2023年临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试历年真题集锦含答案

2023年临床“三基”-医学临床三基(耳鼻咽喉科)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.2度喉阻塞时有以下哪种表现()A、烦躁不安，脉搏加快B、面色苍白，心律不齐C、昏迷D、安静时无呼吸困难E、呼吸困难活动时明显加重2.OSAHS指成人夜间7小时睡眠时间内至少呼吸暂停几次，每次持续多久()A、40次，15s以上B、20次，5s以上C、30次，10s以上D、40次，10s以上E、30次，5s以上3.低通气指数4.能引起咽部异常感觉的器质性病变有：A、咽部肿瘤B、慢性扁桃体炎C、咽角化症D、反流性食管炎E、悬雍垂过长5.有利于改善慢性化脓性鼻窦炎窦口阻塞的手术是：A、中鼻甲切除B、上颌窦囊肿摘除C、下鼻甲切除D、鼻息肉切除E、鼻中隔高位偏曲矫正6.下面关于诊断喉癌的最可靠方法是()A、MRI检查B、喉CT检查C、纤维喉镜D、病史演变E、组织活检7.会厌和舌根之间为()A、会厌谷B、梨状窝C、环后隙D、杓会厌壁E、会厌前间隙8.变应性鼻炎嗜酸性粒细胞脱颗粒，组胺释放试验中哪项对判断过敏程度有重要参考价值?()A、脱颗粒百分率>25%，组胺释放>45%B、脱颗粒百分率>15%，组胺释放>35%C、脱颗粒百分率>30%，组胺释放>50%D、脱颗粒百分率>20%，组胺释放>40%E、脱颗粒百分率>25%，组胺释放>15%9.下列药物中，不能治疗萎缩性鼻炎的是：A、菸酸B、维生素BC、维生素AD、雷米封E、硫酸亚铁丸10. 因________和________发育较早，故常先发生鼻窦炎；________和________通常在2～3岁后才开始发育，故较迟发生鼻窦炎。11.颈动脉瘤诊断后，须尽早手术治疗的主要原因是A、可恶变B、颈部包块，影响正常活动及工作C、可发生血管壁破裂这一并发症D、可压迫神经，产生相应症状E、可引起脑供血不足12.下面关于声门型癌的临床表现描述错误的为()A、预后较好B、可引起呼吸困难C、声嘶D、不易向颈淋巴结转移E、早期症状不明显13. 引起喉痛的常见喉部疾病有________、________、________、________、________。14.中线恶性网织细胞增生症其病理形态为______、______、______。15. 咽的生理功能主要有______、______、______、______、______及______。16.为防止慢性扁桃体炎成为全身感染“病灶“，一旦确诊，应行扁桃体切除术。()17.下咽部3个分区中癌瘤各有其特点，下列各项中正确的是：A、下咽后壁癌多见于女性B、环后癌不易发生颈淋巴结转移C、梨状窝癌多见D、梨状窝与环后癌多见于女性E、下咽后壁癌一般较局限，手术易彻底切除18.试阐述EB病毒血清学检查在鼻咽癌诊断中的意义19.下列关于扁桃体周围脓肿的描述，错误的为：A、咽痛较剧，常向同侧耳部放射B、前上型较常见C、多由细菌感染引起D、患者都有张口困难E、多见于青壮年20.艾滋病在耳鼻咽喉头颈外科的表现有：A、耳部的卡氏肺囊虫感染B、口腔及咽喉部的念珠菌感染C、鼻腔、鼻窦的恶性黑色素瘤D、颈部霍奇金淋巴瘤E、耳鼻颈部的Kaposi肉瘤21.根据目前研究状态简术变应性鼻炎的发病机理22.下列各项中不属于梅尼埃病的临床表现：A、复听B、增减外耳道气压诱发眩晕和眼震，即安纳贝尔征C、Schwartze征D、强声刺激诱发眩晕和眼震，即Tullio现象E、发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时23.第一、二鳃弓未正常融合可致：A、第一鳃裂囊肿及瘘B、气管颈瘘C、第三鳃裂囊肿及瘘D、第二鳃裂囊肿及瘘E、甲状舌管囊肿及瘘24.扁桃体切除术后4h可进：A、冷流质饮食B、普通饮食C、温流质饮食D、半流质饮食E、冷半流质饮食25.对于原因不明的肺不张、肺气肿的病人应考虑行支气管镜检查。26.关于急性扁桃体炎以下哪项描述是错误的()A、下颌角淋巴结一般不肿大B、急性滤泡性及急性隐窝性扁桃体炎的临床症状较重C、急性单纯性扁桃体炎多为病毒引起D、主要致病菌为乙型溶血性链球菌E、非特异性炎症27.慢性化脓性中耳炎的常见分型是：A、单纯型、骨疡型、胆脂瘤型B、单纯型、黏膜型、胆脂瘤型C、单纯型、坏死型、肉芽型D、骨疡型、坏死型、肉芽型E、骨疡型、坏死型、胆脂瘤型28.简述喷嚏反射和鼻肺反射。29.急性咽炎以细菌感染最常见。30.以下哪项不属于分泌性中耳炎的常见表现：A、起病时有明显耳痛B、可见鼓室积液征C、声导抗检查常为B型鼓室功能曲线D、自听过强E、传导性听力损失第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:低通气指数：平均每小时睡眠中低通气的次数。4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:A,D,E6.正确答案:E7.正确答案:A8.正确答案:C9.正确答案:D10.正确答案: "上颌窦","筛窦","额窦","蝶窦"11.正确答案:C12.正确答案:E13.正确答案: "喉部的急性炎症","喉结核","喉关节病变","喉外伤","喉及喉咽恶性肿瘤晚期"14.正确答案:凝固性坏死、多种炎性细胞浸润、异形淋巴细胞15.正确答案: "呼吸功能","言语功能","吞咽功能","防御保护功能","调节中耳气压功能","扁桃体的免疫功能"16.正确答案:错误17.正确答案:C18.正确答案:VCA-IGA在NPC病人血清阳性90％以上，灵敏度高可作为普查、筛选及辅助检查，有假阳性，但阳性应作追踪观察，阴性者不能排除鼻咽癌。19.正确答案:D20.正确答案:A,B,D,E21.正确答案:炎症Bell’s面瘫Hunt氏综合症中耳炎外伤产钳伤手术伤颞骨骨折面部外伤肿瘤畸形定位诊断：泪腺试验味觉试验颌下腺试量试验蹬骨肌反射测定X线检查肌电图检查22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:A25.正确答案:正确26.正确答案:A27.正确答案:A28.正确答案:喷嚏反射：当鼻黏膜的三叉神经末梢受到刺激时，发生一系列的反射动作，如悬雍垂下降，舌压向软腭等，然后声门突然开放，使气体从鼻腔和口腔急速喷出，借以清除鼻腔中的异物或刺激物等。鼻肺反射：以鼻黏膜三叉神经末梢为传入支，广泛分布至支气管平滑肌的迷走神经为传出支，以三叉神经核及迷走神经核为中枢核团，形成反射弧。鼻肺反射是鼻腔局部刺激和病变引起支气管病变的原因之一。29.正确答案:错误30.正确答案:A第2卷一.参考题库(共30题)1.鼻硬结病的病理特征包括()A、浆细胞B、Russel小体C、淋巴样细胞D、Mikulicz细胞E、鼻硬结杆菌2.下列对喉的描述，不正确的为：A、会厌通常呈叶片状，上宽下窄，稍卷曲；儿童会厌呈卷曲状B、小儿颈前软组织较少，行甲状软骨和环状软骨触诊时，其感觉较成人明显C、成年女性及儿童喉的平面位置较成年男性高D、成年男性甲状软骨前缘的角度较小，为直角或锐角，其上端向前突出，形成喉结；女性这一角度近似钝角，故喉结不明显E、会厌舌面、声门下区、杓区及杓会厌襞处有疏松的黏膜下层，炎症时容易发生肿胀，从而引起喉阻塞3.根据耳源性脑脓肿的临床表现，可将其分为四期，即临床分期：_________、_________、_________和_________。4.程度较轻的耳聋也可称作_________。5.对于食管腐蚀伤的病人应于伤后1周行食管钡剂检查以了解有无食管狭窄。6.成人型喉乳头状瘤的特点是：A、喉癌前期病变B、单发性C、易出现喉阻塞D、易复发E、可能癌变7.变应性鼻炎鼻分泌物涂片检查可见()A、较多的红细胞B、较多的淋巴细胞C、较多的白细胞D、较多的嗜酸性粒细胞E、较多的中性粒细胞8. 引起吞咽困难的原因大致有以下三类：______、______和______。9.下列关于急性鼻窦炎的说法中，错误的为：A、治疗以全身用抗生素为主B、头疼较重有时间规律C、及时做上颌窦穿刺最有意义D、全身症状突出E、常为多组感染10.病儿，2岁，反复阵发性咳嗽，发热4天，X线拍片见左肺全肺不张，其最可能诊断应是()A、肺肿瘤B、脓胸C、支气管肺炎D、支气管异物E、胸膜炎11.下列对咽部的描述，正确的是：A、后壁与椎前筋膜相邻B、咽是呼吸道和消化道上端的共同通道C、咽上起颅底，下至第7颈椎D、两侧与大血管及神经毗邻E、前面与鼻腔、口腔及喉腔相通12.阿司匹林三联征是指：A、支气管哮喘B、阿司匹林耐受不良C、鼻息肉D、鼻窦炎E、鼻出血13.下列哪一项不属喉白斑病的病理改变()A、表层细胞角化不全B、基底膜完整C、上皮下有炎性改变D、表层细胞角化E、上皮细胞增生14.耳廓外伤最常见的类型为_________伤和_________伤。15.咽后隙16.迷路瘘管是指：A、坏死性迷路炎B、局限性迷路炎C、浆液性迷路炎D、隐匿性迷路炎E、化脓性迷路炎17.成人咽后结核性脓疡，病变位于咽后间隙。18.蝶上筛房19. 鼻窦炎头痛主要是由于________、________、________刺激压迫神经末梢所致。20.耳源性脑脓肿时，处理脓肿常用的方法有：A、腰穿减轻颅内压B、20％的葡萄糖和20％的甘露醇交替注射C、脓肿切除D、切开引流E、穿刺抽脓21.听性脑干反应(ABR)测试最常用的声信号是()A、长声B、纯音C、短音D、短声E、短纯音22.鼻腔鼻腔不动纤毛综合症23.患儿，3岁，发热2天(39℃左右)，咽痛，不敢进食，讲话含糊不清，但无明显声嘶。夜间睡眠时出现呼吸困难，急症就诊。检查见：病儿急性病容，呈Ⅱ度吸气性呼吸困难，口咽部检查无明显异常，肺部无阳性体征，间接喉镜检查不能配合。应首先考虑的诊断是：A、喉白喉B、小儿急性喉气管支气管炎C、小儿急性会厌炎D、小儿急性扁桃体炎E、小儿急性喉炎24.下列各项中，错误的为：A、咽与食管连接处最窄B、咽部上起颅底，下至第6颈椎下缘C、咽是呼吸道和消化道上端的共同通道D、咽前壁与椎前筋膜相邻E、成人咽全长12cm25.呼吸暂停低通气指数为：A、夜间睡眠中每小时呼吸暂停和低通气的平均时间B、7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均次数C、夜间睡眠中每小时呼吸暂停和低通气的平均次数D、夜间睡眠1h内呼吸暂停和低通气的次数E、7h的夜间睡眠时间内出现的呼吸暂停的平均时间26.关于喉淀粉样变的描述中，正确的是：A、是一种淀粉样物质均匀地沉淀在细胞间所致B、较易发生恶变C、诊断需病理确诊D、以声带、喉室、声门下区多见E、激素治疗可治愈此病27.按耳源性并发症发生的部位，可将其分为三类，即：_________、_________和_________。28.鼻中隔偏曲29. 筛顶和筛板的连接分______和______两种类型。30.鼓膜完整者咽鼓管功能检查的最佳方法是：A、声导抗仪器检测法B、耳内镜检查法C、咽鼓管造影术D、鼓室滴药法E、鼓气耳镜检查法第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B,D,E2.正确答案:B3.正确答案:初期、潜伏期、显症期、终末期4.正确答案:重听5.正确答案:错误6.正确答案:A,B,D,E7.正确答案:D8.正确答案: "功能障碍性","梗阻性","瘫痪性"9.正确答案:C10.正确答案:D11.正确答案:A,B,D,E12.正确答案:A,B,C13.正确答案:D14.正确答案:挫、撕裂15.正确答案:咽后隙：位于椎前筋膜与咽颊筋膜之间的潜在间隙，上起颅底，下至上纵隔，相当于1、2胸椎平面，在中线处被咽缝将其分为左、右两侧，互不相通，每侧咽后间隙中有疏松结缔组织和淋巴组织。16.正确答案:B17.正确答案:错误18.正确答案:蝶上筛房：最后筛房如发育侵入蝶骨将形成蝶窦上方的气房，称为蝶上筛房。19.正确答案: "细菌毒素","脓性分泌物","黏膜肿胀"20.正确答案:C,D,E21.正确答案:D22.正确答案:鼻腔鼻窦不动纤毛综合症：粘膜纤毛上皮细胞缺乏活动能力，丧失清除细菌的功能。23.正确答案:C24.正确答案:D25.正确答案:C26.正确答案:A,C,D27.正确答案:颅内并发症、颅外并发症、颅内并发症28.正确答案:鼻中隔偏曲：是指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起相应症状者。29.正确答案: "平台式","高台式"30.正确答案:A第3卷一.参考题库(共30题)1.简述人工耳蜗植入术的原理。2.甲状舌管囊肿及瘘管的特征性临床表现是()A、无痛性包块B、常与皮肤粘连C、病变部位摸到条索样物D、透光试验阳性E、病变位于颈前正中，随吞咽上下活动3.以下疾病中，不包括喉癌前病变的是：A、声带息肉B、声带不典型增生C、成人型喉乳头状瘤D、声带白斑E、肥厚性喉炎4.简述上颌窦穿刺术的适应证和常见并发症。5.慢性化脓性中耳炎耳流脓突然减少或增多，伴头痛、发热、白细胞增多等，应考虑_________的发生。6.急性化脓性中耳炎病人，起病前多数有_________病史。7.临床上常用于溶解耵聍的药物为：A、4％硼酸甘油B、5％碳酸氢钠C、3％双氧水D、1％新霉素E、1．25％氯霉素甘油8.一般认为，大疱性鼓膜炎的病原体是_________。9.患者自幼开始左耳反复流脓、听力下降，检查见外耳道有臭味，鼓膜松弛部穿孔及肉芽组织，瘘管征阳性。近1周眩晕，视物旋转伴恶心、呕吐。其最可能的诊断是：A、中枢性眩晕B、梅尼埃病C、位置性眩晕D、前庭神经炎E、慢性中耳炎并发迷路炎10.抗组胺药通过与组胺竞争效应细胞膜上的组胺受体发挥抗H受体作用，可迅速缓鼻痒、喷嚏和鼻分泌物亢进。()11.关于慢性化脓性中耳炎单纯型，下列正确的是：A、颞骨CT示上鼓室、乳突骨质轻度破坏B、耳间断流脓，分泌物为黏脓性C、一般为轻度传导聋D、病变局限于中耳鼓室黏膜E、鼓膜穿孔位于松弛部12. 喉狭窄按发生部位分为________、________、________三型。13.鼓室内侧壁有多个重要解剖结构，但不包括：A、面神经管水平段B、鼓岬C、锥隆起D、前庭窗和圆窗E、匙突14. 急性扁桃体炎的主要致病菌是_________。15.左鼻塞及涕血，左眼球向外突出，最大的可能是：A、鼻息肉B、鼻咽癌C、鼻腔癌D、筛窦癌E、上颌窦癌16.呼吸暂停指数17.前组筛窦的开口于()A、额骨鼻突B、中鼻道C、蝶筛隐窝D、上鼻道E、下鼻道18.关于耳后骨膜下脓肿，说法错误的为：A、诊断性穿刺可抽出脓液B、乳突炎症经乳突外层骨板溃破入耳后骨膜下形成耳后骨膜下脓肿C、应与外耳道疖、第一腮裂瘘管鉴别D、除中耳炎症状外有头痛、高热及不适症状E、治疗应切开引流、抗感染19.特应性个体20.下列关于鼻出血的说法，正确的有：A、前鼻孔填塞未能止血者可用后鼻孔填塞法B、反复少量一侧鼻出血应怀疑恶性肿瘤C、血液病可引起鼻出血D、与鼻中隔偏曲有关E、年轻人的鼻出血大多发生在黎氏区21.简述鼻侧切开术的适应证。22.食管异物的并发症有哪些?23.关于面神经的描述，不正确的为：A、岩浅大神经、镫骨肌神经和鼓索神经都是颞骨内面神经的重要分支B、面神经的感觉部分是中间神经，后者由感觉神经和副交感纤维组成C、颞骨内面神经全长约30mmD、是人体中穿过骨管最长的脑神经，以运动功能为主E、鼓索神经自锥隆起后方由面神经分出24.有关平衡功能检查的论述中，正确的是：A、分为静平衡和动平衡检查B、闭目直立试验是静平衡功能检查法C、小脑病变时可出现过指现象D、行走试验是一种动平衡检查法E、以上都不对25.耳源性眩晕常见于：A、噪声性聋B、耳毒性药物中毒C、听神经性瘤D、老年性聋E、耳硬化26.中耳炎并发乙状窦血栓性静脉炎者，应以非手术治疗为主，包括足量抗生素及支持疗法。27.以下哪些属于腺样体的说法()A、6～7岁时发育至最大B、位于鼻咽顶后壁中线C、青春期后逐渐萎缩D、属咽淋巴环内环的组成部分E、6～7岁后逐渐萎缩28.简述鼻内窥镜手术的常见并发症。29.声门上区粘膜感觉神经是以下哪项()A、喉上神经外支B、喉返神经分支C、迷走神经D、咽丛分支E、喉上神经内支30.咽自上而下可分为鼻咽、口咽和喉咽3部分。第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:人工耳蜗是当前帮助极重度及全聋病人获得或恢复部分听觉，获得或保持言语功能的精密电子仪器，包括植入体和人工处理器两部分。它是基于感音性聋者的耳蜗螺旋神经纤维与节细胞大部分仍存在的事实，将连接到体外的声电能换能器上的微电极插入鼓阶内，以直接刺激神经末梢，将模拟的听觉信息传向中枢，以期使患者感知声响。2.正确答案:E3.正确答案:A4.正确答案:(1)上颌窦穿刺术的适应证①慢性或亚急性化脓性上颌窦炎。②疑有上颌窦病变做诊断性穿刺。③上颌窦肿瘤做穿刺活检。(2)其并发症①穿刺针不稳或用力过大，则可能穿透上颌窦其他壁。如穿通前壁，则可能发生颊部软组织的气肿或感染；穿通上壁则可能引起眶内及下眼睑的气肿和炎症。穿通上颌窦后壁人翼腭窝可引起翼腭窝感染。②穿刺针刺破窦内较大的静脉，空气随之进入，经过面静脉、颈内静脉而进入右心房，造成空气栓塞，重者