2023年药学期末复习-临床医学概论（本科药学专业）考试历年真题集锦答案附后

2023年药学期末复习-临床医学概论（本科药学专业）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.低渗性缺水的特征下列哪一项除外(章节：体液失调，难度：2)A、血钠低于150mmol/LB、血钠低于135mmol/LC、尿量正常或减少，尿比重低D、尿钠减少或消失E、易出现周围循环衰竭2.社区获得性肺炎的易患因素有（章节：内科，难度：3）A、昏迷病人误吸胃内容物B、术后安置输尿管C、气管插管D、慢性阻塞性肺疾病患者并发糖尿病E、未严格遵守消毒程序3.男性，60岁，咳嗽、咳痰10年，肺功能测定有阻塞性通气障碍，肺功能检查可出现的有（章节：内科，难度：5）A、肺活量减低B、残气量增高C、残气量占肺总量的百分比降低D、第一秒用力呼气量减低E、最大呼气中期流速减低4.血清钙浓度的正常值是(章节：体液失调，难度：1)A、1.25-1.50mmol/LB、1.50-2.00mmol/LC、2.00-2.25mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L5.慢性充血性心力衰竭的最主要原因为(章节：心力衰竭，难度：3)A、前负荷增加B、后负荷增加C、前后负荷均增加D、心肌收缩力减弱E、心肌舒张期顺应性下降6.消化性溃疡（章节：第四章第五节难度：3）7.若慢性肾炎病人血肌酐260μmol/L，血钾4.1mmol/L，尿量1600ml/d，应选(章节：内科，难度：2)A、血液透析B、腹膜透析C、优质蛋白饮食，蛋白摄入量0.6g/(kg.d)D、优质蛋白饮食，蛋白摄入量1.0g/kg.d)E、呋塞米(速尿)8.关于子宫内膜的再生，下列哪项是正确的(章节：妇产，难度：1)A、致密层B、功能层C、子宫肌层D、海绵层E、基底层9.最严重的输血反应是：(章节：第十章第一节，难度：2)A、A溶血反应B、B过敏反应C、C发热反应D、D循环负荷过重E、E以上都不是10.患急性胰腺炎时,尿淀粉酶与血清淀粉酶增高的关系为(章节：胰腺炎，难度：2)A、前者与后者同时增高B、前者增高先于后者C、前者增高迟于后者D、前者不增高，后者增高E、前者持续增高，后者先高后低11.肝硬化早期诊断最可靠的方法是(章节：肝硬化，难度：1)A、肝功能检查B、B超C、腹腔镜直视下活检D、CTE、食管钡餐透视12.幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是(章节：体液失调，难度：3)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒13.下列心电图表现最可能提示第二度I型房室传导阻滞的是(章节：内科，难度：2)A、APR间期延长こ过020秒B、BPP间期进行性缩短ぶ敝脸鱿忠淮纬PP间期C、CRR间期呈进行性缩短ぶ敝烈桓P波不能下传心室D、DPR延长な次P波后し⑸心房激动传导突然阻滞E、EP波与QRS波群没有固定的关系14.月经血的主要特点是(章节：妇产，难度：1)A、暗红色B、不凝固C、含子宫内膜碎片D、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞E、凝固15.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制(章节：第十一章第七节，难度：2)A、健存肾单位学说B、肾小球高滤过学说C、肾小管高代谢学说D、矫枉失衡学说E、内分泌功能障碍16.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结合菌素试验阳性，提示(章节：第七章第十一节，难度：2)A、A．机体反应性差B、B．需接种卡介苗C、C．患有活动性结核病D、D．曾有结核菌感染E、E．严重营养不良17.慢性盆腔炎的病理为（章节：妇产，难度：1）A、慢性输卵管炎B、输卵管积脓C、输卵管内有干酪样物D、输卵管卵巢炎E、慢性盆腔结缔组织炎18.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素(章节：内科，难度：2)A、A．通过血液传递B、B．通过细胞外液局部传递C、C．通过细胞外液邻近传递D、D．直接作用于自身细胞E、E．细胞内直接作用19.血清淀粉酶超过500Ｕ即可确诊为急性胰腺炎

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)（章节：内科难度：2）20.甲亢浸润性突眼的主要原因是

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)(章节：内科，难度：2)A、A、眼球后组织的浸润水肿B、B、上睑肌的痉挛回缩C、C、交感神经兴奋D、D、眼球后新生物E、E、眼球肿胀21.高血压合并下列哪项是应用β-受体阻滞剂禁忌证(章节：第八章第二节，难度：2)A、A慢性心力衰竭B、B肺炎C、C糖尿病D、D肾动脉狭窄E、E支气管哮喘22.急性心肌梗死并发心源性休克的最主要原因是(章节：第八章第四节，难度：3)A、A呕吐、多汗造成低血容量B、B室性期前收缩C、D剧烈疼痛神经反射引起周围血管扩张D、E乳头肌功能不全23.体内的铁主要分布在下列哪一项中？(章节：缺铁性贫血，难度：1)A、血红蛋白B、铁蛋白与含铁血黄素（贮存铁）C、肌红蛋白D、运铁蛋白E、其它组织中铁（各种酶）24.首选甲硝唑治疗的疾病为（章节：妇产，难度：1）A、细菌性阴道病B、滴虫性阴道炎C、外阴阴道假丝酵母菌病D、老年性阴道炎E、慢性宫颈炎25.下列心电图表现最可能提示第二度I型房室传导阻滞的是(章节：第八章第三节，难度：2)A、APR间期延长こ过020秒B、BPP间期进行性缩短ぶ敝脸鱿忠淮纬PP间期C、CRR间期呈进行性缩短ぶ敝烈桓P波不能下传心室D、DPR延长な次P波后し⑸心房激动传导突然阻滞E、EP波与QRS波群没有固定的关系26.纠正DIC最有效的治疗方法是(章节：内科，难度：2)A、A、去除病因，积极治疗原发病B、B、肝素的应用C、C、补充凝血因子D、D、抗纤溶药物的应用E、E、输注血小板27.骨髓穿刺术后应指导病人（）小时不要弄湿穿刺处。(章节：内科，难度：3)A、A12-24小时B、B24-36小时C、C36-48小时D、D48-72小时E、E以上都不是28.属H+-K+-ATP酶阻滞剂的药物是(章节：第九章第二节，难度：2)A、硫糖铝B、奥美拉唑C、丙谷胺D、德诺E、氢氧化铝29.尿路感染最常见的细菌是大肠杆菌

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)（章节：内科难度：2）30.Somogyi现象是指(章节：第十二章第十五节，难度：3)A、A．夜间胰岛素作用不足B、B．清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C、C．低血糖后反应性高血糖D、D．黎明现象E、E．胰岛素抗药性第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:A,B,C,D,E3.正确答案:A,B,D,E4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，即胃溃疡(GU)和十二指溃疡(DU)7.正确答案:C8.正确答案:E9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:B12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:C17.正确答案:A,D,E18.正确答案:A19.正确答案:正确20.正确答案:D21.正确答案:E22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:A,B25.正确答案:C26.正确答案:A27.正确答案:D28.正确答案:B29.正确答案:正确30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.长期服用糖皮质激素的SLE患者最容易发生(章节：系统性红斑狼疮，难度：4)A、高血压B、糖尿病C、骨质疏松D、肥胖E、肾损害2.抗甲亢药物治疗一般疗程是(章节：甲亢，难度：4)A、症状缓解即可停药B、症状缓解后3个月C、症状缓解后半年D、疗程>一年E、疗程>一年半3.尿路感染常见致病菌是(章节：尿路感染，难度：1)A、变形杆菌B、副大肠杆菌C、大肠杆菌D、粪链球菌E、葡萄球菌4.女，22岁，心慌，多汗、低热1周。查体：甲状腺左叶肿大、触痛、质硬。血FT4及FT升高，血沉80mm/h应首先考虑(章节：甲亢，难度：3)A、自主性功能亢进性甲状腺腺瘤B、亚急性甲状腺炎C、桥本甲状腺炎D、Graves病E、结节性甲状腺肿大5.下列哪项不是糖尿病高渗昏迷特点(章节：糖尿病，难度：3)A、多见于年轻Ⅰ型病人B、常以感染、服用皮质激素等为诱因C、常伴严重失水，神志障碍D、血糖常达33.4mmol/L以上E、血浆渗透压常＞330mOsm/L6.缺血性脑血管疾病发病最急的为(章节：脑血管疾病，难度：3)A、脑血栓形成B、脑栓塞C、腔隙性脑梗死D、TIA7.为降低结核病的传播,不提倡病人(章节：肺结核，难度：1)A、经常用5％～l0％的来苏刷洗痰盂B、将痰吐在水池中冲净C、尽量不要到公共场所D、将痰吐在纸上直接烧掉E、烈日曝晒被褥8.排卵性月经失调常见_______和_______两种类型。（章节：妇产难度：1）9.有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷,不正确的概念是(章节：糖尿病，难度：3)A、多有较严重的糖尿病B、诱发本症的药物为糖皮质激素、双氢克尿噻等C、常伴明显失水甚至休克D、可伴轻度酮症E、血糖>33.4mmol/L,血钠＞150mmol/L,血浆渗透压＞330mOsm/L10.真菌性尿路感染最常见的病原菌是

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)(章节：内科，难度：2)A、A、隐球菌B、B、白色念珠菌C、C、酵母菌D、D、曲菌E、E、组织胞浆菌11.是肝硬化的主要病因是(章节：肝硬化，难度：2)A、病毒感染B、长期酗酒C、脂代谢紊乱D、胆汁淤积E、循环障碍12.关于铁吸收，错误的为(章节：缺铁性贫血，难度：1)A、主要在十二指肠和空肠上段吸收B、以亚铁的形式吸收C、饮茶有利于铁的吸收D、动物源性食物中的铁吸收率较高E、铁的吸收受机体铁饱和状态的调节13.等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选(章节：体液失调，难度：1)A、5%葡萄糖盐水B、平衡盐溶液C、10%葡萄糖D、5%葡萄糖E、5%碳酸氢钠14.患者呕吐大量隔宿食物，且常在晚间发生。查体：上腹中部膨胀，并见胃型。应首先考虑的是(章节：胰腺炎，难度：2)A、胆石症B、肝硬化C、胃肿瘤D、幽门梗阻E、胰腺炎15.尿路感染的主要传染源是(章节：尿路感染，难度：1)A、感冒病毒B、小肠杆菌C、大肠杆菌D、结核菌E、绿脓细菌16.某女性突然出现尿频尿急，排尿后痛，尿常规白细胞满视野，口服呋喃坦啶后，症状好转。最可能的诊断(章节：尿路感染，难度：4)A、肾盂肾炎B、尿道感染C、膀胱炎D、肾结石E、肾结核17.关于孕期的劳动保护，下列哪项正确(章节：妇产，难度：1)A、妊娠满7个月后不要从事夜班劳动B、临近预产期不要从事夜班劳动C、妊娠满6个月后不要从事夜班劳动D、妊娠满5个月后不要从事夜班劳动E、妊娠期不上夜班18.肺结核患者有胸痛提示(章节：肺结核，难度：2)A、病情严重B、病变累及肺尖C、病变累及肺门D、病变累及胸膜E、以上答案都不对19.甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病(章节：甲亢，难度：2)A、重症肌无力B、周期性麻痹C、甲亢性肌病D、周围神经炎E、肌营养不良症20.除了哪项以外都可以是类风湿关节炎的关节受累特点(章节：系统性红斑狼疮，难度：3)A、多关节受累B、寡关节受累C、对称性受累D、常见受累关节包括近端指间关节和腕掌关节E、颈椎受累很常见21.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(章节：第八章第一节，难度：2)A、利尿剂B、洋地黄C、钙离子拮抗剂D、β肾上腺素能受体阻滞E、血管紧张素转换酶抑制剂22.下列哪些疾病易引起心肌缺血

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)（章节：内科，难度：5）A、A、风心病二尖瓣狭窄B、B、风心病主动脉瓣狭窄C、C、冠心病D、D、糖尿病E、E、心肌炎23.含铁蛋白最多的组织是(章节：缺铁性贫血，难度：1)A、肝、脾、骨髓B、血浆C、肠上皮细胞D、淋巴结E、红细胞24.与贫血无关的表现为(章节：缺铁性贫血，难度：2)A、皮肤粘膜苍白B、疲乏无力C、头痛、头晕D、心悸及呼吸困难E、发绀25.慢性肾衰竭时继发性甲旁亢发生的机制(章节：慢性肾衰，难度：4)A、健存肾单位学说B、肾小球高滤过学说C、肾小管高代谢学说D、矫枉失衡学说E、内分泌功能障碍26.哌唑嗪的不良反应可表现为(章节：第八章第一节，难度：3)A、低血钾B、消化性溃疡C、水钠潴留D、粒细胞减少E、体位性低血压27.胰腺癌最常见的首发症状是(章节：胰腺炎，难度：2)A、上腹痛和上腹饱胀不适B、黄疸C、消化道症状D、消瘦和乏力E、发热28.有关缺铁性贫血的实验室检查，正确的是(章节：缺铁性贫血，难度：3)A、血清铁蛋白降低B、红细胞游离原卟啉降低C、血清铁和总铁结合力降低D、骨髓可染铁增加E、转铁蛋白饱和度增加29.关于SLE，下列哪项表述正确(章节：系统性红斑狼疮，难度：4)A、蝶形红斑与盘状红斑均不多见B、无对称性关节肿痛C、肾均有病理变化D、肌炎与肌痛均多见E、癫痫才是狼疮脑病30.下列哪个不是类风湿关节炎疾病活动性指标(章节：类风湿关节炎，难度：3)A、晨僵时间B、关节痛数C、关节肿数D、15米步行时间E、关节畸形数第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:黄体功能不足子宫内膜不规则脱落9.正确答案:A10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:C17.正确答案:A18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:B,C,D23.正确答案:A24.正确答案:E25.正确答案:D26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.患者主诉心悸,常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为(章节：第八章第三节，难度：2)A、A．窦性心律，房室传导阻滞B、B．窦性心律，房性期前收缩C、C．窦性心律，室性期前收缩D、D．心房颤动，室性期前收缩E、E．窦性心律，右束支传导阻滞2.原发性甲减最早表现为(章节：甲亢，难度：2)A、FT3降低B、FT4降低C、TSH升高D、FT3升高E、FT4升高3.糖尿病的基础治疗包括(章节：内科，难度：2)A、A．饮食治疗和合适的体育锻炼B、B．口服降糖药物治疗C、C．胰岛素治疗D、D．胰腺移植E、E．胰岛细胞移植4.诊断急性心包炎最具特征的体征是(章节：第八章第八节，难度：2)A、D┬陌摩擦音B、EKussmaul征5.下列哪项不是肠内营养的并发症(章节：营养支持，难度：2)A、误吸B、吸入性肺炎C、腹泻D、腹胀E、低血糖或高血糖6.有关慢性肾功能不全的病因和发病机理中下列哪一项是错误的？(章节：内科，难度：2)A、各种慢性肾脏疾病均可导致肾功能不全B、蛋白质代谢产物均可导致肾功能不全C、肾功能不全发展至尿毒症的过程通常用”健存”肾单位来解释D、矫枉失衡学说补充了尿毒症的发病机理E、”健存”肾单位减少后所引起的肾小球毛细血管高灌流、高滤过状态可加速肾小球硬化7.按组织学分型，支气管肺癌最常见的类型为：(章节：内科，难度：3)A、A．鳞状上皮细胞癌B、B．小细胞未分化癌C、C．大细胞未分化癌D、D．腺癌E、E．细支气管一肺泡细胞癌8.肝性脑病最常见的原发病是(章节：第九章第五节，难度：2)A、重症肝炎B、中毒性肝炎C、肝炎后肝硬化D、原发性肝癌E、心源性肝硬化9.男性，25岁。2个月前曾有上呼吸道感染，10余天后出现水肿及血尿，血压158/90mmHg。尿蛋白(++)，红细胞满视野，肾功能正常。按“急性肾炎”施治，病情未见改善。复查血红蛋白140g/L，Cr380μmol/L，B超双肾稍增大。目前最佳的处理是

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)(章节：内科，难度：2)A、A、使用泼尼松B、B、合用环磷酰胺C、C、加强对证处理D、D、肾活检E、E、限制蛋白摄入和使用必需氨基酸治疗10.观察结核菌素试验正确的时间是(章节：第七章第十一节，难度：3)A、A．6―12hB、B．13-24hC、C．25―36hD、D．37―47hE、E．48-72h11.哪种情况提示SLE疾病活动(章节：系统性红斑狼疮，难度：4)A、抗Sm抗体阳性B、关节疼痛C、食欲减退，体重减轻D、抗ds-DNA抗体高滴度阳性，伴血清补体水平降低E、血清转氨酶升高12.提高胃癌治愈率的关键在于(章节：胃癌，难度：1)A、术前、术中、术后化疗B、根治性手术C、早期诊断D、放射治疗E、综合治疗13.免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是(章节：系统性红斑狼疮，难度：2)A、心脏B、肾C、肺D、肝E、胰腺14.孕妇开始自觉胎动的时间是(章节：妇产，难度：1)A、妊娠12～16周B、妊娠18～20周C、妊娠22～24周D、妊娠25～26周E、妊娠27周以上15.降血压有哪几类药物？（章节：第二章第四节难度：4)16.肺结核的化疗原则是（章节：内科，难度：4）A、早期B、联用C、适量D、规律E、全程17.在我国急性胰腺炎最常见的病因(章节：胰腺炎，难度：1)A、酗酒B、暴饮暴食C、病毒感染D、胆道结石E、Oddi括约肌痉挛18.细胞外液中最重要的阳离子是(章节：体液失调，难度：1)A、Na+B、K+C、Ca2+D、Mg2+E、以上都不是19.下列哪种临床表现在类风湿关节炎中不常见(章节：类风湿关节炎，难度：4)A、类风湿结节B、肾炎C、肺间质病变D、心包炎E、神经炎20.下述哪几项是呕血的常见病因A、消化道溃疡B、食管静脉曲张破裂C、弥散性血管内凝血(DIC)D、应激性溃疡或急性胃黏膜病变E、结肠息肉21.慢性支气管炎的主要诊断依据是(章节：内科，难度：2)A、A．病史和临床表现B、B．肺功能测定C、C．痰液细菌学检查D、D．x线检查E、E．临床体征22.下列为类风湿关节炎的临床特征，除了一项不是(章节：类风湿关节炎，难度：3)A、对称性关节肿痛B、近端指间关节肿痛C、腕关节肿痛D、远端指间关节肿痛E、掌指关节肿痛23.出生后，人的主要造血内器官是(章节：内科，难度：2)A、A、肝B、B、脾C、C、淋巴结D、D、骨髓E、E以上都不是24.以下原发性高血压病的病因中,最正确的是(章节：高血压，难度：2)A、盐摄量