流行病学绪论05八年制临床课件

流行病学

第一章绪论1整理课件2整理课件3整理课件教学组成员4整理课件第一章绪论学习流行病学的意义？什么是流行病学？流行病学的任务？流行病学的方法？5整理课件学科属性330预防医学与卫生学

330.11营养学

330.14毒理学

330.17消毒学

330.21流行病学

330.24传染病学

330.27媒介生物控制学

330.31环境医学

330.34职业病学

330.37地方病学

330.41社会医学

330.44卫生检验学

330.47食品卫生学330.51儿少卫生学330.54妇幼卫生学330.57环境卫生学330.61劳动卫生学330.64放射卫生学330.67卫生工程学330.71卫生经济学330.74优生学330.77健康教育学330.81卫生管理学330.99其他中华人民共和国国家标准学科分类与代码（GB／T13745-92）C医药科学6整理课件国务院学位办《授予博士、硕士学位和培养研究生的学科、专业目录》（1997年）10医学

1004公共卫生与预防医学

100401流行病与卫生统计学

100402劳动卫生与环境卫生学

100403营养与食品卫生学

100404儿少卫生与妇幼保健学

100405卫生毒理学

100406军事预防医学

7整理课件8整理课件9整理课件10整理课件11整理课件12整理课件13整理课件14整理课件15整理课件16整理课件17整理课件是一门方法学（应用于医学、药物学、社会学科及其它领域）是一门应用学科

(疾病预防与控制）18整理课件观察法理论法实验法流行病学方法描述流行病学分析流行病学疾病监测横断面研究生态学研究病例对照研究队列研究理论流行病学实验流行病学临床试验现场试验社区干预试验病例分析……观察法理论法实验法流行病学方法描述流行病学分析流行病学疾病监测横断面研究生态学研究病例对照研究队列研究理论流行病学实验流行病学临床试验现场试验社区干预试验19整理课件什么是流行病学(Epidemiology)？

第一章绪论“流行病学”≠“流行病”“流行病学”≠“传染病”20整理课件什么是流行病学(Epidemiology)？“onpopulationscience”InGreek:

epi(on,upon,above,befall)

demo(people,population,man)

logos(science,thestudyof)21整理课件22整理课件

ORIGIN

(HIPPOCRATICTIMES)463BC

GROWTH1700-1940

DEVELOPMENT

1940–tilltodate

AD23整理课件24整理课件JohnSnow(1813-1858)

25整理课件RichardDoll(1913-2007)AustinBradfordHill(1897-1991)26整理课件

19世纪上半叶，起源于亚洲的霍乱（cholera，虎狼病）导致了大流行。

1831年霍乱从印度传入英国1831-1832：导致22000人死亡1848-1849：导致52000人死亡1853-1854：导致10650人死亡1866-1867：导致2200人死亡27整理课件1854年以前对于霍乱的病因尚不清楚，主流学者认为是“瘴气”(miasma)引起的。28整理课件29整理课件JohnSnow医生对霍乱的病因有不同的看法，他认为是经饮水和食物传播的。1813—185830整理课件《OntheModeofCommunicationofCholera》—184931整理课件1854年，伦敦市发生霍乱流行，在9月1～10日短短的10天内，在一个街区就死亡了500多人。这个事件给了JohnSnow医生一个机会证明他的观点。他对疫情进行了调查。32整理课件33整理课件1854年7月8日至8月26日伦敦两个供水公司供水区的霍乱死亡人数

供水公司人口数霍乱死亡人数霍乱死亡率（‰）Southwark1676546445.0Lambeth19133160.934整理课件35整理课件霍乱发病与饮污染的水有关霍乱有传染性发病与活的微生物有关病原存在肠道中，通过粪便排出消毒饮水可控制流行（由于公共卫生和饮水的改造，伦敦再没有发生过霍乱流行，而英国1866-1867年最后一次霍乱流行时仅2200人死亡）1883年，RobertKoch最终发现了霍乱弧菌（Vibriocholerae

）36整理课件流行病学的特点1、群体的特点2、比较的特点3、概率的论点37整理课件流行病学定义

研究特定人群中与健康有关的状态或事件的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。

第一章绪论对象范围任务38整理课件

医学基础医学临床医学

流行病学分子、细胞、动物

患者个体

人群研究对象39整理课件研究范围

所有与疾病、健康、卫生事件。甚至超过卫生问题，如管理、气候、人口，等。40整理课件研究任务（内容）★疾病或健康状况的人群分布规律

（What

，

Who，When，Where）★探索疾病的流行因素和病因

（Why）★研究及评价预防及增进健康的措施

（How）第一章绪论41整理课件

流行病学的目的

预防和控制疾病,促进健康42整理课件流行病学定义的诠释找出原因提供措施揭示现象评价措施人群疾病、健康、伤害预防、控制疾病促进健康“”43整理课件主要用途（一）人群的疾病和健康状态（二）病因和危险因素研究（三）突发公共卫生事件的应对（四）疾病和公共卫生监测（五）卫生措施和策略的提出（六）卫生措施、策略的评价（七）卫生服务研究（八）临床研究44整理课件观察法理论法实验法流行病学方法描述流行病学分析流行病学疾病监测横断面研究生态学研究病例对照研究队列研究理论流行病学实验流行病学临床试验现场试验观察法理论法实验法流行病学研究方法45整理课件观察法理论法实验法流行病学方法描述流行病学分析流行病学疾病监测横断面研究生态学研究病例对照研究队列研究理论流行病学实验流行病学临床试验现场试验社区干预试验病例分析……观察法理论法实验法流行病学方法描述流行病学分析流行病学疾病监测横断面研究生态学研究病例对照研究队列研究理论流行病学实验流行病学临床试验现场试验社区干预试验46整理课件流行病学与其它医学学科的关系

流行病学与临床医学、基础医学等并非在研究的疾病上有所不同，而是从不同的角度、采用不同的方法进行研究。各类学科之间的方法是互相利用的。第一章绪论47整理课件血清流行病学（seroepidemiloogy）遗传流行病学（gemeticepidemiology）分子流行病学（molecularepidemiology)地理流行病学（geographicalepidemiology）临床流行病学（clinicalepidemiology）医院流行病学（hospitalepidemiology）肿瘤流行病学（cancerepidemiology）代谢流行病学（metabolicepidemiology）移民流行病学（migrantepidemiology）行为流行病学（behavioralepidemiology）心理社会流行病学（psychosocialepidemiology）管理流行病学（managerialepidemiology

）精神卫生流行病学（mentalhealthepidemiology)药物流行病学（pharmacologicalepidemiology）48整理课件小结49整理课件学习流行病学的意义思维方法知识50整理课件李立明教授：51整理课件课堂练习流行病学与临床医学和基础医学的关键不同点：流行病学关心的是疾病的预防流行病学主要研究病因流行病学的主要方法是观察性方法流行病学主要研究传染病流行病学的研究对象是群体52整理课件流行病学研究中所指的群体是A.一个家庭B．一窝动物C．一群细胞D．一定范围内的所有或特定人群（动物）E．所有的人群53整理课件流行病学的研究范围包括：A.传染病B．非传染病C．卫生保健D．自杀E．以上均包括54整理课件流行病学的任务是：描述疾病的人群现象分析人群疾病的发生原因提出和评价应对人群疾病的措施和策略探讨疾病的发病机理研究药物的毒理55整理课件流行病学的用途：

A.评价诊断试剂的应用价值

B.评价药物的不良反应

C.探讨病因

E.评价药物的疗效

D.基因突变与疾病的关系56整理课件对学习本课程的基