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文档简介
2023年重庆市九龙坡区白市驿市民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.维持内环境稳态的重要调节方式是______A.负反馈调节B.自身调节C.正反馈调节D.体液调节E.前馈调节2.女性,37岁,2年前开始出现慢性腹泻,大便每天2~3次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见降结肠、横结肠正常结膜结构消失,肠壁僵硬,肠腔狭窄呈宫状。治疗应首选______A.泼尼松口服B.诺氟沙星口服C.甲硝唑保留灌肠D.氢化可的松保留灌肠E.5-氨基水杨酸口服3.上助心阳,中温脾阳,下补肾阳,为“回阳救逆第一要药”的药物是______。4.哪种材料为牙膏的主要成分______。A.摩擦剂B.保湿剂C.表面活性剂D.增稠剂E.甜味剂A
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C
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5.血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能,是因为
A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑己糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用6.阿米巴痢疾患者粪便显微镜检查可见______A.嗜酸性粒细胞B.大量破碎的红细胞C.新鲜完整的红细胞D.大量巨噬细胞A
B
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7.血液中一定浓度的CO2呼吸的生理性刺激物,CO2升高可使呼吸增强,CO2浓度越高则呼吸越增强。8.腹部创伤最易出现的是脾破裂。9.一个长效降压药物能否平稳控制血压可通过比较降压效应的谷峰值评价,下列叙述正确的是______。A.谷/峰比值为0.1~0.5B.谷/峰比值为0.5~1C.谷/峰比值为1~1.5D.谷/峰比值为1.5~2E.谷/峰比值为2~2.510.胆固醇在体内不能转变生成的是______A.维生素D3B.胆汁酸C.胆色素D.雌二醇E.睾丸酮11.轮状病毒的主要感染途径是
。A.消化道B.生殖道C.呼吸道D.角膜E.破损皮肤或黏膜12.听言语中,谵语提示何证______A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉13.肩关节正位摄影,中心线正确射入点为______。A.锁骨的中点B.肱骨头C.肩峰D.肩胛骨喙突E.关节盂14.流行病学研究方法包括______A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.以上均是15.颅后窝的主要结构有______。A.脑膜中动脉沟B.舌下神经管C.斜坡D.颈静脉孔A
B
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16.坏疽包括______、______及______三种。17.正确的授权并不是全权放任、撒手不管,而是保留着某种控制程度的授权,这体现了行政授权的______。A.权责一致原则B.权力授权原则C.授权适当原则D.充分信任原则18.光化学烟雾19.下颌骨骨折的好发部位有______。A.髁状突颈部B.正中颏部C.下颌角D.喙突E.颏孔区A
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20.患者,男性,6h前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,下列临床表现说明疝内容物已发生缺血性坏死,应做好急诊手术前准备的是______A.疝块增大,不能回纳B.局部有剧烈疼痛C.疝块紧张发硬,有触痛D.阵发性腹痛伴呕吐E.全腹有压痛、肌紧张21.急性白血病并发颅内出血时,错误的护理措施是______。A.给予绝对卧床休息B.头部冷敷C.高流量吸氧D.预防压疮,勤翻身E.注意神志及瞳孔变化22.不具有脑保护作用的措施是______。A.低温B.控制血糖C.兴奋性氨基酸D.兴奋性氨基酸拮抗剂E.巴比妥类药23.卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA153。24.桩冠的长度约为根长的______。A.1/3~2/3B.2/3~3/4C.2/3~1/2D.1/2~3/4E.1/225.人体内氨基酸脱氨基的最主要方式为______。A.氧化脱氨基B.还原脱氨基C.联合脱氨基D.氨基转移作用26.A群链球菌与金黄色葡萄球菌协同形成箭头状溶血,即CAMP试验阳性。27.小儿结核性脑膜炎中期主要临床表现为______。A.昏迷B.发热、盗汗C.频繁惊厥D.神情淡漠E.颈项强直,克氏征阳性28.患者男,68岁。发现右侧下腹壁肿块半年。查体:右侧腹股沟三角突出半球形包块,易还纳,未进入阴囊,不透光,主要应考虑为______。A.右侧鞘膜积液B.右侧腹股沟肿大淋巴结C.右侧股疝D.右侧腹股沟斜疝E.右侧腹股沟直疝29.比较可靠的先兆临产征象是______。A.假临B.见红C.胎儿下降感D.胎动活跃E.尿中HCG明显增多30.某女淋病治疗后,连着两个月检查为阴性,可以确定治愈。31.关于骨牵引患者的护理,描述错误的是______。A.骨牵引患者生活不能完全自理,应协助患者满足正常生理需求B.若患者感觉不适,可适当放松牵引绳C.骨牵引后应密切观察骨针处渗血及肢体末梢血运情况D.骨牵引针眼处每日2次滴75%乙醇消毒32.检查软组织病变的最佳方法是______。A.常规X线B.CTC.DSAD.核素显像E.MRI33.我国标准分为强制性标准和推荐性标准,下列标准哪些属于强制性标准______。A.药品、食品卫生、兽药和农药标准B.产品生产、贮运和使用中的安全及劳动安全标准C.环境保护和环境质量方面的标准D.工程建设的质量、安全、卫生等标准A
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34.患者男,25岁,高热2日未能进食,自述非常口渴,口干,尿少色黄。查体:口舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L,考虑患者出现______。A.低渗性脱水B.轻度高渗性脱水C.中度高渗性脱水D.重度高渗性脱水35.传染病人剩余食物应立即倒掉。36.增加混悬剂物理稳定性的措施是______。A.增加粒径分布B.增加粒径C.增大微粒与介质间的密度差D.增加介质黏度37.主动脉瘤最好发生的部位是______。A.冠状动脉B.腹主动脉C.肾动脉D.脑动脉38.精气乃气中之______,是生命产生的______。39.雌激素能使子宫肌纤维松弛,兴奋性降低;降低妊娠子宫对缩宫素的敏感性;有利于受精卵在宫腔内生长发育。
40.高血压伴有低血钾应首先考虑______A.主动脉缩窄B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄41.人力资源的基本性质是______。A.能动性B.客观性C.智力性D.时效性E.增值性A
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42.______有很大的科学价值,被誉为“动物活化石”,同时也是我国的国宝。A.金丝猴B.熊猫C.白靖膝D.东北虎43.患者,女性,52岁,上唇突然肿胀2小时,伴局部灼热痒感。检查:上唇肿胀肥厚,表面光亮,无触痛,约3小时后,肿胀逐渐消退,该病可能的诊断是______。A.肉芽肿性唇炎B.腺性唇炎C.梅-罗综合征D.淋巴增生性唇炎E.血管神经性水肿44.与X-CT比较,SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时,对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断A
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45.儿童GH过度分泌会导致______。A.侏儒症B.巨人症C.肢端肥大症D.库欣综合征46.上消化道出血患者粪便典型表现为______。A.米泔水样便B.黏液便C.柏油样粪便D.脓血样粪便47.简述上颌骨血液供应的特点。48.氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达70%。49.神经组织只由神经细胞一种细胞组成。50.人体出现早衰,脏腑、经络功能减退,是气的______功能失常。A.推动与调控作用B.温煦与凉润作用C.防御作用D.固摄作用51.戴用全口义齿一年,一直未吃硬性食物,小心谨慎使用,但上颌总义齿仍裂开,查:上颌总义齿前份正中折裂,固位好,腭侧基托厚2mm,腭中缝较平,造成义齿折裂的主要原因是______。A.基托前部分厚薄不均B.腭侧基托较薄C.人工牙排列在嵴顶外D.腭中缝成为义齿折裂支点E.基托材料老化,变脆A
B
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52.体外试验方法常用______。A.游离器官B.原代培养细胞C.细胞器D.以上都不是A
B
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53.被称为“先天之本”的脏腑是______。A.心B.肾C.肝D.脾54.Wegener肉芽肿的病理改变为坏死性肉芽肿和坏死性血管炎。55.气管插管时已经发生误吸,紧急处理时应采取以下哪些措施?______A.立刻终止手术,取头低位B.应用扩血管药物C.给予5~10cmH2OPEEP通气D.静脉注射大剂量糖皮质激素E.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引,同时与加压吸氧交替A
B
C
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56.下列关于“历史规律的实现过程”的看法,不正确的是
。A.表现为必然性和偶然性的统一B.表现为盲目性和自觉性的统一C.表现为预期性和非预期性的统一D.表现为决定性和选择性的统一57.下列说法正确的是______A.定性免疫检测方法质控要点是测定下限B.定量免疫测定所用的质控物相对于某种参考方法和某种试剂盒来讲,需要有一个准确的量值C.半定量免疫检测方法的质控要点是采用数个相应滴度或效价的抗体作为室内质控品D.定量免疫检测方法的质控要点是测定下限A
B
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58.以下提法错误的是______A.地方各级人民代表大会由直接选举产生B.地方各级人民代表大会由间接选举产生C.地方各级人民代表大会由直接或间接选举产生D.县、区、乡、镇等的人大由选民直接选举产生A
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59.我国现存的第一部外科学专著是______。A.《五十二病方》B.《诸病源候论》C.《刘涓子鬼遗方》D.《黄帝内经》E.《外科正宗》60.人类精子和卵子的发生所进行的细胞分裂方式是______。A.无丝分裂B.有丝分裂C.减数分裂D.直接分裂61.呋塞米是一类常用的保钾利尿药。62.肾血管平滑肌脂肪瘤与肾癌的鉴别诊断要点应该根据______。A.瘤内有无脂肪B.肿瘤大小C.肿瘤密度均匀D.肿瘤境界E.肿瘤有无强化63.心肺复苏期间,心脏按压中断时间不得超过5秒。64.空肠回肠和结肠黏膜皱襞在超声影像中均成“鱼刺”样或“键盘”样排列。65.类毒素是______。A.抗毒素经甲醛处理后的物质B.细菌素经甲醛处理后的物质C.外毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质D.内毒素经甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A[解析]负反馈调节是指在调节过程中,反馈信息的作用与控制信息的作用方向相反,它是纠正或减弱控制信息的调节方式。当某项活动过强时可使其减弱,而该活动减弱时可使其增强,故负反馈调节是维持稳态(相对的稳定)的重要调节方式。2.参考答案:E[解析]本患者考虑为溃疡性结肠炎的慢性持续型,轻型,左半结肠型,活动期,治疗应首选口服5-氨基水杨酸制剂。3.参考答案:附子4.参考答案:ABCDE[解析]牙膏的主要成分包括摩擦剂、保湿剂、表面活性剂、增稠剂、甜味剂。5.参考答案:B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示,米式常数愈小,酶与底物的亲和力愈大,这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化,催化此反应的是己糖激酶,此酶在肝脏存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶,Km值高达10mmol/L,而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低,约为0.1mmol/L,所以在血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖。6.参考答案:AB[解析]阿米巴痢疾患者排出果酱色粪便,其中红细胞多于白细胞,且红细胞可粘连成堆并有破碎现象,同时会有酸性粒细胞增多。7.参考答案:B[解析]血液中维持一定浓度的CO2是进行正常呼吸活动的重要条件。但当吸入空气中CO2含量超过7%时,肺通气量的增大已不足以将CO2清除,血液中PCO2明显升高,可出现头昏、头痛等症状:若超过15%~20%,呼吸反而被抑制。8.参考答案:A[解析]脾脏是腹腔内脏中最易受损伤的器官,发生率占各种腹部伤的40%~50%。9.参考答案:B[解析]药物谷峰比值(T/P)=降压药疗效最低时血压下降值/降压药疗效最大时血压下降值。T/P大于50%的降压药物方可称为长效降压药。10.参考答案:C[解析]胆固醇的母核不能被降解,它的侧链可被氧化、还原或降解转化成以下化合物:胆汁酸、类固醇激素(包括糖皮质激素、睾丸激素、卵巢激素)、7-脱氢胆固醇(经紫外光照射转化为维生素D3)。胆固醇不能转化为胆色素。11.参考答案:A轮状病毒是肠道病毒的一种,主要经消化道传播,感染后常导致无菌性脑膜炎、脑炎、咽峡炎、手足口病、心肌炎等多种疾病。12.参考答案:B[解析]神识不清,语言颠倒,声高有力,称谵语,多为热扰心神之实证。13.参考答案:D[解析]肩关节正位摄影,要求中心线经肩胛骨喙突垂直射于胶片中心。14.参考答案:E[解析]流行病学研究方法包括描述性、分析性、实验性和理论性流行病学研究。15.参考答案:BCD[解析]颅后窝主要由枕骨和颞骨岩部后上面组成。窝的中央有枕骨大孔,孔的前方为斜坡。在枕骨大孔前外侧缘处有舌下神经管内口。颅后窝后部中央有枕内隆凸,由此向下有枕内嵴;自枕内隆突向上有矢状沟;向两侧有横沟,横沟延伸到颞骨内面转而向下,再转向前,叫乙状沟,最后通颈静脉孔。在颈静脉孔上方,颞骨岩部后上面中央,有内耳门。16.参考答案:干性坏疽
湿性坏疽
气性坏疽17.参考答案:C[解析]授权适当原则是指,授权的范围、内容、人选、方式、期限、工作量等要符合有关法律、政策的规定;要从实际出发,考察被授权者的知识和能力,以利于行政事务的完成。因此,本题正确答案为C。18.参考答案:光化学烟雾:是汽车尾气中的NOx、碳氢化合物排入大气受太阳紫外线作用,发生光化学反应所产生的一种具有刺激性很强的浅蓝色混合烟雾,主要成分是臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯。19.参考答案:ABCE[解析]下颌骨骨折如发部位:正中联合、颏孔区、下颌角、骨髁突颈部。20.参考答案:E[解析]嵌顿性疝的处理原则:嵌顿时间在3~4h内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者可试用手法复位。手法复位后,必须严密观察腹部体征,一旦出现腹膜炎或肠梗阻的表现,应尽早手术探查。除上述情况外,嵌顿性疝原则上需要紧急手术治疗,解除伴发的肠梗阻,以防疝内容物坏死。21.参考答案:D[解析]白血病并发颅内出血应让患者取平卧位,绝对卧床休息,限制活动,给予氧气吸入,保持呼吸道通畅,按医嘱应用止血药物及降低颅内压药物,输注成分血。头部可给予冰袋或冰帽,严密观察病情,注意神志及瞳孔的变化,及时记录。22.参考答案:C[解析]兴奋性氨基酸(EAA)的细胞毒性作用:兴奋性氨基酸在脑内以谷氨酸为主。脑细胞能量代谢下降时,细胞膜Na+-K+-ATP酶活性下降,细胞外K+大量增加,神经元去极化,使谷氨酸大量释放;同时因Na+/K+跨膜梯度被破坏及神经元去极化,抑制了胶质细胞对谷氨酸的摄取,使细胞间隙谷氨酸大量积聚。EAA则通过激活N-甲基-天门冬氨酸(NMDA)受体,使该受体调控的Ca2+通道病理性开放,从而引起C2+超载,这样就造成恶性循环。所以EAA主要是通Ca2+超载介导使脑细胞损伤的。此外,EAA也刺激一氧化氮合酶(NOS)产生过量的NO毒害脑细胞。23.参考答案:B[解析]卵巢癌诊断的最佳肿瘤标志物是CA125。24.参考答案:B25.参考答案:C[解析]脱氨基的方式包括联合脱氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基、非氧化脱氨基等。联合脱氨基是最重要的脱氨基方式。26.参考答案:B[解析]B群链球菌与金黄色葡萄球菌协同形成箭头状溶血,即CAMP试验阳性。27.参考答案:E[解析]结核性脑膜炎典型表现分3期,早期为前驱期、中期为脑膜刺激征期、晚期为昏迷期。中期因颅内压增高出现剧烈头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥,体温进一步升高。脑膜刺激征为结脑最重要和最常见的体征,表现为颈项强直、克氏征、布鲁金斯征阳性。28.参考答案:E[解析]凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。斜疝是最多见的腹外疝,发病率约占全部腹外疝的90%,或占腹股沟疝的95%。腹股沟直疝的疝囊是从腹壁下动脉的内侧,即直疝三角区突出,不经过内环,也不进入阴囊。疝囊通过股环、经股管向卵圆窝突出的疝,称为股疝。股疝的发病率约占腹外疝的3%~5%,多见于40岁以上妇女。腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方,股疝则位于腹股沟韧带的下外方。29.参考答案:B[解析]见红,是分娩即将开始的比较可靠的征象。30.参考答案:B[解析]一般治疗后7天复查分泌物,以后每月复查1次,连续3次阴性,方能确定治愈。31.参考答案:B[解析]行骨牵引的患者需要保持有效牵引,注意观察有无并发症的发生,应当注意观察肢体血管神经功能,防止操作不当或牵引压迫引起血管神经损伤。骨牵引应该注意穿刺处有无感染,可每天2次在针眼处滴75%乙醇消毒。32.参考答案:E[解析]MRI是诊断软组织肿物的最佳诊断方法。MRI主要用于诊断肿瘤、血肿、脓肿、滑膜囊肿等,可比较准确地确定其位置、大小、范围和邻近结构受累情况,但多不能确定病变性质。一般,良性肿瘤MRI信号强度均匀,边界清楚,无周围水肿,而恶性肿瘤信号多不均匀,边界欠清楚,且常有邻近血管和神经的侵犯。33.参考答案:ABCD[解析]我国标准分为强制性标准和推荐性标准,药品、食品卫生、兽药和农药标准,产品生产、贮运和使用中的安全及劳动安全标准,环境保护和环境质量方面的标准,工程建设的质量、安全、卫生等标准和有关国计民生方面的重要产品标准等均属于强制性标准。34.参考答案:C[解析]缺水程度不同,症状亦不同,一般按体液丢失量将脱水程度分为三度:(1)轻度缺水:除有口渴外,多无其他症状。缺水量为体重的2%~4%。(2)中度缺水:有极度口渴,伴乏力,尿少,尿比重高。唇干舌燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷,常有烦躁。缺水量为体重的4%~6%。(3)重度缺水:除上述症状外,出现躁狂,幻觉,谵语,甚至昏迷等脑功能障碍的症状。缺水量为体重的6%以上。35.参考答案:B[解析]传染病人剩余食物应先进行消毒处理。36.参考答案:D[解析]沉降速度符合Stokes定律,即粒子半径越大,介质黏度越低,沉降速度越快。为保持稳定,应减小微粒半径,或增加介质黏度(加入助悬剂)。故本题选D。37.参考答案:B[解析]主动脉病理性的扩张,超过正常血管直径的50%,称之为主动脉瘤,最常见病因为动脉粥样硬化。腹主动脉瘤最常见。38.参考答案:精粹本源39.参考答案:B[解析]雌激素主要生理功能有:促进卵泡及子宫发育,使子宫内膜增生,增强子宫对催产素的敏感性;增加输卵管上皮细胞的活动;促进阴道上皮的增生、角化,使细胞内糖原增加;促进乳腺管增生;并促进体内水钠潴留及骨中钙质沉着等。40.参考答案:B[解析]原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多,除有高血压外,由于潴钠排钾,导致低血钾,所以高血压伴有低血钾应首先考虑原发性醛固酮增多症。41.参考答案:ADE[解析]人力资源的基本性质包括:能动性、时效性、增值性、可变性、社会性、可开发性等。故本题选ADE。42.参考答案:B[解析]熊猫是世界上最珍贵的动物之一,数量十分稀少,它被誉为“动物活化石”“中国国宝”,属国家一级保护动物,现栖息在中国四川、陕西等周边山区。故本题选B。43.参考答案:E[解析]患者发病急,消退迅速,一般常见为黏膜超敏反应性疾病。查体见上唇肿胀肥厚,表面光亮,可推断为血管神经性水肿。血管神经性水肿为一种急性局部反应型的黏膜皮肤水肿。发病机制属Ⅰ型超敏反应,特点是突然发作局限性水肿,但消退亦较迅速。患者症状可持续数小时或数天后消失。病变好发部位为头面部疏松结缔组织处,如唇、舌、颊、眼睑、耳垂、咽喉等,上唇较下唇好发,下眼睑较上眼睑好发。开始患处皮肤或黏膜有瘙痒、灼热感、随之即发生肿胀。唇部发病者可见唇肥厚、表面光亮如蜡。肿胀可在数小时或1~2日内消退,不留痕迹,但能复发。44.参考答案:ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%,X-CT对TIA阳性率仅为9.40%;急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏;SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况,不受解剖结构的影响,从而对残留或早期复发病变准确探查。45.参考答案:B[解析]儿童生长激素(GH)过度分泌会导致巨人症。46.参考答案:C[解析]上消化道出血患者血液经下消化道消耗后,经粪便排出体外,粪便典型表现为柏油样便。47.参考答案:上颌骨的血液供应极为丰富,具有多源性特点,接受上牙槽动脉、上牙槽后动脉、眶下动脉、腭降动脉及蝶腭动脉等的血供,为正颌外科提供了解剖依据。由于上颌骨的血供丰富,故抗感染能力强,骨折愈合迅速,手术或外伤后出血较多。48.参考答案:B[解析]氢化可的松入血后与血浆蛋白的结合率可达到90%。49.参考答案:B[解析]神经组织由神经细胞和神经胶质细胞组成。50.参考答案:A[解析]《难经.八难》说:“气者,人之根本也”。推动作用人体的生长发育,各脏腑经络的生理活动,血液的生成与运行,津液的输布和排泄,都依赖气的激发,若气的这一功能不足,就会影响人体的生长发育或出现早衰,脏腑、经络功能会减退,还会引起血虚、血脉瘀滞和水湿停滞等病变。故选A。51.参考答案:C[解析]患者的腭中缝较平,所以腭中缝不是造成义齿折裂的支点,而腭侧基托厚2mm比较标准,基托使用一年一般不会出现材料老化,变脆。本题中义齿折裂主要是由于人工牙排列位于牙梢嵴顶外,此时的牙槽嵴形成了义齿受力的支点,造成义齿折裂。52.参考答案:ABC[解析]体外试验方法常用游离器官、原代培养细胞和细胞器等。53.参考
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