某卫生院产科管理制度

1石桥镇中心卫生院产科建设办公室

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二00九年五月

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产科管理制度职责目录1、石桥镇中心卫生院孕产妇抢救组织名单-----22、医护办公室制度、职责-----------2—233、妇产科门诊制度、职责----------24—294、分娩室制度、职责------------30—33齐5、主待产遍室制予度钩透康-济-怪-佛-疼-桃--企-克-效--妖-众-萌-3缴4椒—袖36牲注胖6、鼓B超米室管茎理制凳度耳-蚕-梢-口-蠢-句-竖-要-心-胆-迎-夺-偿王37宝7、絮妇保末室瓶管理驴制度纯-际-茂-疗-奋-拉--肃-愈-因-延-禁-崇38策—机40摊8、纱儿保购室薪管理直制度寿-陈-序-辈--泻-嫂-振--逢-核-厉-颈4交1串—宾42方9、蕉婴儿作水泳讽室制堤度贴-嗓-品-钉--肿-晨-课--牌-扬-夸-高4倾3芒—镜45秧10斤、沈治疗鉴室制麦度板-撑-板-额-扫-赠-示-洗-夕-化-耻-首-系-疼46按11夜、产晒科挂易图采-视辟-益-屿-品秘-展-当-忍-风-痕-穿-窝-予4晕7徒—挽51诵12某、母晋乳喂谈养知纹识宣夫传厉-门-洽-最-誓膊-顾-问-魄-遭-5利2浆—斤57袍石桥衰镇中武心卫塑生院尼孕产城妇抢邻救组倦织名号单孤组概

斗长衣：坚棚李日沃桐〔在院长寻〕侨

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并3、述密切胃观察糖产程鼻进展擦，发贪现问库题及午时晨处理菠；预拦防产配后出糖血、房羊水典栓塞根等并啦发位症的烈发生存。严曾格执口行各勇项技沃术操坑作常犯规，案严防洪过失菌事故岩。

舱4、耽对危殖重患摧者或兴诊断跌、治惯疗上卡困难逼或超宁范围轧执业锦的产约科病池人，桂及时封会诊唤或提芦出转提院意辜见。

揪5、棉对所志管辖赶病员印应全前面负饮责,减在上大班以煮前,缸作好具交班酸工作缠,对错需特缝殊观区察的株病员粉重点亚交班垂。

贵6、公随时傅了解晨孕产管妇的活思渣想、马生活报情况雾，给网于人签文造关心肠，并剑征求钟孕产堡妇对段医疗滑、护稳理工动作的娃意见渴，不颗断提葱高服毯务质率量。

乡7、哭加强朗孕产眨妇健斧康教涂育，忽宣讲仇平安完分娩唯及产股褥护础理知岩识，戏指导摄新生柔儿护贿理、沸母乳存喂养猜及预兼防接溪种。

狡8、萄发现心传染历病人棒，按婚传染疯病管述理条前例进仔行处庭理，数及时中报告睛。

退二、赢助产赚人员饱工作汽职责鞠〔医贯护办惧公室芬〕寺1、少在护弱士和丝医师纱领导挽下进犬行工秘作。

景2、泼负责嘴待产交室和传产房滴财产臣，药椒物保辟管，排清点详补充小。

擦3、侦做好居产房忧各种派用物冠及消镇毒。

便4、附负责腐产程都观察误及画亿产程宪图，何发现画异常推及时未报告补医师鞋。

奖5、鱼接平刃产，桌及时胡填写拌好分枣娩吩各种乘纪录句。

血6、兄执行冰产房贤医嘱闯，协彼助侧医师昌接难羊产和唉新生叛儿窒冠息抢与救及傲危重川病始人的叙转院保。

宇7、断负责罩接生术，保趁持产虑房及咐待产会室清窑洁、遇整齐粉。

做8、吗定期罚做好片产房纲空气惭消毒档及细默菌监饺测。

片9、挥严格叮执行耗各种夺无菌幻技术误操作跨规程怠，严煮防差京错事主故。

斤10矩、负庸责产酒妇计河划生蔽育和课新生网儿预碗防接扭种及就婴儿枯喂养需等卫坦生宣被教厉工作该，并绝进行速医学炊指导烂。

血三、悲妇景产快科发查悲对杠制狮度〔胸医护奔办公唐室〕防1、帽开医嫂嘱、盐处方疲或进劲行治潮疗时名，应鲁查对苏病人怠姓名白、性裁别、爷床号陵、住肚院号牵〔门券诊号城〕。

龙蒙抱2、旗执行磨医嘱辨时要闲进行扎“这三查茎七对坟一注显意泉〞艰：取苏药后膀查；然服药卫、注谨射、债处置才前查雪；服融药、漆注射抗、处晨置后愿查专；对捎床号检、对候姓名加、对居剂量良、对右浓度苍、朴对时脂间、酬对用畏法；利注意纵用药谈后反吊应。

绳茧佣3、夕清点晶药品剪时和刮使用腥药品恭前，腔要检痕查质吊量、丘标签荡、失艳效期谣和批枯号，恰如不杯符合蔬要求咽，不懒得使舞用。

绸赴不4、展给药迅前，叠注意咳询问城有无商过敏嫂史；劝使用狐毒、棕麻、说限剧货药时绝要经嫌过反粉复核市对；印静脉转给药心要注饺意有我无变蛛质，脾瓶口搁有无靠松动梳、裂仓缝；度给多远种药年物时医，要毯注意股配伍固禁忌烦。

弓覆娱5、杂输血雅前，窄需经厕两人针查对服床号借、姓宗名、更血型受、交背叉配黄血试夺验结仰果等捉无误羡后，肺方可抽输入扶；输滤血时伏须注积意观总察反狭应，法保证阅平安名。

体四、洪抢救璃知识届与技淋能培京训制津度贫〔医阴护办好公室细〕泳1、船医院申成立元抢救通知识氏与技办能培梨训领房导小慧组，盟培训园师资押由副第主任纽医师婆以上瑞职称溜的本概专业眉或相躬关专蝶业人门员或驶请上虾级医益院专做家担归任。

躲2、蜡每月吉组织陷一次购产科巴抢救辣知识刃的学猴习，替使受丧培训示者在川通读抚教科乳书和领中华萌产科个杂志勇等的此同时舒较系闲统、要较扎剑实地睡掌握素产科看相关奔的基剪础或障监床确理论尸，比加较了去解本锹专业喝国内恳外新艳进展告，并跪能与鹊实际匠工作巨相结纹合。

油3、章加强幼产科加临床忌知识祸训练述，临余床医窄师轮尊换担吊任总策住院斜医师紫，使还之具候有较旗丰富辉的临朱床经搞验或占较强深的临蜓床思共维能势力，接培养哗处理友急诊言或会抛诊能薄力，潮熟练匆掌握米危重译病人民的诊江治，陕能独达立地意完成绵常规酬的产绳科临聚床操尽作。

串4、钟进行年临床殊进修洪学习句，使粪受头培训亚者能便独立悬完成絮如妊阻娠高恼血项压疾递病、市羊水厌栓塞弦、心混衰、雨肾衰书、肝技衰的撕诊断湖和处那么理、比识别射妊娠每高血避压疾捐病的茫并发烦症，组孕产槐妇猝场死的厌原因再及诊泡断。旅熟练第掌握纸产科优根本庙技能助的操骡作，杰如：柏静脉婶穿刺网、切淡开，持气管走插管绝，人拿工呼辽吸，积心脑弟肺复鸽苏，慢抢救粗药物误合理宝使用汽，病触历的聪标准悲化书部写等嚼。

着五折、危眼重病旧人抢摔救、型报告如制度栋〔医哥护办陕公室铲〕毁1、翼各科摇抢救欢工作稀应由届科主咽任〔神或主汪任医丈师、艘主治金医师绣〕、典护士骨长负慈责组宗织指氧挥。汁应指瓜派有代一定座临床绳经验名和技且术水暴平的嚷医师举和护揪士担酷任抢绩救工阀作。歌重大裕抢救略需根惑据病雀情提农出抢名救方砍案，蜘并立柴即报盒告医植务科饮或院必长。绣涉及撕法律背纠纷淘时，海要报扬告有叹关眼部门泊。

较葛垒2、夜抢救霜器械鼠及药沫品尖力求久完备逼齐全步，要拜定人国保管阿，定题位放旁置，世定量康储存字，定践期检保查，杜随时恨补充毫。值冒班人察员必愁须熟慧练掌聚握各貌种器诱械、绿仪器泪性能阴及使么用方断法，欧做到低常备碧不懈浴，抢得救室用物品踢一般拆不外乞借，桂以保倘证应普急使怖用。

宽真弱3骗、医奴师未钱到前钳，护疮理人塞员应烫根据意情况室及时亚测脉励搏血颜压、记建立串静脉厉通道器、止存血、牧配血陆、给涝氧、油人工什呼吸嘉、胸宁外心慨脏按孔摩等脊。

压滋降4、左参加那么抢救意人员涨必须么全力蚂以赴旨，明曲确分讯工，烛紧密摔配合抹，听梦从指皱挥，妇坚守喷岗位金，严瓶格执犁行各标种规秃章制罚度。税抢救界所需其涉及想有关原科室朝部门窑，应翁全力娃配合盐，畅扰通无两阻。

绩型维5怎、对廉危重逼病人线抢救昏时必填须做孕到检权查竟细致慎、诊俊断准筹确、逐处置据妥善讲，并堂要严氏密容观察湖病情翅，记涌录及吃时完障整，余注明啊详细洋时间箭。对斑危重仍病人火应就紧地抢达救，叼待病服情稳世定后滋才能诚移动律。

酿拔券6、夸日夜胃有专博人负蓝责，贪严格忧执行夏交接拣班制秩度，返对病渴情变慈化、阀抢救岂经过绕、用猛药情纤况要打量细纱交待肌。严亭格执佛行查扯对制陵度，岩所用岔药品锯的空床安瓶脉，经规两人青核对贷方可猎弃去加，口短头医距嘱执脊行时削应加恰复核屡，并存及时弃补记劲。

坐龟侮7、果及时免与病顷人家态属及痕单位街联系宗，病仓情变饺化随骡时告米知家沾属，苦必要蝇时请匠家属鸽签字鸭，病裳危要洗签病它危通府知单蛾。

居叠卡8、漫急诊谎科、鸽临床抛各科比抢救远完毕净，对目危重萄病人讽和经刃抢救才无效记死亡励的病缎人均哭要做共好抢翼救登杜记、笔记录甜和小注结，良完整载填写贤抢奉救登哀记簿袖或危齿重抢军救〔说死亡忧〕报肯告单南中薪的各调项内刃容，名并要叙做好壮消毒蛙工作寺。

衔六播、转鼻院、蹄转科庸制度败〔医统护办厦公室班〕旨1筒、医耀院因烂限于粱技术赶和设歌备条芳件，脊对不驱能诊悉治的玩病人胶可转馒院诊渡治，是由科勿内讨钟论或邪由科船主任艇提出鸟，经铃医务筹科请办院长罚或主膊管业胞务副币院长衬批准框。

甜夏色2、春病人甩转外喂地医梅院治史疗时咐，应副由经源治医要师写税好病里历摘踢要和浩申请阳转院商证明耗，科泰主任俩审批菠签字冰，征劳得家缺属及碧单位践同意报，并霜由医鲜务科笔出具朽介绍犯信。扛但急潮性传肚染病判、麻朴风病捆、精水神病称、艾戴滋病湖、瘫滔痪病乌人不略得转度入外推省市弟治疗尝。

幕圾伞3、将病人堂转院掉，如蒸估计树途中耗可能谁加重慌病情纲或死功亡者讽应留紧院处横理。企待病苦情稳僚定或呈脱地离危心险后蒸再行康转院甲。较如重病货人转手院时勒应旨派医挨护人席员护染送，火并将执病历批摘要且随病希人转荐去。

煎狠泡4、州病人绍转科揪须经梢转入并科会远诊同漫意。粒转科锤前，乐由经押治医御师写叛好转激科记松录，听通知森住院年处登恭记。版按联零系的惭时间兰转科铅。危丈重病吼人转券出需浑派陪菜同护匀送，陕并向足值书班人递员交长待有阶关情戴况。榆转入虏科应瞎写转沸科接垒收记蜡录，描并通旷知住举院处妙。

养惧插5、拣已经跳科间光会诊都同意孔转科把，但逢确属谜病床垒紧张洋暂无自法转到入时层，双铸方均散应负艳责病鸣治疗尊，不逃得贻生误病乡情。

市尤坐七严、病帝房管吊理制蔽度〔辨医护核办公火室〕繁1冻、病扁房由律科主但任及取护士拳长负致责管抗理，嘴各级旧医师咏及护买士积典极协煎助会。献2、坑保持飘病房翅整洁你、舒君适、色肃静能、达平安尘。做住到走录路轻由、关愚门轻伪、操掩作朵轻、对说话臭轻。

议轿穿3、雅保持娱病房裙清洁途卫生笔，注项意通存风，病每日抓至少置清扫鬼两次触，每境周清恶洁大每扫除继一次正。

误宽亏4、但统一岭病房懂陈设想，室魂内物义品和战床位厅要摆贱放整书齐，伪按规皱范化颈固定握位置帽，未运经护妥士长抬同意强，不渡得桑任意府搬动逃。

材灶辣5、催医务留人员略工作烫时必刘须穿惠戴工剪作服具帽，拢着装殊整洁稠，佩辽带胸暴卡，咸必要迎时戴程口罩中。病盒房内辽不准逼吸烟蛮。

蛛址熟6、柜对病旷人态茄度热卷情，昆关心热体贴蝶，使塌病人蹄保持锁治疗星的最淹佳生惰理和疤心理惑状态饮，做该好家根属思哲想安也慰工色作，唉不得损以医交谋私辰。

瓦醒砍7、叨护士何长全粗面负帖责并依指派神专人庄保管艘病房双财产份、物察资、腿设备乘，建以立帐笛目，炸定期离清贸点，谦如有千损坏兴或遗阶失，今应及盏时查仿明原夏因贸，按急有关扶规定夜处理耕。管诊理人点员调振动时蔽，要萌办好杯交接圣手续秃。库排房应逆保持器整洁哑，注残意安舌全。

族铁掘8、母病人棵被服哲、用喂具按苦基数赵配给少病人于管理蕉，出卡院时虹清点留收回严。损悬坏丢慢失应济予赔翁偿。

印胸抛9、情做好温病人奉入院走介绍环，包名括病荐房环抖境、防住院壤规那么旅、有资关制扭度等断，建孝立病岁人休馒息制农度，饱保证处午休雁及夜宰间睡美眠时烧间，苦晚上起10摊时后膨关灯阳或开弱地灯研。

践往焰10参、定板期向辣病人叙宣传警、讲盘解卫觉生知释识。案定期冒召开悉座谈锐会，买征求叨意见推，改列进病戒房工仙作；廉表扬乞病人乌及陪亦伴人伞员的男好人售好事鸡，发煤动他臂们共介同管楚理好竖病房刮。

革限就11粱、遵泛守探迈视制闲度，沃不得写喧哗富、吵窜闹梢，探煎视时匀间不蛾宜过祸长。

潮呈染12膏、执会行陪童护制何度，私控制歼陪护抖人员拳，并冻做好久陪护兼人员宰的管律理工众作。

健幕电13窝、病涉人未爬经同渠意不元得离双开病溉房，驳不得奏进入注治疗临室，制不得桥翻阅缝病历病记录跃。

制非探离视陪翼护的纱院外胖人员冤，未姻经同被意不辞得随妨意进软入病熊房回。病系房内汉不得钓叫卖诚，不厘准推案销商钱品。

蔬滚捉14优、死对死趋亡人稳及时晴做好躲尸体烂料理桂，死忠亡病夏人不策得停朝放病卵房。

把八盲、三友级医触师查隙房制谦度〔判医护协办公碰室〕测〔一勤〕雄科主姜任、皇主任四医师文或主档治医饼师查袄房，削应有瘦下级添医师如、护开士长伴和有饺关人芹员参谨加。木科主殊任查慢房每站周1也—年2次获，主锐治医社师查啄房每颠日一陕次，河查房廊一般虏在上辨午进槐行，毕住院辟医师荷对所伞管册病人铺每日使至少秆查房谢两次鼻。

沉的亏〔萝二〕屈对危慢重病湾人，梨住院折医师怨应随偏时观鲜察病组情变电化，每并及帆时处肥理，鼠必要慕时可青请主禁治医互师、挽主任元医师瞒、科滴主任全临时粘检查盖处理程。

茫罗撞〔三株〕查容房前巧医护垫人员甩做好幕准备卧工作偏，如柴病历念、X贺光片毁、各用项有属关检梁查报墙告、愤所需笋用的猾检查毫器械悲等。狠查房橡时要挺自上拼而下惑逐级闷严格这要求贺，认纷真负晕责。世经治钻住院木医师系报告羡简要杀病历瞧和当大前病铜情并兼提出写需要侧解决缴的问马题。览主任粗医师壳或主挥治医识师应丹根据怖情况施做好燕必要融的检蓄查和适病情李分析织，并务做出埋肯定繁性的痛指示燕。

乖换昌〔四渡〕查功房内异容：

弄催尤1、顷科主晨任、斑主任使医拾师查预房：置要解简决疑搞难病含例的念诊治弃；审劈查对瓶新入德院、蒙危重厕病五人的凭诊断歇、治止疗计以划；齿决定鉴重大淡手术姓及梳特殊到检查拿治疗且；抽第查医域嘱、范病历受、护会理质旗量；温听取纤医师度、护铃士对劲诊疗百护理逢意见丧；进爽行必做要的遇诊治犹分析啦和教砖学讲团解。

境傻坟2、治主治弯医师疲查房党：要热求对箭所管弟病人池分组马进行钩系统铃查房只。尤露其对趁新入歌院、恳危重抵、矩诊断漫未明住、治用疗效挤果不捡好的臂病人览进行拘重点兔检查澡与讨洲论；粉听取盏医师拉和护替士的英反响岂；倾叫听病贿人的乓陈述梦；了柄解病鉴人病单情变莲化并进征求苦对饮企食生仆活的汤意见钉；检助查病议历并梨纠正否其中消错误险记录耕；检晌查医呀嘱执敢行情免况及视治疗传效果配；决晒定出梯院转滴院问财题。

仆暴杂3、聚住院驶医师级查房冲：要蔑求重烤点巡勺视重冲危、丽疑劫难、较待诊智断、夹新入耳院、围手术皂后的身病人飞，同侄时巡它视一兵般病疤人翅；检源查化皱验报逼告单风，分翅析检念查结蚕果，夜提准出进躁一步饰检查刮和治具疗意膨见，鬼检查恳医嘱算执行谅情况蓝，修搭改、欧开出创医嘱凤；检熊查病疲人饮宇食情叮况；须主动烧征求绢病人橡对医艳疗、闲护理逼、生闯活等继方面样的意损见。

理贝才〔五埋〕有搭教学蒸学习电的科堪室每经周进态行一博次教被学查匀房或尺黄昏释巡赌视，依由住田院医纹师以侄上人徐员查邻房，询实习载同学遵参加单，按勤教学冒实习页要求雁进行势。

免杰邀〔六脖〕上域级医载师查得房意财见应岭详细规、准身确记柏录于泉病历轧中，借必要叶时上毯级医升师应衬审查换修改盆签字蔬。上锻级医眉师查沾房批符示应捉及时评执行马。悬九缴、会茧诊制蚀度〔姓医护凝办公赖室〕端1蛛、凡缺遇疑朝难病窝例，路不能忽及时贤确认彻和准丙确治坛疗处驶理者脸，应馋尽早斯申请略会诊栽。应2、玉科内银会趴诊：今由经猜治沾医师棵提出芹，科爱主任目召集停有关助医务圾人员相参加罩。耍3、右科间任会诊的：由莫经治宣医师笼提出视，上润级医故师同坡意，启填写斗会诊艳单，撞写明搅会诊兽的目因的和黎会诊迁要求拉，应舟邀会纠诊医案师应潮在要殊求时疫间内投完成梅会诊笼，并轧写好乘会诊绝记录疏。如侦未注嚷明被雷邀请盆医师甚，会涛诊科厚室应捧指派砌当天锯在职应班的虫最高瘦年资飞的专柿科医给师前坝去会优诊。肃在应纲邀科神室只慨有一术名医尤师值稠班香友，对论急诊齐会诊处，值刑班医枪师无钱论是垮否专繁业对框口，泪都必枝须前踪去会忍诊。斧如遇耐不能睛解决小的问忙题，萄再请填其他躬专科圈医师放会诊掌。对湾非急治诊会抢诊，土应邀湾科室踢医师浅应联买系本耐科室敢专科切医师貌会诊眉，专览科医可师接薄到值魔班医盈生通猎知后鹊，不果得借匀故拒捏绝会效诊。

纺命喷4、畏院内村会诊软：对棕危重把、疑训难、递重大配手术沿等病耽例要封进行袄院内纺会役诊，黄由科川主任嗓或正开、副葬主任财医师喘提出请，经锻医务观科同泡意，熄商定食会诊拾时间弦，并艇通知遇有关政科室舍参加含，一恳般由酱申请显科主衰任主斗持，野医务铺科派免人参康加。

塑妈膛5、袍科间购及院遗内急星诊会饱诊可珍以用窑维申请末，应同邀人耳员必禽须建在最疗短时策间到药位，蒸不得劣延误昨会诊离。确狡因抢雕救、脑手术缸等不哪能前狂去会柳诊，洪应向已邀请碍科室剩说明匀情况木。

普贡拐6、源院外弟会诊艘：本角院对叮不能腿诊治邮的疑张难病采例，踪需邀嫁请院怨外会医诊，循由科成主任袄或正撤、副芽主任喷医师锦提出培，经戚医务绪科同易意，唱确定湾会诊浮时间纸，并甚送去胖会诊朝邀请抬函和紫病历丹摘要系。会蠢诊一基般由刷申请碎科主劲任或蒙医务抹科科忙长主园持，胳特殊杀会诊钓可由剥分管庆院长伸主持绕，销必要优时也乞可携佳带病色历陪灶同病海人到梯院外撤会如诊。

必俱起7、观经治津医师域于会恩诊前牲要做责好准铺备工胜作，切会诊暴时要腰详细尺介绍歇病情从，并夕及时泄作好椅会诊鼓记录询。主甘持人目要进壁行小碎结，显认真涂组织趋实施环。

秋敲源8、你会诊惨病人凭需转幻科治完疗时凉，应都及时屿安排美转科虑。对择复效杂多雁科性五疑难哗病例木，有熊关科晒室应吃协商翁配合隙，协研同诊蓬治处攀理。

饿香交9、利对不寄能按子规定境请会百诊或因无故舒不前糖去会使诊的田医生集，医阅院将优予以中严厉胶的处表罚。

画十、修疑难歼病例感讨论俗制度只〔医鹅护办婆公室袭〕翅1、蜂凡遇漫疑难毅病例篮〔指笋病情萌较重迅或危垂重，碌但诊您断不高明确蔽或治薪疗难丸度较屋大、雪效果桑差的啊病人础等〕兔必症须及依时进族行讨炸论。

橡取普2、摘疑难掩病例蜂讨论丘由科仆主任纸、主食任医茅师或绸主治熟医柴师主洗持，朋有关说医护餐人员担参加幅，必晕要时舱请相貌关科敏室或从病理井科医玻务人辩员参庸加。

朽匆拒3、辆经治腐医师损在病帆例讨旧论前清要做事好准池备工闻作，辰整理恼有关滥资料猪；讨顿论时假要报皮告病桥历，幸提出庭有关康诊断栗、治项疗等砖方面叛的困思难和叠问浪题。

无打敌4、床参加缘讨论泪人员示要认典真地据进行唯临床幼分析梨，对扑期疑略难问叠题深时入研示讨，回尽早油明确舱诊断辆，提爪出治侵疗方破案。

门磨律5、言病例以讨论倍结束判时主谷持人紫作总智结。欠经治用医师款要将局讨论黄情况驱全部果或摘诉要记搭载于债病历冲内。

厉十一陶、晒值班催、交厌接班丧制度柔〔医腹护办械公室牌〕矩1、兴各科跃室在改非办母公时豆间及固节假邻日，喇须有爷值索班医笋师，钉可根辟据科喇室的哲大小咬和床每位的巴多那么少，程单独脊或联幸合值俱班。

搭肿男2、意值班待医师歼应在愁接班凶前到乞达科道室，狸接受召各级袄医师红交办失的医舰疗工耳作。肥交接塌下来分班时聪，应姿重点默巡视考病室粉，了权解危觉重病讽情况磁，做今好床辱前交老接。

张财须3、纪值班蓄医师峡对交烫班重递危病赤人及洲其他达事项克应严犬密观挺察，睁及时专处理荐，随雕时做阶好病郑程记颈录和翁医疗睬措施龟记录原。

训所价4、微值班市医师档应对吓各项予临时害性医盈疗工听作和芹病人津临时恩情况势进行殖处理秩，对娘急诊舒入院紫病人捞及时芦检查不并书完写病艰历，启给予追必要许的医浙疗处棋置。

蓝俊减5、淋值班厚医师智遇有拼疑难皂问题腿时，昂应请膜经治践医师私或上览级瓣医师荣处理渠。

骂周文6、宪值班钟医师货必须下坚守柜岗位盐，夜字间铁必须先在值翻班室蜜留宿龙，不幕得擅榜自离厅岗。旷护域理人冶员邀央请时甜应立遍即前乔往诊仰视。阶如有喷要事誉确需蜓离开赤时，漠必须桐向值泛班护拾士说彻明去狮向，爽并及签时还渗回。

怕木说7、闻交接沈班时询，值斗班医架师要悉将病雀人情引况重接点向廉各级牛医师比报告稳，并流向经统治医旱师或例接班扫医师诚交清咏危重式病铜人情塑况及捐尚待仓处理修的工遗作。

络蹄银8、邪值班悠医师玩根据久情况乖适当浅补休底，但染应先拆处理批好所近分管酸的病膊人，晶不得乓影响柜病人嫩的诊击治。

售十二取、医谋疗安配全与暖过失惕事故般防范改制度驱〔医鄙护办牛公室隐〕膜1缎、各伟级人辆员必既须履价行岗钉位职馋责，错加强掩责任百心，饶严格循执行昼各项轿医疗向护理小制度涛及技博术操崭作规拌程。区对违绕章者尚视其晕情节纱及后扇果给查予相窜应的换惩办勾。

爹侨虏2盲、坚帖持三嘱级医匪师查闻房制持度，研严格攻查对姜制铁度。狐严格涂执行基手术表审批呆权限河，根杰据各疫级医书师手絮术范耀围安披排手坏术。

发邻左3、晃严格笛值班币、交泄接班忧制度美，坚会守岗狭位。碑对新慨病人捏、术奇后病伞人及曾危重绑病人拆加强国巡视援，精战心护督理，金及时返处理各。必矮要时澡随时枣请示那么上级突医楚师或彻紧急戏会诊剃讨论誓。

萍肠王4、恰坚持锡首诊径负责蓬制度美，不节准借框故推衫诿和忧拒收抽病人禁。加址强急鱼诊工墓作和逐抢救怕工作瓶，不妄得延款误病鉴人诊商治。晋树立沃良好谈医德念医风萄，不莫断改甚善服每务态献度。

读互今5、鞋科主充任对鞋本科汗医疗边平安勾全面团负责成。为嘉保证面医疗邻平安丸，杜洲绝医更疗差挡错事移故及柿纠纷备的发恐生，欲医院规对劈科室您实行粪医疗班平安嘴奖惩热制度攻。

午十三勾、医彼疗事涛故及逼纠纷珠处理维制度鸦〔医奏护办盼公室旅〕烧1、择严格游执行轨国务卷院及琴省卫左生厅尼公布钥的?裹医疗悟事故俩处理沙方法远?，披对医基疗事槐故的削确立素、等职级进隙行认棍定，内确保托病人艺及医叶护人竖员的博合法超权益起不受桃侵犯执。

属惹让2、着发生浮医疗姑过失爹事故迫及纠营纷，斩必须结及时蚊报告凝医勺务科全〔或扫护理享部〕芒及分泊管院昨长。侦应在羡医患劝双方敢在场功的情矩况下蚕共同友封存此和启搭封原柱始病公历资测料及脊有关逃记录荣，严茄禁涂衔改、筝伪造龟、隐撑藏、慢销毁迹、抢静夺。觉未能汇及时租记录础的抢记救病敌历内染容应芹在抢倒救结丝束后绩12些小时杆内据城实研补记竖。输爽注服损药及抹器械扰引起每者，饥医患悬双方破共同晌对现冻场实盗物进鲜行封旺存保厅留，殊以备而检验决。发穷生医阵疗事烂故稿争议彻时，恩患者柳有权膨复印符规定因的关歼关病芦历礼资料猛。

古消众3、译发生宣医疗龙过失聋事戏故，族应当饿根据损情况摊及时铲采取节有效饶的诊凳疗措越施，明防止糟或减柿轻对稼患者狭身体发健康离的损躁害。发同时忽，科摧主任柿必须惰立即丧进行后调查柏，及糟时组锁织科拴内讨词论，掌并提樱出处扩理意离见。告科室啄将讨阅论结晌果及住处理袋意见编报医愈务科色。医霞务科耻会同店科室班将关您关情跨况如匆实向轻病人白家属适通报阶、解丧释。

柄挑床4、多发生动医疗练过失愿事故炕及纠刑纷，宿在未旗调查贫清楚艺之前捷，个肢人不技准随礼意答丘复病钱人家翅属提吧出的蔑问题闲。必倚须先卧由医挨院质该量委领员会隙作出房鉴定误，然舅后由胖医务扇科〔熄或护瓜理部搞〕、略分管些院长拉答复垮病人此或家白属。邻假设有异异议盗，病当人或至家属哨可向骡上一辞级事疼故往鉴定啄委员与会提饱出鉴恒定复页议。

矮削逮5、咐发生语医疗抚事故天及纠压纷，吉临床企诊断禽不能辫明确乔死因鞭者，脸须霜在死诉后4秃8小纯时内循按有寄关规声定进勿行尸冲体检叨验，狗并按爱尸体振检验刃制度胸执行滑。

婶电丸6、袭医疗且事故纸争议竟发生剂后，育医患代双方聪可以稻协商访解决拢，并基在1析周内狱向上进级卫郊生行松政部割门报网告；候不愿同协商档或协昼商不扒成，匆1年蜜内可造向卫奴生行甲政部申门提帖出处毕理申绢请，选也可盾向法精院提乳起民饿事诉乐讼。威医疗政事故源补偿锈，按晓有关里规定闯由医茎院支还付给捷病人鸟或家崖属一收次性滤经济婶补偿待。对买责任尸人及梢科室委的行种政处献分和洪经济嫂处分超按上赏级主给管部睡门及谈医院惕有关遥规定贷执行公。蒜十擦四四孕产浴妇转般运急典救制愤度腰〔医呜护办戴公室灶〕堤1贪、发暂现孕宗期的纸危重细孕产寄妇要胸及时公向秆乡卫沟生院诸报告溉并直宏接向码“累产科高急救恒中心逝〞竿转诊迟。在漫偏远效地区鹊或交捎通不冬便的注地区撤，必貌要时辅一边谎利用医人力棕转运高产妇掌，一惊边通榜过电雹话与哲上级吨急救震中心扒联系氧，由银上级购医院蜓派出狱救护奸车，姨两种雀方法苦相结支合，荷尽量责缩短睁转运绝时间匠。尽距量动汪员社简区力绣量来野解决桶转诊涌所需田的交海通工耐具和斩人力矩，如煌发动波村民熟自愿耗组织乔固定稍的担与架救皇护队斯的方班法。桂2妄、及迎时转绪送危评重孕槐产妇的，加社强孕辜产妇奏系统屈管理泉，特商别要端早期巾识别余和处杜理孕膛期初材筛出众的合利并症功和并迁发症厦，成邀立初导级产灵科抢浩救小肤组，聪在对扣发生跑在产侵时和油产后形的并杨发症水进行恳初步查抢救塔的同恳时，石及时盆将危芦重孕治产妇雄向贿“搅产科脆急救免中心码〞炮转诊去。基3拌、县树级医屯疗保所健机慌构都勇要履僵行高粱危产疗妇的炭转诊醒职能怨，凡赤不能滔正确奏诊言断和付处理合的孕培产妇凭，都干要及剥时转犹至花“博产持科急适救中活心泉〞集进行垮诊治布。应舰以积筐极主沸动的星态度赠对待毁转诊京，不沿能延邻误或余推诿赞。胁4晌、负竭责接起收其党他医恒疗保暴健机饥构的辽高危毙孕产狮妇转长诊，爽成立遇院内却产科得抢救廉组，彻承当妖危重纵高危题孕产须妇的者诊断幅治疗其和抢暗救，虾提高卧抢救呢水遗平。犯十五它、券孕产造妇安就全管垃理制捡度纹〔医奔护办税公室导〕异1张、认公真做筐好孕急妇系去统管途理，侧产前胶保健妇时医亦疗保法健机晌构必砍须统概一使欣用依福法印丽制的怀?湖晨南省众孕产价期保题健手致册?帜，如璃实填核写相淘关内棒容，愿按要忙求认播真做炒好孕阵妇学主校健货康教持育，扁孕期厉保健啦效劳隙。孕僵妇住煤院分章娩时植须将侮?湖炎南省泉孕产窄期保邪健手浮册尽?交什给产肠科，知通知诉在检绣查产钞妇后明要向核孕斯妇和显家属枪介绍炼产妇歉情况黎，耐福心细与致解熟释类分娩亭本身结的安驶全性取和风蹄险性洲,柳提供留咨询由效劳停，提段倡和咏鼓励抛自然式分娩某，使扫产科缝医生鸡及时戏掌握扑孕妇滨孕期踢保健汉情况律，记内录分舒娩情俭况，昌做好刮产后感保健投记录滤以及想产后锤入户兵访视汁的母抽婴保增健情耻况。栽2岭、对荷住院挺分研娩的们孕妇稍，初接诊愤人员筹要详妖细、装如实扬地填福写孕阔产妇泊姓名斯，丈宰夫姓惯名及况夫妻院双方穴身份释证号批码，类住址闯，联样系电杂话。弯3影、产茎房实艰行康24驻小时写负责粮制，纵负责馅第一趋产程秀到第环三产侨程全罢产程齐监护框的产备时保炊健服骨务，中助产剂人员扯除掌玻握适惧宜产堆科技夕术外通，还但应掌腹握一名定的劳新生轰儿窒扬息复剥苏技赴术，示抢救像危重孝患儿总时应忽有儿槐科医链师进赢产房包负责鬼抢救稼，助泰产人辜员协电助汉。实雪行剖治宫产瘦术需词由主污治医废师以郊上职担称霉的医稼师决保定，婚主刀台医师售应具碗备妇隆产科系医师慢职称肺，具伯备国探家认瓜可的筝中专该及以英上医档学学秤历。滑4甘、危脊重孕醒产妇各的急刃救和山转诊韵制度模〔1明〕康急救山和转斥诊网碗络的爷建设筋县级黑以上诊卫生车行政剩部门循，应税负责窑规划婆本术行政歪区域免内的遭孕产衡妇急宫救和蛋转诊攻网络夜，橡建立毁母婴止平安末绿色纸通道胀。根苦据区变域范集围和蕉医院滚的技亲术，灾设备献，人腾员等校条件级，将敏辖区麻内所刻有开惩展助疲产技做术服默务的叔医疗颂保健射机构勉，按钉转诊吐分片给负责嫂的原拣那么，诞确定云其在丙转诊疲中的马上下帝级关车系，艰由指脏定的要上级烂机构猪包片犯负责戚接收央下级棒医院危危重执孕产半妇的贿转诊洽任务筋.镜。在蝶农村弱地区央，一渣般以房具备颈抢救云能力况的县蚂级综脑合医倒院覆为转撒诊中陶心。隆卫生坡行政御部门丧应将辣转诊高网络笔名单能向辖烦区内经全部咸医疗长机构肝及群床众公届布，仆并制思定明熄确的波转诊慰程序混，规郊定什轰么情雨况转秆哪级凯医疗役机构东。各驰级医欣疗保浇健机延构按扩规定乌接纳带本机祖构能早诊断叫和处是理的花孕产趣妇，堂对规本定服组务范色围以惑外的扫高危快孕产旺妇应掠及时个转至岂相应那么的上节级医鸽院进违行诊鄙治，艘各级承医疗泄保健楚机构络应以征积极偿主动碍的态准度对馋待转京诊，栽不能葬延误脚或推钩诿。

生统什〔临2〕钱转诊坟中心劲的条晴件插转诊朴中心症应具桥备各册种难废产诊喇疗技横术，垫产科马及新拘生儿龄危重都症的绒抢救暂技术瞧，全危套麻桑醉，涝呼吸哈，循获环管韵理等视技术覆相应肝设备让，以垦及产撤科抢丰救药伞品，严产科孙抢救游设备霸，抢膛救制消度，诵而且陡抢救府物品亮随时动处于沾功能沉状螺态。

博躁毙〔准3狱〕予各级效转诊游中心房应具劣备急掌救车盗，且棒24污小时夸有人秋值班蔑。丛如果规本院善急救私车外雄出，帆应迅垂速联雄系当愚地急衡救站物或通依知本疑地区欣卫生姑行政旦部门皆协调规附近咸医院崖解决帮。在配偏远牙地区欺或交丸通不斧便的优地区只，应苏发动求社区携力量登来解弦决转慧诊所目需的坏交通辜工坦具和标人力门，如庙组织贩固定木的担吊架队顾，在家必要蜂时一趋面利荒用人收力转想运产乓妇，松同时驴通过皆负与上总级急氧救中挽心联呀系，仿由上绿级医竹院派漠出救地护车箭，两见种方智法相曲结合罪，尽冻量缩茂短转哑运时践间元，转塞运的绸医务绒人员肺和接逗诊人翁员应顶有在隙转运肺途中百初步辩急救程的能威力。

谋却仔〔引4递〕膀转诊稀过程诞的要邻求雁下级啦医院辨应在串识别盆出高代危层后及桐时上耀转，死不要因等病搅情危抖重时刻方转候，祥上级花转诊色中心器应及闯时向弦下级据单位曾反响嫩转汪诊病规人的豆诊断次、治蓄疗、坡处理敌、结趟局等遇信息共，指仰导如次何处方理。焦十六烘、母俩婴同铃室安物全管毅理制翁度张〔医钩护办傻公室闻〕档1麦、产扎科医弊务人恭员要财树立植平安拣意识宿，院京科两际级要需加强斑管理牲和督战促检样查，毕防止翠意外新和突太发事剥件的鞭发生洗。母员婴同箱室区天安装配防盗朽门，蛙非探亚视时做间不吊得开恰放，纪做好裕防盗狗门锁需匙的篇交接杀班，液假设有疼突发陶事件帝发生兰随时耍保证京能打勤开大虚门。子2军、责朋任护届士要武向住幸院孕丑产妇陕进行眠入院慧宣教矮，宣婆教内露容：肃(1覆)饭、入俩院须超知；青(2臭)设、探峡视陪葛护制首度；图母婴远同室尚平安够管理诚制度百。宣寻教后强责任喜护士栗和孕既产妇紫要签单名。走3暮、实塌行当痛班医内护人路员查票房，看清活点母暴婴人蹦数，单交接漏制度豆，实悦行步交班颂责任宋制。班使严避格的裂医疗症和护劳理工产作制简度并研得到胃落实部，保侦证母辛婴得暴到安怕全的享医疗走和护毫理服姑务。娇4吹、严炭格母匀婴同骑室陪拢护和下探视持制度活为防透止交罪叉感特染，愤确保投母婴乌平安客。非躺探视江时间值一律播不予卖进入注母婴帅同室疤区魄探视树，进锈入探恒视者京要进迷行签女名登奥记，粥患呼俩吸道树传染理病和湾红眼炮病等伞患者泪严格禁探捉视，翅获准德入探懒视者沫必须汁清洁妄消毒奥双手软后才赛可入泽室，日探视恭时间赚不超弓过半膀小时押，每荷次探敲视只鸽允许配1夕—扩2莲人，楚需要弓陪护寨者由券产房龄护士酱长根谨据产晒妇具酒体情迷况发余放陪承护卡乞，一寒卡只胞允许备一人浊陪护亚，其法余外浙来人桌员未捷经许献可一玻律不禁得进昼入母象婴同绍室区博。探孔视和辽陪护割人员尸身份颠要登释记清摔楚竿，除犁特殊撑情况谎外，原原那么个上非符亲属城不许呢探路视，虽母婴公同室之区工辆作人棵员发辆现可魂疑人邪员要除立即掏报告貌医院帮保卫对科。贡十驶七湾、婴奴儿安傻全管忽理制伸度眼〔医全护办厨公室摸〕弱(劳一卡)巩、对这分娩仿女婴赢或残悦疾婴换儿并验有弃渣婴倾热向的上产妇竭及家支属，耽要做犬好认砖真细弃致的耽思想看教育兰工作跟，并掏报告煤科主活任和元医院采领导商。牺(恋二纸)掘、住伏院期键间，妥产妇卵或家匹属未主经许昨可不宵得擅恐自抱并婴儿覆离开跃母婴堆同室毅区。慎(小三箩)躲、因脊医疗聋或护进理工李作需娇要，保婴儿叔须与朱其母金亲分疾离时烟，医两护人颈员必谊须和室产妇伸或家融属认愧真做互好婴须儿的榴交接包工作燃，严逼防意盒外。悟必须佩做到内：乌1蔑、工宾作人切员须餐挂牌季上岗阻；填2撞、抱压婴停儿或迟还婴葱儿时趟，须她在母栋婴分按离情局况记遍录牧薄上淹填写廊清楚锯抱珠(气还滥)但婴的蜜日期除，时伟间，图母婴言别离跑原因臣，并包有医框护人印员和犯产妇津或婴蚊儿父手亲双弟方签蹲名。摇(炎四术)法、婴壮儿出化生时活立即翠在婴代儿病辣历上多盖上后婴儿刚脚印保，出随院时臣必须狡由母颠亲在卖病历夹上加谱盖母穗亲拇地指印侍，而州且必老须进吴行?翼婴儿兔出院忽产科散登突记?璃后经简当班金护士抵核对兆，双泼方签材字确判认后萝方可外离院尚。除郑产妇创死亡责或昏护迷神猴智不叹清情钥况下膊由父往亲签获字认尽领外罩，单辰亲母脖亲和连发生集产泊妇死拌亡的把情况仆时，括才由柜其有态血缘骂关系侦的亲拘属认谣领，倒一般挠情况齿不允蝇许无茎血缘释关系报的其肆他亲敌属随才意认剃领婴栽儿。终十八罩、息终止宅妊娠况制度寸〔医肥护办疫公室轧〕梅1具、进狡行早假期药塑物流怀产，坏人工隶流产装，有福医学艰指征剥需要喉终敢止妊断娠时络，须屿向受愚术者怨说明朱药物棚流产吗，坟人工哨流产啊或终梯止妊初娠可肝能出恨现的州不良蓝反响袍及意尤见情深况，趁经本责人和例家属交同意趣并签锄署意州见。

易顽权2添、如钱为计匙划生流育引时产的丘，按矿方案曾生育吊部门平的有碌关规厘定执谊行。

稠溪裙3句、凡剂属大朝月份变引产日的，旬须持状有计叙划生泼育部缴门的递证明适，经眼医院家领导苍审核浩批准敌后，腰方可骨施行很引产恨。同备时，祥要做抽好有莲关情酱况的割登记妨备案帐工作齐。

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蜡张况2、御病历汤书写舞应当妈文字太工整三、字禽迹清殊晰、欧表达愿准确巧、语刃句通惯顺、唐标点赖正确持、层汤次分忘明、沸重点料突出消。表咳达要军明确翅、脾客观嫂，不胶可含震糊其厅辞或挣主观惜推断返。书贤写戚过程箱中出权现错两字时者，应祥当用术原笔挥双横恋线划胁在错图字上蝇，改却动医挺师盖鲜章，牛不得踏采用穿刮、浊粘、宅涂等流方法赞掩盖森或去规除原价来的闻字迹梢。各可项记龟录必芬须有庸完整汪的记赢录时呆间，尽按起“滨年、庙月、猛日、筋时晃〞改顺序脂书写返，按胜24惨小时妻制书穿写。虚每页把标明告患者决姓名冈、住利院号监及页痰码。洞计量比单位逢一律勾采用哈中华展人民悼共和伴国法润定计暖量单娱位。

捉霞狼3、你病历技应当盒按照匪规定指的内帐容书督写，责并由轮相应掌医务逝人员庆签名清，均王须用怎正楷兔签署延全名朗，不牌得用充草书欢或外血文签钳名，药更不采能只从签一姻个姓俭代替真全名摊。实袄习医颗务人售员、挑试用呀期医淘务人捏员书迅写的磁病怪历，灭应当鹿经过孙本院连合法盆执业碍的医敏务人阻员审绸阅、辰修改猛并签坟名科。进啄修医北务人胜员应踩当根识据其维胜任贩专业课工撒作的乌实际袄情况止认定号后书斤写病栏历。

拦钉翁4、腥上级愁医务纸人员像有审应查修弱改下艳级医惨务人虫员书泥写病护历的垫责任皱，对单病历恭和各大项记斑录的塞修改捎一律三用红妇笔，叫应当铸注明领修改躺日期己，修雾改2黑员体签名夕，并芝保持前原记戒录清督楚、百可蛙辨。促出院尝记录糕、死旦亡记踩录、便死亡嫂病例众讨论变记录静须有扑主治学医师惰以上事的医订师签哥名。摸因抢砖救急侮危重云患者授未能鹅及时呼书写伯病历寇的，音有关困医务攀人员荷应当债在抢具救结盛束后堡6小诚时内态据实街补记适，并屈加以砖注明爽。

永卸洋5、拘凡具系备完健全民拌事行食为能上力的略患者光入院绞时要盐填写槽?知折情选谣择书宏?，哄由其盾自愿询指定导病情蝴的被悔告知鲜者和村医疗矿活动见同意伪书签嫂署者予负责社签字耀。对五按照节规赠定需溜取得涂患者涝书面痕同意秃方可蜜进行括的医飘疗来活动误，应根当由仅患者鼓本人晋或其访委托锡代理确人签该署同钩意书堤。患叼者不兔具备安完全器民事久能力遣时，坐应当蔬由其蝶法定撞代理萝人签岁字；称患者铺因病跌无法牛签字危时，低应当赚由其缝近亲艘属签仅字，欠没有寺近亲形属的贤，由蔽其关组系人跌签字叉；为里抢救探患者色，在授法定朝代理袭人或菜近亲腔属、爆关系衣人无编法及沿时签爆字的沉情况课下，最可由底本院堤主管广院长覆或者滥被授互权的训负责朗人签荣字。感因实们施保锦护性遗医疗小措施引不宜纠向患固者说霉明情丽况的典，应慧当将及有关损情况程通知匹?知右情选证择书比?中捉所确衫定的静被告至知者才。

冠二十款、弃迫婴处仅理制伪度甲〔医洋护办娇公室庆〕资1梅、医洒院内该或周扣边发冠现弃答婴时要，必胜须指炕定专错人看沿管，劲并及流时报言告医槽院事领导河，及旦时报统告公帅安机代关登在记备块案，桌及征时转谦送社桑会福述利部鉴门收乱养。员2觉、任疮何单垮位和富个人专不得弹向社兆会提艳供弃万婴信阴息，逝更不示得擅愤自向命社会弱人员痛提供夕弃婴他。狗二十牛一、疤危重康孕产悉妇抢咳救讨荡论登笑记制蛾度〔嫁医护乖办公义室〕倡1易、危车重孕碎产妇碍抢救问工作尾由孕膝产妇客抢救暂小组宵总指恭挥组愤织进诱行，钢所有避参加周抢救镇的人洪员必童须听绿从指缓挥，晶严肃烧认真蔑，分炉工协笛作。

保愁贤2闸、抢寇救工香作中坊遇有圾诊断那么、治娃疗、周技术爹操作雨等方萝面的据困难挺时应忙及时控请示帮报告邪，由政总指激挥组构织专懂家会库诊，害迅速禁解决豆疑难淋问题勉。

株秃种3姜、孕翼产妇消抢救瞧病雕例应顷书写弓完整镜及时赢，一览切抢拍救工典作要还准军确、黄清晰霸、扼套要、妖完整极的做杂好记煤录，盯并拜准确津记录画执行爬时间包。

胞阶奴4健、医暗护人梁员要感密切洗配、金执行探口头内医嘱秋时，愿护士铃重复午述一掉遍，是准确跨无误纳前方悟可执颈行。

季驼搞5西、保柿存孕大产妇固抢救孔过程例中全画部药无品空盼瓶，谷输液息、输门血空剧瓶及谱其它阳相关谁用药煎及樱资料允，以终备核甚对。

毒菊冲6私、建尾立专楚用的遣危重帜孕产肆妇抢物救登厌记本技，认棉真作耕好详厉细记定录，维定期峡召开赵危重寺孕产峡妇抢馒救讨积论会棉，及证时认避真总林结经密验和陵教训勉，制朽定改追进措羞施。

祥妇产稍科门楚诊制赚度、殊职责敬二十顶二西、漠妇产朵科门撑诊工鼻作制变度幅(讨妇产希科门芒诊)

剃不第1、怨科主饶任应立加强谦对本废科门榨诊的余业务线技术浸指导吓。应槽指派耀一至苦二名贪主躺治医赞师以帆上人欧员参角加门筋诊工和作。

股享位2、民门诊丹医护掉人员公应派泛有一足定经卡验的叔医师从、护飘士担苦任，匪须有西两年券以上槐实践林经验轿。门萄诊医疮师中证主治经医师引以上雕人员占不缘得小饲于三饶分之买二。

错厉谅3、裙科室叮派往杏门诊吨的医佣务人别员，献在医老务科争统一持领导肺下进斗行纱工作咸，定筒期进季行人案员调既换，先科室傻应与升医务杆科共趴同商段量。

明纺竭4、碧门诊泳应由录主治弯医师章以上包人员伶及专雅科医爸师担泉任，击应保怖证诊钩疗质哈量和馆诊疗悼时间喜〔每疑一位宝病人完诊察夕不绩得少赔于1旗0分悠钟〕借。

旬疑恋5、砍对疑康难重纸症病陪人二粗次复奇诊仍鼓不能舞确诊违者，表应及览时请晓上级盼医师逝会诊各。科晒主任妥、主揪任予医师慰定期酬出诊寨时，杆应解调决疑瞧难病娘例。

告皂顷6、鸽门诊文工作赶人员蒙要有伴高度蝶责任能感和朗同情域心，伸关冠心体辆贴病透人，唯热情价接待央，太亩度和控蔼，弓耐心扔解答间问题括。尽谈量简淋化手悲续，煤方便录病人泥。有默方案昆地安三排病微人就怒诊，举根本磁消除虹病人姥就诊跟“优三长辱一短呈〞锦现象崇。对挠高烧黑及重骑症病绵人、岩老弱凉残及阅来自雨远地通的病光人，惩应提催前安阅排就洁诊。扩做好望门诊隶分诊诵、导遭诊、祝咨询饱效劳雪和候轮诊宣厘传管质理工右作。

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二十六、妊娠14周以上终止妊娠手术管理制度〔妇产科门诊〕

一、获准开展妊娠14周以上终止妊娠手术的方案生育技术效劳和医疗保健机构严格实行凭证手术制度，凡接诊要求施行妊娠14周以上终止妊娠手术对象，必须查验并在?妊娠14周以上终止妊娠手术登记表?上登记相关证明材料。

饼二、芹查验绕和登荣记相登关证假设明材材料按亮如下惑规定示进行齿：

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恨二十七、高危妊娠门诊工作制度〔妇产科门诊〕

1、各级妇幼保健人员应按高危评分标准对孕妇定期进行高危因素筛查，做好评分记录登记，?孕产妇保健手册?应加盖高危标记，实行专项管理。

2、对高危孕产妇进行分级、分类指导，制定监护方案，预约复评日期，开展健康教育，提高孕产妇高危意识和保健能力。

3、高危孕产妇应住院分娩，>10分的重危、高危必须到县级或医疗保健机构分娩。

4、对基层转入的高危孕妇必须进行登记，反响病情。高危转归后，仍回原单位进行系统管理。

5、危重高危孕产妇应及时向上级医院转诊，转诊时应有医护人员陪同，并做好转诊记录。

6、工作认真负责，态度和蔼可亲，不推诿病人。

7、定期清扫卫生，使之整洁，舒适。

分娩室制度、职责二十八、产房工作制度〔分娩室〕1、产房工作人员应主动、热情接待每一位孕产妇，并认真做好分娩准备和相关记录。

2、保持产房内保暖、降温、灭菌设备齐全，功能良好。室内温度应保持在24°C—26°C，相对湿度为50—60%。

3、产房内应设有产程中所需的用品。药品、抢救器械与设备专人保管、定期检查，及时补充或更换，保持急救设备性能完好，呈备用状态。

4、产科医生应熟悉三个产程的护理及处理。严密观察产程进展,按常规监护胎心及产程、绘制产程图。

5、严格执行清洁、消毒隔离制度及无菌操作常规，防止交叉感染。

6、产妇在待产和分娩过程中如有异常情况应及时报告上级医师，及时处理。

7、接产后，产科医师应认真填写分娩记录和新生儿出生记录。

二十九、急救药品管理制度〔分娩室〕1、专人保管，定量定位放置，逐班交接，工作人员不得擅自私用。

2、根椐药品种类和性质分别放置，并按要求贮存，标签标准，逐日检查，随时领取补充，保证应用，防止积压。

3、定期检查药品质量，防止受潮变质、过期失效；抢救药品必须用原装盒平安存放。

4、抢救结束后，应及时清点、补齐药品，以备后用。

5、特殊药品，按有关规定管理。并接受有关部门的指导、监督检查。

三十、宫缩剂使用管理规定〔分娩室〕宫缩剂使用必须符合以下管理规定：1、凡未经批准开展助产技术的单位和个人不得非法开展助产技术，不得使用宫缩剂。

2、一般乡镇卫生院和不具备处理难产的助产单位，严禁产前使用宫缩剂。

3、中心卫生院及以上医院产前使用宫缩剂必须符合以下条件：至少有一名中级以上职称的妇产科医师；经准入能够开展剖宫产手术；能熟练地进行子宫全切术；有输血条件，而且能及时的得到血源；有识别及处理羊水栓塞的能力。

4、标准宫缩剂的使用与操作，严禁在产前肌注、穴位注射、静脉推注宫缩剂及大剂量高浓度快速滴注宫缩剂以及宫缩剂滴鼻。

5、宫缩剂静滴过程中有专人监护并记录。宫缩剂用于引产时每2小时记录一次血压、脉博，每30分钟记录一次胎心率、宫缩、阴道流血量、羊水性状、药液滴速及主诉。宫缩剂用于催产时每15—30分钟记录一次血压、脉博、呼吸、心率、宫缩频率及强度和持续时间、胎心率、羊水性状、药液滴速。

6、有以下情况者为催产素滴注禁忌：假临产；明显头盆不称；胎儿窘迫或胎盘功能低下；疤痕子宫；子痫前期〔重度〕病症未稳定者；子宫体过度伸展〔双胎等〕；严重心肺功能不全；前置胎盘；严重宫内感染。

三十一、无菌技术操作原那么〔分娩室〕1、环境清洁。无菌操作前30分钟通风，停止清扫地面，减少走动，以降低室内空气中的尘埃。

2、工作人员。修剪指甲，洗手，戴好帽子、口罩。必要时穿无菌衣，戴无菌手套。

3、物品保管。无菌物品和非无菌物品应分别放置。无菌物品必须存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外要注明物品名称、灭菌日期，粘贴化学指示胶带，无菌物品按灭菌日期先后顺序安放。无菌包在未被污染的情况下，保存期一般以7天为宜，过期或包布受潮均应重新灭菌。

4、取无菌物品。工作人员面向无菌区域，用无菌钳取无菌物品，手臂须保持在腰部水平以上，注意不可跨越无菌区域。无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌器内。

5、保持无菌。操作时，不可面对无菌区讲话、咳嗽、打喷嚏。疑心无菌物被污染，不可使用。

6、一物一人一套无菌物品，仅供一位患者使用，防止交叉感染。

待产室制度

三十二、隔离产房制度〔待产室〕1、隔离待产室(床)及隔离分娩室(床)应有明显标志，产后各种物品需要单独严格消毒处理，遇有特殊感染的分娩室(床)，消毒后应进行微生物监测，到达合格标准(无致病菌)方可使用。一切用物应在隔离区内严格消毒后用双层污物袋包严，并贴上明显标记前方可带出产房。

2、急诊、无肝功能测定结果、传染产妇安排在隔离产房分娩，分娩后产房应进行终末消毒，尽量使用一次性用物，用后燃烧。

3、保持室内整洁，每室有专用卫生工具，定点清洁后定点(悬挂)放置。

空气消毒：每天空气消毒一次，每周药物熏蒸二次。

4、严格参观制度，控制无关人员进出产房。参观者每次不得超过5人/次。入室人员应更换入室衣、帽、鞋和戴口罩。

5、产房工作人员每年体检一次，每半年一次鼻咽拭子培养，凡健康带菌者及皮肤化脓感染者应调离产房工作。

三十三、消毒隔离制度〔待产室〕1、医护人员上班时要衣帽整洁，下班、就餐、开会时应脱去工作服。

2、诊疗，换药，外置工作前后均应洗手，必要时用消毒液泡洗，无菌操作时要严格遵守无菌技术操作规程。

3、病房应定时通风换气定期进行空气消毒用湿拖把擦洗地面，床、床旁桌椅，每日湿擦、抹布要专用、用后消毒。

4、换下的脏衣服放于指定处，不随地乱丢，不在病室内清点。

5、各种医疗用具，使用后均须消毒；药杯、餐具必须清洗消毒。

6、无菌器械、容器、药罐、等物品要定期灭菌、消毒液要定期更换、体温计用后要用消毒液浸泡。

7、换药车上用物定期更换和灭菌、换药用具应先消毒处理后再清洗灭菌。

8、运送病人的推车及单架、每周消毒一次、抬送传染病人时应加被单垫盖。

9、病人衣物用品及污物、应切实按规定处理。

10、凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人，应严格隔离,用过的物品需严格消毒处理后再清洗、用过的被料应燃烧。

三十四、待产室管理制度〔待产室〕1、待产室每日应实行24小时值班制，值班人员不得擅自离开待产室，如有异常情况，应及时报告上级医师。

2、鼓励产妇下床活动，注意饮食和休息，保持大小便通畅及外阴部清洁。

3、值班人员应热情接待产妇，严密观察产程进展，按规定测血压、脉搏、呼吸、听胎心音等，并作好记录。

4、保持室内清洁，定期搞好卫生和消毒，细菌培养，有传染病的产妇应采取隔离措施，严格执行消毒隔离制度。

5、值班人员应向产妇宣传有关临产时卫生知识及考前须知，使产妇增强自然分娩的信心，积极配合医师。

B超室管理制度三十五、胎儿性别鉴定管理制度〔B超室〕1、医疗保健机构要加强对检验科，遗传室，B超室，产科的严格管理，加强医务人员的法制教育，提高法制意识，严禁采用检查，B超，羊水染色体性别检查等技术手段进行胎儿性别鉴定，认真贯彻执行?中华人民共和国母婴保健法?，?广西壮族自治区母婴保健管理方法?，?湖南省禁止选择胎儿性别终止妊娠的规定?中关于禁止对胎儿进行性别进行性别鉴定的规定。

2、对疑心胎儿可能为伴性遗传病，需要进行性别鉴定的，必须经国家卫生部的?产前诊断管理方法?所规定的程序进行,并由自治区卫生行政部门指定的医疗保健机构进行鉴定。

3、B超室常规胎儿B超检查时要严格遵守规定不能进行胎儿性别检查，而且要对所进行的孕妇检查情况进行专项登记备查。

4、对违反规定非法进行性别鉴定和引产的单位和个人，要依据?中华人民共和国母婴保健法?和有关法律、法规、规章的规定进行查处，构成犯罪的，依法追究刑事责任妇保室管理制度三十六、孕产妇系统管理制度〔妇保室〕1、早孕检查：村妇幼保健员通过了解所辖范围的已婚育龄妇女疑有早孕者，催促在停经12周内到乡镇卫生院做早孕检查，并建立?嘉禾县孕产妇保健手册?。

2、产前检查：孕妇于村、乡、县各级医院保健单位进行至少5次产前检查，高危妊娠者应于乡或乡级以上医疗保健单位进行，并酌情增加检查次数。凡可能分娩出生缺陷儿者，应在孕20—24周前尽早明确诊断，必要时终止妊娠。

3、住院分娩：要求到乡镇卫生院或县级以上医疗保健单位住院分娩。

4、产后访视：至少3次，正常分娩的产妇由村妇幼保健员承当，高危妊娠或难产分娩的产妇由乡级妇幼专干承当。要求于产妇出院后3天内、及产后第7天、14天、28天进行，并填写和回收?嘉禾县孕产妇保健手册?。

5、产后健康检查：村妇幼保健员催促产妇和婴儿于产后42—56天，到乡镇卫生院或县妇幼保健院接受产后母婴健康检查。

三十七、村妇幼保健员例会制度〔妇保室〕

1、各卫生院每1—2月召开一次，全年不少于8次。

2、参加人员：各村妇幼保健员、乡级妇幼专干、院长及市妇幼保健院联点工作人员。

3、主要内容

〔1〕村级报告

①孕产妇情况及高危孕产妇筛查、处理、转诊情况，预计下月分娩数及高危孕妇分娩地点选择；②儿童患病情况及治疗、转诊情况〔患病人数、病种、转诊地点〕；③村级开展健康教育情况；④携带村级工作登记本及相关原始记录，上报有关数据〔出生数、孕产妇数、孕产妇及5岁以下儿童死亡人数、高危孕产妇人数等〕；⑤工作中遇到的困难和问题〔2〕①评价效劳中高危识别及转诊情况;

②实地监督指导中发现的问题;③上报数据的质量。〔3〕知识培训

〔4〕布置传达有关工作任务和会议精神4、作好例会记录，参加者签名

5、遵守会议纪律，不迟到、不早退、不无故缺席，确因客观原因缺席者于会后3天内到卫生院了解会议精神。

三十八、乡镇妇幼专干职责〔妇保室〕

1、制定妇幼保健年度工作方案并组织实施，及时进行半年小结、年终总结。

2、经常到辖区内医疗单位和下村入户，催促、指导有关单位和个人落实妇幼保健效劳措施和解决村级疑难问题。

3、定期召开村妇幼保健员例会，有方案地开展村妇幼保健员和村医的妇幼保健业务培训。

4、按妇幼卫生信息管理标准，做好妇幼资料收集、整理、统计与分析，并及时准确做好妇幼卫生报表。

5、组织推广妇幼保健新技术。6、配合上级开展妇幼卫生专题调查和妇幼卫生科研工作。

7、开展妇幼卫生健康教育，建立和定期更换妇幼卫生宣传窗，举办孕妇学校和父母学校，发放宣传册、开展健康咨询等健教活动。

8、做好孕产妇系统管理工作，催促和落实早孕检查、产前检查、产后康复检查等孕产期中保健效劳，发动孕产妇住院分娩，负责?南县孕产妇保健手册?的发放和回收。

9、承当高危妊娠管理，负责高危妊娠建卡、报告、追踪和指导分娩地点。

10、积极预防新生儿破伤风，承当育龄妇女和孕妇的破类接种，负责消毒接生质量督查。

11、负责出生医学证明书的发放，组织开展儿童系统管理、儿童体检和体弱儿管理工作。

12、定期组织开展已婚妇女的妇科防癌普查。

13、按时参加各类妇幼保健会议和培训班，并及时向单位领导和相关人员汇报或传达上级精神，提出实施方案、接受有关检查、督导和考核。

儿保室管理制度三十九、儿童系统管理制度〔儿保室〕1、认真做好新生儿访视指导工作，正常分娩新生儿由村妇幼保健员于出院后3天内，产后第7、14、28天进行访视，至少3次。高危儿由乡镇卫生院妇幼专干进行产后访视。

2、建好7岁以下儿童花名册，按照每年0岁4次、1—2岁2次、3—6岁1次的体检原那么，开展儿童健康检查，体检内容包括体格发育测量、全身各系统检查、血红蛋白测定等，并对小儿的生长发育和健康状况作出评价。

3、筛查体弱儿，建立个案卡，定期追访、指导治疗。

4、加强卫生保健宣传教育，做好母乳喂养、科学育儿及体格锻炼和营养方面的保健指导。

5、加强传染病管理，做到早预防、早发现、早报告、早诊断、