2023年北京协和医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年北京协和医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.星状神经节阻滞后出现的症状中，哪个是错的______A.眼睑下垂B.瞳孔缩小C.眼球凹陷D.出汗E.球结膜充血2.引起重症支气管哮喘的原因有______。A.酸中毒，黏液栓阻塞小支气管B.并发自发性气胸，电解质紊乱C.感染未控制，过敏原未消除D.精神紧张，心肺功能不全A

B

C

D

3.慢性化脓性骨髓炎的X线表现为______。A.骨质增生硬化B.骨干增粗C.骨膜增生D.骨皮质增厚E.以上都不是A

B

C

D

E

4.低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到______。A.20g/L以上B.25g/L以上C.30g/L以上D.35g/L以上E.40g/L以上5.急症手术，尤其是急腹症手术，需常规灌肠。6.上消化道钡餐检查，正常空肠黏膜皱襞多呈______。A.弹簧状B.腊肠状C.羽毛状或雪花状D.鱼骨状7.下列不溶于碳酸氢钠溶液的药物是______。A.扑热息痛B.吲哚美辛C.布洛芬D.萘普生8.反映肝细胞损伤最敏感的指标是______。A.ALTB.ASTC.ALPD.GGT9.CT高分辨扫描的条件是：高mAs、薄层厚、大矩阵及骨算法重建。10.“海上丝绸之路”是古代中国与外国交通贸易和文化交往的海上通道，该路主要以______为中心。A.渤海B.黄海C.东海D.南海11.WHO将脑膜瘤分为______A.脑膜瘤、非典型脑膜瘤、间变型脑膜瘤B.良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤、过渡型脑膜瘤C.非典型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、脑膜瘤D.纤维型脑膜瘤、上皮型脑膜瘤、血管型脑膜瘤E.过渡型脑膜瘤、良性脑膜瘤、恶性脑膜瘤12.EDTA-K2抗凝剂一般适用于哪项检查?______A.血小板功能检查B.血沉C.血细胞分析仪的测定D.白细胞吞噬功能测定13.大多数细胞产生静息电位的原因是______A.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性B.细胞内高K+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性C.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对K+有通透性D.细胞外高Na+浓度和安静时膜主要对Na+有通透性E.细胞外高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性14.患者，男性，80岁，间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年，经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解，近3个月来，发作频繁，程度加重。昨天气温骤降，猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温，苔薄白，脉沉细或沉紧。

要求：写出诊断(病，证)、治法、处方用药。15.关于全血、血浆和血清的概念叙述，错误的是______。A.血清是血液离体后血块收缩所分离出的微黄色透明液体B.血浆是不含纤维蛋白原的抗凝血C.抗凝血一般是指血液加抗凝剂后的全血D.脱纤维蛋白全血指用物理方法促进全部纤维蛋白缠绕于玻珠上而得到的血液E.血清不含纤维蛋白原16.属于胞内寄生的微生物有______。A.产单核李斯特菌B.布鲁菌C.伤寒沙门菌D.结核分枝杆菌A

B

C

D

17.下列方剂中，适用于肾精亏虚型耳聋、耳鸣的是______。A.龙胆泻肝汤B.温胆汤C.银翘散D.耳聋左慈丸18.甲状腺手术治疗的适应证包括______。A.中度以上原发性甲亢B.高功能腺癌C.甲状腺肿大有压迫症状D.抗甲状腺药物或放射性131Ⅰ治疗无效者E.少年儿童患者A

B

C

D

E

19.保证患儿安全的正确措施有______。A.适当约束患儿B.培养患儿独立活动能力C.注意管理好药物D.设床栏防止患儿坠床A

B

C

D

20.石膏固定患者的护理措施包括______A.石膏尚未干时容易折断，搬动病人时应注意给石膏适当支托B.患肢抬高，应高于心脏水平40～50cmC.石膏污染时可用清水擦洗，但水不可过多，以免石膏软化变形D.石膏边缘修剪整齐，每天观察石膏边缘皮肤有无擦伤E.石膏固定期间，应指导病人功能锻炼A

B

C

D

E

21.腔隙性脑梗死的好发部位为______和______。22.妊娠期最常见的贫血类型是______。A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.再生障碍性贫血D.出血性贫血23.能较早提示左心功能失代偿的依据是______。A.心动过速B.心脏扩大C.心肌肥厚D.夜尿增多E.劳力性呼吸困难24.光化学烟雾对健康的影响有______。A.对眼睛的刺激B.对呼吸系统的影响C.致突变作用D.致敏作用A

B

C

D

25.下列选项中，可见皮肤干燥的是

A.风湿侵袭，气血不荣B.营血亏虚C.瘀血日久D.外邪侵袭E.以上都不是26.符合肺癌的特点的是______A.发病隐匿B.生长迅速，转移较早C.易发生脑、骨及肾上腺转移D.可发生种植转移A

B

C

D

27.腹痛的辨证以______作为纲领，而中虚脏寒的腹痛，其治疗主方为______汤。28.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间哪种关系提出的治法______。A.阴阳交感B.阴阳对立制约C.阴阳互根互用D.阴阳相互转化E.阴阳相互消长29.公文的文稿一般分为______。A.草稿B.原稿C.定稿D.正稿A

B

C

D

30.强心苷中毒可作为停药指征的先兆症状是______。A.室性心动过速B.房室传导阻滞C.视觉障碍D.室性早搏、二联律A

B

C

D

31.胎儿娩出30分钟后胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留。32.肩周炎不正确的治疗方法是______。A.理疗B.按摩C.封闭D.服用非甾体抗炎药物E.限制肩关节活动33.胸片肋膈角变平变钝积液量约为______。A.100mlB.150mlC.200mlD.300mlE.50ml34.医患之间的道德关系是______A.主从关系B.商品关系C.信托关系D.陌生关系E.私人关系35.2019年3月10日，习近平总书记参加十三届全国人大二次会议福建代表团审议时强调，要加强两岸交流合作，加大______力度，把工作做到广大台湾同胞的心里，增进台湾同胞对民族、对国家的认知和感情。A.经济制裁B.经济扶持C.文化交流D.文化渗透36.坐骨神经痛最常见的原因是______。A.隐性脊柱裂B.马尾肿瘤C.腰椎间盘突出D.腰椎管狭窄症37.以下哪些疾病不表现为阻塞性通气障碍?______A.重症支气管扩张B.类风湿关节炎引起的肺病变C.慢性支气管炎D.肺水肿A

B

C

D

38.不出入肝门的结构是

A.肝固有动脉B.门静脉C.肝静脉D.肝管39.血小板的储藏温度应当控制在______℃。A.2～6B.8～10C.15～20D.20～2440.某一天，小张发现办公桌上的台历已经有7天没有翻了，就一次翻了7张，这7张的日期加起来之和是77，那么这一天是______A.13日B.14日C.15日D.17日41.病原菌与其传播途径，组合错误的是______A.淋病奈瑟菌——性传播B.伤寒沙门菌——消化道传播C.引起猩红热的A族链球菌——血行传播D.脑膜炎奈瑟菌——呼吸道传播E.肺炎链球菌——呼吸道传播42.面黑干焦为虚火灼阴；面黑而浅淡为肾虚水寒。

43.患者男性，40岁，2小时前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml，伴柏油样大便2次，血压60/30mmHg，心率120次/分。此时最适合的治疗措施为______。A.应用止血药物B.立即补充血容量C.继续服用抗酸类药物D.急诊胃镜检查E.严格卧床休息44.患者心跳呼吸停止表示脑死亡。45.隔离衣的使用，正确的做法是______。A.每周换一次B.保持袖口内外面清洁C.隔离衣潮湿后立即晾干D.必须全部盖住工作服46.导致原发性扩张型心肌病最主要的可能病因是______A.病毒性心肌炎B.遗传C.代谢异常D.乙醇或药物E.中毒47.医德关系的主体是______。A.医生B.医务人员C.患者D.被防治者48.钱先生，44岁，因车祸急诊入院，入院时测BP90/60mmHg，P110次/分，R22次/分，T36.5℃，患者四肢湿冷，表情淡漠。该患者应给予______。A.去枕平卧位B.左侧卧位C.半坐卧位D.中凹卧位49.张某，妊娠32周，产前检查发现臀先露胎位，护士应指导其采取______。A.头底脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位50.王女士，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大

A.滴虫性阴道炎B.老年性阴道炎C.宫颈糜烂D.宫颈息肉E.子宫内膜炎51.代谢性酸中毒是临床酸碱平衡紊乱中最不常见的一种类型。52.异氟烷的药理特点是______。A.无刺激性B.对呼吸抑制轻C.代谢率低，毒性小D.心脏麻醉指数大E.血压下降主要因为外周血管阻力下降A

B

C

D

E

53.健康促进的主体是卫生行政机构。54.单克隆抗体理化性状高度均一，生物活性专一，特异性强，纯度高，可识别多个表位，易于试验标准化和大量制备。55.下列哪项不是乳腺癌的征象?______A.乳头凹陷B.皮肤呈橘皮样改变C.肿块边缘光滑，见透明晕D.成簇的钙化E.肿块呈毛刺状56.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是______A.预防呕吐B.减少胃肠道腺体分泌C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵涉痛E.镇静57.支原体肺炎应选用______。A.一代头孢B.二代头孢C.三代头孢D.半合成青霉素E.大环内酯类58.肝总管和胆囊管共同汇合成______A.肝总管B.胆总管C.十二指肠乳头D.肝内胆管E.壶腹括约59.脾梗死早期CT检查可见低密度阴影呈______。A.新月形B.不规则形C.椭圆形D.三角形E.圆形60.上消化道出血患者的饮食护理，下列哪项不正确?______A.严重呕血者要暂时禁食8小时～24小时B.溃疡伴小量出血一般不需禁食C.食管-静脉曲张破裂出血要禁食D.一般溃疡出血可进牛奶等流质E.大便隐血试验持续阳性，应暂时禁食61.不属于浅部真菌的是(

)A.红色毛癣菌B.铁锈色小孢子菌C.石膏样小孢子菌D.卡氏肺胞菌62.未发生转移的癌一定是原位癌。63.辩证的否定观不包括以下哪项内容?______A.肯定中不包含否定B.否定是事物的自我否定C.否定是事物联系的环节D.否定是事物发展的环节64.关于苯丙酮尿症，以下描述错误的是______。A.属于常染色体隐性遗传病，患儿智力发育落后B.发病与苯丙酮酸羧化酶基因突变导致酶活性降低有关C.患儿特有的体征是鼠尿臭味D.该病越早治疗预后越好，苯丙氨酸饮食治疗至少要维持到青春期65.为使臀部肌肉放松，肌内注射应取下列哪种姿势?______A.侧卧位：上腿稍弯曲，下腿伸直B.侧卧位：上腿伸直，下腿稍弯曲C.俯卧位：足尖分开，足跟相对，头偏向一侧D.站立位：身体需挺直E.站立位：身体不需挺直第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]星状神经节阻滞后出现的症状为被阻滞侧瞳孔缩小，眼睑下垂，眼球下陷，鼻塞，眼结膜充血，面微红，无汗，温暖感。2.参考答案：ABCD[解析]引起重症支气管哮喘的病因：①遗传因素；②引起哮喘发作的吸入性过敏原或其他致敏因子持续存在；③精神过度紧张、不安、焦虑和恐惧等因素均可导致哮喘的发作和恶化；④哮喘急性发作时，二氧化碳潴留和严重缺氧所致的呼吸性及代谢性酸中毒可加重支气管痉挛；⑤发生气胸、纵隔气肿、肺不张等都可造成哮喘病情加重，经一般处理不能缓解；⑥哮喘的严重程度也与患者对药物的依赖有关，部分哮喘患者往往长期使用糖皮质激素治疗，当激素突然不适当的减量或停用，会造成患者体内激素水平突然降低，极易导致哮喘恶化，且对支气管扩张药的反应不良。3.参考答案：ABCD[解析]慢性化脓性骨髓炎的X线表现：①骨质破坏周围有骨质增生硬化现象，骨质增生大于骨质破坏范围，新生骨膜增厚，并同骨皮质融合，呈分层状，外缘呈花边状；②显示骨干不规则增粗、增厚，密度增高，周围有新生的包壳；③髓腔变窄或消失，同时有大小不等的死骨，死骨的密度较周围密度为高，有一个至多个破坏空洞透光区；④软组织萎缩。4.参考答案：B[解析]低蛋白血症病人麻醉时应将白蛋白提高到25g/L以上，不足时应补充白蛋白，以维持血浆胶体渗透压和预防间质水肿。5.参考答案：B[解析]灌肠术禁忌证包括妊娠、急腹症、消化道出血、严重心血管疾病。6.参考答案：C[解析]上消化道钡餐检查时，空肠大部分位于左上中腹，富于环状皱襞且蠕动活跃，常显示为羽毛状影像，如肠内钡剂少则表现为雪花状。7.参考答案：A[解析]扑热息痛即对乙酰氨基酚，一元酚，不与碳酸氢钠反应。8.参考答案：A[解析]在各种酶检测中，ALT和AST能敏感地反映肝细胞是否损伤及损伤程度。由各种急性病毒性肝炎、药物或酒精引起急性肝细胞损伤时，检查血清ALT最敏感，在临床症状如黄疸出现之前ALT就已明显升高，同时AST也升高，但是AST升高程度不如ALT。而在慢性肝炎和肝硬化时，AST升高程度却超过ALT，因此AST主要反映的是肝脏损伤程度。9.参考答案：A[解析]CT高分辨扫描是着重提高空间分辨力的扫描方式，具体条件是应用高mAs、薄层厚(1～2mm)、大矩阵及骨重建算法。这样条件扫描出的图像较常规扫描的空间分辨力明显提高，而且组织边缘勾画锐利。10.参考答案：D[解析]“海上丝绸之路”(陶瓷之路)是古代中国与外国交通贸易和文化交往的海上通道，该路主要以南海为中心，所以又称南海丝绸之路。故本题答案选D。11.参考答案：A[解析]不同类型脑膜瘤影像学表现不同，如脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜，呈均匀一致的强化；而非典型脑膜瘤以囊性为主，密度不均匀，呈不均匀性强化。12.参考答案：C[解析]EDTA-K2抗凝剂一般适用于血细胞分析仪的检查。13.参考答案：A[解析]大多数细胞产生静息电位的原因是细胞内高K+浓度和安静时膜主要对K+有通透性。14.参考答案：诊断：胸痹寒凝心脉证

治法：辛温散寒，宣通心阳

方药：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减

枳实12g

厚朴12g

薤白9g

桂枝6g

瓜蒌12g

当归12g

桂枝9g

芍药9g

细辛3g

通草6g

大枣8g

炙甘草6g15.参考答案：B[解析]血浆是血液加抗凝剂后分离出来的淡黄色液体，含有纤维蛋白质。16.参考答案：ABCD[解析]凡侵入人体后大部分时间停留在宿主细胞内并繁殖的病原菌称胞内寄生菌，如结核分枝杆菌、伤寒沙门菌、产单核李斯特菌、布鲁菌、麻风杆菌等。17.参考答案：D[解析]肾精亏虚型耳聋、耳鸣症见耳鸣或耳聋，眩晕，腰酸膝软。治法应滋肾降火，收摄精气；方用耳聋左慈丸。18.参考答案：ABCD[解析]手术治疗适用于：①甲状腺机能亢进(包括原发性和继发性甲状腺机能亢进)；②单纯性甲状腺肿，肿块较大，产生压迫症状者：③多发性甲状腺腺瘤，巨大甲状腺腺瘤或巨大囊肿。禁用于：①年龄小，病情轻，甲状腺肿大不甚明显者；②年龄大，合并有严重心、肝、肾等疾患而难以耐受手术者。19.参考答案：ACD[解析]保证患儿安全：适当约束患儿不要让患儿独自活动，注意药物管理防止患儿误食，设床栏防止患儿坠床。20.参考答案：ACDE[解析]石膏固定患者的护理措施包括：①禁止搬动和压迫。打好石膏后用软枕垫好，在干固前易折断和变形，禁止搬动和压迫，严禁手指托扶和压迫。②加速干固。可适当给予石膏烘烤，加速其干固。③保持石膏清洁。保持石膏整洁，避免污染。④观察血循环和神经。包好石膏后，患肢抬高，以利于静脉回流，注意观察肢体远端颜色、温度、感觉和运动。⑤石膏固定期间，应指导病人功能锻炼。21.参考答案：基底核区、丘脑区22.参考答案：A[解析]缺铁性贫血是贫血中最常见的，是由于铁的摄入不足影响红细胞的合成，从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少，导致人体内的各细胞、组织供氧不足，引起缺铁性贫血症。患者以学龄前儿童、孕妇、育龄妇女为最多，是世界上重要的营养缺乏病之一。23.参考答案：E[解析]左心功能代偿可使心脏泵血维持周围组织和自身处于正常状态，但是失代偿就不能维持自身和周围组织的正常状态，所以患者出现劳力性呼吸困难、心脏增大肥厚等，但是较早出现的是劳力性呼吸困难。24.参考答案：ABCD[解析]光化学烟雾的主要成分臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯，这些物质统称为光化学氧化物，具有强烈的氧化作用。其对健康的影响包括对眼睛的刺激、对呼吸系统的影响、对全身的影响、致敏作用、致突变作用。25.参考答案：B皮肤干燥见于津液已伤，营血亏虚；肌肤甲错见于瘀血日久；皮肤硬化见于外邪侵袭，禀赋不足：皮肤白斑(白驳风)见于风湿侵袭，气血不荣。26.参考答案：ABCD[解析]肺癌的临床特点是发病隐匿，生长迅速，转移较早，易发生脑、骨及肾上腺转移，可发生血道、淋巴道和种植转移。部分肺癌引起内分泌紊乱。27.参考答案：寒热虚实小建中28.参考答案：B[解析]“益火之源，以消阴翳”，治则之一，出自《素问·至真要大论》王冰注语。后人简称为“益火消阴”或“扶阳追阴”。即根据阴阳之间对立制约的关系，用扶阳益火之法，以消退阴盛。常用于肾阳不足，命门火衰而出现阴盛寒证者。症见腰脊酸痛、脚软身冷、阳痿滑泄、少腹拘急、小便不利或清长，舌淡体胖、脉沉细数等。法当温补肾阳，消除阴寒。用肾气丸、右归饮治疗。29.参考答案：AC[解析]公文的文稿是指公文在起草过程中形成的一次又一次的稿子，包括草稿、定稿两种。草稿也称为未定稿，指拟成而未最后定稿的历次文稿。定稿也称为签发稿，是经审阅修改，由机关单位负责人签发或经一定会议讨论通过正式生效的文稿。故本题答案选AC。30.参考答案：ABCD[解析]强心苷中毒停药指征：中枢神经系统反应和视觉障碍；心脏快速性心律失常：室性早搏、二联律、三联律、室性心动过速及心室颤动等；缓慢性心律失常：如心动过缓、房室传导阻滞等。31.参考答案：A[解析]胎儿娩出30分钟后胎盘尚未娩出者，称胎盘滞留。32.参考答案：E[解析](1)肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。

(2)疼痛广泛时可采用理疗，改善症状。

(3)疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓解疼痛。

(4)可服用非甾体抗炎药，缓解症状。

(5)不论病情轻重、长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。33.参考答案：D34.参考答案：C[解析]医患关系的性质：(1)医患关系是建立在平等基础上的契约关系。(2)医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系。35.参考答案：C[解析]2019年3月10日，习近平总书记在参加福建代表团审议时强调，对台工作既要着眼大局大势，又要注重落实落细。两岸要应通尽通，要加强两岸交流合作，加大文化交流力度，把工作做到广大台湾同胞的心里，增进台湾同胞对民族、对国家的认知和感情。故本题选C。36.参考答案：C[解析]腰椎间盘突出症是引起坐骨神经痛最常见的原因。37.参考答案：BD[解析]类风湿关节炎及肺水肿引起的肺功能障碍主要表现为限制性通气功能障碍，可伴有小气道通气功能减低，不表现为阻塞性通气障碍。重症支气管扩张及慢性支气管炎因支气管壁及支气管周围炎症，管腔内分泌物留滞可引起阻塞性通气障碍。38.参考答案：C[解析]出入肝门的结构有肝固有动脉左、右支，肝门静脉左、右支，肝左、右管，神经和淋巴管等出入，出入肝门的结构称肝蒂。所以答案为C。39.参考答案：D[解析]《中华人民共和国医疗机构临床用血管理办法》第十八条规定，医疗机构的储血设施应当保证运行有效，全血、红细胞的储藏温度应当控制在2℃～6℃，血小板的储藏温度应当控制在20℃～24℃。储血保管人员应当做好血液储藏温度的24小时监测记录。储血环境应当符合卫生标准和要求。40.参考答案：C[解析]设第四天是x，则有(x-3)+(x-2)+x-1+x+(x+1)+(x+2)+(x+3)=77，解得x=11，这一天是11+4=15。41.参考答案：C[解析]引起猩红热的A族链球菌是通过飞沫呼吸道传播而非血行传播。42.参考答案：A43.参考答案：B[解析]血容量不足可以引起低血压。引起血容量不足的原因主要有丢失液体如腹泻，出汗或失血，还有长时间补充液体不足。44.参考答案：B[解析]脑死亡的判断标准：(1)不可逆的深度昏迷(2)自发呼吸停止(3)脑干反射消失(4)脑电波平直。45.参考答案：D[解析]隔离衣只能在规定区域内穿脱，穿前检查有无潮湿、破损，长短须能全部遮盖工作服。隔离衣每日更换，如有潮湿或污染，应立即更换。穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面，始终保持衣领清洁。46.参考答案：A[解析]原发性扩张型心肌病的病因目前尚不十分清楚。特发性、遗传、代谢异常、乙醇或药物、中毒都可能是原因之一，但近年研究结果认为病毒感染引起的病毒性心肌炎是其最重要病因，它可导致和诱发扩张型心肌病。47.参考答案：B48.参考答案：D[解析]根据题干可知，患者出现了休克的体征，应给予休克卧位，即中凹卧位。49.参考答案：D[解析]膝胸位：肛门、直肠、乙状结肠的检查及治疗；矫正胎位不正或子宫后倾；促进产后子宫复原。50.参考答案：B[解析]老年性阴道炎临床表现：阴道分泌物增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，严重呈脓血性白带，有臭味；分泌物刺激，外阴出现瘙痒、灼热感；阴道黏膜萎缩，可