2023年执业医师-中西医结合执业医师考试历年真题集锦后附答案

2023年执业医师-中西医结合执业医师考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下列关于流行性脑脊髓膜炎预防的叙述，错误的是A、早期发现患者，集中隔离治疗B、密切接触者医学观察14天C、流行期间尽量避免大型集会D、对患者家庭成员应预防接种E、密切接触者可口服药物治疗2.患儿，男性。突起发热2日，于3月18日来诊，伴全身不适，精神委靡。查体：全身皮肤黏膜可见散在大小不等的瘀点瘀斑，脑膜刺激征阴性。血WBC15.2×10/L，N0.92，L0．08。由于当地正流行流脑而拟诊为流脑。患者的病程应属于哪一期A、败血症期B、上呼吸道感染期C、恢复期D、前驱期E、脑膜炎期3.患者，男性，38岁。因食欲不振、黄疸进行性加深半月入院。实验室检查：ALT400U／L，PTA72％，ALP320U／L，血清总胆红素412μmol／L，结合胆红素338μmol／L。最可能的临床诊断是A、急性黄疸型肝炎B、慢性重型肝炎C、急性重型肝炎D、淤胆型肝炎E、肝炎肝硬化4.下列关于流行性出血热发热期三痛的叙述，正确的是A、全身酸痛、头痛、眼眶痛B、头痛、腓肠肌痛、腰痛C、腹痛、腰痛、眼眶痛D、头痛、腰痛、眼眶痛E、全身酸痛、腰痛、眼眶痛5.可确诊人禽流感的检查是()A、血常规B、血生化C、血清学D、骨髓穿刺E、胸部影像学6.下列病毒，属正黏病毒科的是()A、甲肝病毒B、冠状病毒C、流感病毒D、人类免疫缺陷病毒E、流行性出血热病毒7.上述各项，属伤寒严重并发症的是()A、急性肾衰竭B、感染中毒性休克C、肠出血D、肠穿孔E、ARDS8.中毒型菌痢的休克属于()A、心源性休克B、失水性休克C、失血性休克D、内失血浆性休克E、感染中毒性休克9.下列有关人禽流感的叙述，错误的是()A、由禽流感病毒引起B、也可感染其他哺乳动物C、12岁以下儿童多见D、主要表现有高热、咳嗽、呼吸困难E、预后极差10.下列关于人禽流感临床表现的叙述，正确的是()A、潜伏期一般为1周B、起病缓慢C、早期表现类似流感D、患者均有消化道症状E、大多无肺实变体征11.伤寒患者皮疹开始出现的时间是A、热退以后B、病程的第1天C、病程的第3天D、病程的第7天E、日期不定12.AIDS治疗的关键措施是()A、防治机会性感染B、调节免疫C、支持疗法D、抗病毒治疗E、心理关怀13.确定传染病检疫期的依据是()A、隔离期B、传染期C、最长潜伏期D、最短潜伏期E、平均潜伏期14.下列检查，对鉴别慢性菌痢与直肠癌最简便而有意义是()A、直肠镜B、大便潜血C、X线钡灌肠D、直肠肛门指诊E、大便常规15.可确诊霍乱的实验室检查是()A、血培养B、肥达反应C、粪便培养D、粪便镜检E、胆汁培养16.霍乱弧菌分群的依据是()A、鞭毛H抗原B、菌体O抗原C、荚膜抗原D、内毒素E、肠毒素17.HIV主要感染下列哪种细胞A、CD4T淋巴细胞B、B淋巴细胞C、单核细胞D、神经胶质细胞E、直肠黏膜上皮细胞18.下列各项，诊断重型病毒性肝炎最有意义的是()A、血清胆红素明显升高B、酶胆分离C、凝血酶原活动度明显降低D、A/G比值倒置E、血清转肽酶活性明显升高19.下列霍乱的治疗措施，最重要的是()A、补液B、镇静C、止痛D、降温E、止泻20.流行性乙型脑炎病毒属()A、黄病毒科B、棒状病毒科C、布尼亚病毒科D、逆转录病毒科E、副黏液病毒科21.以鼠类为主要传染源的传染性疾病是A、流行性脑脊髓膜炎B、传染性非典型肺炎C、流行性出血热D、霍乱E、细菌性痢疾22.流行性出血热临床上的五期经过顺序，以下介绍正确的是A、发热期、出血期、低血压期、少尿期、恢复期B、发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期C、发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期D、发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期E、发热期、出血期、少尿期、多尿期、恢复期23.下列各项，属霍乱致病菌的是()A、不凝集弧菌B、O群霍乱弧菌C、不典型O群霍乱弧菌D、O群霍乱弧菌E、O群霍乱弧菌24.上述检查方法，可确诊流感的是A、血常规B、血培养C、病毒分离D、特异性抗体检测E、影像学检查25.传播流行性出血热可能性较小的途径是()A、鼠排泄物污染的气溶胶B、破损伤口接触鼠排泄物C、患病孕妇经胎盘传播给胎儿D、患者打喷嚏的空气飞沫E、被鼠类身上的革螨叮咬26.下列霍乱患者静脉补液的原则，不恰当的是()A、早期，快速，足量B、先盐后糖C、先快后慢D、积极补钾E、及时补碱27.伤寒病原治疗首选的抗菌药物是()A、氟喹诺酮类B、复方磺胺甲唑C、头孢菌素类D、氯霉素E、阿莫西林28.患者，女性，30岁。农民。突起畏寒、发热、周身酸痛5日，于春节期间来诊，伴恶心、呕吐，近2日解小便时泡沫很多。查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，左腋下可见搔抓样出血痕，右腋下有少许点状出血。血象：WBC34×10/L，Hb160/L，异型淋巴细胞0.16,N0.60,L0.20,PLT90×10／L。ALT112U/L。最可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫癜B、急性肾小球肾炎C、流行性出血热D、传染性单核细胞增多症E、急性病毒性肝炎29.传染病中最凶险的是()A、SARSB、鼠疫C、狂犬病D、AIDSE、霍乱30.中毒型菌痢表现为A、眼红、腿痛、淋巴结肿大B、头痛、腰痛、眼眶痛C、相对缓脉D、玫瑰疹E、高热、休克、惊厥、呼吸衰竭第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:A3.正确答案:D4.正确答案:D5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:D上述各项，属霍乱严重并发症的是()A、急性肾衰竭B、感染中毒性休克C、肠出血D、肠穿孔E、ARDS正确答案:A8.正确答案:E流行性出血热的休克属于()A、心源性休克B、失水性休克C、失血性休克D、内失血浆性休克E、感染中毒性休克正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:D13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:C确诊伤寒常用的实验室检查是()A、血培养B、肥达反应C、粪便培养D、粪便镜检E、胆汁培养正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:A流行性出血热病毒属()A、黄病毒科B、棒状病毒科C、布尼亚病毒科D、逆转录病毒科E、副黏液病毒科正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:E24.正确答案:C上述检查方法，可确诊流脑的是A、血常规B、血培养C、病毒分离D、特异性抗体检测E、影像学检查正确答案:B25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:A菌痢治疗首选的抗菌药物是()A、氟喹诺酮类B、复方磺胺甲唑C、头孢菌素类D、氯霉素E、阿莫西林正确答案:A28.正确答案:C29.正确答案:C30.正确答案:E流行性出血热表现为A、眼红、腿痛、淋巴结肿大B、头痛、腰痛、眼眶痛C、相对缓脉D、玫瑰疹E、高热、休克、惊厥、呼吸衰竭正确答案:B第2卷一.参考题库(共30题)1.下列保护易感人群的措施中，起关键作用的是A、改善营养B、锻炼身体C、预防接种D、西药预防E、中药预防2.流行性出血热五期临床经过的正确顺序是()A、发热期、低血压期、少尿期、多尿期、恢复期B、发热期、少尿期、多尿期、低血压期、恢复期C、发热期、低血压期、多尿期、少尿期、恢复期D、发热期、多尿期、低血压期、少尿期、恢复期E、发热期、少尿期、低血压期、多尿期、恢复期3.流脑的特征性临床表现是()A、带状疱疹B、皮肤瘙痒C、皮肤荨麻疹D、皮肤斑丘疹E、皮肤瘀点或瘀斑4.下列关于流脑的叙述，不正确的是A、皮肤瘀点主要是由于休克或DIC所致B、病原菌由鼻咽部侵入C、病原菌侵入体内仅个别发展为流脑D、病原菌为革兰染色阴性E、属于化脓性脑膜炎的一种5.传染性非典型肺炎的管理归属是A、甲类传染病B、乙类传染病C、丙类传染病D、肠道传染病E、虫媒传染病6.下列操作，不符合标准预防原则的是()A、医生接触冠心病患者的体液时戴手套B、脱手套后立即洗手C、护士的手有伤口，护理患者戴双层手套D、用过的一次性针头套上针头套后放入锐器盒内E、诊疗中可能发生患者体液飞溅到医生面部时，医生应戴口罩7.患者，男性，45岁，北京某医院呼吸科医生。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者4日后出现发热，体温38.8℃，周身酸痛，实验室检查血WBC4.5×10/L，胸片示两肺无明显异常。最适合的诊断是A、SARS疑似病例B、SARS临床诊断病例C、SARS医学观察病例D、SARS确定诊断病例E、上呼吸道感染8.首选氧氟沙星治疗的是()A、伤寒B、乙脑C、流感D、流脑E、霍乱9.早期诊断乙脑常用的实验室检查是()A、特异性抗原B、中和抗体C、补体结合抗体D、血凝抑制抗体E、特异性抗体IgM10.下列各项，不属乙脑中枢性呼吸衰竭原因的是()A、缺氧B、脑水肿C、脑实质炎症D、低血钠性脑病E、脊髓病变致膈肌麻痹11.患者，男，20岁。近2周自觉乏力，食欲不振，厌油，腹胀。检查:巩膜无黄染，肝肋缘下2cm，有压痛，丙氨酸转氨酶升高。应首先考虑的是A、急性肝炎B、慢性肝炎C、重型肝炎D、淤胆型肝炎E、肝炎肝硬化12.下列各项，不属于狂犬病传染源的是A、带狂犬病毒的犬B、隐性感染的猫C、隐性感染的犬D、带狂犬病毒的蝙蝠E、狂犬病患者13.患者，男，18岁。突然出现无痛性腹泻，米泔水样便，量多，大便频繁，继之出现喷射状呕吐，呕吐物为米泔水样。查体:神志淡漠，声音嘶哑，眼窝深凹，口唇干燥。应首先考虑的是A、霍乱B、急性细菌性痢疾C、急性胃肠炎D、伤寒E、副伤寒14.人禽流感的主要传播途径是()A、血液B、虫媒C、消化道D、呼吸道E、母婴15.肺炎型流感最常见的人群是()A、2岁以下儿童B、学龄前儿童C、青少年D、老年E、孕妇16.流感的潜伏期一般是()A、24小时B、1～3日C、3～5日D、5～10日E、2周17.下列有关应用糖皮质激素治疗乙脑的叙述，错误的是()A、疗效肯定B、有退热作用C、可减轻脑水肿D、有抑制免疫作用E、重症患者可短期使用18.弛张热()A、高热持续，24小时内体温波动不超过1℃B、24小时内体温波动超过2℃，但最低未达正常水平C、24小时内体温波动于高热与正常体温之间D、高热骤起、持续数日后骤退，间歇无热数日，高热重复出现E、发热患者体温曲线无规律19.人感染高致病性禽流感主要是指A、H5N1感染B、H1N1感染C、H9N2感染D、H3N2感染E、H7N3感染20.下列治疗乙脑的措施中，不正确的是A、高热者积极使用发汗药降温B、缺氧者鼻导管或面罩给氧C、脑水肿者应用脱水剂降颅压D、抽搐者使用地西泮镇静E、微循环障碍者用东莨菪碱扩张血管21.患者，男性，22岁。暑假到海边旅游，返校后当日，突起腹泻20余次，继之呕吐，无明显腹痛。查体：体温36.5℃，血压70/50mmHg。大便镜检：水样便，未发现红白细胞。首先应想到的诊断是A、细菌性痢疾B、霍乱C、伤寒D、胃肠型感冒E、细菌性食物中毒22.HIV主要感染的细胞是()A、CD4+T细胞B、单核-吞噬细胞C、神经胶质细胞D、骨髓干细胞E、中性粒细胞23.下列各项，不属预防性消毒的是()A、日常卫生消毒B、饮用水消毒C、传染病室的卫生清洁D、垃圾无害化处理E、饭前便后的洗手24.流行性脑脊髓膜炎血象改变是()A、白细胞总数下降，血小板增加B、白细胞总数升高，分类淋巴细胞为主C、白细胞总数升高，分类中性粒细胞为主D、白细胞总数下降，分类以淋巴细胞为主E、白细胞总数正常，分类中性粒细胞减少25.下列各项，不属霍乱脱水期临床表现的是()A、烦躁不安B、表情淡漠C、血压下降D、反应性发热E、深大呼吸26.8岁患儿，春节期间因"上感"，注射青霉素40万U，5小时后出现高热，头痛，前胸有出血点，血压低。下列哪项诊断的可能性最大A、青霉素过敏B、伤寒C、流感D、流脑E、菌痢27.戊肝病毒A、杯状病毒B、嗜肝DNA病毒C、缺陷病毒D、黄病毒E、微小RNA病毒28.病原体侵入人体后引起疾病的主要因素是()A、机体的保护性免疫B、机体的天然屏障作用C、病原体的毒力与数量D、病原体的侵入途径与特异性定位E、病原体的致病力与机体的免疫机能29.某小学饮用水污染造成"肝炎"暴发，最可能的诊断是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、庚型肝炎E、丁型肝炎30.人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体A、病原体被清除B、病原体携带状态C、隐性感染D、显性感染E、潜伏性感染第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案:A3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:A6.正确答案:D7.正确答案:A8.正确答案:A首选青霉素治疗的是()A、伤寒B、乙脑C、流感D、流脑E、霍乱正确答案:D9.正确答案:E10.正确答案:E11.正确答案:A12.正确答案:E13.正确答案:A14.正确答案:D15.正确答案:A16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:B稽留热()A、高热持续，24小时内体温波动不超过1℃B、24小时内体温波动超过2℃，但最低未达正常水平C、24小时内体温波动于高热与正常体温之间D、高热骤起、持续数日后骤退，间歇无热数日，高热重复出现E、发热患者体温曲线无规律正确答案:A19.正确答案:A20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:A可携带HIV通过血-脑屏障的细胞是()A、CD4+T细胞B、单核-吞噬细胞C、神经胶质细胞D、骨髓干细胞E、中性粒细胞正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:D26.正确答案:D27.正确答案:A甲肝病毒A、杯状病毒B、嗜肝DNA病毒C、缺陷病毒D、黄病毒E、微小RNA病毒正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:A30.正确答案:E机体感染病原体后不出现临床症状，但产生了特异性免疫A、病原体被清除B、病原体携带状态C、隐性感染D、显性感染E、潜伏性感染正确答案:C第3卷一.参考题库(共30题)1.对于疑似SARS者正确的处理方法是()A、按正常诊疗程序就医B、安排家庭医学隔离观察，由CDC随访C、收入双人或多人观察室隔离观察D、收入单人观察室隔离观察E、安排家庭医学隔离观察，并随诊2.下列有关SARS-CoV的叙述，错误的是()A、为有包膜的RNA病毒B、有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白C、紫外线照射60分钟可杀死D、患者的粪便含有病毒E、动物中只有果子狸可能被感染3.艾滋病病毒侵入人体后可分为的病期是A、二期B、三期C、四期D、五期E、六期4.下列有关消毒的叙述，错误的是A、是切断传播途径、防止传染发生的重要措施B、可保护医护人员免受感染C、可防止患者再被其他病原体感染D、即使有了强有力的消毒措施，医护人员也必须采取防护措施E、对不同的传染病消毒效果相似5.下列有关SARS肺的病理特点，错误的是()A、肺泡腔中肺细胞脱屑性改变B、病程第1周常可见到肺泡内渗出物的机化C、肺水肿D、肺透明膜形成E、肺泡上皮内可见病毒包涵体6.伤寒的典型临床表现是()A、持续性高热，肝脾肿大，外周血白细胞不高，肥达反应阳性B、长期低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性C、长期弛张热，肝脾不大，外周血白细胞、中性粒细胞升高，肥达反应阳性D、长期间歇高热，肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血，肥达反应阳性E、长期间歇寒战、高热，肝脾肿大，外周血白细胞正常，贫血，肥达反应阳性7.再燃是指()A、在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体B、传染病患者进入恢复期后，已稳定退热一段时间，潜伏于组织内的病原体再度繁殖，使发热等初发症状再度出现C、传染病患者在恢复期，体温未稳定下降至正常，又再度升高D、人体同时感染两种或两种以上的病原体E、传染病痊愈以后再次发病8.流脑典型的脑脊液外观是A、混浊B、清亮C、绿色脓样D、血水样E、毛玻璃样9.28岁的流行性出血热患者，出现烦躁，浮肿，脉洪大，体表静脉充盈，血压180/100mmHg，心率129次／分，应考虑为A、肺实质弥漫性出血早期B、高血容量综合征C、高钠血症、高钾血症D、高血压脑病E、尿毒症10.有关AIDS典型艾滋病期的描述，错误的是A、播散性分枝杆菌感染少见B、出现各种致命性机会感染C、出现各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤等D、卡氏肺囊虫肺炎多见E、预后极差11.下列有关AIDS抗病毒治疗的叙述，错误的是()A、核苷类似物可阻止病毒DNA链的合成B、非核苷类似物可直接抑制病毒反转录酶的活性C、蛋白酶抑制剂可直接破坏病毒蛋白酶的结构D、长期使用蛋白酶抑制剂易发生肝功能损伤E、印地那韦可引起肾结石12.普通型占流脑全部病例的比例是()A、10%B、30%C、50%D、70%E、90%13.乙脑病程中最早出现的抗体是()A、中和抗体B、血凝抑制抗体C、补体结合抗体D、特异性IgM抗体E、"H"抗体14.下列哪项不是艾滋病的传播途径A、性接触B、输血C、母婴传播D、器官移植E、蚊虫叮咬15.患者，男性，21岁。腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5℃，血压110／75mmHg。粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检RBC2～4/HP，WBC16～22/HP。其诊断是A、细菌性痢疾B、细菌性食物中毒C、阿米巴痢疾D、霍乱E、伤寒16.上述各项，属继发感染的是()A、初次感染某种病原体B、在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体C、人体同时感染两种或两种以上的病原体D、在感染某种病原体基础上又被其他病原体感染E、原发感染后出现的病原体感染17.下列各项，考虑为人禽流感疑似病例的是A、1周内有流行病学接触史，出现流感样症状B、有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本采用甲型流感病毒和H5型单克隆抗体抗原检测阳性者C、有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本中分离出特定病毒D、无流行病学史，有临床表现，急性期和恢复期双份血清抗禽流感病毒抗体滴度4倍以上升高E、有流行病学史和临床表现，呼吸道分泌物标本检测到禽流感病毒基因18.下列关于HIV急性感染期的叙述，错误的是()A、通常为HIV复制开始阶段B、可以出现发热、全身不适、淋巴结肿大等表现C、临床表现较为典型，易识别D、血中可以检测出p24E、CD4+T细胞降低明显19.下列各项，不属人禽流感传播方式的是()A、接触病禽B、接触健康带毒禽C、接触被污染的羽毛D、接触被污染的水E、接触人禽流感患者20.曾引起流感大流行的流感病毒亚型是()A、H1N1B、H3N3C、H5N1D、H7N7E、H9N221.下列各项，对判断霍乱患者脱水程度最有意义的是()A、皮肤黏膜弹性B、血压C、血细胞比容D、血钠E、血浆比重22.下列病原携带状态，属健康病原携带的是A、发生于显性感染之后B、发生于临床症状出现之前C、发生于隐性感染之后D、发生于潜伏性感染之后E、发生于潜伏期之后23.患儿，2岁。入托体检发现HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性，肝功能正常。母亲HBsAg阳性。最可能的诊断是A、慢性乙肝病毒携带者B、慢性乙型肝炎轻度C、慢性乙型肝炎中度D、急性乙型肝炎E、乙肝病毒既往感染者24.患者，30岁。北京某医院急诊室护士。2003年4月初在救治不明原因肺炎患者3日后出现发热，体温38.4℃，周身酸痛，实验室检查血WBC4.5×10/L。对患者的处理下列哪项是正确的A、门诊随诊，进一步观察变化B、住院隔离治疗C、住院治疗D、应用糖皮质激素以防病情进一步进展E、回家休养25.乙型肝炎潜伏期平均是A、4周B、6周C、40天D、3个月E