2023年北京密云县中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京密云县中医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肾小球滤过率是指每分钟______。A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的超滤液量C.一侧肾生成的终尿量D.一侧肾生成的超滤液量2.下列情况，提示可能发生厌氧菌感染的是______。A.动物咬伤B.局部化脓感染C.腹痛、腹泻D.咳嗽、咽痛3.青霉素过敏性休克应首选______。A.肾上腺素B.糖皮质激素C.去甲肾上腺素D.苯海拉明E.色甘酸钠4.有一年轻已婚妇女，急性下腹坠痛3小时，停经45天。妇科检查：右侧附件区可触及一包块，初步诊断为宫外孕，为确诊应进行阴道后穹隆穿刺。5.正常的舌象为淡红色，薄黄苔。6.平喘药有______。A.克仑特罗B.特布他林C.色甘酸钠D.地布酸钠A

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7.肝外胆管结石患者可表现出典型的夏柯(Charcot)三联征，包括______。A.腹痛B.寒战及高热C.陶土样粪便D.黄疸A

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8.使尿量明显增多的方法有______。A.大量饮清水B.注射呋塞米C.饮用大量生理盐水D.注射垂体后叶素A

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9.当氧离曲线左移时，氧合血红蛋白解离氧______。A.增多B.减少C.先增加后减少D.不变10.属于配伍禁忌，原则上应避免应用的配伍关系是______。A.相畏B.相恶C.相使D.相杀11.下列癫痫的治疗原则中，错误的一项是______。A.尽早给予抗癫痫药物B.从小剂量开始，逐渐加量C.以两种药物联合治疗为主D.按照发作类型选药E.坚持服药至末次发作后2～4年12.诊断脑出血最迅速最可靠的依据是______。A.头颅MRI检查B.脑血管造影C.头颅CT检查D.脑电图检查E.脑脊液检查13.二尖瓣狭窄的听诊特点有______。A.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.心尖区S1亢进D.主动脉瓣区S2减弱A

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14.患者，女，38岁。头痛如裹，身体困重酸楚，恶寒而身热不扬，舌苔白滑，脉濡数。治疗应首选

A.羌活胜湿汤B.独活寄生汤C.加香薷饮D.加味二妙散E.藿朴夏苓汤15.呼气性呼吸困难见于______。A.急性喉炎B.气管异物C.阻塞性肺气肿D.喉癌16.临床试验中安慰剂的作用是______。A.消除医生的心理作用B.消除对照组病人的心理作用C.消除实验组病人的心理作用D.消除医生和对照病人的心理作用17.对饮用水进行氯化消毒时，起杀菌作用的主要是______。18.一患者多数下后牙缺失，前牙松动，舌侧倒凹明显，口底到龈缘的距离6mm，大连接体宜用______。A.倒凹区之上的舌杆B.离开黏膜表面，与牙槽嵴平行的舌杆C.与黏膜平行的接触的舌杆D.舌板E.都不适宜A

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19.牙体修复治疗时，鸠尾峡部不能超过两牙尖距离的

。A.1/2B.1/3C.2/3D.1/4E.1/520.急性炎症可分为______。A.浆液性炎B.纤维性炎C.化脓性炎D.出血性炎A

B

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21.糖皮质激素对血液造血系统的作用不正确的是______。A.刺激骨髓造血，红细胞数目增加B.外周血中性粒细胞数目减少C.血红蛋白量增加D.血板数目增加E.淋巴细胞数目减少22.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是______。A.再扩张B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭窄23.以下叙述中，说法错误的是______。A.肿瘤手术前栓塞治疗可减少术中出血B.身体各部位的实体肿瘤出血均可行栓塞治疗C.肝癌伴门静脉主干癌栓形成，栓塞治疗可延长生存期D.保守治疗无效的外伤性鼻出血可行颌内动脉栓塞术24.人员配备的首要原则是能力。25.新生儿败血症最常见的感染途径是______。A.胎膜早破B.脐部感染C.产道感染D.宫内感染E.羊水感染26.简述慢性根尖周炎的分类及X线表现。27.急性肾小球肾炎风水相搏证的首选方剂是______A.麻黄连翘赤小豆汤B.银翘散C.五味消毒饮D.葱鼓桔梗汤E.藿香正气散28.大面积深度烧伤患者的治疗原则包括______。A.镇静、止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗，促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染A

B

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29.对艾滋病患者进行严格隔离的目的是______。A.防止HIV的扩散B.避免遭受来自其他病人的感染C.避免遭受来自医护人员的感染D.既防止HIV的扩散，又可以避免遭受来自其他病人的感染30.高催乳素血症最常见的临床表现是______。A.多囊卵巢综合征B.闭经、泌乳C.视觉障碍D.骨质疏松E.头痛、眼花31.新生儿寒冷损伤综合征出现皮肤硬肿，首先累及______A.面颊部B.上肢C.小腿D.臀部E.股外侧32.栓剂的制备方法有

。A.研和法B.热溶法C.冷压法D.搓捏法E.乳化法A

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33.葡萄糖醛酸类药物在体内的灭活反应是______。A.氧化反应B.还原反应C.水解反应D.结合反应E.开环反应34.上皮内形成微小脓肿的是______。A.肉芽肿性唇炎B.念珠菌病C.天疱疮D.扁平苔藓E.慢性盘状红斑狼疮35.早产儿是指胎龄小于______的胎儿。A.28周B.30周C.37周D.42周36.治疗药物的有效性评价不包括______。A.理化参数评价B.药效学评价C.药剂学评价D.药动学评价E.临床疗效评价37.阑尾切除术后鼓励患者早期下床活动，其目的是______。A.防止肠粘连B.预防压疮C.预防肺部感染D.预防下肢静脉血栓E.预防腹胀38.受理国民对在国家行政机关中工作的党员的违法乱纪提出的申诉控告，并作出处理决定的是______A.中央和地方各级党委B.党的基层组织C.党的各级纪律检查委员会D.监察部和地方各级监察厅、局39.碘解磷定解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为______。A.能使失去活性的胆碱酯酶复活B.能直接对抗乙酰胆碱的作用C.有阻断M胆碱受体的作用D.有阻断N胆碱受体的作用40.浅龋最常用的常规诊断方法是______。A.温度刺激试验B.视诊法C.透照法D.X线片检查E.叩诊法41.Shenton's线是指______A.股骨大转子顶端向股骨干轴线引的垂线B.股骨颈内缘与耻骨下缘所成的弧线C.股骨纵轴线D.髂前下棘下方髂骨外缘与股骨颈外缘的连线42.下列疾病与饮食不节无关的是______。A.瘰疬B.粉刺C.内痔D.脱疽43.下列关于合理用药说法正确的是______。A.合理用药不是单纯的技术问题B.把减少医疗产生资源的浪费作为重要内容C.首先强调对病人的保护D.经济性不是合理用药的内容A

B

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44.______以下小儿Barbinski征阳性可为生理现象。45.良性肿瘤的异型性主要表现在

A.瘤细胞的多形性B.瘤细胞核的多形性C.组织结构的异常D.病理性核分裂象46.女性，25岁，出现尿频，尿急，尿痛。化验检查尿中有白细胞管型2～3个/HP，红细胞3～5个/HP，白细胞10～15个/HP，常见于______A.膀胱炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾炎急性发作D.尿道炎E.肾盂肾炎47.血清中与冠心病呈负相关的检测指标为______。A.胆固醇B.甘油三酯C.载脂蛋白BD.高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)48.解放战争时期的革命统一战线是

。A.人民民主统一战线B.工农民主统一战线C.抗日民族统一战线D.国民革命联合战线49.在下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致

A.患者出现通气不足B.感染C.低氧血症D.急性肺栓塞E.高CO2血症50.表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂黏膜正常，应考虑是______A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化性固缩肾C.高血压病性肾损害D.良性高血压病肾损害E.慢性肾盂肾炎51.DNA复制的过程，大致分为______三个阶段。A.起始B.延伸C.终止D.反复A

B

C

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52.下列哪个过程属于生物转化过程______A.吸收B.分布C.水解D.排泄53.胆脂瘤的CT表现。54.下列氨基酸在体内可以转化为γ-氨基丁酸(GABA)的是______A.谷氨酸B.天冬氨酸C.苏氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸55.尿道刺激征包括以下哪些表现

A.尿频B.血尿C.尿急D.尿痛A

B

C

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56.患者，咳嗽日久，反复发作，咳声重浊，痰多黏腻，色白，晨起痰多，胸闷脘痞，纳少，体倦，便溏，苔白腻，脉濡滑。其最佳选方是______。A.香砂六君子汤B.二陈平胃散和三子养亲汤C.清金化痰丸D.补中益气汤57.同病异治的实质是______。A.证同治异B.病同治异C.证异治同D.证异治异58.患者，男，60岁，因咳嗽咳痰合并发热3天入院，多年COPD病史，长期服用茶碱缓释片平喘。此次入院给予环丙沙星0.4gqd，联合头孢哌酮舒巴坦3gq8h静滴抗感染，茶碱缓释片100mgq12h口服平喘，孟鲁司特钠止咳、氨溴索雾化祛痰、泮托拉唑等对症治疗5天后，患者诉有胃肠不适，考虑茶碱中毒，分析该患者所用药物中哪个药物可减低茶碱清除率?______A.环丙沙星B.头孢哌酮舒巴坦C.孟鲁司特钠D.氨溴索E.泮托拉唑59.急性膀胱炎患者尿显微镜检查可见(

)A.白细胞B.大圆上皮细胞C.红细胞D.尾形上皮细胞A

B

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60.下列关于酶的说法，错误的是______。A.当反应温度低于最适温度时，酶蛋白变性失活，反应速度减慢B.酶是由活细胞产生的、具有催化作用的生物催化剂C.酶的活性中心具有特定的三维空间结构D.强酸、强碱或其他一些化学试剂能是酶蛋白变性失活61.以人年为单位计算的率为

A.发病率B.发病密度C.病死率D.现患率62.唯物辩证法与形而上学根本对立的焦点是______。A.联系的观点和孤立的观点的对立B.发展的观点与不变的观点的对立C.全面观点与片面观点的对立D.是否承认矛盾及矛盾是事物发展的根本动力63.下列可避免肝对药物首过效应的是______。A.舌下片B.普通片C.泡腾片D.分散片64.甲先将一套商品房租赁给乙，后又将这套房屋卖给丙，丙办理了过户登记手续，现丙要求乙搬出房屋。下列说法错误的是______。A.房屋所有权的转移不影响甲与乙的租赁合同效力B.甲将房屋卖给丙侵犯了承租人乙的优先购买权C.甲与丙的房屋买卖合同是有效的D.丙要求乙搬出房屋是合法的65.中国人民抗日战争胜利是近代以来中国抗击外敌入侵的第一次完全胜利。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B2.参考答案：A[解析]在正常情况下，人体组织的氧化还原电势(EH)可阻止厌氧菌的繁殖。组织缺氧或氧化还原电势降低可造成厌氧菌生长繁殖的适宜条件，易于感染厌氧菌。深部外伤、人和动物咬伤后继发感染，可造成组织氧张力或EH降低，从而为厌氧菌感染提供良好条件。3.参考答案：A[解析]肾上腺素可激动β1受体兴奋心脏，增加心输出量，同时可兴奋α受体收缩血管升高血压，还可阻断过敏介质的释放，用于治疗过敏性休克的首选。4.参考答案：B[解析]阴道后穹隆穿刺是一种简单可靠的诊断方法。B超有助于确诊异位妊娠。5.参考答案：B[解析]正常的舌象特征是：舌质淡红、鲜明、滋润；舌体大小适中，柔软灵活；舌苔均匀、薄白而湿润。简称为“淡红舌，薄白苔”。6.参考答案：ABC[解析]克仑特罗、特布他林均为选择性β2受体激动药，可用于平喘；色甘酸钠是抗过敏平喘药，防小哮喘发作。地布酸钠是镇咳药，不具平喘作用。7.参考答案：ABD[解析]肝外胆管结石会出现典型的查科三联征，即腹痛、寒战及高热、黄疸；如合并发生中枢神经系统受抑制和休克症状，即出现雷诺五联征。8.参考答案：ABC[解析]注射垂体后叶素可使尿量减少，因为垂体后叶素主要用于治疗尿崩症和肺出血。9.参考答案：B10.参考答案：B[解析]相恶即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。11.参考答案：C[解析]抗癫痫药物的治疗原则包括：①确诊后及早治疗一般癫痫发作2次即应开始用药；②合理选择抗癫痫药应该根据癫痫的发作类型或癫痫综合征选用药物；③尽量单药治疗只有单药治疗确实无效时，再考虑合理的联合用药；④需持续用药不应轻易停药，目前认为，至少持续3年以上无癫痫发作时，才可考虑是否可以逐渐停药，停药过程中，每次只能减停一种药物，并且需要1年左右时间逐渐停用；⑤通常从小剂量开始逐渐加量至有效控制发作而无明显毒副作用的剂量，坚持长期按时定量服用。12.参考答案：C[解析]脑出血是指原发性脑内血管非外伤性破裂，血液流入脑实质内或脑室内形成血肿，一般均突然发病，因为脑出血的常见类型是基底节区出血，所以表现突然偏瘫，急性期头部CT见基底节区附近高密度影，为血肿的典型CT影像表现，有很高的诊断价值。13.参考答案：BC[解析]二尖瓣狭窄的听诊特点如下。①心尖区舒张中晚期低调、隆隆样、呈递减-递增型的舒张期杂音，是二尖瓣狭窄典型的体征；②心尖区S1亢进；③二尖瓣开瓣音。14.参考答案：A[解析]根据题干描述，患者为头痛，证型为风湿头痛。风湿之邪，上蒙头窍，困厄清阳，故可出现上述症状。治疗宜选用能祛风胜湿止痛的羌活胜湿汤。15.参考答案：C[解析]呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所致。特点：是呼气费力，呼气时间延长，常伴有哮鸣音。多见于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。16.参考答案：B[解析]安慰剂指不含任何有效成分的制剂。即便安慰剂不含任何有效成分，一些服用安慰剂的病人病情得到缓解。这种现象获称“安慰剂效应”。安慰剂可产生好的或坏的强烈效应。医学文献大量报道了安慰剂的作用，它可以消除对照组病人的心理作用。17.参考答案：次氯酸(HOCl)。[解析]对饮用水进行氯化消毒时，选用的液态氯、漂白粉、漂白粉精加入水中后都会反应生成次氯酸(HOCl)，真正起杀菌作用的主要是HOCl。18.参考答案：D[解析]舌板适用于口底浅，舌系带附着过高；下前牙有缺失或有缺失倾向者；舌侧倒凹过大等不宜用舌杆者；牙石较多的患者；下颌双侧多个牙游离缺失者，以及牙槽嵴严重吸收者；下颌舌侧骨突较大且不可手术等情况。19.参考答案：A20.参考答案：ABCD[解析]急性炎症可分为浆液性炎、纤维素性炎、化脓性炎和出血性炎等。21.参考答案：B[解析]糖皮质激素可刺激骨髓造血功能，使红细胞、血红蛋白、血小板增多；能使中性白细胞数量增多，但却抑制其功能；能使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。22.参考答案：D[解析]PTA虽然具有较好的疗效，但是扩张后再狭窄的发生率较高，平均发生率约为30%。再狭窄多发生在PTA后数月至1年之内。主要原因是球囊扩张部位内膜纤维细胞增生的结果。23.参考答案：C[解析]肝癌伴门静脉主干癌栓形成，是栓塞治疗的禁忌症。24.参考答案：B[解析]人员配备的首要原则是因事择人原则。25.参考答案：B[解析]新生儿败血症病原体以金葡菌为多，细菌常从脐部、皮肤黏膜损伤处侵入，也可由呼吸道、消化道等侵入血液。脐部感染途径最常见。26.参考答案：慢性根尖周肉芽肿X线片显示患牙根尖部骨质破坏，呈圆形或椭圆形阴影，直径一般不超过1cm，边界清晰；慢性根尖周囊肿X线片示根尖周有圆形或椭圆形阴影，边界很清晰，周围有致密的白线包绕，一般直径≥1.5cm；慢性根尖周脓肿X线片示根尖周阴影，形态不规则，边界不清楚呈云雾状；慢性致密性骨炎X线片上显示患牙根尖周骨小梁致密，呈非透射影像。27.参考答案：C[解析]肾病综合征可由多种病因引起，以肾小球基膜通透性增加表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症的一组临床证候群。因此选C。28.参考答案：BCDE[解析]烧伤治疗原则：(1)早期及时补液，迅速纠正低血容量性休克，维持呼吸道通畅；(2)使用有效抗生素，及时有效地防治全身感染；(3)尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；(4)预防和治疗多系统器官衰竭。29.参考答案：D30.参考答案：B[解析]高催乳素血症常见的临床表现有月经紊乱及不育、闭经、泌乳(特征之一)、头痛、眼花及视觉障碍、性功能改变(如性欲减退)等。其中以闭经、泌乳最常见。31.参考答案：C[解析]新生儿寒冷损伤综合征出现硬肿的顺序为：小腿、大腿外侧、下肢、臀部、面颊、上肢、全身。32.参考答案：BCD栓剂的制备方法包括：冷压法、搓捏法和热溶法。33.参考答案：D[解析]生物转化分两相进行，第一相为氧化、还原或水解，第二相为结合。第一相反应使多数药物灭活，但少数例外，反而活化，故生物转化不能称为解毒过程。生物转化的第二相反应是结合。多数经过氧化反应的药物再经肝微粒体的葡萄糖醛酸转移酶作用与葡萄糖醛酸或乙酰基、甘氨酸、硫酸等结合，结合产物无活性、易于排出体外。34.参考答案：B[解析]慢性肥厚型念珠菌性口炎可有上皮增生，微小脓肿形成。35.参考答案：C[解析]早产儿是指胎龄小于37周出生的新生儿。36.参考答案：C[解析]药品有效性的评价主要遵循循证医学的方法，最终的评价成果汇总成卫生技术评估的有效性评价部分，作为制定药物政策、医疗保险政策、购入新药、药品选择、药品研发和上市的依据。药物的有效性包括理化参数、药效学、药动学、疗效等。37.参考答案：A[解析]阑尾切除术后鼓励患者术后早期在床上翻身、活动肢体，待麻醉反应消失后即下床活动，以促进肠蠕动恢复，减少肠粘连的发生。38.参考答案：C[解析]根据《中国共产党纪律检查机关控告申诉工作条例》第三条：“纪律检查机关受理检举、控告、‘申诉的范围是：对党员、党组织违反党章和其他党内法规，违反党的路线、方针、政策和决议，利用职权谋取私利和其他败坏党风行为的检举、控告；党员、党组织对所受党纪处分或纪律检查机关所作的其他处理不服的申诉；其他涉及党纪党风的问题。”国家行政机关中的党员也是在这个范围之内，因此国民对他们的申诉控告也应该由纪检委受理。故答案为C。39.参考答案：A[解析]碘解磷定是胆碱酯酶复活剂，能使失去活性的胆碱酯酶复活。40.参考答案：D[解析]浅龋时，龋的范围局限在牙釉质层，患者一般没有自觉症状，一般探针或X线片检查可发现。41.参考答案：B[解析]沈通氏线：是指正常骨盆X线中耻骨下缘弧形线与股骨颈内侧弧形线连成的弧度。沈通氏线连续，说明关节位置目前位置良好；不连续，提示关节脱位或者半脱位。42.参考答案：A[解析]瘰疬是一种发生于颈部的慢性化脓性疾病。其发病与情志因素有密切关系。由于忧思恼怒，肝气郁结，气郁伤脾，脾失健运，痰湿内生，结于颈项而成；或素体肺肾阴亏，阴虚火旺，肺津不布，灼津为痰，痰火凝结而成。43.参考答案：ABC[解析]合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。WHO1987年提出合理用药的标准是：(1)处方的药应为适宜的药物。(2)在适宜的时间，以公众能支付的价格保证药物供应。(3)正确地调剂处方。(4)以准确的剂量，正确的用法和疗程服用药物。(5)确保药物质量安全有效。因此，可以看出合理用药不是单纯的技术问题。44.参考答案：2岁45.参考答案：C[解析]由于良性肿瘤的细胞异型性不明显，因此，诊断良性肿瘤的主要依据是其组织结构的异型性。恶性肿瘤的瘤细胞具有明显异型性，尤其足细胞核的异型性，这是恶性肿瘤病理诊断的重要依据。同时恶性肿瘤组织结构异型性也很明显。46.参考答案：E[解析]本患者有尿路刺激征，有脓尿(即尿沉渣的白细胞≥5个/高倍视野)，白细胞管型。考虑尿路感染。白细胞管型：常见于肾孟肾炎。所以本例考虑为肾盂肾炎。47.参考答案：D[解析]HDL-C与冠心病发病呈负相关。48.参考答案：A[解析]抗日战争胜利后，为了打败蒋介石，建立新中国，中国共产党领导建立了包括工人、农民、城市小资产阶级、民族资产阶级、开明绅士、其他爱国人士、少数民族和海外侨胞在内的广泛的统一战线——人民民主统一战线，以多党派合作为主要内容，以反对美帝国主义和蒋介石为主要任务。49.参考答案：D[解析]当急性肺栓塞时，肺内通气/血液比失调，导致换气动能障碍，使呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致。50.参考答案：B[解析]慢性肾小球肾炎为急性肾炎迁延不愈所致，肾的表现是多种多样的：动脉粥样硬化性固缩肾肾的病变特点为表面有多个瘢痕、体积固缩，但肾盂黏膜正常；高血压肾病的肾病理改变是部分肾小球节段性纤维素样坏死，小血栓及新月体形成，部分肾小球呈缺血性皱缩，最终导致肾小球硬化，肾小管萎缩及肾间质纤维化，肾的外观呈蚤咬状；慢性肾盂肾炎的病理改变是肉眼可见一侧或双侧肾体积缩小，肾乳头萎缩，肾盏和肾盂出现不规则瘢痕，严重时肾变形。51.参考答案：ABC[解析]DNA复制是指以DNA为模板的DNA合成，是基因组的复制过程。DNA复制主要包括起始、延伸、终止三个阶段。52.参考答案：C[解析]毒物在体内的生物转化主要包括氧化、还原、水解和结合(或合成)四类反应。53.参考答案：CT显示上鼓室、乳突窦入口及乳突窦内软组织密度肿块影，并骨质破坏，乳突窦入口、鼓室腔扩大，边缘光滑并有骨质增生硬化。增强扫描胆脂瘤无增强，其周围炎性肉芽组织有强化环。其他征象有听骨链破坏，鼓室盾板破坏，严重者可破坏乙状窦壁、鼓室乳突窦盖、半规管及面神经管等结构。54.参考答案：A[解析]γ-氨基丁酸(GABA)由谷氨酸脱羧基生成，催化的酶是谷氨酸脱羧酶，脑、肾组织中活性很高，所以脑中GABA含量较高。55.参考答案：ACD[解析]尿道刺激征多是由于下尿路感染引起，由于炎症刺激尿道所致。表现为尿频、尿急、尿痛。56.参考答案：B[解析]晨起痰多，咳嗽日久，反复发作