2023年上海住院医师-上海住院医师公共科目考试历年高频考点卷摘选版带答案

住在富人区的她2023年上海住院医师-上海住院医师公共科目考试历年高频考点卷摘选版带答案题目一二三四五六总分得分卷I一.综合密押题库(共50题)1.学龄前儿童家庭的特点是（）。A、子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系B、抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展C、教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化D、注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往E、适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力2.当病人的期望与医生的能力和原则有冲突时，进行耐心的说明是十分必要的。3.某电石车间维修工，当日上午从事更换精馏塔管道作业，见到有大量液体自管道流出，闻到芳香气味。即觉舌根发麻，头晕、站立不稳，随后昏倒在地，不省人事，送到医院就诊后，患者意识清醒．面部潮红，口唇轻度发绀，其原因是可能是（）A、氟化氢中毒B、氰化氢中毒C、苯中毒D、氯化氢中毒E、硫化氢中毒4.全科医疗健康档案中SOAP形式中“S”指（）。A、病人的主观资料B、客观资料C、健康问题的评估D、健康问题的描述E、健康问题的计划5.生物医学诊疗模式既重视疾病的诊治，又照顾病人的多方面需要。6.以下哪项不是二级预防的措施（）A、子宫颈涂片检查B、给儿童接种卡介苗C、在内科门诊检测所有就诊者的血压D、乳腺癌自查7.社区筛检属于（）。A、零级预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、四级预防8.疾病9.某蓄电池厂制造工，男，35岁，工龄10年，主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振、腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软，脐周有压痛。无反跳痛，血象检查白细胞数正常。根据上述情况，应首先考虑的诊断是（）A、急性胰腺炎B、慢性铅中毒C、急性胃穿孔D、慢性汞中毒E、慢性锰中毒10.综合性服务11.以人为中心的健康照顾不包括下列哪项：（）A、重视病人的主观医疗服务需求永远甚于客观需要B、在治疗期间与病人保持良好的医患关系C、为病人部分家庭成员提供健康咨询D、为患者提供方便周到的居家照顾12.可作为常用的效用评价指标是（）和（）。13.铅对卟啉代谢的作用，现以肯定具有抑制作用的酶主要是：（）A、δ-ALA合成酶及δ-ALADB、δ-ALA合成酶及血红素合成酶C、δ-ALA合成酶及粪卟啉原氧化酶D、δ-ALAD及血红素合成酶E、δ-ALAD及粪卟啉原脱羟酶14.就服务手段而言，综合性照顾指（）。A、含有现代医学和传统医学的-体化服务B、个人、家庭、社区综合的服务C、社会、心理、生物相结合的服务D、治疗、预防、健康促进相结合的服务E、以上都是15.家系图是下列哪项的描述（）A、对家庭结构、遗传史及重要事件的描述B、对家庭功能进行描述C、对家庭生活周期进行描述D、对家庭资源进行描述16.男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒对此患者，首选的解毒剂是（）A、二巯基丁二酸钠B、依地酸二钠钙C、巯乙胺D、二巯基丙磺酸钠E、二巯基丙醇17.须予以隔离治疗的患者是（）。A、鼠疫、霍乱和炭疽B、甲类传染病人和病原携带者、乙类传染病病人中的艾滋病人、炭疽中的肺炭疽病人C、对疑似甲类传染病病人D、对除了艾滋病病人、肺炭疽患者以外的乙、丙类18.急性一氧化碳中毒损害的主要系统是（）A、中枢神经系统B、心血管系统C、呼吸系统D、血液系统E、消化系统19.试述病人对医生的共同期望有哪些？20.可大量被角膜吸收的紫外线波长范围为：（）A、290~310nmB、288~350nmC、250~320nmD、300~380nmE、220~330nm21.下列哪项不是以人为中心的服务要求（）A、以病人的健康和服务需求为导向B、以预防为导向提供服务C、建立长期稳定的医患关系D、每个病人每次应诊时间不得少于20分钟22.以生物-心理-社会医学模式为指导的新的健康观认为（）。A、不受病原微生物感染为健康B、无心理障碍才算健康C、健康是身体、精神和社会的完好状态D、健康应是身心健康E、自我感觉舒适23.属于湿热型作业的是（）A、炼钢B、铸造C、印染D、地质勘探E、以上都不是24.执业药师注册的执业范围主要包括：（）A、药品研究B、药品生产C、药品经营D、药品使用E、药品监督25.某温度计厂男工，40岁，近2年来有全身乏力、记忆力减退等症状。常因小事与人争吵，易发怒，事发又忧虑胆怯，近日发现自己写的报表字迹弯弯曲曲．来医院看病。明确诊断后，选用何种药物进行治疗（）A、亚甲蓝（美蓝）B、亚硝酸异戊酯C、依地酸二钠钙D、二巯基丙磺酸钠和二巯基丁二酸钠E、阿托品26.某农药厂灌装车间发生5位工人集体中毒事件，主要临床表现为：眼痛、流泪、手部有瘙痒、烧灼等异常感觉；2例严重病例有呼吸困难、流涎、腹痛和轻度意识障碍。现场调查结果：车间无通风排毒设备，工人均未戴防护手套和口罩，中午均在食堂集体就餐可能的接触方式是（）A、呼吸道B、皮肤C、消化道D、呼吸道和皮肤E、皮肤和消化道27.对细菌性痢疾来说哪项是对的（）A、发病多在夏秋季B、近年来在临床上很少见C、粪便中有大量单核细胞D、通常结肠与小肠均有炎症28.制定卫生基本法应依据的国家基本法律是：（）A、《中华人民共和国红十字会法》B、《中华人民共和国宪法》C、《中华人民共和国传染病防治法》D、《中华人民共和国执业医师法》E、《中华人民共和国立法法》29.驱汞治疗的药物主要为（）A、CaNa2-EDTAB、亚硝酸钠C、Na2S203D、二巯基丙磺酸钠E、CaNa3-DTPA30.某男性金矿掘进工，工龄10年，2年前调离接尘岗位，离职时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，自疗无效而就诊 调阅资料得知该矿工人所接触粉尘的游离SiO2含量为30％～50％，如果该工人被诊断为尘肺，则应属于哪种法定尘肺（）A、硅酸盐尘肺B、石棉肺C、矿工尘肺D、矽肺E、混合性尘肺31.以下哪项不属于医学心理咨询应遵循的原则（）A、耐心倾听B、严守秘密C、解决问题D、先入为主32.下列哪项是目前常用的心理咨询方法和技巧（）A、强调病人自己有解决问题的能力B、不用药物治疗C、社会支持治疗D、倾听、解释，支持，心理和药物治疗并用33.以下各种生产性因素中，除了哪一类外，均为非电离辐射：（）A、激光B、微波C、X射线D、紫外线E、红外线34.男性，纺织行业印染工。某天突然感到头痛、呼吸和心跳加快。体检发现，尿呈棕黑色，来医院就诊。体检重点应是（）A、神经系统B、心血管系统C、呼吸系统D、血液系统E、消化系统35.某男性炉前工，在一个无通风设备的环境中连续工作4h，出现剧烈的头痛、头昏、四肢无力，有轻度的意识障碍，但无昏迷。引起该患者出现上述表现的毒物最可能是（）A、H2SB、NO2C、CS2D、COE、SO236.家庭圈37.某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险患者误服该种农药，急性中毒初期最佳治疗方案是（）A、洗胃，大剂量阿托品，小剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理B、洗胃，大剂量阿托品，对症处理C、立即给予大剂量阿托品和胆碱酯酶复能剂，并予对症处理D、洗胃，小剂量阿托品，大剂量胆碱酯酶复能剂，对症处理E、洗胃和对症处理38.某蓄电池厂制造工，男，35岁，工龄10年，主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振、腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软，脐周有压痛。无反跳痛，血象检查白细胞数正常。为了明确诊断，最有价值的工作是（）A、询问既往史B、现场卫生学调查C、实验室检查D、进一步明确职业接触史E、询问家族史39.下列哪项不是二硫化碳的毒作用机制：（）A、与体内含巯基酶结合B、与神经丝的交联C、金属离子的络合作用D、维生素缺乏E、影响细胞骨架蛋白质联系40.一氧化碳中毒导致机体缺氧是由于--所致：（）A、空气中氧含量过高B、组织利用氧能力障碍C、空气中氧含量过低D、血液运氧能力障碍E、血液氧分压过高41.高科技引入临床后误诊率没有下降反而升高，原因是（）A、外语不过关B、基本功削弱C、理化知识少D、不会仪器操作42.以下哪项是综合性医院医学心理咨询应注意转诊或住院治疗的（）A、学习障碍B、性心理障碍C、精神分裂症急性期D、抑郁性障碍43.汞蒸气具有：（）A、高度的弥散性和脂溶性B、高度的弥散性和水溶性C、脂溶性和水溶性D、低度的弥散性和脂溶性E、低度的弥散性和高度水溶性44.刺激性气体所引起的肺水肿分为：（）A、刺激期、肺水肿期、恢复期、痊愈B、刺激期、潜伏期、肺水肿期、恢复期C、眩晕期、诱导期、肺水肿期、恢复期D、刺激期、眩晕期、肺水肿期、恢复期E、诱导期、潜伏期、肺水肿期、恢复期45.某化工厂男性管工，用气焊切割内壁附有大量水银的冷凝管2次，每次工作1小时左右。工作后，地面、头发、防护镜、两臂均见散布的水银，同时感到头昏、咽干、发热、无力、食欲减退、牙龈肿痛。查体：神志清，口腔黏膜充血，牙龈红肿、出血，颜面和两臂皮肤红色丘疹。体温38.4℃，尿蛋白（+），管型（+），诊断为急性汞中毒。针对本病例合理的处理方案是（）A、消炎止痛B、驱汞治疗C、保肝保肾D、驱汞十对症治疗E、镇静安神46.抢救氰化物中毒最有效的办法是尽早使用：（）A、硫代硫酸钠B、亚硝酸钠C、小剂量美兰D、先用亚硝酸钠，再用硫代硫酸钠E、先小剂量美兰，再用硫代硫酸钠47.病人的痊愈和康复的决定性因素是病人自己。48.可吸入性纤维粉尘是指（）A、直径＞31μm，长度＜5μmB、直径＞3μm，长度≥5μmC、直径＜3μm，长度＜5μmD、直径＜3μm，长度≥5μmE、直径＜3μm，长度≥91μm49.简述家庭危机的常见原因。50.某温度计厂男工，40岁，近2年来有全身乏力、记忆力减退等症状。常因小事与人争吵，易发怒，事发又忧虑胆怯，近日发现自己写的报表字迹弯弯曲曲．来医院看病。你认为体检过程中应重点检查患者的（）A、尿、血B、头发C、指甲D、骨髓E、皮肤卷II一.综合密押题库(共50题)1.应用有关药物不良反应的研究结果于具体临床工作时，我们主要从哪几个方面考虑？2.男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒患者从事的工种最可能是（）A、检字B、印刷C、浇板D、仓库保管E、以上都不是3.男性，38岁，主要从事丙烯腈制备工作，其主要原料是HCN。制备过程中产生流泪、流涎、喉头瘙痒、口唇及咽部麻木、胸闷、气促、心悸、语言困难、眼结膜充血、脉搏加速、血压偏高、呼吸加深加快、腱反射亢进等，然后出现视力及听力下降，有恐怖感，神志模糊，呼吸困难并加剧，大小便失禁，皮肤黏膜呈鲜红色。此患者系急性氰化氢中毒此患者属急性HCN中毒的哪期（）A、前驱期B、呼吸困难期C、痉挛期D、麻痹期E、刺激期4.男，6岁，因发热、头痛4天，病情加重一天，呕吐两次，于8月29日入院。体查：体温40，颈硬，克氏征（+），脑脊液：潘氏试验（+），糖正常，氯化物正常，白细胞200×109/L，多核0.54，单核0.46.外周血白细胞14×109/L，中性粒细胞0.86。追问病史，近一周来同村儿童有十余人先后同样发病住院。根据题意，回答下列2题。为明确诊断，首先的检测项目是：（）A、头部CT或MRIB、粪常规检查+培养C、外周血找疟原虫D、CSF查抗乙脑病毒IgM抗体E、送CSF普通细菌培养5.全科医学的定义6.请简述影响预后研究质量的因素7.男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒该毒物对机体影响的早期变化是（）A、周围血中出现幼稚红细胞B、卟啉代谢的障碍C、小血管的痉挛D、齿龈的色素沉着E、精神障碍8.禁止生产、销售假药。下列哪些情形为假药？（）A、变质的B、被污染的C、超过有效期的D、标明的适应症或者功能主治超出规定范围的9.全科医疗健康档案中SOAP形式中“O”指（）。A、病人的主观资料B、客观资料C、健康问题的评估D、健康问题的描述E、健康问题的计划10.某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险中毒抢救期间，用于判断预后的最佳实验室指标是（）A、ChE活性恢复情况B、意识障碍程度C、体温变化D、血压变化E、所用药物剂量11.社区卫生服务评价主要包括以下哪些（）A、资源配置：配置效率、配置公平性、卫生服务可得性B、费用控制：常见病费用、慢性病费用C、病人流向：常见病社区就诊、转诊情况D、服务提供：技术效率、卫生服务提供公平性、六大功能的偏废程度E、需方利用：社区卫生服务需求与利用、满意度、反应性12.SMR的意思是：（）A、比例死亡比B、百分构成比C、标化死亡比D、标化发病比E、标化死亡率13.全科医生的工作方式不包括下列哪项（）A、以人为中心提供照顾B、以家庭为单位提供照顾C、提供机会性预防服务D、主要提供急诊和住院服务14.健康15.医师注册后可在下列地点从事医师执业活动：（）A、药房B、医疗机构C、律师事务所D、预防机构E、保健机构16.肾综合征出血热的治疗，强调"三早一就"是指（）A、早发现、早休息、早期就近治疗B、早诊断、早休息、早期就近治疗C、早发现、早诊断、早休息、就近治疗D、早休息、早治疗、早期就近治疗E、早发现、早控制、早期就近治疗17.化学性肺水肿的治疗原则是：（）A、绝对安静休息、吸氧、对症治疗B、吸氧、脱水、抗感染C、通气、利水、抗感染D、通气、脱水、对症治疗E、吸氧、利水、抗感染18.某蓄电池厂制造工，男，35岁，工龄10年，主诉阵发性腹部疼痛4小时。患者在发病前常有食欲不振、腹部隐痛、便秘等症状。检查腹软，脐周有压痛。无反跳痛，血象检查白细胞数正常。为防止类似疾病的发生，对这种情况应采取的根本性预防措施是（）A、加强卫生监督B、公益改革C、加强个体防护D、安全卫生管理E、定期体检19.生产品红的工人中好发：（）A、肝癌B、膀胱癌C、结肠癌D、皮肤癌E、肺癌20.田间喷洒有机磷农药时。发生中毒最主要原因是（）A、呼吸道吸入有机磷农药B、皮肤污染C、通过污染的手拿食物经消化道摄入D、体质虚弱E、以上都不是21.关于浸润型肺结核，下面哪项是不正确的（）A、是最常见的继发性肺结核B、多为内源性感染C、病灶常位于肺尖D、包括结核球E、不包括干酪性肺炎22.男性，58岁。患肝硬化8年，4天前曾进行抽取腹水操作，畏寒发热、腹痛2天，体量38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量600ml／日．住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是（）A、腹部移动性浊音阳性B、腹壁静脉曲张呈海蛇头样C、脾大D、全腹压痛及反跳痛E、蜘蛛痣及肝掌23.医师资格考试类别分为哪几类？（）A、临床B、中医C、口腔D、公共卫生24.医师发现或怀疑胎儿异常时，应当对孕妇进行产前诊断。"产前诊断"是指（）A、孕妇健康诊察B、胎儿发育诊察C、胎儿先天性缺陷诊断D、对孕妇进行遗传病诊察25.某男性磨床操作工，工龄12年，体检时可见胸片不规则小阴影，调离原接尘岗位1年后复查，小阴影密度减低，数量减少，考虑该患者为（）A、化学性肺炎B、变态反应性肺泡炎C、粉尘沉着症D、尘肺E、以上都不是26.关于接种卡介苗，下列哪项不正确（）A、我国规定新生儿出生时即接种卡介苗B、每隔5年左右对结核菌素转阴者补种，直至年满18岁C、可显著降低儿童发病率及严重性D、患有肺结核病愈后未满1个月禁忌接种卡介苗E、患慢性疾病的患儿禁忌接种卡介苗27.医疗事故技术鉴定书应当包括下列哪些主要内容？（）A、双方当事人的基本情况、要求和提交的材料B、医疗行为是否违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规C、医疗过失行为与人身损害后果之间是否存在因果关系和责任程度D、医疗事故等级及对患者的医疗护理医学建议28.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行的义务包括哪些内容？（）A、接受基本预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；B、将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者；C、就医时，将感染或者发病的事实如实告知接诊医生；D、采取必要的防护措施，防止感染他人。29.护士注册的有效期为（）A、1年B、2年C、3年D、4年30.最紧张的脑力劳动全身能消耗量也不会超过基础代谢的：（）A、10%B、15%C、25%D、50%E、30%31.艾滋病的诊断正确的是（）A、结合流行病学史、严重机会感染、肿瘤、CD／B、抗-HIVELISA筛查，如连续2次阳性即可确诊C、抗-HIVELISA筛查，如连续3次阳性即可确诊D、抗-HIV先行ELISA筛查，如连续两次阳性，再做确诊试验确诊E、以上均不对32.以下哪些药物可用于弓形虫感染的治疗（）A、乙胺嘧啶B、磺胺嘧啶C、乙酰螺旋霉素D、青霉素E、克林霉素33.某男性工人，在木器加工厂从事木材烘干工作20年，因近日视物模糊而就医询问职业史时应注意询问该工人接触了何种有害因素（）A、木尘种类B、高气温、高气湿C、高频电磁场D、微波辐射E、电离辐射34.对于病人的就医行为，下列描述正确的是（）A、文化程度高的人对疾病的认知能力强而不需要主动就医B、成年人的就医率高于婴幼儿C、老年人的就医率明显高于其他人群D、青壮年人群的就医率高E、医生的服务水平高低会影响病人的就医行为35.关于全科医疗个人健康档案，下列描述错误的是（）A、全面系统地了解患者的健康问题及其发展过程B、积累临床经验C、利用家庭资源为患者服务D、训练科学研究的基本技能36.退休、祖父母的角色、疾病、依赖、失落、孤独是老化家庭期的主要问题。37.毒物经皮吸收主要取决于：（）A、毒物的脂溶性B、毒物的水溶性C、皮肤接触部位和面积D、毒物的脂/水分配系数E、皮肤的完整性38.某男性采矿工人，年龄25岁，工龄约2年。因主诉咳嗽、气短、胸痛就诊。检查发现，X线胸片呈肺纹理增加，伴有块状阴影和典型结节。患者自述，他工作场所条件很差，无防尘设施，此工人最可能患何种类型尘肺（）。A、晚发性矽肺B、矽肺C、煤肺D、尘肺E、速发性矽肺39.下列哪种人群不能注册执业护士（）A、无完全民事能力者B、色盲C、违反护士管理办法被中止或取消注册的D、以上都是E、公安部门40.“妻管严”所处家庭的家庭权力结构类型是（）。A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型E、以上都是41.SOAP描述中，P是指（）A、健康检查计划B、健康问题的诊断计划C、描述诊治计划和管理的基本原则D、对诊治和病人管理的具体计划42.苯的氨基和硝基化合物大多属于：（）A、沸点高、挥发性高的固体或液体B、沸点低、挥发性低的固体或液体C、沸点高、挥发性低的固体或液体D、沸点低、挥发性高的固体或液体E、沸点低、蒸气压高的固体或液体43.一般而言，哪类家庭对儿童成长最不利（）A、核心家庭B、单亲家庭C、主干家庭D、联合家庭44.女性，35岁，温度计制造厂的烘表厂，由于温度掌握不好，温度计破裂，经常有汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔粘膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞（冷原子吸收光谱法）含量0.02mg/L最常用的解毒剂是（）A、小剂量亚甲蓝B、青霉胺C、硫代硫酸钠D、二巯基丙磺酸钠E、依地酸二钠钙45.气溶胶是指悬浮于空气中的（）A、气体、蒸气、烟B、烟、气体、液体C、蒸气、雾、尘D、烟、雾、尘E、烟、蒸气、雾46.铬引起的癌多为：（）A、鳞癌B、腺癌C、扁平细胞角化癌D、基底细胞癌E、未分化小细胞癌47.以下哪项不是青少年期的特点（）A、第二性征明显B、身高、体重快速增加C、开始追求独立、自我认同D、因上学与父母分离而产生焦虑48.传染病暴发、流行时，县级以上地方人民政府经上级政府决定，可以采取下列经济措施：（）A、限制或者停止集市、影剧院演出或者其他人群聚集的活动B、停工、停业、停课C、封闭或者封存被传染病病原体污染的公共饮用水源、食品以及相关物品D、封闭可能造成传染病扩散的场所49.结核病最主要的传染源（）A、原发型肺结核病人B、急性血行播散型肺结核病人C、浸润型肺结核病人D、慢性纤维空洞型肺结核病人E、结核性胸膜炎50.慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访（）A、评估性家访B、随机性家访C、照顾性家访D、急诊性家访卷III一.综合密押题库(共50题)1.下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是（）A、对婚前医学检查结果有异议的B、对婚前卫生咨询有异议的C、对孕产期保健服务有异议的D、对医学指导意见有异议的2.接触氯乙烯单体的工人中好发：（）A、肝血管肉瘤B、膀胱癌C、胃癌D、肺癌E、肝癌3.某男性，农药厂工人，因误服农药中毒，出现胆碱能危象，经抢救脱险其最有可能误服的农药是（）A、西维因B、马拉硫磷C、速灭威D、溴氰菊酯E、氯氰菊酯4.目前驱铅治疗的首选药物是：（）A、二巯基丙醇B、依地酸二钠钙C、二巯基丙磺酸钠D、青霉胺E、二巯基丁二酸钠5.某老企业一接触生产性噪声岗位，工人每天工作4h，则该岗位的噪声容许标准为（）A、<88dBA.B、<90dBC、C.<90dBD、<93dBE、E.<93dB6.POMR7.男性，38岁，主要从事丙烯腈制备工作，其主要原料是HCN。制备过程中产生流泪、流涎、喉头瘙痒、口唇及咽部麻木、胸闷、气促、心悸、语言困难、眼结膜充血、脉搏加速、血压偏高、呼吸加深加快、腱反射亢进等，然后出现视力及听力下降，有恐怖感，神志模糊，呼吸困难并加剧，大小便失禁，皮肤黏膜呈鲜红色。此患者系急性氰化氢中毒其中毒机制主要是（）A、与硫氰酸酶作用B、与葡萄糖醛酸结合C、与细胞色素氧化酶的三价铁结合D、与高铁血红蛋白结合E、与还原型细胞色素氧化酶结合8.医师执业必须按照注册的（）从事相应的医疗、预防、保健活动。A、执业地点B、执业类别C、执业范围D、执业科室9.气态毒物经呼吸道吸收的快慢和量的多少，主要取决于：（）A、空气中毒物浓度B、血液中毒物浓度C、水溶性D、脂溶性E、挥发性10.某化工厂，因管道发生泄漏，导致1名在场的工人出现呼吸道和眼结膜的刺激症状。经检查证实为急性刺激性气体中毒，应在多长时间内向当地职业病管理机构报告（）A、＞24/小时B、＜48/小时C、＜24小时D、1～2天之内E、6小时之内11.通常来讲，以下哪类家庭的关系最复杂（）A、核心家庭B、单亲家庭C、主干家庭D、联合家庭12.以下哪些是确定社区优先健康问题的原则是（）A、普遍性B、重要性C、特殊性D、可干预性E、效益性13.家人对家庭成员的关怀及关爱，属于（）A、经济支持B、维护支持C、医疗支持D、精神的支持14.二级预防服务，即防治合并症或进行康复训练等，使病人早日回归社会或带病正常生活。15.预防接种属于（）。A、零级预防B、一级预防C、二级预防D、三级预防E、四级预防16.某农药厂灌装车间发生5位工人集体中毒事件，主要临床表现为：眼痛、流泪、手部有瘙痒、烧灼等异常感觉；2例严重病例有呼吸困难、流涎、腹痛和轻度意识障碍。现场调查结果：车间无通风排毒设备，工人均未戴防护手套和口罩，中午均在食堂集体就餐最可能的中毒原因是（）A、有机磷农药B、氨基甲酸酯类农药C、拟除虫菊酯类农药D、有机氯与拟除虫菊酯混配农药E、化学性食物中毒17.在生产环境中可吸入性粉尘的空气动力学直径为（）A、＜15μmB、＞15μmC、＜10μmD、＜5μmE、＜1μm18.参照人体尺寸进行设计的工具、机器设备，一般要求适合于（）A、90％的人B、从低到高90％的人群C、95％的人D、85％的人E、99％的人19.吸入大量的有害气体时，必须迅速脱离现场，其目的在于：（）A、及时补充新鲜空气B、促进毒物从肺部排出C、阻止毒物继续吸收D、以便及时抢救E、阻止毒物继续吸收，并有利于促使其从肺部排出20.晚发性矽肺是指：（）A、接触矽尘20年以后出现的矽肺B、矽尘作业工人晚年出现的矽肺C、接触一段时间高浓度矽尘后，脱离接触若干年后才出现的矽肺D、脱离矽尘作业后立即出现的矽肺E、上述各种情况都不是21.社区卫生服务质量评估主要包括以下哪些内容：（）A、医疗卫生服务质量基本保证条件（基础质量）的评价B、医疗卫生服务行为过程质量评价C、医疗卫生服务终末质量评价D、医疗卫生服务质量满意度的评价，即社会效益的评价E、医疗卫生服务对象的评价22.依据《疫苗流通和预防接种管理条例》，下列哪些情况不属于预防接种异常反应？（）A、因疫苗本身特性引起的接种后一般反应；B、因疫苗质量不合格给受种者造成的损害；C、合格疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应；D、因心理因素发生的个体或者群体心因性反应。23.婴幼儿家庭的特点是（）。A、子女长大成人，逐渐离开家庭后，又恢复了只有夫妻两人的生活，重新适应婚姻关系B、抚育孩子，帮助儿童适应与父母的分离，注意儿童的身体和心理发展C、教育孩子，使之逐渐适应上学与走向社会化D、注意青少年的教养与沟通，青少年的性教育及与异性的交往E、适应父母角色，产后的恢复，承担经济和照顾孩子的压力24.可吸入性粉尘是指粒径小于多少μm的粉尘（）A、粒径＜0.4μmB、粒径＜1μmC、粒径＜21μmD、粒径＜5μmE、粒径＜15μm25.男性，50岁，从事机械修理30年，因咳嗽、活动时呼吸困难加剧，偶有局部一过性胸痛而就诊，X线胸片显示两侧肺野有较高密集度的不规则小阴影，纵隔胸膜增厚与心包粘连，心缘轮廓模糊不清．显示蓬乱影响．临床医师要求劳动卫生职业病医师会诊。与该病人X线胸片上的表现最相符的尘肺种类是（）A、矽肺B、石棉肺C、水泥尘肺D、煤工尘肺E、有机尘肺26.受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，准予注册期限是自收到申请之日起（）A、7日内B、10日内C、15日内D、30日内27.以下不是持续性照顾的内涵的是（）A、不因疾病治愈而与病人终止关系B、不因转院而与病人终止关系C、包办所有的医疗处理D、可在不同的时间及空间提供服务E、在健康、疾病、康复的各个阶段均提供服务28.现代预防医学应包括哪几个层次的内容？29.实施COPC的核心是下列哪项（）A、社区诊断B、社区参与C、制订COPC计划D、权利增长30.男性，40岁，某印刷厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近五年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近一年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。体查：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒下列哪项不是其实验室的诊断指标（）A、血、尿铅B、尿ALAC、白细胞计数D、尿粪卟啉E、诊断性驱铅试验31.五家耐火材料厂成型车间粉尘分散度测定结果如下表所示。 成型车间的粉尘危害性最大的工厂是（）A、工厂1B、工厂2C、工厂3D、工厂4E、工厂532.全科医生的目标是（）。A、诊断和治疗疾病B、最大限度地满足社区居民的卫生需要C、促进社区健康可持续发展D、实现人人享有卫生保健E、以上都是33.产生热效应的热辐射主要是：（）A、紫外线B、红外线C、红外线及部分可见光D、紫外线及部分可见光E、激光34.关于霍乱临床分型不正确的是（）A、隐匿型B、轻型C、中型D、重型E、爆发型35.以下哪项不属于公共卫生医师的工作内容？（）A、通过专业技能的服务，预防疾病的发生和传播B、保护环境免受破坏C、儿童保健和妇女保健D、促进和鼓励健康行为E、保证卫生服务的有效性和可及性36.可吸入性粉尘的粒径为（）A、粒径＜0.4μmB、粒径＜1μmC、粒径＜2μmD、粒径＜5μmE、粒径＜15μm37.某男性工人，接尘工龄21年，诊断一期石棉肺半年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰如进行肺通气功能检查，其特征性改变是（）A、肺活量降低，用力肺活量基本正常B、肺活量和用力肺活量均正常C、肺活量和用力肺活量均异常D、肺活量正常，用力肺活量异常E、用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常38.沟通三元素39.65岁，女性。午餐独自在家自制海鲜饭吃，傍晚出现呕吐腹泻，大便初为黄色稀水便，量多，进而变为水样便，无伴里急后重，一直无尿，1小时前出现腹直肌和腓肠肌痉挛。体温：37．7℃，P100次／分，BP75／45mmHg，脉搏细速，皮肤极干燥，粪便悬滴镜检可见到运动力强、呈穿梭状运动的细菌，革兰氏染色阴性。确诊为霍乱，其临床分期应是（）。A、泻吐期B、脱水虚脱期C、少尿期D、多尿期E、恢复期40.婚前保健服务包括下列哪些内容？（）A、婚前卫生指导B、新生儿保健C、婚前卫生咨询D、婚前医学检查41.我国规定新建企业生产车间或作业场所的工作地点噪声容许标准为：（）A、85dBA.B、B.90dBC、85dBC.D、D.90dBE、E.80dB42.确诊为职业病必须具备的几个条件是：（）A、患病主体必须是企业、事业单位或者个体经济组织的劳动者，B、必须是在从事职业活动过程中产生的，C、必须是因接触粉尘、放射性物质和其他有毒，有害物质等职业病危害因素所引起的，D、必须是国家公布的职业病分类和目录所列的职业病E、必须是对劳动者产生极大损害43.某男，1975年开始从事煤矿掘进作业，每年参加尘肺体检，检查结果为：1986年尘肺0，1990年尘肺Ⅰ，1994年尘肺Ⅱ，1997年尘肺Ⅲ。下列不是矽肺的X线胸片表现的是（）A、白圈黑点B、圆形小阴影C、不规则形小阴影D、胸膜增厚E、肺门和肺纹理变化44.医师在执业活动中违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的责令暂停执业活动，暂停期限为（）A、3个月以上6个月以下B、半年至1年C、1年以上，1年半以下D、半年以上，3年以下45.高气湿是指环境相对湿度大于（）A、50％B、60％C、70％D、80％E、90％46.苯胺轻度中毒者，其高铁血红蛋白的含量一般在：（）A、10～30%B、30～50%C、5～15%D、15～30%E、20%～30%47.影响遵医行为的因素不包括（）。A、病人知识B、健康信念C、处方D、人际关系E、民族、种族48.职业性下背痛的主要类型有：（）A、3种B、2种C、4种D、5种E、6种49.结核杆菌感染人体的主要途径是（）A、淋巴道B、泌尿道C、消化道D、皮肤接触E、呼吸道50.可引起肺间皮瘤的粉尘是：（）A、石英B、滑石C、石棉D、石墨E、煤卷I参考答案一.综合密押题库1.正确答案:B2.正确答案:正确3.正确答案:C4.正确答案:A5.正确答案:错误6.正确答案:B7.正确答案:C8.正确答案:是一种生物学上失常或病理状态的医学判断，可通过体检、化验或其他检查加以确定，它是一种生物学尺度。9.正确答案:B10.正确答案:所谓的综合性服务是指：就服务对象而言，不分性别、年龄、疾病类型和疾病性质；就服务内容而言，包括医疗、预防、康复保健、健康教育和健康促进等；就服务范围而言包括个人、家庭和社区、病人和健康人；就服务层次面而言，包括生理、心理和社会三个方面。11.正确答案:A12.正确答案:QALY、伤残调整寿命年；DALY13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:①对医生高尚医德的期望； ②对医生医疗技术的期望； ③需要医生提供其它方面帮助的期望； ④对医生服务态度和技巧的期望。20.正确答案:C21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:C24.正确答案:A,B,E25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:B29.正确答案:D30.正确答案:D31.正确答案:D32.正确答案:D33.正确答案:C34.正确答案:D35.正确答案:C36.正确答案:反映病人主观上对家庭的看法以及家庭关系网络。37.正确答案:A38.正确答案:D39.正确答案