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2023年上海市金山区朱泾镇新农社区卫生服务中心专项招聘医学类人员及高层次卫技人才考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.上岸参考题库-综合(共65题)1.平静呼吸时,每次吸入或呼出的气量称为______,约500ml。A.补呼气量B.肺活量C.肺泡通气量D.潮气量2.女性脉率比男性稍快,通常相差5次/分。3.将一根绳子连续对折三次,然后每隔一定长度剪一刀,共剪6刀。问这样操作后,原来的绳子被剪成了几段?______A.18段B.49段C.42段D.52段4.某急性白血病病人,经治疗后在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍、瞳孔改变,最可能发生______A.颅内出血B.脑血栓形成C.中枢神经系统继发感染D.中枢神经系统白血病E.药物不良反应5.下列扫描方式中,属于特殊扫描的是
。A.薄层扫描B.高分辨力扫描C.靶扫描D.加层扫描E.平扫A
B
C
D
E
6.肌腱属于______。A.肌组织B.骨组织C.结缔组织D.软骨组织7.正常妊娠期是______。A.32周B.36周C.40周D.38周E.43周8.人参配莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用,这种配伍关系属于______。A.相须B.相使C.相畏D.相恶9.心衰患者体力活动明显受限,轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难,说明患者心功能处于______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级10.指尖、足趾、大小鱼际肌处存在蓝色或粉红色且有压痛的小结节称Osle小结。
11.吸入麻醉诱导主要用于______。A.小儿麻醉B.老年病人麻醉C.妊娠病人麻醉D.饱胃病人麻醉12.不是漏出液特点的是______。A.易凝固B.Rivalta试验阳性C.有核细胞分类以淋巴细胞为主D.蛋白含量小于25g/LA
B
C
D
13.有关奎尼丁的不良反应,错误的描述是______。A.金鸡纳反应B.低血压C.心动过缓D.心力衰竭E.肺纤维化14.抗恶性肿瘤药的主要不良反应有
。A.消化道黏膜损害B.肝、肾损害C.抑制免疫功能D.骨髓抑制E.脱发、致畸A
B
C
D
E
15.下列超声检查表现中,哪一项是真性脾破裂的重要间接征象
。A.脾周见无回声区,加压见无回声区宽度发生改变B.膀胱直肠窝出现低回声或无回声区C.子宫直肠窝出现低回声或无回声区D.盆腔出现低回声或无回声区E.肝周围出现低回声或无回声区16.现对做便潜血试验的病人进行饮食指导,下列哪个是对的______A.青菜、牛肉B.红烧鲤鱼、菠菜C.鸡蛋、蘑菇D.油菜、鸭血豆腐E.炒猪肝、青椒17.男性以腹式呼吸为主,成年女性及小儿以胸式呼吸为主。
18.女性,43岁。肝外胆管结石病史3年。今晨突然右上腹绞痛,并恶心,呕吐,继而出现甚至淡漠,嗜睡症状,查体,体温41℃,脉搏125次/分,血压10.67/8kPa,则该患者最可能诊断是______。A.急性胆囊炎B.肝脓肿C.急性梗阻性化脓性胆管炎D.急性胰腺炎E.胆道蛔虫症19.慢性肾功能衰竭时尿中出现哪种管型说明预后不好______A.透明管型B.细菌管型C.蜡样管型D.肾衰竭管型A
B
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20.CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为______。A.0.1%B.0.05%C.0.5%D.5%E.1%21.男,35岁。1天前饮酒后出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐及腹胀,尿便正常。查体:上腹偏左腹肌紧张,明显压痛,腹部平片膈下未见游离气体。最可能的诊断是______A.消化性溃疡穿孔B.肠梗阻C.急性阑尾炎D.胆石症E.急性胰腺炎22.代谢性酸中毒时,细胞内的钾离子向细胞外转移。23.消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。治疗首选______。A.六味地黄B.石斛夜光丸C.杞菊地黄丸D.龙胆泻肝丸24.紫斑的临床特点有
A.隐于皮内B.压之不褪色C.高出皮肤D.触之不碍手E.皮肤表现青紫斑点或斑块A
B
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25.男性,56岁,右季肋区疼痛半年,CT检查可见肝右叶11cm×9cm肿块,包绕、压迫下腔静脉,肝左叶内多个小的低密度结节。进一步检查确诊为原发性肝癌。以下哪种治疗方法不合适______A.肝移植手术B.肝叶切除术C.肝动脉结扎术D.肝动脉化疗栓塞术E.肝动脉化疗药灌注26.肺脓肿根据感染途径,可以分为哪些类型?______A.吸入性B.自发性C.血源性D.浸润性E.继发性A
B
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27.______也称反甲,表现为指甲中部凹陷,边缘翘起,较正常变薄,表面粗糙有条纹。A.匙状指B.杵状指C.梭状指D.抓状指28.右季肋区肿块可能是______。A.扩张的胆囊B.肿大的肝脏C.右肾上腺肿块D.右肾上极肿块E.轻度脾脏肿大A
B
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29.根据阴阳五行生克制化关系,以木为例,下面属所不胜关系的是______A.木克土B.木生火C.木侮金D.金克土30.下列关于血淋治法的描述,正确的是______。A.清热通淋,凉血止血B.理气疏导,通淋利尿C.清热利湿,分清泄浊D.补脾益肾31.糖皮质激素对血液成分的影响有______。A.中性粒细胞增多B.嗜酸性粒细胞增多C.淋巴细胞减少D.血小板减少A
B
C
D
32.髓周牙本质是指成牙本质细胞突周围的牙本质。33.麦氏点通常位于脐与左髂前上棘连线的中、外1/3交点处。34.肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。35.下列选项中,属于民事法律事实的是______。A.离婚B.下雨C.写日记D.和朋友郊游36.带状疱疹是由潜伏在人体脊髓后根神经节或颅神经感觉神经节内的水痘一带状疱疹病毒(VZV),在机体抵抗力下降时被激活所致。关于该病主要的临床表现,下列描述错误的是______。A.常伴有显著的神经痛B.皮损可沿某一周围神经呈片状分布,且呈双侧对称分布C.发疹前有乏力、低热、纳差,患处皮肤自觉灼热或灼痛D.患处先出现潮红斑,后演变为黄豆大小丘疹,迅速变为水疱37.参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足15年的,必须交费至满15年,方可按月领取养老金。38.骨折的愈合过程包括______。A.血肿炎症机化期B.原始骨痂形成期C.骨板形成塑形期D.新骨形成期A
B
C
D
39.下列各项,除哪项外,均是肺癌的转移途径______。A.血源性播散到脑B.血源性播散到骨C.淋巴管播散到肺门淋巴结D.直接侵犯颈部40.在大多数细胞膜的膜脂质中,______占总量的70%以上。A.磷脂B.糖脂C.胆固醇D.油脂41.蛔虫在人体寄生的部位是______。A.小肠B.大肠C.盲肠D.回肠42.杜甫诗云,“晓看红湿处,花重锦官城”,李白诗云,“锦城虽云乐,不如早还家”。诗句中的“锦官城”和“锦城”指的是______A.重庆B.成都C.杭州D.苏州43.鼻出血的首选止血方法是结扎止血法。44.下列关于茯苓药效的描述,错误的是
A.药力较弱B.利水渗湿,用于水肿C.健脾,用于脾虚诸证D.宁心安神E.既利又补45.属于椎骨的是______。A.喙突B.棘突C.突D.冠突46.下列哪项不属于降压药?______A.钙通道阻滞剂:硝苯地平B.利尿剂:氢氯噻嗪C.血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利D.H2受体阻滞剂:西咪替丁47.亚硝酸钠滴定法指示滴定终点的方法有______。A.电位法B.分光光度法C.内指示剂法D.永停滴定法A
B
C
D
48.以下哪些是正确的______A.老年人或久病衰弱者常有肾上腺皮质功能不全B.病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎C.对糖尿病病人行择期手术时术前必须限制饮食D.肾上腺皮质醇增多症病人对麻醉和手术的耐受能力均较差E.嗜铬细胞瘤病人均有低血容量A
B
C
D
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49.痰浊阻肺型的喘证治疗宜选用______。A.桑白皮汤加减B.二陈汤合三子养亲汤加减C.五磨饮子加减D.定喘汤50.应存放在有色密封盖瓶内的一类药物是______A.易氧化、遇光变质B.易挥发C.易潮解D.易燃烧E.易风化51.关于生理性贫血出现的原因,哪项正确______A.骨髓暂时性造血功能降低B.红细胞生成素减少C.先天储铁不足D.婴儿生长发育迅速,血循环量迅速增加E.胎儿红细胞寿命较短,且破坏较多A
B
C
D
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52.马克思的生产价值和平均利润学说的重要意义是______。A.解决了价值规律要求等价交换与等量资本要求获得等量利润在形式上的矛盾B.揭示了整个资产阶级按照等量资本获得等量利润的法则来剥削整个无产阶级C.揭示了无产阶级有着共同的命运,无产阶级应当联合起来,反对整个资产阶级D.揭示了部门之间的竞争可以合理配置资源,以满足社会的需要A
B
C
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53.蛛网膜下隙出血最常见的病因是
A.先天性动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉粥样硬化D.再生障碍性贫血E.脑动脉炎54.计划免疫属于疾病的二级预防措施。55.百日咳病人入院时应安置在观察病室。56.《三国演义》、《水浒传》、《西游记》、《红楼梦》被称为我国古代四大名著。下列对这四部著作中人物的描述错误的是______A.《水浒传》中倒拔垂杨柳的人物是鲁智深B.《三国演义》中因失了荆州而被斩的是马谡C.《西游记》中铁扇公主的儿子是红孩儿D.《红楼梦》中“机关算尽太聪明,反误了卿卿性命”指的是王熙凤57.在成人心肺复苏中,潮气量大小为
A.400~500mLB.500~600mLC.600~700mLD.700~800mLE.800~1000mL58.成人择期手术术前______小时禁食______小时禁水。59.麻醉前用药,哪种药物能预防局麻药物的毒性反应______A.杜冷丁B.吗啡C.苯巴比妥钠D.阿托品E.东莨菪碱60.下列关于牛膝功效的描述,正确的是______A.利水通淋,用于淋证,水肿B.下乳消痈,用于产后乳汁不下及乳痈C.活血祛瘀,用于痛经、妇科瘀血证D.补肝肾,强筋骨,用于腰膝酸痛,下肢无力E.清热解毒消痈,用于疮疡肿毒A
B
C
D
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61.慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是______。A.心律失常B.休克C.消化道出血D.呼吸衰竭E.电解质紊乱62.不发生排斥反应的移植有______A.异种异体移植B.人工皮肤移植C.同种异体移植D.自体移植E.同质移植A
B
C
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63.环境污染对人类健康的特异性危害不包括______。A.引起急、慢性中毒B.致癌、致畸作用C.致突变作用D.使机体原有的疾病加重64.流行性脑脊髓膜炎的临床表现为骤起高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点或瘀斑等。65.临床护理中,护士处理及执行医嘱的行为,不正确的是______。A.患者对医嘱有异议,护士应再次核实医嘱B.患者病情变化时,可暂停医嘱,并通知医生核准C.紧急情况,医生的口头医嘱,护士需复述无误后执行D.对于不清楚不完整的医嘱,护士有权不予执行第I卷参考答案一.上岸参考题库-综合1.参考答案:D[解析]每次呼吸时吸入或呼出的气体量称为潮气量,正常成年人平静呼吸时的潮气量为400~600ml。2.参考答案:A[解析]女性脉率比男性稍快,通常相差5次/分。3.参考答案:B[解析]对折三次,绳子一共有8层,剪6刀,每一层剪成7段,中间5段,5×8=40,两头两段由于是对折,8层中一头是4段,一头是5段,则共有40+4+5=49(段)。4.参考答案:D[解析]急性白血病患者在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、颈项强直,甚至抽搐、昏迷等症状常提示脑膜白血病(中枢神经系统白血病),由于化疗药物难以通过血—脑屏障,隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能有效被杀灭所致。故选D。5.参考答案:ABC[解析]CT检查方法包括平扫,增强扫描,造影扫描和特殊扫描。特殊扫描又包括薄层扫描、重叠扫描、靶区CT扫描、高分辨率CT扫描、延迟扫描、动态扫描、CT三维图象重建(3DCT)、CT多平面重组、CT血管造影、CT灌注成像等。6.参考答案:C[解析]肌腱为肌肉末端的结缔组织纤维索,由致密结缔组织构成,色白较硬,没有收缩能力。7.参考答案:C[解析]正常妊娠期全程为40周,即280天。8.参考答案:D[解析]人参配莱菔子,人参补气,莱菔子破气,宜补者不宜破,势必相互抵消其作用,这种配伍关系属于相恶。9.参考答案:C[解析]心力衰竭的严重程度常采用美国纽约心脏病协会的心功能分级方法,将心功能分为4级。Ⅰ级,患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状;Ⅱ级,体力活动轻度受限,休息时无自觉症状,但平时一般活动可出现上述症状,休息后很快缓解;Ⅲ级,体力活动明显受限,休息时无症状,低于平时一般活动量时即可引起上述症状,休息较长时间后症状方可缓解;Ⅳ级,任何体力活动均会引起不适,休息时亦有心衰的症状,稍有体力活动后症状即加重。10.参考答案:A[解析]Osler小结为感染性心内膜炎的周围体征之一,其原因可能是微血管炎或微血栓。11.参考答案:A[解析]小儿麻醉一般选用吸入诱导,常用七氟醚。12.参考答案:ABC[解析]漏出液不自凝,Rivalta试验阴性,有核细胞分类以淋巴细胞、间皮细胞为主,蛋白含量小于25g/L。13.参考答案:E[解析]奎尼丁是金鸡纳提取物,血浆奎尼丁水平过高可引起“金鸡纳反应”,表现为头痛、头晕、耳呜、腹泻、恶心、视物模糊等症状。奎尼丁拮抗α受体,可使血管扩张、心肌收缩力减弱、血压下降:拮抗胆碱受体,加快心室率,加快房室传导。无肺纤维化不良反应。14.参考答案:ABCDE抗恶性肿瘤药的毒性反应可分为近期毒性和远期毒性两种。近期毒性又可分为共有的毒性反应和特有的毒性反应,前者出现较早,大多发生于增殖迅速的组织,如骨髓、消化道和毛囊等,出现骨髓抑制、消化道反应和脱发等;后者出现较晚,常常发生于长期大量用药后.可累及心、肾、肝、肺等重要器官。远期毒性主要见于长期生存的患者,包括第二原发恶性肿瘤、不育和致畸。15.参考答案:A[解析]真性脾破裂超声检查能显示破碎的脾脏,较大的脾包膜下血肿及腹腔内积血,脾周见无回声区,加压见无回声区宽度发生改变。16.参考答案:C[解析]隐血检查前,指导病人应避免服用铁剂、动物血、肝脏、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性。17.参考答案:B[解析]自然呼吸可分为胸式呼吸,腹式呼吸和胸腹混合式呼吸三种。小儿和男性主要表现为腹式呼吸;女性在妊娠晚期膈肌活动受限,以胸式呼吸为主。病理情况下,如腹水患者以胸式呼吸为主;胸膜炎患者以腹式呼吸为主。18.参考答案:C[解析]多有胆道疾病或胆道手术史,出现腹痛、发热、黄疸等急性症状。但由于胆道梗阻部位有肝内与肝外之别,腹痛与黄疸的程度差别很大,而急性胆道感染的症状则为各类胆管炎所共有。19.参考答案:CD[解析]正常人晨尿中偶见透明管型,细菌管型出现表明肾脏有病原体感染。蜡样管型出现说明肾小管损伤严重,肾衰竭管型见于急性肾功能衰竭和慢性肾炎晚期尿毒症时,所以说尿中有蜡样管型和肾衰竭管型说明预后不好。20.参考答案:E[解析]CD34+细胞占骨髓有核细胞的比例为1%。21.参考答案:E[解析]急性胰腺炎常见病因饮酒。临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点。常为上腹偏左痛。而消化性溃疡穿孔腹部平片可见膈下游离气体;肠梗阻停止排便、排气;急性阑尾炎、胆石症疼痛部位及性质和本病例不一致。所以选急性胰腺炎。22.参考答案:A[解析]代谢性酸中毒时,细胞外液中过多的H+进入细胞内,与细胞内的缓冲物质结合。随着H+的移入K+移出以维持细胞内外的电平衡。23.参考答案:C[解析]杞菊地黄丸能滋补肝肾,益精补血,适用于消渴病并发白内障、耳聋、雀盲。24.参考答案:ABDE[解析]紫斑是指肌肤出现青紫斑点,隐于皮内,小如针尖,大者融合成片,压之不褪色。紫斑好发于四肢,尤以下肢为甚,常反复发作。重者可伴有鼻衄、齿衄、尿血、便血及崩漏。小儿及成人皆可患此病,但以女性为多见。25.参考答案:C[解析]患者中老年男性,原发性肝癌,肝右叶巨大肿块,包绕,压迫下腔静脉,左叶多个小病灶,此情况不是肝叶切除术的指征。26.参考答案:ACE[解析]肺脓肿有三条感染途径:吸入性、继发性、血源性。27.参考答案:A[解析]反甲是一种指甲板畸形,为甲板表面变平,边缘翘起,指甲变薄、质脆易裂,表面粗糙、干脆有条纹,严重者中央凹陷,形似汤匙,故而又称为匙状甲。常为组织缺铁或某些氨基酸代谢紊乱所致的营养障碍。28.参考答案:ABCD[解析]脾脏位于腹腔的左上腹部,在膈肌之下,胃的左后方,左肾的前上方,横结肠之下,被第9、10、11肋骨掩盖。不可能出现在右季肋区,其他均有可能。29.参考答案:A[解析]在五行相克关系中“克我”者为所不胜。如土被木所克,则木为土所不胜。30.参考答案:A[解析]血淋症见小便热涩刺痛,尿色深红。治法应清热通淋,凉血止血;方用小蓟饮子。31.参考答案:AC[解析]糖皮质激素可增强骨髓造血功能,使血液中红细胞、血小板数量增多,外周血中的中性粒细胞数量增多;使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。32.参考答案:B[解析]在冠部靠近釉质和根部靠近牙骨质最先形成的牙本质,胶原纤维的排列与小管平行,且与表面垂直,矿化均匀,镜下呈现不同的外观,在冠部者称罩牙本质,厚约10~15μm;在根部者称透明层。在罩牙本质和透明层以内的牙本质称髓周牙本质。33.参考答案:B[解析]麦氏点通常位于脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处。34.参考答案:A[解析]肾病综合征最早出现的临床表现是大量蛋白尿。35.参考答案:A[解析]民事法律事实是根据民法的规定,能够引起民事法律关系的产生、变更或消灭的客观情况。法律事实是反映现实生活情况的存在,是把法律规范和具体主体的权利义务联系起来的环节。B、C、D三项没有引起民事法律关系变化,只有离婚才引起了民事法律关系的变更。故本题答案选A。36.参考答案:B[解析]带状疱疹的显著特点是水疱和皮损多沿某一周围神经分布,排列成带状,发生于身体一侧,不超过躯体中线。其他选项均正确。故本题选B。37.参考答案:B[解析]养老保险必须交15年,之后到退休年龄时才能按月领取退休金;如果超过15年,则缴费年限越长退休金就越多。其中,对于1997年年底前参加工作,养老保险办法实施后退休,缴费年限累计满10年不满15年的,也可按月发给基本养老金。故本题说法错误。38.参考答案:ABC39.参考答案:D[解析]肺癌早期即可有广泛的淋巴道及血道转移。淋巴道转移可至肺门淋巴结、气管叉淋巴结及气管旁淋巴结,因此答案C是正确的。血行转移可至脑、骨、肾上腺、甲状腺、肝等处,因此答案A及B也是正确的。肺癌可逆行转移至颈部淋巴结,亦可压迫颈交感神经引起Homer's综合征,但不是直接侵犯颈部,因此答案D是不正确的。40.参考答案:A[解析]细胞膜:细胞表面的一层薄膜,位于细胞表面,厚度通常为7~8nm。细胞膜的化学组成基本相同,主要由脂类、蛋白质和糖类组成。其中膜脂质又分为磷脂,胆固醇,糖脂。在大多数细胞的膜脂质中,磷脂占总量的70%以上,胆固醇不超过30%,糖脂不超过10%。41.参考答案:A[解析]似蚓蛔线虫简称蛔虫,是人体内最常见的寄生虫之一。成虫寄生于小肠,空肠多见。42.参考答案:B[解析]“晓看红湿处,花重锦官城”出自杜甫的《春夜喜雨》,其中“锦官城”指成都。“锦城虽云乐,不如早还家”出自李白的《蜀道难》,其中“锦城”指成都。故本题答案选B。43.参考答案:B[解析]鼻出血的首选止血方法是局部止血法。44.参考答案:A茯苓是既利又补的药物,药力较强。药效为:利水渗湿,用于水肿;健脾,用于脾虚诸证;宁心安神,用于心悸,失眠。45.参考答案:B[解析]椎骨由椎体和椎弓组成,由椎弓发出7个突起:1个棘突、1对横突、2对关节突。46.参考答案:D[解析]西咪替丁是治疗和预防消化性溃疡药物。47.参考答案:ACD[解析]亚硝酸钠滴定法指示滴定终点方法原理为芳伯氨基药物在酸性溶液中与亚硝酸钠反应,生成重氮盐。指示终点的方法有电位法、永停滴定法、外指示剂法和内指示剂法,药典中多采用永停滴定法或外指示剂法指示终点。48.参考答案:ABCDE[解析]老年人和久病衰弱者伴有各器官功能减退,常有肾上腺皮质功能不全。内源性儿茶酚胺分泌过多是嗜铬细胞瘤的基本病理生理变化,病程长的嗜铬细胞瘤病人可有儿茶酚胺性心肌炎,糖尿病病人术前准备的基本原则是积极治疗糖尿病,控制糖尿病并发症,改善全身情况,提高病人对麻醉手术的耐受力。因此必须限制饮食,控制血糖。有些病人还需用药物来控制血糖;肾上腺皮质醇增多症病人由于代谢及电解质紊乱,对手术和麻醉耐受性差。嗜铬细胞瘤病人由于长期血压升高导致外周血管收缩,血管床缩小,循环血容量一般比正常减少20%~30%。49.参考答案:B50.参考答案:A[解析]D项明显不是标准答案,B、C、E三项只需装瓶内,盖紧盖即可,不需用有色瓶。51.参考答案:ABDE[解析]先天储铁不足是营养性缺铁性贫血的原因之一,生理性贫血出现的原因为A、B、D、E。52.参考答案:ABC[解析]A阐述的是马克思的生产价格和平均利润学说的理论意义,B、C阐述的则是这一学说的革命意义,均正确。
D之所以错误,是因为资本家之所以进行资本转移,是为了满足等量资本获得等量利润这一资本家之间的公平法则,而不是为了满足社会的需要。53.参考答案:A[解析]蛛网膜下隙出血最常见的病因为先天性动脉瘤(70%左右)破裂,其次是血管畸形和高血压动脉硬化、还可见于血液病、脑动脉炎、肿瘤破坏血管等。54.参考答案:B[解析]计划免疫属于疾病的一级预防措施。55.参考答案:B[解析]百日咳病人入院时
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