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2023年上海市杨浦区精神卫生中心高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.患者,男,62岁。不明原因出现便血,肛门重坠,肛门指诊触及肠壁上有一硬性肿块,推之不移,指套上有脓血黏液,应首先考虑______。A.直肠息肉B.直肠黏膜下脓肿C.直肠腺瘤D.直肠癌2.促红细胞生成素的产生部位主要是

A.肝B.肾C.脾D.骨髓E.血液3.CT增强扫描的最终目的是______A.增强组织的辐射衰减差异B.增强体内物体对比差异C.提高病变的检出率D.增加CT信号的信噪比4.早期肝硬化肝脏可能有增大的表现,据此CT检查可做出肝硬化的诊断。5.下列方剂中,功效分消酒湿,理气健脾的是______A.葛花解醒汤B.枳术丸C.健脾丸D.枳实导滞丸E.保和丸6.正中神经发自______。A.臂丛B.颈丛C.腰丛D.骶丛7.泌尿造影检查时,不出现肾盏、肾盂破坏的病变是______。A.肾结核B.肾细胞癌C.肾盂癌D.肾囊肿8.牙本质敏感首选治疗方法是______。A.盖髓治疗B.脱敏治疗C.根管治疗D.开髓引流9.预防支气管哮喘发作的首选药物是______。A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.异丙基阿托品10.药动学是研究______。A.药物作用的客观动态规律B.药物作用的强度C.药物在体内的动态变化规律D.药物在体内的转运、代谢及血浓度随时间变化而出现的消长规律11.医院门诊护士应首先安排就诊的病人是______。A.阑尾炎B.胃癌C.急性胃肠炎D.股骨骨折合并休克12.矫治器13.符合短暂性脑缺血发作的是______。A.持续时间不超过3周B.持续时间不超过1周C.持续时间不超过2天D.持续时间不超过24小时E.持续时间不超过1小时14.毒性噬菌体的复制周期包括(

)A.吸附B.穿入C.生物合成D.成熟与释放A

B

C

D

15.下列选项中,行于脉中,具有营养作用的气是______。A.元气B.真气C.营气D.宗气16.医疗机构的药剂人员调配处方,必须经过核对,对处方所列药品不得擅自______。A.更改B.代用C.调配D.置换A

B

C

D

17.患者,男性,20岁,因车祸撞伤右上腹部,其表现有腹腔内出血症状,同时,伴有明显的腹膜刺激征,应首先考虑是______A.脾破裂B.肝破裂C.肾破裂D.胃破裂E.胆囊破裂18.女,22岁,因多关节疼痛2个月就诊,近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀、晨僵30分钟、血白细胞3.2×109/L,血小板83×109/L;24小时尿蛋白定量1.9g,血沉48mm/第一小时;血抗核抗体阳性;补体C3轻度下降,最可能的诊断是______。A.类风湿关节炎B.骨关节炎C.系统性红斑狼疮D.原发性干燥综合征E.系统性血管炎19.急性时相反应时含量下降的是______。A.α1-抗胰蛋白酶B.C-反应蛋白C.铜蓝蛋白D.前白蛋白20.苯引起的职业肿瘤是______。A.肝血管肉瘤B.肺癌C.胰腺癌D.白血病21.最早应用CT检查的部位是______A.四肢B.脊柱C.头颅D.胸部E.腹部22.肠梗阻的典型X线表现为______、______和______。23.治疗支原体肺炎,首选的抗菌药物为______。A.青霉素B.磺胺类C.红霉素D.庆大霉素E.链霉素24.常用的磺胺类降糖药有______。A.格列吡嗪B.格列本脲C.拜糖平D.罗格列酮A

B

C

D

25.某学生的同寝室同学被确诊为病毒性乙肝,恐被传染患病求助于医生,医生为其注射高效价乙肝免疫球蛋白,此注射属于______。A.人工自动免疫B.人工被动免疫C.被动自动免疫D.自然自动免疫E.自然被动免疫26.铺无菌盘时,除以下哪项外都是正确的?______A.以无菌持物钳夹取治疗巾B.注意使治疗巾边缘对齐C.治疗巾开口部分及两侧反折D.有效期不超过6小时E.避免潮湿和暴露过久27.新修订的《中华人民共和国消费者权益保护法》自______起施行。A.2014年3月15日B.2014年5月1日C.2014年10月1日D.2014年11月1日28.升主动脉发出的分支是______。A.头臂于B.胸廓内动脉C.支气管动脉D.左、右冠状动脉A

B

C

D

29.复凝聚法制备微囊,将pH调到4以下,目的是使______。A.明胶正电荷B.明胶负电荷C.硫酸钠发挥凝聚胶的作用D.交联固化30.我国第一艘航空母舰命名为______。A.辽宁舰B.大连舰C.青岛舰D.山东舰31.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A

B

C

D

E

32.胎儿血与母血进行物质交换的通道是______。A.脐带B.胃C.胎盘D.肺33.原发性肝癌病人最突出的体征是______A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝进行性肿大D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张34.由于外界环境温度过高或湿度过大,使机体散热障碍而导致的体温升高称为发热。

35.运动性血尿的特点______。A.血尿程度与运动量无关B.血尿常伴有其他症状C.血生化、肾功能及X线检查都可能出现异常D.一般持续一周E.是一种局部的良性过程,预后良好36.生物体内能量的转化、储存和利用都以______为中心。A.CTPB.GTPC.ATPD.UTP37.获得性免疫缺陷综合征常被称为狂犬病。38.患者男性,67岁,右肺癌术后反复胸痛,伴呼吸功能不全,用解热消炎止痛药物效果不佳,拟用中枢性镇痛药物,首选为

A.口服吗啡控缓释片B.口服曲马多胶囊C.皮肤贴用多瑞吉贴剂D.椎管内吗啡给药E.口腔黏膜用芬太尼喷雾止痛剂39.腹腔内实质脏器破裂出血的诊断,可采用多种辅助检查手段,下列哪项错误?______A.超声波检查B.腹腔穿刺C.腹腔灌注实验D.腹部摄片E.CT检查40.自由基的特性为______。A.奇数电子,低化学活度,生物半衰期极短,有顺磁性B.奇数电子,高化学活度,生物半衰期极短,有顺磁性C.奇数电子,低化学活度,生物半衰期极长,有顺磁性D.奇数电子,高化学活度,生物半衰期极长,有顺磁性41.男,37岁,大便秘结不通,排便艰涩难解,兼见腹胀腹痛,身热,口干口臭,舌红苔黄,针灸时选______A.足阳明、手阳明经穴为主B.足阳明、足厥阴经穴为主C.足阳明、足太阴经穴为主D.足阳明、手少阳经穴为主42.目前唯一的短期栓塞物是______。A.吸收性明胶海绵B.聚乙烯醇C.自体凝血块D.无水乙醇43.我国现存最早的本草专著是______,载药______种。44.戊二醛常用灭菌浓度为______A.1%B.2%C.2.5%D.0.2%E.5%45.当机体严重创伤时,血钾浓度______。A.无改变B.明显下降C.明显升高D.变化随尿量而定46.原告张某与邻居李某共同外出经商,二人因利润分配发生争执。某日李某到原告家索要,与原告发生争执,并发生厮打,后原告将李某打伤。事后,原告所在乡派出所几次找到原告要求其承担李某医药费,原告拒付。据此,原告所在地的市劳动教养工作领导小组,对原告作出劳动教养2年的决定,并将原告送进劳教所劳动教养。原告对此不服,由其妻子申请复议,复议机关在法定期间内未作任何答复,原告妻子以该劳动教养工作领导小组为被告,向人民法院提起诉讼,请求撤销劳动教养决定,并要求被告赔偿因已经劳动教养4个月所造成的经济损失。

(1)原告妻子应以何种身份向人民法院提起诉讼?

(2)原告应向哪个人民法院提起诉讼?

(3)人民法院应当如何立案与审理?47.H+对呼吸的影响是______。A.血液中H+升高,呼吸增强B.H+升高有可能导致血液PCO2下降C.H+的作用与CO2相似D.H+与CO2容易通过血脑屏障A

B

C

D

48.下列关于嗜铬细胞瘤的描述,错误的是______。A.多见于14岁以下儿童B.为圆形或卵圆形的肿块C.既可有实质性肿块,也可有囊性肿块D.增强扫描后肿瘤强化明显E.肿瘤大小不能鉴别良恶性49.在金元四大家中被称为养阴派的是______。A.刘宪素B.李东垣C.张仲景D.朱丹溪E.张从正50.毛泽东提出今后党“要非常注意军事,须知政权是由枪杆子中取得的”重要论断是在“八七会议”上。51.异位妊娠,又称宫外孕,受精卵多种植在______。A.输卵管B.卵巢C.腹膜腔D.子宫阔韧带52.药物的治疗指数是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50×ED50D.LD5×ED9553.主要用于骨骼和肝胆系统疾病的诊断和临床鉴别诊断的酶是______A.GGTB.ALTC.ASTD.ALP54.耐药性55.成人失血500~800ml,首先考虑输入______。A.全血B.血浆C.浓缩红细胞D.晶体液56.男性,42岁,因呕血急诊住院,查体:患者呼吸急促,心率160次/分,血压60/30mmHg,估计其出血量大约是______A.500~1500mlB.1000~2000mlC.1500~2500mlD.2000~3000mlE.>3000ml57.下列法律中,哪一部不属于我国的基本法律?______A.《中华人民共和国人民法院组织法》B.《中华人民共和国人民检察院组织法》C.《中华人民共和国国家赔偿法》D.《中华人民共和国刑法》58.下列腧穴中,主治热病、昏迷的是______A.少泽B.后溪C.养老D.小海E.天宗59.用魏氏法测定血沉,抗凝剂与血液的比例为1:9。60.下列需要进行婚前医学检查的有______。A.在传染期内的梅毒患者B.精神分裂症的发作期C.严重遗传性疾病D.在传染期内的麻风病患者A

B

C

D

61.下列哪项组合是错误的?______A.子宫内膜异位症——假孕疗法B.子宫内膜癌晚期——孕酮治疗C.卵巢黄素化囊肿——手术切除D.子宫内膜萎缩性异常子宫出血——雌激素治疗E.青春期无排卵性异常子宫出血——雌、孕激素序贯疗法62.预防碘缺乏病的最有效且方便的措施是______。A.口服碘化钾片B.口服碘油C.多吃卷心菜D.食用碘盐63.观察蝶鞍最佳的扫描方式为______。A.横断扫描B.横断扫描+矢状扫描C.矢状扫描D.横断扫描多方位重建E.冠状扫描64.下列淋巴瘤属于B细胞来源的是______。A.赛塞里综合征B.蕈样肉芽肿C.毛细胞白血病D.滤泡性淋巴瘤A

B

C

D

65.患者进行器官移植时可提供最佳HLA配型的人群是______。A.患者父母B.患者妻子C.患者子女D.患者同胞兄弟姐妹E.患者的表兄弟姐妹第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]不明原因便血,肛门指诊触及硬性肿块,且推之不移,指套上有脓血黏液,首先考虑为直肠癌。2.参考答案:B促红细胞生成素是由肾和肝分泌的一种激素样物质,主要为肾分泌,能够促进红细胞生成。3.参考答案:C[解析]CT增强扫描的最终目的为提高病变检出率。4.参考答案:A[解析]CT检查对于早期肝硬化的诊断灵敏度较高,可以作为CHB患者的常规检查项目,从而有助于早期肝硬化的诊断,并指导积极抗病毒治疗。5.参考答案:A[解析]葛花解醒汤功效分消酒湿,理气健脾;主治酒积伤脾证,症见饮酒太过,呕吐痰逆,胸膈痞闷,食少体倦,小便不利,舌苔腻,脉滑。6.参考答案:A[解析]正中神经在腋部由臂丛外侧束与内侧柬共同形成,因此是发自臂丛。7.参考答案:D[解析]在肾囊肿时,泌尿系X线造影可能见到肾盂、肾盏受压变形,但边缘光滑,无破坏。8.参考答案:B[解析]牙本质敏感首选治疗方法为药物脱敏治疗。9.参考答案:C[解析]预防支气管哮喘发作的首选药物是麻黄碱。10.参考答案:D[解析]药物代谢动力学简称药代动学或药动学,主要是定量研究药物在生物体内的过程(吸收、分布、代谢和排泄),并运用数学原理和方法阐述药物在机体内的动态规律的一门学科。11.参考答案:D[解析]股骨骨折合并休克患者属危重患者,若休克不能得到及时解除,则会对患者造成不可逆的脑组织损害,甚至出现多器官功能障碍综合征,造成患者死亡。12.参考答案:矫治器是一种治疗错颌畸形的装置,或称正畸矫治器,它可产生作用力,或由咀嚼肌、口周肌功能作用力籍矫治器使畸形的颌骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化,以利于牙颌面正常生长发育。13.参考答案:E[解析]短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎—基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复。14.参考答案:ABCD毒性噬菌体在宿主细胞内增殖,最终导致宿主细胞裂解,其过程分吸附、穿人、生物合成、装配、释放几个阶段。15.参考答案:C[解析]营气,又称荣气、营阴,是行于脉中,具有营养作用的气,由脾胃运化的水谷精微中精华部分所化生;入脉中运行全身,化生血液(营血),营养全身。16.参考答案:AB[解析]根据《中华人民共和国药品管理法》第二十七条的规定,医疗机构的药剂人员调配处方。必须经过核对,对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或者超剂量的处方,应当拒绝调配;必要时,经处方医师更正或者重新签字,方可调配。故本题答案选AB。17.参考答案:B18.参考答案:A[解析]类风湿关节炎又称类风湿(RA),是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病,以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现,属于自身免疫炎性疾病。该病好发于手、腕、足等小关节,反复发作,呈对称分布。19.参考答案:D[解析]急性时相反应蛋白包括α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、结合珠蛋白、铜蓝蛋白、C4、C3、纤维蛋白原、C-反应蛋白等。其血浆浓度在炎症、创伤、心肌梗死、感染、肿瘤等情况下显著上升。另外有3种蛋白质即前白蛋白、白蛋白和转铁蛋白则相应低下。20.参考答案:D[解析]职业肿瘤有8种,即石棉所致肺癌、间皮瘤;联苯胺所致膀胱癌;苯所致白血病;氯甲醚所致肺癌;砷所致肺癌、皮肤癌;氯乙烯所致肝血管肉瘤;焦炉工人肺癌;铬酸盐制造业工人肺癌。21.参考答案:C[解析]1971年第一台CT制成,仅应用于颅脑检查,效果良好。1974年制成全身CT,检查扩大到胸、腹、脊柱及四肢。CT显示横断图像,避免重叠;密度分辨率高,图像清晰;方法简便、迅速、无创伤、无痛苦、无危险。所以得到广泛应用,促进了医学影像学的发展。22.参考答案:小肠扩张积气、肠腔内积液和胃、结肠内气体少或消失23.参考答案:C[解析]治疗肺炎支原体肺炎,早期使用适当抗生素可减轻症状及缩短病程。大环内酯类抗生素为首选,如红霉素、罗红霉素和阿奇霉素。24.参考答案:AB[解析]常用的磺胺类降糖药物有格列吡嗪、格列本脲、格列齐特等。拜糖平又称阿卡波糖,属于α葡萄糖苷酶抑制药,罗格列酮属于噻唑烷二酮类(格列酮类)。25.参考答案:B26.参考答案:D[解析]铺无菌盘的实施要点:①评估操作环境是否符合要求;②检查无菌包有无破损、潮湿,消毒指示胶带是否变色及其有效期;③打开无菌包,用无菌钳取出1块治疗巾,放于治疗盘内;④双手捏住无菌巾上层两角的外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘内,上层向远端呈扇形折叠,开口向外;⑤放入无菌物品后,将上层盖于物品上,上下层边缘对齐,开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次。注意事项:①铺无菌盘区域必须清洁干燥,无菌巾避免潮湿;②非无菌物品不可触及无菌面;③注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘有效期为4小时。27.参考答案:A[解析]十二届全国人大常委会第五次会议在北京人民大会堂闭幕,会议表决通过了关于修改《消费者权益保护法》的决定。这是该法实施近20年来的首次大修,新法于2014年3月15日开始实施。28.参考答案:D[解析]升主动脉发出的分支是左、右冠状动脉。29.参考答案:A[解析]当pH在等电点以上时将明胶与阿拉伯胶的水溶液混合,此时由于明胶与阿拉伯胶均带负电荷,体系不发生凝聚作用。当用醋酸把溶液pH调到明胶的等电点以下时,带正电荷的明胶与仍然带负电荷的阿拉伯胶相互吸引发生交联,溶解度降低而凝聚成囊。30.参考答案:A[解析]我国第一艘航空母舰于辽宁省完成涂装。故本题选A。31.参考答案:ABCDE[解析]腹泻伴发热见于:急性细菌性痢疾、伤寒、副伤寒、肠结核、病毒性肠炎、局限性肠炎等。32.参考答案:A33.参考答案:C[解析]原发性肝癌的体征有:①肝肿大,进行性肝肿大为最常见、最突出的特征性体征;②脾肿大;③腹水;④黄疸;⑤肝区血管杂音;⑥肝区摩擦音;⑦转移灶相应体征。34.参考答案:B[解析]发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。35.参考答案:E[解析]运动性血尿是健康人在剧烈运动后骤然出现的一过性血尿。它与运动强度过大、运动量增加过快、身体机能情况下降密切相关。尤其以男运动员,特别是跑跳和球类项目运动员多见。患者出现血尿后绝大多数在停止运动后24h至3天内血尿完全消失。同时患者除血尿外,其他的检查均正常。该病对健康未见明显的不良影响。36.参考答案:C[解析]ATP由腺嘌呤、核糖和3个磷酸基团连接而成,水解时释放出能量较多,是生物体内最直接的能量来源。生物体内能量的转化、储存和利用都以ATP为中心。37.参考答案:B[解析]获得性免疫缺陷综合征由感染艾滋病病毒引起,英文名为AIDS,俗称艾滋病。38.参考答案:B[解析]呼吸功能不全应慎用或者不用阿片类止疼药物,首选曲马多胶囊。39.参考答案:C40.参考答案:B[解析]从化学反应的角度来看,自由基具有四个显著特点,即反应性强、具有顺磁性、寿命短和奇数电子。在所有分子成键过程中,电子都是倾向配对的,自由基中的未成对电子也有配对的倾向,因此大多数自由基都很活泼,反应性极强,容易反应生成稳定分子,这一重要性质导致自由基极易进攻细胞、蛋白质、酶和核酸等。41.参考答案:D[解析]患者为热邪壅盛(热秘),针灸时选足阳明、手少阳经穴为主。42.参考答案:C[解析]自体血块是唯一的短期栓塞物,闭塞血管时间一般为24~48小时。由于体内纤溶作用,血栓阻塞血管后多在几小时就开始溶解。血块的优点是取材方便,无抗原性,不需消毒,易经导管注入,多用于控制较小动脉出血,如胃肠道小动脉出血。为了延长再通时间,血块内可加入亮氨酸。43.参考答案:《神农本草经》36544.参考答案:B[解析]戊二醛适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒和灭菌。灭菌浓度为2%。故选B。45.参考答案:C[解析]组织损伤时,细胞内的钾释放,使血钾增高。46.参考答案:(1)原告妻子应以原告的诉讼委托代理人的身份向人民法院提起诉讼。原告因受到限制人身自由的行政处罚,不能亲自到人民法院提起诉讼,根据《行政诉讼法》第29条规定的相关内容可知,当事人、法定代理人可以委托1至2人代为诉讼。原告的妻子是原告的近亲属,可以作为原告的诉讼委托代理人。

(2)原告应向被告劳动教养工作领导小组所在地的人民法院提起诉讼。《行政诉讼法》第18条规定:“对限制人身自由的行政强制措施不服提起的诉讼,由被告所在地或者原告所在地人民法院管辖。”《最高人民法院关于执行〈行政诉讼法〉若干问题的解释》第9条第1款规定:“行政诉讼法第十八条规定的‘原告所在地’,包括原告的户籍所在地、经常居住地和被限制人身自由地。”由此可知,本题中的原告可以向原告所在地或被告所在地人民法院提起诉讼。由材料信息可知,原告所在地和被告所在地为同一地,因此,原告应向被告劳动教养工作领导小组所在地的人民法院提起诉讼。

(3)人民法院对原告的两个诉讼请求,应分别立案,可以合并审理。原告一方对被告作出的具体行政行为,提出撤销的请求,并提出行政赔偿,属行政诉讼与行政赔偿诉讼两个诉讼请求。《最高人民法院关于审理行政赔偿案件若干问题的规定》第28条规定:“当事人在提起行政诉讼的同时一并提出行政赔偿请求,或者因具体行政行为和与行使行政职权有关的其他行为侵权造成损害一并提出行政赔偿请求的,人民法院应当分别立案,根据具体情况可以合并审理,也可以单独审理。”因此,人民法院应当分别按不同性质的请求进行立案。但由于赔偿诉讼请求的处理与确认劳动教养决定的违法性有直接关系,即只要确定劳动教养决定违法就应当予以赔偿。所以,人民法院可以将两个诉讼请求合并审理。47.参考答案:ABC[解析]血液中的H+浓度上升后,脑脊液中的H+浓度也会随之升高,一方面通过刺激外周化学感受器(颈动脉体和主动脉体),冲动分别由窦神经和迷走神经传入延髓呼吸神经元,使其兴奋,导致呼吸加深加快。另一方面是刺激延髓腹侧面的中枢化学感受区,再引起延髓呼吸神经元兴奋。这种感受器对氢离子浓度变化敏感,它们的活动影响到调节呼吸的呼吸中枢,通过中枢的作用再引起呼吸肌运动的加强,使呼吸运动加速、加深。血液中CO2分压升高时,CO2分子易透过血—脑屏障进入脑脊液,形成H2CO3,解离出H+,使脑脊液﹝H+﹞升高,进而影响呼吸运动。H+的作用与CO2相似,但H+不能通过血脑屏障,而CO2可以通过血脑屏障。48.参考答案:A[解析]嗜铬细胞瘤在高血压病人中患病率为0.05%~0.2%,发病高峰为20~50岁,故A选项说法错误,其余四项均正确。49.参考答案:D[解析]金元四家指刘完素、张从正、李东垣和朱丹溪。朱丹溪为滋阴派:在治疗上提倡滋阴降火之法。李东垣为补土派:治疗上当以升发脾阳为主。张从正为攻下派:去邪的方法主要有汗、吐、下三法。刘完素为寒凉派:六气皆可从火化,因而大力倡导火热论,治疗上以清热通利为主,善用寒凉药物。50.参考答案:A[解析]“八七会议”批判了陈独秀的右倾投降主义错误,决定武装反抗国民党的反动统治,提出了“政权是由枪杆子中取得的”重要论断。因此本题正确。51.参考答案:A[解析]90%以上的宫外孕发生在输卵管。52.参考答案:A[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数,比值越大药物越安全。故本题选A。53.参考答案:D[解析]ALP和骨化过程密切相关,很多骨骼疾病患者血中ALP都可升高。另外ALP测定主要用于黄疸的鉴别诊断。54.参考答案:在长期或反复用药过程中,特别是滥用药物后,会使一些化疗药对治疗病原体感染的效果越来越差,甚至无效。55.参考答案:D[解析]输入品体操作简单,可在数分钟内快速进行,同

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