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文档简介

【调研问卷模板】儿童注意力科学测评聚思儿童注意力科学测评，是采用最新美国宇航局脑反馈技术，制定的注意力诊断报告家长测评表，目前世界上最权威的注意力和多动方面的测评表格。在注意力缺陷、多动冲动、混合型、对立违抗障碍、行为约束、焦虑/抑郁学习及人际关系这七个方面对孩子进行专业评估。完成问卷，将自动生成注意力评测结果，本项测试免费，请家长仔细完成以下测评。1.孩子不注意细节或因粗心出错（如.在做作业中）

从不

偶尔

经常

总是2.孩子难以在完成任务中保持注意

从不

偶尔

经常

总是3.当与他直接说话时似乎不在听

从不

偶尔

经常

总是4.容易被噪音或其他事情分心

从不

偶尔

经常

总是5.日常活动中易健忘

从不

偶尔

经常

总是6.在座位上手脚常常挪动

从不

偶尔

经常

总是7.当家长要求其坐在座位上时，自行离开

从不

偶尔

经常

总是8.把自己的错误或不好的行为怪在别人身上

从不

偶尔

经常

总是9.情绪容易激动，易被人惹烦

从不

偶尔

经常

总是10.易有脾气或埋怨别人

从不

偶尔

经常

总是11.因怕犯错误而不敢尝试新事物

从不

偶尔

经常

总是12.总的学习情况如何？(班级排名)

优秀

中上

中等

有些差

很差13.阅读情况如何？（语文和英语成绩）

优秀

中上

中等

有些差

很差14.数学情况如何？（数学成绩）

优秀

中上

中等

有些差

很差15.与父母之间关系如何？（是否听从父母安排）

优秀

中上

中等

有

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