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2023年菏泽市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.实喘的主要病变脏腑是

A.肾B.心C.肝D.脾E.肺2.患者女,29岁。停经5个月后,突发剧烈腹痛,应怀疑______。A.急性肾盂肾炎B.肝破裂C.脾破裂D.异位妊娠破裂3.肝移植对循环干扰最大的阶段是______。A.阻断下腔静脉时B.探查肝脏时C.肝脏游离时D.打开腹腔时E.供肝吻合时4.可出现补体下降的病变有______A.IgA肾病B.局灶节段性肾小球硬化C.系膜毛细血管性肾炎D.重度系膜增生性肾炎E.IgM肾病5.简述甲亢性突眼征的护理。6.下列哪个不属于正反馈的有

A.降压反射B.血液凝固C.分娩过程D.排尿、排便7.肺灌注显像的禁忌症为______。A.慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压B.了解肺部肿瘤病变对肺血流的影响C.严重肺动脉高压及肺血管床极度损害者D.肺结核引起的肺血管受损8.临床如何鉴别寒证与热证?9.气管插管时最常见的心血管反应是

A.血压升高,心率加快B.血压升高,心率减慢C.血压升高,心率正常D.血压下降,心率加快E.血压下降,心率减慢10.患者,女,24岁。自述突然心慌胸闷,听诊心率180次/分,心律齐,心音均等,血压尚正常。应考虑患者最可能是______。A.窦性心动过速B.室性心动过速C.房颤D.室颤E.房室传导阻滞11.人体内O2、CO2、NH3进出细胞膜是通过______。A.单纯扩散B.载体介导的易化扩散C.通道介导的易化扩散D.主动转运12.专供揉搽皮肤表面的液体制剂称为______。A.合剂B.乳剂C.搽剂D.涂剂13.根据卵泡的形态、大小、生长速度和组织学特征,可将其生长过程分为四个阶段,其中______是女性的基本生殖单位。A.排卵前卵泡B.窦卵泡C.窦前卵泡D.始基卵泡14.建设社会主义新农村的总要求是:生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主。15.男性,61岁,突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm×3cm×6cm高密度影。最可能的诊断是______A.昏厥B.脑出血C.脑栓塞D.脑血栓形成E.高血压脑病16.服用强心苷类药物应重点观察______.A.脉率及脉律B.呼吸C.血压D.尿量17.胎儿娩出后即刻,产妇出现大量阴道流血。最可能的诊断应是______。A.宫缩乏力B.阴道静脉破裂C.宫颈裂伤D.胎盘部分剥离E.凝血功能障碍18.蓝光疗法的适应证为______A.新生儿硬肿症B.新生儿破伤风C.新生儿颅内出血D.新生儿败血症E.新生儿高胆红素血症19.具有安胎作用的药物是______。A.佩兰B.砂仁C.紫苏D.黄芩A

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20.人体血液的正常pH是______。A.7.15~7.25B.7.25~7.35C.7.35~7.45D.7.45~7.5521.属于二氢叶酸还原酶抑制剂的抗疟药是______。A.乙胺嘧啶B.氯喹C.伯氨喹D.奎宁22.体内中性脂肪积聚过多,体重增加超过标准体重的5%以上者为肥胖。23.下列那些情况不属于医疗事故

A.在紧急情况下,为抢救病人生命而采取紧急医疗措施造成不良后果的B.抢救大出血病人时,因时间紧迫没有进行交叉配血试验,给患者输血后出现溶血反应的C.因病人及家属原因延误诊疗导致不良后果的D.无过错输血感染导致不良后果的E.询问患者对青霉素是否过敏,患者回答没有,未做过敏试验直接使用青霉素,造成严重过敏反应的A

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24.下列哪个手术属于择期手术?______A.脾破裂B.乳癌根治术C.嵌顿疝D.绞窄疝25.影响味觉的因素中不包括

。A.嗅觉B.年龄C.舌和口腔情况D.内分泌E.性别26.分娩时,能协助胎先露在骨盆内完成内旋转和仰伸动作的是

A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.腹压27.抢救上消化道大出血时首先快速输入晶体液,其作用是______。A.补充血容量B.补充电解质C.纠正酸中毒D.疏通微循环E.为输血做准备28.不易患龋的乳牙是下颌乳前牙。29.双侧瞳孔缩小见于下列哪些疾病?______A.有机磷农药中毒B.氯丙嗪中毒C.吗啡中毒D.阿托品中毒A

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30.下列哪种药物在服用后要多饮水______。A.止咳糖浆B.铁剂C.助消化药物D.磺胺类药物31.患者男性,35岁。在剖腹探查术后3日出现腹部胀痛,体检:腹部膨隆,叩诊呈鼓音。最佳的处理方法是______A.清洁灌肠B.保留灌肠C.大量不保留灌肠D.肛管排气E.服药导泻32.一位晚期癌症患者担心自己预后情况,护士安慰说:“当然了,经过治疗您肯定可以和从前一样健康。”这属于下列不当沟通方式中的哪一种?______A.突然改变话题B.主观判断或说教C.虚假或不适当的保证D.不适当地引用事实33.下列有关糖有氧氧化的叙述中,哪项是错误的?______A.糖有氧氧化的产物是CO2及H2OB.糖有氧氧化可抑制糖酵解C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式D.三羧酸循环是在糖有氧氧化时三大营养素相互转变的途径E.1分子葡萄糖氧化成CO2及H2O时可生成38分子ATP34.一组数据的均数一定大于标准差。35.漏出液的病因不包括______。A.重度营养不良B.晚期肝硬化C.重度贫血D.细菌感染E.肿瘤压迫36.下列关于气胸的描述,正确的是______。A.气胸区域可见到肺纹理B.张力性气胸,纵隔可向健侧移位C.MRI对本病的诊断价值最高D.不同病因气胸的影像表现不同37.人类X染色质的实质是一条失活的X染色体。

38.体温升高对机体的影响是______。A.基础代谢率增加,需氧量也增加B.常伴有代谢性酸中毒C.高碳酸血症D.低血糖E.体温升高到40℃以上时,常导致惊厥A

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39.恶性肿瘤的主要生长方式包括______。A.外翻性生长B.浸润性生长C.膨胀性生长D.外生性生长A

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40.奥美拉唑抑制胃酸分泌的机制是______。A.阻断胃泌素受体B.抑制胃壁细胞H+泵的活动C.阻断M受体D.阻断H2受体41.环磷酰胺属于______。A.芳香氮芥B.杂环氮芥C.脂肪氮芥D.氨基酸氮芥E.甾体氮芥42.对于妊高征,下列叙述哪项不正确

A.葡萄胎易早期出现妊高征B.妊娠20周前一般不发生C.重症易并发胎盘早期剥离D.24小时尿蛋白定量在0.5g以上者应视为重症E.初产妇多于经产妇43.血站供血的基本要求是什么?44.女,16岁,近三天双下肢伸侧出现紫癜,分批出现,两侧对称,颜色鲜红,伴腹痛及关节痛。血小板100×109/L,WBCl0.1×109/L,Hbllog/L,凝血时间正常。应首先考虑为

A.特发性血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.再生障碍性贫血E.血友病45.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是______。A.局灶性节段性硬化B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球广泛新月体形成D.肾小管坏死E.膜增殖性肾小球肾炎46.长期输入生理盐水可引起高钾血症。47.甲状腺机能减退可能的表现有______。A.表情淡漠B.黏液性水肿C.心电图QRS低电压D.心包积液A

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C

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48.妊娠合并贫血的孕妇在预防产时并发症时应注意______A.常规输血B.以防产程延长C.产后抗生素预防感染D.临产后备血E.胎儿前肩娩出后注射宫缩药A

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49.便秘的病理关键是______。A.热盛伤津,肠道津枯B.大肠传导功能失常C.气血亏虚,大肠无力D.气机阻滞,胃肠障碍50.起于小趾之下,斜走足心的经脉是______。A.膀胱经B.肾经C.胆经D.脾经E.三焦经51.临床应用的红细胞制品的种类较多,国内最常用的是哪种制品?______A.浓缩红细胞B.悬浮红细胞C.洗涤红细胞D.辐照红细胞52.下列关于黄芩药效的描述,错误的是

A.清上中焦湿热B.擅清心、胃之火C.凉血止血D.清热安胎E.泻火解毒53.男,27岁,日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛,查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是

A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎54.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在______。A.耻骨后间隙B.下腹部C.阴囊内D.股上1/3E.会阴部55.拔牙时使用牙钳,钳喙应尽量向根方夹持。56.多尿常见于______。A.饮用大量液体B.严重休克C.尿崩症D.妊娠E.糖尿病A

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57.吸入麻药中异氟烷的特点哪项不正确______A.体内代谢率低B.无刺激性C.不易分解D.血气分配系数较低E.临床使用浓度不易爆炸58.流行病学研究发现:饮酒与冠心病和糖尿病都有关联。对冠心病RR为6.0,AR为5%;对糖尿病RR为3.0,AR为20%。据此,可以得出如下结论______。A.饮酒与冠心病的联系强度是与糖尿病联系强度的4倍B.不饮酒者中,发生糖尿病的人数将是发生冠心病人数的4倍C.饮酒者中,发生冠心病的人数将是发生糖尿病人数的2倍D.如果都戒酒,减少的糖尿病发病人数和减少的冠心病发病人数将不同A

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59.胃大部切除术后1周的某患者,进食后上腹饱胀,呕吐物有食物,无胆汁。最可能发生的并发症是______。A.十二指肠残端破裂B.吻合口梗阻C.吻合口近端空肠段梗阻D.吻合口远侧空肠段梗阻E.倾倒综合征60.口服葡萄糖耐量试验可对可疑糖尿病患者进行明确诊断。关于其操作方法及注意事项,下列说法正确的是______。A.将75g无水葡萄糖溶于100ml水中B.嘱病人试验前禁食4~6小时C.试验前1天停服利尿剂、避孕药等D.试验前3天每天饮食需含碳水化合物至少150g61.牙龈炎的确立期病损主要表现为______。A.为菌斑堆积第4~8周发生B.大量淋巴细胞浸润C.上皮附着的位置发生变化D.大量浆细胞浸润为主62.影响尿量的主要因素是______。A.精神因素B.肾小管浓缩稀释功能C.肾小球滤过率D.肾小管重吸收功能A

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63.三七有止血而不留淤,化淤而不伤正的特点。64.静脉肾盂造影中腹部压迫点,正确的是______A.脐水平两侧B.第一腰椎水平两侧C.耻骨联合上方3cmD.两侧髂可上棘连线水平E.脐下两侧,骶骨岬水平65.铺好的无菌盘有效时间为______。A.24小时B.12小时C.8小时D.4小时E.2小时第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:E[解析]实喘在肺,为外邪、痰浊、肝郁气逆,肺壅邪气而宣降不利。2.参考答案:D[解析]根据患者停经史和剧烈腹痛的临床表现,首先怀疑异位妊娠破裂。3.参考答案:A[解析]肝移植手术通常分为无肝前期、无肝期和新肝,其中无肝期开始的标志是下腔静脉阻断。下腔静脉的完全阻断和开放对病人的循环功能和体液平衡干扰大,给麻醉管理带来很大困难。腔静脉的完全阻断后,血流动力学发生剧烈变化:静脉回流减少50%,心输出量降低,体循环动脉压和上腔静脉压(前负荷)降低,内脏和下腔静脉压力增加,肾灌注压降低。同时,肾脏的血液回流基本中断,肾脏失灌注。病人在整个无肝期一般无尿,存在下腔静脉瘀血和组织缺氧、酸中毒风险。门静脉被阻断后,肝脏就与循环隔离,不再发挥任何作用。肝脏和肾脏对所有的药物及其代谢产物的排泄功能也停止。大量输液输血的低体温、血液稀释、凝血功能障碍和出血致纤溶开始活跃。无肝期糖异生停止,肌糖元迅速动员分解完毕,乳酸的增加。4.参考答案:C5.参考答案:甲亢性突眼征的护理:①配戴有色眼镜,以防光线刺激,灰尘和异物的侵害;复视者带单侧眼罩。②经常以眼药水湿润眼睛,避免过度干燥;睡前涂抗生素眼膏,用无菌生理盐水纱布覆盖双眼。③睡眠或休息时抬高头部,使眶内液回流减少,减轻球后水肿。④指导病人当眼睛有异物感、刺痛或流泪时,勿用手直接揉眼睛。6.参考答案:A[解析]血液凝固、分娩过程、排尿、排便,都是正反馈调节,只有降压反射是负反馈。所以选A。7.参考答案:C[解析]肺灌注显像的禁忌症:①严重肺动脉高压及肺血管床极度损害者;②明确有过敏史者;③右到左分流者慎用。8.参考答案:寒证是指感受寒邪,或阳虚阴盛,导致机体功能活动衰退所表现的具有冷、凉特点的证候。其临床表现常见恶寒或畏寒,喜温,口淡不渴,面白肢凉,痰、涎、涕清稀,尿清便溏,舌淡苔白,脉迟或紧等。

热证是指感受热邪,或脏腑阳气亢盛,或阴虚阳亢,导致机体功能活动亢进所表现的具有温、热特点的证候。其,临床表现常见发热,恶热喜凉,口渴喜饮,面赤肢热,烦躁不宁,痰、涕黄稠,尿赤便结,舌红苔黄,脉数或滑等。9.参考答案:A[解析]气管插管时喉镜和气管导管刺激咽喉和气管内的感受器,从而引起交感肾上腺素系统活动亢进,大量儿茶酚胺释放,造成血压升高,心率加快。10.参考答案:A[解析]该患者心率增快,其他均正常,符合窦性心动过速的表现。11.参考答案:A[解析]气体和水分都是单纯扩散进出细胞。12.参考答案:C[解析]搽剂指专供揉搽皮肤表而用的液体制剂,可为溶液性、混悬型、乳剂型,用乙醇和油作为分散剂,有镇痛、收敛、消炎、杀菌、抗刺激等作用。13.参考答案:D[解析]胚胎16周至生后6个月,单层梭形前颗粒细胞围绕着停留于减数分裂双线期的初级卵母细胞形成始基卵泡,这是女性的基本生殖单位,也是卵细胞储备的唯一形式。14.参考答案:B[解析]2005年10月,中国共产党十六届五中全会通过《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十一个五年规划的建议》,提出要按照“生产发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的要求,扎实推进社会主义新农村建设。15.参考答案:B[解析]根据题目所述,最可能诊断为脑出血。脑出血是急性脑血管病最严重的一种,多表现为突然发病,失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。头颅CT对脑出血诊断极为重要,CT表现为均匀一致的高密度影,边界清楚,平扫时CT值为50~80HU,血肿周围常有一环形低密度影,典型的形状多为肾形,也可有圆形、椭圆形或不规则形,是血肿压迫周围脑组织引起的缺血、坏死和水肿所致。患者头颅CT表现符合上述特点。16.参考答案:A[解析]服用强心苷类药物时需加强对心率及节律的监测,脉率低于每分钟60次或节律不齐时应暂停服用,并告知医生。17.参考答案:C[解析]胎儿娩出后立即出血,色鲜红,考虑是软产道裂伤。胎儿娩出后数分钟出现阴道出血,色暗红,考虑胎盘因素。胎儿娩出后阴道持续出血,且血液不凝,考虑凝血功能障碍。胎盘娩出后,阴道流血较多,考虑子宫收缩乏力,或胎盘胎膜残留。18.参考答案:E[解析]蓝光疗法适用于未结合胆红素增高的患儿。19.参考答案:BCD[解析]砂仁行气安胎;紫苏行气安胎;黄芩清热安胎。20.参考答案:C[解析]血液酸碱度(pH)正常范围为pH7.35~7.45。21.参考答案:A[解析]本品可抑制疟原虫的二氢叶酸还原酶,因而干扰疟原虫的叶酸正常代谢,对恶性疟及间日疟原虫红细胞前期有效,常用作病因性预防药。22.参考答案:[解析]体内中性脂肪积聚过多,体重增加超过标准体重的20%以上者为肥胖。23.参考答案:ABCD[解析]使用青霉素必须做过敏试验。24.参考答案:B[解析]手术分为急症手术、择期手术和限期手术。ACD均为急症手术的手术指征。乳癌根治术,手术切除范围广泛,手术损伤较大,故需要充分做好术前准备,以便患者能够更好地耐受手术,所以应为择期手术。限期手术介于急症手术和择期手术之间,为手术做好术前准备,但不能无限期地拖延。25.参考答案:E[解析]影响味觉的因素:各种化合物混合在一起所产生的味道并非将这些味道分别累加,许多基本味道会互相压制,因此增加某一种味道会削弱另一种味道。其他影响味觉的因素包括:衰老,荷尔蒙作用,基因差异,口腔温度,药物及化学品,自然物质,以及其他神经系统因素,鼻塞,缺锌。特别值得注意的是,味道实际上是咀嚼过程中所有感觉的混合(比如味觉、触觉、化学灼热感以及嗅觉),其中的嗅觉在感觉味道的过程中占最主要的地位。26.参考答案:D[解析]当胎头下降至骨盆时,处于半俯屈状态的胎头遇肛提肌力,借杠杆作用看,内旋转以适应骨盆纵轴,当下降达阴道外口时,宫缩和腹压继续使胎头下降,而肛提肌收缩力又将胎头向前推进,迫使胎头逐渐仰伸,协助胎头在骨盆内完成内旋转和仰伸动作。27.参考答案:A[解析]晶体液代表是0.9%生理盐水、林格液,晶体液常用的包括生理盐水、葡萄糖盐水、葡萄糖水、平衡盐。上消化道大出血时首先快速输入晶体液,对凝血、肝肾功能基本没有影响,能够快速补充血容量。28.参考答案:A[解析]乳牙的患龋的好发牙位,以上颌乳切牙、下颌乳磨牙多见,其次是上颌乳磨牙、上颌乳尖牙,下颌乳尖牙和下颌乳切牙较少,即下颌乳前牙患龋较少。29.参考答案:ABC[解析]双侧瞳孔缩小见于有机磷农药中毒、氯丙嗪、吗啡等药物中毒;双侧瞳孔散大见于颅内压增高、颅脑损伤、阿托品中毒、濒死状态等。30.参考答案:D[解析]磺胺类药物服用后应该多饮水,以免药物在尿中结晶堵塞肾小管。31.参考答案:D[解析]腹部胀痛、膨隆、叩诊呈鼓音是肠胀气的表现,因此用肛管排气排出肠道内多余的积气。32.参考答案:C[解析]晚期癌症患者由于疾病的特殊性,具有相应特殊的心理反应及过程,护士在与这类患者沟通时,应始终遵循尊重、坦诚、信赖、同情、理解、关怀的原则,掌握良好的沟通技巧,与患者在沟通中建立良好的护患关系,使患者感受到关心、温暖与重视,以尽量减轻患者痛苦,提高生存质量。33.参考答案:D34.参考答案:B[解析]一组数据的均数标准差没有数量关系,标准差可以大于均数,也可以小于均数。35.参考答案:D[解析]漏出液的病因常包括:①血浆渗透压降低,如肝硬化、肾病综合征、重度营养不良性贫血;②血管内压力增高,如慢性心功能不全;③淋巴管梗阻,如丝虫病、肿瘤压迫等。细菌感染引起渗出液。36.参考答案:B[解析]气胸的X线表现:气胸区无肺纹理,少量气胸时,气胸区呈线状或带状,可见被压缩肺的边缘,呼气时显示较清楚;大量气胸时,气胸区可占据肺野的中外带,内带为压缩的肺,呈密度均匀软组织影;同侧肋间隙增宽,横膈下降,纵隔向健侧移位,对侧可见代偿性肺气肿。气胸在发展过程中可以互相转变。37.参考答案:A[解析]女性的两条X染色体中,只有一条有转录活性,另一条X染色体失活即无转录活性,并在间期细胞核中螺旋化呈异固缩状态,形成了X染色质。38.参考答案:ABCDE[解析]围术期体温升高对机体的影响:患者的基础代谢率增高,剧增的氧耗大于氧供可发生相对缺氧,高热的患者常发生代谢性酸中毒和高碳酸血症。糖代谢产热加速,可致低血糖;高温时,脑组织耗氧剧增,可继发脑缺氧、脑水肿,甚至惊厥。39.参考答案:BD[解析]恶性肿瘤主要生长方式——外生性生长和浸润性生长。良性肿瘤主要生长方式——外生性生长和膨胀性生长。40.参考答案:B[解析]奥美拉唑选择性地作用于胃黏膜壁细胞,抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+_K+_ATP酶的活性,从而有效地抑制胃酸的分泌。41.参考答案:B[解析]环磷酰胺为碳酰胺类氮芥,属于杂环氮芥类。42.参考答案:D[解析]重度妊高征时,子宫小动脉高度痉挛,易发生破裂出血而至胎盘早剥。24小时尿蛋白定量>0.5g时,相当于尿蛋白定性(+);≥5g时相当于尿蛋白(++~++++),提示重度妊高征。葡萄胎时子宫增大迅速,因影响子宫血供,造成子宫胎盘缺血缺氧而易发生妊高征。43.参考答案:血站供血的基本要求:

(1)发血。血站应当保证发出的血液质量符合国家有关标准,其品种、规格、数量、活性、血型无差错;未经检测或者监测不合格的血液,不得向医疗机构提供。

(2)血液包装、储存和运输。临床用血质量的优劣除了与血液本身的质量有关外,还与血袋的包装、储存、运输有着密切关系。因此,血站向医疗机构提供的血液,其包装、储存和运输应当符合《血站质量管理规范》的要求。

(3)禁止买卖无偿献血者的血液。无偿献血者的血液必须用于临床,不得买卖。血站不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。44.参考答案:B过敏性紫癜好发于儿童,系含IgA的免疫复合物介导的过敏性血管炎,主要表现有皮疹、腹痛、关节痛、肾炎,其皮疹特点是好发于四肢伸侧,对称,高出皮面。由于其出血是血管壁因素所致,故血小板和凝血机制是正常的。结合本患者,有典型下肢伸侧皮疹、腹痛、关节痛,血小板计数和凝血时间正常,支持过敏性紫癜的诊断。45.参考答案:C[解析]急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛(50%以上)的肾小球囊腔内新月体(占据肾小球囊腔50%以上)形成为主要特征。46.参考答案:B[解析]长期输入生理盐水可引起低钾血症。47.参考答案:ABCD[解析]甲状腺机能减退的临床表现:(1)典型患者畏寒、乏力、手足肿胀感、记忆力减退、体重增加、便秘;(2)体格检查:典型患者可有表情呆滞、反应迟钝、颜面和眼睑水肿,少数病人出现胫前黏液性水肿;(3)心电图检查:示低电压,Q-T间期延长,ST-T异常。超声心动图示心肌增厚,心包积液。48.参考答案:BCDE[解析]妊娠合并贫血孕妇在临产前给止血药维生素K等,并备新鲜血;严密观察产程,为减少孕妇体力消耗,第二产程酌情给予阴道助产;预防产后出血;胎儿前肩娩出时,遵医嘱给予宫缩药;同时为产妇提供心

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