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文档简介
关于脊柱侧弯的分型第1页,讲稿共11页,2023年5月2日,星期三几个概念:冠状面矢状面轴位第2页,讲稿共11页,2023年5月2日,星期三
顶椎侧弯弧中偏离中轴线最远的椎体骶骨中线结构性侧弯结构性侧弯的标准:冠状面侧方弯曲Cobb’s角角≥25°和(或)矢状面近胸段(T2-T5)、胸胸腰段(T10-L2)后凸≥20°第3页,讲稿共11页,2023年5月2日,星期三
端椎:上、下端椎是指侧弯中向脊柱侧弯凹侧倾斜度最大的椎体。稳定椎(stablevertebm,SV):是指被骶正中线平分的最近端的胸椎或腰椎。主弯/次弯最大Cobb角度的弯曲是主弯次次弯可以是结构性或者非结构性的第4页,讲稿共11页,2023年5月2日,星期三分型的依据根据冠状面结构性弯的位置进行分型根据腰弯顶椎与骶骨中线的关系对腰弯进行修订对胸弯矢状面畸形的修订第5页,讲稿共11页,2023年5月2日,星期三结构弯标准结构弯标准
顶椎位置上胸弯:
侧方弯曲像Cobb≥25°
弯曲部位
顶椎
T2-T5后凸角≥+20°
胸椎
T2-T11,12椎间盘
主胸弯:
侧方弯曲像Cobb≥25°
胸腰段
T12-L1胸腰弯/腰弯:
侧方弯曲像Cobb≥25°
腰椎
L1,2椎间盘-L4
T10-12后凸角≥+20°第6页,讲稿共11页,2023年5月2日,星期三侧弯类型
Lenke1型主胸弯(MT)Lenke2型双胸弯(DT)Lenke3型双主弯(DM)Lenke4型三主弯(TM)Lenke5型胸腰弯/腰弯(TL/L)Lenke6型胸腰弯/腰弯-结构性主胸弯(TL/L-MT
)
((腰弯>胸弯≥10°)第7页,讲稿共11页,2023年5月2日,星期三
第8页,讲稿共11页,2023年5月2日,星期三腰弯修订型腰椎修订CSVL与顶椎的关系
ACVSL在顶椎至稳定椎的椎弓根之间
BCSVL位于凹侧椎弓根内侧缘与顶椎椎椎体外侧缘之间
CCSVL完全在顶椎凹侧的内侧第9页,讲稿共11页,2023年5月2日,星期三胸弯矢状面畸形的修订胸椎矢状位轮廓(T5-T12)(
-)表示胸椎后凸过小(<10°)(N)表示正常的脊柱后凸(10°-40°)(+
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