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文档简介
2023年费县中医医院专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.患者,女性,21岁,昨日拔右下颌第一磨牙后拔牙创出血不止,检查见拔牙创舌侧牙龈撕裂约1cm,局部渗血明显。正确止血方法为
。A.棉纱球压迫止血B.填塞碘仿纱条C.行颈外动脉结扎术D.肌注止血敏E.局麻下缝合牙龈裂口2.大量输血输液导致凝血功能障碍的原因是______。A.血小板聚集B.血管通透性增加C.凝血因子稀释D.凝血因子大量消耗E.继发性纤溶功能亢进3.下列关于产后血晕昏迷情况下应采取措施的描述,正确的是______。A.立即将产妇置于头低脚高的仰卧位B.针刺眉心、人中、涌泉等穴位C.迅速补充血容量D.中西医结合抢救E.上述都正确4.每日含漱1次的氟化钠溶液浓度是______。A.0.5%B.0.2%C.0.1%D.0.02%E.0.05%5.合成脂肪酸的乙酰CoA主要来自
A.糖的分解代谢B.脂肪酸的分解代谢C.胆固醇的分解代谢D.生糖氨基酸的分解代谢E.生酮氨基酸的分解代谢6.颈外动脉______。A.左侧起自主动脉弓B.有分支分布到硬脑膜C.右侧起自头臂干D.在颈部不分支7.心虚胆怯型心悸症见心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安。8.“利小便即所以实大便”治法的依据是______。A.脾主运化水液B.小肠秘别清浊C.肺主通调水道D.膀胱贮尿排尿9.以核酸为模板进行增殖的微生物是______A.细菌B.衣原体C.病毒D.立克次体E.真菌10.胃溃疡的好发部位为______。A.胃后壁B.胃大弯及胃底C.胃小弯近贲门处D.胃前臂E.胃小弯近幽门处11.维生素C具有酸性,是因为其化学结构上有______。A.羰基B.无机酸根C.多羟基D.连二烯醇12.月经来潮后子宫内膜再生来自______。A.功能层B.肌层C.致密层D.海绵层E.基底层13.不是门静脉高压症并发食管静脉曲张容易破裂出血的原因是______。A.食管静脉离门静脉主干比腔静脉近,压力差大B.静脉曲张后,覆盖的黏膜变薄C.易被粗糙食物和胃酸反流腐蚀损伤D.凝血机制差E.腹水14.下列检查方法中,肝脏疾病首选的是
。A.USB.CTC.DSAD.MRIE.透视检查15.禁止通过______运输医疗废物。A.铁路B.航空C.陆路D.邮寄A
B
C
D
16.剪纸作为我国最为普遍的民间艺术,承载着中华民族远古文明的宝贵遗产,剪纸艺术家用古老的剪纸艺术表达着现代人的生活和情结。这体现了传统文化具有______。A.民族性B.多样性C.相对稳定性D.继承性17.队列研究中常用于评价联系强度的指标有______。
A.RR
B.OR
CAR
D.PARA
B
C
D
18.常见的纵隔肿瘤有______。A.神经源性肿瘤B.畸胎瘤C.胸腺瘤D.纵隔囊肿E.胸内异位组织肿瘤A
B
C
D
E
19.洋地黄的主要适应证不包括哪项?______A.急、慢性充血性心力衰竭B.阵发性室上性心动过速C.房室传导阻滞D.心房扑动E.快速性心房颤动20.菌落是菌种鉴别上的一个重要特征,菌落形态包括______等。A.菌落大小B.菌落形状C.菌落颜色D.菌落透明度A
B
C
D
21.当几乎所有酶分子都与底物结合,即酶与底物复合物浓度达到最大时对应酶促反应进程中的______。A.延滞期B.线性反应期C.预孵育期D.非线性反应期22.用于肝癌普查和早期诊断的肿瘤标记物是______。A.ASTB.ALTC.ALPD.AFPE.APU23.巴比妥类药对肝功能无影响。24.患者,男性,80岁,间断性出现左胸部憋闷疼痛二十余年,经休息及口服“硝酸甘油片”可以缓解,近3个月来,发作频繁,程度加重。昨天气温骤降,猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,伴心悸、气短、形寒、面色苍白、手足不温,苔薄白,脉沉细或沉紧。
要求:写出诊断(病,证)、治法、处方用药。25.百日咳病人入院时应安置在观察病室。26.上部结构与基桩的连接方式有
。A.黏固固定B.螺丝固定C.附着体D.冠外固定E.冠内固定A
B
C
D
E
27.为全身阳气之本的是______。A.心阳B.脾阳C.肾阳D.肝阳28.不能住院分娩的孕妇应当派医生和助产人员到家中接生。29.鱼肝油乳剂的配方中,西黄芪胶和阿拉伯胶的主要作用是______。A.形成O/W型乳剂B.形成W/O型乳剂C.形成O/W/O型乳剂D.形成W/O/W型乳剂30.简述可摘局部义齿的组成及作用。31.治疗有机磷农药中毒首选的药物是______A.碘解磷定B.甲氧氯普胺(胃复安)C.乙酰胆碱D.抗胆碱能药物A
B
C
D
32.女性,32岁,肛门内持续胀痛、畏寒发热、纳差、乏力4天,服用抗生素无效,肛门内有跳痛感,排便时疼痛加剧,偶有里急后重和排尿困难。体温38.8℃,白细胞升高,尿、粪常规均无特殊。右肛旁稍有红肿、压痛,直肠指检:直肠右侧触及柔软包块感,穿刺抽得脓液。本病例属何种脓肿?______A.直肠子宫凹陷脓肿B.盆骨直肠间隙脓肿C.坐骨肛管间隙脓肿D.肛门周围脓肿E.直肠黏膜下脓肿33.积聚的主要病位在______。A.脾、胃B.肝、脾C.脾、肾D.肝、肾E.心、肝34.糖尿病最常见的神经病变是______A.周围神经炎B.动眼神经麻痹C.坐骨神经痛D.自主神经病变E.腕管综合征35.诊断缩窄性心包炎,下列X线表现哪项意义最大______A.心脏普大B.心包有钙化阴影C.X线心搏微弱D.心腰凹陷E.左室肥大36.急性乳腺炎脓肿形成切开引流时应注意______A.一般做放射状切口B.将脓腔间隔打开C.切口在脓腔的最低位D.做对口引流使引流通畅A
B
C
D
37.调节输液速度时,下列处理正确的是______。A.一般情况下,成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分B.高渗溶液、升压药滴速宜快C.脱水严重者滴速宜快D.老年、心肺疾病者滴速宜慢A
B
C
D
38.伸直型肱骨踝上骨折,常见的并发症是______。A.骨折局部感染B.血管神经损伤C.肱骨下端缺血性坏死D.脂肪栓塞E.损伤性休克39.肺痈的临床特征为
A.咳嗽、胸痛B.发热C.咳吐腥臭浊痰或脓血相兼D.呼吸困难E.盗汗A
B
C
D
E
40.急性再生障碍性贫血的早期表现是
A.起病急骤,症状较重B.感染C.出血D.明显贫血E.头痛A
B
C
D
E
41.正常成人每天分泌的胆汁量是______。A.400~600mlB.600~800mlC.800~1000mlD.1000~1200ml42.患者外感风寒,恶寒发热,头身疼痛,无汗,喘咳。治疗宜选用
A.麻黄B.桂枝C.细辛D.杏仁E.白前43.“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热”出自下列哪部著作
A.《金匮要略》B.《丹溪心法》C.《寿世保元》D.《景岳全书》E.《内经》44.肝性脑病最早出现的临床表现是扑翼样震颤。45.血细胞计数板计数白细胞时,应计数范围(
)A.四个角大方格B.五个大方格C.四角和中心五个中格D.四个角中方格46.颈椎病分______、______、______、椎动脉型、交感型等五种类型。47.关于痛经的描述,以下哪项正确?______A.凡在行经前后出现下腹痛者为痛经B.继发痛经系指盆腔器质性疾病引起C.继发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关D.痛经不受精神、神经因素影响E.宫腔镜检查是最有价值的辅助诊断方法48.患者男,40岁,右上腹胀痛10余天,既往有“乙型肝炎”病史10余年,B超检查示肝脏包膜不光滑,肝左叶增大,于右肝前叶探及一低回声光团,大小约6cm×5cm,边界欠清,无包膜,周边可见低回声晕环,内回声强弱不一,分布不均匀,门静脉右侧分支内见中等回声斑块充填。
可能的诊断是
。A.肝脓肿合并肝硬化,门静脉血栓形成B.继发性肝癌C.肝硬化,原发性肝癌,门静脉癌栓D.肝囊肿合并感染E.肝硬化门静脉血栓形成49.术中应用鱼精蛋白拮抗肝素,最易发生鱼精蛋白反应的人是______。A.输精管已结扎者B.成年男性C.哮喘症者D.应用鱼精蛋白锌胰岛素的糖尿病人E.对鲑鱼类有过敏史者50.预防妊娠期龈炎的正确预防治疗措施是
。A.尽早做口腔检查B.消除对牙周的不良刺激C.定期复查D.个人掌握好控制菌斑的办法E.以上措施均正确51.每搏量主要取决于下列哪些因素
A.前负荷B.后负荷C.心肌收缩性D.左心室壁运动功能E.瓣膜功能A
B
C
D
E
52.行政机关可以公开除涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私以外的其他信息。53.食管异物最易停留在______。A.食管入口处B.食管中下段C.主动脉弓压迹处D.贲门口处E.左主支气管压迹处54.室间质量评价即能力验证是指______。A.利用实验室内的比对,对实验室的校准或检验工作进行判定B.利用实验室间的比对,对实验室的校准或检验工作进行判定C.利用实验室内的比对,对实验室城的质量控制水平进行判定D.利用实验室间的比对,对实验室的整个的管理工作进行全面的判定55.胃腺中壁细胞分泌______。A.胃蛋白酶原B.凝乳酶原C.碱性因子D.内因子56.下列哪一项不属于新生儿败血症的典型临床表现?______A.感染中毒症状B.黄疸加重C.精神差D.出生后进行性呼吸困难E.吃奶差57.从居住的情况看,我国民族分布形成了______的局面。A.少数民族集中B.少数民族分布四周、汉族居中C.少数民族居住于中西部,汉族居于东南沿海D.以汉族为主体的大杂居、小聚居58.肝硬化最严重的并发症是______。A.上消化道大出血B.自发性腹膜炎C.肝性脑病D.原发性肝癌59.股骨颈骨骨折常见并发症是______。A.创伤性关节炎B.骨化性肌炎C.坐骨神经损伤D.缺血性骨坏死60.喹诺酮类药物对儿童产生的不良影响有______。A.脑神经损伤B.牙齿损害C.血浆游离胆红素浓度升高D.软骨组织损害E.听神经损害61.第二心音标志心室舒张开始。
62.肠道埃希菌、沙门菌等病原菌主要经______途径感染和传播。A.呼吸道B.胃肠道C.皮肤黏膜损伤D.血液63.简述脑循环的特点。64.双抗体夹心法,适用于检验______。A.小分子抗原B.只有两个抗原决定簇的抗原C.含有至少两个抗原决定簇的多价抗原D.抗体E.所有抗原分子65.心脏听诊检查包括哪些内容?______A.心音B.心率、心律C.心脏杂音D.心包摩擦音E.额外心音A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:E[解析]对于牙龈撕裂引起的拔牙出血,有效的止血方法应为缝合撕裂的牙龈。2.参考答案:C[解析]大量输血、输液导致凝血功能障碍的原因是凝血因子稀释。3.参考答案:E[解析]产后血晕昏迷情况下应采取的措施包括:立即将产妇置于头低脚高的仰卧位,同时予以保温;针刺眉心、人中、涌泉等穴位,强刺激以促苏醒;迅速补充血容量以抗休克;中西医结合抢救。4.参考答案:E[解析]含氟漱口液一般推荐使用中性或酸性氟化钠配方,0.2%氟化钠溶液每周使用1次,0.05%氟化钠溶液每天使用1次。5.参考答案:A[解析]合成脂肪酸的原料是乙酰CoA,主要来自糖的氧化分解。6.参考答案:B[解析]颈外动脉自颈总动脉发出,向上穿腮腺达下颌颈高度,分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支,分布到颈部、头面部和硬脑膜等处。7.参考答案:A[解析]心虚胆怯型心悸症见心悸不宁,善惊易恐,坐卧不安。治法应镇惊定志,养心安神;方用安神定志丸。8.参考答案:B[解析]若小肠泌别清浊功能失职,不仅影响水谷精微的化生和吸收,还可因清浊不分,水液与糟粕混杂而导致二便的异常,表现为便溏泄泻、小便短少色黄等。临床上采用“利小便所以实大便”的方法治疗泄泻,即是这一理论在临床的实际应用。9.参考答案:C[解析]细菌、衣原体及立克次体的增殖方式均为二分裂;真菌的增殖方式为芽生、裂殖(二分裂)萌管及隔殖;而病毒的增殖方式为以核酸为模板进行复制。故答案为C。10.参考答案:E[解析]胃溃疡好发于胃小弯近幽门部,尤其在胃窦部小弯处多见。11.参考答案:D[解析]因为在维生素C结构中,羟基是与碳碳双键相连,所以维生素C中存在烯二醇结构,所以维生素C具有一定酸性,又叫“抗坏血酸”。12.参考答案:E[解析]在卵巢分泌的雌激素作用下,剥落的子宫内膜由基底层增生补修,并逐渐增厚。13.参考答案:E[解析]食管胃底静脉曲张为门静脉高压症的主要临床表现。而门脉高压症主要是由肝硬化引起,亦是肝硬化的主要病理生理变化之一。门脉高压症的直接后果是门静脉与体循环之间的侧支循环的建立与开放。在门一体侧支循环中最具临床意义的是食管胃底静脉曲张。由于该处静脉曲张容易受到门脉压升高的影响;胸腔负压作用使静脉回流血流增多;胃内酸性反流物侵蚀食管黏膜;以及粗硬食物或饮酒所致损伤等因素而容易发生破裂出血,而成为肝硬化门脉高压症患者最常见的并发症和致死原因。14.参考答案:A[解析]肝脏疾病首选超声(US)检查。15.参考答案:ABD[解析]根据《医疗废物管理条例》第15条规定,禁止邮寄医疗废物。禁止通过铁路、航空运输医疗废物。有陆路通道的,禁止通过水路运输医疗废物:没有陆路通道必需经水路运输医疗废物的,应当经设区的市级以上人民政府环境保护行政主管部门批准,并采取严格的环境保护措施后,方可通过水路运输。故本题答案选ABD。16.参考答案:C[解析]用古老的剪纸艺术形式表达现代人的生活和情结。可见剪纸的基本特征不变,但是其内涵发生了变化。体现了传统文化的相对稳定性。故本题答案选C。17.参考答案:ACD[解析]队列研究中评价联系强度的指标包括RR、AR、AR%、PAR、PAR。18.参考答案:ABCDE19.参考答案:C[解析]洋地黄属于强心苷类药物,可以增加心脏的收缩能力,主要适应证为心力衰竭,对于心腔扩大舒张期明显增加的慢性充血性心力衰竭效果较好。但是其安全范围狭窄,中毒易引起房室传导阻滞。20.参考答案:ABCD[解析]菌落形态包括菌落的大小、形状、边缘、光泽、质地、颜色和透明程度等。细胞形态是菌落形态的基础,菌落形态是细胞形态在群体集聚时的反映。每一种细菌在一定条件下形成固定的菌落特征。不同种或同种在不同的培养条件下,菌落特征是不同的。21.参考答案:B[解析]底物浓度很大,且达到一定限度时,反应速率就达到一个最大值,此时即使再增加底物浓度,反应速率也几乎不再改变,呈线性。22.参考答案:D[解析]血清甲胎蛋白(AFP)检测,是诊断原发性肝细胞癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。可用于普查,有助于发现无症状的早期病人。23.参考答案:A[解析]常用巴比妥类药物有硫喷妥钠,可使肝血流轻微减少,但临床剂量不引起术后肝功能改变。24.参考答案:诊断:胸痹寒凝心脉证
治法:辛温散寒,宣通心阳
方药:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减
枳实12g
厚朴12g
薤白9g
桂枝6g
瓜蒌12g
当归12g
桂枝9g
芍药9g
细辛3g
通草6g
大枣8g
炙甘草6g25.参考答案:B[解析]百日咳病人入院时应安置在隔离病室。26.参考答案:ABC[解析]上部结构与基桩常用的连接方式有三类:①黏接:采用磷酸锌黏固剂、自凝树脂等将上部结构黏固到种植体的基台上,如果此时义齿也已经与上部结构成为一体,则形成固定的冠、桥修复体。②螺栓连接:上部结构通过预制的螺栓紧固在种植体基台上,患者不能自行摘戴,可以像固定义齿一样发挥作用。③可摘连接:义齿以双重冠、各种附着体(杆卡式、栓道式、球卡式)、磁性附着体等取得固位力,患者可以自行摘戴,成为可摘式义齿。固位体的一部分往往仍需用固定方式与基台连接到一起。27.参考答案:C[解析]肾中精气是机体生命活动之本,所以肾阴肾阳亦是各脏腑阴阳的根本,调节着各脏腑的功能活动。肾阴是全身阴液之根本,肾阳是全身阳气之根本。28.参考答案:B[解析]《中华人民共和国母婴保健法》第二十二条规定,不能住院分娩的孕妇应当由经过培训合格的接生人员实行消毒接生。29.参考答案:A[解析]用油中乳化法制备阿拉伯胶与西黄芪胶的混合胶,作为乳化剂的乳剂。油中乳化法又称干胶法,系指将水相加到含有乳化剂的油相中,先将胶粉与油混合,加入一定量的水乳化制成初乳,再逐渐加水制成全量。30.参考答案:可摘局部义齿由人工牙、基托、固位体及连接体四部分组成。
(1)人工牙:①作用代替缺失的真牙,恢复其牙冠的形态,并行使功能部分;②材料瓷牙(色泽好,质硬耐磨,咀嚼效力高,但质脆易裂,不易磨改,与基托结合差)、塑胶牙(色泽好,不易碎裂,与基托结合好,可以磨改,但质不够硬,且不耐磨,咀嚼效率差,可分成成品牙和蜡牙翻制)、金属面牙(质硬耐磨,不易碎裂,适用于龈距离小,但不美观,制作复杂,仅用后牙);③面形态解剖式牙(面形式与初萌天然牙相似,牙尖斜度33°~30°,上下颌牙有良好的尖凹锁结关系)、非解剖式牙(平面无牙尖斜面,其颊舌侧突度与解剖式牙类似,其颊舌面有溢出沟,正中时,上下牙颌面不发生尖凹锁结关系)、半解剖式牙(牙尖斜度20°,有一定的锁结关系)。
(2)基托是义齿与承托区黏膜直接接触的部分,其位于缺隙的部分称为鞍基:①作用连接人造牙和固位体成为一整体;传递力至牙槽骨(分散和负担力);基托和黏膜之间的附着力、大气压力有助于固位;恢复和改善面容的作用(如颌骨缺损、关系不良、整形);②材料塑胶基托(常用,操作简便,经济,硬度低,可加钢丝加强坚固性,质轻,易修理)、金属基托(锤造或铸造,硬度大,制作修理均困难,温度传导好)。
(3)固位体为安放在基牙上的金属部分:①作用固位,支持,稳定义齿;②材料成品:18-8铬镍不锈钢丝弯制。
(4)连接体:作用:①连接修复体各个部分为一整体;②分布和传导义齿的力于其他基牙和相邻的支持组织,减少基牙在功能时所承受的扭力和负荷;③减少基托的面积;④增加义齿的强度。31.参考答案:AD[解析]有机磷农药中毒是由于抑制了胆碱酯酶,使乙酰胆碱在体内大量堆积所致,所以治疗应给予胆碱酯酶复能药,即碘解磷定,给予拮抗。已形成的乙酰胆碱的抗胆碱能药物,主要是阿托品。因体内已有过量乙酰胆碱,当然绝对不能再给此药,甲氧氯普胺有镇吐作用,这样的病人应洗胃和去除毒物,所以亦不宜应用。32.参考答案:C[解析]坐骨肛管间隙脓肿多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。脓肿范围较肛周脓肿深而广,发病时觉患侧持续性疼痛,逐渐加重,坐立不安,也可有全身感染症状,如乏力、发热、食欲不振,甚至有寒战、恶心等。有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深,初期局部体征不明显,以后出现患侧局部红肿,有时有深压痛。直肠指诊,患侧有压痛性肿块,甚至有波动感。33.参考答案:B[解析]积聚病机关键是气滞血瘀,发病多与肝、脾关系密切。34.参考答案:A[解析]糖尿病性神经病变主要由微血管病变及山梨醇旁路代谢增强,从而导致山梨醇增多所致,其病变部位以周同神经为常见,通常为对称性,下肢较上肢严重,病情进展缓慢。35.参考答案:B[解析]若心包积液吸收不彻底,可引起心包肥厚、粘连、钙化,逐渐发展成缩窄性心包炎。36.参考答案:ABCD[解析]乳腺脓肿形成时最有效的治疗是脓肿切开引流。为减少乳管损伤形成乳瘘,应做放射状切口;为使脓液引流充分,应将脓腔间隔打开,切开部位选在脓腔最低处并做对口引流,保证引流通畅、彻底。37.参考答案:ACD[解析]高渗溶液、升压药输液速度要慢,以防引起静脉炎或者血压升高过快。38.参考答案:C[解析]伸直型肱骨髁上骨折近折端向前下移位,远折端向上移位,但肘后三角关系正常。此骨折容易造成肱动脉损伤,出现前臂骨筋膜室综合征,导致前臂缺血性肌挛缩。39.参考答案:ABC[解析]肺痈症状由热毒瘀结,血败肉腐成痈所引起。发热、咳嗽、胸痛、咳吐腥臭浊痰,甚则脓血痰等,是肺痈的临床表现特征。40.参考答案:ABC[解析]急性再障又叫重型再障Ⅰ型,起病急骤,发展快,早期主要表现感染和出血,随病程延长会出现进行性贫血。41.参考答案:C[解析]正常成人每天由肝脏和胆脏共同生成并分泌的胆汁量大约有800~1000ml。42.参考答案:A[解析]根据题干描述,患者为风寒表证。麻黄能发汗解表、宣肺平喘、利水消肿,用于风寒感冒;咳嗽气喘。43.参考答案:E[解析]呕吐的源流:《内经》对呕吐的病因论述颇详,阐述了外感六淫皆可引起呕吐,指出呕吐与饮食停滞有关,以及对肝、胆、脾在呕吐发生中的作用等都有论述,指出“诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热”。44.参考答案:B[解析]肝性脑病临床过程0期(潜伏期)又称轻微肝性脑病,患者在进行心理或智力测试时表现出轻微异常,无性格、行为异常,无神经系统病理征,脑电图正常。45.参考答案:A血细胞计数板有两个计数池,其中分为九个大方格,四角的大方格各分为十六个中方格,是白细胞计数区域。46.参考答案:颈型;神经根型;脊髓型[解析]根据受累组织和结构的不同,颈椎病分为:颈型(又称软组织型)、神经根型、脊髓型、交感型、椎动脉型和其他型(目前主要指食道压迫型)。47.参考答案:B[解析]行经前后出现下腹痛,只有程度较重影响生活和工作质量者才称为痛经。痛经,特别是原发痛经受精神、神经因素的影响。原发痛经与子宫内膜合成和释放前列腺素增加有关;腹腔镜检查对继发痛经是最有价值的辅助诊断方法。48.参考答案:C[解析]肝癌超声检查可见肝实质内单发或多发的圆形或类圆形团块,多数呈膨胀性生长,致局部肝表面隆起。肿块内部表现均匀或不均匀的弱回声、强回声或混杂回声。肿瘤周围可见完整或不完整的低回声包膜,在侧后方形成声影。少数肿瘤周围血管受压,在肿瘤周围产生窄环状低回声带。有门静脉、肝静脉、下腔静脉癌栓或胆管内癌栓,则在扩张的血管内或胆管内见到高回声的病灶。还可显示肝门、腹主动脉旁等腹腔淋巴结增大。49.参考答案:E[解析]鱼精蛋白不良反应:1.对鱼过敏,过去曾接受过本品或含鱼精蛋白的胰岛素(如中性鱼精蛋白胰岛素)者,易发生抗鱼精蛋IgE介导的高敏或过敏反应;2.部分男性不育症或输精管切除者易发生对鱼精蛋白高敏反应,在输注本品前给这类患者应用皮质激素或抗组胺药,可防止过敏;3.足量鱼精蛋白中和肝素后8~9小时,个别在18小时后,部分患者可发生肝素反跳和出血;4.糖尿病患者应用鱼精蛋白锌胰岛素时可出现严重的过敏反应,但极少见。临床上最常见于反复应用鱼精蛋白,或者患者对鱼类有过敏史者。50.参考答案:E[解析]妊娠期龈炎的预防治疗措施是:去除局部刺激因素,如菌斑、牙石、不良修复体等;进行认真细致的口腔卫生教育,在去除局部刺激因素后,患者一定要认真地做好菌斑控制和必要的维护治疗,严格控制菌斑;对于较严重的患者,如牙龈炎症肥大明显、龈袋有溢脓时,可用1%过氧化氢液和生理盐水冲洗,也可使用刺激性小、不影响胎儿生长发育的含漱液含漱,如1%过氧化氢液,但不宜长期使用。应注意尽量避免使用全身药物治疗,以免影响胎儿发育;手术治疗经上述治疗后牙龈的炎症和肥大能明显减退或消失。对一些体积较大的妊娠期龈瘤,若已妨碍进食,则可考虑手术切除。手术时机应尽量选择在妊娠期的4~6个月内,以免引起流产或早产,术中应避免流血过多,术后应严格控制菌斑,以防复发。51.参考答案:ABCDE[解析]每搏量受多种因素的影响,如前负荷(心肌初长度或心室舒张末期容量)、心肌收缩能力、后负荷(动脉血压)及心脏瓣膜功能等。52.参考答案:B[解析]行政机关不得公开涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私的政府信息。但是,经权利人同意公开或者行政机关认为不公开可能对公共利益造成重大影响的涉及商业秘密、个人隐私的政府信息,可以予以公开。53.参考答案:A[解析]食管入口与咽部连接处及膈的食管裂孔处各有一生理狭窄区,食管异物最易滞留在食管入口处。54.参考答案:B[解析
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