2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试历年真题集锦含答案

2023年副主任医师(副高)-职业病学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.急性一氧化碳中毒时，首要的治疗方法是A、20％的甘露醇250ml快速静脉滴注B、冬眠疗法C、血液透析D、能量合剂静点E、氧气疗法2.男，35岁。从事颜料制造业生产，主因血尿而就诊采集病史时需注意询问下列何种毒物中毒A、金属：铅、铬B、有机溶剂：苯及甲苯C、高分子化合物：氯乙烯D、芳香胺类：联苯胺E、氯甲醚3.发生严重急性职业病事故，除及时赴现场外，按职业病报告办法规定应径直报告A、卫生部B、国家经贸委C、劳动行政部门D、工会组织E、企业主管部门4.最易经皮肤吸收并引起中毒的毒物是A、苯B、汞C、苯胺D、一氧化碳E、氯乙烯5.煤矿井下工人易患的过度生理紧张所致的法定职业病是A、滑囊炎B、职业性颈臂疾患C、下肢静脉曲张D、精疲力竭症E、外伤后紧张性精神病6.女，28岁。工作中接触汞。近来脾气急躁、易怒。手指有细小震颤，尿汞含量为320mmol／L。治疗首选A、维生素BB、二巯基丙磺酸钠C、葡萄糖酸钙D、地西泮E、5-羟色胺7.患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10／L，血小板72×10／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、指关节炎D、雷诺综合征E、骨性关节炎8.职业病危害预评价、职业病危害控制效果评价由依法设立的取得省级以上人民政府卫生行政部门资质认证的进行A、医疗卫生机构B、职业卫生技术服务机构C、中介机构D、任何公民E、其相关单位9.下列气体中刺激性最强的为A、一氧化碳B、二氧化碳C、氮气D、硫化氢E、光气10.肺水肿防治原则应是A、防止毒物继续侵入B、肾上腺皮质激素的应用，限制补液量，脱水、利尿C、维持呼吸道通畅D、兴奋呼吸中枢、支气管解痉、对症治疗等E、以上都是11.下列物质中哪种属于单纯性窒息性气体A、一氧化碳B、氯气C、苯D、二氧化碳E、氯乙烯12.男性，在粮库从事粮食烘干工作，工龄25年，近日感觉视物不清，检查证实患有白内障，如与职业有关，则其最可能暴露的射频辐射波段是A、长波B、中波C、短波D、超短波E、微波13.关于有机磷农药在体内的分布，表述不正确的是A、迅速分布全身B、以肝含量最高C、可透过血脑屏障D、部分可透过胎盘屏障E、以中枢神经系统内含量最高14.皮肤、黏膜呈樱桃红色是哪种气体引起的中毒现象A、一氧化碳B、氯气C、硫化氢D、氰化氢E、二氧化碳15.关于手臂振动病临床表现以下说法均正确，除了A、早期会出现手麻、手痛B、精细动作障碍C、遇冷后疼痛缓解D、"手套样"感觉障碍E、振动性白指16.在哺乳期妇女从事的作业场所中不允许超过国家标准，除外的物质是A、锰B、二硫化碳C、氟D、甲醇E、有机氯化物17.女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查：BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是()A、吸氧B、大量输液C、洗胃D、利尿E、静脉滴注纳洛酮18.卫生行政部门对工作场所职业病危害因素的强度或者浓度超过国家职业卫生标准的，可以进行以下处理，但不包括A、警告B、责令限期改正C、逾期不改正的，处五万元以上二十万元以下的罚款D、情节严重的，责令停止产生职业病危害的作业E、责令关闭19.国际标准化组织推荐的噪声强度卫生学评价指标是A、声压级B、响度级C、A声级D、B声级E、C声级20.湿热作业条件下，机体的主要散热方式为A、加快代谢产热B、中枢抑制降低代谢产热C、汗液蒸发散热D、负辐射散热E、热传导散热21.化学性肺水肿的治疗原则是A、绝对安静休息B、抗感染C、通气、利水D、气管切开E、对症治疗22.职业性有害因素是指A、在生产环境和劳动过程中接触了化学物质B、在生产环境和劳动过程中存在的可能危害人体健康的因素C、工人接触了有毒物质引起的机体病理改变D、在生产环境和劳动过程中存在的物理、化学和生物因素E、能引起职业病的化学物质23.女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量0.02mg／L该作业条件下，汞进入呼吸道的主要形式是A、烟B、尘C、雾D、气体E、蒸气24.特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别，下述哪项不正确A、急性型多见于儿童，慢性型多见于青年B、急性型常有感染诱因，慢性型诱因不明显C、急性型血小板计数在(30～80)×10／L，慢性型多＜20×10／LD、急性型起病突然，慢性型起病缓慢E、急性型病程短，常可自行缓解；慢性型多反复发作，无自行缓解25.有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选A、呋塞米B、阿托品C、解磷定D、毛花苷CE、吗啡26.有机磷农药中毒常用的解毒剂有哪二种A、胆碱酯酶复能剂、氯磷定B、胆碱酯酶复能剂、碘解磷定C、胆碱酯酶复能剂、阿托品D、胆碱酯酶复能剂、美蓝E、阿托品、依地酸二钠钙27.需要特殊劳动保护的妇女生理周期是A、青春期、孕期、围生期、哺乳期B、围生期、哺乳期、更年期、青春期C、经期、孕期、更年期、青春期D、经期、孕期、围生期、青春期E、经期、孕期、围生期、哺乳期28.某男性电镀工，突然出现头痛、头晕和乏力，伴有恶心和呕吐等症状，诊断为轻度氰化物中毒，应及时采用的治疗方法是A、及时吸氧B、及时人工呼吸C、及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗D、对症处理E、输液29.急性病毒性心肌炎最重要的治疗是A、休息，进富含维生素及蛋白质食物B、用抗生素预防感染C、用能量合剂如ATPD、血管转换酶抑制剂E、抗病毒治疗30.某男性铸工，工龄10年，近来有咳嗽，一过性胸痛等表现，胸片显示两肺肺纹理增多增粗，肺门增宽，两侧下肺存在密集度1级的圆形小阴影，给予尘肺分级诊断应为A、0+B、ⅠC、Ⅰ+D、ⅡE、Ⅱ+第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:D诊断时应注意哪种职业性肿瘤A、肺癌B、白血病C、膀胱癌D、皮肤癌E、肝癌正确答案:C3.正确答案:A4.正确答案:C5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:B为确诊首要的检查是A、抗核抗体谱B、C反应蛋白C、HLA-B27D、MIRE、抗心磷脂抗体正确答案:A在未确诊时的治疗首选A、肾上腺皮质激素B、免疫抑制剂C、血浆交换疗法D、NSAID+抗疟药E、氯喹正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:E13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:C18.正确答案:E19.正确答案:C20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:E汞进入体内后，其毒作用基础是与A、红细胞结合B、血浆蛋白结合C、呼吸酶结合D、含巯基酶结合E、金属硫蛋白结合正确答案:D如欲诊断为慢性汞中毒，主要还需了解A、生活环境中汞的浓度B、一般情况C、生产场所空气中求浓度D、个体的营养状况E、汞进入体内的途径正确答案:C最常用的解毒剂是A、小剂量亚甲蓝B、硫酸钠C、硫代硫酸钠D、二巯基丙磺酸钠E、依地酸二钠钙正确答案:D24.正确答案:C25.正确答案:B26.正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:A30.正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.某女工长期月经异常，在分配工作时，应避免从事接触下列何种物质的作业A、硫酸B、二氧化硫C、二氧化碳D、硫化氢E、苯系化合物2.粉尘在呼吸道的阻留与以下因素有关A、粉尘粒子的直径B、粉尘粒子的比重C、粉尘粒子的形状D、粉尘粒子的荷电性E、以上全部3.骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病A、≥15%B、≥25%C、≥30%D、≥35%E、≥45%4.治疗放射性核素内污染，促进钚、钍、铯等核素排泄的首选药物为A、二巯基丙磺钠(Na-DMPS)B、二巯丁二酸(DMSA)C、二巯基丁二钠(Na-DMS)D、依地酸钙钠(CaNa-EDTA)E、喷替酸钙钠(CaNa-DTPA)5.某男，33岁，热水瓶厂喷漆工，近5年来常感头昏乏力，失眠，多梦，牙龈出血，皮下偶可见到紫癜，其可能与接触何种毒物有关A、CSB、CC14C、正己烷D、二甲苯E、苯6.我国规定凡被确诊为法定职业病首先应做的处理是A、立即住院治疗B、调离现场作业C、应立即向当地职防机构报告D、给予对症处理E、调离原来工作岗位7.确诊一氧化碳中毒的主要实验室检查是()A、碳氧血红蛋白测定阳性B、血中氧分压降低C、血中还原血红蛋白量大于5%D、血液胆碱酯酶活性为正常的50%E、血中二氧化碳分压增大8.下列不属于杀虫脒发病机制的是A、心脏直接毒作用B、神经系统兴奋C、利多卡因作用D、高铁血红蛋白形成E、单胺氧化酶可逆性抑制9.慢性铅中毒主要引起A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼红细胞性贫血10.职业病从广义上是指A、生产性有害因素引起的疾病B、劳动过程中有害因素引起的人体外表改变C、生产性有害因素引起的患病率增高D、有害因素的作用达到一定程度时，对劳动者造成特定的功能性改变E、有害因素对劳动者的作用持续一定时间后，造成的功能性和（或）器质性病理改变11.氰化氧的主要毒作用表现特点是A、出现“叹息样”呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色B、致化学性肺炎或肺水肿C、患者面色潮红，高热，心肌受损、肺水肿等D、主要神经系统受损的表现E、以上都是12.以下哪种消化系统症状或体征不是铅的毒性作用A、右下腹痛B、食欲不振C、腹胀D、腹泻E、脐周疼痛13.化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A、呼吸加快B、空气氧含量增加C、动脉血氧含量增加D、动静脉血氧差下降E、心跳及血液循环加快14.毒物在全身分布的情况，很大程度上决定于毒物的A、物理性状B、在体内的溶解度C、通过细胞膜的能力及与体内各组织的亲和力D、进入量的多少和化学性状E、理化特性15.慢性铅中毒患者临床出现伸肌无力，属于哪方面表现A、贫血B、腹绞痛C、神经衰弱D、肾小管受损E、中毒性周围神经病16.预防苯中毒的主要措施不包括A、以无毒或低毒的物质代替苯B、改革生产工艺C、通风排毒D、采取卫生保健措施E、以上都不是17.噪声聋在病变性质上属于A、神经性耳聋B、感音性耳聋C、传导性耳聋D、混合性耳聋E、过敏性耳聋18.防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是A、窒息性气体B、氯气C、有机溶剂D、有机磷农药E、苯的氨基硝基化合物19.慢性铅中毒急性发作的典型症状是A、腹绞痛B、垂腕C、周围神经炎D、肌肉震颤E、精神症状20.预防职业中毒的中心环节是A、通风排毒B、降低空气中毒物浓度C、个人防护D、安全生产管理E、个人卫生21.女性，35岁，温度计制造厂的烘表工，由于温度掌握不好，经常有温度计破裂而导致汞蒸气外逸。该工人接触5年后出现了头痛、头昏、记忆力下降，接着出现了易激动，无故烦躁、发怒、爱哭等症状，继而出现眼睑、手指的震颤、口腔黏膜有轻度的溃疡、牙龈酸痛、红肿、有轻微的压痛。实验检查：尿汞(冷原子吸收光谱法)含量0．02mg／L该作业条件下，汞进入呼吸道的主要形式是A、烟B、尘C、雾D、气体E、蒸气22.尘肺X线诊断标准中，直径为2mm的圆形小阴影可用下列表示的是A、pB、qC、rD、sE、t23.女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员，办公室设在仓库内，近年来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退、易感冒、月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜而入院如考虑职业性损害，根据患者的临床表现，主要应询问A、既往病史B、职业接触史C、个人嗜好D、药物史E、家族史24.1000Hz纯听阈声压为A、5μPaB、10μPaC、15μPaD、20μPaE、30μPa25.下列哪种物质对胆碱酯酶的合成有影响A、汞B、铅C、砷D、有机磷E、锰26.一般情况下，有机磷农药在体内的转化主要有氧化和水解两种方式，其结果分别是A、氧化使毒作用增强，水解使毒作用降低B、氧化、水解均使毒作用增强C、氧化、水解均使毒作用降低D、氧化、水解均不改变毒作用大小E、氧化使毒作用降低，水解使毒作用增强27.职业病的三级预防中，一级预防是指A、防止或限制接触职业危害因素B、研究早期诊断的临床指标及监护方法C、早期发现职业危害因素对人体的影响D、确诊并治疗职业病，使患者早日康复E、防止急、慢性职业中毒28.石棉是属于A、遗传毒性致癌物B、非遗传毒性致癌物C、前致癌物D、直接致癌物E、近致癌物29.某男，28岁，1小时前与家人生气后口服敌百虫约15ml，神志清、精神差，皮肤湿冷，瞳孔缩小，气促，呼吸有强烈有机磷农药气味。该有机磷中毒患者为A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒D、无中毒E、不确定30.长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现，眼部可见眼球震颤，精神错乱，考虑存在A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、单纯戒断综合征E、酒精性幻觉第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:E6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:A13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:E17.正确答案:B18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:B21.正确答案:E汞进入体内后，其毒作用基础是与A、红细胞结合B、血浆蛋白结合C、呼吸酶结合D、含巯基酶结合E、金属硫蛋白结合正确答案:D如欲诊断为慢性汞中毒，主要还需了解A、生活环境中汞的浓度B、一般情况C、生产场所空气中汞浓度D、个体的营养状况E、汞进入体内的途径正确答案:C最常用的解毒剂是A、小剂量亚甲蓝B、硫酸钠C、硫代硫酸钠D、二巯基丙磺酸钠E、依地酸二钠钙正确答案:D22.正确答案:B23.正确答案:B该患者可能接触的毒物是A、二甲苯B、甲苯C、苯胺D、苯E、二硫化碳正确答案:D为确定接触毒物种类应进一步检查的项目是A、血小板B、尿酚C、血象D、白细胞E、红细胞正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:A28.正确答案:B29.正确答案:A30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.防暑降温的根本措施为A、合理设计和改革工艺过程B、隔热C、通风D、供应清凉饮料E、穿隔热服2.急性有机磷中毒抢救治疗后哪种农药可再发昏迷或突然死亡A、内吸磷B、对硫磷C、乐果D、敌敌畏E、以上均不正确3.化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A、耗氧量增加B、静脉血氧含量下降C、动脉血氧含量增加D、动静脉血氧差下降E、心跳及血液循环加快4.职业卫生与职业医学的主要任务在于A、研究劳动条件对健康的影响B、研究劳动条件对健康的效应C、研究如何改善劳动条件D、预测、识别、评价和控制职业有害因素E、预测、识别、评价和控制职业性疾病5.工作场所空气中丙烯酰胺时间加权平均容许浓度不超过A、0.1mg／mB、0.3mg／mC、0.5mg／mD、0.7mg／mE、0.9mg／m6.长期酗酒者在突然停止饮酒后出现癫痫大发作，则称为A、脑出血B、单纯性戒断反应C、酒精性幻觉反应D、戒断性惊厥反应E、震颤谵妄状态7.以下哪项不是有机磷农药中毒的毒蕈碱样作用A、肌肉强直性痉挛B、心血管活动受抑制C、瞳孔括约肌、睫状肌兴奋D、消化道、呼吸道腺体兴奋E、支气管、胃肠道平滑肌兴奋8.有些职业病病人表现神经麻痹和心肌损伤，最可能是A、镉中毒B、铊中毒C、铬中毒D、汞中毒E、铜中毒9.由于女工生理特点，不宜从事体力劳动强度分级标准中第几级以上的作业A、ⅠB、ⅡC、ⅢD、ⅣE、Ⅴ10.为了解职业性损害在厂矿车间的分布情况，常采用的流行病学调查方法是A、描述性横断面调查B、分析性横断面调查C、病例一对照调查D、前瞻性调查E、历史性前瞻性调查11.矽尘作业指A、接触含游离SiO的粉尘作业B、接触含结合型SiO的粉尘作业C、接触含游离SiO10％以上的粉尘作业D、接触含游离SiO50％以上的粉尘作业E、以上都不是12.一氧化碳中毒主要导致A、消化系统损害B、呼吸系统损害C、神经系统损害D、血液系统损害E、循环系统损害13.以下是基层劳动卫生工作的主要内容，除外A、现场劳动卫生调查和职业流行学调查B、制定有关法规、条例和卫生标准C、生产环境监测D、人员培训和宣传教育E、对劳动者进行健康监护14.我国法定的职业肿瘤共有多少种A、2种B、4种C、6种D、8种E、10种15.汞主要分布在A、肝脏B、肾脏C、脾脏D、骨骼E、肺脏16.某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊应重点检查的项目是A、脑电图B、神经肌电图C、电测听D、自主神经功能检查E、X线摄片17.铅及无机化合物进入人体的主要途径是A、皮肤B、呼吸道C、皮肤和呼吸道D、皮肤和消化道E、呼吸道和消化道18.以下电离辐射的效应，不属于非随机效应的是A、白内障效应B、皮肤损伤效应C、造血功能障碍效应D、生育能力障碍效应E、致癌效应和遗传效应19.某女，从事高温作业4小时后，感觉剧烈头痛，并迅速进入浅昏迷状态，体温39．5℃，则其最可能的中暑类型是A、机体蓄热B、热射病C、热痉挛D、热衰竭E、中度中暑20.氰化氢的主要毒作用表现特点是A、致化学性肺炎或肺水肿B、出现"叹息样"呼吸，皮肤、黏膜呈樱桃红色C、患者面色潮红，高热，心肌受损、肺水肿等D、主要神经系统受损的表现E、以上都是21.体温仍处于正常状态的中暑病是A、日射病B、热射病C、热痉挛D、热衰竭E、中暑先兆22.有关变异性心绞痛，描述正确的是A、有关导联的ST段抬高B、有关导联的ST段下移C、心电图无变化D、有关导联T波倒置E、有关导联有异常Q波23.下列是心力衰竭早期代偿机制，除了A、Frank-Starling机制B、心肌肥厚C、心脏扩大D、神经内分泌激活E、迷走神经兴奋24.痰中检出石棉小体，说明A、患有石棉肺B、患肺癌C、患胸膜间皮瘤D、石棉作业工人E、接触过石棉25.以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A、根据短期内