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2023年主治医师(中级)-消化内科学(中级)[代码:306]考试历年真题集锦加答案(图片大小可自由调整)题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.患者,男性,20岁,3小时内连续发生全身强直-阵挛性发作5次。既往有癫痫病史10年,长期服用苯妥英钠治疗。入院检查:浅昏迷,体温37.8℃,血压正常。入院后又发作2次。入院后最初的处理不恰当的是A、血糖测定B、建立多条静脉通路C、血清苯妥英钠测定D、静脉缓推安定E、肌内注射苯妥英钠2.体温常在39℃以上,24小时内体温波动不超过1℃的热型是A、稽留热B、波状热C、弛张热D、不规则热E、回归热3.干啰音较湿啰音有下列特点中的A、呼气时明显B、吸气时或吸气末明显C、咳嗽后可减轻或消失D、性质不易变E、部位恒定4.患者,女性,70岁,半年来乏力,记忆力下降,面色苍白;因急性阑尾炎予手术治疗,术后嗜睡,体温34℃,血压60/40mmHg,呼吸15次/分,心率48次/分,腱反射减弱。术后出现上述症状最可能的原因是A、麻醉药过量B、术后感染性休克C、黏液性水肿昏迷D、术后失血性休克E、感染中毒性脑病5.多发性骨髓瘤A、渗出性蛋白尿B、微量白蛋白尿C、中量白蛋白尿D、直立性蛋白尿E、组织性蛋白尿6.有关开瓣音正确的是A、出现于心底部B、音调低C、开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D、S后0.05秒E、历时较长而响亮7.关于激素水平测定的描述正确的是A、使用放免和酶免法,随时可取血测定B、功能异常时激素水平一定高于或低于正常C、24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D、空腹取血为了解基础激素水平的分泌E、激素分泌与体位变化无关8.老年男性患者,有长期吸烟史,出现刺激性咳嗽、痰中带血,最可能为A、支气管扩张B、支气管肺癌C、肺炎D、肺结核E、肺水肿9.男性患者,77岁。突发惊厥,二便失禁,查体见瞳孔扩大,对光反射消失,该患者可能是A、脑出血B、脑膜炎C、脑炎D、高血压E、癫痫大发作10.血友病A为A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、X连锁隐性遗传D、X连锁显性遗传E、常染色体不完全显性遗传11.女性,40岁,左上肢血压160/90mmHg(21.3/12kPa),右上肢血压120/80mmHg(16/10.7kPa),胸背部、肾区未闻及血管杂音,视力下降,眼底可见血管扩张及小血管瘤形成。首选检查为A、头颅CTB、明确有无高血压病C、除外内分泌疾病性高血压D、肾功能及尿常规检查E、动脉造影(头臂)12.关于胃癌发生的描述,正确的是A、胃癌的发生与遗传无关B、残胃癌变常发生在手术1年后C、广基腺瘤不会癌变D、增生型息肉不会癌变E、上皮异型增生不会癌变13.患者,男性,56岁。多饮、多尿6个月,查体除消瘦外未见其他阳性。血糖15.8mmol/L,尿糖(++++),酮体(±),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb14.8(正常A、血糖水平B、酮尿C、胰岛素释放曲线D、GADAbE、HbAl14.关于支气管扩张的主要原因,正确的是A、先天性气管缺陷B、感染或支气管阻塞C、支气管受牵拉D、遗传因素E、支气管病变15.男,28岁,因劳累后时胸闷、气促就诊,查体胸骨左缘第3~4肋间有收缩期喷射性杂音,超声心动图示室间隔与左心室后壁增厚,其比值约1.5,最可能的诊断是A、冠心病B、肥厚型心肌病C、室间隔缺损D、扩张型心肌病E、主动脉瓣狭窄16.常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用,下列哪项不正确A、β-受体兴奋剂可提高细胞内cAMP的浓度B、茶碱主要是通过抑制磷酸二酯酶、减少cAMP的水解起作用C、抗胆碱能类药可减少cGMP的浓度D、色苷酸二钠可稳定肥大细胞膜E、酮替芬可抑制组胺和慢反应物质释放17.下列引起发作性咳嗽的是A、慢性支气管炎B、支气管异物C、肺结核D、肺脓肿E、支气管扩张18.肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的区别点是A、病史B、肾功能C、尿蛋白测定D、尿钠测定E、尿沉渣镜检19.女性患者,35岁。二尖瓣狭窄,当失代偿期发生时,最初的症状是A、咯血B、腹痛C、晕厥D、心绞痛E、劳力性呼吸困难20.男性,50岁,1型糖尿病2个月。血糖空腹9.2mmol/L,餐后2小时11.5mmol/L,BMI28.3kg/m;糖化血红蛋白7.8%。其糖类、脂肪、蛋白质所占饮食总热量的比例应分别为A、30%~40%,40%,10%B、50%~60%,30%,15%C、60%~70%,20%,20%D、40%~50%,30%,20%E、50%~60%,50%,5%21.收缩中晚期喀喇音可见于下列疾病的是A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉瓣狭窄C、室间隔缺损D、主动脉瓣关闭不全E、二尖瓣脱垂22.成人不会出现黄疸的疾病是A、蚕豆病B、寄生虫病C、尿毒症D、败血症E、中毒性肝炎23.引起呕血的急性传染病不包括A、流行性出血热B、钩端螺旋体病C、登革热D、麻疹E、急性重型肝炎24.引起呼吸过速的病因不包括A、发热B、疼痛C、心力衰竭D、贫血E、甲状腺功能减退25.下列发生与肝对体内雌激素的灭活作用减弱有关的是A、血肿B、瘀点C、瘀斑D、蜘蛛痣E、紫癜26.最常引起血源性肺脓肿的病原菌是A、厌氧菌B、梭形菌C、肺炎克雷伯杆菌D、金黄色葡萄球菌E、链球菌27.梗阻性肥厚型心肌病临床上的重要特点是A、心悸、气短B、胸闷C、头晕D、乏力E、胸骨左缘收缩期杂音,含硝酸甘油后增强28.淋巴瘤最典型的临床表现是A、慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B、发热C、皮肤瘙痒D、消瘦E、肝脾肿大29.听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是A、二尖瓣区B、肺动脉瓣区C、主动脉瓣区D、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣区30.男性患者,37岁。突发胸痛,呼吸困难,X线诊断为气胸,其体征与胸腔积液的区别关键是A、叩诊音B、气管位置C、胸部形状D、听诊呼吸音E、语音震颤第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E随后的处理不恰当的是A、头颅MRIB、脑电图C、复查电解质D、腰穿E、一种抗癫痫药长期维持治疗正确答案:D用头皮电极描记的脑电图,最常见的是A、总是有3Hz样放电B、总是有背景节律的异常C、用蝶骨电极时有异常放电D、用鼻咽电极时有异常放电E、呈高幅失律表现正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:C确诊最有价值的辅助检查是A、脑脊液培养B、麻醉药血浓度测定C、血红蛋白D、血清T、T、TSH测定E、细菌培养正确答案:D抢救该病人,下列措施应除外A、静脉注射T[]或L-T[]B、控制静脉补液量C、地塞米松静脉滴注D、纠正休克E、体外加热升温正确答案:E5.正确答案:E早期糖尿病肾病A、渗出性蛋白尿B、微量白蛋白尿C、中量白蛋白尿D、直立性蛋白尿E、组织性蛋白尿正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:C血友病B为A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、X连锁隐性遗传D、X连锁显性遗传E、常染色体不完全显性遗传正确答案:C遗传性Ⅺ因子缺乏症为A、常染色体隐性遗传B、常染色体显性遗传C、X连锁隐性遗传D、X连锁显性遗传E、常染色体不完全显性遗传正确答案:A11.正确答案:E首选治疗A、口服降压药B、联合用药保护靶器官C、血管成形术D、手术切除异常分泌的肿瘤E、脱水降颅压正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:D14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:E20.正确答案:B首选降糖药物是A、二甲双胍B、格列吡嗪C、阿卡波糖D、短效胰岛素E、长效胰岛素正确答案:A该病人血糖控制理想的指标是A、空腹静脉全血血糖4.4~6.1mmol/L,非空腹血糖4.4~8.0mmol/LB、空腹静脉全血血糖6.1~6.9mmol/L,非空腹血糖8.0~9.0mmol/LC、空腹静脉全血血糖6.5~7.1mmo/L,服糖后2小时血糖7.5~8.5mmol/LD、空腹静脉全血血糖7.0~7.5mmol/L,服糖后2小时血糖7.5~9.0mmol/LE、空腹静脉全血血糖7.0~8.0mmol/L,服糖后2小时血糖8.0~10.0mmol/L正确答案:A21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:D24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:E28.正确答案:A29.正确答案:C听诊部位在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间的是A、二尖瓣区B、肺动脉瓣区C、主动脉瓣区D、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣区正确答案:E听诊部位在胸骨左缘第3肋间,又称Erb区的是A、二尖瓣区B、肺动脉瓣区C、主动脉瓣区D、主动脉瓣第二听诊区E、三尖瓣区正确答案:D30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.女性患者,47岁。消化道溃疡病史2年,近期反复出现腹痛,1天前出现呕吐,呕吐物为大量隔宿食物,该患者可能是A、慢性胃炎B、幽门梗阻C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、急性糜烂性胃炎2.乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性,应采用的治疗方案是A、类固醇激素联合细胞毒药物B、ACEI类药C、非甾体类药D、干扰素E、细胞毒药物3.完全性右束支传导阻滞可出现哪种分裂A、S反常分裂B、S生理分裂C、S分裂D、S固定分裂E、S通常分裂4.女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A、S增强B、S减弱C、S通常分裂D、收缩早期喷射音E、S分裂5.原发性痛风最主要的发病机制是A、磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增高B、次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶部分缺乏C、胰岛素抵抗D、尿酸排泄减少E、尿酸生成增多6.男性患者,42岁。糖尿病20年,1天前出现恶心、呕吐,实验室检查示尿酮体(++++),该患者的诊断最可能为A、急性胃肠炎B、酮症酸中毒C、急性胰腺炎D、急性胃炎E、急性胆囊炎7.患者男性,42岁,高脂血症,因突发胸痛不能缓解入院诊治。心电图如图所示,应诊断为A、右心室肥厚B、左心室肥厚C、不完全性左束支阻滞D、急性前间壁心肌梗死E、预激综合征8.S增强常见于A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、肺动脉瓣狭窄D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄9.可见于Ⅰ型呼吸衰竭的是A、急性间质性肺炎B、结节病Ⅰ期C、脊柱畸形D、重症肌无力E、严重肺结核10.男性,43岁。心悸1周。查体:心率120次/分,心律规整。其心悸不可能由以下疾病所致的是A、甲状腺功能亢进B、甲状腺功能减退C、贫血D、发热E、低血糖11.下列疾病可出现急性腹痛的是A、反流性食管炎B、胆道蛔虫症C、慢性胃炎D、结核性腹膜炎E、慢性胆囊炎12.下列不属于肾上腺分泌的激素是A、抗利尿激素B、肾上腺素C、醛固酮D、糖皮质激素E、盐皮质激素13.不引起急性肾衰竭的肾血管疾病的是A、良性肾小动脉硬化症B、溶血性尿毒症综合征C、恶性高血压D、硬皮病肾脏危象E、肾毒性药物14.女性患者,出现心悸。经诊断为心脏收缩力增强所致,为生理性。该患者心悸可能是由于A、甲状腺功能亢进B、高血压性心脏病C、发热D、低血糖E、应用麻黄碱后15.男性患者,60岁。发现无痛性颈部淋巴结进行性肿大、发热,经检查诊断为霍奇金淋巴瘤,该患者的热型为A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、波状热E、回归热16.男性患者,70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛,进食差,体重减轻约6kg,今晨突发呕血,量约100ml。该患者最可能的诊断是A、急性胃黏膜病变B、胃癌C、食管胃底静脉曲张D、消化性溃疡E、食管贲门黏膜撕裂17.患者,男性,81岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近20年,曾因呼吸衰竭抢救1次。目前,活动后气促,平时动脉血气分析PaO50mmHg(6.7kPa),PaCO50mmHg(6.7kPa)。正在医生指导下接受呼吸康复治疗。为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选的治疗是A、应用长期家庭氧疗B、应用阿米替林,提高PaOC、应用降动脉压药物D、应用间歇正压通气E、应用糖皮质激素18.Cushing病的原因,正确的是A、下丘脑.垂体性ACTH分泌过多所致B、异源性ACTH分泌减少所致C、肾上腺恶性肿瘤所致D、肾上腺腺癌所致E、不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致19.B超引导针吸活检A、对诊断急性重症胰腺炎有较大价值B、对诊断胰腺癌有重要价值C、对诊断慢性胰腺炎有重要价值D、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值E、对鉴别急性水肿型胰腺炎和急性重症胰腺炎有较大价值20.下列属态反应性疾病的是A、中暑B、风湿热C、重度安眠药中毒D、脑出血E、严重脱水21.男性,49岁,乏力、食欲缺乏半年,腹胀半月。查体:腹部膨隆,可见腹壁静脉曲张,移动性浊音阳性,肝肋下未及,脾肋下3cm,两下肢凹陷性水肿。化验:血清白蛋白22g/L。拟诊应考虑A、慢性右心衰B、慢性肾小球肾炎C、过敏性紫癜肾炎D、肝硬化E、慢性肾盂肾炎22.支气管哮喘的发病与下列哪种物质无关A、环磷酸腺苷(cAMP)B、环磷酸鸟苷(cGMP)C、腺苷脱氨酶(ADA)D、慢反应物质(SKS-A)E、前列环素(PGI)23.口服乳果糖可治疗肝性脑病的机制是因为抑制A、蛋白质合成不足B、血氨产生过多C、脾大,脾功能亢进D、门脉压力增高E、便秘24.男性患者,32岁。3天前出现高热、寒战、腰痛、尿频、肉眼血尿,查体:双肾区叩痛,该患者的诊断是A、尿道炎B、肾囊肿C、肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、肾癌25.女性患者,32岁。近3天因装修出现发作性呼吸困难,可闻及哮鸣音。查体:BP130/80mmHg,P102次/分,双肺满布哮鸣音,该患者可能是A、急性左心衰竭B、支气管哮喘C、大叶性肺炎D、糖尿病酮症酸中毒E、胸膜炎26.多发生于女性,出现在身体下垂部位的水肿是A、炎症性水肿B、药物性水肿C、血管神经性水肿D、黏液性水肿E、特发性水肿27.感染性发热包括A、心肌梗死后低热B、白血病发热C、流行性出血热发热D、甲状腺功能亢进发热E、感染后低热28.患者,男性,55岁,反复咳嗽伴低热、消瘦3年。查体:气管左移,左上肺可闻及湿性啰音。胸片示左上肺多个厚壁空洞,左肺门上移,诊断首先考虑A、大叶性肺炎B、癌性空洞C、真菌性脓肿D、慢性纤维空洞型肺结核E、特发性肺纤维化29.患者,女性,32岁,剧烈胸痛伴发热,心电图示:除aVR导联以外的所有常规导联ST段呈弓背向下型抬高。最可能的诊断为A、急性心包炎B、肺静脉栓塞C、急性心肌梗死D、主动脉夹层E、病毒性心肌炎30.男性患者,42岁。因腹痛来诊,超声示胆石症,该患者腹痛的性质是A、烧灼样B、阵发性绞痛C、剑突下钻顶样痛D、隐痛E、胀痛第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:D乙肝病毒相关性肾炎,肾功能正常,尿蛋白1g/24小时,可采取的措施是(87-89题共用备选答案)A、类固醇激素联合细胞毒药物B、ACEI类药C、非甾体类药D、干扰素E、细胞毒药物正确答案:D3.正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:D6.正确答案:B7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:A可见于Ⅱ型呼吸衰竭的是A、急性间质性肺炎B、结节病Ⅰ期C、脊柱畸形D、重症肌无力E、严重肺结核正确答案:D10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:A13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:A为改善气促,需要训练和改变呼吸方式,应除外A、腹式呼吸B、深而慢呼吸C、缩唇呼气D、不用胸部辅助呼吸肌参与呼吸E、深而快呼吸正确答案:E为锻炼呼吸肌力和耐力,此例患者可以选择A、吸气阻力锻炼B、气道正压呼吸支持C、间歇正压呼吸支持D、呼气正压呼吸支持E、体外正压呼吸支持正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:DERCPA、对诊断急性重症胰腺炎有较大价值B、对诊断胰腺癌有重要价值C、对诊断慢性胰腺炎有重要价值D、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值E、对鉴别急性水肿型胰腺炎和急性重症胰腺炎有较大价值正确答案:C腹部CTA、对诊断急性重症胰腺炎有较大价值B、对诊断胰腺癌有重要价值C、对诊断慢性胰腺炎有重要价值D、对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值E、对鉴别急性水肿型胰腺炎和急性重症胰腺炎有较大价值正确答案:E20.正确答案:B21.正确答案:D22.正确答案:C23.正确答案:B肝硬化患者血小板减少的主要原因是A、蛋白质合成不足B、血氨产生过多C、脾大,脾功能亢进D、门脉压力增高E、便秘正确答案:C肝硬化腹水产生最主要原因是A、蛋白质合成不足B、血氨产生过多C、脾大,脾功能亢进D、门脉压力增高E、便秘正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:B26.正确答案:E应用胰岛素后出现的水肿是A、炎症性水肿B、药物性水肿C、血管神经性水肿D、黏液性水肿E、特发性水肿正确答案:B颜面、下肢明显,非凹陷性水肿是A、炎症性水肿B、药物性水肿C、血管神经性水肿D、黏液性水肿E、特发性水肿正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:A30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.与幽门螺杆菌感染密切相关的是A、弥漫型(胃型)胃癌B、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤C、胃癌D、胃类癌E、胃息肉2.下列属于支气管哮喘本质的是A、气道高反应性B、气道慢性炎症C、支气管平滑肌痉挛D、支气管平滑肌增生E、急性气道感染3.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,血便,腹水迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A、曲张静脉破裂B、自发性腹膜炎C、门静脉血栓形成D、肝肾综合征E、消化道穿孔4.不属于根性感觉障碍特点的是A、症状在病变同侧B、用力排便等增加腹压动作可加重疼痛C、出现感觉分离D、感觉障碍范围呈带状E、疼痛呈放射性5.导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A、心室重构B、感染性心内膜炎C、心室内附壁血栓D、心律失常E、心肌梗死6.女性,30岁,妊娠36周,既往体健,化验血Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.5×10/L,PLT98×10/L。该患者贫血最可能的原因是A、维生素缺乏B、铁缺乏C、叶酸缺乏D、造血功能障碍E、感染7.下列哪种情况可出现S反常分裂A、主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B、主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C、肺动脉瓣关闭延迟D、主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E、主动脉瓣关闭提前8.男性,60岁,口角歪斜1天。查体:双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为A、双侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫D、左侧周围性面瘫E、双侧周围性面瘫9.主动脉瓣关闭不全A、Graham-Steell杂音见于B、Duroziez征见于C、第一心音杂音D、第三心音杂音E、Austin-Flint杂音见于10.女性患者,73岁。高血压病史10年,于劳累后突然出现左胸痛,含服硝酸甘油后2分钟缓解。可能的诊断是A、心绞痛B、肺癌C、气胸D、胸膜炎E、食管炎11.女性患者,着凉后出现尿频、尿急、尿痛、发热,该患者查体可能出现的体征有A、右上腹压痛B、下腹压痛C、上腹正中压痛D、左上腹压痛E、脐周压痛12.幽门梗阻表现为A、呕吐物有粪臭味B、呕吐伴发热、寒战C、呕吐伴发热、黄疸、休克、右上腹痛D、呕吐大量隔宿食物E、呕吐伴眩晕、眼球震颤13.关于人免疫缺陷病毒,说法正确的是A、单链DNA病毒B、双链DNA病毒C、双链RNA病毒D、单链RNA病毒E、嗜肝DNA病毒14.临床上不易引起昏迷的病变是A、脑桥出血B、脑室出血C、左侧大脑半球梗死D、循环休克E、长效巴比妥中毒引起的两侧大脑半球代谢性抑制15.二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A、高调B、粗糙C、吸气时增强D、向左腋下传导E、吹风样16.下列Horner综合征的特征应除外A、眼睑下垂B、瞳孔缩小C、腋下火灼样疼痛D、同侧额部与胸壁无汗或少汗E、结膜充血17.男性患者,67岁。慢性萎缩性胃炎病史30年,近半年出现不规律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查体:贫血貌,上腹压痛。该患者可能的诊断是A、胃癌B、肝硬化C、消化性溃疡D、胆囊结石E、慢性胰腺炎18.房间隔缺损患者常出现的分裂是A、S固定分裂B、S反常分裂C、S生理分裂D、S通常分裂E、S分裂19.女性患者。查体见右颈部淋巴结肿大、压痛,该患者可能的诊断是A、化脓性扁桃体炎B、淋巴瘤C、急性淋巴结炎D、白血病E、传染性单核细胞增多症20.引起急性间质性肾炎最常见的原因为A、药物B、感染C、特发性D、免疫相关性疾病E、食物过敏21.男性患者,59岁。肝硬化病史4年,查体见前胸2个直径1cm大小的红色斑块,呈辐射状血管网,用棉签压其中心,血管网消失,应诊断为A、瘀点B、瘀斑C、紫癜D、玫瑰疹E、蜘蛛痣22.下列疾病所致的腹泻不属于分泌性腹泻的是A、乳糖酶缺乏B、霍乱C、胃液素瘤D、血管活性肽瘤E、产毒素大肠埃希菌感染23.血管紧张素转换酶抑制剂治疗高血压的机制,下列哪项不正确A、使血管紧张素Ⅱ生成减少B、抑制激肽酶Ⅱ的作用C、间接使PGI2合成增多D、NO合成减少E、抑制交感神经活性24.女性,26岁,1周前出现尿频、尿急,尿检有白细胞3~5个,高倍视野,服氧氟沙星1周无好转,并出现咳嗽时有尿液流出。其尿失禁为A、轻度到中度尿失禁之间B、中度尿失禁C、重度尿失禁D、轻度尿失禁E、中度到重度尿失禁之间25.男,50岁,进餐时突发呼吸困难,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。既往体健。首先考虑的临床诊断是A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、肺栓塞D、支气管异物E、肺水肿26.患儿,女性,4.5岁。因高热10小时反复惊厥5次于4月4日急诊。体检:浅昏迷,四肢厥冷,口唇发绀,BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa),瞳孔不等大,呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A、腰穿行脑脊液检查B、查厚滴血涂片C、灌肠或肛门拭子取便检查D、做头颅MRIE、抽血细菌培养及药敏27.休克病人动态监测中心静脉压值为25cmHO,表示A、肺梗死B、静脉血管床过度收缩C、肺循环阻力增加D、血容量不足E、充血性心力衰竭28.女性患者,41岁。多次测量血压为145/90mmHg,考虑患者
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