2023年北京通州潞河医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京通州潞河医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.喹诺酮类药物对儿童产生的不良影响有______。A.脑神经损伤B.牙齿损害C.血浆游离胆红素浓度升高D.软骨组织损害E.听神经损害2.外观为淡黄色澄明油状液的药物包括

。A.维生素D3注射剂B.维生素B6注射剂C.维生素B12注射剂D.维生素B1注射剂E.维生素E注射剂A

B

C

D

E

3.骨折4.呃逆以______，降逆止呃为基本治法。5.关于神经系统发育特征的描述，错误的是______。A.出生时脑重量约为350gB.婴儿期脑细胞不断繁殖，脑重增长最快，1岁时的重量可达出生时的1.5倍C.6～7岁时接近成人脑重D.小脑在出生后6个月达到生长高峰E.脑发育可以一直持续到18～20岁6.北宋前期，我国四川地区出现了世界上最早的纸币是______。A.飞钱B.白金币C.交子D.会子7.下列药物中，有大毒的是

A.炉甘石B.砒石C.升药D.铅丹E.轻粉A

B

C

D

E

8.避孕失败后最常用的补救措施是______。A.放置宫内节育器B.服用避孕药C.人工流产D.绝育术E.引产9.乳腺纤维腺瘤典型的声像图表现是______。A.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声不均匀，后方回声多增强B.低回声团块，边界清楚，形态不规则，回声均匀，后方回声多增强C.低回声团块，边界不清楚，形态规则，回声均匀，后方回声多增强D.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声均匀，后方回声无变化E.低回声团块，边界清楚，形态规则，回声均匀，后方回声多增强10.哪种体位时颈外静脉充盈度超过正常水平，称为颈静脉怒张?______A.10°～25°的半卧位B.20°～25°的半卧位C.30°～45°的半卧位D.50°～55°的半卧位E.50°～65°的半卧位11.菌血症12.受气候影响，平脉有春弦，夏洪秋浮冬沉的变化。13.唯心主义产生和存在的认识根源在于主观和客观、认识和实践的分离。14.类风湿性关节炎初期病变主要在______。A.关节软骨B.骨组织C.关节韧带D.滑膜E.邻近肌群15.胸片肋膈角变平变钝积液量约为______。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.50ml16.乳牙患龋达高峰的年龄是

。A.3～4岁B.5～6岁C.7～8岁D.9～10岁E.4～5岁17.骨髓血细胞由原始到成熟的发育一般规律，正确的是(

)A.细胞一般由小变大(巨核例外)B.单核细胞的核由圆形变为不规则形C.红细胞胞质内无颗粒D.胞质染色均由蓝变红A

B

C

D

18.社会主义职业道德建设的核心是

。A.服务群众B.爱岗敬业C.办事公道D.奉献社会19.“杏林”一词指代______。A.教育界B.医学界C.商业界D.餐饮界20.脂褐素大量增加最常见于______A.细胞萎缩B.细胞坏死C.细胞凋亡D.细胞水样变性E.细胞玻璃样变性21.《中华人民共和国药典》中收载的溶出度测定方法有______。A.篮法B.崩解法C.桨法D.小杯法A

B

C

D

22.腭裂临床分类有软腭裂、______、单侧完全性腭裂和双侧完全性腭裂。23.关于流产病因的叙述下列哪项不正确

A.孕妇患慢性疾病，使胎儿缺氧B.宫颈内口松弛或宫颈深度裂伤C.细菌毒素或病毒通过胎盘进入胎儿血循环D.黄体功能不足E.染色体异常24.全脑功能的永久性停止称为______。A.植物人状态B.濒死状态C.脑死亡D.生物学死亡25.腭皱襞是______。A.腭黏膜的皱襞B.覆盖有味蕾的皮瓣C.腭部肌肉的收缩D.硬软腭之间的连接E.能移动的软组织26.治疗阿司匹林引起的出血最好选用______。A.米索前列醇B.奥美拉唑C.西咪替丁D.氢氧化铝27.一般情况下，焦虑、抑郁、恐惧、悲哀等不良情绪可引起副交感神经兴奋，抑制胃肠道蠕动，使人食欲降低。28.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确?______A.给抑酸药同时加抗菌治疗B.给黏膜保护药同时加抗菌治疗C.抑酸药可用H2受体拮抗药或质子泵抑制剂D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU寸延长E.抗生素首选一种，以2周为1个疗程29.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是______。A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.去甲状肾上腺素D.多巴胺30.《金匮要略》称水肿为“水气”，按病因、病证分五类，下列哪项不属于此五类

A.风水B.皮水C.涌水D.石水E.黄汗31.下列哪种疾病可现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失?______A.二尖瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.主动脉瓣关闭不全D.左房黏液瘤32.女，19岁打工妹。干咳3月伴不规则发热，体温波动在37.8～38.5℃，无咯血及关节、肌肉痛，先后多次静脉注射“头孢霉素”仍无见效，现停经50天。查体：消瘦、双颈部可触及成串小淋巴结，活动，无压痛，右上肺可闻及少量湿罗音。胸片示：右上肺大片密度不均阴影，有小空洞形成。该患者最可能的诊断是______。A.细菌性肺炎B.支原体肺炎C.过敏性肺炎D.于酪性肺炎E.肺脓肿33.苯引起的职业肿瘤是______。A.肝血管肉瘤B.肺癌C.胰腺癌D.白血病34.男，10岁，反复浮肿半年。尿常规：蛋白+++～++++，红细胞8～18/HP，血尿素氮10.8mmol/L(30mg/dl)，血清总蛋白40g/L(4g/dl)，白蛋白15g/L(1.5g/dl)，BP150/100mmHg，诊断考虑为______。A.单纯性肾病B.病毒性肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病35.牙本质过敏的疼痛特点为______。A.自发性疼痛B.烧灼样疼痛C.激惹性疼痛D.刺激去除后疼痛仍不消失E.持续性疼痛36.女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起

A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过37.患者，男，43岁。因口腔手术不能经口进食，为维持患者营养和治疗的需要，现护士为其进行胃内捅管，下列做法错误的是______。A.一般成人插入长度为45～55cmB.每次鼻饲量不超过400mlC.注入的鼻饲液或药液以38～40℃为宜D.如胃管误入气管．应立即拔出，休息片刻后重新插管38.正常白带的性状是白色稀糊状或蛋清样。39.不会出现Schmort结节的疾病是______。A.直性脊柱炎B.溶骨性脊椎转移瘤C.椎间盘脱出症D.类风湿性关节炎E.脊柱退行性骨关节病40.在生理上和病理上表现为气血的关系的脏是______A.肺与脾B.心与肾C.肝与肺D.心与肺41.不考虑呼吸因素的影响，变化10mmol/L，则pH相应变化______。A.0.03B.0.05C.0.08D.0.10E.0.1542.下列哪种不是卡比多巴的特点?______A.它是L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂B.不易通过血脑屏障C.单独应用基本无药理作用D.与左旋多巴合用可增加疗效E.可抑制中枢多巴脱羧酶的活性43.无菌持物钳的正确使用方法是______。A.可夹取任何物品B.取放无菌持物钳时，钳端应张开C.持物钳钳端向下，不可跨越无菌区D.到远处取物时应速去速回E.门诊换药室的无菌钳每周消毒1次44.组成多聚核苷酸的骨架成分是______A.碱基与戊糖B.碱基与磷酸C.碱基与碱基D.戊糖与磷酸E.戊糖与戊糖45.中耳为含气的不规则小腔隙，主要位于颞骨岩部内，包括______。A.耳廓B.外耳道C.鼓室D.咽鼓管A

B

C

D

46.6～7岁以前居住在高氟区，会出现氟牙症。47.在心脏听诊方面，对分析诊断心律失常最有价值的心音是

A.第一心音和第二心音B.第一心音和第三心音C.第一心音和第四心音D.第二心音和第三心音E.第三心音和第四心音48.乙胺丁醇主要不良反应是______。A.肾盂肾炎B.心肌炎C.中毒性肝炎D.膀胱炎E.视神经炎49.卡托普利的主要不良反应有______。A.皮疹B.咳嗽C.红斑狼疮综合征D.粒细胞增多E.味觉异常A

B

C

D

E

50.过期妊娠是指妊娠达到或超过______。A.40周B.41周C.42周D.43周E.44周51.急性腹膜炎患者意识清醒、生命体征平稳，应采取的体位是______。A.半卧位B.侧卧位C.俯卧位D.平卧位52.归经主要是指药物治病的作用部位。

53.有关阑尾的描述，正确的是______A.动脉来自肠系膜下动脉B.阑尾根部是3条结肠带集中处C.阑尾附于结肠起始部D.经阑尾孔开口于盲肠下端E.位于右髂窝，是腹膜间位器官54.宫缩所具有的特点是______、对称性、极性、______。55.颅内压增高的后果是______A.脑血流量减少B.脑疝C.脑组织缺血缺氧D.脑水肿E.继发性脑干功能衰竭A

B

C

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E

56.关于汞的说法错误的是

A.俗称水银，为银白色液态金属B.不溶于稀硝酸和类脂质C.不溶于水和有机溶剂D.可与金银等金属生成汞合金(汞齐)57.在使用硫酸镁治疗子痫孕妇的过程中，护士应该注意监测的指标不包括______。A.膝腱反射必须存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量不少于25ml/hD.血压不低于120/80mmHg58.最能反映婴儿营养状况的体格发育指标是______。A.胸围B.头围C.身长D.体重E.前囟大小59.下列关于内伤发热的描述，错误的是______。A.病因包括体虚久病、饮食劳倦、情志失调、外伤出血B.气血阴阳亏虚、脏腑功能失调C.属实应益气、养血、滋阴、温阳D.属虚应解郁、活血、除湿A

B

C

D

60.休克型肺炎的治疗原则

A.纠正休克、控制感染B.糖皮质激素的应用C.防止心、肺、肾功能不全D.注意水、电解质平衡及纠正酸碱平衡紊乱A

B

C

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61.下列疾病常导致休克且休克不易纠正的疾病是______。A.溃疡穿孔B.溃疡出血C.十二指肠溃疡D.前壁溃疡62.休克病人血容量基本补足后，尿量仍少于20毫升/小时，且比重低，应考虑______A.心功能不全B.肾功能衰竭C.肺功能衰竭D.血容量不足E.抗利尿激素分泌过多63.良性肿瘤与恶性肿瘤的主要鉴别是______。A.有无包膜B.生长速度C.分化程度D.疼痛程度64.系统性红斑狼疮患者可出现的自身抗体有______。A.RFB.抗SSA抗体C.抗SSB抗体D.抗RNP抗体E.抗中性粒细胞胞浆抗体A

B

C

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E

65.临床补液原则为______。A.先胶后晶B.先盐后糖C.宁多勿少D.先快后慢A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]喹诺酮类药在注册前的动物实验中证明，其对幼年动物的长骨软骨发育有不良影响，2010年版《中华人民共和国药典临床用药须知(化学药和生物制品卷)》中指出，18岁以下儿童禁用喹诺酮类药物。2.参考答案：AE维生素D3注射剂、维生素E注射剂为淡黄色的澄明油状液体；维生素B6注射剂为无色或微黄色的澄明液体；维生素B12注射剂为粉红色至红色的澄明液体；维生素B1注射剂为无色的澄明液体。3.参考答案：骨折是指骨的完整性和连续性中断。4.参考答案：理气和胃5.参考答案：B[解析]胎儿时期神经系统发育最早，尤其是脑的发育最为迅速。出生时脑重已达成人脑重的25%。此时神经细胞数目已与成人相同，但其树突与轴突少而短。第一年脑重量增加最快，一岁时约为95%，为出生时的2倍。6.参考答案：C[解析]A项飞钱始于唐宪宗元和初年(806年)。B项白金币非真实货币。C项交子是发行于北宋于仁宗天圣元年(1023年)的货币，是中国最早由政府正式发行的纸币，也被认为是世界上最早使用的纸币。D项会子是南宋于高宗绍兴三十年(1160年)由政府官办、户部发行的货币，会子是宋朝发行量最大的纸币。7.参考答案：BC升药辛、热，大毒；砒石辛、大热，大毒；铅丹辛、微寒，有毒；轻粉辛、寒，有毒；炉甘石甘、平。8.参考答案：C[解析]避孕失败后最常用的补救措施是人工流产。9.参考答案：E[解析]乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。超声检查能显示乳房各层次结构及肿块形态、大小及回声状况，乳腺纤维腺瘤彩超表现为圆形、卵圆形均匀的低回声肿物，多可见光滑清晰的包膜回声，肿块后方回声正常或轻微增强，可见侧方声影，肿块内可见伴声影的粗大钙化。彩色多普勒显示肿块内多无血流信号或见少量血流信号，RI＜0.7。10.参考答案：C[解析]正常人立位或坐位时颈外静脉常不显露，平卧时可稍见充盈，充盈的水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若取30°～45°的半卧位时颈外静脉充盈度超过正常水平，则称为颈静脉怒张。11.参考答案：菌血症：炎症病灶的细菌经血管或淋巴管侵入血流，从血流中可查到细菌，但无全身中毒症状。12.参考答案：A[解析]脉象与季节、地理、气候有关：春弦、夏洪、秋浮、冬沉。弦者，浮升之象。洪者，浮之极也。浮者，金气方收，微有降意，而未能遽沉。大约春脉沉而微浮，夏则全浮，秋脉浮而微沉，冬则全沉，兼属正常脉象。13.参考答案：A[解析]真正的哲学，在目前，即是辩证唯物主义与历史唯物主义，它完成了主观与客观、认识与实践的辩证统一：客观决定主观，主观对客观具有能动作用；认识来源于实践，实践推动认识发展。故本题说法正确。14.参考答案：D[解析]类风湿性关节炎主要病理变化为关节滑膜的非特异性慢性炎症，初期以渗出为主，随后滑膜血管翳形成，并侵蚀软骨及骨等关节结构。15.参考答案：D16.参考答案：C[解析]乳牙患龋率高，发病早，从1岁左右起直线上升7、8岁时达到高峰。17.参考答案：ABC骨髓中血细胞发育过程由原始到成熟有一定规律：细胞由大变小(巨核细胞除外)，单核细胞、巨核细胞的细胞核由圆形变为不规则形，一般随细胞发育胞质中可出现颗粒，但红系细胞胞质中无颗粒，淋巴、单核、浆细胞的胞质染色始终为蓝色。18.参考答案：A[解析]社会主义职业道德规范的主要内容包括爱岗敬业、诚实守信、办事公道、服务群众、奉献社会。其中，服务群众是社会主义职业道德的核心，也是最根本的宗旨和要求。19.参考答案：B[解析]“杏林”是医学界的代称。据《神仙传》卷十记载：“君异居山为人治病不取钱使人重病愈者，使栽杏五株，轻者一株，如此十年，计得十万余株，郁然成林……”根据董奉的传说，人们用“杏林”称颂医生，医家每每以“杏林中人”自居。后世遂以“杏林春暖”“誉满杏林”等来称颂医家的高尚品质和精良医术。故本题选B。20.参考答案：A[解析]脂褐素是细胞自噬溶酶体内未被消化的细胞器碎片残体，其成分是脂质和蛋白质的混合体。在老年人和营养耗竭性病人中，萎缩的心肌细胞及肝细胞核周围出现大量的脂褐素，是细胞以往受到自由基过氧化损伤的标志，故又称消耗性色素。21.参考答案：ACD[解析]溶出度系指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在规定溶剂中溶出的速度和程度。凡检查溶出度的制剂，不再进行崩解时限的检查。《中国药典》中收载了三种溶出度测定方法，即篮法、桨法、小杯法。22.参考答案：不完全性腭裂23.参考答案：A[解析]流产的主要病因有遗传基因缺陷、外界不良因素、母体急性疾病、生殖器官疾病、内分泌失调、创伤等。妊娠合并慢性疾病在妊娠早期一般不会使胎儿缺氧，发生流产的可能性较小。24.参考答案：C[解析]目前认为：脑死亡即包括脑干在内全脑机能完全、不可逆转地停止，而不管脊髓和心脏机能是否存在。或者定义为：脑死亡是脑细胞广泛、永久地丧失了全部功能，范围涉及大脑、小脑、桥脑和延髓。即发生全脑死亡后，虽心跳尚存，但脑复苏已不可能，个体死亡已经发生且不可避免。25.参考答案：A[解析]腭皱襞是腭黏膜的皱襞。26.参考答案：A[解析]口服阿司匹林可直接刺激胃黏膜引起上腹不适及恶心、呕吐，长期使用易致胃黏膜损伤，引起胃溃疡及胃出血，故长期使用应经常监测血象，行大便潜血试验及必要的胃镜检查。应用阿司匹林时最好饭后服用或与抗酸药同服，溃疡病患者应慎用或不用。增强胃黏膜屏障功能的药物，如米索前列醇等，对阿司匹林等非甾体抗炎药引起的消化性溃疡有特效。27.参考答案：B[解析]一般情况下，焦虑、抑郁、恐惧、悲哀等不良情绪可引起交感神经兴奋。28.参考答案：D[解析]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，DU治疗疗程为4～6周，而GU因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8～12周。29.参考答案：B[解析]神经肌肉接头的本质是一种化学突触，突触前膜通过释放递质乙酰胆碱(ACh)使突触后膜上的化学门控通道开放引起终板电位，后者将局部电位传导到肌膜上时引发动作电位，最终引起肌肉收缩。30.参考答案：C[解析]《金匮要略》称水肿为“水气”，按病因、病证分为风水、皮水、正水、石水、黄汗五类。31.参考答案：D[解析]A：可闻及心尖区全收缩期高频吹风样杂音，B：心尖部第一心音亢进，可闻及局限的舒张中晚期递增型隆隆样杂音，可伴有舒张期震颤。C：主动脉瓣第二听诊区闻叹气样舒张期杂音，向心尖传导。32.参考答案：D[解析]年轻女性，咳嗽伴不规则中低热3月，予抗生素治疗无效，而右上肺病变伴小空洞形成，应考虑到肺结核干酪性肺炎的可能。理由：①上肺是肺结核好发部位，而普通细菌感染最常见于中下肺：②抗生素治疗无效；③有颈部淋巴结肿大及内分泌功能紊乱。干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎，属于浸润性肺结核，病情发展快，症状严重，很快发生肺衰竭。X线检查可见大片渗出性病变，多易很快溶解形成空洞。33.参考答案：D[解析]职业肿瘤有8种，即石棉所致肺癌、间皮瘤；联苯胺所致膀胱癌；苯所致白血病；氯甲醚所致肺癌；砷所致肺癌、皮肤癌；氯乙烯所致肝血管肉瘤；焦炉工人肺癌；铬酸盐制造业工人肺癌。34.参考答案：D[解析]掌握单纯性肾病和肾炎性肾病的鉴别。本题中大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿，考虑为肾病；同时有尿红细胞大于10/HP，血尿素氮大于10.7mmol/L，故诊断为肾炎性肾病。35.参考答案：C[解析]牙本质过敏是牙齿受到外界刺激，如温度(冷、热)、化学物质(酸、甜)以及机械作用(摩擦、咬硬物)等引起的酸痛症状，临床表现为：①表现为激发痛，以机械刺激最为显著，其次为冷、酸、甜等，刺激去除后疼痛立即消失；②用探针尖在牙面上寻找一个或数个敏感点或敏感区，引起病人特殊的酸、痛症状；③敏感点多发现在咬合面釉牙本质界、牙本质暴露处或牙颈部釉牙骨质界处；可在一个或多个牙上发现。36.参考答案：B[解析]甲状腺术后喉返神经损伤，一侧喉返神经损伤多引起声音嘶哑，两侧损伤可导致声带麻痹，引起失声、呼吸困难，甚至窒息。37.参考答案：B[解析]每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间大于2小时。38.参考答案：A[解析]一般月经中期白带增多，稀薄、透明；排卵后白带又变黏稠，混浊而量少。39.参考答案：B[解析]溶骨性脊椎转移瘤不会出现Schmort结节，而强直性脊柱炎、椎间盘脱出症、类风湿性关节炎、脊柱退行性骨关节病等均会出现。40.参考答案：D[解析]心主血与肺主气的关系，实际上是气和血相互依存、相互为用的关系。41.参考答案：E[解析]是指血液中碳酸氢盐的浓度，以SB和AB表示，SB即标准碳酸氢盐，AB即实际碳酸氢盐。一般来说，机体内每增加或减少10mmol/L，则pH大约要上升或降低0.15单位。42.参考答案：E[解析]卡比多巴是较强的外周多巴脱羧酶抑制剂。43.参考答案：C[解析]无菌持物钳始终保持钳端向下，不可倒转向上，使用后立即闭合钳端，垂直向下放回容器内，无菌持物钳定期消毒。使用频率较高如手术室、门诊换药室、注射室等，每日更换一次。44.参考答案：D45.参考答案：CD[解析]中耳为一含气的不规则腔隙，大部分位于颞骨岩部内。中耳向外借鼓膜与外耳道相隔，向内与内耳道相毗邻，向前借咽鼓管通向鼻咽部。中耳由鼓室、咽鼓管、乳突窦和乳突小房组成。耳廓、外耳道属于外耳的组成部分。46.参考答案：A[解析]6、7岁之前在高氟地区居住多年，可使全口牙受侵害；若2岁前生活在高氟地区，以后迁移至非高氟地区，氟牙症可仅累及前牙和第一恒磨牙；若6～7岁以后再迁入高氟地区，则不会出现氟牙症。47.参考答案：A[解析]心律失常时，心音检查亦有意义，尤其是第一心音及第二心音，原因是第一心音及第二心音是正常心律的标志。当发生房室传导阻滞或房室分离时，由于P-R间期的变化可导致第一心音强度的改变；当存有完全左束支传导阻滞时可听到第二心音的反常分裂。48.参考答案：E[解析]乙胺丁醇属于抗结核药物，其不良反应是视神经炎，应在治疗前测定视力与视野，治疗中密切观察，不用于儿童(无症状判断能力)。49.参考答案：ABDE[解析]卡托普利的不良反应有皮疹、瘙痒、疲乏、眩晕、恶心、剧烈咳嗽、味觉异常等，还会出现粒细胞增多、蛋白尿等。少尿者可出现高钾血症，肾功能损害者可出现血肌酐升高。50.参考答案：C[解析]平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周(≥294天)尚未分娩者，称为过期妊娠。51.参考答案：A[解析]腹膜炎患者采取半卧位，可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。盆