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文档简介
2023年济宁医学院第二附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.构成循环血流阻力的主要因素是
A.毛细血管前括约肌收缩B.小动脉和微动脉口径C.小静脉和微静脉口径D.血液黏滞性2.下列对阿司匹林水杨酸反应叙述错误的是______。A.阿司匹林剂量过大造成的B.一旦出现可用氯化钾解救C.表现为头痛、恶心、呕吐、耳鸣、视力减退D.一旦出现可用碳酸氢钠解救3.桂枝加桂汤所治奔豚气,其病状为______。A.气从少腹上冲胸B.气从少腹上至心C.气从少腹上冲咽喉D.气从少腹上攻胸胁4.男性,19岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为
A.Crohn病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.肠息肉5.男性2岁,原患营养性缺铁性贫血,近2周来发热,咳嗽。体格检查:T39.5℃,神萎,皮肤有猩红热样皮疹,气急,鼻翼扇动,三凹征较明显,两肺散在中细湿罗音,肝肋下1.5cm,血Hb60g/L,RBC2.68×109/L,WBC20×109/L,P90%,L10%,胸片:右肺有肺大疱形成,已用青霉素+丁胺卡那霉素,硫酸亚铁及维生素C等治疗。此时,最主要的治疗措施为
A.更换抗生素B.改用右旋糖酐铁肌注C.加用叶酸与VitB12D.输血E.加强支持及对症治疗6.脾脏高度肿大常见于______。A.伤寒B.疟疾C.慢性肝炎D.败血症E.慢性粒细胞性白血病7.下列药物中,中毒时症见瞳孔缩小的是______A.川乌B.草乌C.毒蕈D.有机磷农药E.吗啡A
B
C
D
E
8.下列关于鼻咽血管纤维瘤CT检查的描述,错误的是
。A.鼻咽顶部的软组织肿块充满鼻咽腔B.经后鼻孔长入充满同侧鼻腔C.肿瘤边界清楚D.无明显增强E.颅底骨质破坏9.眶下孔内有眶下神经。10.新生儿从母体获得的IgG在3~5个月龄逐渐消失。11.肉芽肿性炎的特点是______A.纤维母细胞、毛细血管、局部组织增生B.疏松组织内中性粒细胞弥漫性浸润C.淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞浸润D.大量纤维蛋白黏膜表面渗出E.巨噬细胞及其衍生细胞结节状增生12.某患者术后发生深静脉血栓,下列处理措施中错误的是______。A.患肢抬高B.忌经患肢静脉输液C.勤按摩D.溶栓治疗13.流行性脑脊髓膜炎典型的病理变化是______A.神经细胞变性坏B.脑软化灶形成C.噬神经细胞现象D.蛛网膜下隙脓性渗出物堆积E.淋巴细胞袖套状浸润14.正常人左肺由8个肺段组成。15.医务人员在诊疗活动中,应当向患者说明病情和医疗措施,不宜向患者说明的可以经医疗机构负责人或者授权的负责人批准立即实施相应的医疗措施。16.对快动眼睡眠时相影响小,成瘾性较轻的催眠药物是______A.哌替啶B.地西泮C.氯丙嗪D.甲丙氨酯E.苯巴比妥17.在胸部,任脉旁边4寸的经脉是______。A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经18.病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是浅昏迷的意识障碍。19.前磨牙楔状缺损应选用的最佳充填材料是______。A.树脂改性的玻璃离子黏固粉B.化学固化复合树脂C.磷酸锌黏固粉D.银汞合金E.聚羧酸锌黏固粉20.术后疼痛对呼吸系统的影响不包括______。A.肺血管外肺水增加,通气/血流比异常B.肺顺应性下降C.代偿性呼吸深大D.缺氧和二氧化碳蓄积E.潮气量和功能残气量减少21.______舌粗糙有刺,如沙鱼皮,或干燥枯裂。A.砂皮舌B.镜面舌C.猪腰舌D.囊缩卷舌22.散光眼原因多半是______。A.眼球前后径过长B.眼球前后径过短C.角膜表面不呈正球面D.晶状体曲率半径过小E.睫状肌疲劳萎缩23.毛果芸香碱是
A.β受体激动药B.α受体激动药C.N受体激动药D.M受体激动药24.能引起高血脂的药物是
A.噻嗪类利尿药B.心得安C.红霉素D.维生素CE.安妥明A
B
C
D
E
25.洋地黄慢性中毒的症状体征为______。A.色视障碍B.心脏传导阻滞C.室上性心动过速D.呕吐E.失眠A
B
C
D
E
26.全身麻醉气管插管后,导管气囊充气最大压力值不应超过______。A.20mmH2OB.22mmH2OC.24mmH2OD.25mmH2OE.32mmH2O27.胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,错误的是______。A.肝脓肿B.感染性休克C.结石压迫门静脉引起肝外性门静脉高压症D.急性胰腺炎E.胆道出血28.组织培养中进行细胞纯化时可以采用下列哪一种实验技术?______A.细胞克隆技术B.细胞筛选技术C.细胞蚀斑技术D.有限稀释法E.无限稀释法29.小脑不具有的功能是______。A.维持身体平衡B.调节肌张力C.协调随意运动D.发动随意运动30.前牙3/4冠切缘沟的作用______。A.防止继发龋B.增进美观C.阻挡3/4冠舌向脱位D.阻挡3/4冠龈向移位E.保护切缘31.下列说法哪项不正确______A.套囊是气管导管的防漏装置,为避免漏气,套囊内注气力应越多越好B.成年男性通常选ID8.0的气管导管C.成年女性通常选ID7.0的气管导管D.弯喉镜片沿舌背置入会厌谷,不刺激喉上神经,很少出现喉痉挛E.直喉镜片需挑起会厌,刺激大,操作稍难32.下列哪种口腔颌面部损伤需注射狂犬病疫苗?______A.擦伤B.挫伤C.刺割伤D.撕裂或撕脱伤E.咬伤33.传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。34.深昏迷下列哪种反射消失
A.角膜反射B.咳嗽反射C.吞咽反射D.对光反射E.以上均消失35.中医“肝”的主要生理功能有哪些?36.吗啡急性中毒的表现有
。A.血压下降B.呼吸深度抑制C.瞳孔极度缩小D.耐受性和依赖性E.恶心、呕吐A
B
C
D
E
37.尿液检验一般须在多少时间内完成?______A.2小时B.6小时C.8小时D.12小时38.回盲口是回肠末端向盲肠的开口。39.子宫肌瘤需与哪些疾病相鉴别?40.继发性下肢静脉曲张的病因是______。A.下肢深静脉阻塞B.浅静脉壁薄弱C.交通支瓣膜薄弱D.腹内压增高E.长期站立工作41.患者女,33岁,因原发性血小板减少性紫癜入院,医嘱输注血小板200ml,其正确的护理措施为______。A.用带滤过网的输血器输注B.采集血小板应置于18℃室温C.为达到止血目的,应长期使用D.宜快速输入E.用玻璃输血器输注以免血小板破坏42.女,50岁,掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎B.痛风C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎43.“国药证字Z20011232”表示的是______。A.国产药品批准文号B.进口药品注册证号C.医药产品注册证号D.新药证书号44.简述胃痛的证候及主治。45.厌食油腻厚味,伴有胁肋胀痛灼热,口苦泛呕,身目发黄,多见于______。A.湿热蕴脾B.食滞胃脘C.肝胆湿热D.妊娠反应46.交感神经低级中枢位于______。A.脑干B.脊髓灰质前角C.脊髓灰质侧角D.脊髓灰质后角47.血栓闭塞性脉管炎的护理,下列哪项不正确______A.止痛,禁烟B.指导抬腿运动C.患肢用热水袋加温D.保持患肢干燥E.测皮温、观察疗效48.主动脉瘤的X线征象有______。A.纵隔阴影增宽B.动脉瘤的搏动C.瘤壁的钙化D.侵蚀脊柱、肋骨或胸骨E.心脏呈“主动脉型”改变A
B
C
D
E
49.简述胸外伤后剖胸探查的适应证。50.关于骨膜的描述,下列说法错误的是______。A.内含丰富的神经,但缺乏血管B.是由结缔组织构成的膜C.其内层细胞能参与骨的生长和修复D.骨的关节面无骨膜覆盖51.舍格伦综合征的病理表现不包括______。A.淋巴细胞浸润B.小叶轮廓仍保留C.形成上皮岛D.病变常从小叶周边开始E.导管增生扩张52.可摘局部义齿固位不良的原因哪些是正确的______。A.基托与组织不密合,边缘封闭不好B.基牙牙冠小,固位形差C.人工牙排列不当D.基托边缘伸展过长E.表现为翘动、摆动、弹跳A
B
C
D
E
53.患者女性,52岁,与家人争吵后服下半瓶敌敌畏,洗胃时每次灌入的溶液量为______A.100~200mLB.200~300mLC.300~500mLD.400~600mLE.500~700mL54.28岁,原发不育,月经减少4个月,诊断性刮宫未发现异常。妇科检查子宫稍小,活动欠佳,双侧可触及不规则包块、质硬。本例最可能的诊断是______A.子宫内膜异位症B.慢性盆腔炎C.卵巢肿瘤D.输卵管结核E.月经失调55.相邻多根多处肋骨骨折的现场急救措施是______A.加压包扎固定B.胸腔穿刺抽气C.封闭胸壁伤口D.胸腔穿刺排气E.胸腔闭式引流56.下列关于胰头癌的临床和声像图表现,不正确的是______。A.元痛性黄疸B.胰头肿大C.肝内外胆管扩张D.胆囊肿大不伴结石E.脾大、门静脉扩张57.非螺旋胸部CT检查无法确诊的疾病是______A.冠状血管软斑块B.夹层动脉瘤C.少量心包积液D.肺纵隔淋巴瘤E.心包钙化58.脊柱中颈曲和腰曲凸向后;胸曲和骶曲凸向前。59.细胞或组织具有对刺激产生动作电位的能力,称为
A.应激B.兴奋C.反应性D.适应性E.兴奋性60.桩冠长度要求为______。A.牙体长度的1/3~1/2B.牙根长度的1/3~1/2C.牙体长度的2/3~3/4D.牙根长度的2/3~3/4E.都不正确61.濡脉与弱脉的主要不同点,在于
A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否62.由逍遥散变化为黑逍遥散,属于______。A.药味加减变化B.药量增减变化C.剂型更换变化D.药味加减和药量增减变化的联合运用63.牙弓颌画是由牙弓内所有牙齿的切缘与______连续而成的一个曲面。64.以下平喘药中______的抗炎作用最强,并具有抗过敏的作用。A.氨茶碱B.色甘酸钠C.糖皮质激素D.沙丁胺醇65.红细胞数降低的程度比血红蛋白更显著,最可能的诊断是______。A.缺铁性贫血B.溶血C.失血D.巨幼红细胞贫血第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]小动脉微动脉的直径是外周阻力的主要因素。2.参考答案:B[解析]阿司匹林水杨酸反应严重中毒时,静脉滴入碳酸氢钠溶液以碱化尿液,加速水杨酸盐自尿排泄。3.参考答案:B[解析]《伤寒论》载:“治烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心。”4.参考答案:A[解析]Crohn病内镜检查和黏膜活检可见黏膜充血、水肿、溃疡、肠腔狭窄、假息肉形成以及卵石征等不同表现。病变呈跳跃式分布。黏膜面典型病变有溃疡、卵石状结节、肉芽肿:无干酩样变,有别于结核病。5.参考答案:A[解析]该患者患营养性缺铁性贫血,伴发热,各项检查指标支持感染,已用青霉素+丁胺卡那霉素治疗,仍无好转,故应更换抗生素。6.参考答案:E[解析]高度肿大脾表面光滑者见于慢性粒细胞白血病、黑热病和骨髓纤维化等;表面不平滑而有结节者见于淋巴肉瘤和恶性组织细胞病。脾表面有囊性感染者见于脾囊肿。7.参考答案:ABCDE[解析]瞳孔缩小是指瞳孔的直径小于2mm,见于川乌、草乌、毒蕈、有机磷类农药及吗啡等药物中毒,肝肾不足。8.参考答案:D[解析]鼻咽血管纤维瘤CT检查可见软组织肿块,充满鼻咽腔,可经后鼻孔长入同侧鼻腔,蝶腭孔扩大,肿瘤长入翼腭窝、颞下窝,向上可破坏颅底骨质,侵入蝶窦或海绵窦,肿块境界清楚,密度一般均匀,肿瘤强化异常明显。9.参考答案:A[解析]眶下孔位于眶下缘中点下方约0.5cm处,孔内有眶下神经、血管通过,是眶下神经阻滞麻醉的有效注射部位。10.参考答案:B[解析]新生儿可从母体获得IgG,在出生后6个月逐渐降低,主动免疫IgG到6~7岁达到成人水平。11.参考答案:E[解析]肉芽肿性炎是一种慢性增生性炎,以肉芽肿形成为特点。所谓肉芽肿,是由巨噬细胞及其衍生细胞呈局限性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。12.参考答案:C[解析]深度静脉血栓患者应将患肢抬高30℃,待血栓机化粘附于静脉内壁,以防栓子脱落引起肺栓塞。血栓肿胀疼痛严禁按摩热敷,避免血栓脱落,栓子随血流引起肺栓塞、脑栓塞等严重并发症。13.参考答案:D[解析]流行性脑脊髓膜炎典型的病理特征有蛛网膜下隙充满脓性渗出物,覆盖脑沟、脑回,以致结构不清。血管高度扩张充血,蛛网膜下隙增宽,其中大量中性粒细胞及纤维蛋白渗出。选项中只有D符合。其余选项为流行性乙型脑炎的病理特征。14.参考答案:A[解析]肺段:每一肺段支气管及其所属的肺组织称支气管肺段,简称为肺段。右肺分10段,分别是上叶前段、尖段、后段;中叶内侧段、外侧段;下叶背段、前基底段、内基底段、后基底段、外基底段;左肺分8段,分别是上叶前段、尖后段、上舌段、下舌段;下叶背段、前内基底段、后基底段、外基底段。15.参考答案:B[解析]根据《中华人民共和国侵权责任法》规定,医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以实施相应的医疗措施。16.参考答案:B[解析]选项A为阿片类镇痛药;选项B为苯二氮革类药物,主要延长非快动眼睡眠时相的2期,而对快速动眼睡眠的影响不明显,依赖性、戒断性较轻,成瘾性小,所以选B;选项C为酚噻嗪类抗精神失常药;选项D催眠剂量缩短快动眼睡眠相,反跳明显,成瘾性强;选项E主要作用于快动眼睡眠相,反跳明显,依赖性强。17.参考答案:A[解析]循行于胸腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经,其中足太阴脾经在任脉旁边4寸。18.参考答案:B[解析]病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡,这是昏睡。19.参考答案:A[解析]前磨牙的楔状缺损充填时,材料选择一方面考虑材料的黏结性能、溶解度和强度等,另一方面也要考虑美容效果。答案列出的材料中,充填前磨牙的楔状缺损选用的最佳充填材料是树脂改性的玻璃离子黏固粉,因其有化学性黏结,能释放氟而预防继发龋,颜色接近自然牙色,故应选A;化学固化复合树脂易变色;银汞合金要求做固位形,且美容效果不好;磷酸锌黏固粉和聚羧酸锌黏固粉虽有一定的黏结性能,但溶解度和强度明显低于玻璃离子黏固粉,故B、C、D、E均不是最佳答案。20.参考答案:C[解析]水钠潴留可以引起肺间质体液的增多,而后者又可导致病人的通气/血流比例失常。在胸腹部手术的病人,疼痛引起的肌张力增加可以造成病人的肺顺应性下降,通气功能下降,这些改变又可促使病人术后发生肺不张,结果导致病人缺氧和二氧化碳蓄积。在大手术病人或高危病人中,术后疼痛可能导致功能残气量的/明显减少,早期缺氧和二氧化碳蓄积可刺激分钟通气量代偿性增加,但长时间的呼吸做功增加可能导致呼吸功能衰竭。21.参考答案:A[解析]砂皮舌,舌粗糙有刺,如沙鱼皮,或干燥枯裂,主津液枯竭,病危;镜面舌,舌深绛无苔而光亮如镜,主胃气,胃阴枯涸;猪腰舌,舌面无苔,如去膜的猪腰,多见于热病伤阴,胃气将绝,主病危。囊缩卷舌,舌体卷缩,兼阴囊缩入,属厥阴气绝,难治。22.参考答案:C[解析]散光眼系指眼球在不同经线上的屈光力不一致,或同一经线的屈光度不等,以致进入眼内的平行光线不能在视网膜上结成焦点,而形成焦线。散光原因:(1)角膜散光:源于角膜前表面各子午线曲率不同。(2)残余散光:可由其他屈光因子所致,如晶状体弯曲异常、位置倾斜、各部屈光指数不一致等引起。(3)全散光:上述角膜散光与残余散光之和。23.参考答案:D[解析]毛果芸香碱拟胆碱药,主要选择性激动M受体。24.参考答案:AB[解析]某些药物可引起高血脂,如雌激素、噻嗪类利尿药和β受体阻滞剂,心得安是目前常用的β受体阻滞剂之一。停药后,则不再需要相应的抗高血脂治疗。25.参考答案:ABCDE[解析]洋地黄慢性中毒表现:①胃肠反应;②中枢神经系统反应(眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉、偶见惊厥);③视觉障碍(如黄视、绿视、视物模糊),是强心苷中毒的先兆,停药指征之一;④心脏毒性(房室传导阻滞、窦缓、快速心律失常、室性早搏、室性心动过速、室颤最严重)。26.参考答案:D[解析]气管导管气囊采用低容量充气,气囊的压力一定要保持在25mmH2O以下。27.参考答案:D[解析]其余几项都有可能,但不会引起急性胰腺炎。28.参考答案:A[解析]细胞克隆技术是指从动物活体体内取出组织,进行孵育培养,使之生存并生长。一个细胞经过培养获得大量与原细胞各项性状完全一致的单细胞或极少分化的多细胞,从而达到细胞纯化的目的,是在组织培养中进行细胞纯化的常用方法。细胞筛选技术主要用于分选所需细胞,常用方法如流式细胞术。细胞蚀斑技术常用于病毒颗粒计数和分离病毒克隆。有限稀释法是一种常用的克隆方法,是对需要再克隆的细胞进行培养,以保证抗体由单个克隆细胞产生。无限稀释法是一直倍比稀释到只有一个细胞,然后再进行培养。29.参考答案:D[解析]小脑在维持身体平衡、调节肌紧张、协调和形成随意运动中起重要作用。小脑主要在运动进行过程中发挥作用,基底神经节主要在运动的准备和发动阶段起作用。30.参考答案:C[解析]前牙3/4冠切缘沟的作用是阻挡3/4冠舌向脱位。31.参考答案:A[解析]套囊是气管导管的防漏装置,为避免漏气,套囊内注气力合适不漏气即可。压力过大的话可造成气管黏膜压迫水肿。32.参考答案:E[解析]任何动物咬伤都应重视发生狂犬病的可能性。最好的预防措施是用肥皂液即刻和彻底冲洗伤口。被可疑狂犬病动物咬伤或狂犬病高发地区的患者,建议采取暴露后预防措施,包括立即给予人狂犬病免疫球蛋白,并肌内注射八倍数细胞狂犬病疫苗。33.参考答案:A34.参考答案:E[解析]深昏迷是严重的意识障碍,表现为对任何刺激均无反应,全身肌肉松弛,眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失。35.参考答案:(1)肝主疏泄,所谓疏泄,即指疏通、畅达、宣散、流通、排泄等综合生理功能。肝主疏泄在人体生理活动中主要体现在调畅精神情志、协调脾升胃降、促进胆汁泌泄、维持血液循行和津液输布、调节排精行经。
(2)肝主藏血,肝具有贮藏血液、调节血量、防止出血的功能。36.参考答案:ABC吗啡的急性中毒表现为:昏迷、瞳孔极度缩小(呈针尖样)、呼吸深度抑制(3~4次/min)三大特征症状,常伴发绀、体温降低、少尿、血压下降甚至休克,致死的主要原因是呼吸麻痹。37.参考答案:A[解析]尿液分析仪检查尿液标本,须在2h内完成。38.参考答案:A39.参考答案:子宫肌瘤需与以下疾病相鉴别:(1)妊娠子宫;(2)卵巢肿瘤;(3)子宫腺肌瘤;(4)盆腔炎性包块;(5)畸形子宫,如双子宫、残角子宫等。40.参考答案:A[解析]继发性下肢静脉曲张是由于下肢深静脉血栓构成,血栓堵塞深静脉,血液回流妨碍,浅静脉失代偿而导致静脉曲张;或是由于下肢深静脉瓣膜功能不全,血液长时间倒流,深静脉内压升高,血液经交通支静脉逆流至浅静脉回流,浅静脉回流量增加,负担加剧,结果导致浅静脉血管代偿性扩大,引发下肢静脉曲张。41.参考答案:A[解析]原发性血小板减少性紫癜患者输注血小板时,宜用带滤过网的输血器输注。42.参考答案:E该患者系中年女性,表现为小关节疼痛、肿胀伴晨僵,这是类风湿关节炎的典型表现。43.参考答案:D[解析]“国药证字”表示的是新药证书号。“国药准字”是药品生产单位在生产新药前,经国家药品监督管理部门严格审批后,取得的药品生产批准文号,其格式为:国药准字+1位字母+8位数字,其中化学药品使用的字母为“H”,中药使用的字母为“Z”等等。只有获得此批准文号,药品才可以生产、销售。44.参考答案:胃痛的证候及主治:实证寒邪客胃——温胃散寒
饮食停滞——消食导滞
肝气犯胃——疏肝理气
瘀血停滞——活血化瘀
虚证胃阴亏虚——养阴益胃
脾胃阳虚——温中健脾45.参考答案:C[解析]厌食油腻厚味,伴有胁肋胀痛灼热,口苦泛呕,身目发黄者,多为肝胆湿热;厌食油腻,兼见脘腹痞闷,呕恶,便溏,肢体困重者,多为湿热蕴脾;厌食,兼有脘腹胀满,嗳气酸腐,舌苔厚腻者,多为食滞胃脘。46.参考答案:C[解析]交感神经的低级中枢位于脊髓胸1~腰3节段的灰质侧角。47.参考答案:C[解析]血栓闭塞性脉管炎的护理包括严禁吸烟,防止受冷、受潮和外伤,但不应使用热疗,以防组织需氧量增加而加重症状。48.参考答案:ABCD[解析]X线基本征象为纵隔阴影增宽或形成局限性块影,且与胸主动脉某部相连而不能分开;肿块或纵隔增宽影可见扩张性搏动;可有瘤壁钙化,尤其是升主动脉壁的钙化,有助于梅毒的定性诊断;瘤体可压迫侵蚀周围器官,可引起邻近气管或食管的移位及狭窄,若与瘤体阴影相适应的脊椎或胸骨的侵蚀性骨质缺损,对动脉瘤的定性诊断帮助颇大;心影外形及大小多在正常范围,如并发AI则可见左室及心脏增大。49.参考答案:胸外伤后剖胸探查的适应证为:(1)胸膜腔进行性出血;(2)经胸膜腔引流后,持续大量漏气,提示有较广泛肺裂伤或支气管断裂;(3)心脏损伤;(4)胸腹联合伤;(5)胸内异物存留。50.参考答案:A[解析]骨膜含有丰富的神经、血管和淋巴管,对骨的营养、再生和感觉有重要作用。51.参考答案:D[解析]舍格伦综合征的病理表现:①腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生;②病变从小叶中心开始,向周边扩展;③病变严重时腺泡消失,形成滤泡,但腺小叶轮廓清楚;④腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复;⑤小叶内导管上皮增生,形成上皮岛。52.参考答案:ABCD[解析]可摘局部义齿固位不良:①弹跳
卡臂尖未进入基牙的倒凹区,而是抵住邻牙,咬合时基托与黏膜贴合,开口时卡环的弹力使基托又离开黏膜,只要修改卡环臂即可纠正;②翘动、摆动、上下动
原因是卡环体与基牙不贴合,间接固位体放置的位置不当,支托、卡环在牙面形成支点,卡环无固位力,需修改卡环与支托,或重新制作卡环;③基托与组织不密合,边缘封闭不好
常发生在游离端义齿和缺牙数目多的义齿,没有充分发挥吸附力和大气压力的固位作用,应进行基托重衬处理;④基牙牙冠小或呈锥形致固位形差
应增加基牙或改变卡环的类型,以利于固位;⑤人工牙排列的位置不当
如前牙排列覆过大,在前伸时上颌义齿前后翘动,后牙若排在牙槽嵴颊侧,咬时以牙槽嵴顶为支点发生翘动,若排在牙槽嵴顶舌侧,影响舌的活动,可以按选磨调的原则进行磨改,如无法改善,应重新排列人工牙;⑥基托边缘伸展过长
影响唇颊舌系带及周围肌活动,也可使义齿固位不好,可将基托边缘磨短,系带处基托让开。53.参考答案:C[解析]洗胃时每次灌入的液体量以300~500mL为宜,如灌入量过多,液体可从口鼻腔涌出,易引起窒息;还可导致急性胃扩张,使胃内压增高,促使中毒物质进入肠
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