2023年副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考试历年真题集锦附答案

2023年副主任医师(副高)-整形外科学(副高)考试历年真题集锦加答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.关于毛发移植，下列不正确的是A、睫毛的修复，常自眉部切取眉毛进行移植B、毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植C、应按照无创技术操作D、移植后的毛发，仍保持其固有的特性E、移植初期，毛囊毛根的生长暂时处于抑制状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生2.肿瘤大于2cm，局限于皮肤或皮下组织者按临床分期，应属()A、O期原位癌B、Ⅰ期AC、Ⅰ期BD、Ⅱ期AE、Ⅱ期B3.男性，37岁。外伤造成小腿前侧约10cm×3cm慢性溃疡，深达皮下组织，未见骨暴露。根据患者情况，组织移植修复宜采用A、刃厚皮移植B、中厚皮移植C、全厚皮移植D、带真皮下血管网全厚皮移植E、转移皮瓣移植修复4.女性，29岁。左肩背部包块20余年，随年龄增长缓慢增大，无疼痛等伴随症状。查体：左肩背部皮下可触及一10cm×8cm包块，质软，边界较清楚，表面不光滑，皮肤温度增高，有搏动感，具张力和弹性。最可能的诊断是A、毛细血管瘤B、畸胎瘤C、蔓状血管瘤D、黑色素瘤E、皮样囊肿5.对上腭生理功能的描述，以下哪个是错误的A、分隔鼻腔和口腔B、与吞咽及发音有关C、通过软腭的肌肉活动控制鼻腔与口腔之间的闭合程度D、吞咽时软腭可防止食物进入鼻孔E、软腭只能上下活动6.下列不能导致继发性水肿的是哪一项A、烧伤B、乳腺癌根治术C、丝虫病D、Nonne-Milroy病E、慢性湿疹7.腭裂作减张切口充填碘仿纱条的目的主要是A、止血B、消炎、抗感染C、减张D、减张及止血E、减轻术后疼痛8.哪个面神经支司管下唇的运动和口角平衡A、面神经B、颧支C、颊支D、下颌缘支E、颈支9.脂肪抽吸术的适应证除外A、下腹部脂肪沉积B、腰部脂肪沉积C、髋部脂肪沉积D、全身性肥胖E、下颌袋脂肪垫10.头部与颈部的分界线是()A、下颌骨下缘、下颌角、乳突根部、上项线与枕外隆凸的连线B、下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕旁隆凸的连线C、下颌骨下缘、下颌支、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线D、下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、下项线与枕外隆凸的连线E、下颌骨下缘、下颌角、乳突尖端、上项线与枕外隆凸的连线11.褥疮产生的主要原因是A、细菌感染B、全身营养不良C、失去神经支配D、局部组织受压缺血E、创伤12.臀大肌肌皮瓣多用臀大肌上部肌皮瓣的主要原因是A、避免切取下部臀大肌肌皮瓣时损伤坐骨神经B、因臀大肌上部肌皮瓣组织量大C、上部肌皮瓣质地柔软D、上部肌皮瓣解剖层次清楚简便E、上部肌皮瓣转移后造形美观如乳房再造13.男性，16岁，外伤致手背肌腱暴露，行皮瓣移植术修复创面，术后渗血较多，颜色稍发黑，应如何处理A、将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复B、继续观察，暂时不处理C、拆除一些张力较大的缝线D、应用水蛭在皮瓣上吸血E、适度加压包扎14.舟状头畸形成因A、一侧冠状缝早闭B、双侧冠状状缝早闭C、额缝早闭，D、矢状缝早闭E、冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭15.外鼻软组织的层次结构()A、皮肤B、浅筋膜C、深筋膜D、肌肉E、鼻背筋膜16.应用非手术方法治疗色素痣，适用于下列哪种情况A、痣表面有破溃B、痣周围出现卫星灶C、痣的直径在近期内变大D、痣的颜色在近期内变深E、痣的直径较小，外观保持稳定17.该患者选用的材料中，以下哪种不冶当A、固体硅橡胶B、羟基磷灰石C、MedpmD、膨体聚四氟乙烯E、液体硅凝胶18.神经缺损超过多少时，则修复只能在张力下缝合，而可造成术后神经缺血、变性()A、缺损超过1O%B、超过11%C、超过12%D、超过13%E、超过14%19.关于隆鼻术后感染错误的是A、感染较常见B、表现为鼻部高度充血、肿胀、疼痛，疼痛为跳痛C、肿胀可波及眼、前额甚至全颜面D、可合并发热、头痛、恶心、呕吐等全身症状E、发生感染后均需取出隆鼻材料20.女性，19岁，双手背烧伤后1年大面积瘢痕增生，伴手指、手掌功能障碍。首选植皮方式为A、刃厚皮移植B、大腿中厚皮移植C、腹部全厚皮移植D、背部网状皮移植E、以上都不适合21.基底细胞癌切除的范围一般应在病变外A、1mmB、3mmC、5mmD、3cmE、5cm22.菱形皮瓣属于A、易位皮瓣B、旋转皮瓣C、推进皮瓣D、邻位皮瓣E、以上都不是23.临床上肢体淋巴水肿除以下哪一项外都应与其他疾病相鉴别A、深静脉栓塞B、静脉曲张C、淋巴管瓣膜功能不全D、脂肪水肿E、肾性水肿24.血管瘤的硬化剂治疗，较常用的是()A、明矾液B、奎宁乌拉坦C、高渗氯化钠D、高渗葡萄糖E、5%鱼肝油酸钠25.腹直肌肌皮瓣的主要血供来自于A、腹壁上动脉B、腹壁下动脉C、腹壁浅动脉D、肋间动脉E、旋髂浅动脉26.下列哪项不符合皮肤的再生和愈合的生理特点A、基底层细胞是真正的表皮生发层B、表皮真皮全部缺失时，毛囊、汗腺导管便成为表皮细胞再生的主要来源C、如果真皮表皮及皮肤附件全部缺失，则皮肤愈合来自创缘表皮移行生长D、皮肤缺损达1cm以上就可形成瘢痕愈合E、真皮不影响表皮的再生过程27.眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项()A、I、Ⅱ度眶距增宽征，一般只须采用颅外径路手术B、U形截骨术应选用横颅冠状切口C、Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压D、真性眶距增宽征必须采用颅内联合径路手术E、5～6岁是手术最佳时机28.所谓阴茎再造包括A、尿道重建B、阴茎体再造C、龟头再造D、血管再造E、阴茎韧带再造29.引起下肢水肿的疾病有A、深静脉血栓B、血管神经性水肿C、动静脉瘘D、淋巴回流障碍E、以上都是30.腮腺导管的体表投影在()A、耳屏与鼻翼口角中点连线上B、耳屏与鼻翼下缘连线上C、耳垂下缘与鼻翼下缘连线上D、耳垂下缘与鼻翼、口角中点连线上E、耳垂与口角连线上第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:E2.正确答案:C3.正确答案:A若移植后72小时出现低热、术区疼痛、小腿肿胀。首先要考虑A、供区感染B、受区感染C、静脉血栓形成D、移植皮坏死E、以上都不是正确答案:B处理措施宜采取A、检查供区创面B、检查受区创面C、给予大剂量抗生素治疗D、局部理疗E、继续观察24小时正确答案:C若发现皮片液化坏死。正确的处理方法是A、保留坏死皮片，每日换药B、清除坏死皮片，清创换药C、再次行补充植皮术D、局部应用抗生素E、暴露创面，促进结痂正确答案:B4.正确答案:C为明确诊断，最有意义的检查是A、B型超声波检查B、CT检查，必要时加强C、MRI检查D、放射性核素检查E、选择性动脉造影检查正确答案:E如为单支畸形血管供血，最为安全有效的治疗手段是A、手术切除B、肿物内注射鱼肝油酸钠C、肿物内注射糖皮质激素D、用导管介入方法堵塞病变的供血血管E、用导管介入方法血管腔内注入无水乙醇正确答案:A5.正确答案:E6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:D10.正确答案:E11.正确答案:D12.正确答案:A13.正确答案:C,D,E14.正确答案:D15.正确答案:A,B,D,E16.正确答案:E17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:A20.正确答案:B术后12小时诉手指麻木，查看手指末梢肿胀发紫，则首先选择A、检查双手包扎情况B、抬高患肢C、局部热疗，促进水肿吸收D、吸氧E、指端放血正确答案:A若术中固定皮片后发现皮下渗血较多，则术后首次换药时间最合适的是A、术后24小时B、术后3天C、术后5天D、术后8天E、术后2天正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:E25.正确答案:A,B26.正确答案:E27.正确答案:A28.正确答案:A,B,C29.正确答案:E30.正确答案:D第2卷一.参考题库(共30题)1.以下哪一项是任意皮瓣()A、岛状皮瓣B、肩胛皮瓣C、胸三角皮瓣D、交腿皮瓣E、侧胸皮瓣2.有关颞顶部筋膜瓣的应用解剖，下列哪项是错误的A、该瓣含皮肤下层、颅骨骨膜上或颞肌筋膜表层的结缔组织层B、血供为颞浅动脉及伴行静脉C、血管直径在1--1.2mm,蒂长约2cmD、该瓣包括瓣膜范围内的帽状筋膜，厚度约2--5mmE、切取范围可达14cm×17cm3.尿道海绵体破裂而阴茎筋膜完好，尿液可渗入到()A、会阴浅隙B、阴囊C、腹前壁D、阴茎E、耻骨后隙4.关于颈部瘢痕挛缩畸形的分度，叙述正确的是A、Ⅰ度：单纯的颈部瘢痕或颈胸瘢痕B、Ⅱ度：颏-颈或颏-颈-胸瘢痕粘连C、Ⅲ度：下唇-颏-颈粘连D、Ⅳ度：下唇-颏-颈-胸粘连E、Ⅳ度：面部-颏-颈-胸粘连5.手术治疗尿道下裂时，其最终治疗目的主要是A、通畅尿道，恢复排尿功能B、恢复性功能C、纠正生殖器先天畸形D、缺损尿道重建E、防止尿道狭窄6.自体组织乳房再造的优点A、可应用于曾经接受过放射治疗，复发行广泛切除的患者B、促进不良创面及溃疡的愈合C、矫正锁骨下凹陷D、避免假体带来的一系列并发症E、充分利用患者的自体组织7.目前诊断同种异体移植术后急性排斥反应的方法有A、白细胞游走抑制试验B、淋巴细胞转化试验C、生化检查D、放射性核素扫描E、细针活检8.下列哪项是面神经瘫痪的表现A、额纹消失B、角膜反射消失C、听觉减退D、角膜干燥E、泌涎障碍9.屈指肌腱在某一部位损伤时，治疗效果往往不理想，这个部位是()A、手指腱鞘内B、前臂部C、腕部D、在手掌内到远侧掌横纹止E、接近肌腱的止点处10.以下哪项是颅缝早闭的表现A、不出现尖头畸形B、颅压是否升高不能作为临床表现C、可以出现不同程度的头颅畸形D、神经症状不能作为临床表现指标E、不会出现三叶头畸形11.对严重褥疮常用的有效疗法是哪项A、肌皮瓣B、全身营养支持C、大量抗生素维持D、加强护理E、皮片移植12.正常外耳耳舟与耳甲角度约为A、60°B、90°C、120°D、150°E、以上都不是13.关于Apert综合征，下列说法不正确的是()A、并指B、面中部严重后缩C、鸟嘴状畸形D、多条颅缝早闭E、肢体关节僵直14.男性，59岁。切除鼻部肿瘤后鼻端出现一3.5cm×4.5cm的皮肤全层缺损，并累及到双侧鼻翼缘。下列哪一皮瓣是修复该缺损的最佳选择A、额部皮瓣B、鼻背皮瓣C、前臂皮瓣D、鼻唇沟皮瓣E、颊部V-Y推进瓣15.对于颅缝早闭的治疗哪项正确A、早发现晚些治疗B、治疗主要以截骨缩小颅腔为主C、不可以同时矫正头颅的畸形D、治疗手段应以手术为主E、经确诊后尽量在1岁以后手术治疗16.皮肤鳞状细胞癌的切除范围最好包括肿瘤周围A、2mmB、2cmC、1cmD、5mmE、5cm17.以下哪些神经参与支配外耳廓的感觉A、耳大神经，耳颞神经，枕小神经B、枕大神经C、副神经D、喉上神经E、以上都是18.鼻部肌肉包括()A、张肌B、降鼻肌群C、提鼻肌群D、鼻翼肌E、压鼻肌群19.患者，男，21岁，热水烫伤右手背，经换药伤口愈合2年，伴有腕关节背伸、掌指关节严重背伸畸形；中指近指间关节屈曲、远指间关节背伸以及拇指内收畸形1年。关于此病例以下的诊断哪个是错误的A、手背瘢痕挛缩畸形B、虎口瘢痕挛缩畸形C、中指伸肌腱侧腱条滑脱D、掌指关节半脱位E、屈肌腱损伤20.对严重褥疮，常用的有效治疗方法是A、肌皮瓣移植修复B、全身营养支持C、全身和局部应用抗生素D、加强护理，换药E、皮片移植修复21.一般情况下瘢痕软化成熟的时间为A、3～6个月B、6～12个月C、12～18个月D、18～24个月E、24个月以上22.下列小儿腹股沟疝的临床特点中，错误的是A、出生后腹膜鞘状突未闭B、腹股沟区解剖结构薄弱、腹肌松弛是疝发生的主要原因C、最常用的治疗方法是疝囊高位结扎术D、发生率最高的是腹股沟斜疝E、部分可采取保守治疗治愈23.关于延期拇指再造，叙述正确的有A、受伤后患者有其他合并伤、休克或临近性休克B、局部情况复杂，急诊行拇指再造对患者影响较大C、创面污染严重，特别是不能排除厌氧菌感染D、医院无急诊处理技术条件E、患者就医耽误，失去急诊再造时机24.造成短头畸形的解剖学原因是A、矢状缝早闭B、人字缝早闭C、额缝早闭D、单侧冠状缝早闭E、双侧冠状缝早闭25.一般足跟部创面修复采用足底内侧皮瓣，以下哪项是错误的()A、这种皮瓣取自足弓部的皮肤B、手术一次完成C、需时短D、皮瓣质量好，薄而不需去脂肪E、带有血管，修复后局部感觉好26.大腿皮管阴茎再造术第二期皮管成形术后多少周行第三期手术，皮管转移()A、3～4周B、2～3周C、4～5周D、5～6周E、6～7周27.对乳房的描述，正确的是()A、乳腺有10～20根呈发射状排列的输乳管B、乳房位于胸肌筋膜深面，平第4～6肋之间C、乳腺被结缔组织分隔为10～25个乳腺叶D、乳房与胸肌筋膜之间的间隙称乳房后间隙E、乳房悬韧带两端附着于皮肤、浅筋膜和胸大肌28.掌腱膜挛缩又称为A、DupuytrencontractureB、CoopercontractureC、PlatercontractureD、BartoncontractureE、Dymamiccontracture29.关于蹼状瘢痕的手术治疗哪个是最恰当的A、V-Y推进术B、单纯切除法C、Z成形术D、皮管转移法E、切除植皮法30.上睑下垂矫正手术可出现多种并发症如()A、睑内翻、倒睫B、睑裂闭合不全C、睑外翻D、感染、血肿E、矫正过度第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:D4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:C,D6.正确答案:A,B,C,D,E7.正确答案:A,B,C,D,E8.正确答案:A,B,D,E9.正确答案:A10.正确答案:C11.正确答案:A12.正确答案:B13.正确答案:C14.正确答案:A15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:A,B,C,E19.正确答案:E中指畸形的主要原因是A、烫伤为畸形的直接原因B、伸肌腱损伤，侧腱条向两侧滑脱C、屈肌腱损伤D、关节囊挛缩E、侧副韧带挛缩正确答案:B治疗掌指关节畸形，以下哪种方法是错误的A、可在手掌做切口，也可以在手背做切口B、必要时可切开关节囊C、必要时切除侧副韧带D、必要时切除掌骨头E、可行克氏针固定正确答案:A手掌瘢痕切除后，无血管、肌腱、神经、关节囊外露，治疗时首选A、中厚或全厚植皮B、刃厚植皮C、中国皮瓣修复创面D、腹部皮瓣修复创面E、游离皮瓣修复创面正确答案:A20.正确答案:A21.正确答案:C22.正确答案:B23.正确答案:A,B,C,D,E24.正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:D28.正确答案:A29.正确答案:C30.正确答案:A,B,C,D,E第3卷一.参考题库(共30题)1.组织工程的基本要素包括A、种子细胞B、支架材料C、组织构建D、组织移植E、基因转染2.男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，现大小无明显变化。查体：右眼外上方肿物2cm×3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。治疗宜采取A、冷冻治疗B、激光治疗C、皮质激素局部注射D、硬化剂局部注射E、局部肿物切除3.眼睑成形术后出现复视、向上外活动受限。下列哪块肌肉受伤的可能性大A、下斜肌B、上斜肌C、下直肌D、外直肌E、上直肌4.腘部瘢痕挛缩畸形治疗，行牵引加游离移植法，下列哪项是错误的()A、于跟骨或胫骨下端横穿一克氏针或史氏针作骨牵引，牵引应持续进行而不能间歇或中断B、牵引重量由轻到重，成人可加至6kgC、牵引4～5周膝关节即可伸直，D、牵引时，密切注意足部血液循环及神经感觉，以防止过分牵引伤及血管神经E、牵引伸直后，原瘢痕松解处凡士林湿纱布包扎，创面为肉芽创面，进行游离中厚皮片植皮5.女性，32岁，半年前左肘关节外伤性脱位，复位时上臂反复牵拉伴肿胀。近2个月来左上臂疼痛，向肩、肘部放射。诊断最可能的是A、肩关节脱位B、肱骨骨折C、Tinel征D、旋前圆肌综合征E、肱骨肌管综合征6.患者女性，28岁，因“左腕掌侧玻璃扎伤30分钟”来诊。查体：小指及环指尺侧半痛觉消失，夹纸试验阳性。初步诊断为A、桡神经损伤B、正中神经损伤C、尺神经损伤D、正中神经合并尺神经损伤E、桡神经合并尺神经损伤7.眼眶骨骨折的后期眼球内陷表现是A、患侧眼睛变小B、眼球内陷C、双侧眼球不在同一水平上D、重视E、视力下降8.有关羊膜移植，以下哪项是正确的A、羊膜是衬托绒毛膜的一层易破薄膜B、羊膜有较丰富的血管供应C、羊膜只有一层D、羊膜异体移植能长期存活E、羊膜覆盖新鲜创面，可减轻疼痛，减少渗出9.咽成形术最适合以下哪种疾病A、聋哑儿童单侧腭裂B、腭垂(悬雍垂)裂C、软腭裂D、3岁以下儿童完全性腭裂E、15岁以上患者不完全性腭裂10.后天性上睑下垂依据其发病原因可分为()A、外伤性上睑下垂B、神经源性上睑下垂C、肌源性上睑下垂D、机械性上睑下垂E、老年性上睑下垂11.下列情况中应采用肌腱移位重建关节运动功能的是A、神经断裂伤B、支配关节运动的肌肉毁损C、支配关节运动的肌肉纤维化D、陈旧性肌腱断裂E、肌肉萎缩12.下列材料中为非降解性高分子聚合物的是A、硅橡胶B、聚四氟乙烯C、羟基磷灰石D、聚乳酸E、钛合金13.游离髂骨瓣的移植最好选用A、旋髂深动脉为蒂B、旋髂浅动脉为蒂C、臀上深动脉为蒂D、旋股外侧动脉为蒂E、腹壁下动脉为蒂14.23女性，隆乳术后1天，感左乳房胀痛，症状逐渐加重，查体乳房较右侧略大稍硬，双侧乳房压痛无明显差异，右侧乳房有轻度淤斑，无明显发热，体温37℃，脉搏正常，最适合的诊断是A、出血B、感染C、假体破裂D、假体纤维包裹挛缩E、免疫排斥反应15.关于大网膜移植下列哪项是错的()A、大网膜切去后可以再生B、大网膜面积可达800cmC、大网膜富有血管及淋巴管D、有一定厚度，可塑形E、大网膜可用作吻合血管的游离移植16.全厚皮片是指A、含有表皮、真皮和部分皮下组织的移植物B、只含有全部真皮的移植物C、含有表皮、全部真皮的移植物D、含有全部表皮的移植物E、含有表皮、真皮和全部皮下组织的移植物17.女，23岁，工作时不慎长发被卷入机器中，头皮被整体撕脱，范围向前包括部分眼睑皮肤，向后及枕部，双侧包括耳后皮肤和耳轮，伤后2h被送入医院急诊科。接诊后应当最优先采取的措施是A、马上做CT,等影像学检查，除外颅内和颈椎病变B、立即检查并结扎活动性出血，必要时补充血容量C、把撕脱的头皮放入-4℃冰箱中保存D、以灭菌生理盐水反复冲洗创面至尽量清洁E、送入手术室即刻行修复术18.颈内静脉()A、起自颅内乙状窦，汇入无名静脉B、起自颅内横窦，汇入无名静脉C、起自颅内乙状窦，汇入颈总静脉D、起自颅内横窦，汇入颈总静脉E、起自颅内乙状窦，汇入锁骨下静脉19.肢体淋巴水肿的保守治疗方法有A、复合理疗法B、烘绑疗法C、苯吡喃酮药疗D、间歇气压疗法E、利尿药20.有关皮样囊肿的诊治，下列何项属错误?(附图)()A、深层常和骨膜粘连无移动B、多在1岁左右出现C、表面光滑表层皮肤正常D、囊内充满油脂常混合毛发E、通常位于下脸部21.鳞癌根据Broders(1932)按分化程度的百分比分为四级。其中Ⅱ级是指未分化细胞()A、不足25%B、不足40%C、不足50%D、不足60%E、不足75%22.女性，56岁。左鼻翼部有一1cm×0.5cm黑痣，近期有痒痛感。非手术治疗，适用于下列哪种情况A、病变表浅，范围无明显变化B、黑痣周围出现卫星灶C、直径逐渐增大D、黑痣表面有破溃E、黑痣颜色变深23.颅骨缺损综合征包括A、头痛B、失眠C、多梦D、健忘E、以上都是24.下列不是招风耳的表现A、对耳轮发育不全B、耳轮缺失C、耳廓上半部扁平D、耳廓与头颅之间夹角接近直角E、耳廓发育较小25.唇交叉组织瓣转移修复注意要点()A、唇瓣设计应视缺损部位和对侧组织的情况而定B、唇瓣蒂部的血管应加以保护，防止损伤C、唇瓣的形状根据受区缺损的需要而定D、当缺损接近口角，或唇瓣设计在口角附近时，对正常的口角组织应妥善保护E、唇瓣断蒂一般可在术后两周进行26.