2023年天津市精华医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市精华医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.登革热的主要传播媒介是______。A.虱子B.伊蚊C.鼠类D.家禽2.用五行学说说明脏腑的病理关系：脾病传肾是______；影响心是______；影响肝是______；影响肺是______。3.我国围生期的定义是______A.胎龄满28周到出生后足28天B.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后足7天C.胎龄满20周到出生后足28天D.胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后足7天E.胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎4.现代科学关于物质结构的研究已经深入层子，但仍不能说这已经是微观世界结构的最后层次。5.解热镇痛抗炎药亦称非甾体抗炎药，其解热、镇痛、抗炎的共同作用机制所抑制的酶是______。A.ACEB.COMTC.COXD.MAO6.RDW是反映外周血红细胞异质性参数。7.《素问·生气通天论》说：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于咸，______；……”A.心气喘满，色黑，肾气不衡B.脾气不濡，胃气乃厚C.大骨气劳，短肌，心气抑D.筋脉沮弛，精神乃央8.牙囊起源于外胚间充质，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。9.釉质龋脱矿的最早表现为芮氏线釉质横纹明显。

10.骤升型发热可见于______。A.伤寒B.结核病C.布氏杆菌病D.疟疾11.下列检查方法中，食管癌首选的是

。A.X线钡餐检查B.CTC.B超D.MRIE.食管镜检查12.成分输血的优点包括______。A.安全避免输血反应B.减低输血传染病的发生C.提高治疗效果D.节约血源A

B

C

D

13.预防局麻药中毒的原则有

。A.注意麻药浓度B.注射前给镇静药C.注射时回抽无血D.注意推药速度E.注意用药总量A

B

C

D

E

14.心身疾病的治疗原则，不包括______A.药物缓解症状B.自我心理调节C.矫正不良习惯D.不间断发泄E.心理护理15.中医学中成功运用辨证论治的第一部专书是______。A.《素问》B.《伤寒杂病论》C.《小儿药证直诀》D.《黄帝内经》16.洋地黄中毒引起室性早搏二联律的首选治疗药物是______。A.利多卡因B.苯妥英钠C.溴苄胺D.奎尼丁E.普萘洛尔17.多年来，某地区水体一直受含重金属的化学工业废水污染，对水生态环境产生了严重不良影响，并对附近居民的健康产生了明显的危害，其危害的特点以中枢神经系统最为严重，主要表现为类似脑膜炎的特殊症状，如走路不稳、言语不清、肢端麻木、狂躁不安等。而且已经发现有少数妇女虽然中毒症状不明显，但其所生婴儿也有类似表现，这种疾病很可能是______。A.慢性镉中毒B.慢性甲基汞中毒C.慢性有机砷中毒D.慢性铊中毒18.《二十四史》是我国古代二十四史的总称，其中______是完全意义上的通史。A.《汉书》B.《史记》C.《三国志》D.《左传》19.脑实质出血不应出现哪种病理反射?______A.巴彬斯基症B.奥本海姆症C.戈登症D.克尼症E.查多克症20.引起输尿管僵硬、狭窄、扩张及不通畅的常见原因为结核。21.左心衰的主要症状有胃肠道症状、咳嗽、咯痰、咯血。

22.灼热疼痛不见于何种证型

A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.湿热中阻E.胃阴亏耗A

B

C

D

E

23.术终病人通气良好，无呕吐危险，为防止喉痉挛哪个麻醉分期拔管最好______A.全麻Ⅰ期B.全麻Ⅱ期C.全麻Ⅲ期D.全麻Ⅳ期E.以上均可24.营养物质消化吸收的主要部位是______。A.胃B.小肠C.食管D.大肠25.医德考核与评价方法可分为

。A.自我评价B.社会评价C.科室考核D.上级考核A

B

C

D

26.习近平总书记指出，文化自信是中华民族独特的精神标识，主要包括______。A.中华优秀传统文化B.在党和人民伟大斗争中孕育的革命文化C.社会主义先进文化D.民族精神和时代精神A

B

C

D

27.心绞痛时除在胸前区产生牵涉痛外还包括______。A.腰背痛B.右臂痛C.肩胛部痛D.左臂内侧痛E.右臂尺侧痛28.根据声像图能作出阻塞性黄疸诊断的是______。A.肝增大B.胰头部肿块伴胆总管扩张C.胆管炎D.脾肿大29.如患者腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭。舌红若黄腻，脉滑，最先考虑由______引起。A.寒湿B.湿热C.伤食D.脾虚30.关于正常产褥期，以下哪项描述正确?______A.产后24小时内，体温可超过38℃B.产后第一天宫底平脐，以后每日下降1～2cmC.产后脉搏一般偏快D.产后24小时后，白细胞恢复至正常范围E.产后2周血性恶露开始转为浆液恶露31.病原菌在局部生长繁殖侵入血流，不在血中繁殖，属于哪一类型感染(

)A.毒血症B.脓毒血症C.内毒素血症D.菌血症32.按龋损发生的解剖部位可将龋病分为

。A.窝沟龋B.平滑面龋C.根面龋D.线形釉质龋E.静止龋A

B

C

D

E

33.每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者，称为“经行吐衄”，其发病机理是______。A.血热气逆B.肝郁气滞C.虚火上炎D.血热妄行34.酶的必需基团是指

A.酶的辅酶部分B.与酶催化功能有关的基团C.一些金属离子D.酶蛋白的肽键E.酶蛋白的表面电荷35.胎儿娩出后即刻，产妇出现大量阴道流血。最可能的诊断应是______。A.宫缩乏力B.阴道静脉破裂C.宫颈裂伤D.胎盘部分剥离E.凝血功能障碍36.小儿，5个月，2个月前出现面部灰暗，哭闹及吃奶时出现发绀。查体：较瘦，口周发绀，心前区可闻及Ⅲ级左右的收缩期喷射音，X线示：右心室肥大，肺动脉段凹陷，心脏呈靴形，肺野清晰。此患儿最可能的诊断是______A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉狭窄D.动脉导管未闭E.法洛四联症37.前列腺的转移，以骨转移最常见，转移部位依次为______。A.脊柱、骨盆、股骨近端B.脊柱、股骨近端、骨盆C.骨盆、股骨近端、脊柱D.骨盆、脊柱、股骨近端38.属于润滑性泻药的药物是

。A.硫酸镁B.酚酞C.硫酸钠D.液状石蜡E.硫酸钠和硫酸镁39.新生儿护理中，不正确的方法是______。A.喂乳后喂少量温开水清洗口腔B.大便后用清水洗臀部，以免发生臀红C.上腭中线及齿龈边缘的黄白色小点，须挑割D.皮肤皱褶处的胎脂应轻轻拭去E.为小儿洗澡时，可用中性肥皂40.口腔癌是世界上10种最常见的癌症之一，在我国最常见的3种口腔癌依次是______。A.颊癌、牙龈癌、腭癌B.牙龈癌、颊癌、腭癌C.舌癌、牙龈癌、颊癌D.舌癌、颊癌、牙龈癌E.舌癌、牙龈癌、口底癌41.肋骨骨折最易发生于______。A.第1～2肋B.第2～3肋C.第4～7肋D.第8～10肋42.喉痉挛的诱发因素有______。A.低氧血症B.高二氧化碳血症C.气管插管刺激D.牵拉肠系膜A

B

C

D

43.被誉为呕家圣药的药物是______。A.香薷B.麻黄C.升麻D.生姜E.竹茹44.大肠内的细菌利用肠内简单的物质合成______。A.维生素A和维生素B复合物B.维生素D和维生素EC.维生素K和维生素B复合物D.维生素E和维生素A45.脑梗死后见到的模糊效应应常出现在______。A.第1周B.第2周C.第2～3周D.第4周46.噎即噎塞，膈为格拒，噎虽可单独出现，而又可为膈的前驱表现。47.天然产生的化学物质的结构一旦被公布，就不能取得这种化学物质的专利。但是在一种天然产生的化学物质合成物被当做药物之前，它必须通过与人工合成药品一样严格地测试，最终在一份出版的报告中详细说明药品的结构和观察到的结果。

如果以上陈述正确，基于以上陈述，以下哪种说法也正确?______A.一旦结构公布于众，任何天然产生的化学物质都可以人工合成出来B.若人工生产的化学物质合成物取得专利，那么其化学结构一定公布于众C.如果天然生成化学物质被证明效果并不差，人们偏好于使用天然生成的化学物质作为药用而不偏好人工生成的药品D.一旦天然生成的化合物被许可作为药物使用，它就不能取得新专利了48.药物稳定性的加速试验是取拟上市包装的3批样品在温度40℃±2℃、相对湿度75%±5%的条件下进行一定时间段的试验，这个时间段是______。A.6个月B.24个月C.3个月D.12个月49.中枢神经系统内，兴奋的化学传递的下述特征中，哪一项是错误的

A.单向传递B.中枢延搁C.总和D.兴奋节律不变50.急性胃扩张的临床表现不包括______。A.持续的溢出性呕吐B.胃腔扩张，胃肠减压吸出大量胃内容物C.腹部X线片发现腹部巨大D.患者可出现脱水、休克的表现E.早期可有弥漫性腹膜炎的表现51.下列关于急性炎症时白细胞渗出的描述，哪项是错误的?______A.在炎症反应中，中性粒细胞靠边、附壁B.内皮细胞收缩，使中性粒细胞从间隙游出血管C.中性粒细胞通过伸出巨大伪足逐渐从内皮细胞间隙游出血管D.在趋化因子作用下，中性粒细胞到达炎症部位E.补体C3、C5是重要的炎性因子52.关于肾脏的基本结构，下列哪些正确______。A.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位B.每个肾单位由。肾小体和肾小管组成C.肾小体由中央部的肾小球和包绕其外的肾小囊组成D.肾小管分近端小管、髓袢细段和远端小管三段A

B

C

D

53.胸外心脏按压的部位是______。A.胸骨上段B.心前区C.胸骨上中段D.左侧肋缘下E.胸骨中下段54.关于咪达唑仑，下列叙述哪项错误______A.具有逆行性遗忘作用B.对正常人心血管系统影响轻微C.可产生剂量相关性呼吸抑制作用D.具有抗焦虑，催眠和抗惊厥作用E.可使脑血流量和颅内压轻度下降55.现代新婚之夜常用“春宵一刻值千金”，古代本意指珍惜时光。56.颈椎病病人出现枕下肌痛及同侧头皮感觉异常，与临床关系较大的是哪个神经受刺激?______A.颈1B.颈2C.颈2～3D.颈3～4E.颈357.Miettinen方法是计算______。A.数学模拟的理论数B.联系强度的区间估计C.生活质量的指数计算D.卫生经济学的效用估计58.女，46岁，左乳头刺痒，伴乳晕发红，糜烂3个月。查体双侧腋窝无肿大淋巴结，乳头分泌物涂片细胞学检查见癌细胞。该病人癌变的类型是

A.乳头湿疹样癌B.髓样癌C.鳞状细胞癌D.黏液细胞癌E.大汗腺样癌59.肝的基本结构单位是______。A.肝板B.肝窦C.肝小叶D.肝细胞60.发生溶血反应的最主要原因是______。A.免疫反应B.输血速度较快C.一次输入血量过大D.输入致热源E.输入异型血61.青春期生长发育女孩早于男孩，其持续时间也长于男孩。62.下列说法错误的是______。A.戴上口罩后，不得将口罩挂于胸前B.取避污纸时，应从页面拆开撕取C.隔离衣长短要合适，应全盖住工作服D.穿好隔离衣后，双臂应保持在腰部以上，视线范围以内63.动物细胞培养的工具酶是______。A.限制酶B.DNA连接酶C.胰蛋白酶D.果胶酶E.琼脂糖酶64.下列属于疫疠之邪的致病特点的是______。A.发病急、病情重B.传染性强C.流行性强D.症状相似E.易阻滞气机A

B

C

D

E

65.多种因素会影响药物的溶解度，温度对药物溶解的影响______。A.温度升高溶解度增加B.温度降低溶解度增加C.不确定D.无影响第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]登革热是由登革病毒引起的，经伊蚊传播的急性传染病。埃及伊蚊和白纹伊蚊是该病的主要传播媒介。2.参考答案：土乘水

子病及母

土侮木

母病及子3.参考答案：B[解析]围生期指产前、产时和产后的一个特定时期，国内定义为：胎龄满28周至出生后7天。4.参考答案：A[解析]“层子”也就是夸克。地球及其他一切天体都是由物质组成的，物质处于不同的运动和发展之中，物质是由分子组成的，分子又是由原子组成的，原子是由位于原子中心的原子核和核外电子组成的，原子核又是由质子和中子组成的，质子和中子又是由夸克组成的。目前微观世界中最小的微粒是夸克。但是世界上没有不可认识之物，只有现在尚未认识，将来却会由科学和实践力量揭示和认识之物。故本题判断正确。5.参考答案：C[解析]非甾体抗炎药是一类不含有甾体结构的抗炎药，该类药物具有抗炎、抗风湿、镇痛、退热和抗凝血等作用，在临床上广泛用于骨关节炎、类风湿性关节炎、多种发热和各种疼痛症状的缓解。非甾体抗炎药的共同作用机制是抑制环氧酶(COX)。6.参考答案：A[解析]RDW即红细胞体积分布宽度，反映红细胞的异质性，只能由血液分析仪测得。7.参考答案：C[解析]《素问·生气通天论》中记载：“味过于酸，肝气以津，脾气乃绝；味过于成，大骨气劳，短肌，心气抑；味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡；味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚；味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”8.参考答案：A9.参考答案：B[解析]釉质生长线又名芮氏线，在低倍镜下观察釉质磨片时，此线呈深褐色。在纵磨片中，线条自釉牙本质界向外，沿着釉质形成的方向，在牙尖部呈环形排列，近牙颈处渐呈斜行线。在横磨片中，线条呈同心环状排列，其宽度和距离不等。当生长线达到牙表面时即为釉面横纹，这是釉质发育中的间歇线，在发育不良的牙上更为明显。10.参考答案：D[解析]体温上升有两种方式，骤升型指体温于数小时内迅速下降至正常，有时可略低于正常，常见于疟疾、急性肾盂肾炎、大叶性肺炎及输液反应等。缓升型指体温在数天内逐渐降至正常，常见于伤寒、结核病、布氏杆菌病等。11.参考答案：A[解析]食管癌首选地检查方法是X线钡餐检查，可有以下表现：①黏膜皱襞消失、中断、破坏，代之以癌瘤表面杂乱不规则的影像；②管腔狭窄；③腔内充盈缺损；④不规则的龛影；⑤受累段食管局限性僵硬。12.参考答案：BCD[解析]成分输血可以起到一血多用、减少输血反应的作用，并非安全避免输血反应，A选项错误。13.参考答案：ACDE[解析]预防局麻药中毒的原则有：用药前应了解局麻药毒性大小及一次最大用药量；坚持回抽无血，缓慢注射麻药。14.参考答案：D[解析]心身疾病首先是一种躯体疾病，在临床各科均很常见，如冠心病、高血压、糖尿病等疾病。治疗原则除药物外，还包括心理调节、改变不良的生活方式，如有必要也可进行心理护理等。15.参考答案：B[解析]中医学中成功运用辨证论治的第一部专书是《伤寒杂病论》。16.参考答案：B[解析]苯妥英钠是洋地黄中毒引起各种快速型心律失常最安全和最有效的首选药物，作用迅速，对室性期间收缩和快速心律失常有效，也可用于伴传导阻滞的室上性和室性心律失常。17.参考答案：B[解析]根据题干描述，考虑为慢性甲基汞中毒。18.参考答案：B[解析]连贯地记叙各个时代史实的史书称为通史，与断代史正好相反，《二十四史》中除《史记》外均属断代体史书。其中，《史记》是西汉史学家司马迁撰写的纪传体史书，是中国历史上第一部纪传体通史，记载了上至上古传说中的黄帝时代，下至汉武帝太初四年间共3000多年的历史。《汉书》是中国第一部纪传体断代史，全书主要记述了上起西汉的汉高祖元年，下至新朝王莽地皇四年共230年的史事。《三国志》是由西晋史学家陈寿所著，记载三国时期的断代史，同时也是《二十四史》中评价最高的“前四史”之一。《左传》是中国第一部叙事详细的编年体史书，共三十五卷，是儒家经典之一，且为十三经中篇幅最长，在四库全书中列为经部，但《左传》并不属于《二十四史》之一。故本题选B。19.参考答案：D[解析]克尼症屈髋伸膝试验。患者仰卧，检查者使髋关节尽量屈曲，先屈膝再逐渐伸直膝盖，如此可使坐骨神经被拉紧，如出现坐骨神经放射痛，即为阳性。和布鲁金斯氏症、颈强直统称脑膜刺激症。见于各种脑膜炎症、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。20.参考答案：A[解析]早期输尿管结核主要表现为输尿管扩张，粗细不一，边缘不规则，失去自然形态，有时呈串珠状；晚期表现为挛缩而僵直，可有条索状钙化，重度输尿管狭窄可造成患侧肾脏及输尿管不显影，逆行静脉尿路造影检查可显示输尿管病变情况。21.参考答案：B胃肠道症状是右心衰的主症；咳嗽、咯痰、咯血是左心衰的主症。22.参考答案：ABC[解析]胃阴亏耗胃痛特点为胃脘隐痛，有时灼痛。湿热中阻之胃痛有痛势急迫，脘闷灼热表现。23.参考答案：C[解析]术终病人通气良好，无呕吐危险，为防止喉痉挛全麻Ⅲ期拔管最好，病人处于一定麻醉深度，应激反应小。24.参考答案：B[解析]小肠内消化是整个过程中最重要的阶段，是营养物质消化吸收的主要部位。25.参考答案：ABCD[解析]根据医务人员医德规范及实施办法，医德考核与评价方法可分为自我评价、社会评价、科室考核和上级考核。26.参考答案：ABC[解析]A、B、C三项正确。习近平总书记多次提出，文化自信是更基础、更广泛、更深厚的自信。在五千多年文明发展中孕育的中华优秀传统文化，在党和人民伟大斗争中孕育的革命文化和社会主义先进文化，积淀着中华民族最深层的精神追求，代表着中华民族独特的精神标识。

D项错误。民族精神以爱国主义为核心，时代精神以改革创新为核心。实现中华民族伟大复兴的中国梦，必须弘扬民族精神和时代精神这两种中国精神。

故本题选ABC。27.参考答案：D[解析]发生心绞痛时，主要疼痛部位在胸骨后或心前区，也可出现左肩、左臂内侧放射性疼痛。28.参考答案：B[解析]胆道系统显示扩张是超声诊断阻塞性黄疸的根据。肝内胆管内径＞3mm，或大于肝门静脉支的1/3即可认定为胆管扩张：中度胆管扩张的特征与伴行的门静脉支形成“平等管征”；重度扩张时门静脉支受压而显示不清，胆管极度扩张则呈“树叉状”或“放射状”、“丛状”向肝门部汇集；扩张的肝内胆管，其后方回声增强，管壁不规则，管道多叉，边缘串珠状突起，可一直延伸到肝实质周边。29.参考答案：B[解析]湿热的一般表现为头身困重，发热多在午后明显，且身热不扬，并不因出汗而减轻；舌苔黄腻，脉数。脾胃的湿热可见脘闷腹满，恶心厌食，大便溏稀，尿短赤，脉濡数；肝胆湿热表现为肝区胀痛，口苦食欲差，或身目发黄，或发热怕冷交替，脉弦数；膀胱湿热见尿频、尿急，涩少而痛，色黄浊；大肠湿热见腹痛腹泻，甚至里急后重，泻下脓血便，肛门灼热、口渴。30.参考答案：B[解析]产后子宫的缩复最明显，产后6周子宫缩至非孕期大小；产后24小时体温略升高，一般不超过38℃；产后脉搏略慢，1周后恢复正常；产褥早期血液仍处于高凝状态，白细胞仍较高；血性恶露于产后3天开始逐渐转为浆液恶露，2周后变为白色恶露。31.参考答案：D菌血症：病原菌原发部位一时性或间歇性侵入血流，不在血中繁殖。32.参考答案：ABCD[解析]龋病的分类：(1)根据损害的解剖部位分类，可以分为：窝沟龋、平滑面龋、根面龋、线性釉质龋、隐匿性龋等。(2)按发病情况和进展状况可分为：急性龋、慢性龋、继发性龋，其中静止龋是慢性龋的一种特殊情况。33.参考答案：A[解析]经行吐衄是指每逢经期或经行前后发生周期性吐血或衄血者，以青春期少女多见，亦可见于育龄期妇女。本病主要机理多为血热而冲脉之气上逆，迫血妄行所致。出于口者为吐，出于鼻者为衄。临床以鼻衄多见。34.参考答案：B一般将与酶活性有关的基团称为酶的必需基团，有活性中心内和活性中心外。活性中心内的必需基团有催化基团和结合基团。活性中心外的必需基团为维持酶活性中心的空间构象所必需。35.参考答案：C[解析]胎儿娩出后立即出血，色鲜红，考虑是软产道裂伤。胎儿娩出后数分钟出现阴道出血，色暗红，考虑胎盘因素。胎儿娩出后阴道持续出血，且血液不凝，考虑凝血功能障碍。胎盘娩出后，阴道流血较多，考虑子宫收缩乏力，或胎盘胎膜残留。36.参考答案：E[解析]法洛四联症临床表现主要有：①青紫：为主要表现；②蹲踞症状；③杵状指(趾)；④阵发性缺氧发作。体格检查：胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级粗糙喷射性收缩期杂音，一般无收缩期震颤；肺动脉第二心音减弱。X线检查：典型者前后位心影里“靴状”。由此可见，该患儿诊断为法洛四联症。37.参考答案：D[解析]前列腺的转移，以骨转移最常见，转移部位依次为骨盆、脊柱、股骨近端。38.参考答案：D液状石蜡为矿物油，肠道不吸收，具有润滑肠壁和软化粪便的作用，使粪便易于排出。适用于老人和儿童便秘，久用妨碍钙、磷吸收。39.参考答案：C[解析]多数婴儿在出生后4～6周时，口腔上腭中线两侧和齿龈边缘出现一些黄白色的小点，很像是长出来的牙齿，俗称“马牙”，医学上叫做上皮珠，上皮珠是由上皮细胞堆积而成的，是正常的生理现象。40.参考答案：D[解析]在我国以舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌等为常见，唇癌较少见。41.参考答案：C[解析]肋骨骨折易发生于第4～7肋。42.参考答案：ABCD[解析]喉痉挛的诱发因素有低氧血症、高CO2血症、口咽部分泌物与反流的胃内容物刺激咽部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激咽部；浅麻醉下，手术操作如扩张肛门括约肌、剥离骨膜、牵拉肠系膜及胆囊等可引起反射性喉痉挛。43.参考答案：D[解析]生姜的功效为解表散寒，温中止呕，化痰止咳，解鱼蟹毒。其性辛散温通，能温胃散寒，和中降逆止呕，素有“呕家圣药”之称。44.参考答案：C[解析]大肠内的细菌能利用肠内较为简单的物质合成维生素B复合物和维生素K，它们由肠内吸收后对人体有营养作用。45.参考答案：C[解析]脑梗死后大约第2～3周水肿开始消退，梗死的占位效应减轻，脑沟、脑室形态恢复正常，此时常出现“模糊效应”，即梗死灶出现短时间的等密度表现，常造成CT的假阴性表现。46.参考答案：A[解析]噎膈是指吞咽食物哽噎不顺的疾患。噎即噎塞，指吞咽之时哽噎不顺；膈为格拒，指饮食不下。噎虽可单独出现，而又可为膈的前驱表现，故临床往往以噎膈并称。47.参考答案：D[解析]本题为归纳题型，注意把握逻辑层次结论。本题的推理为：天然产生的化学物质合成物当药物→在出版的报告中详细说明药品的结构→不能取得专利。D与此推理完全吻合，所以D正确。48.参考答案：A[解析]取拟上市包装供试品要求3批，按市售包装，在温度40℃±2℃，相对湿度75%±5%的条件下放置6个月。49.参考答案：D[解析]兴奋节律改变。因为在一个反射活动中，如果同时分别记录背根传入神经和腹根传出神经的冲动频率，可发现两者的频率并不相同。因为传出神经的兴奋除取决于传入冲动的节律外，还取决于传出神经元本身的功能状态。在多突触反射中则情况更复杂，冲动由传入神经进入中枢后，要经过中间神经元的传递，因此传出神经元发放的频率还取决于中间神经元的功能状态和联系方式。50.参考答案：E[解析]急性胃扩张可因胃壁坏死发生急性胃穿孔及急性腹膜炎，不是早期表现。故本题选E。51.参考答案：B[解析]在炎症反应中，由于血流动力学的改变，中性粒细胞和其他自细胞靠边、附壁，并借阿米巴运