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文档简介
2023年复旦大学附属中山医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.肢体可在床面上移动,但不能抬起,其肌力判定为______。A.0级B.1级C.2级D.3级2.下列公文种类中,不属于法定公文的是______。A.请示B.简报C.命令D.决议3.有机磷农药中毒患者烟碱样症状包括______。A.肌束颤动B.牙关紧闭C.全身肌肉强直性痉挛D.流涎E.支气管哮喘A
B
C
D
E
4.临床上颞下颌关节盘前移位的病因不明,但最主要的是______。
A.关系
B.精神因素
C.骨关节发育异常
D.冷热刺激
E.损伤5.患者出院当日护理项目不包括______。A.办理出院手续B.停止病区内治疗C.给予卫生指导D.征求患者意见E.铺好暂空床6.唾液中较清晰的部分为______。A.涎B.液C.唾D.津7.呋塞米作用于髓袢升支粗断的髓质部和远曲小管近端。8.糖尿病病人尿量增多的原因是______。A.渗透性利尿B.水利尿C.醛固酮分泌减少D.肾小球滤过率增加9.最适宜用来鉴别急性单核细胞白血病和急性粒细胞白血病的细胞化学染色是______。A.过氧化物酶B.糖原C.碱性磷酸酶D.α-丁酸萘酚酯酶和氟化钠抑制试验10.中医学“证”的概念是______。A.疾病过程中某一阶段的病理概括B.疾病全过程的总体特征和属性C.疾病的症状和体征的概括D.疾病某一阶段的症状表现11.患儿,男,生后8个月,一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人,皮肤黏膜苍白,红细胞中央淡染。其病因最主要是______。A.生长发育快B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.先天储铁不足12.诊断呼吸衰竭最重要的依据是______。A.呼吸困难、发绀等最重要依据B.意识障碍及结膜水肿C.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<60mmHg,或PaCO2>50mmHg13.生理性蛋白尿出现于(
)A.严寒刺激B.高热C.尿道疾病D.剧烈活动A
B
C
D
14.在共产党执政规律、社会主义建设规律和人类社会发展规律三者关系之间,人类社会发展规律的探索显然是核心课题。15.下列影像学检查与X线无关的为______。A.CTB.CRC.PETD.DR16.下列药物中,宜入丸散、不入煎剂、用量宜小的药物是
A.麝香B.香附C.蟾酥D.冰片E.巴豆A
B
C
D
E
17.食品添加剂18.为了使病人舒适、利于观察病情,应做到______A.病室内光线充足B.病室内放花卉C.提高病室温度D.注意室内通风E.注意室内色调19.混合痔20.手术前患者最突出的心态是______。A.焦虑和恐惧B.羞怯和哭闹C.自责和压抑D.悲观和不安21.禁用鼻饲法的病人是______A.食管静脉曲张者B.拒绝进食者C.昏迷者D.早产儿E.口腔疾患者22.氟尿嘧啶的临床用途是
。A.绒毛膜上皮癌B.恶性葡萄胎C.结肠癌D.直肠癌E.乳腺癌A
B
C
D
E
23.添加辅助食品的原则是
A.从少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由单一到混合A
B
C
D
24.肠瘘按日排出量分类以下正确的是
A.高流量瘘指每天排出的消化液在500mL以上B.中流量瘘指每天排出的消化液在200~500mL范围内C.低流量瘘指每天排出的消化液在200mL范围内D.中流量瘘指每天排出的消化液在300~500mL范围内E.低流量瘘指每天排出的消化液在300mL范围内A
B
C
D
E
25.影响单纯球囊成形术血管长期开放、通畅的主要原因是______。A.再扩张B.血栓形成C.血管闭塞D.血管再狭窄26.下列胁痛各证型中,患者症见胁肋胀痛,走窜不定,疼痛每因情志变化而增减,可能的诊断是______。A.肝郁气滞B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝络失养27.芽管形成是检测______的鉴定试验。A.小孢子菌属真菌B.新型隐球菌C.白假丝酵母菌D.组织胞浆菌28.以下哪一种结构不属于大脑半球______A.嗅脑B.岛叶C.苍白球D.丘脑E.海马29.关于门静脉高压症的治疗,错误的是______A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病B.食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔管压迫止血C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术D.食管胃底静脉曲张时可行食管镜注入硬化剂治疗E.静滴垂体后叶素可以降低门静脉压30.鼻饲时可采用流质饮食和半流质饮食。31.关于药品召回分级,下列说法正确的是
。A.一级召回:使用该药品可能引起严重健康危害的B.二级召回:使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的C.三级召回:使用该药品一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要收回的D.上述说法都正确A
B
C
D
32.药物的溶解度表现为药物的溶解能力,溶质1g(ml)能在溶剂30~100ml中溶解是指______。A.极易溶解B.略溶C.极微溶D.不溶33.无论在现代还是古代,山西人都为中华文明做出了重大贡献。清朝山西省思想家______,他偏重对竹子的研究,擅长书画,精通医术,尤擅妇科。A.郑板桥B.傅山C.柳宗元D.白居易34.合成血红素的原料是______A.乙酰CoA、甘氨酸、Fe3+B.琥珀酰CoA、甘氨酸、Fe2+C.乙酰CoA、甘氨酸、Fe2+D.丙氨酰CoA、组氨酸、Fe2+E.草酰CoA、丙氨酸、Fe2+35.细胞膜物质转运中,Na+跨膜转运的方式是
A.单纯扩散B.易化扩散C.易化扩散和主动转运D.主动转运E.单纯扩散和主动转运36.甲亢病人应在病人临床症状消失;体重增加,恢复至正常;心率正常;血中甲状腺激素水平降至正常情况下进行手术。
37.可复性牙髓炎临床表现的特点是______。A.患牙有深龋洞B.冷水入洞后痛C.有阵发性自发痛D.热测引发迟缓痛E.冷测一过性敏感38.脾统血的主要机制是______。A.控制血液的流速B.控制血液的流量C.控制血流在脉道内运行D.统管全身血液39.β2受体兴奋后产生的效应是______。A.支气管平滑肌收缩B.心肌舒张C.汗腺分泌D.骨骼肌血管舒张40.心力衰竭患者长期服用噻嗪类利尿剂,最容易发生不良反应的是______。A.低钙血症B.低钾血症C.高尿酸血症D.低血糖41.某女,28岁,既往月经规律,现停经40天,血HCG(+),B超显示宫内早孕。该女士申请终止妊娠,其目前最佳终止妊娠的方法是
A.引产术B.刮宫术C.吸宫术D.药物流产E.水囊引产术42.解热镇痛药的镇痛原理是______。A.激动中枢阿片受体B.抑制末梢痛觉感受器C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制传入神经的冲动传导E.主要抑制中枢神经系统43.制发公文的目的和要求,一般是由______确定的。A.撰写者本人或团体B.机关党政负责人C.行文对象及行文内容D.作者的上级机关44.下列半导体器件中,能够将电能转换成光能的是
。A.稳压二极管B.光电二极管C.发光二级管D.光电池E.光电三极管45.体现病痰饮者当以温药和之之法的方剂是苓桂术甘汤。46.急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后______。A.3~4小时B.24小时C.3~4天D.3~4周E.3~4个月47.下列属于抑癌基因的是______。A.P53基因B.K-ras基因C.Bcl-2基因D.c-myc基因E.erbB2基因48.奇脉可见于______A.缩窄性心包炎B.心包积液C.限制性心脏病D.左侧心力衰竭A
B
C
D
49.心肌炎主要由下列哪种病毒感染所引起?
A.埃可病毒B.柯萨奇病毒C.脊髓灰质炎病毒D.轮状病毒E.甲型肝炎病毒50.单纯性(闭合性)气胸的胸腔负压变化为______。A.吸气相为负压减弱,呼气相负压增强B.吸气相为负压减弱,呼气相负压减弱C.吸气相为负压增强,呼气相负压增强D.吸气相为负压消失,呼气相负压消失51.肿瘤相关抗原只表达于肿瘤细胞而不存在于任何不同发育阶段的正常细胞。52.牙周病的局部促进因素不包括______。A.酸、碱等化学刺激B.牙石C.咬合创伤D.不良充填物及修复体E.软垢53.结核分枝杆菌能耐4%NaOH而存活。54.临床应用最广泛的超声诊断法为
A.A型B.B型C.D型D.M型55.生育水平的指标有______。A.生育率B.年龄别生育率C.终生生育率D.出生率A
B
C
D
56.在生理状态下,人的体温不会因下列因素而波动______。A.昼夜变化B.进食C.年龄和性别D.肌肉活动和精神因素57.关于鼻饲的操作方法错误的是______。A.每次鼻饲量不超过200mlB.每次灌注前应检查胃管是否通畅C.每次鼻饲前注入少量温开水,证实胃管是否在胃内D.药品研碎溶解后灌入58.眶底骨折的重要体征是______。A.眼球陷没B.眶周淤斑C.局部肿痛D.复视E.眶下区麻木59.患者,女,35岁。心悸不安,胸闷气短、动则尤甚,面色苍白,形寒肢冷,舌淡苔白,脉虚无力。治法为
A.镇惊定志、养心安神B.补血养心、益气安神C.温补心阳、安神定悸D.振奋心阳、化气行水E.补益心脾、养血安神60.下列关于医德说法正确的是
。A.医德的一个重要特点是它的自觉性B.医德是一般社会道德在医疗卫生领域中的正常表现C.医德受占统治地位的阶级道德意识的支配D.医德在其历史发展过程中具有继承性A
B
C
D
61.患者,寒热起伏,午后热甚,尿频尿急,小便短赤灼热,腰腹胀痛,舌苔黄腻,脉滑数。治疗最佳选方是______。A.八正散合小柴胡汤B.石苇散C.知柏地黄丸D.王氏连朴饮62.患者女,38岁,已婚。因葡萄胎清宫术后1年,阴道不规则出血伴咳嗽、血痰2周就诊,临床诊断为绒毛膜癌,予甲氨蝶呤治疗,最常见的不良反应是______。A.脱发B.骨髓移植C.口腔溃疡D.胃肠反应E.出血性膀胱炎63.残留期64.脊柱的生理弯曲是______。A.颈区突向后B.腰区突向后C.骶区突向后D.胸区突向前E.上述全错65.健康促进的主体是卫生行政机构。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:C[解析]临床上可以通过机体收缩特定肌肉群的能力来评估肌力,肌力程度一般分为6级:0级:完全瘫痪、肌力完全丧失;1级:可见肌肉轻微收缩,但无肢体运动;2级:肢体可移动位置,但不能抬起;3级:肢体能抬离床面,但不能对抗阻力;4级:能做对抗阻力的运动,但肌力减弱;5级:肌力正常。2.参考答案:B[解析]根据《党政机关公文处理工作条例》第八条规定,法定公文种类主要有15种:决议、决定、命令(令)、公报、公告、通告、意见、通知、通报、报告、请示、批复、议案、甬、纪要。故本题答案选B。3.参考答案:ABC[解析]有机磷农药中毒患者娴碱样症状表现为肌束颤动,甚至强直性痉挛,常先从眼睑、颜面等处小肌肉开始,逐渐波及全身,最后又转为肌无力,并可导致肌肉麻痹,严重时可因呼吸肌麻痹而死亡。4.参考答案:E[解析]颞下颌关节盘前移位的病因不明,许多学着认为与损伤有关。关节外伤,如车祸、受到外力的打击以及下颌过度牵拉等,可使髁突移位。关节盘附着及韧带被拉长或撕裂,导致关节盘移位。5.参考答案:E[解析]患者出院离开后方可以整理床单位,铺备用床,准备迎接新患者。6.参考答案:D[解析]唾液中较清晰的部分为津,津的质地较轻稀,流动性大,多分布于机体体表皮肤、肌肉、和孔窍,起着滋润的作用。7.参考答案:B[解析]呋塞米作用于髓袢升支粗段髓质部和皮质部。8.参考答案:A[解析]糖尿病患者血糖浓度常高于肾糖阈,由于小管液中的葡萄糖不能完全被重吸收,使小管液的渗透压升高,阻碍了水的重吸收,引起多尿。这种由于小管液中溶质增加、渗透压升高、水重吸收减少而引起的多尿,称为渗透性利尿。9.参考答案:D[解析]急性单核细胞白细胞病单核系细胞大多α-丁酸萘酚酯酶染色呈阳性,阳性反应能被氟化钠抑制;急性粒细胞白血病原粒细胞一般呈阴性。10.参考答案:A[解析]证是疾病过程中某一阶段或某一类型的病理概括,一般是由一组相对固定的、有内在联系的、能揭示疾病某一阶段或某一类型病变本质的症状和体征构成。11.参考答案:B[解析]贫血貌、异食癖和中央淡染大致诊断为缺铁性贫血,小儿IDA的常见病因是铁摄入不足。12.参考答案:D[解析]慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。13.参考答案:ABD一过性蛋白尿属于生理性蛋白尿,严寒刺激、高热、剧烈活动等可使肾小球毛细血管痉挛充血,通透性增加,蛋白滤出增多而出现一过性蛋白尿。14.参考答案:A[解析]三者都是人们在改造社会的实践活动中总结出来的社会规律。它们之间具有层次性:人类社会发展规律包含着社会主义建设规律,而社会主义建设规律又包含着共产党执政规律。三者之间还存在着一般和个别的关系:人类社会发展规律是对人类社会普遍性规律的探索,而共产党执政规律和社会主义建设规律,都是人类社会发展规律的具体特殊规律的探索。因此,人类社会发展规律的探索显然是核心课题。故本题说法正确。15.参考答案:C[解析]CT是一种功能齐全的病情探测仪器,是电子计算机X射线断层扫描技术的简称。CR诊断同CT一样也是通过X线来完成图像的。PET是正电子发射断层显像,其显像技术是将极其微量的正电子核素示踪剂注射到人体内,然后采用特殊的体外测量仪器(PET)探测这些正电子核素在人体全身各脏器的分布情况。DR是直接数字化X射线摄影系统,与CR同属下一代代替X光机的产品。因此,与X线无关的是PET。16.参考答案:ACDE[解析]香附可入丸,也可煎服。17.参考答案:食品添加剂:指为改善食品品质和色、香、味以及防腐和加工工艺的需要,加入食品中的化学合成物或天然物质。18.参考答案:A[解析]室内明暗度可影响病人的舒适度;充足的光线,可使病人愉悦,且有利于观察病情。而B、C、D、E四项虽亦可使病人舒适度增加,但并非有利于观察病情。19.参考答案:直肠上、下静脉丛相互沟通吻合,静脉曲张时相互影响,使上、下静脉丛均发生曲张,称为混合痔。20.参考答案:A[解析]焦虑和恐惧是对预期心理威胁的一种情绪反应,这种反应在整个手术过程中都可以见到,是手术患者普遍存在的心理反应,尤其多见于较大的手术和无住院史或无手术史的患者。患者往往焦躁不安、顾虑重重,怕疼痛、怕出血,担心意外和并发症等。引起这种反应主要是患者缺乏相关医学知识,医疗环境的刺激等的影响。21.参考答案:A[解析]鼻饲法的目的是供给不能经口进食的病人流质饮食,适用于昏迷病人、食管狭窄、口腔疾患、食管气管瘘、拒绝进食者及早产儿和病情危重的婴幼儿等。鼻饲的禁忌证:食管下段静脉曲张、食管梗阻、胃底-静脉曲张。22.参考答案:ABCDE氟尿嘧啶抗瘤谱比较广,临床上用于直肠癌、结肠癌、胃癌、乳腺癌、卵巢癌等,对绒毛膜上皮癌及恶性葡萄胎有显著疗效,是治疗实体肿瘤的首选药物,但毒性较大。23.参考答案:ABCD[解析]婴儿辅食添加原则是由少到多、由细到粗、由稀到稠、先单一后混合,先液体后固体,先谷物、水果、蔬菜,后鱼、蛋、肉。24.参考答案:ABC[解析]高流量肠瘘每日排出消化液>500mL,中流量肠瘘每日排出消化液在200~500mL之间,低流量肠瘘每曰排出消化液<200mL。25.参考答案:D[解析]PTA虽然具有较好的疗效,但是扩张后再狭窄的发生率较高,平均发生率约为30%。再狭窄多发生在PTA后数月至1年之内,主要原因是球囊扩张部位内膜纤维细胞增生的结果。26.参考答案:A[解析]肝郁气滞型胁痛症见胁肋胀痛,走窜不定,疼痛每因情志变化而增减。治法应疏肝理气;方用柴胡疏肝散。27.参考答案:C[解析]芽管形成试验方法:将白假丝酵母菌接种在新鲜血清中,37℃培养2小时后取出,取少许菌液放在载玻片上,加盖玻片,在显微镜下观察,可见菌体上有芽管形成,此为白假丝酵母菌的鉴定试验,其他念珠菌不形成芽管。28.参考答案:D[解析]丘脑即背侧丘脑,属于间脑,其位于中脑和端脑之间。29.参考答案:C[解析]目前对食管胃底静脉曲张但没有出血的病人,尤其对没有食管胃底静脉曲张者,倾向不做预防性手术。但如有重度食管胃底静脉曲张,特别是镜下见曲张静脉表面有“红色征”,可酌情考虑预防性手术。30.参考答案:B[解析]鼻饲时不可采用半流质饮食。31.参考答案:ABCD[解析]根据药品安全隐患的严重程度,药品召回分为:(1)一级召回:使用该药品可能引起严重健康危害的;(2)二级召回:使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康危害的;(3)三级召回:使用该药品一般不会引起健康危害,但由于其他原因需要收回的。故答案为ABCD。32.参考答案:B[解析]溶解度术语:极易溶解是指溶质1g(ml)能在溶剂不到1ml中溶解。易溶系指溶质1g(ml)能在溶剂1~不到10ml中溶解。溶解系指溶质1g(ml)能在溶剂10~不到30ml中溶解。略溶系指溶质1g(ml)能在溶剂30~不到100ml中溶解。微溶系指溶质1g(ml)能在溶剂100~不到1000ml中溶解。极微溶解系指溶质1g(ml)能在溶剂1000~不到10000ml中溶解。几乎不溶或不溶系指溶质1g(ml)能在溶剂10000中不能完全溶解。33.参考答案:B[解析]傅山是明清之际思想家、书法家,汉族,山西太原人,他擅长山水画。34.参考答案:B[解析]血红素合成原料是甘氨酸、琥珀酰CoA和Fe2+等简单小分子物质。其起始和终止阶段合成在线粒体内进行.中间阶段在胞质进行。35.参考答案:C[解析]Na+跨膜转运的方式:通过离子通道转运(例如在动作电位的形成中,Na+由膜外经Na+通道顺电化学梯度进入膜内),属易化扩散;Na+泵将Na+逆浓度差由膜内泵至膜外,属主动转运。36.参考答案:A[解析]甲亢病人手术宜在甲状腺功能已控制正常的情况下进行,避免可能出现的并发症。手术时机:(1)临床症状消失;(2)体重增加恢复至正常;(3)心率恢复正常;(4)血中甲状腺激素水平降至正常。37.参考答案:E[解析]可复性牙髓炎应为牙髓充血状态,故冷测一过性敏感。患牙有深龋洞不能判定牙髓情况。冷水入洞后痛,可出现在牙髓状态正常的深龋病例中。阵发性自发病及热测引发迟缓痛则出现在不可复性牙髓炎中。38.参考答案:C[解析]“脾统血”指脾具有控制血液在脉道内运行,使不溢出脉外的作用。39.参考答案:D[解析]β2受体兴奋后主要表现为平滑肌的舒张,如血管平滑肌、支气管平滑肌及胃肠道平滑肌等。40.参考答案:C[解析]噻嗪类利尿药可抑制尿酸排泄,引起高尿酸血症,大剂量长期应用可影响胆固醇及糖的代谢,应严密监测。41.参考答案:D[解析]早期终止妊娠即人工流产,有药物流产和手术流产,手术流产又分为人工流产负压吸引术(适用于孕10周以内者)和人工流产钳刮术适用于11~14周者。药物流产适用于7周内者。42.参考答案:C[解析]解热镇痛药为一类具有解热、镇痛药理作用,同时还有显著抗炎、抗风湿作用的药物。解热镇痛药和非甾体抗炎药的机制相似,都是通过抑制环氧合酶(COX)或脂氧化酶(LOX)以阻断前列腺素类(PGs)或白三烯类(LTs)化合物的合成与释放,从而发挥解热、镇痛和抗炎作用。43.参考答案:C[解析]制发公文应根据行文对象及行文内容确定公文的目的和要求。故本题选C。44.参考答案:C[解析]发光二极管的核心部分是由P型半导体和N型半导体组成的晶片,在P型半导体和N型半导体之间有一个过渡层,称为PN结。在某些半导体材料的PN结中,注入的少数载流子与多数载流子复合时会把多余的能量以光的形式释放出来,从而把电能直接转换为光能。45.参考答案:A[解析]苓桂术甘汤是治疗痰饮的著名方剂,出自《伤寒论》,体现了《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》“病痰饮者,当以温药和之”的治法。46.参考答案:D[解析]假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。47.参考答案:A[解析]抑癌基因是一类抑制细胞增殖并能潜在抑制癌变的基因,这类基因的缺失或失活导致细胞癌变。抑癌基因的产物主要包括:①转录调节因子,如Rb、p53;②负调控转录因子,如WT;③周期蛋白依赖性激酶抑制因子(CKl),如p15、p16、p21;④信号通路的抑制因子,如rasCTP酶活化蛋白(NF-1),磷脂酶(PTEN);⑤DNA修复因子,如BRCA1、BRCA2;⑥与发育和干细胞增殖相关的信号途径组分,如APC、Axin等。48.参考答案:AB[解析]奇脉可见于:大量心包积液伴有心包填塞,缩窄性心包炎,另外肺气肿大量胸腔积液也可发生奇脉。限制性心脏病表现酷似缩窄性心包炎,但无奇脉。49.参考答案:B50.参考答案:B[解析]单纯性闭合性气胸漏气已经停止,肺部分压缩,胸腔负压数值减少,但整个呼吸周期仍然为负压。51.参考答案:B[解析]肿瘤特异性抗原(TSA)是指该类抗原系肿瘤细胞所特有,只表达于肿瘤细胞,而不存在于任何处于不同发育阶段的正常细胞。肿瘤相关抗原(TAA)是指非肿瘤细胞所特有的抗原成分,也少量地存在于正常细胞,但在肿瘤发生的机体可异常表达。52.参考答案:A[解析]局部促进因素的存在会促进或有利于牙菌斑的堆积,或造成对牙周组织的损伤,使之易受细菌的侵袭,或对已存在的牙周病变起到加重或加速破坏的作用。局部促进因素主要包括:
(1)牙石。牙石表面常形成未钙化的菌斑,刺激牙龈造成炎症,且牙石的粗糙表面和多孔性结构也易吸附大量的细菌毒素,促进龈炎的发生。
(2)食物嵌塞。嵌塞的机械作用和细菌的定植,可引发龈炎、龈出血、龈退缩、急性牙周膜炎、龈脓肿和牙槽骨吸收等。
(3)咬合创伤。改变了炎症扩散至牙周支持组织的途径,加重牙周破坏的程度并加快破坏速度。
(4)其他。包括不良修复物
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