2023年临床“三基”-医学临床三基（护士）考试历年真题集锦带答案

2023年临床“三基”-医学临床三基（护士）考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.论述测量脉搏的注意事项。2.小儿头皮静脉输液正确的是()A、见回血后松开调节器，等点滴通畅后固定B、用70%乙醇消毒穿刺部位皮肤后待干C、固定静脉两端，持针沿静脉离心方向平行刺入D、准备液体，排尽空气E、剃去局部头发，选择静脉3.昏迷病人用热水袋时要求水温不超过50℃的原因为()A、皮肤抵抗力下降B、局部感觉迟钝C、机体对热敏感度增加D、可加深病人昏迷程度E、血管对热反应过敏4.人体在安静状态下处于低温环境中的主要散热形式是()A、运动B、辐射C、蒸发D、对流E、传导5.潮式呼吸6.接触传染病病人后，关于手消毒错误的阐述是()A、烘干或擦干双手B、用肥皂水、流动水洗两遍C、双手浸于消毒液中，并用刷子每只手刷1分钟D、消毒液应每天更换E、双手浸泡于消毒液中，并相互揉搓2分钟7.徒手心肺复苏术8.论述输血前的准备。9.论述怎样书写出院记录单。10. 灭菌后的无菌包有效期为____天。11. 门诊护士对前来门诊看病的患者首先应进行______工作。12.下述哪些患者不宜灌肠（）A、消化道出血B、急腹症患者C、严重心血管疾病D、初产妇宫口开大2cmE、肠道手术前13.论述给药时对患者进行评估的内容。14. 高压氧治疗的病人治疗前应做好安全检查，指导病人不得携带______物品入舱，禁穿____、____、膨体纱等易产生静电的服装、鞋、袜。15.禁忌使用鼻饲法的病人是()A、昏迷病人B、破伤风病人C、人工冬眠病人D、食管静脉曲张出血者E、口腔手术后16.需输注两瓶（袋）以上血液时，两瓶（袋）之间，必须加注少量等渗盐水，以防发生反应。（）17.肺炎球菌性肺炎患者发热的热型为（）A、弛张热B、稽留热C、不规则热D、波状热E、间歇热18.电动吸引器吸痰法利用的原理是空吸原理。（）19.总结出入水量时，应用红钢笔画两条红线，再用红钢笔写明“×ד小时，具体总数记录在该单的相应栏目内并签全名。()20.乙醇拭浴21.铺备用床时下述哪项不必要()A、评估同室病友有无进餐、治疗或换药B、按使用先后摆放好各单C、按便于操作的原则折叠好各被单D、核对床号、姓名E、扫净床上渣屑22. 备用医嘱包括______和______两种，其中______的有效期在12小时内。23.书写手术患者交班报告时，不要求书写的内容是（）A、生命体征B、手术名称C、手术者姓名D、伤口情况E、麻醉方式24.青霉素过敏试验部位()A、股外侧肌B、三角肌下缘C、两者均可D、两者均否25.病人的体温、脉搏、呼吸、血压应记录在()A、三测单B、两者均是C、护理记录单D、两者均否26. 在给患者吸氧时，应先______，而后______；停氧时应先______，而后关闭______，以避免一旦开（关）错开关，大量氧气突然冲入呼吸道造成损伤。27.病人出院后，床单位经终末消毒处理后应铺成备用床，以保持病室整洁。()28. 临床上进行尸体护理的根据是医师做出的______。29.链霉素过敏性休克首选药物为（）A、10%葡萄糖酸钙（或氯化钙）B、0.1%盐酸肾上腺素C、两者均可D、两者均否30.论述应用心电监护仪的目的。第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:测量脉搏时应注意以下事项：①测量脉搏前应使患者保持安静，如有剧烈活动，应先休息20分钟后再测；②不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与患者的脉搏相混淆；③如发现有脉搏短绌时，应同时由两人分别测脉率和心率1分钟。2.正确答案:A,B,D,E3.正确答案:B4.正确答案:B5.正确答案:潮式呼吸：又称陈-施呼吸，指一种呼吸由浅慢逐渐变深、变快，然后又由深快转为浅慢，再经过一段呼吸暂停（5～30秒）后，又开始重复以上的周期性变化，其形态就如潮水涨落。6.正确答案:C7.正确答案:徒手心肺复苏术：指利用人工的方法使病人迅速建立起有效的循环和呼吸，恢复全身的血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能恢复。8.正确答案:输血前的准备工作如下：①备血：根据医嘱抽血标本进行血型鉴定和交叉配血试验。②取血：凭取血单到血库取血，取血时与血库人员共同做好三查八对。三查：查血的有效期、血液质量和输血装置是否完好；八对：对姓名、床号、住院号、血瓶（袋）号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量。③取血后：避免剧烈震荡而引起溶血；不能将血液加温。④输血前需与另一护士再次核对，确定无误后方可输血。9.正确答案:出院记录单是用于小结患者在住院期间的病情变化和护理过程的护理文件。书写出院记录单时注意：①出院记录单应记录患者在住院期间出现的护理问题，并写明已解决了哪些护理问题，出院时仍存在或潜在的护理问题有哪些；②在出院指导栏内书写出院后患者在饮食、活动、休息、用药、复诊5个方面的注意事项；③简单小结出院时患者的通常状况。10.正确答案: 711.正确答案: 预检分诊12.正确答案:A,B,C13.正确答案:给药时应对患者下列阐述内容进行评估：①全身情况：年龄、体重、性别及目前病情，治疗、用药、意识状态、生命体征，沟通能力、自理能力，有无禁食、手术等情况；②患者的用药情况：包括既往病史、用药史、过敏史、家族史及关于习惯，目前用药的目的与计划；③心理社会情况：服药的动机，对治疗的态度，是否有药物依赖以及对给药计划的了解与认识程度及社会、经济状态。14.正确答案: "易燃易爆","尼龙","腈纶"15.正确答案:D16.正确答案:正确17.正确答案:B18.正确答案:错误19.正确答案:正确20.正确答案:乙醇拭浴：指利用乙醇的挥发作用及其刺激皮肤血管扩张的作用，通过蒸发而增加机体散热，达到降温目的的一种方法。21.正确答案:D22.正确答案: "长期备用医嘱","临时备用医嘱","临时备用医嘱"23.正确答案:C24.正确答案:D胰岛素注射部位()A、股外侧肌B、三角肌下缘C、两者均可D、两者均否正确答案:C25.正确答案:B病人用药后的反应应记录在()A、三测单B、两者均是C、护理记录单D、两者均否正确答案:C26.正确答案: "调节流量","应用","拔出导管","氧气开关"27.正确答案:正确28.正确答案: 死亡诊断29.正确答案:C普鲁卡因过敏性休克首选药物为（）A、10%葡萄糖酸钙（或氯化钙）B、0.1%盐酸肾上腺素C、两者均可D、两者均否正确答案:B青霉素过敏性休克首选药物为（）A、10%葡萄糖酸钙（或氯化钙）B、0.1%盐酸肾上腺素C、两者均可D、两者均否正确答案:B30.正确答案:应用心电监护仪的目的如下：①对危重患者进行动态心电图观察，及时发现和诊断致命的心律失常，指导临床抗心律失常的治疗；②通过仪器的报警装置，将危重患者的心率及时、准确地向医师进行报告，提高危重患者的抢救成功率。第2卷一.参考题库(共30题)1. 护理操作前后洗手可避免______经过操作者的手传播，以达到保护_______和______的目的。2.重整医嘱应按原来的日期顺序书写未停止的医嘱，在两条红线内用红笔写明重整日期、时间即可。（）3.膀胱高度膨胀而又极度虚弱的病人，导尿时首次放尿的量不应超过()A、2500mLB、2000mLC、1000mLD、1500mLE、500mL4.对体温过低的老年患者以下哪项护理措施不妥当（）A、饮热饮料B、提高室温C、增加患者活动量D、持续监测体温变化E、保暖5.由护士书写的文件不包括()A、病室交班报告B、医嘱记录单C、护理记录单D、医嘱本E、体温单6.做人工呼吸时应先检查口腔中有无异物堵塞。（）7.高蛋白饮食适用于()A、大面积烧伤病人B、急性肾炎病人C、恶性肿瘤病人D、肾病综合征病人E、甲状腺功能亢进症病人8.论述判断患者心搏骤停的步骤。9.酒精拭浴降温的主要机制是（）A、蒸发B、折射C、传导D、对流E、辐射10. 为病人进行床上洗发时应注意随时观察病情变化，如果发现____、______、______有异常时应停止操作。11.输血引起出血倾向的相关因素是()A、输入异型血B、致热原C、过敏体质D、供血者血液中含肝炎病毒E、大量输入库存血12.一旦发现患者突然意识丧失和大动脉搏动消失就应开始复苏抢救。（）13. 常用的入院评估单根据MarjoryGordon的功能健康形态设计，其内容包括以下几项：______、______、______、______、______。14.成人通过胃管鼻饲喂食时，其胃管插入的深度为()A、25～35cmB、45～55cmC、35～45cmD、15～25cmE、55～65cm15.静脉输液时，以下哪项不属于液体检查的内容()A、生产日期和有效期B、液体的名称C、开瓶时间D、液体的质量E、浓度和剂量16.亚急性细菌性心内膜炎病人做血培养时，为提高阳性率，采血量应为5～8mL。()17.幽门梗阻病人洗胃的时间是（）A、饭后即刻B、饭后2小时C、饭后1小时内D、饭后4～6小时E、空腹18.成人脉率超过100次/min时称作心动过速。()19.静脉注射的进针角度()A、针头斜面与皮肤成20°～25°角刺入B、针头斜面与皮肤成30°～40°角刺入C、针头斜面与皮肤成5°角刺入D、针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入E、针头斜面与皮肤成90°角刺入20.弛张热常见于以下哪些病人()A、风湿热B、败血症C、化脓性疾病D、伤寒E、疟疾21.测量血压时导致测得的血压偏高的因素是()A、袖带过宽B、水银不足C、袖带过窄D、袖带缠得过紧E、手臂位置高于心脏22.需要日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的是()A、入院评估表B、住院评估表C、病程记录D、病区报告E、医嘱单23.给药次数和间隔时间取决于药物的半衰期。()24.输入血制品前不需要进行血型鉴定和交叉配血试验的是（）A、红细胞悬液B、全血C、洗涤红细胞D、浓集红细胞E、血浆25.通常双侧上肢血压差别为5～10mmHg。()26.一级护理的病人护士应每15～30分钟观察1次。()27.滴管内液面自行下降原因多为输液胶管太粗，滴速过快。()28.表示药物过敏试验阴性()A、红色“(+)“B、红色“※“C、红色“√“D、红色“（-）“E、蓝色“√“29.需要注射几种药物时，应先注射刺激性大的药物。（）30. 临终患者最早出现的心理反应是______。第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案: "病菌","病人","自身（护士）"2.正确答案:错误3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:正确7.正确答案:A,C,D,E8.正确答案:判断心搏骤停的步骤如下：①判断意识：轻摇患者肩膀，呼唤其姓名，压眼眶、掐人中穴无反应；②判断呼吸：观察胸廓无起伏，并将耳部贴近患者口鼻，感觉无气体逸出；③判断心搏：触摸颈动脉或股动脉，无搏动；④检查口腔、鼻咽部有无异物，观察面色和瞳孔。9.正确答案:A10.正确答案: "面色","脉搏","呼吸"11.正确答案:E输血引起溶血反应的相关因素是()A、输入异型血B、致热原C、过敏体质D、供血者血液中含肝炎病毒E、大量输入库存血正确答案:A输血引起超敏反应的相关因素是()A、输入异型血B、致热原C、过敏体质D、供血者血液中含肝炎病毒E、大量输入库存血正确答案:C12.正确答案:正确13.正确答案: "通常情况","生活状况","各系统情况","认识与感觉","心理社会状况"14.正确答案:B15.正确答案:C16.正确答案:错误17.正确答案:D,E18.正确答案:正确19.正确答案:A皮下注射的进针角度()A、针头斜面与皮肤成20°～25°角刺入B、针头斜面与皮肤成30°～40°角刺入C、针头斜面与皮肤成5°角刺入D、针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入E、针头斜面与皮肤成90°角刺入正确答案:B皮内注射的进针角度()A、针头斜面与皮肤成20°～25°角刺入B、针头斜面与皮肤成30°～40°角刺入C、针头斜面与皮肤成5°角刺入D、针头斜面与胸骨纵轴成45°角刺入E、针头斜面与皮肤成90°角刺入正确答案:C20.正确答案:A,B,C21.正确答案:C22.正确答案:D23.正确答案:正确24.正确答案:E25.正确答案:正确26.正确答案:错误27.正确答案:错误28.正确答案:D29.正确答案:错误30.正确答案: 否认第3卷一.参考题库(共30题)1.病人的义齿取下后应浸泡在哪种溶液中()A、0.5%过氧乙酸溶液B、温开水C、冷开水D、70%乙醇E、0.1%苯扎溴铵溶液2. 铺好的无菌盘有效期为____。3. 少尿是指24小时尿量少于_____mL，无尿则是指24小时尿液少于______mL。4.病人的出入水量除记录在护理记录单上以外，还应记录于()A、护理计划单B、护理措施实施单C、三测单D、入院评估单E、医嘱记录单5.在输血前后和在两瓶血输入之间应输入少量()A、5%葡萄糖溶液B、复方氯化钠溶液C、0.9%氯化钠溶液D、5%葡萄糖生理盐水E、4%碳酸氢钠溶液6.为防止长期卧床患者产生压疮，可使用气圈保护受压部位，但气圈应充足气。（）7. 患者仰卧的时间过久，最容易发生压疮的部位是______。8.三查七对是指什么？9.试述怎样停止“手工医嘱”。10.使用人工呼吸机的禁忌证是()A、肺通气明显不足者B、大量胸腔积液者C、急性呼吸衰竭呼吸停止者D、慢性重症呼吸衰竭经治疗无效者E、急性呼吸衰竭呼吸微弱经积极治疗无改善者11. 通常普通病室适合的温度是______，相对湿度为______。12.留12小时尿做尿爱迪计数，尿标本中应加()A、浓盐酸B、草酸C、稀盐酸D、甲苯E、甲醛13.保留灌肠的目的()A、清洁肠道B、解除便秘和肠胀气C、两者均有D、两者均无14.论述压疮的预防措施。15.大便隐血试验，检查前3天内禁食()A、淀粉类食物B、高热量饮食C、豆腐D、牛奶E、猪肝16.为病人进行超声雾化时，应在水槽中加温水或热水，以缩短雾化器的预热时间。()17.论述无菌技术的基本原则。18. 成人胃管插入的长度为______cm。19.男性，42岁，发热2周，伴进行性贫血，全身乏力，急诊入院。体温39.2℃，脉搏98次/rain，B超检查提示脾大，初诊为亚急性心内膜炎，需做血培养进一步明确诊断。该患者应取血（）A、2～3mlB、4～5mlC、18～20mlD、10～15mlE、6～8ml20.论述由输液引起的循环负荷过重的护理措施。21.被迫卧位22.急性左心衰病人采取端坐位的主要目的()A、减少静脉回心血量，减轻肺淤血和心脏负担B、扩张冠状动脉，改善心肌血液循环C、使膈肌下降，减轻对心脏的压迫D、病人舒适，有利于休息E、扩大胸腔容量，增加肺活量23.使用约束带时，错误的为()A、带下应垫衬垫，固定时松紧适合B、使用约束带前应向家属解释目的和意义，取得配合C、注意观察约束部位的血液循环D、为便于松解，宽绷带应打活结E、严格掌握约束带的适应证24.药效发挥最快的给药途径是()A、静脉注射B、口服给药C、皮下注射D、肌内注射E、吸入法25.无菌技术26.临床上须同时测心率和脉率的病人是()A、心律失常B、心动过缓C、心房颤动D、阵发性心动过速E、心动过速27.床上擦浴时应将室温调节在()A、20℃±2℃B、22℃±2℃C、28℃±2℃D、26℃±2℃E、18℃±2℃28.物理降温后半小时测得的体温记录应A、在降温前的下一纵格用蓝圈红虚线表示B、在降温前的同一纵格内用蓝点蓝圈表示C、在降温前的同一纵格内用红点红虚线表示D、在降温前的同一纵格内用红圈红虚线表示E、在降温前的下一纵格用蓝圈蓝虚线表示29.论述输血潜在并发症超敏反应的相关因素及处理措施。30. 应用氧气雾化吸入疗法时，应调节氧流量至______L/min。第3卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案: 4小时3.正确答案: "400","100"4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:错误7.正确答案: 骶尾部8.正确答案:三查七对：三查是指操作前查、操作中查和操作后查；七对是指对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法。9.正确答案:医师开出停止医嘱后，护土用蓝钢笔在长期医嘱单上停止栏内写明日期、时间并签名，同时将关于执行单上的该医嘱注销。如更改医嘱、应同时停止原医嘱。10.正确答案:B11.正确答案: "18～22℃","50%～60%"12.正确答案:E留24小时尿做17-羟类固醇检查，尿标本中应加()A、浓盐酸B、草酸C、稀盐酸D、甲苯E、甲醛正确答案:A留24小时尿做蛋白定量时，尿标本中应加()A、浓盐酸B、草酸C、稀盐酸D、甲苯E、甲醛正确答案:D13.正确答案:D小量不保留灌肠的目的()A、清洁肠道B、解除便秘和肠胀气C、两者均有D、两者均无正确答案:B大量不保留灌肠的目的()A、清洁肠道B、解除便秘和肠胀气C、两者均有D、两者均无正确答案:A14.正确答案:压疮的预防主要在于消除压疮发生的原因。要求做到五勤：即勤翻身、勤抹洗、勤按摩、勤整理、勤更换。措施要落实，并做好交接班。（1）避免局部长期受压：①鼓励和协助卧床患者经常更换卧位，使骨骼突出部位交替地受压。②保护骨隆突处和支持身体空隙处。将患者体位安置妥当后，可在身体空隙处垫软枕、海绵垫，使支持体重的面积宽而均匀，从而降低在隆突部位皮肤上所受到的压力。③对使用石膏、夹板或其他矫形器械的病人，松紧要适度，衬垫应平整，随时听取和观察患者的反应，并给予适当处理。（2）避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激。（3）避免摩擦力和剪切力，采用适当的方法防止患者滑动。（4）增进局部血液循环：对容易发生压疮的病人，要经常用温水擦澡，进行全背按摩和局部按摩。（5）增加营养：给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，保证正氮平衡，以促进创面愈合。（6）鼓励患者活动。15.正确答案:E16.正确答案:错误17.正确答案:无菌技术的基本原则如下：①保持环境清洁：无菌操作前30分钟通风，停止清扫地面，减少人群流动，以降低室内空气中的尘埃。②工作人