化工分离工程概述

化工分离工程第一讲绪论主要内容分离过程在化工生产中作用分离过程的分类及特征本课程的教学目的及要求化学工业与化工过程化工分离技术发展简述

化工分离技术是随着化学工业的发展而逐渐形成和发展的。现代化学工业开始于18世纪。当时，纯碱、硫酸等无机化学工业成为现代化学工业的开端。19世纪以煤为基础原料的有机化工发展起来。开始涉及分离问题，如苯、甲苯、酚等化学品提纯应用了吸收、蒸馏、过滤、干燥等分离操作。19世纪末，20世纪初石油炼制的发展促进了化工分离技术的成熟与完善。进入20世纪70年代以后，化工分离技术更加高级化，应用也更加广泛。同时，化工分离技术与其它科学技术相互交叉渗透产生一些更新的边缘分离技术，如生物分离技术、膜分离技术、环境化学分离技术、纳米分离技术、超临界流体萃取技术等等。

化学工业

对原料〔如石油，煤等〕原料进行化学或物理加工加工，改变物质的结构或组成，或合成新物质,获得各种有用产品的制造工业．化工过程

(IndustryChemicalProcesses)

Chemicalprocessisisachemicalengineeringunitsinwhichrawmaterialsarechangedorseparatedintousefullproducts化工过程化学反应过程物理处理过程

化工生产核心

原料的预处理

产品的加工（单元操作）分离过程（SeparationProcesses)

TheseparationprocessisachemicalengineeringunitstoSeparatechemicalmixturesintotheirconstituents分离过程（SeparationProcesses)

两种或多种物质的混合过程是一个自发过程，而将混合物分离须采用分离手段并消耗一定的能量或分离剂，分离技术系指利用物理，化学或物理化学等基本原理与方法将某种混合物分离成两个或多个组成彼此不同的产物的一种单元过程．

借助一定的分离剂，实现混合物中的组分分级（Fractionalization）、浓缩（Concentration）、富集（Enrichment）、纯化（Purification）、精制（Refining）与隔离（Isolation）等的过程称为分离过程。混合物（气、液、固）分离过程产品1产品2产品n能量分离剂ESA物质分离剂MSA分离工程的地位化学工程学科专业知识体系化学工程学科基础理论体系专业基础理论及专业专业基础理论体系专业课程体系无机化学,有机化学,生物化学,分析化学,物理化学,高等数学,工程数学,物理学等化学动力学及热力学化工原理化工传递过程化学反应工程化工热力学化工分离工程化工系统工程化学工程学科的两个基本问题过程的平衡,限度过程的速度反应过程物理过程化工热力学研究的问题化学动力学和反应工程研究的问题单元操作和传递过程研究的问题化学动力学研究化学反应的动力学规律化学反应工程研究实现过程的设备传递过程研究过程的速率与传递机理单元操作侧重过程的设备与工程问题分离工程研究应用质量传递原理实现组分分离的基本原理及工程化问题分离过程在化工过程中的作用为化学反应过程提供符合要求的原料，清除对反应和催化剂有害的杂质，减少副反应的发生，提高产品的收率。对化学反应中的反应产物进行分离提纯，得到合格的各种化工产品，同时使未反应的反应物循环利用分离过程在环境保护和充分利用资源、实现可持续发展方面也具有重要的作用。

石油炼制过程基本流程乙烯裂解炉氯碱装置食盐芳烃抽提聚氯乙烯环氧氯丙烷甘油甲醇合成氯乙烯裂解汽油丁二烯抽提丁苯橡胶低压聚乙烯苯酚丙酮丁辛醇聚丙烯苯乙烯石油炼制烧碱丙酮苯酚Cl2H2CO+H2CO+H2乙烯丙烯石脑油苯对二甲苯邻二甲苯正丁醇辛醇聚苯乙烯C5馏分C4馏分轻柴油乙二醇HD聚乙烯合成氨甲烷空气分离空气石油化工过程框图乙烯装置工艺流程图分离过程的地位和作用

1、化工反应过程中未反应的原料

2、化工生产过程中未能完全回收的产品

3、化工生产中有用和无用的副产物

4、化工原料中的杂质

5、化工工艺中的物料损耗等等分离过程在工业生产中的地位和作用

分离过程是将混合物分成组成相互不相同的两种或几种产品的操作。一个典型的化工生产装置通常是由一个反应器（有时多于一个）和具有提纯原料、中间产物和产品的多个分离设备以及机、泵、换热器等构成。分离操作一方面为化学反应提供符合质量要求的原料，清除对反应或催化剂有害的杂质，减少副反应和提高收率；另一方面对反应产物进行分离提纯以得到合格的产品，并使未反应的反应物得以循环利用。此外，分离操作在环境保护和充分利用资源方面起着特别重要的作用。因此，分离操作在化工生产中占有十分重要的地位，在提高生产过程的经济效益和产品质量中起举足轻重的作用。对大型的石油工业和以化学反应为中心的石油化工产生过程，分离装置的费用占总投资的50~90%。

无论化学、石油、冶金、食品、轻工、医药、生化和原子能等工业都广泛应用分离过程。古代煤用于直接燃烧,为饮食和取暖。炼焦工业的兴起,使得煤经干馏获得焦炭和煤气,煤得到了初步的合理使用。但其副产煤焦油却长期被看作无用而有毒的废物。直到近代,发现煤焦油是含有多种芳香族化合物的复杂混合物(达几百种物质),用分馏的方法可以使苯、酚、萘和更复杂的芳香族化合物分开,才使煤的综合利用臻于完善。同样,从原油的直接燃烧到把它分馏为溶剂油、汽油、煤油、柴油和重油(沥青)等各种组分并加以利用和再加工,直到形成现代庞大的石油炼制和石油化工体系。都是分离过程成功应用于化工生产的典型例子。干燥过程的应用遍及各行各业。谷物的含水量从收获时约30%~35%干燥到13%就可延长储存期一年。食品含水量低于5%,微生物难以生存,酶难以作用,可长期保持香昧和营养。聚氯乙烯颗粒含水量小于千分之二，可保证聚合加工成型时不出现气泡和增加塑料制品的强度。此外,建材、木材、布匹、纸张、皮革、药物、油漆等等无不涉及干燥。据统计,仅化工产品就有20万种以上需要干燥作业。分离过程在工业生产中的地位和作用

随着工业的现代化,科学研究和生产技术向着高质量、高纯度、精密加工、微型化和高技术密集型发展,而这些都必须有分离过程的密切配合。就以半导体与电子技术为例,高质量、高纯度的材料超纯水、半导体锗和硅,以及载气氮、氦等,其纯度都要在99.99%以上,有的甚至达到99.9999%。这类产品的微型化,使集成电路的线距仅1μm。彩色显像管装配封口后,管内不得含有微粒,否则在屏幕上会因折射而出现闪烁亮点而导致报废,于是,无论载气和装配车间的空气都必须经洁净处理到每升气体中所含大于0.5μm的尘粒少于3.5个。仅洁净空气和纯水为例,就已包括了沉降、湿法洗净、过滤、电除尘、絮凝、泡沫分离、电渗析、超滤、反渗透以及离子交换等如此多的分离单元操作。分离过程在工业生产中的地位和作用

事实上，在医药、材料、冶金、食品、生化、原子能和环保等领域也都广泛地应用到分离过程。例如，药物的精制和提纯；从矿产中提取和精选金属；食品的脱水、除去有毒或有害成分；抗菌素的净制和病毒的分离；同位素的分离和重水的制备等都离不开分离过程。随着现代工业趋向大型化生产，所产生的大量废气、废水、废渣更需集中排放。对各种形式的流出废物进行末端治理，使其达到有关的排放标准，不但涉及物料的综合利用，而且还关系到环境污染和生态平衡。如原子能废水中微量同位素物质，很多工业废气中的硫化氢、二氧化硫、氧化氮等都需妥善处理。近年来，由于能源紧张，石油提价，对分离过程的能耗要求越来越苛刻，随之对设备性能要求也越来越高。分离技术的应用越来越得到人们的高度重视。分离过程在工业生产中的地位和作用

需要说明的是，分离技术不仅仅应用于化学工业。生产实践证明，将地球上各种各样的混合物进行分离和提纯是促进科技发展、提高和改善生活水平的一种重要途径。由于发明了冶炼术，把金属从矿石中分离出来，使人类从石器时代进入了铜器时代，开始向文明社会进步；放射性铀的同位素分离成功，迎来了原子能时代；将水和空气中微量杂质除去的分离技术，大幅提高了超大规模集成电器元件的成品合格率，使它得以商品化生产，同时集成度也大幅提高；深冷分离技术可从混合气体中分离出纯氧、纯氮和纯氢，获得了接近绝对零度的低温，为科学研究和生产技术提供了极为广阔的发展基础，为火箭提供了具有极大推动力的高能燃料；从水中去除盐和有素物质的蒸馏、吸附、萃取、膜分离等分离技术，使人们能从取之不尽的大海中提取淡水，从工、农业污水中回收干净水和其它有用的东西。当代工业的三大支柱是材料、能源和信息，这三大产业的发展都离不开新的分离技术。人类生活水平的进一步提高也有赖于新的分离技术。在21世纪，分离技术必将日新月异，再创辉煌。分离过程在工业生产中的地位和作用分离过程在清洁工艺中的地位和作用

清洁工艺也称少废无废技术，它是面向21世纪社会和经济可持续发展的重大课题，也是当今世界科学进步的主要内容之一。清洁工艺就是将生产工艺和防治污染有机地结合起来，将污染物减少或消灭在工艺过程中，从根本上解决工业污染问题。开发和采用清洁工艺，既符合“预防优于治理”的方针，同时又降低了原材料和能源的消耗，提高企业的经济效益，是保护生态环境和经济建设协调发展的最佳途径。因此清洁工艺是一种节能、低耗、高效、安全、无污染的工艺技术。就化学工业而言，清洁工艺的本质是合理利用资源，减少甚至消除废料的产生。化学工业是工业污染的大户，化工生产所造成的污染来源于：

1、未回收的原料；

2、未回收的产品；

3、有用和无用的副产品；

4、原料中的杂质；

5、工艺的物料损耗。分离过程在清洁工艺中的地位和作用与化工分离过程密切相关的化工清洁工艺包括有：1、降低原材料和能源的消耗，提高有效利用率、回收利用率和循环利用率；2、开发和采用新技术、新工艺，改善生产操作条件，以控制和消除污染；3、采用生产工艺装置的闭路循环技术；4、处理生产中的副产物和废物，使之减少或消除对环境的危害；5、研究、开发和采用低物耗、低能耗、高效率的“三废”治理技术。

因此，清洁工艺的开发和应用离不开传统分离技术的改进，新分离技术的研究、开发和工业应用，以及分离过程之间、反应和分离过程之间的集成化。闭路循环系统是清洁工艺的重要方面，其核心是将过程所产生的废物最大限度地回收和循环使用，减少生产过程中排出废物的数量分离过程在清洁工艺中的地位和作用

如果工艺中的分离系统能够有效地进行分离和再循环，那么该工艺产生的废物就最少。实现分离与再循环系统使废物最小化的方法有以下几种：

1、废物直接再循环；

2、进料提纯；

3、除去分离过程中加入的附加物质；

4、附加分离与再循环系统；清洁工艺除应避免在工艺过程中生成污染物，即从源头减少三废之外，生成废物的分离、再循环利用和废物的后处理也是极其重要的，而这后一部分任务在多是由化工分离操作承担和完成的。分离过程在清洁工艺中的地位和作用

化工分離設備技術特點

(1)化工分離技術的多樣性

(2)化工分離技術的複雜性(3)分離技術的前瞻性

(4)分離技術的特殊性

化工分離技術的多樣性

由於化工分離技術的應用領域十分廣泛，決定了分離技術的多樣性。按機理劃分，大致可分成5類：①生成新相以進行分離(如蒸餾、結晶)；②加入新相進行分離(如萃取、吸收)；③用隔離物進行分離(如膜分離)；④用固體試劑進行分離(如吸附、離子交換)；⑤用外力場和梯度進行分離(如離心萃取分離和電泳等)，它們的特點和設計方法有所不同。化工分離技術的複雜性

化工分離技術的重要性和多樣性決定了它的複雜性。即使對於精餾、萃取這些較為成熟的技術，多組分體係大型設備的設計仍是一項困難的工作，問題是缺乏基礎特性數據和大型塔器的可靠設計方法。對於高溫、高壓、多組分和強非理想體係，不僅平衡數據和分子擴散係數難以準確計算，就連界麵張力粘度等物性數據也難以求得。

催化劑和反應萃取之類的耦合分離技術的基礎特性數據更為缺乏。大型塔器設計的放大的主要難度在於塔內兩相流和傳質特性十分複雜，數字模型尚不完善。沿用了百餘年的平衡級模型雖然簡單直觀，但用於多組分分離過程的缺點已顯而易見。非平衡模型被稱為"可能開創板式分離設備設計和模擬新紀元"優點顯著，但缺乏傳質係數實驗數據和模型參數過多，使其工程應用存在困難。已開發出的軟件功能強大，已在工程設計中得到應用，但工程經驗和中試實驗仍是不可缺少的。分離技術的前瞻性隨著能源、資源、環境、新材料等基礎工業和高新技術的發展，分類技術麵臨著新的機遇和挑戰。石化領域的分離過程必需進一步節能和降耗，充分利用能源和資源。生產裝置大型化步伐正在加快，能耗和成本不斷降低。

在生物製藥工程方麵，隨著基因工程和細胞工程的發展，生物藥品得到迅速發展。利用CO2作為溶劑的超臨萃取具有不汙染產品和選擇性高等優點。色譜分離、電泳分離等方法由於其高效、常溫常壓特點而成功地應用於生產及實驗室研究。隨著環境意識的加強，“三廢”處理引起了重視。從工業生態學的角度分析，許多工藝過程排出的"廢物"，不再是“無用”的，而是沒有完全利用的物質，“三廢處理”對分離技術是一種新的挑戰。

分離技術的特殊性

競爭促進了分離過程的強化，分離過程的強化包括新裝置新工藝方法兩個方麵。任何能使設備小型化、能量高效化和有利於可持續性發展的化工分離新技術均屬於分離過程的強化之列。這是化工分離技術發展的重要趨勢之一。

耦合分離技術受到關注。催化劑精餾、膜精餾、吸附精餾、反應萃取、絡合吸附、反膠團、膜萃取、發酵萃取、化學吸附和電泳萃取等新型耦合分離技術得到了長足的發展，並實現了工業化。耦合分離技術可能解決許多傳統分離難以完成的任務。電動耦合色譜可以高效地分離維生素。

信息技術推動了分離技術的發展。分離科學和技術具有多學科交叉的特點，信息技術和傳統化工方法結合加速了分離技術的進步。分离过程传质分离过程机械分离过程平衡分离过程速率分离过程

借助分离媒介使均相混合物形成两相,以混合物中不同组在处于平衡的两相中不同分布为依据实现混合物分离的过程在某种推动力作用下(或在选择性膜的配合下),利用各组分扩散速度的不同实现组分分离的过程分离过程分类机械分离

利用机械力简单的将两相混合物相互分离的过程称为机械分离过程，他们的分离对象多为两相混合物，分离时相间没有物质传递发生，它们在化学工程中也有很重要的作用，如气固催化反应中固体催化剂的分离。但本课程不讨论这方面的内容。平衡分离过程

平衡分离过程系借助分离媒介（如热能、溶剂、吸附剂等）使均相混合物系统变为两相系统，再以混合物中各组分在处于相平衡的两相中不等同的分配为依据而实现分离。分离媒介可以是能量媒介（ESA）或物质媒介（MSA），有时也可以两种同时应用。根据两相状态不同,平衡分离过程可分为如下几类。气液传质过程:如吸收、气体的增湿和减湿。汽液传质过程:如液体的蒸馏和精馏。液液传质过程:如萃取。液固传质过程:如结晶、浸取、吸附、离子交换、色层分离、参数泵分离等。气固传质过程:如固体干燥、吸附等。平衡分离过程Partialcondensation,partialvaporization1Feedmixture:speciesthatdifferwidelyintheirtendencytovaporizeorcondense.2Heatremovedtopartiallycondenseavaporfeedandheataddedtopartiallyvaporizeliquidfeed.3Principleofseparation:differenceinvolatilities4Createdphase:liquidand/orvapor5Separatingagent:heat(ESA)FlashvaporizationPartialvaporizationbyreducingthepressureofthefeed.Principleof

separation:differenceinvolatilitiesCreatedphase:vaporSeparatingagent:pressurereduction

DistillationIfvolatilitydifferencesarenotsufficientlylargesinglepartialvaporizationorcondensationstepisnotsufficientmultiplestagesPrincipleofseparation:differenceinvolatilitiesCreatedoraddedphase:vaporandliquidSeparatingagent:heat(work)transfer(ESA)BoilupReboilerStrippingRefluxRectifyingCondenserExtractiveDistillationIfvolatilitydifferencesaresosmallastonecessitateuseofmorethan100trays.Principleofseparation:differenceinvolatilitiesCreatedoraddedphase:vaporandliquidSeparatingagent:

liquidsolvent(MSA)andheattransfer(ESA)AbsorptionIfthefeedisallvaporandthestrippingsectionofthecolumnisnotneededtoachievethedesiredseparation.UsuallydoesnotrequireanESA,conductedatambienttemperatureandhighpressure.Principleofseparation:preferentialsolubilityCreatedoraddedphase:liquidSeparatingagent:liquidabsorbent(MSA)ReboiledAbsorptionIfcondensationofvaporleavingthetopofthedistillationcolumnisnoteasilyaccomplishedbyheattransfer,aliquidMSAcalledanabsorbentmaybeintroducedtothetoptrayinplaceofrefluxPrincipleofseparation:differenceinvolatilities,preferentialsolubilityCreatedoraddedphase:vaporandliquidSeparatingagent:liquidabsorbent(MSA)andheattransfer(ESAStrippingTheinverseofabsorption.Aliquidmixtureisseparatedbycontactingliquidfeedwithastrippingagent(avapor).Eliminatestheneedtoreboiltheliquidatthebottomofthecolumn.Importantiftheliquidisnotthermallystable.Principleofseparation:differenceinvolatilitiesCreatedoraddedphase:vaporSeparatingagent:strippingvapor(MSA)RefluxedStrippingItisemployedifsimplestrippingisnotsufficienttoachievethedesiredseparationandcontactingtraysareneededabovethefeedtray.Principleofseparation:differenceinvolatilitiesCreatedoraddedphase:vaporandliquidSeparatingagent:strippingvapor(MSA)andheattransfer(ESA)ReboiledStrippingIfthebottomsproductfromastripperisthermallystable,itmaybereboiledwithoutusinganMSAPrincipleofseparation:differenceinvolatilitiesCreatedoraddedphase:vaporSeparatingagent:heattransfer(ESA)AzeotropicDistillationForconstantboilingmixtures,separationbydistillationisnotpossible.Anentrainer(MSA)isusedwhichformsaheterogoneousminimumboilingazeotropewithoneofthecomponentsinthemixture.Principleofseparation:boilingpointdifferencescausedbyformationofaheterogeneousazeotropicmixtureCreatedoraddedphase:vaporandliquidSeparatingagent:liquidentrainer(MSA)andheattransfer(ESA)azeotrope(MSA+i)Liquid-liquidextractionUsedwhendistillationisimpractical.Themixturetobeseparatedisheatsensitive,VolatilitydifferencesaremuchtoosmallPrincipleofseparation:differentsolubilitiesofdifferentspeciesinthetwoliquidphasesCreatedoraddedphase:liquidSeparatingagent:liquidsolvent(MSA)Liquid-liquidextraction(twosolvent)Liquid-liquidextractionDryingofsolidsManychemicalsareprocessedwetbutsoldindry,solidforms.Dryingisusedtoremoveliquidfromasolidbyvaporizingtheliquid.Principleofseparation:evaporationofwaterCreatedoraddedphase:VaporSeparatingagent:gas(MSA)and/orheattransfer(ESA)CrystallizationDesiredproductisfinelydividedsolid.Solutioncrystallization:Themixtureiscooledand/orthesolventisevaporatedtocausecrystallization.Meltcrystallization:Twoormoresolublespecies,intheabsenceofasolvent,areseparatedbypartialfreezing.Zonemelting(refining):Reverseofmeltcrystallization.Usedforremovingimpuritysolidsinmetalsbymovingamoltenzoneslowlythroughaningot.Principleofseparation:differenceinfreezingtendencies;preferentialparticipationincrystalstructure.Createdoraddedphase:solid(andvapor).LiquidinzonemeltingSeparatingagent:heattransfer(ESA)Leaching(Liquid-solidextraction)Diffusionofthesoluteoutofthesolidandintotheliquidsolventismostlythecontrollingstep.Principleofseparation:preferentialsolubilityCreatedoraddedphase:liquidSeparatingagent:liquidsolvent(MSA)FoamfractionationTwo-phaseadsorptivebubbleseparationmethod.Surfaceactivematerialcollectsatbubblesurfacesandleaveinthefoamproduct.Principleofseparation:tendencyofsurfactantmoleculestoaccumulateatgas-liquidinterfaceandrisewithairbubblesCreatedoraddedphase:gasSeparatingagent:gasbubbles(MSA)速率分离过程

速率分离过程是指在某种推动力（浓度差、温度差、压力差、电位差等）的作用下（有时在选择性透过膜的配合下），利用组分扩散速率的差别实现组分分离的过程。这类过程所处理的原料和产品通常属于同一相，仅在组成上有差别。膜分离过程是工业应用最多的速率分离过程。热扩散分离也属于速率分离过程，它以温度梯度为动力，利用均匀的气体或液体混合物中分子量下的分子（或离子）向热端漂移的现象所建立起来的浓度梯度，达到组分分离的目的。速率分离过程速率分离过程化工分离过程课程的特点研究体系的非理想性研究体系的复杂性（多元）过程的特殊性（特殊分离方法）更加注重工程意识的培养谢谢观看/欢迎下载BYFAITHIMEANAVISIONOFGOODONECHERISHESANDTHEENTHUSIASMTHATPUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BYFAITHIBYFAITH安全注射与职业防护PART01一、安全注射二、职业防护主要内容安全注射阻断院感注射传播让注射更安全！《健康报》

别让输液成为一个经济问题有数据显示，是世界最大的“注射大国”。2009年我国平均每人输液8瓶，远远高于国际上人均2.5—3.3瓶的平均水平。我国抗生素人均消费量是全球平均量的10倍。因此我国被称为：

“输液大国、抗生素大国和药品滥用大国”。2016年国家十五部委重拳出击

遏制细菌耐药《阻断院感注射传播，让注射更安全（2016-2018年）》专项工作指导方案量化指标医疗卫生机构安全注射环境、设施条件、器具配置等合格率100%医务人员安全注射培训覆盖率100%规范使用一次性无菌注射器实施注射100%（硬膜外麻醉、腰麻除外）医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率100%医疗卫生机构内部安全注射质控覆盖率100%医务人员安全注射知识知晓率≧95%医务人员安全注射操作依从性≧90%医务人员注射相关锐器伤发生率较基线下降≧20%相关内容基本概念安全注射现况不安全注射的危害如何实现安全注射意外针刺伤的处理

基本概念

注射

注射是指采用注射器、钢针、留置针、导管等医疗器械将液体或气体注入体内，达到诊断、治疗等目的的过程和方法。包括肌内注射、皮内注射、皮下注射、静脉输液或注射、牙科注射及使用以上医疗器械实施的采血和各类穿刺性操作。

基本概念

符合三个方面的要求：对接受注射者无危害；对实施者无危害；注射后的废弃物不对环境和他人造成危害。不安全注射发生率东欧：15%中东：15%亚州：50%印度：50%中国：50%对我国某地3066个免疫接种点的调查表明:一人一针一管的接种点为33.5％一人一针的接种点为62.1％一人一针也做不到的接种点......

目前情况

不安全注射

没有遵循上述要求的注射常见不安全注射-对接受注射者不必要的注射注射器具重复使用注射器或针头污染或重复使用手卫生欠佳注射药品污染不当的注射技术或注射部位医用纱布或其他物品中潜藏的锐器常见不安全注射-对接受注射者减少不必要的注射是防止注射相关感染的最好方法据调查，从医疗的角度来说，有些国家高达70％的注射不是必须的应优先考虑那些同样能达到有效治疗的其他方法口服纳肛不安全注射-对实施注射者采血技术欠佳双手转移血液不安全的血液运输手卫生欠佳废弃锐器未分类放置不必要的注射双手针头复帽重复使用锐器锐器盒不能伸手可及患者体位不当不安全注射-对他人不必要的注射带来过多医疗废物医疗废物处置不当废弃锐器置于锐器盒外与医用纱布混放放在不安全的处置地点—如走廊中容易拌倒废物处理者未着防护用品（靴子，手套等）重复使用注射器或针头最佳注射操作注射器材和药物注射器材药物注射准备注射管理锐器伤的预防废物管理常规安全操作手卫生手套其他一次性个人防护装备备皮和消毒清理手术器械医疗废物二次分拣2023/7/5Dr.HUBijie732023/7/511/05/0973锐器盒摆放位置不合适，放在地上或治疗车下层头皮针入锐器盒时极易散落在盒外，医废收集人员或护士在整理过程中容易发生损伤不正确使用利器盒绝大部分医务人员对安全注射的概念的理解普遍仅局限于“三查七对”，因此安全注射的依从率也非常低。安全注射现况滥用注射导致感染在口服给药有效的情况下而注射给药临床表现、诊断不支持而使用注射治疗

由于滥用注射，导致感染的发生几率明显增加。安全注射现况注射风险外部输入风险：注射器具、药品、材料等产品质量；非正确使用信息，非正规或正规培训传递错误信息，非合理用药及操作习惯等。内部衍生风险：注射的“过度”与“滥用”、非正确的注射、未达标的消毒灭菌、被相对忽略的职业暴露、不被关注的医疗废物管理。

安全注射现况

当前院感注射途径传播的高风险因素使用同一溶媒注射器的重复使用操作台面杂乱，注射器易污染注射后医疗废物管理欠规范---注射器手工分离与二次分捡

对患者的危害-------传播感染

是传播血源性感染的主要途径之一，也是不安全注射的最主要危害。注射是医院感染传播的主要途径之一！不安全注射的危害导致多种细菌感染，如脓肿、败血症、心内膜炎及破伤风等。败血症破伤风心内膜炎脓肿不安全注射

不安全注射的危害

对医务人员的影响

针刺伤：每年临床约有80.6%-88.9%的医务人员受到不同频率的针刺伤！原因：防护意识薄弱、经验不足、操作不规范、防护知识缺乏。

不安全注射的危害

对社会的危害

拿捡来的注射器当“玩具”

不安全注射的危害

如何实现安全注射三防：人防、技防、器防四减少：减少非必须的注射操作减少非规范的注射操作减少注射操作中的职业暴露减少注射相关医疗废物

如何实现安全注射

重视环境的准备警惕锐器伤正确物品管理严格无菌操作熟悉操作规程执行手卫生安全注射

如何实现安全注射

进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作。避免不必要的人员活动。严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。应在指定的不会被血液和体液污染的干净区域里，进行注射准备。当进行注射准备时，必须遵循以下三步骤：1.保持注射准备区整洁、不杂乱，这样可以很容易清洁所有表面2.开始注射前，无论准备区表面是否有血液或体液污染，都应清洁消毒。3.准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒重视环境的准备手卫生之前先做脑卫生！观念的改变非常重要！安全注射，“手”当其冲！认真执行手卫生工作人员注射前必须洗手、戴口罩，保持衣帽整洁；注射后应洗手。操作前的准备注射前需确保注射器和药物处于有效期内且外包装完整。操作前的准备给药操作指导单剂量药瓶——只要有可能，对每位患者都使用单剂量药瓶，以减少患者间的交叉污染多剂量小瓶——如果别无选择，才使用多剂量药瓶-在对每个患者护理时，每次只打开一个药瓶-如果可能，一个患者一个多剂量药瓶，并在药瓶上写上患者姓名，分开存储在治疗室或药房中-不要将多剂量药瓶放在开放病房中，在那里药品可能被不经意的喷雾或飞溅物污染药物准备给药操作指导丢弃多剂量药瓶：-如果已失去无菌状态-如果已超过有效日期或时间（即使药瓶含有抗菌防腐剂）-如果打开后没有适当保存-如果不含防腐剂，打开超过24小时，或制造商建议的使用时间后-如果发现未注明有效日期、储存不当，或药品在不经意间被污染或已知道被污染（无论是否过期）药物准备给药操作指导具有跳起打开装置的安瓿瓶——只要有可能，就使用具有跳起打开装置的安瓿瓶，而不是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶如果是需要金属锉刀才能打开的安瓿瓶，在打开安瓿瓶时，需使用干净的保护垫（如一个小纱布垫）保护手指药物准备准备好注射所需的所有器材：-无菌一次性使用的针头和注射器-无菌水或特定稀释液等配制药液-酒精棉签或药棉-锐器盒注射准备对药瓶隔膜的操作步骤在刺入药瓶前用蘸有70%乙醇棉签或棉球擦拭药瓶隔膜（隔层），并在插入器材前使其晾干每次插入多剂量药瓶都要使用一个无菌注射器和针头不要把针头留在多剂量药瓶上注射器和针头一旦从多剂量药瓶中吸出药品并拔出，应尽快进行注射注射准备贴标签多剂量药瓶配制后，应在药瓶上贴上标签：-配制日期和时间药物的种类和剂量-配制浓度-失效日期和时间-配制者签名对于不需要配制的多剂量药品，贴上标签：-开启日期和时间-开启者名字和签名注射准备皮肤消毒剂在有效期内使用。严格落实皮肤消毒的操作流程（以注射点作为中心，自内向外，直径5cm以上）。一人一针一管一用，禁止重复使用。熟悉操作规程，严格无菌操作使用同一溶媒配置不同药液时，必须每次更换使用未启封的一次性使用无菌注射器和针头抽取溶媒。必须多剂量用药时，必须做到一人一针一次使用。熟悉操作规程，严格无菌操作熟悉操作规程，严格无菌操作红圈标注地方绝对不能碰触！××熟悉操作规程，严格无菌操作皮肤消毒后不应再用未消毒的手指触摸穿刺点！皮肤消毒后应完全待干后再进行注射！熟悉操作规程，严格无菌操作现配现用药液抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。药品保存应遵循厂家的建议，不得保存在与患者密切接触的区域，疑有污染或保存不当时应立即停止使用，并进行妥善处置。

熟悉操作规程，严格无菌操作

2小时内：——输注类药品；

24小时内：

——溶媒启封抽吸后；

——灭菌物品启封后（棉球、纱布等）提倡使用小包装。每周更换2次：

——非一次性使用的碘酒、酒精等，容器应灭菌。

7天内：——启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精.药品保存：——应遵循厂家的建议（温度、避光）——不得保存在与患者密切接触的区域。——疑有污染禁用。应注明开启时间物品管理

禁止双手回套针帽禁止用手传递利器禁止用手分离注射器针头禁止手持锐器随意走动禁止随意丢弃锐器，随时入锐器盒禁止用手直接抓取医疗废物

操作时保证充足光线、空间宽敞

操作时从容不迫

操作时尽可能采用有安全保护装置的锐器六禁止三操作警惕锐器伤耐用，防穿透，防渗漏。大小合适，锐器可以完整放入。可能产生锐器的地方均配，不需二次分捡。放置的位置醒目且方便使用，治疗车要放在上层的侧面。一次性使用、禁止徒手打开、清空或清洗重复使用。禁止放入其他杂物。到达3/4时及时封闭。在转运过程中确保密闭，避免内容物外漏。

规范使用锐器盒

二、医务人员职业暴露体液血液分泌物排泄物其他04年7月23日，广州某医院在一次急诊抢救意外伤中,9名医务人员均直接接触了出血较多的重伤员。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班急诊医生的身上、脸上和眼睛里，另一名医生在为病人清创缝合时被扎破手指，麻醉科医生带着受伤的手指为病人进行麻醉。当时参与抢救的多数医务人员的白大衣、口罩都被病人的鲜血染湿了。3天后这位病人被检测出是艾滋病人，HIV抗体反应强阳性。半年后有2名医务人员血液检出艾滋病毒抗体阳性，造成一起艾滋病职业暴露的悲剧。“艾滋惊魂”事件

锐器伤案例山东某院妇产科主任因全身发黄、乏力等去查体，结果是大三阳且转氨酶高达1300多，诊断暴发性肝炎。事后回忆，发