体IgM在人体内存留时间有限，最终会演变成抗体IgG，抗体IgG是我们检测的目标。26.参考答案：E[解析]关于处方限量，门(急)诊一般患者开具麻醉药品和第一类精神药品控缓释制剂，不得超过7日常用量；门(急)诊癌症疼痛患者或者中、重度慢性疼痛患者开具麻醉药品和第一类精神药品控缓释制剂，不得超过15日常用量。27.参考答案：C[解析]预防支气管哮喘发作的首选药物是麻黄碱。28.参考答案：ACE[解析]血性胸腔积液常见于肿瘤、结核、风湿性疾病等；肺梗死的胸腔积液多为反应性渗出所致，一般为渗出液而非血性；右心衰竭的胸腔积液为漏出液也非血性。29.参考答案：E[解析]带下病病因主要责之湿邪。肾阳虚气化失常，水湿内停。30.参考答案：B[解析]小儿最常见的维生素缺乏是维生素A，在5岁以下儿童中的发生率远高于成人，因为维生素A和胡萝卜素都很难通过胎盘进入胎儿体内，若出生后不能得到充足的维生素A补充，则极易出现维生素A缺乏病。31.参考答案：B[解析]根据中国新九分法，成人烧伤面积百分比估算：①头、面、颈各占3%、3%、3%；双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%；②躯干前、躯干后、会阴部各占13%、13%、1%；③双臂、双大腿、双小腿、双足各占5%、21%、13%、7%(成年女性的双臂和双足各占6%)。32.参考答案：B[解析]紫绀多见于缺氧，肝脾肿大、颈静脉怒张多见右心衰，而腹壁静脉曲张多见于门静脉高压，尤其是呈海蛇头样。33.参考答案：D[解析]经间期出血肾阴虚证症见两次月经中间，阴道少量出血或稍多，色鲜红，质稍稠，头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，便艰尿黄，舌体偏小质红，脉细数。治法为滋肾养阴，固冲止血；方用两地汤合二至丸或加减一阴煎。34.参考答案：ABCD[解析]颌骨囊肿是指在颌骨内出现含有液体的囊性肿物，逐步增大、颌骨膨胀破坏。根据组织来源和发病部位的不同，颌骨囊肿可分为牙源性及非牙源性两大类，其中牙源性囊肿即囊肿与成牙组织和牙有关。依其来源的不同，可分为根尖周囊肿、始基囊肿、含牙囊肿和牙源性角化囊肿(也有人认为角化囊肿即始基囊肿)。皮脂腺囊肿是最为多见的一种皮肤良性肿瘤，是指因皮脂腺导管阻塞后，腺体内因皮脂腺聚积而形成的囊肿，与颌骨囊肿无关。35.参考答案：出血、穿孔、幽门梗阻、癌变36.参考答案：C[解析]伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位，远折端向上移位，但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤，出现前臂骨筋膜室综合征，导致前臂缺血性肌挛缩。37.参考答案：A[解析]金黄色葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌引起的急性化脓性炎症，常发生于有基础疾病如糖尿病、血液病、艾滋病、肝病或原有支气管肺疾病者。儿童患流感或麻疹时也易患此病。本病多表现为急骤起病，高热、寒战、胸痛、脓性痰。X线检查表现为坏死性肺炎，如肺脓肿、肺气囊肿和脓胸等。38.参考答案：ABCDE[解析]急性肝衰竭的病人可出现：①转氨酶可增高，但发生弥漫的肝坏死时可不增高。②血胆红素增高。③血小板常减少；白细胞常增多。④血肌酐或尿素氮可增高。⑤血电解质紊乱如低钠、高钾或低钾、低镁等。⑥酸碱失衡，多为代谢性酸中毒，早期可能有呼吸性或代谢性(低氯、低钾等)碱中毒。⑦出现DIC时，凝血时间、凝血酶原时间或部分凝血活酶时间延长，纤维蛋白原可减少，而其降解物(FDP)增多，优球蛋白试验等可呈阳性。39.参考答案：C[解析]脑脊液氯化物是保持CSF(脑脊液)渗透压的重要因素，与蛋白含量有一定关系，当CSF中蛋白含量增高，氯化物可降低；结核性脑膜炎时降低更明显，多数情况下可能是继发于抗利尿激素分泌不良造成的血清氯浓度降低所致，也可能与持续脑膜刺激征引起频繁呕吐导致血氯下降有关。40.参考答案：C[解析]合作性问题有其固定的陈述方式，是以“潜在并发症”开始的方式表达。41.参考答案：B[解析]血尿是指尿液中红细胞异常增多，即离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，称为血尿，是常见的泌尿系统症状。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿，通常每升尿液中有1毫升以上血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。42.参考答案：B[解析]肺借叶间裂分叶，左肺的叶间裂将其分为上叶和下叶，即分为两叶；右肺借叶间裂和水平裂分为上叶、中叶和下叶，即分为三叶。43.参考答案：BCE[解析]患者上颌牙弓明显位于下颌牙弓颊侧时，可通过下颌后牙颊面加蜡雕牙或上颌后牙腭侧加蜡雕牙或将下颌后牙排列在牙嵴顶上，上颌后牙略排向腭侧来增大咬合接触面积。44.参考答案：C[解析]甲亢的临床表现为高代谢症状和体征，不伴有高脂血症；B项，甲减的症状的主要表现以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主，会导致血液中脂肪堆积；D项，肾病综合征的诊断标准中含有血脂升高。45.参考答案：B[解析]青春期女孩和男孩身高发育曲线出现第二次交叉的年龄是13～15岁。46.参考答案：BC[解析]胃中积冷、肾虚水泛常见时时吐唾；宿食积滞、水湿停留常见多唾，且多为黏唾。47.参考答案：不良反应包括：①类肾上腺皮质功能亢进征；②诱发加重溃疡；③诱发加重感染；④青光眼、白内障；⑤欣快、失眠，诱发精神失常；⑥抑制或延缓儿童生长发育；⑦延缓伤口愈合。48.参考答案：ABC[解析]小儿腹泻可导致代谢性酸中毒，这是由于腹泻丢失大量碱性物质；进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，体内脂肪的氧化增加，酮体生成增多；血容量减少，血液浓缩，循环缓慢，组织缺氧，乳酸堆积。49.参考答案：B[解析]硫酸镁主要是抑制中枢和外周神经系统，引起骨骼肌松弛和血压下降。由于镁离子和钙离子相互拮抗，因此注射氯化钙可消除镁离子的作用。去甲肾上腺素虽可收缩血管，升高血压，但不是针对性的。麻黄碱激动a、p—受体，高血压者禁用。多巴胺激动a、p—受体，用于各种类型休克，伴有肾功能不全、心排出量降低的患者。碳酸锂为抗躁狂药物，妊娠者不宜应用。50.参考答案：公文的功能主要表现在：(1)公文用于传达贯彻党和国家的方针、政策和各项指令，在公务活动中发挥领导和指导的作用。是加强集中领导，维护政令统一，保证工作步伐整齐一致的有效的形式。(2)公文是下级机关请示，报告工作，反映情况，沟通自下而上纵向联系的基本手段。(3)公文用于发布行政法规与规章，在国家行政管理与维护社会主义建设秩序方面发挥着规范作用。(4)公文是沟通机关之间横向联系的纽带。(5)公文具有较强的政策性、理论性，在各项事业中发挥着阐明事理、启发觉悟和提高认识水平的宣传教育作用，是教育干部和群众的好教材。(6)公文是社会活动的真实记录。具有重要的凭证作用。51.参考答案：A[解析]发热是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温升高超出正常范围。52.参考答案：A[解析]1968年在世界第22次医学大会上，美国哈佛医学院特设委员会发表报告，提出了脑死亡，诊断标准有四点：(1)无感受性和反应性；(2)无运动、无呼吸；(3)无反射；(4)脑电波平坦。其中第一项无感受性和反应性不仅仅是对外部刺激无反