2023年临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)考试历年真题集锦答案（附后）

2023年临床“三基”-医学临床三基(临床检验科)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.有关单克隆抗体的特性不正确的为A、单克隆抗体只针对一个表位B、由单个细胞株产生C、与抗原结合可发生沉淀反应D、均一性抗体E、A环境的pH值敏感2.全国血栓与止血学术研讨会提出诊断DIC的主要指标不包括A、血浆纤维蛋白原含量低于1.5g/L，或进行性降低，或超过4.0g/LB、血浆PT缩短或较正常对照延长3秒以上，或呈动态变化C、血浆APTT缩短或较正常对照延长10秒以上，或呈动态变化D、PLT9/L，或进行性下降E、FDP超过20μg/L(肝病超过60μg/L)，或D-二聚体升高3.下列各项中属于渗出液特点的是A、黏蛋白定性试验小于25g/LB、常不能找到细胞C、细胞数大于0.5×109/LD、比重小于1.015E、不易凝固4.皮肤采血法采集的是毛细血管内的血液。()5.反映肾小球滤过功能的指标A、尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定B、氯化铵负荷试验C、内生肌酐清除率D、酚红排泄试验(PSP)E、自由水清除率(CHO)6.以下关于1，25(OH)D，的作用，不正确的为A、促进十二指肠对钙的吸收B、促进溶骨C、促进肾小管对钙的重吸收D、抑制溶骨E、负反馈抑制25(OH)D-1α-羟化酶的活性7.在人类血清的Ig中，κ链和λ链之比为A、2：1B、1：3C、1：1D、1：28.血细胞计数时，常见的误差有哪些?9.新鲜冰冻血浆保存温度应为A、-80℃以下B、-30℃以下C、-20℃以下D、-50℃以下E、-40℃以下10.有一种物质完全由肾小球滤过，然后又由肾小管完全重吸收，则该物质的清除率将是A、50％B、0C、100％D、需要其他数据11.粪便检查可发现哪些蠕虫感染?12.简述ELISA的基本原理。13.我国常规化学、临床血液学室间质量评价活动的可接受成绩为A、≥80%B、100%C、≤90%D、≥90%E、≤80%14.慢性贫血患者的输血指征A、血红蛋白小于70g/LB、血红蛋白小于60g/L，并伴有明显贫血症状者C、血红蛋白小于90g/LD、血红蛋白小于100g/LE、血红蛋白小于60g/L15.临床基因扩增诊断实验室的设置必须遵循一定的原则，而这些基本原则制定的主要根据就是使建立的基因扩增诊断实验室结果的准确性能够得到保证，能真实的反映被检的临床样本的真实情况。16.血红蛋白尿与肌红蛋白尿来源有何区别?如何检测?17.癌胚抗原是肿瘤细胞所特有的新抗原，它只表达于肿瘤细胞，而不存在于正常组织细胞。18.血红蛋白电泳结果中，轻型β地贫常有血红蛋白()增高，重型β地贫有血红蛋白()的显著增高。19.在A、B、O血型正定型中，抗A(+)，抗B(－)，抗A+抗B(+)，此血型结果为A、ABB、BC、AD、O20.某病人，面色苍白，鼻出血，皮肤有瘀斑。查体：中度贫血貌，脾肋下2cm。实验室检查：血红蛋白70g/L，白细胞2.5×10/L，血小板32×10/L，外周血白细胞涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能A、AAB、PNHC、骨髓纤维化D、急性白血病E、MDS21.下列说法何者正确（）A、肺炎支原体可在无细胞的培养基中生长B、肺炎衣原体主要引起沙眼C、鹦鹉热衣原体主要引起鹦鹉疾病D、肺炎支原体亦称为“典型性肺炎“E、肺炎衣原体可在无细胞的培养基中生长肺炎衣原体主要引起沙眼22.以下哪一项不属于肿瘤标志物A、AIPB、CA125C、PAPD、PSAE、ANA23.无尿是指一天的尿量少于A、50mlB、200mlC、150mlD、100ml24.母亲血型为Rh阴性，婴儿为Rh阳性，当母婴血型不合时，羊水多为哪种颜色A、绿色B、金黄色C、黄色D、黄绿色E、深绿色25.T细胞最具特性的表面标志为A、CD3B、CD5C、CD8D、CD4E、CD226.尿沉渣检查细胞应A、低倍镜观察20个视野B、低倍镜观察10个视野C、高倍镜观察5个视野D、高倍镜观察10个视野E、高倍镜观察20个视野27.大肠埃希菌与沙门菌、志贺菌具有鉴别性的生化反应是（）A、发酵葡萄糖B、硫化氢试验C、明胶水解试验D、发酵山梨醇E、发酵乳糖28.病人，男性，62岁，10天前诊断为“急性心肌梗死“，现在最有可能还是异常的血清酶是A、CK-MBB、ALTC、CKD、LDE、AST29.血小板仪颗粒贮存的物质中，()可以中和肝素的抗凝活性；()表达在静息血小板的α颗粒膜，活化时表达在血小板膜表面。30.能降低血钙、血磷的物质是A、甲状腺素B、PTHC、维生素D3D、ADHE、CT第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:错误5.正确答案:C反映肾小管重吸收功能的指标A、尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定B、氯化铵负荷试验C、内生肌酐清除率D、酚红排泄试验(PSP)E、自由水清除率(CHO)正确答案:A反映肾小管排泌功能的指标A、尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定B、氯化铵负荷试验C、内生肌酐清除率D、酚红排泄试验(PSP)E、自由水清除率(CHO)正确答案:D反映肾脏浓缩与稀释功能的指标A、尿钠与滤过钠排泄分数(FeNa)测定B、氯化铵负荷试验C、内生肌酐清除率D、酚红排泄试验(PSP)E、自由水清除率(CHO)正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:(1)技术误差：①取血部位不当；②稀释倍数不准；⑧血液凝固；④充液不当；⑤稀释血液后混合不匀；⑥计数红细胞时，白细胞过多的影响，或计数白细胞时，有核红细胞影响；⑦计数红细胞时，血浆自身凝集素或球蛋白过高；⑧仪器误差。(2)固有误差：即使技术熟练者，使用同一仪器，用同一稀释血液多次充池计数，结果也常有一定差异。9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:可发现蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫、肺吸虫、血吸虫、肝吸虫、姜片虫、猪带绦虫及牛带绦虫、长膜壳绦虫及短膜壳绦虫、阔节裂头绦虫及曼氏迭宫绦虫等感染。12.正确答案:ELISA的基本原理是：①使抗原或抗体结合到某种固相载体表面，并保持其免疫活性。②使抗原或抗体与某种酶连接成酶标抗原或酶标抗体，这种酶标抗原或酶标抗体既保留其免疫活性，又保留酶的活性。在测定时，令受检标本(测定其中的抗原或抗体)和酶标抗原或抗体按不同的步骤与固相载体表面的抗原或抗体起反应。用洗涤的方法使固相载体上形成的抗原抗体复合物与其他物质分开，最后结合在固相载体上的酶量与标本中受检物质的量成一定的比例。加入酶反应的底物后，底物被酶催化形威有色产物，产物的量与标本中受检物质的量直接相关，故可根据颜色反应的深浅进行定性或定量分析。由于酶的催化效率很高，故可极大地放大反应效果，从而使测定方法达到很高的敏感度。13.正确答案:A14.正确答案:E15.正确答案:正确16.正确答案:血红蛋白尿是因为血管内溶血等情况，血中游离血红蛋白急剧上升，超过肝珠蛋白的结合能力而从尿中排出，可用隐血试验方法检测；肌红蛋白(Mb)是当肌损伤时，肌红蛋白释放进入血循环，因其相对分子质量较小，易通过肾小球滤过，而排入尿中，用隐血试验不能与血红蛋白尿区别，可用正铁Hb与正铁Mb的氧化物在580～600nm处吸收光谱完全不同的特点加以区别，但灵敏度不够好，目前多用Mb的单克隆抗体进行酶联免疫吸附试验或放射免疫法，灵敏性和特异性均较好。17.正确答案:错误18.正确答案:A、F19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:A22.正确答案:E23.正确答案:D24.正确答案:B25.正确答案:A26.正确答案:D检查管型应A、低倍镜观察20个视野B、低倍镜观察10个视野C、高倍镜观察5个视野D、高倍镜观察10个视野E、高倍镜观察20个视野正确答案:A27.正确答案:E28.正确答案:D29.正确答案:PF4、P-选择素30.正确答案:E第2卷一.参考题库(共30题)1.下面哪一项不属于BAS作用的特点A、生物素、亲和素间结合具高度专一性和亲和力B、适用于多种标记免疫分析技术C、每个亲和素分子可同时与四个生物素衍生物结合D、生物素、亲和素的结合不易受酸碱条件的干扰E、生物素、亲和素间的结合特性易受试剂稀释的影响2.血浆(清)二氧化碳结合力(C02CP)与总二氧化碳(TCO2)有什么区别?3.核圆形居胞体中央，染色质呈块状，核仁消失，胞浆呈嗜多色性，该特征符合中幼红细胞。4.采用单试剂可有效减少样品空白对测定的干扰。5.寄生于肠道的蠕虫有哪些?6.血涂片制作不受下列哪项因素影响A、血滴大小B、推片厚薄C、推片边缘是否光滑D、推片与载玻片角度E、以上A+C7.能用混合淋巴细胞培养作HIA分型的抗原包括HLA-A、HLA-B、HLA-C。8.简述血、脑脊液、尿、粪便、痰及脓汁等送检细菌培养标本的质量要求。9.慢性粒细胞白血病，下列错误的为A、血清维生素B增高幅度与白细胞增高程度呈正比B、NAP活性增高与白细胞增多呈正比C、外周血与骨髓各阶段粒细胞分布一致性D、脾肿大程度与白细胞升高程度呈正比E、约90%患者可出现Ph’染色体10.影响抗原抗体反应有哪些因素?11.联合国开发计划总署、世界卫生组织提出要防治的主要热带病，有5种寄生虫病，它们是A、疟疾、利什曼病、血吸虫病、弓形虫病、钩虫病B、弓形虫病、钩虫病、血吸虫病、疟疾、阿米巴病C、蛔虫病、血吸虫病、钩虫病、丝虫病、疟疾D、利什曼病、疟疾、血吸虫病、钩虫病、丝虫病E、疟疾、利什曼病、锥虫病、丝虫病、血吸虫病12.空腹血糖的参考值范围为（）A、7.0～11.1mmol/LB、3.89～6.11mmol/LC、D、2.8～7.8mmol/LE、4.5～5.9mmol/L13.某患者白细胞总数不高，但出现严重左移，中性粒细胞见明显毒性病变，提示A、恢复期血象B、病情较重C、造血功能减退D、病情较轻E、预后良好14.测定网织红细胞有何意义?15.临床实验室16.造血微环境17.试阐述酶联免疫吸附试验(ELISA)的原理。18.男性，29岁，既往体健，最近2个月乏力伴全身关节痛，近2周出现皮肤成片瘀斑，经常鼻出血；查体：贫血貌，浅表淋巴结轻度肿大，胸骨压痛（++），肝肋下1.5cm，脾肋下2.0cm，骨关节疼痛。怎样安排检查可快捷确诊A、X线检查+肝功能检查B、血常规检查C、血小板计数+出、凝血时间测定D、淋巴结活检E、血常规检查+骨髓细胞学检查19.骨髓穿刺检查时，发生干抽现象的疾病多为A、急性淋巴细胞白血病B、多毛细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、慢性淋巴细胞白血病E、骨髓增生异常综合征20.多发性骨髓瘤病人，血清中“M“蛋白含量低，不易在电泳中发现，常出现本一周蛋白质，高血钙，肾功能损害及淀粉样变属于免疫学分型的哪一型A、不分泌型B、IgAC、轻链型D、IgDE、IgE21.瑞氏染色法的细胞着色原理是___________和___________作用。22.何谓寄生虫的免疫逃避?23.下列说法错误的为（）A、肿瘤标志物的血清浓度与肿瘤组织大小成正相关B、肿瘤标志物具有相对特异性C、肿瘤标志物的敏感性越高越好D、肿瘤标志物的测定应结合临床E、肿瘤标志物的动态监测，应用价值较高24.表示血清酶活力的单位有哪几种?25.何谓精子活动力?26.典型阿米巴痢疾的大便呈果酱样，含脓血黏液，有特殊的腥味，镜下以黏液和脓细胞为主。27.参与造血正向调控的细胞因子是A、干细胞因子和干扰素B、集落刺激因子和转化生长因子C、干细胞因子和集落刺激因子D、干细胞因子和转化生长因子E、干细胞因子和趋化因子28.病人，男性，38岁，渔民。持续畏寒、高热5天入院。查体：体温39.6℃，血压120/83mmHg，精神萎靡，反应迟钝。肝未触及，脾肋下2cm，质中。血白细胞3.4×109/L，中性粒细胞67%，淋巴细胞33%。给予氨苄西林6.0g/d、环丙沙星0.4g/d，治疗1周后热型改变，体温常于下午升高，伴畏寒，午夜汗出热退。继续原方案抗感染1周，发热无缓解。根据患者症状，最可能的疾病是A、血吸虫病B、上呼吸道感染C、疟疾D、黑热病E、丝虫病29.正常尿液的pH值范围是多少?30.病人，男性，33岁，农民，因排黑便而入院。1月前赤脚下包谷地里劳作，其后趾间、足背奇痒，有红疹，次日呈水疱，脓疱，下肢红肿，伴咳嗽，发热，数天后红肿消退，咳嗽，发热逐渐好转。近8天来腹痛，反复黑便、头晕、乏力，无呕血。体检：双肺（-），心率88次／分，律齐，腹软，脐周轻度压痛，无肌紧张，肝脾肋下未扪及。根据患者症状，最可能的疾病是A、血吸虫病B、丝虫病C、钩虫病D、锥虫病E、蛔虫病第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:TCO2是指血浆中以各种形式存在的CO。的总含量，包括HCO的CO2(95％)与溶解状态的CO2等；而CO2CP是指血浆中以HCO形式存在的CO2含量，即100mL血浆中有多少mLCO2来自HCO。TCO2参考值：动脉血为23～27mmol／L；静脉血为24～29mmol／L。CO2CP静脉血为23～27mmol／L。3.正确答案:正确4.正确答案:错误5.正确答案:有蛔虫、钩虫、蛲虫：姜片虫、鞭虫、旋毛虫、猪带绦虫和牛带绦虫、长膜壳绦虫、短膜壳绦虫、阔节裂头绦虫、曼氏迭宫绦虫等。6.正确答案:B7.正确答案:错误8.正确答案:(1)血液(骨髓)标本：①在治疗前，并在发热高峰时抽取标本进行培养最为适宜。②静脉穿刺或骨髓穿刺时应严格消毒，防止污染。标本采取后，以无菌技术直接注入血培养瓶内，轻摇混合，使血液(骨髓)不致凝固。必要时，做真菌或厌氧菌培养。③采血量为培养液的(1～2)／10，骨髓接种量为1～2mL。(2)脑脊液标本：①以无菌技术由腰椎穿刺采集脑脊液3～5mL盛于灭菌容器中，立即送检。厌氧培养则应床边接种。②天冷时宜将标本置35℃条件下保温送检，以免某些病原菌死亡。(3)泌尿、生殖系统标本：①用作尿液培养的标本，一般取中段尿。先用肥皂水及温水洗涤病人外阴部，开始排出之尿应弃去，留取中段尿于无菌试管中。必要时行无菌导尿。均应及时送检。②分泌物及前列腺或生殖系统其他标本可由医生无菌操作采集于无菌试管内送检。(4)粪便标本：应取新鲜带粘液或脓血、液状、稀便等可疑部分，也可用盐水浸湿的无菌棉拭插入肛门内采取。标本如不能及时送检，可放入甘油盐水中。如霍乱粪便则应放入霍乱弧菌保存液中或碱性蛋白胨水中。(5)痰液及呼吸道标本：①取痰液标本的时间以清晨为好。用温水漱口数次，然后用力自气管深部咳出痰液于无菌容器内送检。②检查白喉杆菌时，用无菌棉拭轻擦咽、喉、鼻粘膜或病灶部位的伪膜与粘液标本。(6)脓汁及创伤感染标本：①创伤：用无菌棉拭直接蘸取脓汁或分泌物。②脓肿：患部消毒，无菌抽取脓汁。③检查放线菌的标本应取多量脓汁，。尤应注意采集其中“硫磺颗粒“。9.正确答案:B10.正确答案:主要是电解质、酸碱度和温度。适当振荡也可促进抗原抗体分子接触，从而加速反应。11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:B14.正确答案:网织红细胞参考值：成人为0．008～0．02，或(25～75)×10^9／L；初生儿为0．02～0．06。(1)网织红细胞计数可以判断骨髓红细胞系统造血功能，如溶血性贫血和急性失血后5～10天，网织红细胞增高。而典型再生障碍性贫血病例，则降低。(2)可作为疗效观察指标，故网织红细胞计数为对贫血病人经常随访检查项目之一。(3)有人认为仅用网织红细胞百分比或绝对值表达还不够确切，为此提出在贫血时最好计算网织红细胞生成指数(reticulocytepro-ductionindex，RPI)。它代表网织红细胞的生成相当于正常人的多少倍。RPI=（网织红细胞比例×100/2）×（病人红细胞比积/正常人红细胞比积）“2“为网织红细胞成熟时间(天)，正常人红细胞比积，男性定为0．45，女性为0．40。如红细胞比积正常时，网织红细胞成熟时间应为1天。网织红细胞比值即在油镜下选择红细胞分布均匀、网织红细胞染色较好的部分计数1000个红细胞中的网织红细胞数，除以1000即为网织红细胞比值。也可用网织红细胞校正值(correctedreticulocytecount)报告(见下式)：网织红细胞校正值=网织红细胞比值×(病人红细胞比积/正常人红细胞比积)15.正确答案:临床实验室为诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的，对来自人体的材料进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液免疫学、血液学、生物物理学、细胞学、病理学或其他检验的实验室称为临床实验室。16.正确答案:造血微环境指造血器官实质四周的支架细胞、组织，包括微血管系统、末梢神经、网状细胞、基质细胞分泌的细胞因子。17.正确答案:将抗原包被于固相载体，加入待测血清后，如其中含有相应抗体，可与包被抗原结合。洗去不参与反应的无关蛋白成分后，再加入酶标记的第二抗体或酶标记抗原，使与待测抗体反应，在固相载体上形成抗原一待测抗体一酶标记抗抗体或抗原一待测抗体一酶标记抗原的复合物。待加入底物后，酶催化底物，产生呈色物质。根据着色深浅，可判定待测抗体的有无及含量。如检测IgM类抗体，可用抗μ链抗体包被固相载体，再依次加入待测血清、抗原、酶标记的针对抗原的特异抗体。如检测抗原，可采用抗原捕获(双抗体夹心)ELISA。除此之外，ELISA还有很多其他的演变方法，如竞争抑制法等。18.正确答案:E19.正确答案:B20.正确答案:D21.正确答案:化学亲和、物理吸附22.正确答案:某些寄生虫与宿主长期相互适应过程中，产生了逃避宿主免疫攻击的能力，并能在宿主体内增殖或长期生存，这种现象称之为免疫逃避。其机制非常复杂，因不同寄生虫而异，可有如下原因：①抗原变异；②抗原伪装；③抑制或干扰宿主的免疫应答；④解剖位置的隔离(如寄生虫寄生于血管或淋巴管以外的部位，如眼、脑、胚腧等，受到较少的免疫攻击)。23.正确答案:C24.正确答案:酶活力是以在一定的条件下，酶作用一定时间后基质减少或产物增加的速度来表示，以酶活力的高低代表酶含量的多少。酶的单位一般有下列3种表示方法：(1)惯用单位：如AI。T的赖氏单位、磷酸酶的布氏单位、金氏单位等。(2)国际单位：规定一个国际单位为在实验室规定条件下(如25℃、最适pH、最适底物浓度时)每分钟催化一个微摩尔底物变化所需要的酶量。(3)Katal(简称Kat)单位：即．在确定的最适条件下每秒钟催化一个摩尔底物变化所需要的酶量为1Kat单位。25.正确答案:精子活动力(spermmotility)是指精子向前运动的能力。WHO将其分为四级：a级：精子呈向前运动；b级：缓慢或呆滞地向前运动；c级：非向前运动；d级：不动。精子活动力检查必须使用液化后的新鲜标本。活动力正常时，射精后60分钟内，50％或更多的精子能向前运动(即a级和b级)，25％或更多能快速向前运动(a级)。精子活动力减弱或死精子过多是导致不育的主要原因。26.正确答案:错误27.正确答案:C28.正确答案:A如果该患者改用吡喹酮治疗后痊愈，则该疾病可通过下列哪项途径传播A、经动物媒介机械性传播B、经土壤传播C、经接触疫水传播D、经生物学传播E、经饮用水传播正确答案:C29.正确答案:正常尿液为弱酸性，pH约6．0。pH变动范围在4．6～8．0之间．与人的摄食和活动有关。30.正确答案:C假如患者确诊为寄生虫感染，该寄生虫可能的传播途径是A、经接触疫水传播B、经动物媒介机械性传播C、经食物传播D、经钉螺传播E、经土壤传播正确答案:E第3卷一.参考题库(共30题)1.简述HLA分型方法的种类及其临床应用。2.AMI的早期标志物是A、CK-MBB、肌钙蛋白C、LDD、ASTE、肌红蛋白3.病人，35岁，男性，既往诊断为再生障碍性贫血，血型为B型RhD阳性。血常规结果示：WBC3.0×109/L,N%60%，RBC2.0×1012/L，Hb45g/L，PLT50×109/L。患者为重度贫血，拟给予红细胞制品进行输注。标本送检血型和交叉配血，如果交叉配血时，发现次侧不相合，已知标本采集过程没有差错，应怎样处理A、换献血员试管重新配血B、检测患者的红细胞Rh表型C、复查患者血型D、应行不规则抗体筛查E、做直接抗人球蛋白试验4.丝虫致病的主要阶段是A、杆状蚴B、成虫C、感染期蚴D、丝状蚴E、腊肠蚴5.幼虫经皮肤钻入，成虫寄生在肠道的线虫是A、旋毛虫B、蛲虫C、钩虫D、蛔虫E、丝虫6.血清HCG峰值出现在A、妊娠中期B、停经第一天C、分娩前D、妊娠8～10周E、妊娠2～5周7.抗原抗体反应的可逆性特点是指抗原抗体的结合仅是分子表面的结合，属________结合，这种结合具有相对________，但为________反应。8.病人，男性，13岁，面色苍白半年。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，脾肋下3cm。检验：血红蛋白81g/L，白细胞及血小板正常，网织红细胞13%；Coombs试验（-）；红细胞渗透脆性试验，初溶为58%氯化钠溶液，全溶为46%氯化钠溶液。本例溶血性贫血的发病机制为A、遗传性红细胞膜缺陷B、获得性红细胞膜缺陷C、红细胞磷酸己糖旁路中的酶缺陷D、珠蛋白肽链合成量减少E、红细胞自身抗体产生9.试阐述噬菌体及其实际意义。10.正常菌群对构成生态平衡起重要作用，下面描述其生理学意义中的哪项是错误的（）A、维持肠道的渗透压B、营养作用C、免疫作用D、生物拮抗作用E、抗衰老作用11.有一实验室某次室间质评5个批号氯的靶值分别为110．3mmol／L、95．6mmol／L、125．4mmol／L、90．2mmol／L、135．0mmol／L，测定结果分别是115．3mmol／L、99．2mmol／L、131．2mmol／L、94．1mmol／L、142．3mmol／L，请计算出该实验室本次室间质评氯的得分，并对质评成绩作一简要分析。(氯的PT方案质量要求是靶值±5％)12.当血糖超过肾糖阈值时，可出现A、病理性血糖升高B、尿糖C、生理性血糖升高D、生理性血糖降低13.如果紧急条件下无标准血清，现已知自己为B型，将自己的红细胞+受检血清以及自己的血清+受检者的红细胞均有凝集，受检者的血型应为A、AB型B、O型C、不能确定D、A型E、B型14.血沉测定的意义中，错误的观点是A、常规项目，但缺乏特异性B、动态血沉对了解疾病发展有重要意义C、判断疾病是否活动的指标D、能用于健康人群的筛查15.Levey-Jennings质控图中警告线通常设为A、X±2s线B、X±s线C、X±3s线D、X±4s线16.具备哪些条件可考虑为慢性粒细胞白血病加速期？17.血小板输注无效的最重要原因是()A、病人有发热B、免疫性破坏C、病人有严重感染D、病人脾大E、病人有消化道疾病18.下列标志不属于B细胞的是A、BCRB、CD40C、EB病毒受体D、膜免疫球蛋白(Smlg)E、绵羊红细胞受体19.厂家生产的抗IgG制剂通常的保存方法为A、加叠氮钠保存B、冷冻真空干燥保存C、25℃保存D、液体4℃保存E、液体-20℃保存20.Ⅰ型超敏反应主要检测血清中________和________，为临床提供实验室诊断资料。21.精液和精浆由什么组成?精子从生精细胞到成熟的精子需多少天?22.下述哪项不是引起高钾血症的原因A、碱中毒B、重度溶血反应C、胰岛素缺乏D、肾衰竭E、输注库存血23.试阐述粪便隐血试验的临床意义。24.下述哪项不是新生儿窒息的常见原因A、胎儿宫内窘迫B、颅内出血C、胎儿宫内肺炎D、吸入羊水E、分娩前使用过多镇静药25.概述缓冲液的原理。26.什么情况可引起淋巴细胞增减?27.病人，男性，33岁，水肿，乏力，高血压，尿量减少；尿液外观呈洗肉水样血尿，浑浊。尿分析仪检查结果：ERY(+++)，PR0(++)，SG(1.025)，WBC(+)；显微镜检查：WBCA、急性肾小球肾炎B、肾动脉硬化C、肾盂肾炎D、膀胱炎E、肾结石28.在Levey-Jennings质控图中，质控限通常以什么表示A、精密度水平B、准确度水平C、标准差的倍数D、变异系数E、均值29.对VCS法检测原理理解错误的为A、白细胞形态完全与体内状态相同B、体积相同，但性质不同的细胞群无法区分C、利用电阻抗原理测定细胞体积D、应用电导性技术测量细胞内部结构30.B细胞最具特性的表面标志为A、CD5B、CD21C、BCRD、CD20E、CD10第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:答：分型方法：①血清学分型法（方法名称，检测对象）；②细胞学分型法（名称及检测对象）；③分子生物学分型方法（名称、特点）。临床应用：①器官移植时组织配型；②监测排斥反应；③发现新的HLA型别或等位基因，研究HLA的多态性；④研究HLA与某些疾病发生的关系等。2.正确答案:E3.正确答案:E如果患者血标本复合血型为B型RhD阳性，不规则抗体筛查阴性，直接抗人球蛋白试验2+，此时对于血液的选择A、B型洗涤红细胞B、B型悬浮红细胞C、O型洗涤红细胞D、B型少白红细胞E、O型少白红细胞正确答案:A如果患者住院期间，出现皮肤黏膜出血点，牙龈出血，并伴有轻微头痛，检测PLT为30×109/L，现在应采取什么措施A、立即输注B型新鲜冰冻血浆B、给予止血药C、待PLT降至20×109/L以下后，立即给予血小板输注D、给予止痛药E、立即输注B型血小板正确答案:E4.正确答案:B5.正确答案:C6.正确答案:D7.正确答案:非共价键、稳定性、可逆8.正确答案:A属于上述发病机制的溶血性贫血是A、C6PD缺乏症B、珠蛋白生成障碍性贫血C、高铁血红蛋白血症D、PNHE、遗传性球形红细胞增多症正确答案:E如果本例诊断为上题中的疾病，则下列说法中正确的是A、可分为水肿细胞型、干细胞型和其他型B、自身溶血试验溶血>5%，加ATP不可减轻溶血C、红细胞渗透脆性试验示脆性增加，红细胞寿命缩短D、为常染色体隐性遗传性疾病E、病变来源于造血干细胞的突变，是一种克隆病正确答案:C下列各项检查对诊断本病都较有价值，需除外A、红细胞渗透脆性试验B、红细胞直径测定C、骨髓涂片检查D、红细胞厚度测定E、外周血涂片检查正确答案:C9.正确答案:噬菌体具有体积微小、结构简单和严格的寄生性，必须在活的宿主细胞(如细菌)内繁殖，寄生的宿主细胞表现出高度特异性，通常能将宿主细胞裂解，为一类属于病毒的微小生物，称之噬菌体。根据噬菌体寄生宿主细胞的高度特异性，并使其裂解这一特点，可用于细菌鉴定。亦可用于流行病学调查时的细菌分型。10.正确答案:A11.正确答案:计算：(1)根据氯的质量要求是靶值±5％，分别求出各批号的可接受范围为104．8～115．8、90．8～100．4、119．1～131．7、85．7～94．7、128．3～141．8。(2)将测定结果与此一一比较，得出4个可接受结果，1个不可接受结果。(3)根据得分=(该项目的可接受结果数/该项目的测定样本数)×100％氯的得分=(4/5)×100％=80％分析：本次室间质评氯的评分达到80％可接受成绩，为基本满意的EQA成绩，但是有一个样品的测定结果落在允许范围以外，结果偏高，观察所有结