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文档简介
2023年宝山区宝山中心医院全日制高校医学类毕业生择优招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.正常肺部叩诊音为______。A.鼓音B.过清音C.浊音D.清音2.常用的相对数包括:率、构成比和______。3.卫生行政部门工作人员依法执行职务时,应当不少于______人。A.1B.2C.3D.44.工作关系不同,行文关系和行文方向便不同。5.下列哪项不是糖皮质激素使用的绝对禁忌证
A.青光眼B.重度高血压C.怀孕D.活动性肺结核E.骨质疏松6.腧穴分为______A.十四经穴,经外奇穴,阿是穴B.十二经穴,经外奇穴,阿是穴C.十四经穴,经外奇穴,特定穴D.十二经穴,经外奇穴,特定穴7.一个由4个数字(0—9之间的整数)组成的密码,每连续两位都不相同,问任意猜一个符合该规律的数字组合,猜中密码的概率为______A.1/5040B.1/7290C.1/9000D.1/100008.急诊手术评估时加“急”Ⅲ级,说明病人对接受麻药有一定的危险,麻醉前尽可能做好充分准备,积极预防并发症。9.正常成人每日钾盐的需要量为______A.1gB.2~3gC.4~5gD.6~7gE.8~9g10.患者,男,25岁,4小时前感上腹部胀痛伴恶心,呕吐一次为胃内容物,右侧腹痛2h,有便意但未能排便,疑似急性阑尾炎。下列体征中对确诊最有价值的是
A.体温37.8℃B.McBurney点压痛C.腰大肌征阳性D.Rovsing征阳性E.Murphy征11.前列腺带区划分不包括______。A.移行区B.尿道部C.尿道周围区D.周缘区E.中央区12.《大同书》的作者是康有为,《少年中国说》的作者是梁启超。13.濡脉与弱脉的主要不同点,在于
A.脉位的浮沉B.脉力的大小C.脉形的长短D.脉率的快慢E.脉律的齐否14.兼有抗心律失常和抗癫痫的药物是______。A.苯巴比妥B.硝西泮C.苯妥英钠D.司可巴比妥15.烧伤病人围手术期处理包括哪几方面内容
A.给足量镇痛、镇静药充分止痛及消除病人精神紧张B.及时纠正脱水及酸中毒C.积极治疗毒血症及败血症D.支持呼吸,循环功能E.加强病人监测A
B
C
D
E
16.下列关于药物结构与药物吸收、活性作用相关性的叙述,说法不正确的是______。A.脂溶性越大的药物,生物活性越大B.完全离子化的药物在胃肠道难以吸收C.羟基与受体以氢键相结合,当其酰化成酯后活性多降低D.旋光异构体的生物活性有时存在很大的差别17.激素按其化学结构主要分为两大类:第一类是含氮类激素,第二类是含氧类激素。18.按组织学分型,支气管肺癌最常见的类型为
A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌C.大细胞未分化癌D.腺癌E.间质细胞癌19.下列离子的平衡电位为动作电位的是______。A.K+B.Na+C.Cl-D.Ca2+E.H+20.张某,男,职员,胃痛发作较缓,喜暖喜按,空腹加重,食后痛减,劳累、受凉、生冷饮食后发作或加重,舌淡、苔白,脉虚弱。辨证属于胃痛的______。A.脾胃虚寒型B.胃阴不足型C.寒邪犯胃型D.食积伤胃型21.动脉粥样硬化病变分为______、______和______三期变化。22.血热可致迫血妄行使血行加速,亦可使瘀血形成。23.女,42岁,多饮、多食10年。空腹血糖经常>10.8mmol/L,近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/100mmHg,尿蛋白(++)。最可能诊断为______A.糖尿病肾病B.高血压病C.糖尿病合并肾盂肾炎D.肾小球肾炎E.糖尿病酮症酸中毒24.胸外除颤时,电极板应置于______。A.心尖区B.胸骨右缘第三肋间,心底区C.胸骨右缘第二肋间,心尖区D.胸骨左缘第二肋间,心尖区E.以上都不对25.女性,35岁,在甲状腺次全切除术后4小时,突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,紧急处理第一步应______A.吸氧B.立即拆开颈部缝线,去除血块C.气管切开D.注射呼吸兴奋剂E.请麻醉医师插管26.试述咳嗽的辨证分型及治法。27.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是
A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸28.没有明确潜伏期的感染,发生在入院48小时以后的就是医院感染。29.按照药性理论,治疗水肿、脚气、小便不利的药物多具有______。A.苦味B.辛味C.甘味D.淡味30.下列疾病病因的判断标准,哪些较合适
A.联系的强度大B.可重复性与特异性C.因素与疾病分布一致D.存在剂量反应关系A
B
C
D
31.下列腰痛中,属于肾虚所致腰痛的特点是______。A.腰痛酸绵无力,以两侧为主B.腰脊或腰骶部冷痛重着,阴雨天加重C.腰痛如刺,固定不移,日轻夜重或有外伤史D.腰脊痛连及下肢E.腰痛牵掣少腹或侧腹,伴尿频、尿急、尿痛或尿血32.目前推荐的抑制胃酸分泌药物的给药方法是
。A.早晨一次顿服B.每12h服一次C.每8h服一次D.晚上一次顿服E.午饭后一次顿服33.简述骨折的共同临床表现。34.甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为______。A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏E.小肠吸收不良35.CCD摄像机与摄像管式摄像机相比,其优点不包括
。A.体积小、功耗小B.影像清晰度高C.灵敏度高、应用范围广D.可靠性高、寿命长E.成本高、暗电流小36.在金融危机面前,许多企业承诺“不裁员”。但企业面临着一方面不减员,另一方面开工不足的难题。为应对这一难题,企业采取的措施正确的是______。A.拓展国内国际市场,扩大产品销售B.扩大企业规模,增加生产岗位C.调整产品结构,提高市场占有率D.加强管理并降低成本,增加市场竞争力A
B
C
D
37.肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时,容易出现______。A.跨阈步态B.垂腕畸形C.猿手畸形D.爪形手38.牙体硬组织形成的先后顺序是
。A.牙釉质、牙本质、牙骨质B.牙本质、牙釉质、牙骨质C.牙骨质、牙本质、牙釉质D.牙本质、牙骨质、牙釉质E.牙釉质、牙骨质、牙本质39.某地流感爆发,经调查当地3789人中837人患有流感,患者中有14人一月前曾患过感冒,计算得837/3789×100%≈22.1%,这个率应该是______。A.阳转率B.患病率C.罹患率D.续发率40.下列方剂中,适用于乳岩肝郁气滞证的是______。A.二仙汤B.八珍汤C.人参养荣汤D.神效瓜蒌散41.在X线管中,电子撞击阳极靶面的动能,决定于管电压大小。42.对神经和骨骼的发育最重要的激素是______。A.生长激素B.性激素C.甲状腺激素D.1,25-二羟维生素D343.超声声学造影的临床应用范围不包括______。A.浅表器官B.腹部及盆腔器官C.心血管疾病D.胎儿E.外周血管44.下列心源性水肿的主要表现应除外哪项
A.静脉压升高B.水肿特点是首先出现于身体下垂部分C.水肿性质软而移动性大D.有肝肿大及颈静脉怒张E.严重时出现胸、腹水45.治疗疟母的方剂是______。
A.桃核承气汤
B.鳖甲煎丸
C.桂枝茯苓丸
D.大黄虫丸46.硬膜外血肿比较罕见,但在硬膜外阻滞并截瘫的原因却占首位。47.钡剂灌肠检查可用于确诊乙状结肠扭曲。48.下列哪些不是绞窄性肠梗阻的特点?______A.早期出现休克B.肠鸣音亢进C.腹膜刺激征明显D.腹腔穿刺抽出血性液体E.阵发性剧烈绞痛A
B
C
D
E
49.股骨颈骨骨折常见并发症是______。A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死50.俗话说:“一条船不能有两个船长”。从管理的角度看,下列解释最恰当的是______。A.在领导班子中如果有多个固执己见的人物最终会降低管理效率B.需要集权管理的组织不能允许有多个直线领导核心C.一个组织中的能人太多必然会造成内耗增加从而导致效率下降D.组织中不能允许存在两种以上的观点,否则易造成管理混乱51.早产儿,胎龄34周,体重2300g,生后第一天,基本情况尚可,母乳尚未分泌,为预防新生儿低血糖,正确措施是______。A.及时喂葡萄糖水B.静脉输葡萄糖液C.及时喂一段配方奶D.给予肾上腺素激素E.口服葡萄糖水结合注射葡萄糖液52.经注册的执业医师在______取得相应的处方权。A.户籍所在地B.执业地点C.经常居住地D.注册地点53.半夏与陈皮合用以增强燥湿化痰作用,配伍关系属于______。A.相畏B.相杀C.相须D.相使E.相恶54.可有痉挛性斜颈表现的病是______A.帕金森病B.锥体系损害C.舞蹈病D.脑干疾病E.肌张力障碍55.心尖区闻及收缩期杂音可见于
A.高血压心脏病B.贫血C.二尖瓣关闭不全D.健康人E.活动后A
B
C
D
E
56.小儿指纹浮而显露,说明病邪在表,多见于外感病证。57.《公共场所管理条例》中所指的“公共场所”不包括______。A.候诊室B.候机室C.教室D.书店58.“海上丝绸之路”是古代中国与外国交通贸易和文化交往的海上通道,该路主要以______为中心。A.渤海B.黄海C.东海D.南海59.在骨折急救处理中,复位已戳出创口的骨折端是正确的。60.无淋巴结转移的癌是______A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌E.胰腺癌61.关于小儿喉头解剖特点,错误的是______A.从上向下看呈漏斗状B.位置比成人高C.最狭窄的部位在声门裂D.黏膜下血管丰富,易发生水肿E.会厌呈U形或V形62.新生儿因血一脑屏障差,败血症时易并发脑膜炎。
63.急性肾炎经过4周左右多可达到临床痊愈,患者可继续使用肾损害药物。
64.单位或者个人设置医疗机构,必须经
卫生行政部门审查批准,并取得设置医疗机构批准书,方可向有关部门办理其他手续。A.区级以上地方人民政府B.县级以上地方人民政府C.市级以上地方人民政府D.省级以上地方人民政府65.妊娠期口腔检查和治疗不应进行______。A.龋齿检查B.牙周检查C.牙颌X线片D.牙周洁治E.龋齿充填第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]肺部叩诊正常为清音。肺组织覆盖心脏、肝脏实质脏器部位的叩诊音为浊音。左下胸部,因正常的肺组织与含气的胃泡相重叠,所以叩诊时有一鼓音区。2.参考答案:相对比。[解析]率、构成比和相对比是常用的相对数。3.参考答案:B[解析]卫生行政部门工作人员依法执行职务时,应当不少于两人,并出示执法证件,填写卫生执法文书。4.参考答案:A[解析]公文可以依据公务需要发文,依据职责权限发文,也可以依据工作关系发文。工作关系不同,行文关系和行文方向便不同。故本题判断正确。5.参考答案:D[解析]糖皮质激素使用的绝对禁忌证包括:重大精神病;显性糖尿病;骨质疏松;高血压;重度青光眼;妊娠第一期;未控制严重感染;皮质醇增多血症;严重低钾血症;活动性溃疡。活动性肺结核为相对禁忌证。6.参考答案:A[解析]腧穴是指人体脏腑经络之气转输或输注于体表的肌肉腠理和骨节交会的特定的孔隙。分为十四经穴、经外奇穴、阿是穴和耳穴四类。7.参考答案:B[解析]排列组合概率题,概率=满足条件的情况数/总的情况数,满足条件的情况数为1;总的情况数:4位数,每位可选10个数,要求每连续两位都不相同,需分步计算,千位10种选择,由于百位不能与千位数字相同,百位只有9种选择,同理,十位不能与百位相同,只能有9种选择,个位也有9种选项,总的情况数=10×9×9×9=7290。所以概率为1/7290。8.参考答案:A[解析]手术麻醉风险评估分为五类。一类,一般情况下风险较小。二类,有一定风险。三类,风险较大。四类,风险很大。五类,风险极大、病情危重、濒临死亡、异常危险。急诊手术风险评估需要在原有基础上加一级。9.参考答案:B[解析]正常人每日需要钾盐2~3g,相当于10%的氯化钾溶液20~30mL。10.参考答案:B[解析]发热对诊断无特异性;腰大肌征阳性、Rovsing征阳性、McBurney点压痛均可见于急性阑尾炎,但McBurney点压痛即阑尾点压痛,对确诊急性阑尾炎最有价值;腰大肌征阳性,是指嘱患者左侧卧位,两腿伸直,当使右腿被动向后过伸时发生的右下腹痛。此征提示炎症阑尾位于盲肠后位;Rovsing征阳性是指加压左下腹并突然松手可引起右下腹痛,这是由于内脏移动使大肠内气体倒流刺激发炎阑尾所致;Murphy征为胆囊压痛点。11.参考答案:B[解析]按带区划分法:①内腺。移行区、尿道周围组织;②外腺。周缘区、中央区。12.参考答案:A[解析]《大同书》的作者是康有为,《少年中国说》的作者是梁启超。故本题判断正确。13.参考答案:A[解析]濡脉特征是浮而细软,主虚又主湿;弱脉特征是柔细而沉,主气血不足。脉力大小区别的脉,如虚脉与实脉。脉形的长短区别,如长脉与短脉。脉率的快慢区别,如迟脉与数脉。脉律的齐否区别,如结、代、促脉与其他脉象。14.参考答案:C[解析]苯妥英钠在心律失常中常用于抢救强心苷中毒患者,在癫痫中常用于大发作。15.参考答案:ABCDE[解析]烧伤病人的麻醉特点大面积严重烧伤特别是伴有头、面部、呼吸道等特殊部位的烧伤麻醉处理十分困难由于:(1)此类病人常伴有低血容量、严重贫血、低蛋白血症、水电解质与酸碱失衡术前均需适当纠正否则难以耐受麻醉。(2)由于皮肤广泛烧伤病人疼痛难忍术前即应充分止痛。(3)头、面部及呼吸道烧伤病人呼吸功能受损麻醉前必须对呼吸道情况及呼吸功能进行较全面了解对面颈部极度肿胀病人为确保气道通畅有利于围术期呼吸管理术前应行气管造口术。(4)对肢体烧伤无法测量血压脉率的病人应借助观察尿量、CVP、心率ECG等变化了解循环情况。(5)严重烧伤后全身反应严重。(6)大面积烧伤后病人常需施行多次手术和麻醉每次手术不仅出血多时间长机体消耗严重常难以承受深麻醉以及对呼吸、循环等抑制作用强的麻醉药。(7)大面积烧伤后常无法行静脉穿刺外套管针的广泛应用有利于实施液体治疗及静脉给药。16.参考答案:A[解析]影响药物活性的常见因素:脂溶性大的药物易透过生物膜,提高脂溶性不一定可以增加药物的生物活性。17.参考答案:B[解析]激素按其化学结构主要分为两大类:第一类是含氮类激素,第二类是类固醇激素。18.参考答案:A[解析]支气管肺癌最常见的类型是鳞状上皮细胞癌。19.参考答案:B[解析]平衡电位为动作电位的离子是Na+。在动作电位中当膜内侧的正电位增大到足以阻止钠离子的进一步内流时,也就是钠离子的平衡电位时,Na+停止内流,并且钠通道失活关闭。20.参考答案:A[解析]脾胃虚寒,同脾阳虚,因饮食失调、过食生冷、劳倦过度,或久病或忧思伤脾等所致。症见纳呆腹胀、脘腹痛而喜温喜按、口淡不渴、四肢不温、大便稀溏,或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白润,脉沉迟等。症状表现为常因天气变冷、感寒食冷品而引发疼痛,疼痛时伴有胃部寒凉感,得温症状减轻。胃痛隐隐,绵绵不休,冷痛不适,喜温膏按,空腹痛甚,得食则缓,劳累或食冷或受凉后疼痛发作或加重,泛吐清水,食少,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。21.参考答案:脂纹
纤维斑块
粥样斑块22.参考答案:A23.参考答案:A[解析]糖尿病肾病的临床表现:①蛋白尿;②水肿;③高血压;④肾功能不全;⑤贫血;⑥其他症状。视网膜病变并非肾病表现,但却常常与糖尿病肾病同时存在。24.参考答案:C[解析]将电极板涂好导电膏或包上蘸有生理盐水的纱布。将一电极板置于病人胸骨右缘第2、3肋间,另一个置于心尖部。电极板须全部与皮肤紧贴。25.参考答案:B[解析]甲状腺术后呼吸困难和窒息是甲状腺术后最危重的并发症,多发生在术后48小时内,该患者术后4小时出现呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀,应考虑为切口内出血形成血肿,压迫气管,造成呼吸困难,进一步可发展为窒息,因而此时应立即拆开颈部缝线,去除血块。26.参考答案:咳嗽的辨证分型:①外感咳嗽风寒袭肺证:疏风散寒、宣肺止咳;风热犯肺证:疏风清热、宣肺止咳;风燥伤肺证:疏风清肺、润燥止咳。②内伤咳嗽痰湿蕴肺证:燥湿化痰、理气止咳;痰热郁肺证:清热肃肺、豁痰止咳,肝火犯肺证:清肺泄肝、顺气降火;肺阴亏耗证:滋阴润肺、化痰止咳。27.参考答案:E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白,与维生素B12结合,是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中,是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。28.参考答案:A[解析]医院感染是指病人或工作人员在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发病的感染;但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。29.参考答案:D[解析]淡味,能渗、能利,有渗湿利水作用,多用于治疗水肿、小便不利。因此选D。30.参考答案:ABCD[解析]病因推断的标准包括联系的强度、联系的时间顺序、联系的一致性、联系的特异性、分布的一致性、剂量反应关系、实验证据、生物学合理性。31.参考答案:A[解析]肾虚所致腰痛表现为腰痛酸绵无力,以两侧为主。32.参考答案:D目前推荐的抑制胃酸分泌药物的给药方法是晚上一次顿服。33.参考答案:骨折共同的主要临床表现如下。(1)全身表现:可有休克、发热。(2)局部表现:包括骨折的专有体征,如畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感;骨折的其他表现,如疼痛和压痛,局部肿胀与瘀斑,功能障碍。34.参考答案:C[解析]甲亢患者出现大便次数增多或腹泻主要是因为肠蠕动增强所致。35.参考答案:E[解析]CCD是指电荷耦合器件,是一种半导体成像器件,因而具有灵敏度高、抗强光、畸变小、体积小、寿命长、抗震动等优点。36.参考答案:ACD[解析]金融危机的特征是人们基于经济未来将更加悲观的预期,整个区域内货币币值出现较大幅度的贬值,经济总量与经济规模出现较大幅度的缩减,经济增长受到打击,往往伴随着企业大量倒闭的现象,失业率提高,社会普遍的经济萧条,有时候甚至伴随着社会动荡或国家政治层面的动荡。企业在金融危机面前往往自身难保,无法扩大规模。37.参考答案:B[解析]肱骨中段或中、下1/3交界处骨折时,容易出现桡神经损伤,可出现典型垂腕和伸拇及伸掌指关节功能丧失。38.参考答案:B39.参考答案:C[解析]22.1%是当地流感爆发的罹患率。罹患率是测量新发病例的指标,通常反映较小范围和较短时间内某种疾病新病例发生的频率。罹患率的分子是某病的新病例数,分母是同时期可能患这种疾病的人数(暴露人数)。计算公式是:罹患率=观察期间的新病例数/同期的暴露人数×100%。40.参考答案:D[解析]乳岩肝郁气滞证治法为疏肝解郁,化痰散结;方用神效瓜蒌散合开郁散。41.参考答案:A[解析]在X线管中,阴极电子撞击阳极靶面的动能取决于管电压大小。管电压越高,阴极电子获得的动能就越大。42.参考答案:C[解析]甲状腺激素是对神经和骨骼的发育最重要的激素。43.参考答案:D[解析]超声造影的适应证:①腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放小”,提高治疗效果;②血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断;③外伤性疾病的明确诊断,腹部闭合性创伤怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断;④引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗,有助于选择合适的介入治疗窗,避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血;肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系;⑤心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。44.参考答案:C[解析]心源性水肿的主要表现为静脉压升高,肝肿大及颈静脉怒张,严重时出现胸、腹水,水肿特点是首先出现于身体下垂部分,可呈指凹性水肿,水肿比较坚实,移动性较小;水肿性质软而移动性大不是心源性水肿的表现。45.参考答案:B[解析]桃核承气汤主治下焦蓄血证;桂枝茯苓丸主治瘀阻胞宫证;大黄虫丸主治五劳虚极,瘀血内留之干血劳;而鳖甲煎丸是主治疟母的代表方。46.参考答案:A[解析]硬膜外血肿发生率仅为0.01‰,虽罕见,但在硬膜外阻滞麻醉并发截瘫的原因中占首位。47.参考答案:A[解析]钡剂灌肠造影:钡剂在直肠乙状结肠交界处受阻,钡柱尖端呈锥形或鸟嘴形且灌肠之容量往往不及500ml(正常可灌入2000ml以上),并向外流出,即可证明在乙状结肠处有梗阻。有腹膜刺激征或腹部压痛明显者禁忌钡灌肠检查,否则会发生肠穿孔。48.参考答案:BE[解析]阵发性剧烈绞痛见于单纯性机械性肠梗阻,机械性肠梗阻可闻及肠鸣音亢进。49.参考答案:D[解析]股骨颈骨骨折多发生于老年人,以女性为多。常出现骨折不愈合(约15%)和股骨头缺血性坏死(20%~30%)。50.参考答案:B[解析]“一条船”代表一个组织部门,“两个船长”代表两个领导核心,需要集权管理的组织如果有多个领导核心,下属做事会变得无所适从。故本题答案选B。51.参考答案:A[解析]早产儿出生后首先应喂10%葡萄糖水。52.参考答案:B[解析]根据《处方管理条例》第八条,经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。53.参考答案:C[解析]相畏是指一种中药的毒性或副作用能被另一种中药降低或消除:相杀是指一种中药能够降低或消除另一种中药的毒性或副作用;相须是指两种性能功效类似的中药配合使用,可以增强原有药物的功效;相使是指一种药物为主,另一种药物为辅,辅药能增强主药的功效:相恶是指两药合用,一种中药能降低或消除另一种中药的功效。半夏与陈皮合用,增强燥湿化痰作用,属于相须配伍。54.参考答案:E[解析]胸锁乳突肌肌张力增高会导致痉挛性斜颈。55.参考答案:ABCDE[解析]
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