呼吸系统常见疾病的主要症壮和体征医学课件

呼吸系统常见疾病的主要症壮和体征

1气囊肺泡细支气管支气管气管2Bronchi*Bronchialasthma

支气管哮喘

*Chronicbronchitis慢性支气管炎Lungs*Consolidation肺实变*Hyperinflation(pulmonaryemphysema)肺气肿*Atelectasis(collapse)肺不张Pleura*Pleuraleffusion胸腔积液*Pneumothorax气胸31、定义：大叶性分布的肺脏炎性病变。病理改变分为：充血期、实变期、消散期。

一、大叶性肺炎〔Lobarpneumonia〕4大叶性肺炎52、病症:发热咳嗽〔cough〕

咯铁锈色痰〔rustysputum〕

胸痛〔chestpain〕

呼吸困难〔dyspnea〕大叶性肺炎〔Lobarpneumonia〕63.体征：Generalsigns:

口唇疱疹herpeslabialis

鼻翼煽动flatteringSpecialsigns:

73.体征：

充血期 实变期 消散期

视呼吸困难dyspnea、紫绀cynosis渐好转

呼吸动度减弱，气管居中

触语音震颤增强渐正常

叩 浊音浊音清音

听 捻发音支气管呼吸音湿罗音

Crepitationbronchiorepiratorysoundmoist

rales

Dullnessvocalfremitus

hyperresonance81、定义：气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，后期出现不同程度的气道阻塞，终末细支气管远端的气腔过度膨胀和过度充气，伴有气道壁的破坏。

二、慢性支气管炎(chronicbronchitis)

慢性阻塞性肺气肿(chronicobstructive

pulmonaryemphysema)9慢性支气管炎慢性阻塞性肺气肿ChronicObstructivePulmonaryDiseaseCOPD10二、慢支炎、肺气肿2、病症：

•慢性咳嗽〔chroniccough〕

•咯白色黏液或浆液性泡沫痰〔whitemucousorserousfoamingsputum，purulentsputumascomplicationofinfection〕

•并发肺气肿时出现劳力性呼吸困难〔Increasingexertionaldyspnea〕113、体征：

慢性支气管炎并发肺气肿

视 桶状胸barrelchest

双侧呼吸动度减弱

触 语音震颤减弱

叩 过清音hyperresonance

肺下界下移、移动度减小

心浊音界缩小或消失

肝浊音界下移

听 散在干、湿罗音

呼吸音减弱

呼气音延长

12Barrelchest桶状胸13三、支气管哮喘

〔BronchialAsthma〕1、定义：由多种炎性细胞参与的气道慢性炎症，其气道对激发因子具有高反响性，并可引起广泛的可逆性气道缩窄，表现为反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，可自行缓解或经治疗后缓解。

1415三、支气管哮喘2、病症：

发作性呼气性呼吸困难〔episodicexpiratorydyspnea〕

喘鸣〔wheezing〕

咳嗽〔cough〕

胸闷〔chesttightness〕

163、体征：

呼气延长〔prolongedexpiration〕

广泛哮鸣〔diffusewheezes〕

三、支气管哮喘171、定义：胸膜腔内积聚的液体较正常增多

2、病症：与积液量多少有关

呼吸困难〔dyspnea〕

咳嗽〔cough〕

胸痛〔chestpain〕和根底疾病病症

四、胸腔积液

〔Pleuraleffusion〕181920四、胸腔积液3、体征：

气管向对侧移位〔contralateralshiftofthetrachea〕

胸部饱满〔bulgingoftheintercostalspaces〕

语颤减弱〔decreasedtactilefremitus〕

叩呈实音〔dullness〕

呼吸音减弱〔diminushedbreathesounds〕21五、气胸

〔Pneumothorax〕1、定义：空气进入胸膜腔内

2、病症：

突然发作胸痛〔acuteonsetofchestpain〕

咳嗽〔cough〕

呼吸困难〔dyspnea〕22五、气胸2324五、气胸1、分类：病因分类：artificialpneumothorax人工气胸traumaticpneumothorax创伤性气胸胸膜腔内压力分类closedpneumothorax闭合性气胸openpneumothorax交通性气胸tensionpneumothorax张力性气胸25五、气胸2、病症诱因：屏气、剧烈活动、用力咳嗽突发胸痛咳嗽少痰呼吸困难26五、气胸3、体征：

气管向对侧移位（contralateralshiftofthetrachea）

胸部饱满（bulgingoftheintercostalspaces）

语颤减弱（decreasedtactilefremitus）

叩呈过清音或鼓音（hyperresonance）

呼吸音减弱（diminushedbreathesounds

）27六.Atelectasis肺不张病因分类Obstructiveatelectasis阻塞性肺不张异物,肿瘤,痰栓,支气管结核Non-