内科理论知识试题及答案

内科理论知识试题及答案1、诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是A、pH＜7.35B、PaO2低于8kPa（60mmHg），PaCO2高于6.67kPa（50mmHg）C、PaO2低于8kPa（60mmHg），PaCO2低于6.67kPa（50mmHg）D、动脉血氧含量（SaO2）低于20ml/dlE、动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%答案：C2、对肺组织纤维化程度的监测最简单、最实用的方法是A、放射性核素肺扫描B、支气管肺泡灌洗C、肺活检D、动脉血气分析E、肺功能测定答案：E3、限制大剂量环孢素长疗程治疗肾病综合征的最主要原因是A、引起血压升高B、导致肾小管间质纤维化C、多毛、牙龈增生D、肝功能损害E、费用昂贵答案：B4、引起左心室高侧壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是A、左冠状动脉前降支B、右冠状动脉右室前支C、左冠状动脉回旋支D、右冠状动脉后降支E、左冠状动脉主干答案：C5、原发性扩张型心肌病的临床表现以下错误的是A、心电图无病理性Q波B、可有肝大、水肿C、起病缓慢D、可有气急，甚至端坐呼吸E、可有第三心音或第四心音答案：A6、以下哪项不是系统性硬化硬化期皮肤经典表现+A、皮革样皮肤μB、口周皱褶+C、尖鼻4D、面具脸+E、指垫消失答案：E7、肝性昏迷患者昏迷期最适宜的饮食是A、高热，高碳水化合物，高维生素，低蛋白质B、高热，高糖，高维生素，无蛋白质流汁食物C、高热，高糖，低脂，低盐低蛋白质D、高热，高糖，高蛋白，少纤维食物E、高热，高糖，高维生素，低脂，少量蛋白质食物答案：B8、急性早幼粒细胞白血病（M3）首选的药物治疗是A、羟基脲B、苯丁酸氮芥C、反式维.A酸D、罗钙金（1，25-OH3.D3）E、干扰素.答案：C9、骨髓增生性疾病除外下列哪项A、原发性血小板增多症B、慢性粒细胞白血病C、真性红细胞增多症D、骨髓增生异常综合征答案：D10、原发扩张型心肌病的病理改变是A、无间质纤维化B、心肌细胞仅有变性坏死，无肥大增生C、可有附壁血栓D、瓣膜有退行性变E、心腔扩大，室壁增厚答案：C11、诊断肝癌最有意义的肝脏体征是A、肝脏质地变硬B、肝脏有不同程度压痛C、肝震颤D、肝大E、肝表面可听到吹风样血管杂音答案：E12、下列哪种情况洋地黄剂量宜偏小A、风心病，主动脉瓣关闭不全，左心衰B、肺心病，心衰C、房颤D、风心病，二尖瓣狭窄，右心衰E、房扑答案：B13、对ARDS的严重性评价以及疗效的判断，有意义的肺功能监测结果是A、肺顺应性降低B、无效腔通气量增加C、无呼气流速受阻D、VD/VT降低E、DLCO降低答案：A14、肾病综合征造成低蛋白血症的主要原因是A、白蛋白分解增加B、肠胃吸收差C、肝脏合成白蛋白不足D、肾小管重吸收蛋白质减少E、肾小球毛细血管通透性增加答案：E15、人工心脏起搏的作用机制是A、替代心脏的自律性与传导性B、替代心脏的自律性与收缩性C、替代心脏的自律性与兴奋性D、替代心脏的兴奋性与传导性E、替代心脏的兴奋性与收缩性答案：A16、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎引起高血压的可能原因是A、肾小管重吸收增加B、全身小动脉痉挛C、肾小球滤过率减少D、肾小管坏死E、肾小动脉透明变性答案：C17、下列对鉴别扩张型心肌病与缺血性心肌病型冠心病最有意义的是A、无创性心脏功能测定B、动态心电图C、床边漂浮导管检查D、超声心动图E、冠状动脉造影答案：E18、上消化道大出血最常见的病因为A、急性糜烂出血性胃炎B、食管贲门撕伤C、消化性溃疡D、胃癌E、食管胃底静脉曲张破裂出血答案：C19、下列哪项最有助于鉴别细菌性痢疾和溃疡性结肠炎A、有无脓血便B、有无便血C、有无发热D、有无里急后重E、抗生素治疗是否有效答案：E20、室性心动过速最常见的病因是A、感染性心内膜炎B、冠心病C、心肌病D、心肌炎E、心脏瓣膜病答案：B21、某患者由于后负荷增高引起的左心功能不全，下列措施中最重要的是A、异山梨酯——减少回心血量B、洋地黄——增强心肌收缩力C、血管扩张剂——降低外周阻力D、利尿剂——降低血容量E、吸氧——改善心肌代谢及缺氧状态答案：C22、溃疡型肠结核最典型的大便特征是A、便秘B、糊状便C、黏液脓血便D、鲜血便E、大便变细答案：B23、血浆凝血酶时间（TT）延长，常见于A、Ⅱ因子缺乏B、Ⅴ因子缺乏C、Ⅰ因子缺乏D、Ⅷ因子缺乏E、Ⅶ因子缺乏答案：C24、脾脏的显著肿大最常出现于下列哪种疾病A、类白血病反应B、慢性粒细胞白血病C、真性红细胞增多症D、传染性单核细胞增多症E、急性髓细胞白血病答案：B25、目前用于支气管扩张诊断的无创检查方法为A、支气管造影B、肺功能测定C、高分辨CTD、纤维支气管镜E、胸正侧位片答案：C26、关于预激综合征合并心房颤动的治疗，下列描述错误的是A、可使用ⅠC类抗心律失常药物B、可联合应用钙通道阻滞剂与β受体阻滞剂C、禁用钙通道阻滞剂D、禁用洋地黄类药物E、禁用β受体阻滞剂答案：B27、尿毒症时脂肪代谢的异常表现为A、血甘油三酯降低B、血胆固醇增高C、血胆固醇降低D、血甘油三酯增高E、血中游离脂肪酸增高答案：D28、易发生幽门梗阻的溃疡是A、胃窦溃疡B、幽门管溃疡C、球后溃疡D、胃角溃疡E、复合性溃疡答案：B29、一患者对奎尼丁过敏，房颤复律后最好选用的预防复发药物是A、维拉帕米B、地高辛C、普鲁卡因胺D、普萘洛尔E、胺碘酮答案：E30、肺结核的增殖性病变表现为A、钙化B、结核结节C、充血D、水肿E、干酪样坏死答案：B31、铁的吸收主要在A、十二指肠及空场上段B、各段小肠C、降结肠D、升结肠答案：B32、和肝性脑病程度平行的检查指标是A、Child评分B、血γ-氨基丁酸水平C、血锰水平D、血氨水平E、血清白蛋白水平答案：B33、下列关于慢性肺心病心律失常的治疗错误的是A、频发室性期前收缩选用利多卡因，B、频发房性期前收缩选用常规剂星洋地黄.C、室性心动过速可用利多卡因，D、窦性心动过速不宜用那受体阻滞剂E、偶发房性期前收缩，以纠正缺答案：B34、下列情况易引起房室传导阻滞的是A、心包积液B、肥厚性心肌病C、急性下壁心肌梗死D、预激综合征E、心肌炎答案：C35、幽门螺杆菌是一种致病菌，与此菌关系最密切的疾病是A、Zollinger-Ellison综合征B、胃息肉C、胃平滑肌瘤D、胃癌E、反流性食管炎答案：D36、急性病毒性心肌炎临床表现中错误的是A、心肌损伤标志常正常B、可有心肌梗死样表现C、放射性核素心肌显像心室壁呈花斑样稀疏D、可有心力衰竭的表现E、发病前常有上感、腹泻病史答案：A37、下列心脏瓣膜病的临床表现中判断最正确的是A、主动脉瓣狭窄，左房左室大显著，心衰发生晚B、主动脉瓣关闭不全，左房左室大显著，心衰发生早C、二尖瓣关闭不全，左房左室大显著，心衰发生D、二尖瓣脱垂，左房左室大显著，心衰发生早E、二尖瓣狭窄，左房大显著，心衰发生晚答案：C38、克雷白杆菌肺炎有别于其他肺炎的最主要病理学特征是A、小叶性分布B、切面可挑起黏稠的丝状渗出物C、有明显的发展阶段D、常引起组织坏死形成空洞E、纤维组织增生答案：B39、肾盂肾炎患者尿蛋白定量通常为A、＜3.0g/24hB、＜1.0g/24hC、＜2.0g/24hD、＜5.0g/24hE、＜4.0g/24h答案：C40、肺心病发生右室肥大的主要原因是A、心律失常B、心肌缺氧C、细菌毒素对心肌的毒性作用D、营养不良E、肺循环阻力增加答案：E41、Fanconi综合征的主要受累部位为A、肾远曲小管B、Henle袢升支对氯离子转运异常C、Henle袢降支对水通透性异常D、肾近曲小管E、肾集合管答案：D42、下述检查可确诊二尖瓣狭窄的是A、二尖瓣区闻及Graham-Steell杂音B、胸部X线示心影呈梨形C、超声心动图见二尖瓣叶增厚和瓣口面积缩小D、心电图示左心房大E、心尖部闻及舒张期隆隆样杂音答案：C43、下列不是心脏压塞的体征的是A、肺部大量湿性啰音B、血压下降C、心率增快，心音低远D、奇脉E、颈静脉怒张答案：A44、代谢障碍引起肝硬化的肝豆状核变性（Wi1son病），下列哪项为非特征性的A、肝脏铜含量增多B、血浆铜盐蛋白明显降低C、Kayser-Fleischer角膜色素环D、血清铜增高E、尿铜排泄增多答案：D45、预激综合征患者最常见的心律失常为A、心室颤动B、正向房室折返性心动过速C、逆向房室折返性心动过速D、心房颤动和心房扑动E、房性心动过速答案：B46、二尖瓣狭窄患者，急性发作快速房颤，心室率170次/min，血压70/40mmHg，最合适的抢救措施是A、静注毛花苷CB、静滴地尔硫?C、静注维拉帕米D、口服β受体阻滞剂E、立即同步电复律答案：E47、有关Dukes大肠癌临床病理分期法，错误的是A、.A期，癌局限于肠壁B、.A期，癌局限于大肠黏膜和黏膜下层C、.D期，有远处转移D、.C期，有局部淋巴结转移E、.B期，癌穿透浆膜答案：B48、下列哪种疾病是结肠癌的高危疾病A、细菌性痢疾B、肠易激综合征C、大肠息肉D、大肠结核E、阿米巴痢疾答案：C49、急性胰腺炎患者，病程1周，病情危重，最能判定预后不良的指标是A、血淀粉酶持续＞1000U/L（Somogyi）B、血总胆红素28.6μmol/L，血Ca2＋1.72mmol/LC、血糖17～23mmol/L，血中正铁血白蛋白阳性D、血钾6.5mmol/L，血Cr.162μmol/L，BUN.17mmol/LE、WBC24×109/L，中性粒细胞95%，可见中毒颗粒答案：B50、ALI概念提出的意义有A、强调ARDS发病是一个静态的过程B、不可以在ALI阶段治疗C、在ALI阶段治疗会降低疗效D、按照不同发展阶段分类患者有利于临床疗效的判断E、ALI代表后期病情比较严重的阶段答案：D51、下列关于便秘的说法，不正确的有A、伴紧张和焦虑出现的便秘多为功能性便秘B、伴腹部包块者可见于肠道肿瘤C、伴便秘和腹泻交替者可见于肠易激综合征D、伴呕吐和腹胀等症状可见于肠梗阻E、伴恶心、呕吐等症状通常为慢性便秘答案：E52、最能作为慢性肾衰竭与急性肾衰竭鉴别依据的是哪一项A、蛋白尿与低白蛋白血症较明显B、贫血严重C、血BUN/Scr＞20D、肾脏体积缩小E、低血钙症与高磷血症严重答案：D53、原发性肾病综合征预后最好的病理类型是A、局灶节段性肾小球硬化B、微小病变C、膜增生性肾小球肾炎D、膜性肾病E、系膜增生性肾小球肾炎答案：B54、预后良好的急性白血病类型是A、T细胞ALLB、Ph阳性ALLC、急性粒单细胞白血病D、t（1517）AMLE、急性巨核细胞白血病答案：D55、急性肾炎出现轻度贫血的最主要原因是A、骨髓受抑制B、缺铁C、红细胞寿命缩短D、水钠潴留，血液稀释E、促红细胞生成素减少答案：D56、诊断心律失常最主要的检查方法是A、心音图B、心电图C、超声心动图D、心电图运动试验E、心电图信号平均技术答案：B57、特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是A、动脉血气分析B、血乳酸脱氢酶C、胸片D、肺部体征E、血沉答案：A58、正常红细胞的平均寿命为A、150～180天B、60～80天C、1～2个月D、100～120天E、1～2周答案：D59、冷抗体型自身免疫性溶血性贫血患者不宜输注的血液制品是A、浓缩红细胞B、新鲜全血C、洗涤红细胞D、库存红细胞E、辐射红细胞答案：B60、原发性肾病综合征预后最差的病理类型是A、局灶节段性肾小球硬化B、膜增生性肾小球肾炎C、系膜增生性肾小球肾炎D、膜性肾病E、微小病变答案：B61、慢性粒细胞白血病首选的治疗药物是A、羟基脲B、糖皮质激素C、干扰素D、苯丁酸氮芥E、伊马替尼答案：E62、测定肾小球滤过功能，目前临床上较准确而灵敏的检查是A、血尿酸B、内生肌酐清除率C、血肌酐D、血尿素氮E、血肌酸答案：B63、急性胰腺炎时出现下列哪项常为预后不良的征兆A、动脉血氧分压80mmHgB、血钙＜1.75mmol/LC、血清血蛋白＜40g/LD、脂肪酶升高E、甘油三酯升高答案：B64、在十二指肠溃疡的发病机制中，起最主要作用的是A、幽门螺杆菌（Hp）感染B、壁细胞总数增多C、遗传因素D、G细胞增殖E、碱性十二指肠液减少答案：A65、食管癌患者进食呛咳，提示A、癌侵犯吞咽神经B、癌肺转移C、伴有气管炎D、食管气管瘘E、上段食管癌答案：D66、特发性肺纤维化，有杵状指者占A、0.1B、0.2C、0.3D、0.5E、0.9答案：C67、用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜错误的是A、血小板值接近正常后，用药维持数月B、是治本病的首选药C、开始时剂量宜大D、复发时再应用仍有效E、出血停止后，即可停药答案：E68、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A、幽门螺旋杆菌B、胃酸C、非甾体消炎药D、胃蛋白酶E、前列腺素缺乏答案：B69、上尿路与下尿路的解剖分界在A、膀胱三角B、肾盂与输尿管交界处C、膀胱与尿道交界处D、输尿管与膀胱交界处E、膀胱膜部答案：D70、关于目前我国最新的高血压诊断标准正确的是A、收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥90mmHgB、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHgD、收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHgE、收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥95mmHg答案：B71、MODS指A、一种或者多种原因导致组织灌注不足所引起的临床综合征B、感染引起的系统炎症反应综合征C、机体对不同原因的严重损伤产生的系统性全身炎症反应D、在急性疾病过程中，出现2个或2个以上的器官或系统同时或序贯性的功能障碍或功能衰竭E、多种因素导致的单个器官功能衰竭答案：D72、我国高血压最常见的并发症是A、高血压性心脏病B、夹层动脉瘤C、高血压性肾动脉硬化D、高血压脑病，脑卒中E、妊娠高血压综合征答案：D73、口服糖皮质激素可出现如下副作用A、感染B、药物性糖尿病C、骨质疏松D、股骨头无菌性缺血性坏死E、出现感染、骨质疏松、股骨头坏死均可有答案：E74、内镜所见反流性食管炎C级是A、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径小于5mmB、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5cm，但没有融合性病变C、有一个或一个以上食管黏膜破损，长径大于5mm，仅有两个以下融合性病变D、黏膜破损有融合，但小于75%的食管周径E、黏膜破损有融合，至少达75%的食管周径答案：D75、肾小球滤过液中氨基酸被重吸收的部位是A、髓袢降支细段B、近端小管C、髓袢升支细段D、远端小管E、髓袢升支粗段答案：B76、导管射频消融治疗的适用范围不包括A、三度房室传导阻滞B、心房扑动C、阵发性室上性心动过速D、室性心动过速E、心房内折返性心动过速答案：A77、以下指标属于诊断ARDS的必要条件的是A、PaO2＞45mmHgB、PaO2＜60mmHgC、PaO2/FiO2＜300D、PaO2增加E、PaO2＜40mmHg答案：C78、溃疡性结肠炎其临床表现，下列错误的是A、排便时，常见有里急后重症状B、可有腹部疼痛－便意－便后缓解的规律C、腹泻先是间歇性发作，病程后期转为持续性D、粪质多呈糊状，混有黏液、脓血E、也可只排黏液、脓血而无粪便答案：C79、X影像呈哑铃状的双极影的疾病是A、结节病B、肺脓肿C、原发综合征D、错构瘤E、肺癌答案：C80、判断胃炎的活动程度是根据A、脓性分泌物的多少B、黏膜糜烂的程度C、黏膜有无中性粒细胞浸润D、黏膜充血水肿的程度E、幽门螺杆菌感染的程度答案：C81、多发性骨髓瘤的早期最常见的症状是A、发热B、贫血C、出血D、高黏滞血症E、病理性骨折答案：B82、关于慢性胃体萎缩性胃炎不正确的是A、固有腺体减少B、维生素B12吸收试验阳性C、血清内因子抗体阳性D、血清壁细胞抗体阳性E、血清促胃液素水平下降答案：E83、治疗“激素依赖性”和“激素无效性”肾病综合征的最有效方法是A、有免疫抑制剂B、联合应用激素和免疫抑制剂C、雷公藤和吲哚美辛D、放弃激素E、激素加量答案：B84、基本肾单位应包括A、肾小球＋肾小囊＋肾小管B、肾小球＋肾小管＋集合管C、肾小球＋集合管D、肾小球毛细血管丛E、入球动脉＋出球动脉＋直血管答案：A85、关于房性期前收缩，下列哪项不正确的是A、房性期前收缩的P波后的QRS波群多宽大畸形B、房性期前收缩的P波后可无QRS波群C、发生于心房下部的房性期前收缩的P波可倒置D、房性期前收缩的代偿间歇多不完全E、房性期前收缩的P波与窦性P波形态相异答案：A86、维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、β-型地中海贫血E、慢性感染性贫血答案：C87、下列哪项不属于慢性间质性肾炎的分类A、感染性间质性肾炎B、免疫性间质性肾炎C、浸润性间质性肾炎D、休克性间质性肾炎E、代谢性间质性肾炎答案：D88、关于溃疡性结肠炎的临床表现，下列错误的是A、左下腹有压痛B、腹痛－便意－便后缓解C、易形成肠瘘D、常有腹胀E、可有发热答案：C89、急性心肌梗死时，下列情况容易引起心动过缓的是A、前间壁心肌梗死B、前壁心肌梗死C、后壁心肌梗死D、高侧