听觉诱发电位简介及ABR的临床应用课件整理

听觉诱发电位简介及ABR的临床应用服从真理，就能征服一切事物听觉诱发电位简介及ABR的临床应用听觉诱发电位简介及ABR的临床应用服从真理，就能征服一切事物所觉诱发电位简介及AB的临床应用西中医药大学第一附属医院耳鼻喉科高阳听觉器官(耳)的生理结构及听觉传导通路当前，我国广大农村地区已经开始向实现农业现代化战略目标迈进。然而，以之形成鲜明对比的是，农村的教育却没得到长足的发展，主要表现在农村基础教育质量普遍不高。因此，农村基础教育质量的高低主要取决于教师队伍的素质，而管理好农村中小学教师队伍，就是抓住了农村基础教育工作的关键。一、农村中小学教师队伍建设存在的问题（一）教师队伍结构不完善，整体学历水平偏低近几年来，农村中小学教师队伍结构有了一定的完善，但还是存在着诸多的问题，主要表现在以下几个方面：首先，年龄结构不合理。在农村教师队伍中，中老年教师所占的比例较大，青年教师相对缺乏，教师队伍整体缺乏活力。其次，学科结构失衡。农村中小学教师中普遍存在着一名教师教授两门或更多课程的现象，缺乏学科专业教师，“教非所学”的现象突出。第三，学历水平整体较低。我国农村中小学教师队伍相对来说学历偏低，因为不少农村的中小学教师是由以前的民办教师转换而来的，还有相当部分的教师学历仅为中专毕业，虽然通过自考、函授、电大等形式取得本科学历，但其知识水平远不能达到素质教育和新课改的要求。由此，他们对与教学相关的技能相对缺乏，很多时候都因循守旧，不能对教学方式和方法进行改进，这势必影响农村教育质量的提高。（二）农村教师的工作压力大，教师的待遇较低在大多数农村地区，中小学校师生比普遍高于城市。教师的总体数量本来比城市学校就少，但教师的课时量较多。在一些农村教学点，由于学校规模小，学生少，只能采取撤点并校的办法。教师在每周课时很多的情况下，面对的各种压力也很大。农村教师的报酬、福利和社会地位普遍较低，教师的地方性补贴、养老保险金、医疗保险金、住房公积金等待遇很难落实。农村学校条件艰苦，工作条件差，工作时间长，工作辛苦，教师除了统发的财政工资外，基本上没有其他的收入，而大多异地从教的教师因学校没有足够的教师宿舍只能自己掏钱租房。由此，农村教师在艰苦的条件下，得到的回报比城区学校教师少得多。（三）农村教师得到的培训机会少，知识老化快由于地方财政困难，有的财政补贴不到位，在很大程度上限制了教师培训经费的支出。目前，很多学校采取“校本培训”的方式，由学校派出一两名骨干教师到外面学习，然后回来再给本校教师进行培训。从教师培训机构看，场地偏僻狭窄、设施简陋、师资力量薄弱。在升学率的重压下，教师的培训工作矛盾突出，教师培训应付的多，主动的少。再加上教师课务繁重，很难静下心来参加培训学习。由于教师进修机会少，资料欠缺，信息不畅通，其知识长期得不到更新，专业素质长期得不到提高，造成青年教师成长缓慢，老年教师知识老化，很难适应深入推进素质教育和实施新课改的要求。二、农村中小学教师队伍建设的对策（一）推进农村中小学教师专业化、稳定教师队伍教育有关部门应组织力量帮助农村中小学确定符合当地教师实际情况的教师专业发展策略，明确重点研究对象，制定教师专业发展研究与行动方案。把严教师队伍进口关，凡在中小学专门从事教育教学工作的人员必须依法取得教师资格，未取得教师资格的人员应调整出教师队伍。借助教师资格制度的全面实施，坚持择优录用，把近几年毕业的优秀的师范高校毕业生吸纳到教师队伍中来，并以一定的优惠政策，动员在外地工作的教师回原籍工作，从而有效稳定农村教师队伍。（二）提高农村中小学教师的待遇，吸引优秀人才切实保障农村中小学教师的社会地位和生活待遇，杜绝拖欠教师工资等侵犯教师权益的行为发生。虽然说现在农村中小学教师的工资已经由各地县级财政支付，在一定程度上保证了教师工资的按时发放，但还应努力将农村中小学教师的工资提高到与城市中小学教师相当的水平，提高其社会地位，使广大的农村教师能够扎根于农村基础教育，树立为农村基础教育献身的职业精神，从而改变因农村中小学教师职业地位、工资待遇较低和工作压力较重而导致“人才外流”的局面。此外，提高农村中小学教师的待遇，能够吸引更多优秀的师范高校毕业生来到农村学校执教，对于改善农村中小学教师队伍的素质和提高农村基础教育的质量将有很大的帮助。（三）统筹规划，加大对农村中小学教师培训力度推进和落实农村教师的在职培训、进修工作，切实落实农村教师专业发展计划和教师成长计划，开展以新理念、新课程、新技术和师德为重点的新一轮教师培训。建立完善农村中小学教师继续教育培训制度，加强对中小学教师培训的组织和管理，使中小学教师继续教育快速走上制度化的轨道，充分调动农村中小学教师参加继续教育的积极性和自觉性，使农村中小学教师继续教育成为优化教师队伍的重要举措。（四）鼓励城镇优秀教师和毕业生到农村支教开展城乡教师交流和送教下乡活动。当地有关教育部门应每年挑选一批思想素质好、教学业务精湛的县城学校教师到农村学校任教，作专题讲座，开公开课，随时接受农村学校的教师听课，最大限度地发挥送教教师的作用。以教研活动的方式，说课、开课、评课，互相交流先进的教学理念、教学方法。这样的活动省钱、省时，受益面广，一定会受到农村教师的欢迎。农村基础教育关系到我国整个教育质量的提高，关系国家的兴旺发达，提高农村基础教育质量，改善教师队伍是关键，提升农村中小学教师队伍素质刻不容缓。长久以来学生一直不重视初中思想品德课，认为这是一项可有可无的学科，实际上不然，思想品德课能够培养学生良好的思想品质和道德修养，在初中教学中非常重要。原有的家长式说教教学模式已经不适用于当前的教学形式了，教师应不断探索和创新教学方法，为学生提供良好的学习环境，从而带动学生学习思想品德的积极性和兴趣，从而提高学生对思想品德的认知水平，潜移默化道德水平也会随之逐渐提高，有利于培育出德才兼备的学生，从而真正达到教书育人的目的，更是思想品德课的教学目的。1.精心导课，作好铺垫要想上好一课，一个好的导课非常重要。它不但能起到组织学生的作用，牢牢抓住学生的吸引力，更重要的是能发人深省，激发学生对所学知识的浓厚兴趣，为新课的学习打下良好的基础。而教师则可以顺利成章地进入下一个环节的教学。为此在教学每一节课时，教师应精心设计导语，力求导课新颖有趣，使学生对所学知识产生浓厚的兴趣，变"要我学"为"我要学"，充分发挥学生的主体作用，最大限度的提高教学效率。2.巧用多媒体教学，寓教于乐多媒体教学在当前教育事业中已经得到了普及，可是怎样获取教学的实效性呢？在教学过程中教师应经过全面考虑后慎重选择多媒体教学的方式，并仔细选择所用材料，保证教学质量和效率。比如：在开展"计划生育的基本国策"这一课程教学时，为了带动学生学习的热情，加深学生对知识的了解程度，可以利用多媒体技术播放小品《超生游击队》，使学生在笑声中感知人口众多已经影响了我国经济和社会的发展，已经影响了我们家庭生活水平的提高，已成为沉重的负担。从而树立少生优生的意识，并在今后的行动中支持计划生育的基本国策。3.巧打比方，寓教于喻思想品德课属于理论性很强的一门学科，在教学过程中如果单纯进行理论说教法会使学生感到无趣厌烦，时间久了就会失去学习的动力，更别说取得良好的学习成绩了。基于此，教师在教学过程中可以巧妙的运用比喻，让学生受到感染从而达到教育的目的。比如：在进行"成年子女有赡养和扶助父母的义务"授课时，可以用"乌鸦反哺"、"羊羔跪乳"巧打比方，最后适时反问"乌鸦还知反哺，羊羔尚能跪乳"何况我们人呢？同学们群情激昂、争相发言，说，不孝敬父母的人禽兽不如。收到了良好的教学效果。4.精选实例，以例明理在教学过程中教师应尽量避免使用乏味的说教方式教学，可以根据学生的爱好和兴趣采用真实的事例讲解给学生，让学生充分领会基础的知识，从实际事例中明白深刻的道理。在开展"法律面前人人平等"这项课题教学时，可以通过最近几年发生的高管贪污、受贿，最终绳之以法的事例为学生讲解，让学生知道法律面前人人平等的意思。5.巧借故事，说明道理在教学"承担关爱集体的责任"这一问题时，可以先给学生讲一个大家耳熟能详的小故事《三个和尚》，然后问学生"为什么一个和尚挑水吃，两个和尚抬水吃，三个和尚却没水吃了呢？话音一落，教室里立刻就炸开了锅。有的说，他们太自私，各人顾个人，没有集体主义观念；有的说，要团结、合作，团结的集体才有凝聚力和战斗力：有的说，要关爱集体，对集体负责，集体才会成为我们依恋的家。本节课的内容学生轻轻松松就掌握了，而且我感到肯定会影响到他们今后的行动。6.巧妙引用，寓教于理在教学"可持续发展战略"这个问题时，引用了一则广告词：从前有一个山，山上有一片树，山下有一个村庄。有人说，要想富，先砍树。于是树砍光了，村子富了。结果有一天下大雨，村子被淹没了。这时教师可以问"同学们，听到这里，你很想说什么呢？"学生似乎有所触动，半天才回过神来。有的说，虽然富了，但没有家了，没有生命了，那图什么呢？有的说，得想个办法，看能不能又能富，村子又不能被淹没？有的说，如果我们有计划地砍树，是不是村子就不会被淹没了？教师可以适时总结：同学们，既不把资源用完，又能使我们发展，这就是可持续发展。使学生对初象的可持续发展战略有了具体的认识，并深刻认识到了可持续发展的重要性和必要性。7.运用漫画，寓教于趣注意搜集漫画，同时发动学生搜集。还鼓励学生自绘漫画。也许你会说，电脑里什么样的漫画搜不到呢，觉得电脑里搜到的漫画老是有不如意的地方。在教学时，根据需要适时运用，变枯燥为有趣，使学生在笑声中得到启示，在嬉笑中受到教育。如在教学"财产留给谁"这个问题时，为了使学生准确理解继承人、被继承人、遗产的含义，出示了一幅漫画：漫画中一位老人在病床上躺着，正在输液，旁边他的三个子女正在争夺他的房产证、银行卡和金银首饰。真是丑态百出。适时提出以上问题，学生很快明白了谁是继承人，谁是被继承人，什么是遗产，轻松掌握所学知识。8.创设情境，境中感悟在教学"礼貌显魅力"这个问题时，为了让学生明白为什么礼貌会显魅力，可以事先悄悄安排了两个同学"迟到"，一个没喊"报告"就径直坐在自己的座位上，另一个等老师允许后才进来，并向老师说明原因，并表示以后注意，等老师允许后才坐到自己的位子上。教师适时提问；"同学们，你们喜欢哪个同学，为什么？"很显然，大家喜欢第二个同学。通过具体的事例使学生感受到了礼貌的重要性。所觉诱发电位简介及AB的临床应用西中医药大学第一附属医院耳鼻喉科高阳听觉器官(耳)的生理结构及听觉传导通路耳的解剖生理镫骨足板半规管镫骨足弓砧骨听骨链睡骨蜗神经耳蜗鼓管外耳道鼓室鼓膜空气传导(主要途径)声音传导途径颅骨传导(次要途径)声音一般是通过空气传导进入内耳,这是我们感知声音的主要途径;系统解剖学:神经传导通路听觉传早通路蜗神经节蜗神经核(前、后核)螺旋器周围突蜗神经Corti器大部分纤维经斜方体交叉→外侧丘系侧膝状体听辐射、内囊后肢系统解剖学:神经传导通路听觉传异路听射一包内侧膝状体下丘核蜗神经后核蜗神经前核上橄榄核内毛细胞盖膜斜方体纤维外毛细胞蜗神经核听觉传导路BACK听觉诱发电位概述听觉神经系统的各级结构对声音刺激都会发生电反应,这些电反应可以用放置在头顶和乳突间皮肤上的两个电极记录出来。在临床上,这种听觉系统声诱发电位可以用来诊断听觉系统不同部位的功能障碍,这就是电反应测听技术。19306Weber与Bray发现耳蜗微音电位(猫)1932年Davis最早记录到ABR1958年Geistery最早记录到MLR60年一些学者先后记录到CN,"m1966年Roni计算机平均技术用于听觉诱发电位的记录1971年Jewettwilleston报告了从人类脑干记录的短声诱发的远场反应CABR)听觉诱发电位(Auditoryevokedpotential,AEP)是指给予声音刺激,在