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文档简介
2023年菏泽市牡丹人民医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.某酶催化反应使底物转变为产物,而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复,但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态,这类现象的解释不正确的是______。A.该辅酶一定与酶共价结合B.辅酶起第二底物作用C.辅酶TTP属于这类情况D.酶蛋白一定是寡聚体A
B
C
D
2.截断伪影可以通过下述哪种方法抑制?______A.减小层厚B.加大FOVC.全矩阵采集D.改变频率编码方向E.增加平均次数3.Rh阳性是指红细胞上有______。A.D抗原B.A抗原C.E抗原D.C抗原4.社会主义核心价值体系中时代精神的核心是______。A.改革创新B.爱国主义C.马克思主义D.共同理想5.______心肌呈黄色,与正常心肌的暗红色相间,形成黄红色斑纹,称为虎斑心。A.黏液样变B.玻璃样变C.脂肪变性D.淀粉样变6.对于肠梗阻的全身变化,下列说法错误的是______。A.大量呕吐,丢失胃液,易产生碱中毒B.血液浓缩C.血容量减少D.失水后失盐,混合性缺水,代谢酸中毒E.毒素吸收致毒血症,全身中毒、休克7.除中8.嗜食肥甘厚味,易形成______。A.火旺体质B.痰湿体质C.心气虚体质D.脾气虚体质9.婴幼儿的情绪发展形成主要依靠自我意识的发展。10.对骨的生长和骨折后的修复都有十分重要的作用的结构是______。A.骨密质B.骨松质C.骨髓D.骨膜A
B
C
D
11.《中国药典》规定的注射用水是______。A.无热原的蒸馏水B.蒸馏水C.利用反渗透法制备的水D.去离子水12.IR代表______序列。A.自旋序列B.反转恢复C.部分饱和D.梯度回波13.真寒假热证的病机是______。A.阴盛格阳B.阴盛阳衰C.阳盛阴衰D.真阴欲竭14.15.病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于______A.凝固性坏死B.液化性坏死C.干酪样坏死D.固缩性坏死E.坏疽16.下列属于软质饮食的是______。A.粥B.豆浆C.果汁D.面条17.传染病患者剩余食物应立即倒掉。18.Ⅰ度房室传导阻滞19.肺炎链球菌肺炎抗生素治疗的停药指征是______。A.热退停药B.热退7天C.热退3天D.临床症状、体征消失E.治疗5天后20.普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年。21.导致钩状效应的因素是______。A.抗原过量B.抗原抗体比例适当C.抗体过量D.多态性抗原22.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射,结果病人死亡。这属于医疗事故。23.符合中枢性瘫痪的临床特征是
A.肌群瘫痪为主B.有肌萎缩C.肌张力增高D.腱反射消失E.无病理反射24.有关酶Km值的叙述,正确的是______A.Km值是酶-底物复合物的解离常数B.Km值与酶的结构无关C.Km值与底物的性质无关D.Km值并不反映酶与底物的亲和力E.Km值在数值上是达到最大反应速度一半时所需要的底物浓度25.毒血症是指病原菌以及它产生的毒素进入血液。26.医院感染中最常见也是最重要的传播方式是______。A.空气传播B.消化道传播C.注射、输血、输液传播D.接触传播27.患者口渴,但欲嗽水不欲咽,兼面色黧黑,肌肤甲错者,多见的病证是______。A.痰饮内停B.瘀血阻滞C.热入营分D.温病初起28.
A.
B.
C.
D.29.开放性气胸出现纵隔扑动的急救措施是______。A.吸氧B.清创缝合C.穿刺排气D.封闭伤口30.抗菌谱是指______。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效31.男,46岁,切伤右手中指,即刻来诊。检查神经肌腱功能正常。处理出血最简便、有效的方法是
A.以止血钳夹住血管5分钟B.冷冻止血C.外用止血药D.以气压止血带止血E.局部包扎或缝合止血32.下列药物作为手术前用药哪个是正确的?______A.巴比妥类主要用来催眠镇静B.哌替啶(度冷丁)主要用来催眠镇静及提高痛阈C.纳洛酮主要用来对抗麻醉药的呼吸抑制D.东莨菪碱的作用之一是镇静A
B
C
D
33.在辨证中,八纲辨证是最基本的方法,里、实、热三纲属于阳,表、虚、寒三纲属于阴。34.病人苏醒期出现高血压其可能原因有______A.伤口疼痛B.病人不能耐受气管导管C.二氧化碳蓄积D.急性心梗E.膀胱内尿潴流A
B
C
D
E
35.情志伤脏,其中喜伤______,惊伤______。36.可以进行颈外静脉穿刺置管的患者有______。A.需长期输液而周围静脉不宜穿刺者B.周围循环衰竭而需测中心静脉压者C.长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物D.行静脉内高营养治疗的患者A
B
C
D
37.腹部临床意义较大的压痛点有胆囊点:位于______;阑尾点(McBurney)位于______。38.批复与复函的正文写作,应当先写引据,再写回复意见。39.
是社会主义意识形态的本质体现。A.社会主义核心价值体系B.社会主义荣辱观C.以德治国D.社会主义精神文明40.动脉粥样硬化病变分为______、______和______三期变化。41.属于常染色体显性遗传性疾病的是
。A.色盲B.青春期牙周炎C.白皱病D.白斑E.多形渗出性红斑42.不属于萎缩的器官是______A.高血压病的肾B.肾结核的肾C.慢性肾小球肾炎的肾D.肾盂积水的肾E.动脉粥样硬化症的肾43.牙周袋形成,尚无明显牙槽骨吸收的病理变化见于牙周炎的______。A.始发期B.早期病变C.病损确立期D.进展期E.静止期44.肋骨骨折多发生在______。A.1~3肋B.4~7肋C.8~10肋D.11肋45.下面哪些机体因素会影响毒作用的强度和性质
A.代谢的差异B.性别和年龄C.健康状况D.以上都是46.在乙肝病毒标记物中对人体有保护作用的是______A.表面抗体(抗HBs)B.核心抗体(抗HBc)C.DNA多聚酶(DNAP)D.Dane颗粒E.E抗体(抗HBe)47.痛痛病是一种______。A.职业病B.公害病C.地方病D.传染病48.关于牙挺的使用错误的是______。A.牙挺的工作原理是杠杆原理、楔原理及轮轴原理。B.按形状分为直挺、弯挺、三角挺。C.由刃、杆、柄三部分组成D.将直牙挺与牙长轴垂直插入,插入点在所拔牙的近中,指点在颊侧骨板E.牙挺使用时避免以邻牙为支点,术者左手可以扶触患牙或邻牙49.中性粒细胞的毒性变化有哪些?50.严重烧伤患者就诊时,应立即采取的急救措施是______。A.立即开放静脉通道,进行液体复苏B.立即做脑部CT检查C.立即进行腹部B超D.立即给患者吸氧、保持呼吸道畅通E.立即进行心电监护A
B
C
D
E
51.肺心病肺动脉高压形成的主要原因是______。A.肺细小动脉痉挛B.肺血管玻璃样改变C.血容量增加D.右心室肥大52.竞争性抑制剂的酶促反应特点是______。A.Km降低,Vmax增大B.Km不变,Vmax增大C.Km增大,Vmax增大D.Km降低,Vmax降低E.Km增大,Vmax不变53.补体系统是由20余种血清蛋白组成的复杂系统,在特异性免疫系统功能中发挥重要的作用。54.农耕文明依靠的是春播秋收、精耕细作,这种农耕文明的思维方式,与航海家的海洋文明和马背游牧文明全然不同。后两者强调冒险、进取,前者强调防守、和平。这表明______。A.文化是对经济政治的反映B.文化对经济、政治起反作用C.文化是人类社会特有的现象D.文化现象无处不在、无时不有55.振水音阳性见于______。A.肝硬化腹水B.结核性腹膜炎C.急性肠炎D.肾病综合征E.幽门梗阻56.拔牙时使用牙钳,钳喙应尽量向根方夹持。57.急性水肿型胰腺炎的临床表现不包括
A.上腹部持续疼痛B.中度发热等程C.恶心、呕吐D.轻度黄疸E.上腹部有压痛、反跳痛与肌紧张58.超声耦合剂的作用是______。A.润滑B.保护皮肤C.增加透声性D.延长探头使用时间E.减少音瓣59.口腔白斑病60.男性,35岁。因慢性肾炎尿毒症行血液透析2月余,尿毒症症状已控制,但贫血明显,血红蛋白仅55g/L。本例引起贫血的最重要原因是______。A.促红细胞生成素减少B.透析失血及缺铁C.红细胞寿命缩短D.骨髓受抑制(再生障碍)E.叶酸及维生素B12缺失61.一般不引起肺血管变化的心脏病是______A.房间隔缺损B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄C.室间隔缺损D.肺原性心脏病E.法乐四联症62.肾肿瘤常见的三大症状是
A.疼痛、包块、低热B.血尿、疼痛、包块C.血尿、包块、高血压D.消瘦、血尿、低热E.血尿、疼痛、乏力63.下列哪一项不属于新生儿败血症的典型临床表现?______A.感染中毒症状B.黄疸加重C.精神差D.出生后进行性呼吸困难E.吃奶差64.妊娠合并急性阑尾炎的治疗原则是______。A.积极手术治疗B.以保守疗法为主C.终止妊娠后行保守治疗D.终止妊娠后行手术治疗E.终止妊娠65.阿司匹林的主要药理作用:______、______、______、______。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:ACD[解析]某酶催化反应使底物转变为产物,而辅酶接受基团后不能被此酶同时恢复,但可在另一酶促反应中使辅酶恢复原来状态,这类现象的解释正确的是辅酶起第二底物作用。2.参考答案:C[解析]截断伪影是由于在图像重建过程中,小矩阵采集不能还原信号中的高频分量,而高频分量的丢失相当于对信号的截断。在图像上表现为组织界面的环形黑白条纹。截断伪影可以通过扩大扫描矩阵来控制截断伪影。3.参考答案:A[解析]通常将红细胞上含有D抗原者称为Rh阳性,缺乏D抗原者称为Rh阴性。4.参考答案:A[解析]社会主义核心价值体系包括四个方面的基本内容,即马克思主义指导思想、中国特色社会主义共同理想、以爱国主义为核心的民族精神和以改革创新为核心的时代精神、社会主义荣辱观。故本题选A。5.参考答案:C[解析]虎斑心是由于机体严重贫血等原因,心肌细胞发生脂肪变性,肌纤维弹性降低,心室扩展,肥大,呈局灶性或弥漫性黄褐色,切面浑浊,结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围。在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块,状似虎斑。因此,虎斑心的心肌细胞是由于脂肪变性而形成的形状似虎斑的样子。6.参考答案:A[解析]有关体液丧失、水电解质紊乱,进而酸碱失衡:高位肠梗阻出现的大量呕吐更易出现脱水,同时丢失大量的胃酸和氯离子,故有代谢性碱中毒;低位小肠梗阻丢失大量的碱性消化液加上组织灌流不良,酸性代谢产物增加,可引起严重的代谢性酸中毒。7.参考答案:除中是久病之人,本不能食,突然欲食,甚至暴食,是脾胃之气将绝之象。8.参考答案:B[解析]过食肥甘厚味,可聚湿生痰、化热,易致肥胖、眩晕、中风、胸痹、消渴等病。故嗜食肥甘厚味,易形成痰湿体质。9.参考答案:B[解析]婴幼儿的情绪发展形成主要依靠的是情绪气氛的熏陶。10.参考答案:D11.参考答案:C[解析]注射用水:将纯化水经反复蒸馏法或反渗透法制得的水。注射用水通常为二次蒸馏的水(亦称“重蒸馏水”)。主要用于注射剂、输液、眼用制剂的配制及其容器的精洗。配制的注射剂必须灭菌之后才能用于临床。12.参考答案:B[解析]反转恢复序列(IR)是用180°射频脉冲使宏观磁化矢量翻转Mz由正向转为负向。13.参考答案:A[解析]阴盛格阳是指阴寒偏盛至极,壅闭于内,逼迫阳气浮越于外,致使阴阳不相维系顺接,而相互格拒的一种病理状态。可表现出某些假热之象,即为真寒假热证。15.参考答案:B[解析]病毒性肝炎时,肝细胞的灶状坏死属于液化性坏死。16.参考答案:D[解析]粥是半流食,豆浆和果汁是流食。17.参考答案:B[解析]传染患者剩余食物应先进行消毒处理。18.参考答案:Ⅰ度房室传导阻滞是指心房冲动传导到心室的时间延长;心电图特征是PR间期超过0.20秒,QRS波群形态与时限多正常。19.参考答案:C[解析]肺炎链球菌肺炎时,抗感染治疗一般于热退2~3天且主要呼吸道症状明显改善后停药,不必以肺部阴影吸收程度作为停用抗菌药物的指征。20.参考答案:A21.参考答案:A[解析]钩状效应是指当待测抗原浓度过高时,过量的抗原可分别同固相抗体和酶标抗体结合而抑制夹心复合物的形成,这种现象称为钩状效应。22.参考答案:A[解析]医疗事故的概念:指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等,过失造成病人人身损害的事故。医疗事故的分级:①一级医疗事故:造成病人死亡、重度残疾的。②二级医疗事故:造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。③三级医疗事故:造成病人轻度残疾、器官组织损伤,导致一般功能障碍的。④四级医疗事故:造成病人明显人身损害的其他后果的。23.参考答案:C[解析]大脑皮质运动区或锥体束损害引起对侧肌体单瘫或偏瘫,称上运动神经元瘫痪、中枢性瘫痪或痉挛性瘫痪。其主要特点为:瘫痪肌肉肌张力增高,腱反射亢进,浅反射消失,出现病理反射,瘫痪肌肉无萎缩,肌电图显示神经传导正常,无失神经支配电位。24.参考答案:E[解析]Km值不是酶一底物复合物的解离常数,它是酶的特征性常数,与酶的结构有关;Km值还和催化的底物的性质有关,它可以反映酶和底物的亲和力大小;Km值的大小等于反应速度为最大速度一半时所需要的底物浓度。25.参考答案:B[解析]毒血症是全身感染的一种类型,是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后,只有其产生的外毒素进入血循环,病原菌不入血。26.参考答案:D[解析]医院感染的传播途径包括接触传播(直接接触、间接接触)、空气传播和飞沫传播等,其中接触传播是最常见也是最重要的传播方式之一。27.参考答案:B[解析]根据题干分析,面色黧黑、肌肤甲错,是瘀血证的表现,故选B。28.参考答案:C[解析]笔画问题。本题中第一组图形一笔可以画出,第二组图形是两笔画出,故本题选择C项。29.参考答案:D[解析]开放性气胸的治疗原则是紧急封闭伤口,用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口,再用胶带或绷带包扎固定,使开放性气胸变为闭合性气胸。30.参考答案:C[解析]抗菌谱系泛指一种或一类抗生素(或抗菌药物)所能抑制(或杀灭)微生物的类、属、种范围。31.参考答案:E[解析]患者切伤右手中指,检查神经肌腱功能正常,说明损伤轻微,对其最简便、有效的止血方法局部包扎或缝合止血。32.参考答案:ABD[解析]术前用药的目的为安定镇静、催眠镇痛及抗胆碱作用。所以常选用哌替啶、巴比妥类药和东莨菪碱,东莨菪碱是抗胆碱药,不仅可抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,同时也有镇静作用。而纳洛酮为阿片受体拮抗药,不作为术前用药。33.参考答案:B[解析]八纲辨证,即表、里、阴、阳、虚、实、寒、热八个辨证的纲领。其中阴阳又是总纲,它可以概括其他六纲,即里、虚、寒证属阴证,表、热、实证属阳证,它是辨证中最基本的方法。34.参考答案:ABCE[解析]伤口疼痛、导管刺激和膀胱内尿的刺激可反射性的造成病人高血压;二氧化碳蓄积或缺氧早期刺激主动脉体和颈动脉体的化学感受器,反射性兴奋延髓心血管中枢,引起收缩压升高、心率增快。而急性心梗则造成血压的下降。35.参考答案:心
肾36.参考答案:ABCD[解析]颈外静脉穿刺置管输液法适用于:长期输液而周围静脉不宜穿刺者,周围循环衰竭而需测中心静脉压者,长期静脉内滴注高浓度、刺激性强的药物,行静脉内高营养治疗的患者。37.参考答案:右侧锁骨中线与肋弓交界处;右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处。[解析]胆囊位于肝的胆囊窝内,不能触及。肿大时方可超过肝缘及肋缘,此时最易在右锁骨中线与肋弓交界处触到。因为阑尾位于右髂窝部。其体表投影右髂前上棘至脐部连线的外1/3与中1/3交界处,称为麦氏点。38.参考答案:A[解析]批复的正文结构是批复引据、批复意见、批复结语。答复函应先写明来函(名称及文号)已收悉,然后写明答复的依据,再写致函事项,即答复的具体意见。故本题判断正确。39.参考答案:A[解析]十七大报告指出:社会主义核心价值体系是社会主义意识形态的本质体现。40.参考答案:脂纹
纤维斑块
粥样斑块41.参考答案:C[解析]白皱病即白色皱襞性龈口炎,又称白色海绵状痣,是少见的常染色体显性遗传病,还可发生在鼻腔、肛门与外阴。42.参考答案:B[解析]肾结核的肾不属萎缩器官。43.参考答案:C[解析]病损确立期时结合上皮继续向根方增殖,形成较浅的牙周袋,尚未见明显的牙槽骨吸收。44.参考答案:B[解析]肋骨骨折多发生在第4~7肋;第1~3肋有锁骨、肩胛骨及肩带肌群的保护而不易伤折;第8~10肋渐次变短且连接于软骨肋弓上,有弹性缓冲,骨折机会减少;第11和12肋为浮肋,活动度较大,甚少骨折,但是,当暴力强大时,这些肋骨都有可能发生骨折。45.参考答案:D[解析]机体因素可以影响毒作用,主要有遗传因素和非遗传因素。遗传因素包括有:解剖、生理和生化的不同,代谢酶的遗传多态性,修复能力差异;而非遗传因素又包括:健康状况、免疫状态、年龄、性别、营养状况、生活方式。46.参考答案:A[解析]乙肝表面抗原阳性,表明机体有抗体,对乙肝病毒有免疫性。47.参考答案:B[解析]公害病是指由环境污染引起的地方性疾病,公害病不仅是一个医学概念,而且具有法律意义,须经严格鉴定和国家法律的正式认可。48.参考答案:D[解析]牙挺使用的时候支点在牙槽嵴顶上。颊侧骨板薄不能做支点。49.参考答案:中性粒细胞的毒性变化:①中毒颗粒比正常中性颗粒粗大,大小不等,分布不均匀,染色较深,呈黑色或紫黑色;②空泡常为多个,偶可为单个,大小不等,可在核中出现,是细胞脂肪变性的结果;③Dohle体中性粒细胞因毒性变而保留的嗜碱性区域呈圆形、梨形或云雾状,界限不清,是核与胞质发育不平衡的表现;④退行性变常见的有胞体肿大、结构模糊、边缘不清晰、核固缩、核肿胀和核溶解(染色质模糊、疏松)等。50.参考答案:ADE[解析]严重烧伤时,现场急救应迅速脱离热源、保护创面、保持呼吸道通畅、妥善转运、尽快建立静脉通道。CT和B超检查必要时可后续进行,并非第一时间紧要措施。51.参考答案:A[解析]肺心病患者,由于呼吸功能障碍引起缺氧和呼吸性酸中毒,从而导致肺小动脉痉挛收缩,肺循环阻力增加,成为肺动脉高压的主要原因;肺血管病变、血容量增加为次要因素;右心室肥大是肺动脉高压的结果。故标准答案为A。52.参考答案:E[解析](1)竞争性抑制剂:与底物竞争酶的活性中心,从而阻碍酶与底物结合形成中间产物。Vmax不变,Km值增大。(2)非竞争性抑制剂:与酶活性中心外的必需基团结合,不影响酶与底物的结合,酶和底物的结合也不影响与抑制剂的结合。Vmax降低,Km值不变。(3)反竞争性抑制剂:仅与酶和底物形成的中间产物结合,使中间产物的量下降。Vmax、Km均降低。53.参考答案:B[解析]在非特异性免疫系统功能中发挥重要的作用。54.参考答案:A[解析]不同文明形成的经济政治条件不同,文明表现出来的思维方式就不同,说明经济政治决定文化,文化是经济政治的反映。故本题答案选A。55.参考答案:E[解析]胃内容物通过幽门困难,胃肌强烈收缩,有时可见胃蠕动波,蠕动波由左向右,走向幽门方向,止于该处,在空腹时,轻轻用手扶双侧腰部,然后左右摇动,可听见胃内水的振动声音,一般正常人在空腹时是没有振水音的,而大约2/3幽门梗阻患者可有明显的振水音,这提示胃内积聚液多,排空不畅。56.参考答案:A[解析]牙钳使用时钳喙应尽量向根方夹持。57.参考答案:E[解析]急性水肿型胰腺炎:腹部体征较轻,多数有上腹压痛,但常与主诉腹痛程度不相符,可有腹胀和肠鸣音减少,无肌紧张和反跳痛。58.参考答案:C[解析]耦合剂的主要作用是排除探头与工件表面之间的空气,使超声波能有效地传入工件,保证探测面上有足够的声强透射率,以达到检测的目的。此外,有一定流动性的耦合剂还可以减小摩擦,在用直接接触法检测时对探头在工件上移动起到润滑的作用。59.参考答案:口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块性损害,在临床和组织学上均不能诊断为其他疾病,是癌前损害。60.参考答案:A[解析]血透技术使慢性肾衰患者生存期明显延长,然而血透并非完全的肾脏替代治疗,它不能完全清除体内尿毒症毒索、不能完全纠正尿毒症引起的代谢紊乱、也不能替代肾脏内分泌功能。随着透析时间延长,毒素积累,代谢紊乱和内分泌失调所引起的问题逐渐加重,可引发一系列并发症,严重影响患
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