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2023年重庆市巴南区中医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.男性,45岁,腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成______A.低氯、高钾性碱中毒B.低氯、低钾性碱中毒C.低氯、高钾性酸中毒D.低氯、低钾性酸中毒E.低钾性酸中毒2.“大实有羸状”属于真实假虚证。3.肾上腺素与异丙肾上腺素共同的适应证是
A.过敏性休克B.房室传导阻滞C.与局麻药配伍,延长局麻药的作用时间D.支气管哮喘E.局部止血4.内毒素的特点有______。A.为革兰阴性菌细胞壁的脂多糖B.菌体裂解后释放出来C.耐热性强D.抗原性强,能刺激机体产生中和抗体A
B
C
D
5.张力性气胸患者需行手术治疗时,应先在局麻下行胸腔闭式引流后方可接受全麻快速诱导气管插管。6.血浆半衰期7.下列大叶性肺炎诊断要点不正确的是______。A.早期:表现先于影像改变B.吸收期:临床表现迟于影像C.临床多以亚段肺炎形成出现D.少数可转化为机化性肺炎、肺脓肿、脓胸等E.典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影8.下列单位中,属于照射量的国际单位是
。A.CiB.BqC.RD.RadE.C/kg9.甲状腺功能减退症的临床表现不包括______A.疲乏,怕冷B.反应迟钝C.记忆力减退D.精神兴奋E.月经不调10.反映医患之间权利关系的正确观点是强调维护______。A.医生的权利B.护士的权利C.患者的权利D.家属的权利11.静滴去甲肾上腺素发生药液外漏时,酚妥拉明应采用何种给药方法治疗?______A.静脉注射B.静脉滴注C.肌内注射D.局部皮下浸润注射12.合理用药是指______。A.安全地使用药物B.有效地使用药物C.安全、有效地使用药物D.安全、有效、经济地使用药物13.吸入麻醉的深度取决于______。A.脑内药物浓度B.心输出量C.麻醉药效能D.病人的年龄、体质14.糖尿病酮症酸中毒首选的过筛试验为______。A.血钾测定B.血气分析C.尿糖定性D.尿酮体定性E.尿素氮测定15.促胃液素的生理作用有______。A.刺激胃黏膜细胞增生B.刺激壁细胞分泌盐酸C.抑制主细胞分泌胃蛋白酶原D.刺激胰液、胆汁和肠液分泌E.刺激幽门与回盲括约肌收缩A
B
C
D
E
16.钙拮抗剂对血管平滑肌的作用主要是松弛平滑肌,这种作用以______作用最强;对心脏的作用表现在______、______、______作用。17.女患,38岁,于腰麻下行卵巢囊肿剥除术,术后第二天下床活动出现头痛,下列处理哪项不恰当______A.平卧休息B.使用镇痛药物C.积极输入10%葡萄糖D.针刺治疗E.必要时硬膜外腔注入生理盐水18.下列方剂中,主治痹证日久,肝肾亏虚,气血不足证的是______。A.独活寄生汤B.羌活胜湿汤C.萆薜分清饮D.实脾散19.腹部损伤并发内出血休克时最重要的处理原则是______A.补液B.给镇静药C.给升压药D.在防治休克的同时及时剖腹手术处理E.脉搏、血压正常时给予半卧位20.以下根管预备的操作正确的是______。A.使用扩孔锉和扩孔钻,由细到粗,依序号进行B.根管口可用球钻、大号扩孔钻或裂钻稍扩大C.对于根管狭窄、钙化或根管内异物可用螯合剂乙二胺四乙酸来处理D.凡旋转使用的器械,一般旋转不要超过半圈E.扩大根管时,应根据牙工作长度在器械上放一标志A
B
C
D
E
21.先天性斜颈的诊断依据有______。A.双侧颈部是否对称B.双侧胸锁乳突肌内有无肿块C.婴儿头颈是否经常向一方向倾斜D.伴有面瘫A
B
C
D
22.肺源性心脏病主要引起______。A.左右心衰竭B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.脑衰竭23.小儿术中护理的注意事项有______。A.小儿体表面散热面积大,室内温度越高越好B.要精确计算失血量,新生儿出血30ml相当于成人失血450mlC.妥善固定肢体,以防输液管道滑脱D.根据年龄及手术部位决定穿刺部位A
B
C
D
24.制约人的行为和动机的根本条件是______。A.传统意识B.阶级关系C.生产方式D.政治制度25.下列不属于高血压用药护理的是______。A.使用降压药物时开始剂量要足B.若服用降压药物后出现昏厥,可让患者取头低脚高卧位C.应用普萘洛尔时应监测心率D.使用噻嗪类利尿药时要注意补钾E.药物要由少到多,联合用药26.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多,一般在
达到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周27.乳果糖属于
。A.抗过敏药B.抗肝病药C.抗消化性溃疡药D.抗心律失常药E.抗肠虫病药28.生理情况下,肾小球的滤过分数约为
A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%29.下列疾病中,最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是______A.COPDB.严重胸廓畸形C.重症哮喘D.ARDSE.重症肌无力,呼吸肌危象30.下列对伤寒杆菌作用最强的抗生素是______。A.土霉素B.链霉素C.四环素D.青霉素E.氯霉素31.子宫体与子宫颈的比例在生育期为______。A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1E.3:132.新生儿能通过胎盘获得的免疫蛋白是______。A.IgMB.IgAC.SIgAD.IgG33.玫瑰也许是我们能见到的最复杂的花卉。其花型、颜色和香味千变万化,既有雅致的种玫瑰,也有馨香的园林玫瑰,还有宝石般耀眼的现代杂交玫瑰。如今,世界各地生长着200多个种类的玫瑰,由于人们不断通过杂交试图获得更美、更香、花期更长的玫瑰,因此我们常见的园艺和商业用途的玫瑰品种一直在以每5年一批的速度进行着更新换代。要识别出一种玫瑰非常困唯,连专家们的观点也往往有很大差异,因为玫瑰的种类非常容易发生变化,也很容易杂交;杂交玫瑰不仅可以通过人工控制进行选种,也大量地自然形成。
这段文字意在说明______A.杂交技术在培育玫瑰新品种中作用显著B.如何对玫瑰进行科学分类目前尚无定论C.玫瑰的商业价值刺激着人们不断开发新品种D.自然属性与人为需求导致玫瑰品种十分复杂34.血气分析一般用动脉采血。35.粟粒型肺结核胸片的特征是______。A.两肺尖部一般不受累B.从肺尖到肺底大小均匀的结节影C.胸膜增厚D.胸腔积液E.肺门淋巴结增大36.可用于急性心肌梗死的抗心绞痛药物是
。A.亚硝酸异戊酯B.异山梨酯C.硝酸甘油D.普萘洛尔E.硝苯地平37.关节破坏38.保守病人的秘密,其实质是______A.尊重患者自主B.不伤害患者自尊C.保护患者隐私D.医患双方平等E.人权高于一切39.关于原发性三叉神经痛描述不正确的有______。A.呈周期性发作,缓解期有的可为几年,在此期间,疼痛缓解甚至消失,故可认为原发性三叉神经痛有自愈性B.绝不会出现局部感觉减退C.春季及冬季容易发作D.随着疾病发展,发作愈来愈频繁,间歇期亦缩短E.仅有一个“扳机点”A
B
C
D
E
40.血清STB增高,CB增高,UCB正常,尿BIL增高,URO下降,可提示
A.肝细胞性黄疸B.阻塞性黄疸C.溶血性黄疸D.急性肝炎41.溃疡病穿孔的X线检查所见中,有诊断意义的是______A.双侧横膈抬高B.膈下游离气体C.胃泡扩张D.肠管积气E.肠腔内多个气液平面42.引起主动脉瓣狭窄的疾病有______A.风湿性心内膜炎B.非感染性心内膜炎C.动脉粥样硬化D.梅毒A
B
C
D
43.调节全口义齿前伸平衡,如果髁道斜度增加,下列哪些说法是正确的是?______A.增加定位平面斜度B.增加补偿曲线曲度C.增加牙尖工作斜面斜度D.增加切道斜度A
B
C
D
44.女,50岁。掌指和腕关节反复肿痛2年余,近1个月病情加重,晨起时出现关节僵硬,活动后可缓解。首先考虑的诊断是______A.风湿性关节炎B.痛风C.强直性脊柱炎D.骨关节炎E.类风湿关节炎45.给系统性红斑狼疮育龄女患者进行生育指导,哪项不妥?______A.无中枢神经系统、肾脏及其他脏器严重损害,病情处于缓解期达半年以上可以妊娠B.为避免病情反复,让患者不要考虑生育C.使用环磷酰胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤治疗者,至少停药3个月后方可妊娠D.病情活动,伴心、肺、肾功能不全者禁忌妊娠46.解表药中能解鱼蟹毒的药物是紫苏、______;能解半夏、天南星毒的药物是______。47.口腔黏膜下纤维变性好发于翼颌韧带区。48.通过粪口途径传播的病毒性肝炎有
A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎A
B
C
D
49.溃疡性结肠炎的好发部位是______。A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠50.全身麻醉前给予患者阿托品,其目的是
A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增强麻醉效果D.预防心血管并发症E.镇静51.肝硬化腹水患者,应首选的利尿剂为
A.甘露醇B.依他尼酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.速尿(呋塞米)52.戊二醛常用灭菌浓度为______A.1%B.2%C.2.5%D.0.2%E.5%53.下列关于新生儿病理性黄疸的叙述正确的是______。A.生后24小时内出现B.黄疸持续时间,足月儿大于2周,早产儿大于4周C.足月儿生后2至3天出现黄疸D.每日血清胆红素升高小于85μmol/LA
B
C
D
54.从所给的四个选项中,选择最合适的一个填入问号处,使之呈现一定的规律性。______
A.
B.
C.
D.55.对立克次体感染最有效的药物是
。A.四环素B.妥布霉素C.利巴韦林D.林可霉素E.氟康唑56.医药学的产生与人类的劳动、生活实践密不可分。
57.下列关于HiCN法测定Hb说法中,错误的是______。A.ICSH推荐的参考方法B.操作简便,结果稳定可靠C.HiCN转化液pH为6.5~6.8D.白细胞过多时,HiCN比色液会出现浑浊58.肺通气的原动力是______。A.呼吸肌的舒缩引起的节律性呼吸运动B.肺内压与外界环境之间的压力差C.肺内压与胸膜腔内压D.气体分压差59.抗菌谱是指______。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效60.十八届六中全会提出,要牢固树立政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识。61.护士,王某,在执行PICC过程中发现手套破损,她应______。A.加戴一副手套B.立即更换手套C.用胶布粘贴破损处D.用消毒液消毒破损处62.葡萄糖重吸收的部位在
A.近球小管B.集合管C.髓袢升支D.远曲小管63.下列哪种疾病表现为干咳
A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.急性咽炎D.肺脓肿E.空洞性肺结核64.脾肿大最显著的疾病是
A.急性粒细胞白血病B.急性淋巴细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病65.下列关于牙冠各面的论述,哪一个是错误的?
A.前牙的牙冠接近口唇的一面称为唇面
B.后牙的牙冠接近口唇的一面称为颊面
C.牙冠的两邻面中,离中线较近的一面称为近中面
D.牙冠的两邻面中,离中线较远的一面称为远中面
E.牙冠发生咬合接触的一面称为面第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]HCl吐出后导致钾移向细胞内,导致低钾和低氯。低钾时,3个K+从细胞内释出,即有2个Na+和1个H+进入细胞,引起细胞内酸中毒和细胞外碱中毒,而远曲小管向尿中排出H+,尿液呈酸性,即反常性酸性尿。2.参考答案:A[解析]“大实有羸状”,指真实假虚之证。大实,指邪气盛实的内在本质;羸状,指正气不足的外在表现。3.参考答案:D肾上腺素临床主要用于心跳骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻黏膜或齿龈出血。异丙肾上腺素的适应证有:(1)治疗支气管哮喘;(2)治疗心源性或感染性休克;(3)治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。由此可见,支气管哮喘为它们共同的适应证。4.参考答案:ABC[解析]内毒素是革兰阴性菌的菌体中存在的毒性物质的总称,是多种革兰阴性菌的细胞壁成分,由菌体裂解后释出的毒素,其化学成分为脂多糖,毒性成分主要为类脂质A。内毒素耐热而稳定,抗原性弱,可刺激机体产生抗体,但无中和作用,形成抗毒素,经甲醛处理不能成为类毒素。5.参考答案:A[解析]张力性气胸又称高压性气胸,常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,不能让腔内空气回入气道排出。因此,胸膜腔内空气不断增多,压力不断升高,压迫患侧肺组织,使之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。快速诱导插管需要加压吸氧去氮,会加重病情,应先在局麻下行胸腔闭式引流术。6.参考答案:指血浆中药物浓度下降一半所需的时间。7.参考答案:B[解析]大叶性肺炎的影像学诊断要点:早期平片可无阳性发现,CT上呈毛玻璃样影;实变期与肺叶一致的密度增高影,可见支气管气象,CT可见同样改变;吸收期临床表现早于影像,实变影密度逐渐降低,呈均匀斑片影,两周内可吸收。其大叶性肺炎临床多以亚段肺炎形成出现,少数可转化为机化性肺炎肺脓肿脓胸等,典型影像为边缘模糊密度均匀的片状性致密影。8.参考答案:E[解析]照射量国际单位制单位是库/千克(C/kg),以前习惯使用的单位是伦琴(R),1R=2.58×10-4C/kg。9.参考答案:D[解析]原发性甲减的症状和体征与甲亢形成鲜明对比,患者面部表情呆滞、声音低沉、语言迟缓、眼睑下垂、面部水肿;许多患者体重增加、便秘、疲乏、怕冷;头发稀疏、粗糙、干燥;皮肤粗糙、干燥、脱屑及增厚;可出现记忆力减退、反应迟钝等症状;女性还可出现月经不调症状。故选B。10.参考答案:C[解析]患者的权利往往意味着医者的义务,医患双方权利与义务关系中强调把维护患者正当权利放在第一位,保证患者平等医疗权,促进患者的身心健康。同时医者的正当权益也必须得到保证。故本题答案选C。11.参考答案:D[解析]长期静脉滴注去甲肾上腺素可致皮肤缺血、苍白和剧烈疼痛,甚至坏死,可用酚妥拉明溶于生理盐水中做皮下浸润注射。12.参考答案:D[解析]以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础,安全、有效、适时、简便、经济地使用药品,13.参考答案:A14.参考答案:D[解析]糖尿病酮症酸中毒引起尿酮体阳性,可作为过筛试验。15.参考答案:ABDE[解析]促胃液素的生理作用包括:促进胃酸和胃蛋白酶原的分泌,促进胃运动;刺激胰酶分泌;促进胆汁分泌;促进胃黏膜细胞的增生和修复;刺激幽门与回盲括约肌收缩。16.参考答案:硝苯地平
负性肌力
负性频率
负性传导17.参考答案:C[解析]病人属于腰麻后头疼并发症。一般轻微头痛卧床2~3日后即可自行消失,中度头痛平卧或采取头低位、每日输液2500~4000ml、应用镇静药或肌注小量的镇痛药(如哌替啶),严重头痛除上述措施之外,还需用硬膜外腔填充、0.9%氯化钠注射液、低分子右旋糖酐、自体血液。10%葡萄糖有轻微利尿作用,会加重头疼。18.参考答案:A[解析]独活寄生汤功效祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血;主治痹证日久,肝肾亏虚,气血不足证,症见腰膝疼痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱。19.参考答案:D[解析]实质性脏器损伤:如肝、脾、肾等,或大血管损伤时,临床表现以腹腔内出血症状为主。病人面色苍白、出冷汗、脉搏细弱、血压下降、脉压变小,出血多者可有明显腹胀和移动性浊音,严重时可发生休克。此时应在救治休克的同时及时剖腹手术处理。20.参考答案:ACDE21.参考答案:ABC[解析]诊断斜颈一般多无困难,生后发现颈部一侧有梭状肿物,其方向与胸锁乳突肌一致。数月后首先发现头面部畸形,颈部有紧张萦条。22.参考答案:C[解析]肺动脉高压,是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重,失代偿使右心室增大,右心功能衰竭。23.参考答案:BCD[解析]室温过高对新生儿不利,一来可引起新生儿皮肤蒸发大量汗液排出而散热,呼吸增快,带走水分,使体内水分不足,血液浓缩,而引起发烧称“脱水热”。24.参考答案:C[解析]四个选项中只有生产方式属于物质的范畴。人的行为和动机属意识范畴,根据物质决定意识的哲学理论,可知答案是C。25.参考答案:A[解析]高血压的用药护理:①长期用药;②小剂量开始,联合用药;③尽可能使用长效制剂,减少血压波动;④使用噻嗪类利尿药可引起低血钾,长期应用者应定期监测血钾,并适量补钾。26.参考答案:B[解析]孕妇总循环血容量逐日增多,妊娠33周时达最高峰。此后逐渐下降,但仍比正常人显著增多。27.参考答案:B乳果糖可调节结肠的生理节律,治疗便秘;用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态,属于抗肝病药。28.参考答案:B[解析]肾小球滤过分数(FF)正常值为0.18~0.22,FF=肾小球滤过率/肾血浆流量。29.参考答案:D30.参考答案:E[解析]氯霉素是治疗伤寒、副伤寒的首选药,对伤寒杆菌作用最强。31.参考答案:D[解析]宫体与宫颈比例因年龄而异,婴儿期为1:2,青春期为1:1,生育期为2:1。32.参考答案:D[解析]能通过胎盘的只有IgG抗体。33.参考答案:D[解析]本题从人为需求角度和最后的“也可向然形成”两个方面指出了玫瑰多样的原因。34.参考答案:A[解析]血气分析的血液标本包括动脉血、静脉血和混合静脉血等,其中又以动脉血气分析的应用最为普遍。35.参考答案:B[解析]急性粟粒型肺结核常表现为“三均匀”,即结节大小、密度和分布均匀,选项A可排除;胸膜增厚和胸腔积液常见于于结核性胸膜炎;肺门淋巴结肿大常见于原发综合征。36.参考答案:E硝苯地平能扩张外周血管,故可用于伴有外周血管痉挛性疾病的心绞痛者。对急性心肌梗死患者能促进其侧支循环,缩小梗死面积。37.参考答案:是关节软骨及其下方的骨质为病理组织所侵犯、代替所致,常见于各种急慢性关节感染、肿瘤及痛风等疾病。38.参考答案:A[解析]医疗保密在医疗实践中有着特殊重要的作用,它是医学伦理学中最古老、也是最有生命力的医德范畴。保守医疗秘密是非常重要的道德要求,医务人员尊重病人,为病人保守秘密,其实质是体现了尊重患者自主的原则。39.参考答案:ABE40.参考答案:B[解析]肝细胞性黄疸、急性肝炎时,血清STB增高,CB增高,UCB增高,尿BIL增高,URO增高。阻塞性黄疸时,血清STB增高,CB增高,UCB正常,尿BIL增高,URO下降。溶血性黄疸时,血清STB增高,CB正常,UCB增高,尿BIL正常,URO增高。因此应选B。41.参考答案:B[解析]溃疡病穿孔的典型X线表现为:站立位检查约80%的病人右膈下可见到游离气体影。42.参考答案:ABC[解析]引起主动脉瓣狭窄的疾病有风湿性心内膜炎、非感染性心内膜炎、动脉粥样硬化和主动脉瓣钙化。梅毒常引起主动脉瓣关闭不全。43.参考答案:ABC[解析]根据同心圆学说,可知五因素间的关系。髁道斜度和切道斜度间为反变关系,补偿曲线曲度、牙尖工作斜面斜度、定位平面斜度间为反变关系,而髁道斜度或切道斜度与其余任何一因素都是正变关系。44.参考答案:E[解析]类风湿关节炎主要有以下症状:①其突出的临床表现为反复发作的、对称性的、多发性小关节炎,以手部指掌、腕、足趾等关节最常见;②早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍,晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形,并有骨和骨骼肌萎缩,是一种致残率较高的疾病。故本题选E。45.参考答案:B[解析]患者病情处于缓解期达半年以上者,一般能安全的妊娠,并分娩出正常婴儿。46.参考答案:生姜生姜47.参考答案:A48.参考答案:A[解析]肝炎的传播途径:通过粪口途径传播的有甲肝和戊肝,乙肝、丙肝和丁肝主要是以血液传播为主。49.参考答案:D[解析]溃疡性结肠炎常发生于青壮年,20~40岁之间,病变多在结肠下段,也可遍及整个结肠甚至末端回肠。50.参考答案:A[解析]阿托品用于麻醉前给药可减少麻醉过程中支气管黏液分泌,预防术后引起肺炎,并可消除吗啡对呼吸的抑制。51.参考答案:D[解析]肝硬化时继发性醛固酮增多,而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用,对肝硬化腹水病人有明显利尿效果,所以首选。肝硬化利尿时,每天体重减轻不超过0.5kg,剂量不可过大,速度不可过快,以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。(1)高效能利尿药:主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部,利尿作用强大,如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿药:主要作用于远曲小管近端,利尿效能中等,如噻嗪类、氯噻酮等。(3)低效能利尿药:主要作用于远曲小管和集合管,利尿作用弱于上述两类,如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制药,如乙酰唑胺。52.参考答案:B[解析]戊二醛适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒和灭菌。灭菌浓度为2%。故选B。53.参考答案:AB[解析]黄疸出现过早(24小时内);黄疸过重,手足心发黄,血清胆红素>205μmol/L;黄疸退而复现或迅速加重
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