中医内科学：消渴病课件

中医内科学：消渴病幽默来自智慧，恶语来自无能中医内科学：消渴病中医内科学：消渴病幽默来自智慧，恶语来自无能中医内科学消渴病主要内容概述病因与病机诊断要点西医治疗概况饮食及运动疗法总结预防与调护G633.3在新?n程改革不断深入发展的社会背景下，初中语文的综合性学习已经成为教学改革的重点和难点。诚然，语文作为一门基础性学科，是一切教育的起点和开端，是学生学习任何一门学科的前提。基于语文学科的重要性，笔者认为：作为初中语文教师，在教学的过程中，应当将语文综合性学习作为教师教学中的重要组成部分，将促进学生综合能力的提升作为教师教学中的主要目标。通过教学理念和教学模式的转变，实现初中语文教学的改革和发展，实现学生语文综合性学习能力的提升。一、语文综合性学习内涵《语文课程标准》明确指出：综合性学习主要体现为语文知识的综合运用、听说读写能力的整体发展、语文课程与其他课程的沟通、书本学习与实践活动的紧密结合。综合性学习应强调合作精神，注意培养学生策划、组织、协调和实施的能力。综合性学习应突出学生的自主性，重视学生主动积极的参与精神，主要由学生自行设计和组织活动，特别注重探索和研究的过程。提倡跨领域学习，与其他课程相结合。总结下来，语文的综合性学习，有以下特点：开放性；主体性；合作性；实践性；生存性。从语文综合性学习的内涵我们可以看出：在新课程改革的背景之下，语文综合性学习目标的提出，是为了改变语文教学相对封闭的状态，为了改变课本是惟一的课程资源的状况，更是为了克服偏重接受性学习的弊端，在语文课程改革上采取的一个重要的举措。从根本上讲，语文综合性学习符合国家新课程改革和素质教育的目标，有利于促进初中语文教学的改革，促进学生学习能力、表达能力、理解能力、交际能力、思维发散能力、创新能力的提升。二、当前初中语文综合性学习现状从上面的分析我们可以看出：当前，在初中语文的教学中，综合性学习理念的提出，符合时代发展变化的需要，有利于实现初中语文教学的改革和发展。但是，就实际的课堂教学现状而言，笔者认为：在当前的初中语文教学中，语文综合性学习还存在很多问题，主要如下：1.应试教育理念影响了教师综合性学习的开展对于初中语文的综合性学习，笔者认为，可以用一句简单的话加以概括：那就是要促进学生的全面发展和整体发展。基于这样的教学目标，笔者认为：作为初中语文教师，在课堂教学的过程中应当改变传统落后的应试教育理念，注重学生的全面发展。但是，在实际的教学过程中，很多教师由于教学理念以及自身教学能力的影响，使得他们的教学一切都是以考试为目的。教师不重视考试之外的教学，从而使得初中语文的综合性学习流于形式，难以发挥实质的教学效果。2.学生对综合性学习认识不足对于初中阶段的学生而言，在课堂教学中，尤其是对于中国的学生而言，他们往往是习惯性接受。在课堂教学中，一般都是教师教什么，学生学什么，学生对自己的需求不够清晰，学生对于自己的定位不够明确。从而使得学生一直处于一种被动学习的状态，学生缺乏自主能力。就是因为这样的学习思想，使得学生对综合性学习的认识不足。针对这个问题，笔者在教学中曾经做了调查分析：结果显示，绝大部分学生对综合性学习持一种无所谓的态度。针对这样的调查结果，笔者觉得：这真是我国教育的悲剧，学生已经被压迫成为考试的工具，而不是自主学习的主体。三、初中语文综合性学习对策针对当前初中语文综合性学习存在的问题，笔者认为：在新课程改革的背景下，要想实现良好的初中语文综合性学习效果，需要从教师和学生两大主体下功夫，主要对策如下：1.教师方面新课程改革强调：教师在课堂教学中，要形成以学生为主体、教师为主导的课堂教学模式。教师决定着整个课堂教学的目标和方向。这就要求初中语文教师在课堂教学中，要结合新课程改革的理念，结合素质教育的思想，转变自己的教学思路和教学模式，重视综合性学习，将学生的整体发展和全面发展作为课堂教学的基本目标。这样的教学模式，才能促进初中语文综合性学习的发展。而要想让教师转变教学思路，需要的是加大对初中语文教师的培训，通过培训，让教师学习到一些先进的教学理论和知识，并掌握一些先进的教学手段，帮助教师在教学中，对自己的课堂教学进行改革和创新，实现良好的教学效果。2.学生方面学生是课堂教学的主体，同时也是综合性学习的主体。因此，在初中语文的教学中，教师要想实现良好的综合性学习效果，首先需要转变学生的学习理念，要改变学生这种被动接受知识的局面，变学生被动接受为主动获取，全面提升学生的主观能动性。学生在学习的过程中，要能够大胆地给教师表达自己的诉求，让教师知道自己喜欢什么，需要什么。同时，在教学的过程中，教师要树立学生良好的学习态度，形成正确的世界观、人生观和价值观，保持一颗积极乐观的心，促进学生在学习的过程中，形成健康的心理和健全的人格，为学生的全面发展奠定基础。总而言之：语文是初中阶段的一门重要学科，是基础性学科。在初中语文的教学中，教师要结合新课程改革的理念，充分认识到综合性学习对于学生成长和发展的积极意义。此外，教师还需要结合当前初中语文综合性学习存在的问题和不足，结合新课程改革的教育理念，通过不断的改革和创新，实现初中语文综合性学习的改革和发展。本文结合初中语文综合性学习现状，从教师和学生两大方面入手，提出了初中语文综合性学习改革的对策。对于创新课堂教学方法,许多老师进行了深入的探讨,我结合教学实践,总结出以下应对措施:一,改变教学观念,关注学生数学学习兴趣和数学学习信心;二,开展数学实验,加深理解,促进交流;三,注意课堂提问的有效性,训练学生思维的自我监控性;四,释放作业权,落实强化训练。一、改变教学观念,关注学生数学学习兴趣和数学学习信心教师的教学观念反映着教师对教育、教学以及学生学习等的基本看法。不仅影响教师的教育、教学行为,而且对教师自己的学习和成长也有重大影响。随着教龄的增加,教师受学校评价体系和奖惩制度的影响越深,更注重学生的考试成绩,而这种观点必然会影响到他的教学方式重知识而轻知识的发生过程,重解题的训练而轻数学的应用。这种教学不仅会使学生形成“数学证明只不过是用来检验教师或课本提出的命题”的信念,甚至对证明产生厌倦等情感。久而久之,学生对学习数学的理解只能剩下两个字“解题”,加上“枯燥无味”和“难以理解”的数学教学,师生们品尝不到数学味道的精美,更不用说带领学生到现代数学的原野上去领略百花齐放、推陈出新的意境,去汲取思考问题和解,因此需要改变教学观念。另外,要培养学生对于数学的兴趣。对数学强烈的好奇心才能做为研究数学的持久性动力。所以要提教学效率首先要有正确的数学学习观念。在教学中的观察发现,一些学生,他们有“数学无用论”的信念,虽然迫于各方面的的压力,会强迫自己认真学习学,但经常会出现眼睛盯着课本,心思却不在上面的“走神”状态。其后果就是其一,课堂上仅是“认真听、仔细记笔记”,主动积极思考的成分很少,基本的公式不能在课堂内消化,需要不断的重复,效率很低;另一方面,如果这种态不能及时得到好的考试成绩的强化,会很容易容易放弃。因此老师要增强学生面对数学困难的信心。二、开展数学实验,加深理解,促进交流“数学实验”是一种新型的课堂教学模式,它是高中学生学习数学知识的辅助手段,它将数学知识、数学建模与计算机应用三者融为一体。数学实验的意义主要表现在以下几方面:一是可以得到良好的认知培养,其核心是对自己思维和行为的自我监控。数学实验因其问题的开放性,不同层次的学生都能“研究”,都有所得。二是数学中的变量,由于其动态的复杂性往往无法在黑板的板书中完成对它的刻画,借助计算机的强大动态功能描述客观数学变化现象,从而对这种现象的某些规律做出预测和判断。即让数学在“实验”的过程中对所研究的内容“可视化”,从中获得对数、形的观念,并逐步对其适度抽象,进行更高层次上的“再实验”,进而体会数学的研究方法和构成体系,通过数学实验能使学生更深入理解数学基本概念和基本理论。三是熟悉常用的数学软件,培养学生运用所学知识建立数学模型的能力,培养学生使用计算机解决实际问题的能力。四是在探求轨迹的过程中,由于学生作出了不同的结果,同学之间相互交流、讨论,气氛热烈,最终得出完整的答案,无形中培养了学生的同伴合作能力。因此数学实验能使学生积极参与到学习过程中去,真正达到了提高学生的学习效益的目的。数学实验教学设计的最终目的是使学生逐步学会数学思维的物质实践方法,掌握数学研究的规律,培养理性思考问题的习惯,能够解决学科的和实际生活的问题,并检验和论证问题的结果。三、注意课堂提问的有效性,训练学生思维的自我监控性启发式教学是我国的教学传统,它为我国的基础教育带来了优异的成绩,在奥林匹克竞赛中频传捷报,在过去几十年中数学教育方面几次大型国际比较研究中,中国学生都表现出比西方学生取得了更好的成绩。但是,笔者在日常听课、自己教学及和学生的交谈中发现,我们的课堂虽也有提问,有时觉得教师提出一系列的问题,学生都有积极的回答,课堂气氛也不错,可就出不了成绩。再仔细去回味教师所提问题,发现我们的提问仅处在“启而不发”的水平,或是提问过多、过细,过于指向问题的答案和知识内容本身,而较少指向学习方法和思维方法。我们认为,相对于结果启发式的过程启发式教学能从根本上解决了如何使学生学会学习,学习思考的问题。因此,注意课堂提问的有效性,训练学生思维的自我监控性,非常有必要,这时训练学生思维,提高教学效率的最佳途径。四、释放作业权,落实强化训练批改作业本历来是教师的一项重要教学常规,也是教师认为最繁重的一项工作。老师常常觉得上课以外的时间多是花在批改作业上,不仅耽误了备课时间,而且效果甚微。最打击教师工作积极性的莫过于花了大把的时间改完作业,发现学生犯的都是一些啼笑皆非的错误。另一方面,由于教师是坐在办公室批改作业,所以对于学生思维上的错误并不能很好的加以纠正,而学生在作业本发下后并没有很好的反思自己的错误之处,只是简单的把正确答案写上。作业天天有,教师天天改,耗时多,负担重,流于形式,反馈慢,收效不明。然而,因数学本身的学科性质,不做作业是绝对不行的。我们可以作业布置分层次,作业批改多样化,一是及时批改,高效反馈,一是组间互批作业,一是当堂批改。通过释放作业权,来进行数学的强化训练。中医内科学消渴病主要内容概述病因与病机诊断要点西医治疗概况饮食及运动疗法总结预防与调护概述概历史沿革三、讨论范围、消渴病的概念1、消渴病是以多饮、多食、多尿、乏力、消瘦,或尿中有甜味为主要临床表现的一种疾病(很多表现不明显)2、中医对本病的认识:消渴病病因复杂,禀赋不足、五脏虚弱,过食肥甘后味,情志失常、劳欲过度是引起消渴病的病因。3、病机:阴津亏损、燥热偏胜、历史沿革()论述病因病机《灵枢五变》:“五脏皆柔弱者,善病消瘅。”《素问·奇病论》:“此肥美之所发也,此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,甘者令人中满《灵枢五变》:“怒则气上逆…转而为热,热则消肌肤。”沿革(二)《金匮要略》立有专篇提出三消症状及治疗方药:白虎加人参汤、肾气丸。(三)隋、唐、宋提出后期变证《请病源论》“其病变多发痈疽。”《圣济总录》“消渴者…久不治,变为疽。”《河间六书》“可变为雀盲和内障。”《需门事亲》“夫消渴者,多系聋盲、疮癣、痤痹之类”或“肺痿劳嗽”。沿革(四)《证治准绳》分为三消“渴而多饮为上消,消谷善饥为中消渴而便数有膏为下消。”三、讨论范围消渴病与西医学的糖尿病基本一致。。西医学的尿崩症,因具有多尿、烦渴的●临床特点,与消渴病有某些相似之处。病因病机、病因1、禀赋不足《灵枢·五变》:“五脏皆柔弱,善病消瘅。”尤其阴虚体质最易患病饮食失节长期过食肥甘厚味,嗜酒。嗜食辛辣刺激损伤脾胃,脾胃运化失职,积热内蕴,化燥伤阴,消谷耗液,发为消渴病病因3、情志失调急躁易怒,