2023年济南市历城区人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年济南市历城区人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.血浆总蛋白浓度增高或降低有何临床意义?2.胃穿孔X线检查，应当摄取常规腹部平片。3.下列哪种教学方式是采用了大脑皮层的镶嵌式活动特性______。A.早晨安排早自习B.年龄越小，安排的一节课的时间越短C.在一节课教学中采用“听一听，看一看”D.学日中安排不同内容的课程A

B

C

D

4.下面哪一项不应作为急腹症剖腹探查的手术指征?______A.腹痛剧烈伴休克B.呕吐频繁C.腹穿抽出脓性液体D.腹平片可见膈下游离气体E.腹部触及压痛性包块5.颅内高压病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪达唑仑6.患者，男，48岁。右下齿痛2天，伴龈肿，口臭，便秘，脉滑数。治疗应首选

A.合谷、太冲、下关、迎香B.合谷、内庭、下关、颊车C.外关、风池、下关、颊车D.外关、内庭、迎香、下关E.太溪、行间、颊车、颧髂7.针对某种溃疡，传统疗法可在6个月内将44%的患者的溃疡完全治愈。针对这种溃疡的一种新疗法在6个月试验中使治疗的80%的溃疡取得了明显改善，61%的溃疡得到了痊愈。由于该试验只治疗了那些病情比较严重的溃疡，因此这种新疗法显然在疗效方面比传统疗法更显著。

为更好的对比两种疗法的效果，还需要补充的证据是______A.这两种疗法使用的方法有何不同B.这两种疗法的使用成本是否存在很大差别C.在6个月中以传统疗法治疗的该种溃疡的患者中，有多大比例取得了明显改善D.在参加6个月的新疗法试验的患者中，有多大比例的人对康复的比例不满意8.下列关于脑囊虫病CT检查的描述，错误的是

。A.病变常多发B.囊内可见小结节C.脑实质内的囊性病灶D.脑实质内钙化灶，有强化E.脑实质内环形强化病灶，伴灶周水肿9.下列哪项不是腹水的体征?______A.振水音B.移动性浊音阳性C.液波震颤D.蛙状腹10.哪个卡环为Ⅱ型卡环______。A.隙卡B.倒钩卡环C.圈形卡环D.三臂卡环E.回力卡环11.某上消化道大出血患者，出血停止24小时后，饮食指导时应告诉患者______。A.饮温凉的开水B.可以吃馒头、软饭C.可以吃煮鸡蛋D.可以喝肉汤E.可以喝豆浆A

B

C

D

E

12.社会政治结构的核心问题是

。A.政治法律制度B.国家政权类型C.国家D.军队13.发热最常见的病因是变态反应性疾病。14.下列关于视神经的叙述，错误的是______。A.通过分支传入冲动B.接受视觉，听觉C.突出前膜神经元D.刺激前页颧部可使传入神经E.视神经由特殊躯体感觉纤维组成15.小肠上皮细胞吸收葡萄糖是离子梯度驱动的主动运输，驱动这种运输方式的离子梯度主要是Na+，所以可以说间接驱动这种转运的蛋白质是______。A.Na+-H+交换体B.Na+-K+泵C.转运Na+的电压闸门离子通道D.转运Na+的配体闸门离子通道16.1岁半小儿，其父患浸润性肺结核，有咯血，小儿与父母同住，无任何症状，胸片未见异常，结核菌素试验阳性，应采取的措施是

A.立即给小儿接种卡介苗B.隔离小儿，继续观察C.口服异烟肼，疗程6个月D.口服异烟肼+链霉素肌注，疗程1年E.不必给小儿服药，定期复查胸片，发现病灶再行抗结核治疗17.闭经是指女子年逾18周岁，月经尚未来潮，或已行经后又停经一个月以上

18.肺血栓栓塞疾病(PE)19.下列包含在医学伦理学有利原则之内的是______。A.努力使病人受益(有助益)B.努力预防和减少难以避免的伤害C.对利害得失全面权衡D.造成有意伤害时主动积极补偿A

B

C

D

20.眶下间隙感染向颅内扩散，并发海绵窦血栓性静脉炎，其扩散途径通常是______。A.面前静脉、颈内静脉B.颞浅静脉、内眦静脉C.面前静脉、颞浅静脉，颈内静脉D.面前静脉、内眦静脉，眼静脉E.眶内静脉、面前静脉21.正常情况下肾血流量受自身调节保持相对稳定。22.骨髓检查对多发性骨髓瘤有诊断意义的指标是______A.浆细胞5%～10%B.浆细胞＞15%C.原始浆细胞＞20%D.幼浆细胞＞30%23.部分型肺静脉畸形连接，血流动力学改变与什么疾病类似?______A.动脉导管未闭B.肺动脉瓣狭窄伴房间隔缺损C.房间隔缺损D.法洛四联症24.下列哪项不属于营养调查工作的内容?______A.膳食调查B.人体营养水平的生化检验C.人体测量资料分析D.社会经济状况25.导致红细胞破坏的因素不包括

A.血袋受到剧烈震荡B.冰箱温度不低于4℃C.血液冷藏保存两周D.血液在室内温度下放置2小时E.血液中加入高渗药液26.出版者依著作权法取得其使用权的，不得侵犯作者的______A.署名权B.修改权C.保护作品完整权D.获得报酬权A

B

C

D

27.患者，女性，65岁，糖尿病病史6年，急性上呼吸道感染2天，出现食欲下降、恶心、呕吐、极度口渴，尿量显著增加，伴有头痛、嗜睡、烦躁及呼吸深快，1天前出现眼球下陷、皮肤黏膜干燥、尿量减少、血压下降，3小时前出现昏迷。尿糖(+)尿酮体(+)血糖19.7mmol/L。该患者最可能的诊断是______。A.非酮症高渗性昏迷B.糖尿病酮症酸中毒C.感染性休克D.低血容量休克28.人体内O2、CO2、NH3进出细胞膜是通过______。A.单纯扩散B.载体介导的易化扩散C.通道介导的易化扩散D.主动转运29.肩井是足少阳经、手少阳经、阳维脉的交会穴。30.现今，网购已经成为很多人购物的首选，在购物网站上每件商品都会标明价钱，这显示出货币具有______的职能。A.价值尺度B.流通手段C.贮藏手段D.世界货币31.宫颈癌好发的部位是______。A.鳞状上皮B.柱状上皮C.移形带区D.宫颈前唇E.宫颈后唇32.下列关于湿啰音的叙述正确的是______。A.断续而短暂，每次连续多个出现B.哮鸣音属于湿啰音C.部位比较固定、局限D.大中小水泡音可同时存在A

B

C

D

33.健康教育效果分为______、______、______。34.某患者在输液过程中，出现局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线，则患者可能出现的反应是______。A.静脉炎B.发热反应C.循环负荷过重反应D.空气栓塞35.能在无生命培养基上生长繁殖的最小的原核细胞型微生物是______。A.细菌B.衣原体C.支原体D.立克次体36.慢性支气管炎发展为肺心病的X线征象是______A.心脏普大B.左房、右房大C.左室增大D.右室增大E.心腰凹陷37.广谱抗病毒药物有

A.阿昔洛韦B.利巴韦林(病毒唑)C.金刚烷胺D.干扰素A

B

C

D

38.下列症状中对滴虫性阴道炎与念珠菌性阴道炎鉴别有帮助的是______A.外阴瘙痒B.白带性状C.性交痛D.尿频E.尿痛39.下列情况最利于卫星发射的是

。A.晴空万里B.狂风暴雨C.云雾迷漫D.微风细雨40.丙型肝炎病毒传染的主要途径是______。A.呼吸道传播B.血液传播C.虫媒传播D.粪-口传播41.正常双侧眼球突出度相差多少有病理意义?______A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm42.男性，65岁，患有焦虑症。护士护理病人时错误的做法是______A.提供安全与舒适的环境B.减少对病人的感官刺激C.用医学术语解释治疗措施D.指导病人使用松弛术E.倾听病人的诉说43.下列选项中，与急性胰腺炎发病无关的是______。A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴饮暴食E.上消化道出血44.石膏固定和伤口较大的患者翻身后患处放于适当位置，防止受压。45.1949年10月1日，中华人民共和国成立，标志着中国共产党人开辟的中国特色社会主义道路获得伟大成功。46.诊断缩窄性心包炎，下列X线表现哪项意义最大______A.心脏普大B.心包有钙化阴影C.X线心搏微弱D.心腰凹陷E.左室肥大47.世界上最早记载用含碘食物治疗甲状腺疾病的著作是______。A.《刘涓子鬼遗方》B.《肘后备急方》C.《世医得效方》D.《伤寒杂病论》48.仰卧位低血压综合征49.《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构

A.科学、合理用血B.安全、科学用血C.合理、安全用血D.合理、卫生用血E.科学、卫生用血50.下列方剂中，功效益气健脾，渗湿止泻的是______。A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散51.吸入麻醉药的可控性与血/气分配系数有关，血/气分配系数越大，可控性越好。52.毛泽东在《反对本本主义》一文中所反对的主要错误倾向是______。A.宗派主义B.经验主义C.教条主义D.冒险主义53.确定面瘫患者是否有膝状神经节受损，应做______。A.定分支检查B.听觉检查C.味觉检查D.泪液检查E.唾液检查54.一指禅推法在操作时，上肢作主动运动的部位是______。A.前臂B.拇指C.肘部D.腕部55.股骨颈骨折最易合并______A.骨感染B.骨不连C.骨梗死D.骨萎缩E.骨缺血性坏死56.60岁以上老人血沉可以增快。57.附睾的功能是产生精子。58.“亚健康状态”没有临床症状、体征，但存在生理性代偿或病理性改变的临床检测证据。59.符合右心衰竭的临床表现是______。A.夜间阵发性呼吸困难B.咳大量泡沫痰C.交替脉D.两肺湿啰音E.下肢水肿60.物质的唯一特性是______。A.运动的绝对性B.存在性C.客观实在性D.实物性61.成人原发性甲状腺功能减退症最常见的原因是______。A.自身免疫性甲状腺炎B.甲状腺激素抵抗综合症C.抗甲状腺药物D.甲状腺手术和放射性碘治疗62.“益火之源，以消阴翳”，是根据阴阳之间何种关系提出的疗法?______A.阴阳交感B.对立制约C.互根互用D.相互转化63.在井穴中，具有催乳作用的是______。A.少泽B.少冲C.少商D.关冲E.中冲64.下列哪种正常组织在X线下不显影______A.骨膜B.密质骨C.松质骨D.骨小梁E.小梁间隙65.牙周探诊最重要的诊断意义是______。A.附着丧失比袋深更有意义B.袋内溢脓是牙周炎症加重的体征C.牙周病的程度与龈缘的位置有关D.牙龈出血是牙龈炎症的表现第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：(1)血浆总蛋白的浓度增高：①血清中水分减少，使总蛋白浓度相对增高：见于急性失水引致血液浓缩(如呕吐、腹泻、高热等)；又如休克时，毛细血管通透性的变化，血液发生浓缩。②血清蛋白质合成增加：主要是球蛋白增加，多见于骨髓瘤病人。(2)血浆总蛋白浓度降低：①水、盐滞留血液稀释。②摄入不足(营养不良、吸收不良)。③消耗性疾病(严重结核、恶性肿瘤)。④合成障碍(肝功能受损)。⑤丢失增高(严重烧伤、失血、肾病综合征、蛋白漏出性胃肠炎)。2.参考答案：B[解析]胃肠道穿孔的传统诊断方法为摄取立位腹部X线平片，观察膈下、腹壁下有无游离气体，以此作为主要诊断依据，但是准确性有限。3.参考答案：BCD[解析]所谓镶嵌式活动指学习中的大脑皮质并非全部呈兴奋状态，而是部分区域呈兴奋(工作)状态，另一部分则为抑制(休息)状态。根据此特点，教学安排中应注意课程性质的轮换，脑力和体力活动交替，以确保大脑皮质在较长时间内保持旺盛的工作能力。年龄越小，同一性质的活动时间越短，各种活动的轮换应更频繁。4.参考答案：B[解析]急腹症剖腹探查的手术指征：①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者；②肠鸣音逐渐减少、消失或出现明显腹胀者；③全身情况有恶化趋势，如出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者；④膈下有游离气体表现者；⑤红细胞计数进行性下降者；⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降者；⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物者；⑧胃肠道出血者；⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者。5.参考答案：B[解析]氯胺酮可增加颅内压，所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。6.参考答案：B[解析]根据该患者临床表现，可确定为胃火牙痛，治以通络止痛。以手、足阳明经穴为主。取合谷，颊车，下关为主穴。合谷为远道取穴，可疏通阳明经络，并兼有祛风作用，可通络止痛，为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴，疏通足阳明气血。配以内庭可清泻阳明之火邪。故选择B。7.参考答案：C[解析]选项A、B、D都不是说两种方法的疗效情况，只有增加C后能说明二者的疗效，所以选择C。8.参考答案：D[解析]脑囊虫病CT检查可见脑内散布多发性低密度小囊，多位于皮髓质交界区，囊腔内可见致密小点代表囊虫头节。囊壁和头节有轻度强化。囊虫死亡后呈钙化小点。不典型者可表现为单个大囊、肉芽肿、脑炎或脑梗死。9.参考答案：A[解析]腹水的体征包括移动性浊音阳性、液波震颤、蛙状腹。10.参考答案：B[解析]Ⅱ型卡环适合Ⅱ型观测线，倒钩卡环位于倒凹区的支托同侧下方的基牙，故B正确。11.参考答案：AE[解析]临床上对于出血停止、无呕吐者，可给予温凉、清淡的流质饮食。因此答案为AE。12.参考答案：C[解析]国家本质上是阶级统治和阶级压迫的工具，国家最主要的内容是各阶级在国家中的地位。政治法律制度、国家政权都是国家的表现形式，而军队则是国家的重要组成部分和支柱。所以社会政治结构的核心问题是国家问题，本题选C。13.参考答案：B[解析]发热最常见的病因是感染。14.参考答案：B[解析]听觉的形成：外界声波通过介质传到外耳道，再传到鼓膜，鼓膜振动，通过听小骨传到内耳，刺激耳蜗内的毛细胞而产生神经冲动，神经冲动沿着听神经传到大脑皮层的听觉中枢，形成听觉。故视神经不接受听觉，B项错误。15.参考答案：B16.参考答案：C[解析]由以上分析，该患儿有结核患者密切接触史，OT试验阳性，应预防性需用异烟肼。17.参考答案：B闭经：女子年逾18周岁，月经尚未来潮，或已行经后又停经三个月以上。18.参考答案：PE简称肺栓塞，是肺动脉分支被血栓阻塞后引起的相应肺组织供血障碍，大多栓子源自下肢的深静脉血栓。19.参考答案：ABC[解析]医学伦理学的基本原则包括：不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则，其中有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的，它包括努力使病人受益(有助益)、努力预防和减少难以避免的伤害以及对利害得失全面权衡。故本题答案选ABC。20.参考答案：D[解析]眶下间隙感染向颅内扩散途径是面前静脉、内眦静脉、眼静脉。眶下间隙内的静脉同流应是颅内海绵窦一眼静脉一内眦静脉面前静脉，由于眶下间隙内这些静脉内瓣膜少而薄弱、发育不良，又封闭不全，不能阻挡逆流，加之这些静脉走行于肌肉中，肌肉收缩时血液可逆流，当面部发生疖、痈感染时，可向颅内扩散至海绵窦血栓性静脉炎，故D正确。21.参考答案：A[解析]在没有外来神经、体液影响的情况下，当动脉血压在一定范围内变动时(80～160mmHg)，肾血流量能保持恒定的现象，称为肾血流量的自身调节。其生理意义在于肾血流量经自身调节而保持相对稳定，也使肾小球滤过率相对稳定，故而肾脏对钠、水和其他物质的排泄不会因血压的波动而发生较大的变化，这对肾脏的尿生成功能有巨大意义。22.参考答案：B[解析]典型的骨髓瘤细胞比成熟的浆细胞大，外形不规则，胞核为圆形，核染色质疏松，核偏位，有1～2个核仁，胞浆丰富、呈灰蓝色或火焰状、不透明。骨髓细胞检查：浆细胞＞15%，并有骨髓瘤细胞是诊断指标之一。其中骨髓瘤细胞可分为小浆细胞型、幼浆细胞型、原始浆细胞型及网状细胞型。23.参考答案：C[解析]部分型肺静脉畸形连接，血流动力学与房间隔缺损相似。24.参考答案：D[解析]营养调查工作的内容包括膳食调查、人体营养水平的生化检验、营养不足或缺乏的临床检查和人体测量资料分析。社会经济状况属于营养检测指标。25.参考答案：C[解析]剧烈震荡血袋会导致红细胞破坏，血液中加入高渗药液和保存不当也可破坏红细胞：血液在4℃冰箱内冷藏1周之内的血液称为新鲜血，保存2～3周的，称为库存血。新鲜血和库存血都保留了血液的各种成分。26.参考答案：ABCD[解析]我国《著作权法》明确规定：著作权属于作者。著作权包括人身权与财产权。作者的人身权包括发表权、署名权、修改权和保护作品完整权。这些权利不得转让，而且保护期没有限制。获得报酬权是作者转让其著作财产权的必要与核心内容。因此本题的选项全部正确。27.参考答案：B[解析]该患者糖尿病病史，并出现急性上感后出现明显的代谢紊乱，同时发现尿糖和尿酮体均为阳性，可判断患者发生了糖尿病酮症酸中毒。28.参考答案：A[解析]气体和水分都是单纯扩散进出细胞。29.参考答案：A[解析]肩井穴是手少阳三焦经、足少阳胆经、阳维脉之交会穴，具有通经活络，调气行血，清肝利胆之功。30.参考答案：A[解析]价值尺度是指货币表现其他一切商品是否具有价值和衡量其价值量大小的职能。这是货币最基本、最重要的职能。作为价值尺度，货币把一切商品的价值表现为同名的量，使它们在质的方面相同，在量的方面可以比较。商品的价格就是货币将不同商品的价值表现为同名的量，故属于货币的价值尺度职能。故本题选A。31.参考答案：C[解析]宫颈癌好发于宫颈上皮移行带，即原始鳞柱上皮交界和新的鳞柱上皮交界之间的区域。此区的鳞状上皮是由柱状上皮转化(化生)而来，在化生过程中受到致癌因素影响时可发生癌变。32.参考答案：AC[解析]湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物，如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期，部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。哮鸣是呼吸附加音，为高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质，是由于气流通过狭窄气道产生，属于干性啰音。33.参考答案：近期效果、中期效果、远期效果。[解析]健康教育效果分为近期效果、中期效果、远期效果。34.参考答案：A[解析]局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，沿静脉走向出现条索状红线为静脉炎典型表现。35.参考答案：C[解析]衣原体和立克次体等原核细胞型微生物均需在活组织细胞内培养增殖。细菌和支原体可在无生命培养基上生长繁殖，其中支原体的形体(直径0.2～0.3μm)要比细菌(直径0.5～3.0μm)小得多，也更低等，且支原体培养基中需加入丰富的营养和10%～20%人或动物血清。故支原体是目前所知能的无生命培养中生长繁殖的最小微生物。36.参考答案：D[解析]肺源性心脏病的原发病常为慢性支气管炎，引起肺循环阻力增加，致使肺动脉压升高，导致右心增大，伴有或不伴有充血性心力衰竭。37.参考答案：BD[解析]利巴韦林、干扰素广谱抗病毒药物，对DNA和RNA病毒均有抑制作用。阿昔洛韦抗DNA病毒，对RNA病毒无效。抗金刚烷胺仅抗亚洲甲型流感病毒。38.参考答案：B[解析]滴虫性阴道炎典型症状是：阴道分泌物增多，呈稀薄的泡沫状，而念珠菌典型的白带呈白色、稠厚、豆渣样。39.参考答案：A40.参考答案：B[解析]丙型肝炎病毒主要是通过血液传播，输血后最易感染。41.参考答案：C[解析]正常双侧眼球突出度相差在1mm左右，如超过3mm则有病理意义。42.参考答案：C[解析]一般焦虑症的症状主要有心悸、气短、呼吸困难、食欲不振或尿频、尿急等，环境、感官的刺激都可能会诱发病人发病，所以要尽可能的减少刺激。指导病人使用松弛术可以减少病人不必要的紧张，从而减少发病概率。在与病人交流的过程中，言语不要过激，要站在病人角度去考虑问题，要耐心倾听病人的诉说，增加病人对护理工作人员的信任，配合治疗。用病人听不懂的医学术语只会让病人与工作人员对立。43.参考答案：E[解析]引起急性胰腺炎的病因：胆石症与胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍和感染等。44.参考答案：A45.参考答案：B[解析]中华人民共和国成立，标志着我国新民主主义革命阶段的基本结束和社会主义革命阶段的开始。而中国特色社会主义道路是中国共产党对现阶段纲领的概括。中国共产党依据马克思主义普遍真理同中国具体实际相结合的原则，总结长期探索所积累的经验，特别是十一届三中全会以来的实践，深刻地认识到建设中国社会主义的规律，在十二大提出“走自已的路，建设有中国特色的社会主义”的科学论断以来，中共十三大、十四大、十五大、十六大、十七大、十八大都始终强调高举中国特色社会主义伟大旗帜。故本题说法错误。46.参考答案：B[解析]若心包积液吸收不彻底，可引起心包肥厚、粘连、钙化，逐渐发展成缩窄性心包炎。47.参考答案：B[解析]葛洪所著《肘后备急方》提出用海藻治瘿，是世界上最早用含碘食物治疗甲状腺疾病的记载。48.参考答案：仰卧位低血压综合征是指妊娠晚期孕妇取仰卧位时，出现头晕、恶心、呕吐、胸闷、面色苍白、出冷汗、心跳加快及不同程度血压下降，当转为侧卧位后，上述症状即减轻或消失的一组综合征。严重者可危及母儿的生命。49.参考答案：A[解析]医疗机构要遵循科学、合理的用血原则，制定用血计划，严格执行国家《医疗机构临床用血管理办法(试行)》和《临床输血技术规范》，认真执行临床用血互助金制度，按规定收取临床用血互助金。50.参考答案：B[解析]参苓白术散功效益气健脾，渗湿止泻；主治脾虚湿盛证，症见饮食不化，胸脘痞闷，肠鸣泄泻，四肢乏力，形体消瘦，面色萎黄，舌淡苔白腻，脉虚缓。51.参考答案：B[解析]麻醉药溶入血液和气态两相达到平衡的麻醉药浓度比称为分配系数，麻醉药在血液内溶解度越低，即血/气分配系数越小，可控性越好。52.参考答案：C[解析]《反对本本主义》是毛泽东反对20年代后期30年代前期在党内盛行的把马克思主义教条化和把俄国革命经验神圣化的错误思潮的代表作。那时把教条主义称作“本本主义”。53.参考答案：D[解析]味觉检查反映舌神经受损情况，泪液检查目的在于观察膝状神经节是否受损，听觉检查主要检查镫骨肌的功能状态，根据味觉、听觉及泪液检查结果，还可以明确面神经损害部位，所以根据题目描述D正确，可排除B、C、E，而定分支检查没有这个检查项目，所以A不选，故此题选D。54.参考答案：A[解析]一指禅推法操作要领：拇指伸直，余指的掌指关节和指间关节自