2023年广东省中医院珠海医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年广东省中医院珠海医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.Coombs试验的直接法和间接法的主要区别是(

)A.前者是检测完全抗体，后者是检测不完全抗体B.前者是凝集反应，后者是沉淀反应C.前者是检测在体内已致敏的红细胞上的不完全抗体，后者是检测游离在血清中的不完全抗体D.前者是检测IgG型抗体，后者是检测IgM型抗体2.山脉常常成为气候分界线。下列山脉中，哪个是暖温带和亚热带分界线?______A.天山B.秦岭C.祁连山D.太行山3.颅内压升高时可以进行脑脊液检查。4.患者壮热面赤，汗出恶热，烦渴引饮，脉洪大有力。治疗应首选______。A.黄连解毒汤B.竹叶石膏汤C.白虎汤D.麻黄杏仁甘草石膏汤E.大承气汤5.疾病监测是用来防止传染病由国外传入的措施。6.请示的目的能否实现，关键取决于请示理由是否充分、有力、令人信服。7.呼吸三凹征是指吸气时下列哪些部位内陷

A.胸骨上窝B.锁骨上窝C.肋间肌D.腹上角E.肋间隙A

B

C

D

E

8.硝酸甘油首过消除作用明显，故口服吸收良好。9.P因部异物最易滞留的部位是______。A.咽隐窝B.梨状隐窝C.会厌D.扁桃体窝E.咽鼓管咽口10.网织红细胞计数仪测定网织红细胞时，荧光强度越低，网织红细胞越幼稚。11.下列属于医疗机构的有______A.社区卫生服务中心(站)B.卫生院C.疗养院D.诊所A

B

C

D

12.妊娠期甲亢的首选治疗措施是______A.放射性碘治疗B.丙硫氧嘧啶C.普萘洛尔(心得安)D.甲状腺次全切除E.甲巯咪唑(他巴唑)13.牙石中最主要的成分是

。A.有机物B.无机盐C.厌氧菌D.细菌E.水14.下列关于局麻药的叙述，错误的是______。A.局麻作用是可逆的B.只能抑制感觉神经纤维C.可使动作电位降低，传导减慢D.阻滞细胞膜的钠离子通道15.碳酸锂主要用于治疗______。A.躁狂症B.抑郁症C.精神分裂症D.焦虑症16.浸泡无菌持物钳的消毒液应达到钳的______。A.轴节以上1～2cmB.轴节以上2～3cmC.轴节以下2～3cmD.轴节以下1～2cm17.第三代头孢菌素类对多数厌氧菌包括脆弱杆菌均有不同程度的抗菌作用。

18.湿热腰痛的证候特征有______。A.腰痛剧烈，弛痛烦扰，痛处多热而喜冷拒按B.腰痛多冷，重着不适，甚则转侧不利C.每遇暑热及腰部着热而加剧D.每遇阴雨寒冷季节或腰部感受寒湿后加剧A

B

C

D

19.既能发汗解表，又能行气安胎的药物是______。A.香薷B.薄荷C.紫苏D.荆芥20.下列不属于面神经颅外段的分支的是______。A.颞支B.颧支C.颊支D.上颌缘支E.颈支21.最易发生缺血-再灌注损伤的器官是______。A.心B.肝C.肺D.肾E.脑22.诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是______。A.骨髓涂片检查B.骨髓细胞化学染色检查C.淋巴结穿刺涂片检查D.淋巴结病理切片检查23.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项?______A.“三凹征”B.发绀明显C.鼻翼扇动D.呼吸频率、深度、节律改变24.试述吮唇或咬唇习惯的危害。25.库欣综合征特征性表现是______。A.皮肤黏膜色素沉着B.脊柱变形C.多毛与痤疮D.向心性肥胖E.皮肤紫纹26.膜剂的厚度一般不超过

。A.0.20mmB.0.50mmC.0.75mmD.0.85mmE.0.20μm27.阎崇年事件______到清朝政权在历史上的定性问题，而关于清朝政权的侵略性质，关于清朝侵略给汉民族(包括其他一些少数民族)造成的巨大的侮辱和______，史有明载、铁证如山，是无论谁都无法否认和______的血一般的历史真实。

依次填入画横线部分最恰当的一项是______。A.牵涉

危害

放弃B.牵扯

戕害

忘记C.涉及

残害

篡改D.关系

残暴

忘却28.X线机提示错误代码Err3代表的意义是

。A.同步信号异常B.阳极启动异常C.灯丝增温异常D.电源波动范围超过规定值E.断层返回无信号29.乳果糖属于

。A.抗过敏药B.抗肝病药C.抗消化性溃疡药D.抗心律失常药E.抗肠虫病药30.六淫中邪气中，主清澈的邪气是______。A.湿B.火C.风D.寒31.吸入麻醉药的临床评价有哪些?32.颅底骨折患者出现脑脊液鼻漏或耳漏，正确的治疗措施有______。A.用棉球堵塞止漏B.可给予抗生素治疗C.如超过1月仍未停止漏液，可考虑手术修补硬脑膜D.告知患者不可用力咳嗽、打喷嚏和擦鼻涕A

B

C

D

33.下列对睾丸结构描述错误的是______。A.睾丸实质表面纤维膜称白膜B.白膜增厚向内延伸形成睾丸纵隔C.睾丸纵隔内有睾丸网和血管D.精曲小管位于睾丸小叶内E.精直小管上皮能生成精子34.导致钩状效应的因素是______。A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原35.呼吸衰竭时最常发生的酸碱平衡紊乱是

A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性碱中毒E.混合性酸碱紊乱36.下列关于乳腺癌X线检查的描述，错误的是

。A.乳腺内结节状肿块B.边缘不规则，有毛刺C.肿块内可有成簇的细微粒样钙化D.皮肤普遍性增厚E.乳腺导管造影示导管管腔狭窄，边缘不规则37.下列药物或毒物中，可阻断N型胆碱能受体的物质是______A.筒箭毒碱B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品E.烟碱38.治疗脑膜白血病首选药物是

A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖衫酯碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤39.引起牙周脓肿最常见的病原菌是______。A.甲型溶血性链球菌B.类白喉杆菌C.无芽胞厌氧菌D.铜绿假单胞菌E.白色假丝酵母菌40.下列有关置换价的表述，正确的是______。A.药物的重量与基质重量的比值B.药物的体积与基质体积的比值C.药物的重量与同体积基质重量的比值D.药物的重量与基质体积的比值E.药物的体积与基质重量的比值41.肝硬化出现门静脉高压的临床表现为______。A.脾肿大B.腹水C.黄疸D.侧支循环建立和开放A

B

C

D

42.下列疾病属呼吸道隔离的是______。A.肺结核B.破伤风C.流脑D.腮腺炎A

B

C

D

43.CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%44.环境温度高于皮肤温度时人体的主要散热方式是______。A.蒸发B.辐射C.传导D.对流E.辐射、传导和对流45.五四运动的导火线是巴黎和会上中国外交的失败。

46.用于脑水肿最安全有效的药是甘露醇。47.温度下降1℃时，氧耗量约下降______。A.1%B.5%C.2%D.10%E.30%48.气管导管插入气管的长度为______。A.成人14cm，儿童12cmB.成人12cm，儿童10cmC.成人10cm，儿童8cmD.成人8cm，儿童6cmE.成人5cm，儿童3cm49.化学药品原料药的含量测定的首选分析方法是______。A.滴定分析法B.色谱法C.分光光度法D.重量法50.张仲景提出治疗心悸的常用方剂是______。A.天王补心丹B.炙甘草汤C.瓜蒌薤白桂枝汤D.归脾汤51.循环系统包括心血管系统和淋巴系统。52.对违法犯罪行为进行制裁和惩罚，体现了法律的______。A.评价作用B.教育作用C.强制作用D.指引作用53.有和解少阳，清热泻火、疏通少阳经气之功的手少阳经穴是______。A.耳门B.听会C.中渚D.外关54.帕金森病患者出现震颤麻痹是由于______。A.前庭小脑神经元病变所致B.红核神经元病变所致C.纹状体神经元病变所致D.多巴胺神经递质系统功能受损55.年轻恒牙根尖诱导成形术常用药物______。A.甲醛甲酚B.氢氧化钙及制剂C.双氧水D.75%酒精56.急需使用已被污染的持物钳时，安全有效的消毒灭菌方法可采用______。A.火焰燃烧持物钳前端20秒B.干烤30秒C.超高温沸煮2分钟D.超高压蒸汽灭菌10分钟E.近距离紫外线灯管照射持物钳前端20分钟57.支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安，应考虑______。A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺炎E.胸膜炎58.肺门肿块是中央型肺癌在胸片上的早期X线表现。59.缺铁性贫血的病理改变顺序是______A.低血清铁—骨髓贮存铁减少—贫血B.低血清铁—贫血—骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少—贫血—低血清铁D.贫血—骨髓贮存铁减少—低血清铁E.骨髓贮存铁减少—低血清铁—贫血60.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高，呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PCO2下降C.H+的作用与CO2相似D.H+与CO2容易通过血脑屏障A

B

C

D

61.对流感病毒叙述正确的是______。A.DNA病毒B.正链RNA病毒C.单负链RNA病毒D.病毒表面HA阴性62.妊高征患者发生抽搐时，首要的护理措施是______。A.加床档，防止受伤B.使病人取头低侧卧位，保持呼吸道通畅C.置病人于安静、暗光的单人病房D.观察病情，详细记录E.用舌钳固定舌头，防止舌咬伤及舌后坠，保持呼吸道通畅63.______舌粗糙有刺，如沙鱼皮，或干燥枯裂。A.砂皮舌B.镜面舌C.猪腰舌D.囊缩卷舌64.“生气之源”的脏指的是______。A.肝B.心C.脾D.肺65.下列对比剂中，属于非离子型对比剂的是

。A.甲泛葡糖B.碘化油C.碘曲伦D.碘海醇E.碘卡明葡胺A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：C抗人球蛋白参与的血凝试验包括直接Coombs试验和间接Coombs试验，分别检测红细胞上的不完全抗体和游离在血清中的不完全抗体。2.参考答案：B[解析]秦岭—淮河一线，在我国是比较重要的一条线，不仅是暖温带和亚热带的分界线，而且也是1月0℃等温线的界限。3.参考答案：B[解析]凡疑有颅内压升高者必须做眼底检查，如有明显视乳头水肿或有脑疝先兆者，禁忌穿刺。凡病人处于休克、衰竭或濒危状态以及局部皮肤有炎症、颅后窝有占位性病变或伴有脑干症状者均禁忌穿刺。4.参考答案：C[解析]患者症见壮热、汗出、烦渴、脉洪大，即白虎汤主证大热、大汗、大渴、脉洪大之“四大”主证，故选用白虎汤。5.参考答案：B[解析]检疫是用来防止传染病由国外传入的措施。6.参考答案：A[解析]请示的目的能否得以实现，关键取决于请示理由是否充分、有力、令人信服。故本题判断正确。7.参考答案：ABE[解析]三凹征是指患者上呼吸道阻塞，吸气时由于呼吸肌运动而使胸腔内负压极度增大，导致胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷。常见于上呼吸道部分梗阻病人。8.参考答案：B[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首过消除，有的药物被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。首过消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不口服或需调整口服用量。注射，舌下和直肠给药途径可避免肝代谢。9.参考答案：B[解析]咽部异物最易滞留的部位为梨状隐窝。10.参考答案：B[解析]网织细胞计数仪法：用荧光染料使含RNA的网织红细胞着色，用流式细胞仪(FCM)计数并计算出网织红细胞的百分比，并客观地将网织红细胞分成高荧光强度网织红细胞(HFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、低荧光强度网织红细胞(LFR)，荧光强度越高，网织红细胞越幼稚。这种分型对于化疗、放疗及移植患者治疗过程的监测、骨髓造血功能的分型有临床价值。11.参考答案：ABCD[解析]医疗机构，是指按照《医疗机构管理条例》批准登记的从事疾病诊断、治疗活动的医院、社区卫生服务中心(站)、妇幼保健院、卫生院、疗养院、门诊部、诊所、卫生室(所)、急救中心(站)、专科疾病防治院(所、站)以及护理院(站)等医疗机构。12.参考答案：B[解析]妊娠期甲亢的治疗原则是在妊娠期及产后力争对母亲及胎儿无影响的条件下，使甲状腺功能恢复正常。自妊娠12～14周起，胎儿甲状腺有聚碘功能，应禁用放射性碘治疗；普奈洛尔(心得安)可使子宫持续收缩而引起胎盘和胎儿发育不良，应慎用或不用；妊娠期一般不宜做甲状腺次全切除。妊娠期甲亢主要选择内科药物治疗，首选丙硫氧嘧啶，药物剂量不宜过大，且产后不宜哺乳。13.参考答案：B14.参考答案：B[解析]局部麻醉药，是一类能在用药局部可逆性的阻断感觉神经冲动发生与传导的药品。局麻药对神经系统的任何部分和各类神经都有阻断作用。局麻药作用于神经细胞膜Na+通道内侧，抑制Na+内流，阻滞动作电位的产生和传导。15.参考答案：A16.参考答案：B[解析]浸泡无菌持物钳时消毒液应达到轴节以上2～3cm或镊子的1/2。17.参考答案：A[解析]头孢菌素类为强效、杀菌、广谱抗生素，对大多数革兰阳性机阴性细菌均有效，尤其第三代头孢菌素，抗菌谱更广，对多数厌氧菌包括脆弱杆菌也有效。18.参考答案：AC[解析]湿热腰痛的临床表现是腰部弛痛，痛处伴有热感，热天或雨天疼痛加重，而活动后或可减轻，小便短赤，苔黄腻，脉濡数或弦数。19.参考答案：C[解析]紫苏能行气宽中，可收止呕、安胎之效，可用于脾胃气滞，胸闷呕吐；胎气上逆，胎动不安。因其外散风寒，内行气滞，故对于外有风寒，内有气滞之证最为相宜。20.参考答案：D[解析]面神经颅外段的分支为颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支。21.参考答案：A[解析]心肌缺血-再灌注损伤最为常见。22.参考答案：D[解析]诊断淋巴瘤最重要的实验室诊断依据是淋巴结病理切片检查。23.参考答案：A[解析]严重性吸气困难会出现三凹征。24.参考答案：

吮唇或咬唇习惯的危害有：①下牙弓前段弧形变平，下前牙产生拥挤。②上前牙前移，覆盖加大，覆力加深。③下颌后缩，颏唇沟加深。④下唇皮肤受刺激变红。25.参考答案：D[解析]向心性肥胖，包括满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫，是库欣综合征的特征性临床表现。26.参考答案：E一般膜剂的厚度为0.1～0.2μm，面积为1cm2的可供口服，0.5cm2的供眼用。27.参考答案：C[解析]这种三个空格的词语辨析题，特别适合采用排除法，本题的突破点在第二个空格和第三个空格。根据语境和“巨大的侮辱”并列使用的只有“危害”和“残害”，首先排除B项和D项；根据语境，第三个空格应该选择“篡改”才可以与“否认”搭配。故选C。28.参考答案：A[解析]Err3代表同步信号异常(非50Hz或60Hz)。29.参考答案：B乳果糖可调节结肠的生理节律，治疗便秘；用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态，属于抗肝病药。30.参考答案：D[解析]寒性清澈，指寒邪侵犯人体后可使人体的分泌物、排泄物变得清澈稀薄，如感受风寒会有鼻流清涕；寒邪入里可见呕吐清水，下利清稀。31.参考答案：临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较：

(1)可控性吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。

(2)麻醉强度吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。

(3)对心血管系统的抑制作用所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用。

(4)对呼吸的影响所有较强效的吸入麻醉药都会引起药量相关的呼吸抑制。

(5)对运动终板的影响吸入麻醉药具有肌肉松弛作用，而且易于调节控制。

(6)对颅内压和：EEG的影响ICP升高。32.参考答案：BCD[解析]脑脊液鼻漏患者经保守治疗大部分都能治愈，但漏孔经久不愈超过1个月或愈合后多次出现复发，需行脑脊液漏修补术；避免颅内压增高的呼吸道管理：避免受凉、感冒、打喷嚏，避免用力咳嗽、咳痍。在脑脊液漏期间，建议要使用抗生素，以避免出现颅内感染。故B、C、D正确。用无菌干棉球松松置入耳、鼻孔处，以吸附脑脊液，棉球饱和后，应及时更换。选项A为堵塞止漏，故错误。33.参考答案：E[解析]睾丸位于阴囊内，其外面被一层坚韧的组织包裹，称为白膜，具有保护睾丸的作用。白膜增厚并向里面延伸，将睾丸分隔成很多小室，这些小隔叫作睾丸纵隔。小室叫作睾丸小叶。小叶里面布满了睾丸实质，是产生精子的地方，称为精曲小管(也称生精小管)。34.参考答案：A[解析]钩状效应是指当待测抗原浓度过高时，过量的抗原可分别同固相抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成，这种现象称为钩状效应。35.参考答案：E[解析]呼衰时CO2潴留可产生呼吸性酸中毒，在急性呼吸性酸中毒时，若通气功能未获改善，而又过量补充碱性药物，可加重呼酸，若同时应用激素和(或)利尿，可导致电解质失衡，产生多重酸碱平衡失常。36.参考答案：E[解析]乳腺癌X线检查可见肿块、钙化、肿肿块伴钙化、结构扭曲或结构扭曲伴钙化等。肿块是乳腺癌常见的X线征象。肿块的形状多呈分叶状或不规则形。肿块的边缘多呈小分叶、毛刺或浸润，或兼而有之，钙化是乳腺癌另一个常见的X线征象。乳腺癌的钙化形态多呈细小砂粒状、线样或线样分支状，大小不等，浓淡不一。分布上常呈簇状、线样走行或段样。钙化的形态和分布是鉴别良、恶性病变的重要依据。37.参考答案：A[解析]N型胆碱能受体阻断剂是筒箭毒碱。N型受体又分为N1型和N2型，六烃季铵可阻断N1型受体，十烃季铵则阻断N2型受体。38.参考答案：E[解析]治疗脑膜白血病首选药物是甲氨蝶呤。39.参考答案：C[解析]牙周脓肿从牙周炎发展而来，脓肿组织中有革兰阴性厌氧菌及螺旋体等入侵，优势菌为牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌、螺旋体等。无芽胞厌氧菌包括牙龈卟啉菌、中间普氏菌、巨核梭杆菌等。40.参考答案：C[解析]置换价是用以计算栓剂基质用量的参数，药物的重量与同体积基质重量之比值称为该药物对某基质的置换价。41.参考答案：ABD[解析](1)脾肿大：一般为中度肿大(正常的2～3倍)，有时为巨脾，并能出现左上腹不适及隐痛、胀满，伴有血白细胞、红细胞及血小板数量减少，称为脾功能亢进。(2)侧支循环建立与开放：门静脉与体静脉之间有广泛的交通支，在门静脉高压时，为了使淤滞在门静脉系统中的血液回流，这些交通支大量开放，经扩张或曲张的静脉与体循环的静脉发生吻合而建立侧支循环。主要有食管下段与胃底静脉曲张、脐周围的上腹部皮下静脉曲张、上痔静脉与中下痔静脉吻合形成痔核。其他还有肝至膈的脐旁静脉、肝肾韧带和网膜中的静脉、腰静脉或后腹壁静脉等。(3)腹水：是肝硬化门静脉高压最突出的临床表现，腹部隆起，感觉腹胀、提示肝病已属晚期。42.参考答案：ACD[解析]肺结核、流脑、百日咳及腮腺炎都属于呼吸道隔离。破伤风属于接触性隔离。43.参考答案：E[解析]CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为1%，在外周血中大约是0.05%。44.参考答案：A[解析]当环境温度低于表层温度时，且在安静下，大部分体热通过辐射、传导和对流方式对外发散；环境温度高于皮肤温度时，蒸发散热是机体唯一散热方式。45.参考答案：A46.参考答案：A[解析]甘露醇是一种组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。47.参考答案：B[解析]耗氧量与核心温度平行下降。体温每下降1℃，耗氧量约减少5%。48.参考答案：E[解析]气管导管插入气管的长度一般成人套囊过声带约5cm，儿童一般3cm左右。49.参考答案：A[解析]化学原料药的含量测定方法首选滴定分析法，而制剂的含量测定方法首选色谱法。50.参考答案：B51.参考答案：A[解析]循环系统包括心血管系统和淋巴系统，是人体内一道封闭的管道系统。52.参考答案：C[解析]法律的强制作用是指法律运用国家强制力保障自身得以实现的作用，强调的是制裁与惩罚，故本题答案选C。53.参考答案：D[解析]外关属手少阳经穴，有和解少阳，清热泻火、疏通少阳经气之功。主治热病、偏头痛、目赤肿痛、耳鸣耳聋、胸胁痛、上肢痿痹。54.参考答案：D[解析]目前认为该病发生是因为脑基底节等部位缺少一种多巴胺物质，多巴胺减少后，乙酰胆碱相对增多，功能过强，就造成四肢收缩与放松关节的肌肉不协调，手脚不灵活，动作不协调。55.参考答案：B[解析]根尖诱导成形术常用药物有氢氧化钙及制剂、磷酸钙根管充填材料以及碘仿制剂。56.参考答案：A[解析]燃烧灭菌法是一种简单、迅速、彻底的灭菌法，常用于无保留价值的物品、某些金属器械和搪瓷类物品。金属器械可在火焰上燃烧20秒。57.参考答案：A[解析]支气管哮喘常见的并发症有：肺气肿、肺不张、自发性气胸、呼吸衰竭。自发性气胸的临床表现：突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，严重者烦躁不安、大汗、紫绀，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。气管向健侧移位，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱或消失，叩诊呈鼓音，语颤及呼吸音减弱。支气管哮喘急性发作的临床表现：与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。左心衰竭的临床表现：呼吸困难，咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，头晕，心慌，少尿，肾功能损害症状。肺炎的临床表现主要有发热，咳嗽，咳痰，呼吸困难，肺部X线可见炎性浸润阴影，可伴胸痛或呼吸困难等。胸膜炎的典型症状起病较急，可先有几周午后低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒性症状；胸痛：起病时有胸痛，胸液增多后胸痛即消失；咳嗽：多为刺激性干咳。故应考虑为自发性气胸。58.参考答案：B[解析]局限性肺气肿是中央型肺癌在X线上最早出现的征象。59.参考答案：E[解析]缺铁性贫血病人首先出现贮存铁减少，继之血清铁减少，患者出现贫血。60.参考答案：ABC[解析]血液中的H