2023年上海长海医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年上海长海医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.中国汉族人血型99%为Rh阴性血型。2.下列属于非细胞型微生物的是______A.立克次体B.衣原体C.真菌D.支原体E.病毒3.普通CT可以发现早期轻微肺纤维化。4.牙石最易沉积附着的部位是______。A.上后牙舌侧B.下后牙颊侧C.上前牙舌侧D.下前牙舌侧5.一级护理是指护理人员每1～2h巡视病人1次，观察病情。6.2019年3月10日，搭载着______载人潜水器的“探索一号”科考船在三亚港靠岸。历时121天，航行17000余海里，圆满完成了我国首次覆盖西南印度洋和中印度洋的TS10深潜科考航次。A.“蛟龙号”B.“深海勇士号”C.“阿尔文号”D.“鹦鹉螺号”7.良、恶性葡萄胎的主要区别是______A.阴道流血出现时间的迟早B.子宫增大程度C.病人身体好坏D.体内HCG含量E.葡萄胎病变有无超出于宫腔范围8.新生儿出生24小时内需要完成的免疫接种为______。A.乙肝疫苗B.百白破混合制剂C.卡介苗D.脊灰疫苗E.麻疹疫苗A

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9.成人硬脊膜终止于______。A.腰1B.腰2C.骶1D.骶2E.骶裂孔10.洋地黄类药物与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔______A.2小时B.4小时C.7小时D.8小时E.10小时11.划分左右肝叶的解剖标志是______。A.门静脉B.肝中静脉C.肝动脉D.肝左静脉12.下列关于脊椎结核的影像学表现哪项是错误的?______A.椎体骨质破坏B.椎间隙变窄或消失C.冷脓肿形成D.胸椎结核易出现后突畸形E.脊椎中心型结核可见大块死骨13.内毒素是革兰阴性菌细胞壁中的脂多糖组分，而外毒素主要由革兰阳性菌产生，化学本质为蛋白质。(

)14.患者，男，25岁，高热2日未能进食，自述非常口渴，口干，尿少色黄。查体：口舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷。实验室检查：尿比重1.028，血清钠浓度为155mmol/L，考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水E.等渗性脱水15.Dane颗粒是指HBV的小球型颗粒，无感染性。16.血清高密度脂蛋白胆固醇的含量与动脉粥样硬化呈正相关。17.阴道有大量稀薄泡沫状白带，最可能的疾病是______。A.前庭大腺炎B.淋病C.老年性阴道炎D.念珠菌性阴道炎E.滴虫阴道炎18.常用于表面麻醉的是______。A.丁卡因B.丁哌卡因C.利多卡因D.普鲁卡因E.阿替卡因19.设施农业是指利用人造设施，在局部范围改善或创造环境气象因素，为植物生长提供良好的环境条件而进行有效生产的农业，是一种高新技术产业，是当今世界最具活力的产业之一。

根据上述定义，下列哪一项不属于设施农业?______A.坝上养羊业由传统养羊向科学养羊转变，变传统放牧散养为围栏圈养B.入春以来，我省北部及山区大部分县农民利用塑料薄膜覆盖点种玉米C.保定顺平县利用温室大棚种植草莓，使人们在寒冷的冬天，能吃上鲜果D.我省有关县市发挥水利基础设施作用，种植蔬菜供应一线城市市场20.药理效应21.印戒征22.胰蛋白酶原活化的最主要物质是糜蛋白酶。23.肠梗阻的四大共同表现是______。A.腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气B.厌食、呕吐、腹痛、腹胀C.恶心、呕吐、腹痛、肠鸣音亢进D.便秘、腹痛、腹胀、肠鸣音亢进E.腹痛、便秘、肠型、呕吐24.患者王某，女，64岁。癌症患者，病情恶化，遵医嘱给予鼻饲饮食，护士在为其插鼻饲管的过程中，患者出现了呛咳、面部青紫，正确的处理是______。A.嘱患者深呼吸，稍停片刻继续捅管B.嘱患者做吞咽动作，继续插管C.立即拔出胃管，休息片刻后继续插管D.托起患者的头部，继续缓慢插入25.牙本质钙化过程中，钙化团之间遗留的钙化区是______。A.原发性牙本质B.罩牙本质C.前期牙本质D.硬化牙本质E.球间牙本质26.口腔中的主要致龋菌是______，其次是某些乳杆菌和放线菌。这些细菌的致龋特性是基于其利用蔗糖的产酸能力、耐酸能力以及对坚硬牙齿表面的附着能力。27.牙萌出是指从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程。28.盐酸雷尼替丁属于下列哪类药物?

A.解热镇痛药B.利尿药C.解痉药D.抗过敏药E.抗溃疡药29.试述口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作。30.建立腹膜后腔给患者在穿刺点注入的是

A.O2B.CO2C.N2D.NOE.H2O31.鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是

。A.额纹是否消失，能否皱眉B.眼睑能否闭合C.能否耸鼻D.能否鼓腮E.有无嘴歪斜32.以比类取象的方法对事物进行归类，属于火的包括______。A.六腑之小肠B.五方之中C.五志之喜D.五味之苦A

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33.深化行政体制改革，要按照建立中国特色行政体制目标，深入推进政社合一、政事合一。34.原发性肾病综合征患者，首次治疗每日用泼尼松60mg，3周后尿蛋白仍为(++++)，此时应______A.改用地塞米松B.将泼尼松加量到80mg/dC.改用环磷酰胺D.用原量继续观察E.减少泼尼松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂35.消化性溃疡最常见的并发症是穿孔。36.某54岁原发性高血压女性患者。服用某种抗高血压药抑制血压，由于血压控制效果好，便擅自停药，2天后病人突然出现胸疼，心动过速，焦虑紧张等症状，血压是210/140mmHg，该患者服用的抗高血压药是硝苯地平。37.血栓形成的条件有______A.心血管内膜损伤B.血液黏稠度增加C.血小板数目减少D.血小板数目增加A

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38.促进患者睡眠的措施，不正确的是______。A.舒适体位B.满足患者睡前饮浓茶的习惯C.解除焦虑D.合理安排治疗护理活动E.减少噪音39.血凝块回缩的主要原因是______。A.红细胞发生叠连而压缩B.白细胞发生变形运动C.血小板发生收缩D.纤维蛋白发生收缩E.以上各项均不正确40.41.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证

A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松42.内伤发热的辨证要点在于分清寒热。43.男性，18岁，与他人相撞致上前牙外伤，检查发现右上中切牙位置低于咬合面，牙冠缩短，松动Ⅰ度，龈有少许撕裂，牙外伤的诊断是______。A.牙挫伤B.牙脱位C.冠折D.根折E.冠根折44.下列案件属于我国民事诉讼法规定的受理案件的范围的有______。A.合同纠纷案件B.收养纠纷案件C.选民资格案件D.按照公示催告程序宣告票据无效的案件A

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45.通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其______。A.毒性小B.毒性小，麻醉效果强C.毒性小，作用发挥迅速D.毒性小，作用时间长E.以上都不对46.月经期雌激素水平升高。47.患者，女，26岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，医生考虑为系统性红斑狼疮，为明确诊断，试验室检查中最有价值的指标是______。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体48.交叉耐药性49.海洋能利用中，发展最早、技术比较成熟的发电技术是______。A.波力发电B.潮流发电C.潮汐发电D.海啸发电50.新生儿溶血病最常见的病因是______。A.Rh溶血B.ABO溶血C.MN溶血D.以上都正确51.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。52.马方(Marfan)综合征的主要特点______。A.管状骨细长，手足部尤著B.骨皮质变薄，骨小梁纤细C.漏斗胸或鸡胸D.管状骨长度和密度不成比例E.脊椎侧弯及后突畸形53.支气管袖口征主要见于肺泡性肺水肿。54.公文办理的基本程序主要是______A.公文的收受与分流B.收文办理C.外置办毕公文D.发文办理A

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55.子宫动脉发自髂外动脉。56.风邪入侵，常现颜面肌肉抽掣，或眩晕、震颤、角弓反张等，体现了______这一特点。A.风为阳邪，其性开泄B.风性善行而数变C.风性主动D.风为百病之长57.患者，男性，32岁。左腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规检查显示红细胞10～20/HP，白细胞偶见。该患者最可能的医疗诊断为______。A.肾结核B.膀胱结石C.输尿管结石D.肾肿瘤E.膀胱肿瘤58.空洞的X线表现可以分为三种，其中厚壁空洞可以见于下列哪些情况______A.结核性大叶性干酪性肺炎B.周围型肺鳞癌C.急性肺脓肿D.肺结核A

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59.N受体主要存在于______。A.胃肠平滑肌B.自主神经节C.睫状肌D.括约肌E.骨骼肌60.体外循环麻醉时，监测病人全血激活凝固时间(ACT)病人生理值多少秒，体外循环转前应为多少秒

A.＜130，＞480B.＜200，＞300C.＜15，＞100D.＜300，＞800E.＜45，＞24061.风寒咳嗽可使用______。A.小青龙汤B.养阴清肺糖浆C.止咳枇杷颗粒D.羚羊清肺丸E.二冬膏62.流动人口的计划生育工作由其户籍所在地和现居住地的地方人民政府共同管理，以______管理为主。A.现居住地B.现居地和户籍所在地C.户籍所在地D.经常居住地63.能缓解前列腺增生患者排尿困难的药物有______。A.阿托品B.酚苄明C.哌唑嗪D.吗啡E.山莨菪碱A

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64.关于非遗传毒性致癌物的叙述，正确的是______。A.不具有DNA反应活性B.在大多数遗传毒理学试验中为非致突变物C.经代谢活化可形成亲电子剂D.一般具有可检测的阈剂量A

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65.心肾不交第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]在我国，Rh阴性血型只占千分之三到四。Rh阳性血型在我国汉族及大多数民族中约占99.7%。个别少数民族约为90%。在国外的一些民族中，Rh阳性血型的人约为85%，其中在欧美白种人Rh阴性血型人约占15%。2.参考答案：E[解析]非细胞型微生物是存在于自然界的一大群体形微小、结构简单、肉眼直接看不见、必须借助光学显微镜或电子显微镜放大数百倍、数千倍，甚至数万倍才能观察到的微生物，包括病毒和亚病毒，后者又包括类病毒、拟病毒和朊病毒。3.参考答案：B[解析]胸部高分辨力CT，才有可能早期发现病情。4.参考答案：D[解析]下前牙舌侧因为处于唾液腺导管口，且较不易清洁，牙石易沉积于此。5.参考答案：B[解析]一级护理：每15～30min巡视病人1次，观察病情及生命体征；二级护理：每1～2h巡视病人1次，观察病情。6.参考答案：B[解析]2019年3月10日，搭载着“深海勇士号”载人潜水器的“探索一号”科考船在三亚港靠岸。历时121天，该船航行17000余海里，圆满完成了我国首次覆盖西南印度洋和中印度洋的TSIO深潜科考航次。故本题选B。7.参考答案：E[解析]良性葡萄胎病变局限于子宫内，恶性葡萄胎又称侵蚀性葡萄胎，指葡萄胎组织侵入子宫肌层或转移至子宫以外。8.参考答案：AC[解析]新生儿出生时需要注射乙肝疫苗和卡介苗。乙肝疫苗需要注射三次，分别在出生时、1个月、6个月时：脊髓灰疫苗需要在出生2、3、4月龄和4周岁时注射；百白破疫苗在出生3、4、5月龄及18至24月龄时注射；麻疹疫苗在8月龄以后注射。9.参考答案：D[解析]硬脊膜由致密结缔组织构成，厚而坚韧，形成一长筒状的硬脊膜囊。上方附于枕骨大孔边缘，与硬脑膜相续，向下在平第2骶椎高度形成一盲端，并借终丝附于尾骨。10.参考答案：B[解析]强心苷类药物的正性肌力作用是通过抑制心肌细胞的Na+-K+-ATP泵促进Ca2+的内流和细胞内积累来实现的，再额外补充钙剂会使得细胞内钙超载，导致迟后除极性的心律失常；而且在高血钙时也容易发生强心苷类药物的不良反应，包括快速型心律失常、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。洋地黄类药与钙剂应避免同时应用，如有必要至少应间隔4小时。11.参考答案：B[解析]Couinaud根据肝内门静脉干和肝静脉的分布范围，将肝脏分为八段，门静脉分支分布于肝段内，而肝静脉位于肝段间。具体如下：以肝中静脉所在纵行平面将肝脏分为左右半肝，以肝左静脉为界将左半肝纵行分为左内与左外叶，而左外叶以门静脉左支为界水平分为上下两段，以肝右静脉纵向、门静脉右支横向将肝右叶分为上下前后四段，而肝尾叶为单独的一段，即S1为尾状叶，S2为左外叶上段，S3为左外叶下段，S4为左内叶，S5为右前叶下段，S6为右后叶下段，S7为右后叶上段，S8为右前叶上段。12.参考答案：E[解析]脊柱结核为继发病，原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等，经血循环途径造成骨与关节结核，其X线检查有以下两种表现。①骨关节改变：以骨质破坏和椎间隙狭窄为主。②寒性脓肿：在颈椎侧位片上表现为椎前软组织影增宽、气管前移；胸椎正位片上可见椎旁增宽软组织影，可为球状、梭状或筒状，一般并不对称。在腰椎正位片上腰大肌脓肿的表现为一侧腰大肌阴影模糊，或腰大肌阴影增宽、饱满或局限性隆起，脓肿甚至可流注至臀部及股三角区。在慢性病例可见多量钙化阴影。脊柱结核死骨较少见，有时见于脊椎中心型结核，表现为沙粒状死骨，并非大块。13.参考答案：A内毒素产生于革兰阴性菌，化学本质为脂多糖；而外毒素主要由革兰阳性菌产生，化学本质为蛋白质。14.参考答案：C[解析]缺水程度不同，症状亦不同，一般按体液丢失量将脱水程度分为三度：①轻度缺水：除有口渴外，多无其他症状。缺水量为体重的2%～4%；②中度缺水：有极度口渴，伴乏力，尿少，尿比重高。唇干舌燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，常有烦躁。缺水量为体重的4%～6%；③重度缺水：除上述症状外，出现躁狂，幻觉，谚语，甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。15.参考答案：B[解析]Dane颗粒是指HBV的大球形颗粒，具有感染性。16.参考答案：B[解析]临床流行病学已经证实高密度脂蛋白胆固醇水平与心血管意外的风险呈负相关。17.参考答案：E[解析]滴虫性阴道炎典型的临床表现是阴道内大量稀薄泡沫状白带。18.参考答案：A[解析]表面麻醉是将麻醉剂涂布于手术区表面，吸收后使末梢神经麻醉，因此要求麻醉药有较强的组织穿透能力。以上五种局麻药中丁卡因的穿透性和扩散性最强，且麻醉作用也较强，因此在临床上常用1%～2%丁卡因进行表面麻醉。19.参考答案：A[解析]本题的关键词是：改善或创造环境气象因素，是一种高新技术产业。A项不符合此定义。20.参考答案：药理效应是指药物作用的效果，是机体反应的表现。对不同脏器有其选择性。药理效应是机体器官原功能水平的改变，功能的增强称为兴奋，减弱称为抑制。21.参考答案：当扩张的支气管走行和检查平面垂直时则表现为厚壁的圆形透亮影，此时，扩张的支气管与伴行的肺动脉表现为印戒状，称为“印戒征”。22.参考答案：B[解析]胰蛋白酶原是在肠激酶的作用下活化的。23.参考答案：A[解析]肠梗阻是指肠内容物通过障碍，最主要的临床症状如下。①腹痛：机械性肠梗阻因肠蠕动增强，常有阵发性腹绞痛。②呕吐：呕吐的频度、呕吐量及呕吐物性状随梗阻部位的高低而有所不同。③腹胀：梗阻时因肠管扩张而引起腹胀。④停止排气、排便：肠梗阻因为肠内容物运送受阻，不能排出体外，故肛门停止排气、排便。24.参考答案：C[解析]进行鼻饲插管时，若患者发生呛咳、面部青紫，证明胃管插入气管中，应迅速拔出，休息片刻，缓解后继续插管。25.参考答案：E[解析]牙本质的钙化主要是球形钙化，以钙质小球为中心，最后再融合而成，在牙本质钙化不良时，钙化团之间遗留一些未被钙化的间质，称为球间牙本质，主要分布于牙冠部近釉质牙本质界处。原发性牙本质是指牙根发育完成以前形成的牙本质；罩牙本质是指紧邻釉牙本质界的最先形成的原发性牙本质；前期牙本质是指刚刚形成尚未矿化的牙本质；硬化牙本质是指病理刺激下，牙本质小管封闭的牙本质，故此题选E。26.参考答案：变形链球菌27.参考答案：A[解析]牙胚破龈而出的现象称为出龈。从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程称为萌出。28.参考答案：E盐酸雷尼替丁为呋喃类H2受体拮抗剂抗溃疡药。29.参考答案：口腔颌面部恶性肿瘤手术的“无瘤”操作：①切除在正常组织内进行；②避免切破肿瘤，污染术区；③避免挤压瘤体，减少扩散机会；④应行整体切除不宜分块挖出；⑤对中流外露部分应以纱布覆盖，缝包；⑥表面有溃疡者，可采用电灼或化学药物处理，避免手术过程中污染种植；⑦用大量低渗盐水和化疗药物做冲洗湿敷；⑧创口缝合时须更换手套及器械；⑨可采用电刀，可在术中或术后应用静脉或区域性动脉(颈动脉)注射化学药物；⑩对可疑肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗癌药物或放疗等治疗。30.参考答案：B31.参考答案：A32.参考答案：ACD[解析]根据比类取象法，属于火的事物包括：六腑之小肠、五方之南、五志之喜、五味之苦。33.参考答案：B[解析]党的十八大报告提出，要按照建立中国特色社会主义行政体制目标，深入推进政企分开、政资分开、政事分开、政社分开，建设职能科学、结构优化、廉洁高效、人民满意的服务型政府。故本题判断错误。34.参考答案：D[解析]原发性肾病综合征患者使用肾上腺皮质激素治疗的原则是：起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久，一般开始足量应给8～12周，而本例仅给3周，所以应该用原量继续观察。35.参考答案：B[解析]出血是消化性溃疡最常见的并发症。36.参考答案：B[解析]应服用硝酸甘油。硝酸甘油及其他有机硝酸酯类具有直接的扩血管作用。它们与细胞内流基(SH)相互作用，形成内皮松弛因子一氧化氮(NO)，能激活鸟苷酸环化酶产生环磷鸟苷(cGMP)而使平滑肌松弛。有抗心绞痛和抗心力衰竭的作用，大剂量时也扩张阻力血管，使血压下降和后负荷降低。37.参考答案：ABD[解析]血栓形成的条件有：①心血管内膜损伤：暴露出内皮下的胶原，有利于活化血小板和凝血因子)；②血流状态改变：当血流缓慢或产生漩涡时，血小板得以进入边流，增加了和血管内膜接触的机会，血小板粘连于内膜的可能性增大，血液黏稠度增加是血流缓慢的原因之一；③血液凝固性增加：血小板数目增多是血液凝固性增加的一个原因。38.参考答案：B[解析]睡前喝浓茶会干扰睡眠，使人兴奋。睡眠不好的人应避免在睡前4～5小时饮用。39.参考答案：C[解析]血小板的收缩能力与其收缩蛋白有关，在血小板内存在类似肌肉的收缩蛋白系统，包括肌动蛋白、肌凝蛋白、微管及各种相关蛋白。血液凝固后1～2小时，血凝块中的血小板被激活，胞质内的Ca2+增高，引起血小板的收缩反应。当血凝块中的血小板发生收缩时，可使血块回缩。41.参考答案：D[解析]糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括：重大精神病；显性糖尿病；骨质疏松；高血压；重度青光眼；妊娠第一期；未控制严重感染；皮质醇增多血症；严重低钾血症；活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。42.参考答案：B[解析]内伤发热在确诊的情况下主要是依据病史、症状、脉象等辨明证候的虚实，寒热在内伤发热明确的情况下已非辨证重点。43.参考答案：B[解析]患者右上中切牙位置低于咬合面，牙冠缩短，为嵌入性牙脱位。44.参考答案：ABCD[解析]民事诉讼法的适用范围：(1)因民法、婚姻法、收养法、继承法等民事实体法调整的平等主体之间的财产关系和人身关系发生的民事案件，如房产纠纷、合同纠纷案件、侵害名誉权、肖像权案件等；(2)因劳动法调整的社会关系发生的争议，法律规定适用民事诉讼程序审理的案件，如企业破产案件、劳动台同纠纷等；(3)适用特别程序审理的选民资格案件和宣告公民失踪、死亡等非讼案件；(4)按照督促程序解决的债务案件，按照公示催告程序解决的宣告票据和有关事项无效的案件。故本题选ABCD。45.参考答案：C[解析]普鲁卡因毒性小，起效快，作用时间约45～60分钟，是最常用的局部浸润麻醉药。46.参考答案：B[解析]月经期(月经周期1～5天)黄体萎缩，雌、孕激素下降，子宫内膜撤退出血。47.参考答案：B[解析]Sm是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。48.参考答案：交叉耐药性是指致病微生物对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性。49.参考答案：C[解析]在全球范围内，潮汐能是海洋能中发展最早、技术最成熟和利用规模最大的一种。50.参考答案：B[解析]新生儿溶血病是指因母、婴血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今发现的人类26个血型系统中，以ABO血型不合新生儿溶血病为最常见，其次为Rh血型系统。51.参考答案：A[解析]腰椎间盘突出症急性期应绝对卧硬板床休息，持续骨盆牵引。52.参考答案：A[解析]马方综合征的诊断依据为：①特殊骨骼变化，即管状骨细长，尤以指、掌骨为著，骨皮质变薄、纤细，呈蜘蛛指样改变；②先天性心血管异常；③眼部症状；④家族史。53.参考答案：B[解析]支气管轴位投影可见管壁环形厚度增宽，边缘模糊，称为袖口征，主要见于间质性肺水肿。54.参考答案：BD[解析]公文办理的程序包括收文办理和发文办理两个基本程序。公文的收受与分流，外置办毕公文都属于收文办理中的程序。55.参考答案：B[解析]子宫动脉发自髂内动脉，在子宫颈外侧越过输尿管前上方，继而走向子宫颈分为输卵管支和卵巢支分布于输卵管和卵巢，子宫动脉也分布于子宫颈和阴道。56.参考答案：C[解析]风性主动指风邪致病具有动摇不定的特征，如风邪入侵，常现颜面肌肉抽掣，或眩晕、震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等。风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位。风邪善动不居，具有轻扬、升发、向上、向外的特性，故属于阳邪，其性开泄是指其伤人致病易使腠理宣泄开张而有汗出，故邪风侵袭，常伤及人体的上部、阳经和肌表。风性善行而数变，“善行”指风性善动不居，游移不定