急性颅脑损伤的急救与护理

急性颅脑损伤的急救与护理急性颅脑损伤是一种常见创伤性外科急症，通常是由钝器砸伤、事故碰伤、高处摔伤等原因造成的，现代社会虽然不向战争时期那么危险，但是急性颅脑损伤仍然经常发生在我们身边，最常见的要属交通事故造成的颅脑损伤了，数据显示中国现在已经和美国相当，成为世界汽车保有量第一的国家，每年至少发生20万起交通事故，大多数交通事故死亡都和急性脑损伤脱离不了关系。高空作业也是造成急性脑损伤的罪魁祸首之一[1，我国仍处在基础建设发展时期，各种高楼、立交桥、铁路等基础设施一直在兴建中，这个过程中就经常伴随着摔伤，碰伤导致的急性颅脑损伤，另外虽然现在社会治安良好，社会上偶尔出现的恶性伤人事件，仍然是急性颅脑损伤的主要成因之一[2。重度的急性颅脑损伤常常危及生命，严重影响人们的生命安全，健康安全，有必要重视急性颅脑损伤的急救与护理工作。1、急性颅脑损伤概述急性颅脑损伤，多是由于砸、撞、砍、碰等外力作用于脑部，形成创伤，从[而对人的头部进行破坏的一种外伤形式3]。根据作用力的大小、面积不同，造成[的后果也不尽相同，按照伤势轻重，可分为轻度损伤、中度损伤、重度损伤三种情况：（1）轻度损伤轻度损伤一般情况下是指，头部未直接受创或受创程度不重，大脑神经受到震荡波及，出现短暂昏迷、头晕、头痛、视觉出现重影等情况，过一段时间会自行好转，未伤及颅骨的轻微颅脑损伤。（2）中度损伤中度损伤通常是指脑部有撕裂伤口，或者有轻微的颅骨下陷骨折情况，眼睛视网膜破裂出血，但脑内压力正常，未见血肿。昏迷时间较长，生命体征轻微异常，经过急救处理后可基本恢复身体正常。（3）重度损伤重度损伤就是创伤比较严重的情况，头部创伤严重，颅骨出现大块骨折，伤及脑部软组织，或脑部血管破裂造成血肿。意识无法保持清醒，昏迷时间长，严重者会出现抽搐、休克等情况，生命体征不稳，处理不及时容易危及生命[4]。急性颅脑损伤，大多数情况下属于意外伤，从概率上讲，不分年龄、不论贵贱、任何人在任何时候，只要周边仍有危险因素的存在就有可能遇到危险，造成颅脑损伤。对从事高危险工作的人来说，急性颅脑损伤的急救与护理是一项必不可少的技能，很多特种高危行业的工作规范里，就对掌握急性颅脑损伤的急救和护理方法，有着明确的规定。而对我们普通人来说，世事无常，有备而无患，熟悉急性颅脑损伤的急救方法和护理方法，也可以对自己及周围人的健康安全多一份保障。1.急性颅脑损伤的急救与护理急性颅脑损伤的急救与护理，在社会生活中的普及率还很低，大多数人对受伤后的急救知识全无了解。急性颅脑损伤的患者，相当大一部分仅仅是因为没有得到及时的正确救治，出血过多就导致病情恶化，造成严重的后果。学习掌握急性颅脑损伤的急救与护理，有助于保护人们的生命健康安全。2.1急性颅脑损伤的急救措施急性颅脑损伤不同于一般疾病，脑部是人体的最重要器官，虽然有颅骨进行保护，一旦颅骨受创严重，后果往往是致命的，所以急性颅脑损伤的急救与护理，往往需要同时进行，根据受创者伤势的不同，进行不同的处理。急性颅脑损伤的急救措施，原则上要立即进行治疗，分清损伤程度，采取不同程度的急救措施。1.轻度损伤的急救措施轻度损伤，老百姓平常的说法，就是头破血流，但多属于皮外伤，可先进行伤口表面清创，杀毒后，缝合即可。1.中度损伤的急救措施中度损伤，中度损伤的患者，会出现意识不清，一直呕吐的情况，由于头脑不清楚，可能导致呕吐物存在于呼吸道内，无法全部吐出的情况，进行急救时，要首先保证，患者呼吸畅通，然后再进行施救。1.重度损伤的急救措施重度损伤的急救措施，首先仍然是要保证患者的呼吸畅通，尽量将病人置于安静的地方，使其处于平躺状态，解开衣领，将口鼻内的分泌物清理干净，头部向一侧倾斜。其次，及时进行人工呼吸并做心肺复苏，有急救氧气瓶的话，可以给患者吸氧。，头部创伤包扎要先用生理盐水清洗过后，再进行包扎。重度损伤急救并不能治好患者，只是在为患者的抢救争取时间，在开始急救的同时一定要联系医院进行救护，并说明情况，保证医院救护车上带有必要的急救设备。2.2急性颅脑损伤的护理急性颅脑损伤的护理主要分为现场的急救护理和送医后的护理两个方面。（1）现场的急救护理现场的急救护理主要是现场急救后，对患者的一些保护措施，维持呼吸道的通畅，经常检查患者的生命体征，有变化的话，看能否及时处理，注意脑内组织的保护，外伤伤口的消毒，防止伤口感染及破伤风，等待救护车的救援。（2）送医后的护理送医后的护理就是经过急救后，患者已经脱离危险期后的护理。包括患者的躺卧方式，如果患者急救后意识清楚，就可以将上身稍稍垫高，用药慢慢恢复即可，如果患者仍然处于昏迷状态，可让其保持侧卧位或者侧俯位以免碰到脑部的伤口；营养的维持，处于昏迷状态的患者是不能吃饭的，就需要采用点滴，如葡萄糖一类的营养液，补充患者的营养消耗；颅脑损伤的患者，随着某一处身体的不适，容易产生躁动，呼吸不畅、头痛、颅内压力增高等都可能是产生躁动的原因；颅脑损伤患者如果没有自主意识的话，容易将痰或者吐出的呕吐物，再吸入呼吸道内，护理时要将呼吸道内的异物及时清除干净，必要时可以咽部插管，来保证患者的呼吸正常。总之，急性颅脑损伤，要么不发生，一旦发生就可能产生严重的后果，学会急性颅脑损伤的急救与护理常识，生活中一旦遇到有急性脑损伤患者的出现，才可以从容有序进行处理，保证脑损伤患者得到正确的紧急救护，提升患者的治愈几率，保证人们的身体健康安全。参考文献[1黄慧.全方位多角度急诊护理对重症颅脑损伤急救效率、患者预后的影响[J]按摩与康复医,2020,11(22):87-89.[2陈会.安全管理在急性颅脑损伤患者院前急救护理中的应[J]山东医学高等专科学校学,2020,42(05):389-390.[3李艳,郭