2023年天津市眼科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年天津市眼科医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.关于手术后镇痛下列哪些正确

A.可减轻病人术后疼痛B.可减少心肌做功和耗氧量C.有利于病人深呼吸和咳嗽D.无不良反应发生E.可减轻手术创伤所致的应激反应A

B

C

D

E

2.青春期心理健康的标准不包括______。A.智力发育正常B.生理发育已完全成熟C.能适应一般人际关系D.行为协调及反应适度3.2型糖尿病胰岛的病理变化特点是______A.大量淋巴细胞浸润B.胰岛纤维化C.A细胞增生D.胰岛显著萎缩E.B细胞减少不明显4.患者，男，33岁，因腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便2天入院。医疗诊断：急性粘连性肠梗阻，并中度等渗性脱水。入院后立即给予胃肠减压，静脉补液，为该病人补液应包括______。A.生理需求量B.已丧失量C.继续丧失量D.预计丧失量A

B

C

D

5.恶性骨肿瘤的X线表现?6.我国第一部医案专著是______。A.《史记·扁鹊仓公列传》B.《伤寒九十论》C.《小儿药证直诀》D.《脾胃论》7.对肝硬化病人来说，哪一种生活习惯易致肝性脑病?______。A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便一次8.下列典籍中，指出不寐的主要病机为脏腑功能失调，营卫不和，阳不入阴的是______。A.《诸病源候论》B.《黄帝内经》C.《景岳全书》D.《丹溪心法》E.《伤寒杂病论》9.下列典籍中，首次记载肺痈病名的是

A.黄帝内经B.伤寒杂病论C.金匮要略D.千金要方E.千金翼方10.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和间叶两种成分混合发生B.多种间叶成分构成C.肿瘤结构的多样性D.肿瘤细胞学上的多样性11.小叶性肺炎的常见并发症不包括______。A.脓胸B.肺脓肿C.心力衰竭D.肺大疱12.在市场机制体系中______是核心。A.价格机制B.竞争机制C.供求机制D.风险机制13.昼夜的变化，对疾病的影响多是______，______，______，______。14.不具有表里关系的两脏腑是______。A.脾与胃B.心与胆C.肾与膀胱D.肺与大肠E.肝与胆15.患者王某，女，64岁。癌症患者，病情恶化，遵医嘱给予鼻饲饮食，护士在为其插鼻饲管的过程中，患者出现了呛咳、面部青紫，正确的处理是______。A.嘱患者深呼吸，稍停片刻继续捅管B.嘱患者做吞咽动作，继续插管C.立即拔出胃管，休息片刻后继续插管D.托起患者的头部，继续缓慢插入16.清热泻火药用于气分实热证。17.“花开花落各有时”。但今天“花开花落随人意，春去春来不相关”，北方春天才开的牡丹冬天能在南国怒放。“花开花落随人意，春去春来不相关”表明______。A.规律是可以利用和改变的B.外因对事物变化发展起加速或延缓作用C.事物的发展是有规律的D.人们可以利用客观条件建立新的具体联系18.对急性支气管炎与流行性感冒鉴别最具意义的是______。A.发热B.流行病学史C.肺部啰音D.白细胞计数19.______是一个国家或地区对外经济活动的主要构成部分，也是发展对外经济关系的最主要形式。A.对外资本交流B.对外贸易C.对外技术交流D.国际劳务合作20.限制民事行为能力人订立的合同，相对人可以催告法定代理人在1个月内予以追认。1个月的追认期满，法定代理人仍未做出表示的，则

。A.该合同自始无效B.该合同自动生效C.该合同效力待定D.相对人可以延续催告期21.肠套叠患儿的大便性状是______。A.脓血便B.黏液便C.柏油便D.果酱样便E.蛋花样便22.慢性炎症是指持续数周甚至数年的炎症，下列情况中，易发生慢性炎症的有______。A.病原微生物难清除B.病原微生物毒力弱，机体抵抗力低C.长期暴露于内源性或外源性毒性因子D.对自身组织产生免疫反应A

B

C

D

23.面部危险三角区的疖，护理中应特别注意的潜在并发症是______。A.脓毒症B.毒血症C.颅内海绵状静脉窦炎D.休克24.以下选项中，哪项不属于肾细胞癌的CT表现?______A.平扫多呈等密度或略低密度B.较大肾癌密度不均匀C.增强扫描实质期肿瘤强化多高于肾实质D.肾静脉和下腔静脉内可有癌栓25.毛泽东思想作为马克思列宁主义基本原理与中国具体实际相结合的理论成果，被正式确立为中国共产党的指导思想是在______。A.中共一大B.中共三大C.中共七大D.中共八大26.下面说法中，不正确的是______A.公文的结构就是指公文的组织构造B.公文形成的具体时间，通常以会议通过的时间或印发时间为准C.发文就是指本机关制成发往外部的文件D.公文是一种特殊的应用文A

B

C

D

27.可引起男子乳房女性化和性功能障碍的药物是

。A.氢氯噻嗪B.糖皮质激素C.呋塞米D.螺内酯E.甘露醇28.初产妇，30岁，足月自然分娩，胎儿娩出后，胎盘未娩出前出血。下列处理措施错误的是______。A.胎盘未娩出，出血＞300ml，应立即手取胎盘B.植入性胎盘应先试行人工剥离胎盘术C.胎盘比例不全或粘连伴出血，应行人工剥离胎盘D.胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者，可在全麻下待缩窄环松解后取出胎盘E.如系膀胱过度膨胀所引起的胎盘滞留，应先导尿29.下列哪项不是乳腺癌的征象?______A.乳头凹陷B.皮肤呈橘皮样改变C.肿块边缘光滑，见透明晕D.成簇的钙化E.肿块呈毛刺状30.2型糖尿病的主要特点是______。A.年轻人多见B.胰岛素相对匮乏C.胰岛素抵抗D.有家族史E.容易出现酮症酸中毒31.关于Km的意义，正确的是______A.Km越大，酶与底物亲和力越大B.Km值与酶所催化的底物无关C.Km值与酶的结构无关D.Km值是V=1/2Vmax时的酶浓度E.Km值是V=1/2Vmax时的底物浓度32.发作性呼吸困难伴有哮鸣音，主要见于支气管哮喘、心源性哮喘。33.流注34.新生儿、早产儿用药应特别注意药物不良反应，那么下列哪种药物能引起小儿灰婴综合征?______A.青霉素B.氯霉素C.红霉素D.庆大霉素35.输血时，两袋血之间应输入少量______。A.氯化钙溶液B.生理盐水C.地塞米松D.5%葡萄糖溶液36.下列不属于医疗事故的情况是______。A.非临床科室过失导致的不良后果B.医务人员在诊疗中违反规章造成不良后果C.医务人员因技术过失造成的不良后果D.医疗过程中病员不配合诊疗导致不良后果37.不属于子宫颈癌Ⅳ期特点的是______。A.远处转移B.肿瘤侵犯临近的盆腔器官C.肿瘤累及阴道下三分之一D.侵犯膀胱E.有明显的宫旁浸润A

B

C

D

E

38.十二指肠溃疡的并发症是______。A.出血B.穿孔C.癌变D.梗阻E.顽固性疼痛A

B

C

D

E

39.腮腺炎的超声显像特征，不正确的是______。A.呈强慢性增大B.呈低回声改变(急性期)C.呈强回声改变(慢性期)D.腮腺血流信号明显增多E.腮腺血流信号明显减少40.根据现行的法律、法规，所有与用人单位形成劳动关系的劳动者，不管是签订合同的，还是存在事实劳动关系的，不管是原有的所谓编内职工，还是所谓的“非正式人员”，如农工、临时工，都是企业的正式员工，所不同的只是进单位迟早不同或劳动合同长短有别而已。

由此可知，劳动者之间没有差别的一方面是______A.身份B.待遇C.权利D.与企业的关系41.慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难，胸部刺痛大汗，左肺呼吸音低，叩诊呈现鼓音，应首选哪项检查______A.血气分析B.胸部X线透视C.痰细菌培养+药敏D.心电图E.胸部CT扫捕42.对环境污染描述错误的是______。A.可由各种人为的或自然的原因引起B.造成环境质量恶化，破坏了生态平衡C.不会造成环境理化结构的改变D.对人类健康可造成直接的、间接的或潜在的有害影响43.按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括______、______和______。44.男性，25岁，有十二指肠球部溃疡史3年，今因急性腹痛诊断为溃疡穿孔2小时入院，需急诊手术。欲达到消除神经性胃分泌，而又不引起胃潴留，保留幽门括约肌功能和胃正常容量，手术方式应该是______。A.穿孔修补术+超选择性胃迷走神经切断术B.穿孔修补术+迷走神经干切断术C.穿孔修补术+选择性胃迷走神经切断术D.胃窦切除术+胃空肠吻合术E.穿孔修补术+迷走神经切断术和幽门成形术45.心绞痛发作时疼痛的部位主要在______。A.心尖部B.背部C.剑突下D.胸骨体下段之后E.胸骨体上段或中段之后46.小血管损伤后，生理止血过程包括______。A.受损小血管收缩B.血小板聚集形成止血栓C.受损局部血液凝固形成血凝块D.血管壁修复、伤口愈合E.血管内膜损伤激活凝血系统A

B

C

D

E

47.流行病的范围是______。A.传染病B.各种疾病C.慢性病D.流行病48.新生儿溶血病的临床特点有______。A.由Rh血型不合引起溶血症的临床表现比ABO血型不合者严重B.严重者并发胆红素脑病C.贫血D.黄疸E.由ABO血型不合引起溶血症的临床表现比Rh血型不合者严重A

B

C

D

E

49.易出现球后视神经炎副作用的抗结核药物是______。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.氨硫脲50.可复性牙髓炎期与急性牙髓炎浆液期的主要区别是______。A.无温度刺激疼B.无化学刺激疼C.无自发性疼痛D.无探痛E.无叩痛51.导尿术的禁忌证包括______A.膀胱破裂B.急性副睾炎C.急性前列腺炎D.产科手术前E.尿道狭窄A

B

C

D

E

52.新生儿破伤风，控制惊厥首选______A.地西泮B.水合氯醛C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.卡马西平53.外科急腹症患者，在未明确诊断时应严格“四禁”。“四禁”内容包括______。A.禁用吗啡类止痛药B.禁饮食C.禁服泻剂D.禁灌肠E.禁腹部透视A

B

C

D

E

54.下列有关呼吸的捕述正确的是______。A.呼吸不受意志控制B.男性及儿童以胸式呼吸为主，女性以腹式呼吸为主C.情绪激动，低温环境可使呼吸增快D.呼吸与脉搏的比例为1:4E.正常呼吸频率为16～22次/分55.室内空气致癌物质污染的来源有______A.吸烟产生的烟气B.建筑材料释放的氡气C.燃料燃烧产生的二氧化硫D.燃料不完全燃烧产生的苯并(a)芘A

B

C

D

56.男性，25岁，因支气管哮喘住院治疗半月，症状基本控制，今晨花园散步后突发胸痛、胸闷，用氨茶碱、甲泼尼龙静滴后仍不能缓解。此时考虑可能有

A.支气管哮喘急性发作B.自发性气胸C.继发感染D.心力衰竭E.肺不张57.以下不属于面神经主干在腮腺内分支的是______。A.颞支B.颧支C.颊支D.下颌支E.颈支58.二氧化碳运输的主要方式是氧合血红蛋白。59.临床创口分类中不做初期缝合的创口是

。A.无菌创口B.切开拔牙创口C.污染创口D.感染创口E.直接拔牙创口60.急性肾小球肾炎最常见的临床表现为______。A.少尿、水肿B.少尿、高血压C.血尿、水肿、高血压D.血尿、水肿、高血压、肾功能异常E.水肿、高血压61.呼气性呼吸困难的发生机制是______。A.大气道狭窄梗阻B.肺组织弹性减弱C.上呼吸道异物刺激D.肺组织弹性减弱及小气道痉挛性狭窄62.在民主革命时期，以毛泽东为代表的中国共产党人，在长期的革命实践中，形成了以______为主要内容的优良作风。A.实事求是、理论联系实际、群众路线B.理论联系实际、密切联系群众、独立自主开展工作C.理论联系实际、密切联系群众、批评与自我批评D.实事求是、理论联系实际、批评与自我批评63.感冒，中医一般分为风寒表证、______和______三类。64.关于泌尿系肿瘤叙述正确的是______。A.多为恶性B.肾癌多见于40岁以上的男性C.以膀胱癌最多见D.肾癌晚期可经血行转移A

B

C

D

65.智齿冠周炎常形成瘘道，其常见部位为

。A.第三磨牙颊部皮肤B.第二磨牙颊部皮肤C.第一磨牙舌侧牙龈D.第二磨牙颊侧牙龈E.第一磨牙颊侧牙龈第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCE[解析]术后镇痛一般常用中枢性镇痛药物，均有一些胃肠道反应。2.参考答案：B[解析]青春期的心理健康标准是一个相对的概念，可参照以下几方面：①智力发育正常；②情绪反应适度；③心理特点和行为与年龄相符；④人际关系正常；⑤有较好的意志品质。3.参考答案：E[解析]2型糖尿病胰岛早期病变不明显，后期B细胞减少，常见胰岛淀粉样变性。4.参考答案：ABC[解析]补液总量包括生理需要量、已经丧失量、继续丧失量，在补液过程中注意观察患者的基本情况，了解补液是否合适，及时进行调整，没有预计丧失量。5.参考答案：恶性骨肿瘤的X线表现：①主要表现为各种形式的骨破坏和瘤骨形成；②不同形式的骨膜新生骨及其再破坏；③软组织肿块；④肿瘤骨形成，肿瘤骨一般表现为云絮状、针状和斑块状致密影。6.参考答案：B7.参考答案：E[解析]肝性脑病是肝硬化并发的一种中枢神经系统功能失调的病征。肝性脑病的常见诱因有：①上消化道出血：消化道出血可导致积血在肠道内产氨增多，降低了脑细胞对有毒物质的耐受性，导致氨在体内淤积过多，引起肝性脑病；②摄入过多的蛋白质：肝硬化患者进食过多含蛋白质的食物或口服铵盐、蛋氨酸等，可导致肠道内产氨增多，从而引起肝性脑病；③水电解质紊乱：肝硬化晚期出现腹水的患者如过度利尿或大量放腹水，可出现电解质紊乱，导致低钾性碱中毒，从而促进NH3透过血脑屏障进入腩内，诱发肝性脑病；④感染：发生感染的肝硬化患者组织分解代谢增加，导致产氨增加，引起肝性脑病；⑤低血糖：肝硬化患者合并低血糖，其氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的结合，增加氨的毒性；⑥便秘：便秘患者肠道内的氨不能及时排出，与结肠黏膜接触时间延长，可诱发肝性脑病；⑦镇静安眠类药物：镇静安眠类药物可直接抑制肝硬化患者脑神经传导功能，同时抑制呼吸中枢造成缺氧，诱发肝性脑病。8.参考答案：A[解析]《黄帝内经》将不寐称为“不得卧”“目不瞑”；隋·巢元方所著《诸病源候论》指出脏腑功能失调，营卫不和，阳不入阴，是主要病机所在；明·张景岳所著《景岳全书》提出以虚实作为辨证纲要。9.参考答案：C汉·张仲景所著《金匮要略》首次记载“肺痈”病名；唐·孙思邈所著《备急千金要方》，创立了清热排脓，活血消痈的治疗肺痈大法。10.参考答案：A[解析]多形性腺瘤有很大程度的形态学变异，肿瘤细胞类型多样，组织结构复杂，其主要成分有包膜、上皮和肌上皮细胞、间叶和间质成分。故多形性腺瘤的“多形性”由上皮和间叶两种成分混合发生。11.参考答案：D[解析]小叶性肺炎的并发症较大叶性肺炎多见，尤其是年老体弱者更易出现，且预后较差，严重者可危及生命。常见的并发症有心力衰竭、呼吸衰竭、肺脓肿、脓胸、脓气胸、脓毒败血症，支气管壁破坏较重且病程长者，可继发支气管扩张。12.参考答案：A[解析]价格机制是影响市场机制的关键性因素，居于核心。13.参考答案：旦慧昼安夕加夜甚14.参考答案：B[解析]心与小肠相表里，肝与胆相表里。15.参考答案：C[解析]进行鼻饲插管时，若患者发生呛咳、面部青紫，证明胃管插入气管中，应迅速拔出，休息片刻，缓解后继续插管。16.参考答案：A[解析]清热泻火药用于气分实热证，症见高热，口渴，汗出，烦躁甚或神昏谵语，舌红苔黄，脉洪数实。17.参考答案：B[解析]人们只能利用规律，而不能改变规律，因为规律具有客观性。选项A说法错误。选项C同题干表达的意思不一致，不选。人们建立新的联系需要创造条件而不仅仅是利用客观条件。选项D说法错误，不选。故本题答案选B。18.参考答案：B[解析]流行性感冒在症状上与急性气管支气管炎颇相似，但全身症状较显著，发热、头痛和周身酸痛较为明显；白细胞数量减少。流行性感冒有明显的流行和暴发，根据病史、症状、体征，结合血象和X线胸片检查，可作临床诊断。进行病毒和细菌检查，可确定病因诊断。19.参考答案：B[解析]对外贸易是一个国家或地区对外经济活动的主要构成部分，也是发展对外经济关系的最主要形式。对一个国家经济发展具有重要意义，是世界各国对外经济关系的核心。故本题答案选B。20.参考答案：A[解析]《合同法》第47条规定：“限制民事行为能力人订立的合同，经法定代理人追认后，该合同有效，但纯获利益的合同或者与其年龄、智力、精神健康状况相适应而订立的合同，不必经法定代理人追认。相对人可以催告法定代理人在一个月内予以追认。法定代理人未作表示的，视为拒绝追认。合同被追认之前，善意相对人有撤销的权利。撤销应当以通知的方式作出。”由此可知，本题中情况应视为法定代理人拒绝追认，因此该合同不再是效力待定合同，而成为无效合同，无效的合同，自始不发生法律效力。相对人的催告权只有一次，催告期不能延续。因此本题正确答案为A。21.参考答案：D[解析]果酱样血便是肠套叠发生血便者达80%以上。22.参考答案：ABCD[解析]致炎因子持续存在并且损伤组织是发生慢性炎症的根本原因。各种器官的慢性炎症除从急性炎症转化而来外，还可以其他方式发生。急性炎症反复发作，而发作间期无明显症状也是慢性炎症，如慢性胆囊炎、慢性肾盂肾炎等。慢性炎症还可潜隐缓慢地逐渐发生，临床上开始并无急性炎症表现，常见于细胞内感染(如结核杆菌、病毒感染)，这些病原体的毒力不强，但可引起免疫反应；或长期受不能降解却有潜在毒性物质的刺激(如矽肺)；或持续存在的、对抗自身组织的免疫反应即自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎)。23.参考答案：C[解析]面部危险三角区疖被挤压或处理不当，细菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起化脓性海绵状静脉窦炎，出现颜面部进行性肿胀，可有寒战、高热、头痛、呕吐、昏迷等。24.参考答案：C[解析]增强扫描，在多血管性肿可见异常血管和肿瘤强化，注射后半分钟，肿瘤血管与强化消失，而肾实质强化，则肿瘤呈低密度。少血管性癌则不强化。25.参考答案：C[解析]中国共产党第七次全国代表大会于1945年在延安召开，确立毛泽东思想为党的指导思想。26.参考答案：BC[解析]公文形成的具体时间，通常以签发的时间为准，联合行文以最后签发机关领导人的签发日期为准，特殊情况下以会议通过的时间、印发时间、批准时间作为公文形成的时间，除在正文中明确规定生效执行日期的公文之外，公文的形成日期即公文时间效力范围的起点，因此，日期也具有表明公文有效性的作用。发文指以本机关名义制发公文的过程，包括草拟、审核、签发、复核、缮印、用印、登记、分发、投送等程序。因此，B、C两项不正确。27.参考答案：D螺内酯为保钾利尿药，与醛固酮竞争醛固酮受体而发挥抗醛固酮作用。本品利尿作用不强，久用可引起高血钾，尤其当肾功能不良时。尚可引起男子乳房女性化和性功能障碍、妇女多毛症。28.参考答案：B[解析]植入性胎盘，行子宫切除是最安全的，切不可用手勉强剥离挖取，以免引起子宫穿孔及致命性出血。胎盘有粘连或排出的胎盘有缺损，应做人工剥离胎盘术。胎盘嵌顿在狭窄环以上，手取有困难时，可在全麻下，用手指扩张取出。胎盘已从子宫壁剥离而未排出，膀胱过胀时应先导尿，排空膀胱。29.参考答案：C[解析]乳腺癌最常见、最基本的X线征象是肿块，肿块的形状多呈类圆形、分叶状或不规则形，边缘多数可见轻微或明显的毛刺或浸润。30.参考答案：B[解析]2型糖尿病原名叫成人发病型糖尿病，多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失，有的患者体内胰岛素甚至产生过多，但胰岛素的作用效果较差，因此患者体内的胰岛素是一种相对缺乏。一部分患者以胰岛素抵抗为主，多肥胖，因胰岛素抵抗，胰岛素敏感性下降，血中胰岛素增高以补偿其胰岛素抵抗，但相对患者的高血糖而言，胰岛素分泌仍相对不足。31.参考答案：E[解析]Km值是V=1/2Vmax时的底物浓度。32.参考答案：[解析]发作性呼吸困难伴哮鸣音多见于支气管哮喘和心源性哮喘；突发性重度呼吸困难见于急性喉水肿、气管异物、大面积肺栓塞和自发性气胸等。33.参考答案：指毒邪流走不定，注无定处而发生于较深部组织的一类化脓性病症，多发于肌肉深处，结成或漫肿，单发或多发，日久成脓，多患于气血虚弱者。34.参考答案：B[解析]早产儿和新生儿的肝缺乏葡萄糖醛酸转移酶，肾排泄功能不完善，缺乏葡萄糖醛酸转移酶，对氯霉素解毒能力差，药物剂量过大可致中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降，皮肤苍白和发绀，故称灰婴综合征。35.参考答案：B36.参考答案：D37.参考答案：ABD[解析]子宫颈癌Ⅳ期癌瘤传播已超出真骨盆，或临床侵犯膀胱或直肠黏膜。Ⅳa期：癌瘤侵犯至临近器官；Ⅳb期：癌瘤播散至远处器官。38.参考答案：ABDE[解析]十二指肠溃疡合并严重并发症者，如大出血、急性穿孔、幽门梗阻、顽固性疼痛等。十二指肠溃疡一般不发生癌变，少数胃溃疡可发生癌变。39.参考答案：E[解析]腮腺炎的超声显像表现为腮腺血流信号明显增多。40.参考答案：D[解析]这是一道概括文意的题。句子的主体是：所有与用人单位形成劳动关系的劳动者都是企业的正式员工。要想知道这句话中指出的劳动者之间没有差别的一方面，就要正确理解“企业的正式员工”这个词。这个词与待遇、权利没有直接关系，因此排除B、C；从两个“不管”可以看出，这个词只在强调“与企业的关系”，而不是“身份”，因此排除A，所以答案为D。41.参考答案：B[解析]患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音低，考虑并发气胸，应立即行X线检查明确诊断，进一步治疗。42.参考答案：C[解析]环境污染是指由于各种自然的(如火山喷发、森林火灾)和人为的(生产和生活的)原因，使环境的构成或状态发生变化，扰乱和破坏了环境生态平衡，对人类或生物造成直接、间接或潜在的危害。43.参考答案：结节型

疣状型

颗粒型44.参考答案：E[解析]治疗十二指肠溃疡欲达到消除神经性胃分泌，而不引起胃滞留、保留幽门括约肌的功能和正常胃容积，首选高选择性胃迷走神经切断术。本例患者十二指肠球部溃疡已穿孔，为达到上述目的还应考虑穿孔修补术的同时行幽门成形术。45.参考答案：E[解析]心绞痛疼痛部位：主要在胸骨体中段或上段之后，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至咽、颈、背、下颌部等。46.参考答案：ABCE[解析]生理止血过程：首先是小血管受损后立即收缩(持续时间短)。其次更重要的是血管内膜损伤激活凝血系统，血小板黏附于内膜下组织，并聚集成团成为松软血栓堵塞伤口。接着在局部又迅速出现血凝块，与血小板一起构成牢固的止血栓，有效地制止了出血。血管壁修复、伤口愈合不属于生理止血过程。47.参考答案：B[解析]流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，借以制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。主要研究范围包括：①疾病分布及影响分布的原因，研究某疾病在不同地区、不同时间、不同人群中的发病率、患病率或死亡率等，由于在不同的时间、地区、人群发生某种疾病的数量差异，提示发病因素的分布不同，进一步寻找影响分布的原因；②研究疾病的流行因素和病因，有许多种疾病的病因或流行因素至今尚不明，流行病学应探讨促成发病的因素及流行因素；③疾病的自然史，不同的疾病其疾病的自然史是不同的，有的疾病自然史较短，而某些疾病的自然史则较长，研究疾病的自然史对研究与评价预后有着重要的意义；④患病概率的预测，根据人群调查研究，可以估计某因素引起个人患某病的危险性，以及不患某病的概率；⑤研究制订预防对策和措施，采用何种对策或措施可少发生病人，或使一个地区既经济又迅速地控制或消灭某病等。48.参考答案：ABCD[解析]新生儿溶血病的临床表现为黄疸、贫血、肝脾肿大。胆红素脑病为其最严重的并发症。Rh溶血病较严重，大部分Rh溶血病和个别严重的ABO溶血病需换血治疗。49.参考答案：D50.参考答案：C[解析]可复性牙髓