2023年上海市杨浦区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年上海市杨浦区精神卫生中心高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.引起小儿佝偻病的主要原因是缺乏维生素D。2.左心室肥大的心电图诊断标准有

A.Rv5+Sv1≥4.0mV(男)B.Rv5≥2.5mVC.RavL＞1.2mVD.VATv1＞0.03sE.RavR≥0.5mVA

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3.胆道疾病术前应注意预防哪些情况

A.肝肾功能异常B.出凝血异常C.自主神经功能紊乱D.酸碱平衡紊乱E.黄疸A

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4.急黄的治法是______。A.清热解毒，凉血开窍B.疏肝泄热，利胆退黄C.清热解毒，利胆退黄D.清热利湿，化浊运脾5.关于舌损伤处理原则哪项是错误的?______A.舌组织有缺损时缝合创口要尽量保持舌的长度，将创口前后纵行方向进行缝合B.如缺损较大，必要时可将舌尖向后折转缝合C.舌侧面及邻近牙龈和口底黏膜均有创口而又不能同时关闭时，应分别缝合各自的创口D.如不能封闭所有的创面，应先缝合舌的创口6.濡脉的主病是______。A.虚寒证B.实寒证C.血瘀证D.湿证E.表证7.淤血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是______A.肢厥脉弦B.胀闷不舒C.绞痛阵作D.患处胀痛8.急性肾衰竭少尿是指成人24小时尿量小于

A.400mLB.450mLC.500mLD.550mLE.600mL9.金属基底适用于哪种情况______。A.内倾型深覆颌病人的下前牙缺失时B.深覆颌病人的上前牙缺失C.深覆颌病人的后牙缺失D.上前牙缺失的深覆颌病人，在下前牙与上腭黏膜间只能预备出1～1.5mm的间隙E.前牙缺失需升高咬合时10.药物鉴别的目的是

。A.鉴别未知药物B.测定有效成分含量C.辨别药物真伪D.评价药物纯度E.检查杂质限量11.决定战争与和平问题的职权由国家主席行使。

12.广谱调血脂的药物包括

。A.考来烯胺B.洛伐他汀C.烟酸D.烟酸肌醇E.氯贝丁酯A

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13.女性，28岁，已婚，生育1子。两地分居，丈夫最近将回家探亲，拟服用探亲片(甲地孕酮)，正确的服药方法是

A.月经来潮第5天服1片，12天后再服1片B.月经周期第5天开始，每晚1片，连服22天C.性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次晨加服1片D.性交后即服1片，次晨加服1片E.探亲当日中午含服1片，以后每次性交后服1片14.作家要有强大的爱心，热爱脚下的土地，热爱人民，作家要不断调整自己，有______的勇气，还要有发现美好的能力，从人民创造美好生活的实践中汲取精神力量，以文学的方式回应这个时代，与自己所处的时代______。

填入画横线部分最恰当的一项是：______A.拨乱反正

披肝沥胆B.激浊扬清

肝胆相照C.拨乱反正

天长地久D.激浊扬清

交疏吐诚15.使用简易面罩通气，开通氧气瓶，速度维持在______。A.2～3L/minB.3～5L/minC.7～10L/minD.11～12L/min16.合理的病室环境是______。A.婴儿室室温宜在22℃～24℃B.室内相对湿度在30%～40%为宜C.破伤风病人，室内光线应明亮D.产休室，应保暖不宜开窗17.食管的第二个狭窄位于

A.与咽相续处B.与左主支气管交叉处C.与胄相续处D.穿过膈肌处18.血清(浆)钠、钾测定的方法有______A.原子吸收分光光度法AASB.火焰发射分光光度法FESC.离子选择电极法ISED.分光光度法A

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19.全面建设小康社会的建设目标是在中国共产党第十五次全国代表大会上提出的。20.下列选项中既可以下行，也可以上行或平行的文种是______。A.报告B.通告C.意见D.批复21.浦肯野细胞不具有下列哪项生理特性?______A.兴奋性B.自律性C.传导性D.收缩性E.有效不应期长22.营养性缺铁性贫血的患儿，服用铁剂治疗有效时，周围血象的变化是______。A.网织红细胞1～2周后开始上升B.血红蛋白3周后逐渐上升C.网织红细胞2～3天后开始上升D.血红蛋白1～3个月后逐渐上升23.应从哪几方面来观察休克病人的临床表现？24.牙周基础治疗包括下列内容，除外______。A.洁治术B.口腔卫生指导C.龈下刮治术D.牙龈切除术E.菌斑控制25.间质性肺水肿的X线表现有______。A.两上肺静脉分支增粗B.间隔线阴影C.肺纹理阴影模糊D.蝶翼征E.大片状致密阴影A

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26.受体27.肱骨中、下1/3骨折最可能导致______A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎28.患者，男性，18岁。因发热、剧烈头痛就诊。脑脊液检查：外观混浊，蛋白(+++)，白细胞1000×106/L，分类：多核85%，单核15%。此患者可能诊断是______A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.脑囊虫病D.病毒性脑炎29.闰盘是______。A.心肌的暗带B.心肌的明带C.心肌的横小管D.心肌细胞的连接结构30.双腔支气管插管的主要目的是______。A.有利于更好地控制呼吸B.使健康肺和病侧肺的气道隔离通气C.通气效率高D.手术视野清楚31.小量不保留灌肠，保留溶液10～20min再排便。32.布氏杆菌感染人类可引起______。33.1岁男孩，阵发性哭闹10小时，面色苍白，呕吐，大便呈果酱色，腹部检查可触及腊肠形包块。首选的治疗方法是______。A.药物驱虫B.空气灌肠C.急症手术D.腹部按摩34.室内质控失控时，可继续测定常规标本，等次日再观察是否继续失控。35.严重烧伤早期，病人出现血红蛋白尿，正确的治疗是______。A.碱化尿液B.酸化尿液C.加用激素D.增加抗生素36.舌体胖瘦是判断______的关键。A.虚实B.津液之存亡C.病邪的深浅和轻重D.病程进程37.颈动脉狭窄支架治疗的合适症状______。A.症状性颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于70%B.症状性颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于50%C.无状性单侧颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于50%D.无状性双侧颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于70%E.无状性单侧颈动脉狭窄，管腔狭窄(直径)大于80%A

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38.尿液自动分析仪检测酮体的符号是______。A.KETB.CLUC.PROD.BLD39.大量咯血是指______A.日咯血量＞100mlB.日咯血量＞200mlC.日咯血量＞300mlD.日咯血量＞400mlE.日咯血量＞500ml40.舒芬太尼比芬太尼______。A.镇痛作用快而短B.镇痛作用强而久C.半衰期长D.分布容积大41.男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天、抽搐、神志不清4小时”为主诊入院，查体：BP90/60mmHg，P90次/分，T39.5%，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大、颈强、心肺未见异常，化验末梢血WBC21×109/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予______。A.糖皮质激素B.甘露醇C.头孢菌素D.清洁灌肠E.多巴胺42.治疗小儿病毒性心肌炎，主张大量使用的维生素是______A.维生素AB.维生素BC.维生素CD.维生素DE.维生素E43.下列影像学方法中，用于子宫输卵管结核检查的是

。A.X线透视B.X线平片C.子宫输卵管造影D.CTE.MRIA

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44.关于毛细血管采血法错误的叙述是______。A.一般用三棱针或专用采血针B.宜一人一针一管C.针刺入皮肤深度以2～3mm为宜D.血流不畅可在针刺处周围用力挤压45.鉴别脑肿瘤术后早期组织反应与肿瘤残余的最好方法是______。A.脑SPECT血流显像B.普通脑显像C.脑受体显像D.脑PET显像46.可导致戴上颌义齿后恶心、唾液增多的是______。A.义齿基托后缘欠密合B.颊侧系带处基托缓冲不够C.磨光面形态不佳D.后牙排列偏颊侧E.义齿基托后缘过短47.肺源性心脏病主要引起______。A.左、右心衰竭B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.左心衰竭E.脑衰竭48.审核处方的内容包括

。A.给药方法B.规格C.剂量D.药名E.配伍禁忌A

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49.慢性支气管炎50.与细菌毒力无关的是______A.菌毛B.荚膜C.芽孢D.血浆凝固酶E.内毒素51.患者，张女士，35岁。因宫颈原位癌住院手术。护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃P72次/分，R18次/分，患者入院后，整天唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重，护士要与患者进行交谈，护士最好先问______。A.您为什么常常流泪B.您知道手术过程吗C.有什么事要我帮您的吗D.看来您有心事，能与我谈谈吗52.女性多次分娩或产伤易导致______。A.真性尿失禁B.压力性尿失禁C.急迫性尿失禁D.充溢性尿失禁E.神经源性尿失禁53.胎盘附着处的子宫内膜修复大约需至产后______。A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周54.外科辨肿，“肿而皮肉重垂胀急，深则按之如烂棉不起，浅则光亮如水疱，破流黄水，”其成因属______A.风B.虚C.火D.湿55.巴比妥类中毒时病人的主要死因是______。A.呼吸抑制B.肾衰竭C.深度昏迷D.心跳停止E.吸入性肺炎56.川芎茶调散主治

A.外感风邪头痛B.肝阳上亢头痛C.瘀血阻络头痛D.血虚不荣头痛E.气虚不升头痛57.急性化脓性腹膜炎病人的术后处理措施不包括______。A.适当饮食B.胃肠减压C.补液D.应用抗生素58.DNA复制的特点是______A.半保留复制B.要合成RNA引物C.形成复制叉D.完全不连续E.是NTP聚合A

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59.下列哪项不是窝洞的抗力形?______A.倒凹B.洞深C.盒状洞形D.阶梯60.下列哪种神经阻滞的局麻药吸收速率最快?______A.臂丛神经阻滞B.骶管阻滞C.肋间神经阻滞D.坐骨-股神经阻滞61.能引起高血脂的药物是

A.噻嗪类利尿药B.心得安C.红霉素D.维生素CE.安妥明A

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62.女性，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，是下列哪项损伤引起

A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过63.患者女，71岁，肥胖，近来发现血压升高，波动在160～170/90～100mmHg，伴有头痛，检查血脂正常，心肾无异常，其高血压分级属于______。A.正常高限B.临界高血压C.Ⅰ级高血压D.Ⅱ级高血压E.Ⅲ级高血压64.某尿毒症患者，为纠正酸中毒给予5%碳酸氢钠溶液，静脉滴注将完毕时突然手足抽搐，其产生机理是______。A.碱中毒B.低血钾C.血游离钙降低D.血总钙降低E.脑水肿65.左主支气管与气管长轴的角度为______A.40°～50°B.20°～30°C.45°～55°D.10°～20°E.15°～25°第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：A2.参考答案：ABC[解析]左心室肥大的心电图诊断标准为：(1)RⅠ+SⅢ≥2.5mV，RⅠ＞1.5mV，RⅡ>2.5mV，RⅢ＞1.5mV；(2)RavL＞1.2mV，RavF＞2.0mV；(3)Sv1＞2.5mV，Sv2＞2.9mV，Rv5或Rv6≥2.5mV，Rv5或Rv6+Sv1≥3.5mV(女性)，Rv5或Rv6+Sv1≥4.0mV(男性)。3.参考答案：ABC[解析]胆道疾病病人，尤其是反复炎性发作和有梗阻性黄疸的患者，常伴有不同程度的肝肾功能损害。阻塞性黄疸可导致维生素K吸收障碍。易有出血倾向。阻塞性黄疸还常伴有迷走神经功能紊乱。4.参考答案：A5.参考答案：B[解析]不要将舌尖向后折转缝合，防止因舌体缩短而影响舌的发音功能。6.参考答案：D[解析]濡脉的特点是浮而细软，主虚证和湿证。7.参考答案：C[解析]淤血、石沙、蛔虫、痰浊等阻塞所致之“气闭”最突出的表现是绞痛阵作。8.参考答案：A[解析]少尿是指成人24小时尿量小于400ML。9.参考答案：D[解析]金属基底适用于上前牙缺失的深覆颌病人，在下前牙与上腭黏膜间只能预备出1～1.5mm毫米的间隙。10.参考答案：C药物鉴别的主要目的是判断药物的真伪，有时通过鉴别也能检查药物的纯度。鉴别的主要内容包括外观性状、物理常数的测定及鉴别试验(化学鉴别法、光谱鉴别法和色谱鉴别法等)。11.参考答案：B[解析]全国人民代表大会决定战争与和平问题。全国人大常委会在全国人民代表大会闭会期间，如果遇到国家遭受武装侵犯或者必须履行国际间共同防止侵略条约的情况，决定战争状态的宣布；决定全国总动员或者局部动员。国家主席发布特赦令，宣布进入紧急状态，宣布战争状态，发布动员令。12.参考答案：CD13.参考答案：C[解析]探亲正确的服药方法是性交前8小时服1片，当晚再服1片，以后每晚1片，至探亲结束次晨加服1片。14.参考答案：B[解析]第一空，“拔乱反正”指治理混乱局面，恢复正常秩序；“激浊扬清”指抨击坏人坏事，褒扬好人好事。此处应表示的是作家借文字抨恶扬善，选“激浊扬清”，排除A、C。第二空，“肝胆相照”指以真心相见；“交疏吐诚”指交情疏淡但言谈非常坦诚。文意强调的是作家应以赤诚之心对待自己所处的时代，而非作家与时代交情的疏淡，应选“肝胆相照”，排除D。故本题选B。15.参考答案：D[解析]使用简易面罩通气，开通氧气瓶，应调节氧气流量至储气袋充满氧气鼓起，速度维持在11～12L/min。16.参考答案：A[解析]一般病室温度18℃～22℃，婴儿室及老年病房室温宜在22℃～24℃，室内相对湿度在50%～60%，为宜。破伤风病人，室内保持安静、遮光。17.参考答案：B[解析]食管全长有三个狭窄，第一个狭窄部：位于食管与咽交接处，距中切牙5cm；第二个狭窄部：位于与左支气管交叉处，距中切牙25cm；第三个狭窄部：为膈食管裂孔处，距中切牙40cm。B项正确。18.参考答案：ABCD[解析]钠、钾测定可通过原子吸收分光光度法AAS、火焰发射分光光度法FES、离子选择电极法ISE、或分光光度法。火焰光度法是一种发射光谱分析法，具有精密度高、特异性好以及成本低廉等特点，被推荐为血清(浆)钠、钾测定的参考方法。19.参考答案：B[解析]全面建设小康社会的目标是在十六大提出的。故本题判断错误。20.参考答案：C[解析]意见是典型的可上行、可下行、可平行文种。21.参考答案：D[解析]心肌细胞分为两大类：一类是工作细胞，包括心房肌和心室肌，有收缩性、兴奋性和传导性，没有自律性；另一类是组成特殊传导系统的心肌细胞，主要包括P细胞和浦肯野细胞，有兴奋性、自律性和传导性，但没有收缩性。22.参考答案：C[解析]给予铁剂治疗后如有效，则于12～24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复，精神症状减轻，食欲好转。网织红细胞数于用药2～3天后开始升高，5～7天达高峰，2～3周后下降至正常。治疗约1～2周后，血红蛋白逐渐增加，通常于治疗3～4周达到正常。23.参考答案：观察休克病人的病情：①神志；②血压；③脉搏；④尿量；⑤皮肤黏膜颜色和温度；⑥口渴情况；⑦周围循环情况等几方面。24.参考答案：D[解析]牙龈切除术属于牙周基础性手术，是在牙周基础治疗之后针对还存在深牙周袋合并炎症的牙龈进行的手术，不属于牙周基础治疗，而牙周基础治疗内容包括菌斑控制、洁治术、龈下刮治术和根面平整术、口腔卫生指导。25.参考答案：ABC[解析]间质性肺水肿是病变的早期阶段，主要表现为肺间质的改变，包括两上肺静脉分支增粗、出现间隔线、肺门和肺纹理阴影模糊和支气管“袖口征”；而蝶翼征和大片状致密影是肺泡性肺水肿的X线表现。26.参考答案：受体是一类介导细胞信号转导的功能蛋白质，能识别周围环境中某种微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统(受体在识别相应配体并与之结合后需要细胞内第二信使将获得信息增强、分化、整合并传递给效应机制)才能触发后续的生理反应或药理效应。27.参考答案：A[解析]在肱骨干中、下1/3段后外侧有桡神经沟，内有从臂丛神经后束发出的桡神经经内后方紧贴骨面斜向外前方进入前臂，此处骨折容易发生桡神经损伤。28.参考答案：A[解析]本患者有脑膜刺激征，脑脊液检查蛋白高度增加，白细胞明显增多，且以多核为主，可考虑为化脓性脑膜炎。29.参考答案：D[解析]相邻的心肌细胞之间以闰盘相连。30.参考答案：B[解析]双腔支气管插管最主要目的是肺隔离，保护健侧肺，通过单肺通气技术，使术侧肺萎陷，方便手术操作，减少手术损伤。31.参考答案：A32.参考答案：波浪热。因布氏杆菌感染人体后，随着细菌细胞内繁殖，周期性释放入血，造成菌血症，人体表现反复发热。33.参考答案：B[解析]阵发性哭闹、大便果酱色、腹部触及腊肠包块，考虑为肠套叠，小儿在48小时以内采用空气灌肠。34.参考答案：B[解析]室内质控失控时，应换新的质控液，更换试剂和校正物，回顾整个操作，分析误差原因，重新测定。35.参考答案：A[解析]该题虽说是烧伤起病，实际考察的是急性溶血如何保护肾脏，避免发生急性肾衰，一般使用采用碳酸氢钠碱化尿液。36.参考答案：B[解析]胖大舌多为水湿内停、痰湿热毒上泛所致。瘦薄舌多由气血阴液不足，舌失濡养所致。所以舌体胖瘦是判断津液存亡的关键。37.参考答案：CDE[解析]颈动脉狭窄支架治疗主要适应证有以下几种情况。影像检查证实颈动脉狭窄率达到70%并伴有明确相关的症状和体征者；颈动脉狭窄率为50%以上且伴有明确的溃疡形成和(或)不稳定斑块者。次要适应证：无症状性单侧颈动脉狭窄，管腔狭窄率(直径)大于80%者；无症状双侧颈动脉狭窄，狭窄直径均大于70%者；无症状双侧颈动脉狭窄，狭窄直径50～70%，但需要进行全麻的重大手术者，为预防发生术中脑缺血可在术前行单侧颈动脉支架置入。38.参考答案：A[解析]尿液自动分析仪检测酮体的符号是KET。39.参考答案：E[解析]日咯血量＜100ml者为小量，100～500ml者为中等量，＞500ml(或一次300～500ml)者为大量。40.参考答案：B[解析]舒芬太尼为芬太尼的衍生物，其亲脂性约为芬太尼的两倍，更易通过血脑屏障，与血浆蛋白结合率较芬太尼高，而分布容积则较芬太尼小，虽然其消除半衰期较芬太尼短，但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强，因而不仅镇痛强度更大，而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。41.参考答案：B[解析]该患儿脑膜刺激征阳性，很可能是细菌性及化脓性脑膜炎。为预防脑积水使用甘露醇脱水。42.参考答案：C[解析]治疗小儿病毒性心肌炎宜采用大剂量的维生素C联合磷酸肌酸钠，两者联合应用可以促进升高心肌酶及异常心电图的恢复，有效地保护心肌细胞，缩短病程，且未发现不良反应。因此选C。43.参考答案：BC[解析]子宫输卯管结核的常用影像学检查方法包括X线平片、子宫输卵管造影。44.参考答案：D[解析]毛细血管采血法如血流不易流出，可于伤口远端稍加压力或重新穿刺，切忌用力挤压，以免混入大量组织液，使血液稀释，影响检验结果，且血液易凝固。45.参考答案：D[解析]脑PET显像是鉴别脑肿瘤术后早期组织反应与肿瘤残余的最好方法。46.参考答案：A[解析]上颌义齿基托后缘欠密合，功能运动时刺激黏膜可引起恶心及唾液增多；颊系带缓冲不足会导致固位力差；颊系带损伤，义齿磨光面外形不好、过厚也可导致固位不佳、恶心；后牙排列偏颊侧会导致固位差。47.参考答案：C[解析]肺动脉高压，是慢性肺心病发病的关键环节。肺动脉高压使右心室负荷加重，失代偿使有心室增大，有心功能衰竭。48.参考答案：ABCDE审核处方应包括以下内容：(1)对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定。(2)处方用量与临床诊断的相符性。(3)剂量、用法。(4)剂型与给药途径。(5)是否有重复给药现象。(6)是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。49.参考答案：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。其临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。50.参考答案：C[解析]细菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，侵袭力包括荚膜、普通菌毛、侵袭性酶等，毒素包括内毒素与外毒素。芽孢是细菌的休眠形式，不直接引起疾病。51.参考答案：D[解析]护士用语的要求：①语言的规范性语义准确，表词达意，语言清晰，语调适中，语气温和；②语言的感情性