2023年上海市松江区洞泾镇卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案带详解

2023年上海市松江区洞泾镇卫生服务中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.人体体温在一昼夜之中呈周期性波动。下列时间段中，人体温度最低的是______。A.清晨2～6时B.午后1～6时C.晚上8～12时D.早晨9～11时2.临产后灌肠的适应症是______。A.阴道流血B.胎儿窘迫C.剖宫产史D.初产妇宫颈口开大3cm～4cm以内E.胎位异常3.喹诺酮类常见的不良反应有______。A.光敏道反应B.光敏反应C.神经系统反应D.咳嗽E.关节损害和跟腱炎A

B

C

D

E

4.食管癌手术治疗切除范围是______。A.癌肿和上下1cm的食管B.癌肿和上下3cm的食管C.癌肿和上下5cm的食管D.癌肿和上下7cm的食管E.癌肿和上下9cm的食管5.下列属于正反馈的生理过程是______。A.腱反射B.血液凝固C.肺牵张反射D.血糖浓度调节6.鼻出血的首选止血方法是结扎止血法。7.抬举性心尖搏动最常见于______A.肺源性心脏病B.右心室肥大C.心肌炎D.高原性心脏病E.心包积液8.确诊恶性肿瘤，最重要的依据是病理学检查。9.类毒素是外毒素经甲醛处理之后，去其毒性而保留抗原性的用于自动免疫的生物制剂。10.下列给药途径中，无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药A

B

C

D

E

11.24小时尿量少于100ml为少尿。12.脑梗死在MRI可分为______。A.超急性期(0～6小时)B.急性期(6～24小时)C.亚急性期(2～7天)D.稳定期(8～14天)E.慢性期(＞15天)A

B

C

D

E

13.下列情况最利于卫星发射的是

。A.晴空万里B.狂风暴雨C.云雾迷漫D.微风细雨14.小儿急性肾小球肾炎最常见的病原体是______。A.A组β溶血性链球菌B.肺炎链球菌C.金黄色葡萄球菌D.支原体E.乙型肝炎病毒15.阿糖胞苷的毒性作用是

A.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退，局部刺激B.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制，巨幼红样变C.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发D.皮肤干燥、脱屑、口角皱裂、恶心呕吐、肝功能损害E.发热等过敏反应、高尿酸血症、低血浆蛋白、出血、白细胞少、高血糖、胰腺炎、氮质血症16.下列关于“函”的表述错误的是______。A.函是一种正式文种，行文时要采用正式文件的标印格式B.向有关主管部门请求批准，既可以用函也可以用请示C.函是平行公文，用于不相隶属或平行机关之间的行文D.一份函只宜写一件事情17.关于吸入麻醉药，以下哪些正确

A.血气分配系数越大，肺泡内吸入麻醉药浓度越低B.可控性与血/气分配系数成反比C.有效肺泡通气越大，肺泡内吸入麻醉为浓度越高D.肺通气量一定时，心排出量越大，肺泡内吸入麻醉药浓度越高E.最低肺泡有效浓度(MAC)越高，麻醉效能越强A

B

C

D

E

18.脑动脉粥样硬化时，脑组织可发生

A.萎缩B.软化C.梗死D.出血E.增生A

B

C

D

E

19.百级洁净度标准中，微生物净化要求是

。A.菌落数＜1B.菌落数＜5C.菌落数＜10D.菌落数＜100E.1＜菌落数＜520.填塞止血主要用于开放性和洞穿性创口。21.下颌的基本位置不正确的是

。A.正中牙颌位B.息止颌位C.侧方颌位D.正中关系E.前伸颌位22.肾盂肾炎最主要的易感因素是______。A.尿路梗阻B.盆腔炎症C.机体抵抗力差D.尿道黏膜损伤E.尿道口周围炎症23.恶性肿瘤的主要特征______。A.核分裂象多见B.细胞丰富C.瘤巨细胞D.浸润性生长和转移E.血管丰富24.妇女带下黄臭，多因______。A.脾虚生湿B.冲任损伤C.带脉不固D.湿热下注25.气郁不仅可以化火，也可以导致痰郁、湿郁、食郁、血郁等。26.用铁剂治疗贫血时，可同时服用______。A.牛乳B.茶水C.维生素CD.钙剂27.斜刺适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。

28.简述致病菌引起人体全身性感染后，临床常见的几种情况。29.常规痰标本采集的护理措施，正确的是______。A.怀疑真菌感染需留取痰液＞10mlB.晨起漱口后深咳第一口痰C.更换抗生素后留取D.等渗盐水雾化吸入导痰30.组织、细胞代谢障碍引起的可逆性病变称为______A.变性B.坏死C.梗死D.坏疽E.以上都不是31.下列病原体，不能引起脑膜炎的有______。A.脑膜炎奈瑟菌B.结核分枝杆菌C.白喉棒状杆菌D.钩端螺旋体32.新生儿窒息的复苏措施正确的是

A.保暖B.胸外心按压C.触觉刺激D.清除呼吸道分泌物E.复苏器加压给氧或经口气管插管A

B

C

D

E

33.下列表示精子活动良好的是______。A.精子呈向前运动B.精子能活动但不活泼，活动方向不定C.精子原地打转，活动迟钝D.精子非向前运动34.正常人尿液中可见的细胞有______。A.柱状上皮细胞B.白细胞C.鳞状上皮细胞D.移行上皮细胞A

B

C

D

35.下列鞍区肿瘤平扫示混杂密度影的是______A.动脉瘤B.垂体瘤C.颅咽管瘤D.脑膜瘤E.脊索瘤36.Chlorpromazine的主要用途有______、______、______及______等37.人们在经济资源的配置和利用中要进行选择的根本原因在于______。A.产品效用的不同B.人们的主观偏好不同C.经济资源的稀缺性D.经济资源用途的不同38.用止血带止血时，不正确的方法是______A.止血带不可过细或过窄B.记录扎止血带的时间C.止血带松紧以远端动脉搏动微弱为宜D.扎止血带部位衬软垫E.上肢出血应在上臂上1/3处扎止血带39.细菌按其外形主要分为哪几类?______A.球菌B.杆菌C.螺旋菌D.弧菌A

B

C

D

40.身灼热而肢厥，其基本病机是______。A.里热外蒸B.外寒里热C.阴盛格阳D.阳盛格阴41.关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不正确?______A.骨髓和血中原始细胞一般为30%～80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病变D.20%～30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期42.9个月婴儿，面色苍白，食欲差。Hb68g/L，RBC2.8×1012/L，网织红细胞1%，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm。为确诊应首选的检查是______。A.骨髓检查B.红细胞脆性试验C.测血清铁和总铁结合力D.测维生素B12和叶酸浓度E.血红蛋白电泳和HBF检查43.地方各级人民政府都设有工作部门。

44.病员及家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请异地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。45.下列属于苯中毒的预防措施的是______。A.生产工艺改革和通风排毒B.以无毒或低毒的物质取代苯C.定期监测空气浓度D.就业前和定期体检A

B

C

D

46.关于新生儿惊厥，正确的认识是______。A.发作常较隐匿，多为微小发作B.多表现为高频、对称的手足震颤C.约束可控制发作D.刺激可诱导发作E.治疗常用苯巴比妥A

B

C

D

E

47.女性，25岁，1周来阴道分泌物多，呈黄色脓性。阴道分泌物涂片检查有淋球菌。关于淋病，下述哪项是错误的______A.在多核白细胞内找到肾形革兰阴性双球菌B.青霉素是治疗淋病的首选药物C.首先出现的症状是尿频，尿痛，排尿困难D.白带呈黄色脓性E.淋病不是一种性病48.用阿托品阻断M受体可导致胃肠运动减弱。49.阿卡波糖的降糖机制是______。A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素B.胰外降糖效应C.增加胰岛素受体的数目和亲和力D.抑制α-葡萄糖苷酶E.抑制胰岛素酶的活性50.简述药物与血浆蛋白结合的意义。51.患者女，71岁，肥胖，近来发现血压升高，波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛，检查血脂正常，心肾无异常，其高血压分级属于______。A.正常高限B.临界高血压C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压52.下列情况属于发热的是______A.甲状腺功能亢进引起的体温升高B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高C.环境高温引起的体温升高D.妊娠期出现的体温升高E.抗原抗体复合物引起的体温升高53.虽然政府与企业、家庭一起共同参与国民经济，但其行为方式和目的______。企业和居民是以收益最大化为前提和目标。而政府的经济活动一方面不能______收益和成本，另一方面又必须以全社会的公正和公平为前提和目标。

填入画横线部分最恰当的一项是______。A.大相径庭

忽视B.截然相反

忽略C.不尽相同

无视D.泾渭分明

轻视54.心在体合______，开窍于______。55.有关老年生理改变，下列描述哪项是错误的?______A.大脑萎缩，脑神经兴奋性降低B.高龄对糖的耐量增高，术中应积极补充糖分C.肝、肾功能降低D.常并发心血管疾病E.呼吸功能降低56.干化学法尿糖检查为阴性，而班氏法检查为阳性，其原因可能为(

)A.尿中果糖增多B.尿中半乳糖增多C.尿中维生素C增多D.尿中酮体增多A

B

C

D

57.谁污染、谁治理的政策是国际上通行的污染者负担原则，主要目的是促使污染者承担治理其污染的责任和费用。58.病人麻醉前禁食、禁饮的时间为______。A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水D.10小时禁食，4小时禁水E.12小时禁食，4～6小时禁水59.关于脑出血的治疗，下列哪项是正确的?______A.每日静脉补液量2500ml以上B.大剂量止血芳酸C.发病后24小时仍不能进食者给鼻饲D.保持安静，积极抗脑水肿E.收缩压维持在16～18kPa60.吗啡的中枢作用包括______。A.镇痛B.欣快C.散瞳D.抑制呼吸中枢E.镇咳A

B

C

D

E

61.肺的生理特性是______。A.喜润恶燥B.不耐寒热C.体阴用阳D.喜燥恶湿62.过敏性紫癜与血小板减少性紫癜鉴别最简便的实验室检查是______。A.血常规B.尿常规C.便常规D.血沉63.患者诉左侧面部感觉麻痹，刺激左眼角膜的左眼眨眼反射消失，但刺激右眼角膜，左眼眨眼反射正常，此外，病人下颌前突时偏向左侧，身体对侧痛温觉丧失以及粗向意向震颤和倾向左侧跌倒，该病人粗意向震颤和倾向左侧跌倒是由于累及______。A.左桥小脑纤维B.右桥小脑纤维C.左脊髓丘脑D.右脊髓丘脑E.锥体交叉以上的左椎体束64.关于气管套囊的作用，错误的是______A.防止漏气、通气不足B.防止胃内容物反流误吸C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸D.防止导管刺激气管E.防止吸入麻醉药外逸65.哪种心脏表现与甲亢不相符?______A.心衰B.房颤C.心动过速D.心室肥厚E.心动过缓第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A[解析]人体体温在一昼夜之中呈周期性波动，表现在清晨2～6时体温最低，午后1～6时最高。波动的幅值一般不超过1℃。2.参考答案：D[解析]初产妇宫口开大4cm以内可用温肥皂水灌肠。灌肠可清除肠道粪便，避免临产时造成污染：同时可刺激宫缩，加速产程进展。阴道出血、胎膜早破、胎头未衔接、胎位异常、有胎儿窘迫、妊娠合并心脏病等孕妇禁灌肠。3.参考答案：ABCE[解析]喹诺酮类常见的不良反应有：胃肠道反应、中枢神经系统毒性、光敏反应、心脏毒性、软骨损害和眼腱炎等。4.参考答案：C[解析]根据肿瘤大小及淋巴结扩散程度来决定手术切除的范围。贲门癌的根治性切除术一般要求包括胃上部(距肿瘤边缘5cm以上)及附着大网膜、食管下部(下肺静脉以下)、膈肌的食管裂孔、附近的小网膜、胃左动脉根部及肺下韧带内所有淋巴结，必要时还包括脾脏及胰腺的远侧，作整块切除。5.参考答案：B[解析]血液凝固过程是一系列酶促生化反应过程，属于正反馈作用，一旦启动就会迅速连续进行，以保证在较短时间内出现凝血止血效应。6.参考答案：B[解析]鼻出血的首选止血方法是局部止血法。7.参考答案：D8.参考答案：A9.参考答案：A10.参考答案：ABCD[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。11.参考答案：B[解析]24小时尿量少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。12.参考答案：ABCDE[解析]脑梗死在MRI可分为超急性期(0～6小时)、急性期(6～24小时)、亚急性期(2～7天)、稳定期(8～14天)、慢性期(＞15天)。13.参考答案：A14.参考答案：A[解析]小儿急性肾小球肾炎大多数属于A组β溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。15.参考答案：B[解析]阿糖胞苷的主要毒性作用：1．胃肠道反应，如食欲减退、恶心、呕吐；2．骨髓抑制：白细胞及血小板下降、贫血；3．发热、脱发、皮疹、肝功能损害。16.参考答案：B[解析]向有关主管部门请求批准，只能用请示。17.参考答案：ABC[解析]肺通气量一定时，心排出量越大，通过肺内气体交换血液带走的麻醉药越多，肺泡内吸入麻醉药浓度越低；MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时，能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度，所以能反应该麻醉药的效能，MAC越小麻醉效能越强。18.参考答案：ABCD[解析]脑动脉粥样硬化可使动脉管腔狭窄，脑组织因长期供血不足而发生萎缩。管腔狭窄常继发血栓形成而导致管腔阻塞，脑组织缺血而发生梗死、脑软化。脑动脉粥样硬化病变可形成小动脉瘤，当血压突然升高时可破裂出血。脑是由神经细胞组成，神经细胞坏死即液化，不发生纤维化。正确答案为A、B、C、D。19.参考答案：A20.参考答案：A[解析]填塞止血是用碘纱条或油纱条填塞出血的窦腔，多用于开放性和洞穿性创口。21.参考答案：C[解析]侧方颌位是下颌在咀嚼运动中出现的位置。22.参考答案：E[解析]肾盂肾炎的易感因素是多方面的，主要因素与感染有关。由于女性尿道短，细菌容易侵入，感染机会多，故女性发病率比男性高8～10倍。23.参考答案：D[解析]核分裂象多见也可见于分裂增殖旺盛的组织器官，浸润性生长和转移是肿瘤细胞区别于正常细胞的特异性生物学特征。24.参考答案：D[解析]妇女带下色黄、量多、质黏稠、味臭秽者，称为黄带，多由湿郁化热、湿热下注所致。25.参考答案：A[解析]郁，是壅遏不通畅或郁结不舒。元代朱丹溪认为“气血冲和，万病不生，一有怫郁，渚病生焉”。“百病生于气”，气不行则血行不畅，病血瘀，同样气郁可致水液代谢失常，产生湿郁、痰郁、食郁，说明气血郁结，则其他郁证就会相继而生，并且六郁相互影响。26.参考答案：C[解析]铁剂可与维生素C、果汁等同服；避免与牛奶、茶、蛋类、抗酸药物同服，以免影响其吸收。27.参考答案：A斜刺是指针身与皮肤表面呈45°角左右倾斜刺入，适用于肌肉较浅薄处或内有重要脏器或不宜于直刺、深刺的腧穴。28.参考答案：全身感染是指感染发生后病原菌或(和)毒性代谢产物向全身扩散，引起全身性症状的一种感染类型。临床上常见有下列几种情况：

(1)毒血症：病原菌在局部组织中生长繁殖后，本身不侵入血流，只有其产生的毒素进入血流，到达易感的组织细胞，引起特殊的中毒症状。引起毒血症的病原菌常见的有白喉杆菌，破伤风杆菌等。

(2)菌血症：病原菌由局部侵入血流，但未在血液中繁殖，只是一时性或间断性地经过血流到达体内适宜的组织器官后再生长繁殖而致病。例如伤寒病早期的菌血症等。

(3)败血症：病原菌侵入血流并在其中大量生长繁殖，产生毒性产物，引起严重的全身中毒症状。例如高热、肝脾肿大等，严重者可以导致休克及死亡。如鼠疫杆菌、炭症杆菌等均可引起败血症。

(4)脓毒血症：化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，并通过血流扩散到其他组织器官。产生新的化脓性病灶。例如金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症，可导致多发性肝脓肿，皮下脓肿和肾脓肿等。29.参考答案：B[解析]留取时间一般为晨起漱口之后，用力咳出呼吸道深处的第一口痰。30.参考答案：A[解析]变性是指组织、细胞代谢障碍引起的损伤在一定限度内为可逆的。坏死是指活体内局部组织、细胞的死亡，是不可逆的。梗死是指器官或局部组织由于血管阻塞、血流停止导致缺氧而发生的坏死。坏疽是指继发有腐败菌感染的大块组织坏死。31.参考答案：D[解析]钩端螺旋体不会引起脑膜炎，会引起钩端螺旋体病。32.参考答案：ABCDE[解析]新生儿复苏初步复苏措施保暖，适宜温度27～31℃，防止低体温。肩部垫高2～3cm，摆好复苏最佳体位，准备好吸引器吸引清理呼吸道，吸除口腔、鼻腔、气管内粘液、羊水等。仍无呼吸拍打足底刺激呼吸，吸氧。胸外心脏按压。有必要时气管插管，吸引涨肺。33.参考答案：A[解析]精子活动力正常值为射精后60分钟内，精子50%或更多具有前向运动，25%或更多具有快速前向运动。34.参考答案：BCD[解析]正常人尿液中可见的细胞有以下几种。①红细胞，正常人尿中排出红细胞甚少，24小时尿中排出红细胞数多不超过100万，红细胞为尿沉渣成分中最重要者，成人每4～7个高倍视野可偶见一个红细胞；②白细胞，尿中的白细胞来自血液，健康成人尿中排出白细胞和上皮细胞不超过200万/24小时，因此在正常尿中可偶然见到1～2个白细胞；③上皮细胞，尿中所见上皮细胞由肾小管、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等处脱落进入，正常尿中可见少量扁平鳞状上皮细胞；移行上皮细胞有多种形态，正常时少见。35.参考答案：E[解析]头颅脊索瘤，多见于颅底之斜坡、蝶鞍附近、蝶枕软骨联合处及岩骨等处。肿瘤发生于斜坡，可向四周伸展，伸入蝶骨，使蝶骨体和大翼发生骨质破坏，并可侵犯筛窦、蝶窦、枕大孔或枕骨。蝶鞍可显著破坏。骨质破坏边界尚清楚，可有碎骨小片残留和斑片状钙质沉积。并可有软组织肿块凸入鼻咽腔，多较大，边缘光滑。CT表现：平扫为以斜坡或岩骨尖为中心的圆形或不规则的略高密度块影，其间散在点、片状高密度钙化灶，病灶边界较清楚，伴有明显的骨质破坏。增强后肿瘤呈均匀或不均匀强化。肿瘤较大时，可见相应的脑组织、脑池和脑室系统受压的表现。36.参考答案：精神分裂症

呕吐

顽固性呃逆

低温麻醉和人工冬眠37.参考答案：C[解析]一切经济问题都是由需要无限与资源有限这个矛盾引起的，人们进行选择的根本原因就在于经济资源的稀缺性。故本题答案选C。38.参考答案：C[解析]止血带止血法其松紧度以摸不到远端动脉的搏动，伤口刚好止血为宜。39.参考答案：ABC[解析]细菌按形态可分为球菌、杆菌、螺旋菌。球菌按其排列方式又可分为单球菌、双球菌等；杆菌细胞形态较复杂，有短杆状、棒杆状、梭状、月亮状、分枝状；螺旋菌可分为弧菌和螺菌。40.参考答案：D[解析]阳热在内故身灼热，格阴于外故肢厥。41.参考答案：B[解析]慢性粒细胞白血病急性变时，可以出现髓外原始细胞浸润，如中枢神经系统浸润等。42.参考答案：C[解析]皮肤黏膜苍白，肝脾大，血红蛋白降低较红细胞明显是缺铁性贫血的特点。确诊首选测定血清铁和总铁结合力。43.参考答案：B[解析]乡镇一级不设工作部门。44.参考答案：B[解析]病员及家属和医疗单位对医疗事故或事件的确认和处理有争议时，可提请当地医疗事故技术鉴定委员会进行鉴定，由卫生行政部门处理。45.参考答案：ABCD[解析]苯中毒的预防措施包括生产工艺改革和通风排毒、以无毒或低毒的物质取代苯、卫生保健措施、定期监测空气浓度、就业前和定期体检、怀孕和哺乳期调离、职业禁忌证等。46.参考答案：AE[解析]新生儿惊厥以轻微发作较常见，约占惊厥发作的50%；治疗时常用苯巴比妥钠静脉滴注或静脉注射；不受刺激或屈曲肢体影响，约束无效。47.参考答案：E[解析]淋病是淋病奈瑟菌引起的以泌尿生殖系统化脓性感染为主要表现的性传播疾病。淋病双球菌呈肾形，革兰染色阴性，最适宜在潮湿，常存在多核白细胞内，椭圆或球形。48.参考答案：A[解析]阿托品作为抗M-胆碱药可用于胃肠道功能紊乱，有解痉作用，可使胃肠运动减弱，胃排空延迟，从而促成胃潴留，并增加胃-食管的返流。因此禁用于返流性食管炎。49.参考答案：D[解析]阿卡波糖可在小肠上皮刷状缘竞争性抑制α-葡萄糖苷酶从而抑制寡糖分解为单糖，减少淀粉在小肠的吸收从而抑制餐后血糖的升高。50.参考答案：药物与血浆蛋白结合的意义：①因药物与血浆蛋白结合后，不易透露出血管，故不被转运，不被转化。同时当游离血药浓度降低时，又可从血浆蛋白上游离出药物，可见药物血浆蛋白结合型在血液中为一种暂时贮存形式，可延长药物作用的持续时间。②两种结合率较高药物合用时，则竞争血浆蛋白，使游离浓度升高，从而使药物作用和毒性增强。51.参考答案：D[解析]收缩压160～179mmHg或舒张压在100～109mmHg称为Ⅱ级高血压。52.参考答案：E53.参考答案：A[解析]这是一道成语与实词的综合辨析题。第一空根据语义，表示政府的行为方式和目的与企业、家