妇科恶性肿瘤化疗课件

妇科恶性肿瘤化疗6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。妇科恶性肿瘤化疗妇科恶性肿瘤化疗6、露凝无游氛，天高风景澈。7、翩翩新来燕，双双入我庐，先巢故尚在，相将还旧居。8、吁嗟身后名，于我若浮烟。9、陶渊明（约365年—427年），字元亮，（又一说名潜，字渊明）号五柳先生，私谥“靖节”，东晋末期南朝宋初期诗人、文学家、辞赋家、散文家。汉族，东晋浔阳柴桑人（今江西九江）。曾做过几年小官，后辞官回家，从此隐居，田园生活是陶渊明诗的主要题材，相关作品有《饮酒》、《归园田居》、《桃花源记》、《五柳先生传》、《归去来兮辞》等。10、倚南窗以寄傲，审容膝之易安。妇科恶性肿瘤治疗妇科恶性肿瘤治疗妇科肿瘤分类手术化疗放疗子宫颈癌十十+子宫体癌卵巢癌+外阴癌十十阴道癌滋养细胞肿瘤+十在传统的教学模式中，教师往往过分注重知识的灌输，一味地对学生进行理论知识的讲解，加上政治本身所具有的特性，导致教师在教学过程中过分注重政治教学的形式化。也就是说，在开展教学活动的过程中，教师往往会错误地形成这样一种认识：教材作为权威的代表，是学生查证的第一手资料，不可篡改，一切内容都归教材解释，以教材内容为标准，教师作为知识的传达者，负责将教材内容中的理论知识讲解给学生听，从而使学生掌握相应的理论知识。实践证明，教师的这种满堂灌教学方式极大地限制了学生的思维，导致学生在课堂上仅仅是作为知识的受众而并非思考者，且由于教师与学生之间缺乏相应的沟通，从而出现了信息不对称的情况。因此，在开展教学活动的过程中，教师为了有效提高课堂教学的实效性，就要结合学生的个性特征，根据教材内容以及教学目标，设计出具体的教学流程，帮助学生更好地投入课堂学习中，并对相关理论知识进行更加深刻的思考探究，从而实现有效掌握。一、课前准备工作教师要打造出高效率的课堂，就必须肯下功夫，做好缜密的课前准备工作。台上十分钟，台下十年功，教师也是如此，一节课的完美呈现离不开教师严密的准备。所以，教师在开展教学活动的过程中，一定要做好准备工作。具体包括以下几个方面的内容：1.全面了解学生的学习情况。在开展教学活动的过程中，教师为了避免时间和精力的浪费，就要充分了解每一位学生的学习情况，在此基础上，教师再进行适当的调整，使课堂讲解内容详略得当。比如，对于学生比较陌生的内容，教师就要着重进行讲解，而对于学生之前就已经系统学习过的内容，教师则可以进行简要点拨，从而避免课堂上时间和精力的浪费。对于学生情况的了解，教师可以提前设计好相应的导学案，让学生作答后再统一上交给教师，教师根据学生的答题情况了解到学生学习的具体情况，从而更好地进行教学设计。2.深入挖掘教材内容。政治是一个知识面很广的学科，需要学生学习的内容有很多，但是教材内容相对来说具有一定的局限性，同时，教材的编写也是一个相当大的工程。因此，教材的内容不可能随着时间的变化而随时更新，这就需要教师在开展教学活动的过程中，能够对教材的内容进行深入挖掘。比如，对于教材中比较陈旧的内容，教师在教学时就可以引入一些新颖的、与学生生活紧密联系的内容，从而引发学生的探究欲望，并使教学得以有效开展。3.预留时间。教师在进行教学设计的过程中，一定要注意预留时间。教学活动的主体不是一成不变的物体，而是一个个个性鲜明的学生，教师在开展教学活动的过程中，可能会出现各种各样的情况。因此，如果整节课的节奏都比较满，就会导致课堂一旦出现某种突发情况，教师就会手足无措，同时也会耽误整个教学的进程。这就需要教师在开展教学活动的过程中，能够预留出三到五分钟的时间，用于解决课堂上存在的各种情况，包括学生存在疑惑的某些知识点，等等，从而达成提升课堂教学效率的目的。二、课堂教学过程为了有效提高课堂教学的实效性，教师需要在开展教学活动的过程中，灵活运用各种教学手段。一方面，丰富课堂教学内容，可以使课堂教学的形式变得丰富多彩；另一方面，还可以有效调动学生的学习兴趣，让他们在紧张的学习中释放相应的压力。具体有以下几个方面的内容：1.充分拓展教材内容的宽度。对于学生来说，高中阶段的政治教学并不仅仅要求掌握浅层面的教材知识，还要求能够灵活运用教材知识解决问题。另外，高中政治的内容并不是一成不变的，教师要学会灵活运用教材，并随时关注时政热点，帮助学生更新知识。例如，新时代的社会矛盾已然改变为人民日益增长的美好生活需要和不平衡充分发展之间的矛盾，此时，如果教师一味地只抠教材而忽略了时事的更新，那就会出现纲领性的错误。因此，教师在教学过程中，要灵活运用教材，切不可死守教材，而应适当结合时事进行讲解，从而帮助学生提高教学效率。此外，在讲解教材中的一些理论知识时，教师还可以适当引入学生身边的、近期发生的比较热门的案例，或者是对于学生来说比较熟悉的一些事迹，从而帮助他们更好地进行理解。例如，在讲解“意识的能动性”这部分内容时，由于这部分内容理论知识较多，也较为抽象，学生在理解过程中就可能会存在一定的难度，对此，教师就可以引入相关内容，让学生进行联系思考，从而达到理解相关知识的目的。2.利用多媒体设备，提高课堂教学效率。多媒体设备与教育事业的有机结合，使得教育事业有了质的飞跃，不仅可以帮助教师节省大量的板书时间，提高课堂教学效率，还可以帮助学生扩大学习的知识面，丰富课堂教学内容。因此，教师在开展教学活动的过程中，就要适当利用多媒体设备，提高课堂教学的实效性。例如，教师在讲解“国家的经济宏观调控政策”这部分内容时，就要引导学生了解我国近几年的经济政策以及经济变化情况。此时，教师就可以适当利用多媒体设备，播放相应的影像资料，或者是给出具体的数据图片，让学生以更加直观的形式进行观察、分析，从而帮助学生更好地进行理解掌握，丰富学习的内容。3.适当开展小组合作讨论活动。小组合作讨论活动可以帮助学生在小组内与同学之间产生思维的碰撞，产生智慧的交锋，从而更加全面地思考问题、认识问题。因此，教师在开展教学活动的过程中，就要适当地开展小组合作讨论活动，提出一个比较有价值的问题，让学生带着自己的想法在小组内进行交流，从而活跃课堂氛围，扩大学生的知识面，开拓学生的视野。总之，高中政治教学任务更加深入，不再仅仅局限于教材基础知识的掌握，还要求学生能够拓展教学内容，并能够与实际生活相结合。教学活动的过程中确实也存在一定难度，但是，作为高中教师，要适时调整教学方式，着重培养学生的社会责任感，对学生进行思想道德教育，帮助他们成为一个对社会有用的人。同时，还要给这些压力很大的学生一个轻松、愉悦的学习环境，关注他们的心理变化，促进其德智体美全面发展。培养学生的创造能力，是素质教育的核心，学生的创造能力关系到民族的兴衰，发展民族的创新精神，激发学生的创造性潜能，培养出一定创新能力的人才，是学校教育的奋斗目标。作为教师更应明确学校是知识的传播、创新和应用的重要基地，是培养学生创新思维、创新精神和创新能力的摇篮。因而，在初中化学实验教学中努力培养学生的创新能力很有必要。一、化学实验技能培养中的教师因素1、教师的态度因素教师在教学中处于主导地位，教师对待实验教学的态度直接决定了学生对待实验教学的态度。有的学校的教师对待实验教学的态度有不当之处（1）认为只要抓好理论，实验做不做不重要。这样导致了学生对实验本身不重视，认为可做可不做，即使做也只是敷衍了事。（2）有的教师只要学生知道怎么做，练习多少不重要。这样就导致了学生没有足够的时间进行充分的练习，我们都清楚，技能的形成必须依赖于大量的练习。（3）还有的教师认为只要现象明显，操作规范与否不重要。这样导致了学生根本不重视实验操作的规范性。以上的态度对待化学实验教学，要培养学生良好的实验技能显然是不可能的。因此，在实验教学中，培养学生的创新能力，教师的态度很重要。2、没有创新型的教师就没有创新教育没有创新型教师，就没有创新教育。当然，创新型的教师必须过好实验关。生动、新奇和鲜明的各种化学现象能激发学生浓厚的认识兴趣和强烈的求知欲望，有助于学生积极、主动的获得知识。同时，教师的人格、智慧和平等等意识是影响教学质量的潜在因素，因而需要教师自己成为创新型教师。二、构建知识体系，构筑创新基础化学课的讲授主要目的是在教会学生掌握基本要领和理论的基础上，通过元素化合物知识的学习，使学生了解物质的结构决定物质的性质，物质的性质决定物质的制法和用途；通过一些定性的验证性实验，培养学生实验操作和观察能力，通过化学计算的学习，使学生初步学会定量地分析和解决化学问题的能力，我们要着力于培养学生科学态度和方法，教学的重点应放在对学生科学的思维能力、观察能力的培养和训练上，而不能放在单纯为解题而解题的训练上。要做到这一点，化学教学就应从学生熟悉的知识入手，从日常生活和社会生产中的化学现象出发，深入到化学的基本概念和理论，再经过解释、练习，使学生对新知识学得实在，理解深刻，初步形成进一步学习的能力。特别是新教材比旧教材在化学基本概念和理论方面适当降低，而在元素化合物知识方面适当拓宽，化学计算难度和数量上大幅度的降低，化学实验略有加强。这种变动适应了社会主义现代化建设的需要，符合素质教育的要求，符合创新要求。初中化学知识主要分为基本概念、基本原理、元素及其化合物和化学计算四大部分。就知识内容庞杂，涉及面广，假若归纳对比，形成知识网络，抓住其实质就可以收到事半功倍的效果。在教学中通过观察学生的接受知识反馈来感知有困难的地方，教材的关键点、知识联系的转折点以及易混淆的地方，结合思考题给学生以点拨、启发和疏通。例如在总复习时，我们把氢气、氧气、二氧化碳三种气体进行综合归纳对比，让学生亲自动手，把常见仪器的使用、基本操作和气体收集，集中于气体的制备之中。通过此实验使学生对上述三种气体的性质、用途、制取装置、原理、收集检验等知识进一步加深理解和掌握。为此教师还应具有对教材探索、创造和对知识进行筛选归纳、补充的能力。实验证明.只有在合理地安排知识体系的基础上.通过精讲多练，才能激发学生学习兴趣。提高他们的学习主动性和自觉性.还可使课堂教学目标集中.有利于抓住重点、突破难点.大而积提高化学教学质量。众所周知，素质教育的成败关键在于教师能否对现有的、不合理的课堂教学进行改革。而课堂教学改革的关键就是要把课堂还给学生，让学习自己思考，自己探索，创新。三、设置疑问―激发创新欲望创新欲望是人对事物的特殊的认知倾向，这种认知倾向的特殊性在于认知的主体总是带有满意的情绪色彩和向往的心情，主动而积极地去认识事物。学生的创新欲望是构成学习动机的心理条件，是推动学生在探索知识的过程中带有强烈情绪的一种意向和动力，同时也是启迪思维、发展创造力的前提。“学起于思，思源于疑。”在化学教学过程中我有意设置疑问，立障碍，布迷局，使学生对化学知识处于“心欲求而未得，口欲言而不能”，创造“愤”和“悱”的思维情境。心理不断处于进取状况，从而调动学生学习化学的积极性。1、精心指导，形式多样教师在选择其内容时既要注意实验内容的科学性、新颖性、创造性和可行性、可操作性，又要重视实验内容的多样性。使各类实验交替进行，注意学生能力的发展，做好师生之间、学生之间的有机配合、强化学生的协作学习，达到学生动有所思、思有所获，真正满足情景体验要求。2、由"课本内"到"生活中"，尽可能地增强化学实验内容的开放性。开放性是科学探究的一个重要特征，要通过化学实验来培养科学探究能力的关键是增强化学实验内容的开放性，让学生既能在课本内发现探究性教强的问题进行科学探究活动，也能让学生放眼课本外，到生活中寻找、发现问题进行科学探究活动。化学与生活密切相关，生活是结合化学知识进行科学研究的大课堂，当学生回归到从化学视角观察实际生活问题时，探究兴趣才能持久，问题空间才更广阔。例如：某校学生误入废弃的防空洞内，造成重大的人员伤亡，有同学提出按下图检验防空洞内的成分。总之，化学实验中只要我们能努力创设实验设计环境，鼓励学生以积极求实的态度，刻苦钻研的精神，敢于提出问题，大胆假设，就能激发学生的学习兴趣，充分唤起学生的思维，提高学生的创新能力。妇科恶性肿瘤治疗妇科恶性肿瘤治疗妇科肿瘤分类手术化疗放疗子宫颈癌十十+子宫体癌卵巢癌+外阴癌十十阴道癌滋养细胞肿瘤+十卵巢癌卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见恶性肿瘤之占女性所有肿瘤的4%以上。在发达国家,卵巢恶性肿瘤的发病率和死亡率均位于前列,发病率占第三位,仅次于子宫颈癌和子宫内膜癌。而死亡率已超过宫颈癌和子宫内膜癌,居第一位。1.卵巢癌的特点:卵巢位于盆腔,体积小,卵巢癌诊断时2/3为中晚期◆卵巢恶性肿瘤组织学类型复杂,以上皮性肿瘤和生殖细胞肿瘤多见。约占全部卵巢恶性肿瘤的89%。中晚期患者单纯手术不能完全切除肿瘤。卵巢癌嗜腹盆腔内转移(80%)卵巢肿瘤对化疗有一定的敏感度。生殖细胞肿瘤疗效得到明显提高。2.治疗原则I期:手术+化疗,全宫双附件、大网膜切除、盆腔淋巴结清扫术。术后补充4~6个疗程化疗。◆Ⅱ期:肿瘤细胞减灭术,即对盆腹腔转移灶尽可能切除,将残留癌灶大小控制在2cm内(满意肿瘤细胞减灭术)。术后辅以6疗程化疗。Ⅲ、Ⅳ期:手术前估计难以达到满意的细胞减灭术或有大量腹水者,均可先新辅助化疗1~2疗程,使肿瘤缩小至腹、盆肿块能切除或腹水明显减少时,行肿瘤细胞减灭术。术后辅以8疗程化疗。3北疗原则术前化疗:对有大量腹水及因肿瘤固定暂时不能手术切除者可先行2-3疗程新辅助化疗。术后化疗:凡临床行满意或不满意的卵巢恶性肿瘤细胞减灭术后,辅与全身化疗及腹腔、动脉内化疗。化疗4~8疗程◆姑息化疗:晚期或复发病例◆根据不同的组织学类型选择不同的化疗方案。4.单药化疗(上皮性卵巢癌)药物剂量和用法有效率%◆CT700-1000mg/m2.vCisplatin70100mg/m31-42Carboplatin300-350mgm2AUc57ivi3142200-250mgm2d1-15po25-41◆Doxorubicin40-60mg/m2iv14-36Fluorouracil500-1000mgiv1-72032Methotrexate5mgivd1-1020-25Ifosfamide2.5mg/m2/divd1-512-20Paclitaxel135175mg/m2iv30-40●Topotecan1.5mg/m2ivdi-520-26Doxil40-50mgm2ⅳv20-275联合药物化疗(上皮性卵巢癌一浆液性、粘液性)药物剂量和用法有效率(%)CTX750mg/m2d123(cR)DDP80mg/m2islipdCarboplatin)AUC6islipd12CTX750mg/m2iv45mgimv分d13Carboplatinq3w3PDD20mg/m2d