2023年北京崇文光明医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附带详解

2023年北京崇文光明医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.促进长期卧床患者排痰的简单有效措施是______。A.负压吸引B.体液引流C.增强机体免疫力D.药物祛痰E.翻身、叩背2.组织修复过程中，再生能力弱的组织是

A.上皮组织B.纤维组织C.软骨组织D.骨组织E.毛细血管3.正常血涂片白细胞分类计数，嗜酸性粒细胞占______。A.20%～40%B.2%～4%C.5%～10%D.0.5～5%4.护士发现医师医嘱可能存在错误，但仍然执行错误医嘱，对病人造成严重后果，该后果的法律责任______。A.由开写医嘱的医师承担B.由执行医嘱的护士承担C.由开写医嘱的医师和执行医嘱的护士共同承担D.开写医嘱的医师和执行医嘱的护士无需承担责任5.肥达反应(WR)在临床上用于何种疾病的辅助诊断______。A.梅毒B.伤寒、副伤寒C.乙肝D.类风湿关节炎6.急性肾小球肾炎高血压的主要原因是______A.钠、水潴留B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活C.肾分泌的降压物质减少D.交感神经系统活性增加E.血管升压素(抗利尿激素)分泌增加7.症见腹痛绵绵，时作时止，喜温喜按，形寒肢冷，神疲乏力，气短懒言，食少，面色无华，便溏，舌质淡，苔薄白，脉沉细，治疗宜选用______。A.小建中汤B.理中丸C.通脉四逆汤D.良附丸8.对卡托普利正确的描述为______。A.可用于治疗充血性心力衰竭B.降低血浆肾素水平C.减少缓激肽的降解D.抑制心脏和血管壁的肥厚E.促进缓激肽的生成A

B

C

D

E

9.流感病毒随飞沫传播，散发流行季节在______。A.春、夏季B.夏、秋季C.秋、冬季D.冬、春季10.右心衰竭时较早出现的临床表现是______。A.上腹胀满B.颈静脉充盈和怒张C.肝大D.对称性下肢凹陷性水肿E.腹水11.心肺复苏的操作流程是______。A.判断意识和呼吸、高声呼救、伤员放平、胸外心脏按压、打开气道、人工呼吸B.高声呼救、判断意识、伤员放平、打开气道、判断呼吸、人工呼吸、胸外心脏按压C.判断意识、高声呼救、伤员放平、判断呼吸、打开气道、人工呼吸、胸外心脏按压D.判断意识、伤员放平、高声呼救、打开气道、判断呼吸、人工呼吸、胸外心脏按压12.SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是______。A.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗uRNP抗体13.尝试：成功______A.奋斗：目标B.动力：创造C.劝说：接受D.改革：进步14.护理是一门艺术，需要有组织性、务实性及科学性为基础，提出此观点的护理学者是______。A.奥瑞姆B.南丁格尔C.纽曼D.罗伊15.2015版《中华人民共和国药典》药品在阴凉处贮存，指的是温度______。A.2～8℃B.10～20℃C.不超过20℃D.不超过25℃16.副作用是指______。A.与治疗目的无关的作用B.用药量过大或用药时间过久引起的C.用药后给病人带来的不舒适的反应D.在治疗剂量出现与治疗目的无关的作用17.关于完全垄断市场的特征，下列说法正确的有______。A.企业就是行业B.有的产品可以代替C.由少数几个企业决定价格D.存在进入障碍A

B

C

D

18.下列典籍中，首载七方的是

A.药对B.景岳全书C.伤寒杂病论D.黄帝内经E.千金要方19.贝尔面瘫急性期治疗不正确的是______。A.口服阿司匹林B.给予大剂量糖皮质激素(如地塞米松、泼尼松)C.给予强烈的针刺治疗，避免面肌废用性萎缩D.肌注维生素B1、B12E.保护眼睛，防止角膜损害20.下列属于专用公文的有______A.外交公文B.军事公文C.司法公文D.经济公文A

B

C

D

21.下列常用治法中，适用于脏腑的沉寒痼冷、寒饮内停、寒湿不化、阳气衰微的是______。A.和法B.清法C.温法D.消法22.合成血红蛋白的基本原料是______A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质23.引起大叶性肺炎最常见的病原菌是______。A.溶血性链球菌B.葡萄球菌C.肺炎克雷伯杆菌D.肺炎球菌E.流感嗜血杆菌24.左肾结石1.2cm，肾积水轻度，尿检有红细胞，应采取哪种治疗方法?______A.肾盂切开取石B.经皮肾镜取石C.药物排石治疗D.肾实质切开取石E.体外震波碎石(ESWL)25.胎位不正常的病人，针灸取至阴穴，临床上采用______A.直接灸B.间接灸C.温针灸D.温和灸26.简述Kennedy牙列缺损分类。27.任何组织或者个人不得侵占、买卖或者以其他形式非法转让土地。土地的______可以依照法律的规定转让。A.所有权B.使用权C.占有权D.收益权28.血源性肺脓肿最常见的致病菌是

A.大肠杆菌B.葡萄球菌C.粪链球菌D.厌氧菌E.星形诺卡菌29.下列哪项不是脱髓鞘疾病的常见病理改变?______A.神经纤维髓鞘破坏B.病变分布于中枢神经系统白质C.小静脉周围炎性细胞浸润D.神经轴索严重坏死30.下列那些情况不属于医疗事故

A.在紧急情况下，为抢救病人生命而采取紧急医疗措施造成不良后果的B.抢救大出血病人时，因时间紧迫没有进行交叉配血试验，给患者输血后出现溶血反应的C.因病人及家属原因延误诊疗导致不良后果的D.无过错输血感染导致不良后果的E.询问患者对青霉素是否过敏，患者回答没有，未做过敏试验直接使用青霉素，造成严重过敏反应的A

B

C

D

E

31.关于内源性支气管哮喘，正确的是______。A.少有家族史及过敏史B.常终年发作C.发作期间血清IgE水平常增高D.痰常为脓性A

B

C

D

32.以下关于“勤俭节约，反对浪费”的叙述正确的是

。A.节俭关系到事业的成败B.是培养高尚品德的重要内容C.是一种美德D.节俭关系到个人的道德问题A

B

C

D

33.不出现管型尿的疾病是______A.急性肾小球肾炎B.肾病综合征C.急进性肾小球肾炎D.急性肾盂肾炎E.急性膀胱炎34.下列癌症患者疼痛治疗用药，符合WHO推荐“三阶梯疗法”的是______。A.布洛芬+阿司匹林B.曲马多+吗啡C.哌替啶+二氢埃托啡D.地西泮+氨酚待因35.回力卡环主要用于______。A.缺牙多，缺隙大，孤立的磨牙B.后牙游离缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短呈锥形C.孤立并向远中舌倾斜的双尖牙D.多数前牙缺失的情况E.以上均非36.痿证的病位主要在______。A.关节B.筋脉C.骨骼D.肌肉A

B

C

D

37.网上有一篇“中国式过马路”的微博，揭露了中国各大城市行人过马路的不文明行为，有记者分别在北京、上海、广州的繁忙路段进行实地观察，发现在一些重要的交通路段，只要车流不是很密集，很多行人就会不管是不是红灯，只顾低头过马路，根本不顾危险；且大多数人都有从众心理，似乎只要结伴而行就能法不责众。因此，行人违规肇事造成死亡的事件时有发生。如此严重的危害性，为何还是唤不起路上行人的觉悟?“中国式过马路”现象到底症结何在?该如何治理?

过马路看红绿灯，这是在小学乃至学龄前阶段就被普及的“规定”，若说闯红灯者都缺乏这个常识，恐怕没人会信。“大家都走，就剩自己挺傻”，一位被调查的行人如是说。这种价值观的扭曲深刻表明：人脑不人心的知识规范不了行为，不能算作素养，要令常识和规范入脑又入心，我们的教育和宣传工作就必须做到常态化、立体化，必须做得更为深刻和生动。

“路”在中国语境下有着丰富的引申义。“如何走路”，很大程度上折射出人们基本的生活和行事方式。根治“中国式过马路”，虽然成本不菲且任务艰巨，但影响深远，应当扎扎实实、一点一滴地做下去。

阅读上述给定材料，自拟题目，自选角度，就“中国式过马路”现象写一篇不少于800字的文章。要求：题目自拟拟、观点鲜明、论证充分、条理清晰、具有说服力。38.下列关于大便的描述，错误的是______。A.痔疮出血时便后滴血B.柏油样便见于下消化道出血C.胆道堵塞大便呈陶土色D.米泔水样便见于霍乱39.护理计划制定的主要依据是______。A.护理查体B.护理诊断C.医疗诊断D.检验报告E.护理评估40.上、中、下三焦的部位是如何划分的?其各自的生理功能特点是什么?41.低色素性贫血常见于缺铁性贫血。42.透关射甲43.引起牙髓病的感染途径有______。A.深龋和牙周病的逆行感染B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激C.电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗性系统疾病D.血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓E.外伤、发育畸形和意外穿髓44.妇科切诊包括______。A.切脉B.按肌肤C.扪腹部D.按虚里A

B

C

D

45.甲氧苄啶、乙胺嘧啶等引起巨幼红细胞性贫血，应给予甲酰四氢叶酸治疗。46.神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是______。A.5-羟色胺B.乙酰胆碱C.去甲状肾上腺素D.多巴胺47.患者女，25岁，入院诊断为葡萄胎，予以清宫治疗，术后即将出院，嘱患者应避孕时间最少是______。A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年48.去甲肾腺素治疗上消化道出血使的给药方法是______。A.口服稀释液B.皮下注射C.静脉滴注D.肌内注射49.妇科腹部手术后病情稳定的患者，次日晨应采取的卧位是______。A.仰卧位B.俯卧位C.侧卧位D.半卧位E.膀胱结石位50.食管下端管腔狭窄，扩张受限，黏膜破损，有充盈缺损，可能的诊断是

。A.食管静脉曲张B.食管平滑肌瘤C.食管癌D.食管良性狭窄E.食管结核51.何种电解质与人体酸碱平衡关系最大?______A.K+B.Na+C.Cl-D.HCO3-52.肺胀后期患者症见心悸、发绀、水肿，表明病已及脾。53.全国两会，不仅是中国媒体报道关注的焦点，也同样吸引着世界媒体的目光。两会对外开放从一个侧面反映出______。A.国家权力机关自觉接受人民的监督B.依法行政、建设法治国家的需要C.国家自信和政治民主发展的自觉性D.公民直接参与公共决策的要求54.接受胆囊手术的病人硬膜外麻醉后，血压从134/72mmHg下降至90/45mmHg，HR从72次/分降至63次/分，SaO2从97%下降到91%。下述处理中哪项最不合适?______A.加快输液B.静注麻黄碱20mgC.面罩吸氧D.静注咪唑安定7.5mgE.静注阿托品0.5mg55.患者，男性，40岁，发热伴会阴部疼痛7天。进行性加重，里急后重，排尿困难，直肠指检因疼痛不合作未进行，白细胞17.5×109/L。最可能的诊断是

A.急性膀胱炎B.肛旁脓肿C.血栓性外痔D.坐骨直肠窝脓肿E.骨盆直肠窝脓肿56.按照执业医师的标准，对医师定期考核的内容包括

A.业务水平、工作成绩、身体健康状况B.业务水平、工作成绩、职业道德状况C.业务水平、工作成绩、业务培训状况D.业务水平、工作成绩、科研教学能力E.业务水平、工作成绩、外语语言能力57.诊断胃恶性溃疡最有价值的是______。A.粪便隐血持续阳性B.胃液分析缺酸C.龛影直径大于2.5cmD.胃镜见溃疡形状不规则，底部凹凸不平58.国有资产监督管理机构按照法律和章程规定，可直接干预国有资产经营实施企业的日常生产活动。59.消渴的基本病机是燥热为本，阴虚为标。60.骨关节结核不适合手术治疗的情况是______。A.脊椎结核并截瘫B.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血C.早期全关节结核，为抢救关节功能D.有明显死骨E.脓肿形成61.关于应用哌唑嗪后机体反应的描述，错误的是______。A.肾血流量基本无变化B.高密度脂蛋白减少C.总胆固醇降低D.小动脉、小静脉均扩张62.下列静脉麻醉药中可引起CBF、CPP、CMRO2及ICP增高的药物是______。A.硫喷妥钠B.氯胺酮C.异丙酚D.咪唑安定63.红细胞直方图显示曲线波峰左移，峰底变窄，提示为______。A.缺铁性贫血B.小细胞均一性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.球形红细胞增多症64.脉象轻取不应，重按始得，属______。A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉65.下列药物中，属于妊娠禁用药的是

A.蟾酥B.大黄C.芒硝D.芦荟E.附子第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：E[解析]对患者进行有关预防下呼吸道感染的教育，指导患者进行深呼吸训练和有效咳嗽训练，鼓励患者活动，对不能自主活动的患者应协助其活动，定时翻身拍背，推广使用胸部物理治疗技术。2.参考答案：C[解析]本题给出的五种组织中，再生能力弱的是软骨组织。软骨组织缺损较大时，由纤维组织参与修补。3.参考答案：D[解析]嗜酸性粒细胞是白细胞的一种，具有粗大的嗜酸性颗粒，颗粒内含有过氧化物酶和酸性磷酸酶。血液中嗜酸性粒细胞的数目有明显的昼夜周期性波动，清晨细胞数减少，午夜时细胞数增多。这种细胞数的周期性变化是与肾上腺皮质释放糖皮质激素量的昼夜波动有关的。正常情况下嗜酸性粒细胞占白细胞总数的0.5%～5%，其绝对值为(0.05～0.50)×109/L。4.参考答案：C[解析]护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的，应当及时向开具医嘱的医师提出；必要时，应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。

护士在执业活动中有下列情形之一的，由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正，给予警告；情节严重的，暂停其6个月以上1年以下执业活动，甚至由原发证部门吊销其护士执业证书：

(一)发现患者病情危急未立即通知医师的；

(二)发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范的规定，未依照本条例第十七条的规定提出或者报告的：

(三)泄露患者隐私的；

(四)发生自然灾害、公共卫生事件等严重威胁公众生命健康的突发事件，不服从安排参加医疗救护的。

护士在执业活动中造成医疗事故的，依照医疗事故处理的有关规定承担法律责任。5.参考答案：B[解析]肥达氏反应是用已知伤寒菌的H(鞭毛)和O(菌体)以及甲型(A)与乙型(B)副伤寒沙门氏菌的标准液与病人血清做凝集试验，用于伤寒、副伤寒的辅助诊断或用于流行病学调查的免疫凝集实验。6.参考答案：A[解析]急性肾小球肾炎高血压主要是由于钠、水潴留。7.参考答案：A[解析]此题考核的是腹痛中虚脏寒证的治疗。8.参考答案：ACDE[解析]卡托普利属于ACEI类药物，可抑制ACE，从而减少AngⅡ的产生，而不是降低肾素的水平。同时可保存缓激肽的活性保护心肌和血管。9.参考答案：D[解析]流感病毒随飞沫传播，散发流行季节在冬春季节。10.参考答案：B[解析]右心衰是整个体循环瘀血，而在体循环通路上距离右心最近的部位右心衰竭时，右心负荷过重，右心房压力、容量增加，静脉瘀血，静脉压升高，上腔静脉回流受阻。颈静脉为上腔静脉的直接延续，可以反映右心房压力、容量变化。故最早出现的临床表现是颈静脉充盈和怒张。11.参考答案：A[解析]心肺复苏的流程为判断意识和呼吸、大声呼救、伤员放平、胸外心脏按压、打开气道、人工呼吸。12.参考答案：B[解析]SLE患者血清中与疾病诊断高度相关的自身抗体是抗dsDNA抗体。抗dsDNA抗体对SLE有较高的特异性，70%～90%的活动期SLE病人该抗体阳性，效价较高，并与病情有关。13.参考答案：D[解析]尝试会取得成功；改革会取得进步。故答案选D。14.参考答案：B[解析]南丁格尔认为护理是一门艺术，有其组织性、务实性及科学性。她确定了护理学的概念和任务，提出了公共卫生的护理思想，并发展了独特的护理环境学说。15.参考答案：C[解析]2015版《中华人民共和国药典》规定，冷处系指2～10℃；阴凉处系指温度不超过20℃；凉暗处系指避光并不超过20℃；常温系指10～30℃。16.参考答案：D[解析]副作用是指在正常治疗剂量范围内出现的与用药目的无关的作用，副作用通常是由于药物的选择性低所造成的。副作用和治疗作用在一定条件下是可以转化的，治疗目的的不同，也导致副作用在概念上的转变。17.参考答案：AD[解析]完全垄断市场的特征：(1)厂商数目唯一，一家厂商控制了某种产品的全部供给。完全垄断市场上垄断企业排斥其他竞争对手，独自控制了一个行业的供给。由于整个行业仅存在唯一的供给者，企业就是行业。(2)完全垄断企业是市场价格的制定者。由于垄断企业控制了整个行业的供给，也就控制了整个行业的价格，成为价格制定者。完全垄断企业可以有两种经营决策：以较高价格出售较少产量。或以较低价格出售较多产量。(3)完全垄断企业的产品不存在任何相近的替代品。否则，其他企业可以生产替代品来代替垄断企业的产品，完全垄断企业就不可能成为市场上唯一的供给者。因此消费者无其他选择。(4)其他任何厂商进入该行业都极为困难或不可能，要素资源难以流动。完全垄断市场上存在进入障碍，其他厂商难以参与生产。故本题答案选AD。18.参考答案：D七方包括大、小、缓、急、奇、偶、复，首载于《黄帝内经》。19.参考答案：C[解析]根据贝尔面瘫的自然发展过程，可将其分为三个阶段即急性期、缓解期及后遗症状期进行不同的治疗。发病急性期(1～2周)的治疗原则是改善面部血液循环，促使面部水肿、炎症消退，以免面神经进一步受损，使其功能早日恢复。具体治疗方法：

(1)激素：发病前3天，可每天给予地塞米松静滴，再继续给予泼尼松口服，2～3天后逐渐减量，至第10天停药。

(2)血管扩张药：水杨酸钠每日3次口服。

(3)神经营养药物：VitB1，VitB12，肌内注射。

(4)抗病毒治疗：对于明显有病毒感染因素存在病例，应使用利巴韦林和金刚烷等抗病毒的药物；对于可疑有病毒感染病例，可给予中药抗病毒制剂如板蓝根冲剂等。

(5)理疗：可用红外线、超短波治疗。注意在发病初期禁用热敷极强的刺激理疗。20.参考答案：ABCD[解析]专用公文是指局限在一定的工作部门和特定的业务范围内根据需要而使用的公文。主要包括：①外交公文；②军事公文；③司法公文；④经济公文；⑤科技公文。21.参考答案：C[解析]温法功效温里祛寒，使在里之寒邪得以消散。适用于脏腑的沉寒痼冷，寒饮内停，寒湿不化，阳气衰微等。22.参考答案：E[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA中核苷酸的所必须的辅助因子。23.参考答案：D[解析]大叶性肺炎，又名肺炎球菌肺炎，是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。24.参考答案：E[解析]左肾1.2cm结石，肾功能正常无感染可采用ESWL。一般上尿路结石无禁忌证者，肾输尿管上段＜2.5cm的结石，都可采用ESWL，成功率可达90%左右。25.参考答案：D[解析]温和灸，又称温灸法是指将艾条燃着端与施灸部位的皮肤，保持一定距离，在灸治过程中使患者只觉有温热而无灼痛的一种艾条悬起灸法。胎位不正常的病人，针灸取至阴穴，适于采用温和灸。26.参考答案：Kennedy分类是根据牙列缺损的情况，即根据缺牙所在部位及其与存留天然牙的关系，将牙列缺损分为四类：

第一类牙弓两侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙存在。

第二类牙弓一侧后部牙缺失，远中为游离端、无天然牙存在。

第三类牙弓的一侧牙齿缺失，且缺隙两端均有天然牙存在。

第四类牙弓前部牙齿连续缺失并跨过中线，天然牙在缺隙的远中。27.参考答案：B[解析]《中华人民共和国宪法》第十条规定，“任何组织或者个人不得侵占、买卖或者以其他形式非法转让土地。土地的使用权可以依照法律的规定转让”。故本题选B。28.参考答案：B[解析]血源性肺脓肿常见病原体为葡萄球菌、链球菌等。29.参考答案：D[解析]脱髓鞘疾病通常公认的病理标准是以下三种情况。①神经纤维髓鞘破坏，呈多发性小的播散性病灶，或由一个或多个病灶融合而成的较大病灶。②脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质，沿小静脉周围的炎症细胞浸润。③神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整，无华勒变性或继发传导束变性。30.参考答案：ABCD[解析]使用青霉素必须做过敏试验。31.参考答案：ABD[解析]内源性支气管哮喘是由感染引起的。哮喘常先有咳嗽、咳痰(稠而浓)等上、下呼吸道感染的症状，继而喘息症状逐渐出现和加重。持续时间也较久。实验室检查血嗜酸粒细胞正常或仅略增高，血清IgE值正常，气道反应性增高较固定。32.参考答案：ABCD33.参考答案：E[解析]管型尿是尿液中的蛋白质在肾小管、集合管内凝固而形成的一种圆柱状结构物，管型的形成必需有蛋白尿，其形成基质物为T-H糖蛋白。管型是尿沉渣中有重要意义的成分，管型尿的出现往往提示有肾实质性损害。34.参考答案：B[解析]针对癌症患者疼痛治疗用药中的“三阶梯疗法”是：第一阶段用非阿片类药物，第二阶段用弱阿片类药物，第三阶段用强阿片类药物，药物的药效从低到高。所以符合该方法的只有B项，曲马多为非阿片类药物，吗啡为强阿片类药物。35.参考答案：B[解析]回力卡环主要用于后牙游离缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短呈锥形。36.参考答案：BD[解析]痿证是指肢体筋脉弛缓、软弱无力，日久因不能随意运动而致肌肉萎缩的一种病证。37.参考答案：“中国式过马路”屡禁不止。皆因处罚太轻

不看交通指示灯，聚集一小撮人就走的行为，被媒体称为“中国式过马路”，这种现象目前已经成为一道“城市风景线”了。“红灯停、绿灯行”是人人皆知的交通规则，但为什么当下到了几乎“人人皆犯”的程度呢?

有人说是因为城市道路规划不合理，有人说是因为行人素质参差不齐……笔者认为，“中国式过马路”之所以屡禁不止，是因为处罚力度太轻，违法成本低，所以尽管对横穿马路带来的种种严重后果深刻知晓，甚至唏嘘不已，但各年龄段、不同文化程度的行人还是前赴后继地加入了“中国式过马路”的大军。所以，要想从根本上遏制这一现象，可以从以下几个方面加大处罚力度：

第一，加大经济处罚力度，增加违法的经济成本。在经济处罚方面，《道路交通安全法》中早就有过规定：“行人、乘车人、非机动车驾驶人违反道路交通安全法律、法规关于道路通行规定的，处警告或者五元以上五十元以下罚款。”但由于金额太少，对很多人来说，不痛不痒，此法律条款几乎形同虚设。而在素有“花园城市”之称的新加坡，乱扔垃圾或吐痰，会被处以1000元新币(折合人民币5000元)的高额罚款，所以，包括中国游客在内，没有人敢在新加坡乱扔垃圾或是吐痰。由此可见，国人不是不怕经济处罚。而是处罚的金额不足以引起大家的警觉和痛感。因此，治理“中国式过马路”的第一步，就是加大经济处罚力度。

第二，加大执法力度，加大行政甚至是刑事处罚力度。经济处罚力度再大，执行不到位也起不到作用，所以，要治理“中国式过马路”，加大执法力度是必须的。很多时候，执法力度不够，不是因为执法者不作为，而是因为执法难。比如，前段时间北京等大城市对“行人闯红灯处以10元罚款”，但遇到一些撒泼耍赖甚至殴打谩骂执法者的情况，执法者也无可奈何。究其原因，是执法的保障措施不健全。如果能出台一些法规，比如对拒不接受处罚的，可处以行政拘留甚至刑事拘留等。这样执法者就有了执法利器，执法难度就会降低，执法效率才会更高，才能更好地发挥出相关法规的作用。很多年前就开始严查酒驾，但效果甚微，自从“酒驾入刑”后，此类违法骤减。

第三，加大时间处罚力度，增加违法的时间成本。很多行人“闯红灯”是因为赶时间，没有耐心等。如果“闯红灯”被发现后，反而会耽误其更多的时间，那么很多人在“闯红灯”前就会好好考虑了。比如在新加坡，乱扔垃圾或吐痰，除了会被处以高额罚款外，还会被罚清扫大街1天，甚至要强制上电视亮相。参考这类做法，北京在举办2008年奥运会时，也施行了“闯红灯”者要当值一定时间的临时交通协管员后才能离开。这在当时取得了不错的效果，但由于要投入大量的人力，这个制度后来就销声匿迹了。

第四，加大信用处罚力度，增加违法的信用成本。在国外，逃票超过一定次数就会被计入信用档案，信用有问题的人会到处碰壁。所以，在国外的很多地铁、车站，根本就不需要售票员监督，人们就会自觉购票。相信随着中国信用制度和体系的不断健全，越来越多的中国人也会对自己的信用珍视起来。比如，如果闯红灯超过一定次数就会被记入信用档案，影响个人的贷款申请、子女上学等方面，那么相信很多人为了自己的信用记录，也会停下“闯红灯”的脚步。

综上所述，“中国式过马路”不是不可以治理的，也不是没有方法治理的。只要加大处罚力度，执行到位，这一不文明现象是完全可以消失殆尽的。38.参考答案：B[解析]柏油样便提示上消化道出血，暗红色提示下消化道出血。39.参考答案：B[解析]护理计划应包括护理诊断的陈述、预期达到的目标、准备实施的措施和健康教育。其中护理诊断是护理计划制定的依据。护理诊断是专业护理人员针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。40.参考答案：上焦是指横膈以上的部位，包括心、肺两脏和胸、头面、上肢。其生理特点是开发和宣散水谷精微、气血、津液等物质，使之布散全身，发挥营养和滋润的作用，故称“上焦如雾”；中焦是指横膈以下，脐以上的腹部，包括脾、胃两个脏腑。其生理特点为运化水谷，化生精微，“泌糟粕，蒸津液”，为升降之枢，气血生化之源，故称“中焦如枢”；下焦是指脐以下的部位和有关脏器，如小肠、大肠、肾和膀胱等。其生理特点为排泄糟粕和尿液，故称“下焦如渎”。41.参考答案：A[解析]低色素性是指红细胞的生理性中心浅染色区扩大，甚至成为环圈形红细胞，提示其血红蛋白含量明显减少，常见于缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铁幼粒细胞性贫血，某些血红蛋白病中也常见到。42.参考答案：透关射甲是指小儿指纹直达指端，提示病情凶险，预后不艮。43.参考答案：D[解析]引起牙髓病的感染途径有血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓等。44.参考答案：ABC45.参考答案：A[解析]甲氧苄啶、乙胺嘧啶均可抑制二氢叶酸还原酶，使叶酸不能被正常利用，故长期使用该类药物引起的巨幼红细胞性贫血，应直接补充四氢叶酸进行治疗。常用甲酰四氢叶酸钙。46.参考答案：B[解析]神经肌肉接头的本质是一种化学突触，突触前膜通过释放递质乙酰胆碱(ACh)使突触后膜上的化学门控通道开放引起终板电位，后者将局部电位传导到肌膜上时引发动作电位，最终引起肌肉收缩。47.参考答案：B[解析]葡萄胎清宫术后可发生转移，应随访至少2年，严格避孕2年，最好用阴茎套，不宜使用宫内节育器及口服避孕药。48.参考答案：A[解析]去甲肾腺素口服治疗上消化道出血，每次服注射剂1～3ml(1～3mg)，每天3次，加入适量冷盐水服下。49.参考答案：D[解析]妇科腹部手术后，病情稳定的受术者，术后次日晨可采取半卧位。这样有助于腹部肌肉松弛，降低腹部切口张力，减轻疼痛；有利于深呼吸，增加肺活量，减少肺不张；同时，有利于腹腔引流，减少渗出液对膈肌和脏器的刺激。50.参考答案：C[解析]食管癌X线造影检查可见黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；管腔狭窄，在典型浸润型癌，肿瘤表现为环状狭窄，狭窄范围一般局限，边缘较整齐，与正常区分界清楚，钡餐通过受阻，其上方食管张，管腔狭窄也见于各型食管癌的进展期，范围常较大，轮廓不规则，不对称，管壁僵硬；腔内充盈缺损，癌瘤向腔内突出，造成形状不规则、大小不等的充盈缺损，是增生型癌主要表现；不规则的龛影，早期为浅小龛影，典型溃疡型癌，可见一个较大、轮廓不规则的长形龛影，其长径与食管的纵轴一致，周围有不规则的充盈缺损；受累段食管局限性僵硬，向食管壁内或食管外生长的肿中瘤可形成纵隔