2023年上海市中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市中医医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.时间药理学研究的具体内容为______。A.药用植物生长的周期性B.药用动物活动的周期性C.生物节律和活动的周期性D.时间药效学和时间药动学E.时间生物学和生物节律2.小儿病毒性肺炎最主要的病原是______。A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒C.流感病毒D.柯萨奇病毒E.巨细胞病毒3.血小板聚集是指______。A.血小板与红细胞、白细胞的相互粘附B.血小板与血小板之间发生粘附C.血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附D.血小板、板与凝血因子的相互粘附E.血小板与胶原纤维、红细胞、白细胞的相互粘附4.下列病证中，症见发声高亢有力，声音连续而多言的是

A.阴证B.虚证C.寒证D.热证E.以上都不是5.神经损伤后的表现正确的是______。A.桡神经损伤出现垂腕畸形B.正中神经损伤出现猿手畸形C.尺神经损伤出现爪形手D.腓总神经损伤行走时呈跨阈步态A

B

C

D

6.在任何社会形态下，市场经济都具有的特征包括______等。A.资源配置市场化B.交易过程规范化C.市场管理法制化D.宏观调控间接化A

B

C

D

7.手阳明大肠经终点是拇指末节。8.牙周病的局部促进因素不包括______。A.酸、碱等化学刺激B.牙石C.咬合创伤D.不良充填物及修复体E.软垢9.肝的基本结构单位是______。A.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞10.冠周炎最好发的牙齿是______。A.上颌第三磨牙B.下颌第三磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙E.上颌第二磨牙11.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是______。A.原发性醛固酮升高B.门静脉压力升高C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成增多E.抗利尿激素分泌增多12.国内引起新生儿溶血病最常见的原因是______。A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.P血型不合D.Kidd血型不合13.十二指肠癌较罕见发生在哪段?______。A.第一段B.第二段C.第三段D.第四段14.下列哪项检查对冠心病诊断最有确诊意义?______A.心电图B.心电图运动实验C.超声心动图D.冠状动脉造影E.核素心肌灌注显影15.淋证分为______、______、______、______、______、______六种。16.女，30岁，低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月，消瘦、贫血。右下腹压痛。血沉34mm/小时，钡餐检查示回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”。最可能的诊断为______。A.肠结核B.Crohn病C.结肠癌D.溃疡性结肠炎17.下列各项中符合方剂组成原则要求的是______。A.辨证审因，随证立法，依法制方B.方中诸药，主次有序，臣药辅助君药，与君药相伍产生新的药效C.君药的药量在全方总量中所占比例最大D.君药不宜过多，数量多寡由病因数量决定，药量相应较大18.口腔黏膜的危险区19.当外界温度高于人体皮肤温度时，人体唯一的散热方式是______。A.辐射B.传导C.对流D.蒸发E.运动20.下列关于通气/血流比值的描述，哪一项是错误的______。A.安静时正常值为0.84B.比值减少，意味着肺泡无效腔相对增大C.肺尖部增大，可达3以上D.肺下部减小E.栓塞时，比值增大21.因制备各种类型液体制剂的需要，常需选择各类附加剂，下列可起防腐作用的是______。A.碘化钾B.苯甲酸钠C.吐温80D.丙二醇22.可以发生湿性坏疽的器官是

A.阑尾B.心C.肝D.脾E.肾23.有助于诊断结节性硬化的CT表现是______。A.脑室扩大伴钙化B.脑表浅部钙化C.豆状核钙化D.室管膜下结节样钙化24.急性白血病的首发症状是贫血。25.炎症是具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的免疫反应。26.慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是

A.止咳、祛痰B.控制感染C.解痉、平喘D.菌苗注射E.吸氧、补液27.患者，男性，53岁。患高血压病已2年。今天做家务过程中血压急剧升高，伴剧烈头痛、恶心、呕吐、视物模糊，首先考虑视网膜出血。28.儿童颅压增高最主要的X线表现是______。A.颅板变薄B.颅缝分离C.导静脉扩大D.蝶鞍扩大E.脑回压迹增多29.下述结构中参与具有造血功能的是

A.红骨髓B.骨膜C.骨密质D.黄骨髓30.个人深入访谈的优点包括能在较短的时间内获得大量信息、可以用于讨论敏感问题等。31.崩漏的治疗原则是______。A.塞流与澄源结合B.澄源与复旧结合C.复旧与塞流结合D.急则治标，缓则治本32.应激性溃疡最常见的原因为

A.大面积烧伤，脑外伤B.严重休克C.服用水杨酸类制剂或长期应用肾上腺皮质激素类药物D.精神因素A

B

C

D

33.肝硬化肝脏储备功能评价Child-Pugh分级的评价指标不包括______。A.腹腔积液和肝性脑病B.血浆清蛋白水平C.血清胆红素水平D.凝血酶原时间E.血清转氨酶水平34.下列哪些措施对预防饱胃病人发生反流误吸是无益的?______A.饱食病人选择清醒气管内插管B.按压上腹部C.麻醉前放置胃管，行胃内容物吸引D.按压环状软骨，以压迫食道上口E.预防性给予大剂量糖皮质激素A

B

C

D

E

35.下列药物中，长于祛风湿的是

A.独活B.木瓜C.海风藤D.川乌E.草乌A

B

C

D

E

36.《灵枢》较完整地论述了经络腧穴理论、刺灸方法和临床治疗等，对针灸医学作了比较系统的总结。37.Kennedy第二类牙列缺损者，可摘局部义齿修复，主要缺隙处应取______。A.解剖式印模B.无压力印模C.静态印模D.功能性印模E.一次印模38.与辐射损伤有关的因素是______。A.辐射线的性质B.照射部位和范围C.X线剂量D.血型E.照射方式A

B

C

D

E

39.麻疹的出疹时间，与发热的关系是______。A.发热2～3日出疹，出疹时仍发热B.发热1～2日出疹，热退疹出C.发热3～4日出疹，出疹期体温更高D.发热3～4日出疹，热退疹出E.发热5～6日出疹，出疹时可以发热，也可以体温正常40.以下哪组患者需要床边隔离______。A.伤寒、痢疾患者B.鼠疫、霍乱患者C.麻疹、百日咳患者D.破伤风、炭疽患者E.流行性乙型脑炎患者41.疑颅内钙化灶患者的首选摄影体位是______A.头颅正位B.头颅侧位C.头颅轴位D.头颅切线位E.头颅半轴位42.急性失血时，机体可出现的代偿反应

A.阻力血管收缩B.容量血管收缩C.心率减慢D.肾上腺素，去甲肾上腺素分泌增多A

B

C

D

43.血液循环可以细分为______。A.体循环和肺循环B.体循环和大循环C.大循环和小循环D.肺循环和小循环A

B

C

D

44.围术期液体治疗的主要目的在于______A.供应机体不显性失水B.保证组织灌注和代谢对氧的需求C.补充丢失或转移的细胞外液D.纠正电解质和酸碱失衡E.保证患者尿量达0.5～1.0ml/kg·h45.与血液运行有直接关系的脏腑是______。A.肝B.心C.脾D.肺A

B

C

D

46.细胞色素C划痕试验的皮试液含量为______。A.每毫升含150UB.每毫升含10000UC.每毫升含7.5mgD.每毫升含0.75mgE.每毫升含2500U47.何处损伤可伤及脊髓骶段？______A.第1腰椎B.第1、2骶椎C.第2腰椎D.第3腰椎E.第5腰椎48.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致结果是______A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化E.空洞49.心脏MRI检查的绝对禁忌证是______。A.安装心脏起搏器的患者B.下腔静脉置入金属支架的患者C.长期卧床的老年患者D.装有义齿的患者E.体内置有金属节育环的患者50.正常情况下能被肾小管完全重吸收的物质是(

)A.尿素B.尿酸C.肌酐D.葡萄糖51.拔牙禁忌证包括______。A.急性白血病病人B.心功能Ⅰ级病人C.再生障碍性贫血病人D.妇女妊娠期第4，5，6个月间E.高血压病人血压185/105mmHgA

B

C

D

E

52.防尘措施中的哪一条解释是错误的______A.革：生产设备及工艺过程的改革B.水：湿式作业C.密：密闭尘源D.风：加强自然通风53.回复上级机关的询问，使用______。A.通报B.报告C.请示D.通知54.关于抗凝血酶(AT)的临床意义，正确的是______。A.AT活性增高为异常，活性减低无临床意义B.AT活性减低为异常，增高无临床意义C.AT活性增高或减低，均可导致出血D.AT活性增高可导致出血，减低导致血栓形成55.二陈汤中茯苓、陈皮均当陈久者，疗效较佳，故称“二陈”。56.某患者食欲不振，消化不良，有腹水，呕血，腹壁浅静脉曲张出现海蛇头，则形成此症状的原因是______。A.胃出血B.肠出血C.肺淤血D.各种原因引起的门脉高压57.肾虚腰痛，偏阳虚者，治疗用______为主方；偏阴虚者，治疗用______为主方。58.以下哪项不是封闭式问题的缺点______A.答案不易列全B.给回答者提供猜答机会C.易发生笔误D.回收率低A

B

C

D

59.与膀胱的贮尿，排尿功能最相关的是______。A.肺气肃降B.肝气疏泄C.脾气介清D.肾阳气化60.社区获得性肺炎是指原本健康的小儿在院外或住院48小时后发生的肺炎。61.最近一年，加利福尼亚的橘子产量只是佛罗里达橘子产量的76%，然而，把柑橘类作物(包括橘子)的产量进行比较，则同年加利福尼亚的产量比佛罗里达的产量高出23%。

如果上面信息是正确的，可以正确地得出下面哪一项结论?______A.加利福尼亚的橘子产量大于其他柑橘类产量B.佛罗里达生产的橘子比加利福尼亚生产的橘子个大C.加利福尼亚非橘子的柑橘类作物占柑橘类作物的比例低于佛罗里达的该比例D.加利福尼亚非橘子的柑橘类作物占柑橘类作物的比例高于佛罗里达的该比例62.关于参数检验和非参数检验的说法正确的是

A.非参数检验是不依赖总体分布的具体形式，也不针对总体参数做推断B.参数检验是以特定的总体分布(如正态分布)为前提，对未知的总体参数(如总体均数)做推断的假设检验C.对于适合参数检验的资料，若用非参数检验会丢失部分信息，降低检验效能D.多数非参数检验方法简便，易于理解A

B

C

D

63.油剂及按滴计算的药液，可现在杯中加少许热开水，再滴入药液。64.《麻醉药品品种目录》和《精神药品品种目录》2013年版，制定机构为______。A.国家食品药品监督管理总局B.国家公安部C.国家卫生和计划生育委员会D.国家安全部E.中医药局A

B

C

D

E

65.胎粪吸入性肺炎的基础病理生理改变有______。A.低氧血症B.高碳酸血症C.代谢性碱中毒D.混合性酸中毒E.毒血症A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]时间药效学与时间药动学为时间药理学的主要研究内容。时间药理学是指依据生物学上的时间特性，研究药物作用的时间函数规律(包括药理效应，药物代谢动力学和机体敏感度等依时间不同而发生变化的规律)来选择合适的用药时机，以达到最小剂量、最佳疗效、最小毒性，提高病人用药效果。2.参考答案：A[解析]病毒性肺炎呼吸道合包病毒占首位，其次是腺病毒、流感病毒、副流感病毒、鼻病毒、巨细胞病毒和肠道病毒。3.参考答案：B[解析]血小板聚集是指血小板与血小板之间的黏附，显示活化的血小板相互作用聚集成团的特征。4.参考答案：D发声高亢有力，声音连续而多言见于阳证、实证、热证，阳盛气实，机能亢奋。阴证、虚证、寒证症见发声低微细弱，声音断续而懒言。5.参考答案：ABCD6.参考答案：ABCD[解析]市场经济的基本特征是指市场经济的基本属性，在任何社会形态下，市场经济都具有这些特征：资源配置市场化、企业行为主体化、企业产权商品化、市场体系完备化、交易过程规范化、市场管理法制化、宏观调控间接化。故本题答案选ABCD。7.参考答案：B[解析]手阳明大肠经起于食指桡侧端，沿食指桡侧缘上行，经过合谷穴，行于腕后两筋之间，沿上肢外侧前缘上行，上肩至肩关节前缘，过肩后，到第七颈椎棘突下(大椎穴)，再向前下行入缺盆(锁骨上窝)，进入胸腔，络肺，向下通过膈肌，下行入属大肠。其分支从缺盆上行，经颈部至面颊，下入齿中，还出夹口，左右交叉于人中，至对侧鼻翼旁(迎香穴)，交于足阳明胃经。故手阳明大肠经终点是鼻翼旁迎香穴。8.参考答案：A[解析]局部促进因素的存在会促进或有利于牙菌斑的堆积，或造成对牙周组织的损伤，使之易受细菌的侵袭，或对已存在的牙周病变起到加重或加速破坏的作用。局部促进因素主要包括：

(1)牙石。牙石表面常形成未钙化的菌斑，刺激牙龈造成炎症，且牙石的粗糙表面和多孔性结构也易吸附大量的细菌毒素，促进龈炎的发生。

(2)食物嵌塞。嵌塞的机械作用和细菌的定植，可引发龈炎、龈出血、龈退缩、急性牙周膜炎、龈脓肿和牙槽骨吸收等。

(3)咬合创伤。改变了炎症扩散至牙周支持组织的途径，加重牙周破坏的程度并加快破坏速度。

(4)其他。包括不良修复物、张口呼吸等因素也会促使牙周组织的炎症过程。9.参考答案：C[解析]肝小叶是肝脏结构和功能的单位，呈多角形，小叶的中央有一条圆形中央静脉的横切面，管壁由内皮细胞构成。10.参考答案：B[解析]临床常见为下颌智齿冠周炎，智齿即第三磨牙。11.参考答案：A[解析]肝硬化时醛固酮和血管升压素继发性增多可使尿量减少和水肿，对腹水形成和加重起重要促进作用，并非为原发性增多。其余各项均是肝硬化腹水形成的重要因素。12.参考答案：A[解析]国内引起新生儿溶血病常见的原因有：①Rh血型不合，Rh血型不合引起的新生儿溶血症在我国的发病率较低；②ABO血型不合，以ABO血型不合最常见。13.参考答案：A[解析]十二指肠癌在十二指肠各段的发病率依次为：第二段和第三段，其中多在乳头周围，第四段发生者少见，第一段则罕见。14.参考答案：D[解析]冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化最直接的方法。15.参考答案：热淋

血淋

石淋

气淋

劳淋

膏淋16.参考答案：B[解析]Crohn病患者肠镜检查可见黏膜鹅卵石样改变，肠腔狭窄或肠壁僵硬等。17.参考答案：A[解析]方剂的组成不是随意堆砌，而是依据辨证与治法的需要，将药物有原则、有目的地配合在一起，即“辨证审因，随证立法，依法制方”。18.参考答案：口腔黏膜的危险区是指口底舌腹U型区、口角内侧三角区和软腭复合体，发生在这些部位的某些病损癌变的可能性更大。19.参考答案：D[解析]机体散热的方式有：辐射、传导、对流、蒸发(不显性蒸发和发汗)。当环境温度低于皮肤温度时，机体可借辐射、传导、对流和不显性蒸发散热，当环境温度等于或高于皮肤温度时，可借蒸发散热。20.参考答案：B[解析]正常成年人安静时，通气/血流比值约为0.84。但肺泡通气量和毛细血管血流量在肺内的分布不均匀，肺尖可高达3.3，肺底可低至0.63。比值增大，意味着通气过剩，血流相对不足，肺泡无效腔增大；反之，比值下降，则意味着通气不足。血流相对过多，相当于发生了功能性动静脉短路。肺动脉栓塞时，血流相对降低，通气血流比值会增大。所以B错误，其余选项均正确。21.参考答案：B[解析]防腐剂能防止由微生物引起的腐败变质，又兼有防止微生物繁殖而引起食物中毒的作用，故又称抗微生物剂，苯甲酸及其盐是常用的防腐剂。22.参考答案：A湿性坏疽多发生于与体表相通的内脏，干性坏疽多发生于肢体，特别是下肢，坏死的肢体干燥且呈黑色。阑尾可发生湿性坏疽。23.参考答案：D[解析]结节性硬化CT影像学表现具有特征性改变的为室管膜下结节样钙化。24.参考答案：A[解析]急性白血病的临床表现：①贫血常为白血病的首发症状，半数患者就诊时即有重度贫血．常见面色苍白、疲乏、困倦和软弱无力，呈进行性发展，与贫血严重程度相关；②出血为早期表现，程度轻重不一，部位可遍及全身，表现为瘀点、瘀斑，鼻出血，牙龈出血和月经过多、眼底出血等，主要是血小板明显减少，血小板功能异常、凝血因子减少及白血病细胞浸润、细菌毒素等损伤血管而引起出血；③发热为白血病患者的早期表现，主要与粒细胞缺乏所致的感染和白血病本身发热有关。25.参考答案：B[解析]具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应为炎症。26.参考答案：B慢性支气管炎的急性发作多由于并发感染引起，此时最重要的治疗是针对诱因，即控制感染。27.参考答案：B[解析]高血压急症是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和明显升高，伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。少数患者病情急骤发展，并伴有头痛、视物模糊，眼底出血、渗出和视盘水肿，肾脏损害突出，持续蛋白尿、血尿与管型尿，称恶性高血压。根据该患者的临床表现，应诊断为高血压急症。28.参考答案：B[解析]颅缝增宽为颅内压增高的一种可靠征象，儿童颅缝尚未闭合，表现更为明显；脑回压迹增多必须结合其他征象才能作为诊断的依据；蝶鞍的改变多见于成年人。29.参考答案：A[解析]骨髓分红、黄二种，红骨髓具有造血作用，胎儿及幼儿的骨内全是红骨髓，成人仅含于松质腔隙内。黄骨髓为脂肪组织，无造血作用，存在于长骨骨髓腔内。骨密质由紧密排列的骨板层构成。骨膜是纤维组织构成的膜，新鲜骨的表面(除关节面的部分外)都覆有骨膜，骨膜和骨密质均无造血功能。A项正确。30.参考答案：B[解析]个人深入访谈的优点包括可以用于讨论敏感问题、反馈及时、交流充分、能够获得比较深入的信息、可用于发现新问题等，而不包括能在较短的时间内获得大量信息。31.参考答案：D[解析]崩漏的治疗方法是应该根据病情的缓急轻重，出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”的原则。32.参考答案：ABC应激性溃疡的产生最常见的原因是严重损伤后(脑外伤、烧伤)、休克、服用水杨酸制剂以及长期应用肾上腺皮质激素类药物。精神因素不是发生本病的常见原因。33.参考答案：E[解析]Child-Pugh分级的5个指标包括肝性脑病、腹腔积液、血清胆红素、血浆清蛋白浓度及凝血酶原延长时间。34.参考答案：BE[解析]预防性的给予糖皮质激素不能减轻反流误吸的危害。按压胃部加重病人反流误吸的概率。其余均是有益处的。35.参考答案：ABDE长于祛风湿的药物包括独活、木瓜、川乌、草乌，用于风湿痹证。海风藤长于祛风湿通络，用于风湿痹证，拘挛麻木。36.参考答案：A37.参考答案：D[解析]Kennedy第二类为单侧游离缺失。印模应取得游离端黏膜的功能时的形态，以减少义齿游离端基托的下沉，即取功能性印模，或称压力印模。功能性印模需采用二次印模法。无压力印模又称解剖式印模、静态印模。38.参考答案：ABCE[解析]辐射线的性质、X线剂量、照射部位和范围、照射方式都与辐射损伤有关，血型与辐射损伤无关。39.参考答案：C40.参考答案：A[解析]床边隔离主要针对的是通过消化道传播的传染病，因此选A。41.参考答案：B[解析]颅内钙化有生理性钙化及病理性钙化。体位选择：常规摄取头颅侧位。必要时摄取头颅正位。为常规标准位。42.参考答案：ABD[解析]急性失血时，机体可出现多方面的代偿反应，以缓解动脉压下降等不利于人体的功能变化，包括阻力血管收缩、容量血管收缩，肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多；这些都有利于使动脉压回升。而心率减慢却与此时的人体需要相反。43.参考答案：AC[解析]体循环就是大循环，肺循环就是小循环。44.参考答案：B[解析]围术期液体治疗的主要目的在于补充有效循环血量，保证组织灌注和代谢对氧的需求。45.参考答案：BD[解析]血液的正常运行与心、肝、脾、肺等脏腑的功能密切相关。心主血脉和肺主气的功能直接关系到血液的运行。心气的充足及心气的推动在血液运行中起着主导作用。肺主气，能辅心行血，并宣发布散至全身。脾统血、肝主疏泄和藏血，是保证血液正常运行的重要因素。46.参考答案：C[解析]划痕试验：取细胞色素C原液(每毫升含7.5mg)，在前臂掌侧下段皮肤上滴1滴，并用无菌针头在表皮划痕两道，长约0.5cm,深度以微量渗血为宜：20min后观察、判断，并正确记录试验结果。47.参考答案：A[解析]脊髓是中枢神经的一部分，位于脊椎骨组成的椎管内，由上而下分为颈段、胸段、腰段、骶段和尾段，终于第1腰椎下缘。骶段位于第1腰椎水平，第1腰椎损伤可伤及脊髓骶段。48.参考答案：C[解析]受到破坏的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度变化时，钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积下来，形成钙化。49.参考答案：A[解析]携带永久性心脏起搏器和除颤器是MRI检查的严格禁忌证。50.参考答案：D原尿中葡萄糖、氨基酸和少量蛋白质全部被肾小管重吸收，水和电解质大部分被吸收，尿素只有部分被重吸收，肌酐则完全不被重吸收。尿酸也不被完全重吸收。51.参考答案：AE[解析]对于心脏病患者，拔牙禁忌症为①有近期心肌梗死病史者；②近期心绞痛频繁发作；③心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；@心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙；⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双柬支阻滞、阿斯综合征史者。高血压患者若血压高于180/100mmHg，则应先控制血压后再拔牙。再生障碍性贫血患者如经治疗已缓解且血红蛋白在80g/L以上者，可以拔牙。急性白血病时拔牙禁忌证。妊娠期第4、5、6个月期间进行拔牙或手术较为安全，前后3个月拔牙风险均较大。52.参考答案：D[解析]风是指加强自然通风和机械通风两方面。53.参考答案：B[解析]报告适用于向上级机关汇报工作、反映情况，回复上级机关的询问。故本题答案选B。54.参考答案：D[解析]AT为体内主要的抗凝蛋白。因而其增高可导致出血，减低可导致血栓形成。55.参考