2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(眼科)考试历年真题集锦附带答案

2023年住院医师结业-住院医师规范化培训(眼科)考试历年真题集锦附答案（图片大小可自由调整）题型一二三四五六七总分得分第1卷一.参考题库(共30题)1.下列哪项不属于基本病理过程：A、肺炎B、休克C、缺氧D、发热E、水肿2.一般休克治疗的首要措施是：A、使用强心剂B、补充血容量C、纠正酸中毒D、使用扩血管药E、使用缩血管药3.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制A、细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渴中枢B、细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器C、肾血流减少D、细胞内液减少E、细胞外液减少4.尿毒症病人发生口臭的原因是A、酮体产生增多B、口腔细菌繁殖增多C、硫醇增多D、尿素经唾液酶分解产生氨E、胃酸分泌增多5.病毒的致热物质主要是()A、全菌体及植物凝集素B、全病毒体及血细胞凝集素C、全病毒体及裂解素D、胞壁肽及血细胞凝集素E、全病毒体及内毒素6.代偿性酸中毒或碱中毒时血液NaHCO／HCO比值是A、30／1B、25／1C、20／1D、15／1E、10／17.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因()A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变8.肝性脑病是指()A、严重肝病所继发的脑水肿B、严重肝病所继发的昏迷C、严重肝病所继发的精神症状D、严重肝病所继发的神经症状E、严重肝病所继发的神经精神综合征9.慢性肾衰的病生变化，应排除下列哪一项A、低钾血症B、低钠血症C、夜尿、多尿D、高钾血症E、血磷下降、血钙增高10.启动外源性凝血系统导致DIC的原因是：A、缺氧、酸中毒B、高热C、转移癌细胞大量入血D、肿瘤组织坏死E、抗原-抗体复合物形成11.某肺心病患者，因感冒肺部感染而住院，血气分析为：pH7.32，PaCO9.4kPa(71mmHg)，HCO37mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是()A、代谢性酸中毒B、急性呼吸性酸中毒C、慢性呼吸性酸中毒D、混合性酸中毒E、代谢性碱中毒12.下述哪项变化在功能性肾功能衰竭时不应出现A、肾血流量减少B、肾小管上皮细胞对水重吸收增加C、肾小管上皮细胞对钠重吸收减少D、血尿素氮含量增高E、血钾增高13.下列哪项因素不易引起ARDS?A、休克B、创伤C、长期吸入高浓度氧D、烧伤E、急性心肌炎14.在休克进展期微循环淤血的发生，与下列哪个因子无关？A、组胺B、PAFC、腺苷D、缓激肽E、MDF15.病理生理学是一门研究：A、疾病发生原因的科学B、疾病发生条件的科学C、疾病发生、发展规律及机制的科学D、疾病发生转归的科学E、疾病时机体变化的科学16.增加毛细血管通透性的体液因子是：A、心肌抑制因子B、组胺C、儿茶酚胺D、血栓素AE、前列环素17.调节表皮黑素细胞的增殖分化与功能的细胞是()A、角质形成细胞B、上皮细胞C、基底细胞D、白细胞E、成纤维细胞18.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是()A、碳酸B、硫酸C、乳酸D、三羧酸E、乙酰乙酸19.X-连锁γ-球蛋白缺乏症(Bruton病)的发病机制是()A、造血细胞磷酸酶功能异常B、Bruton酪氨酸激酶功能异常C、Bruton丝氨酸/苏氨酸激酶功能异常D、Src基因突变E、PKC功能亢进20.外源性肝性脑病的常见原因是()A、病毒性暴发性肝炎B、门脉性肝硬变C、药物性肝炎D、伴有肝细胞坏死的中毒E、肝癌21.在DIC发生、发展过程中大量被消耗的物质是：A、纤维蛋白原和血小板B、FDP和MDPC、纤溶酶原和纤溶酶D、C和CE、激肽释放酶原和激肽释放酶22.局部外用维甲酸和VitD衍生物治疗银屑病，是通过激活核受体作用，促使()A、角质生成细胞分化B、角质生成细胞增殖C、郎罕细胞增殖D、表皮细胞抑制E、成纤维细胞抑制23.急性DIC最突出的临床表现是：A、贫血B、尿量减少C、多部位出血D、休克E、多器官功能衰竭24.应激是指()A、机体对刺激的特异性反应B、机体对刺激的功能性反应C、机体对刺激的非特异性反应D、机体对刺激的生化、代谢反应E、机体对刺激的保护性反应25.下述哪项不符合完全康复的标准A、致病因素已经消除或不起作用B、疾病时发生的损伤性变化完全消失C、劳动能力完全恢复D、机体的自稳调节恢复正常E、遗留有基本病理变化，通过机体的代偿来维持内环境相对26.肾性骨营养不良的发病机制中下列哪一项不存在A、高血磷B、低血钙C、酸中毒D、甲状旁腺激素分泌减少E、1，25-(OH)DD3合成减少27.从机能代谢的角度揭示疾病本质的科学是：A、临床病理学B、系统病理学C、病理生理学D、人体生理学E、人体解剖学28.引起再灌注性心律失常发生的主要机制是?()A、高血钾B、自由基损伤传导系统C、ATP减少D、心肌动作电位时程不均一E、钾通道开放减少29.肝性脑病的假性神经递质是指()A、苯乙胺和酪胺B、多巴胺和苯乙醇胺C、苯乙胺和苯乙醇胺D、酪胺和羟苯乙醇胺E、苯乙醇胺和羟苯乙醇胺30.γ-氨基丁酸发挥突触前抑制作用的机制是由于()A、Na由轴突内流向轴突外B、K由轴突内流向轴突外C、Cl由轴突内流向轴突外D、Na由轴突外流向轴突内E、K由轴突外流向轴突内第1卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:B4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:E15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:A18.正确答案:A19.正确答案:B20.正确答案:B21.正确答案:A22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:C25.正确答案:E26.正确答案:D27.正确答案:C28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:C第2卷一.参考题库(共30题)1.肝细胞损害导致的肝功能障碍不包括()A、糖代谢障碍B、电解质代谢紊乱C、胆汁分泌障碍D、内毒素清除障碍E、激素灭活功能障碍2.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好()A、肺水肿B、失血性休克C、严重贫血D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒3.严重创伤引起DIC主要机制是：A、凝血因子Ⅲ大量入血B、大量红细胞和血小板受损C、继发于创伤性休克D、血管内皮细胞受损E、凝血因子Ⅻ被激活4.枯否细胞促进肝功能障碍的发生机制中错误的是()A、产生活性氧B、产生TNFC、释放组织因子D、清除内毒素E、产生IL-1，IL-6，IL-10等5.一休克患者，血气测定结果如下：pH7.31，PaCO4.6kPa(35mmHg)，HCO17mmol/L，Na+140mmol/L，Cl104mmol/L，K+4.5mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是()A、AG正常型代谢性酸中毒B、AG增高型代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒6.下列哪项不是微循环淤血期的表现？A、血压降低B、表情淡漠C、皮肤紫绀D、脉压增大E、少尿或无尿7.应激性溃疡的发生主要是因为()A、幽门螺杆菌感染B、胃酸过多C、胃蛋白酶分泌过多，消化自身胃粘膜D、胃粘膜缺血和H反向扩散E、A+B+C8.炎热环境中皮肤散热的主要形式是()A、发汗B、对流C、血流D、传导E、辐射9.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()A、血浆蛋白缓冲系统B、碳酸氢盐缓冲系统C、非碳酸氢盐缓冲系统D、磷酸盐缓冲系统E、其它缓冲系统10.下述对发热时机体物质代谢变化的叙述中那项是错误的()A、物质代谢率增高B、糖原分解加强C、脂肪分解加强D、蛋白质代谢出现负氮平衡E、维生素消耗减少11.休克进展期微循环灌流的特点是：A、少灌少流，灌少于流B、少灌多流，灌少于流C、多灌少流，灌多于流D、多灌多流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流12.关于DIC患者出血的叙述，下列哪项是正确的？A、DIC患者晚期出血的主要原因是凝血B、出血与凝血因子Ⅻ被激活关系最为密切C、DIC患者早期出血的主要原因是继发性纤溶亢进D、DIC患者的出血具有自发性和多部位的特点E、单核巨噬细胞系统功能下降可直接引起DIC患者出血13.黄嘌呤脱氢酶转变为黄嘌呤氧化酶需要()A、NaB、CaC、MgD、FeE、K14.影响动脉血氧含量的主要因素是()A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血CO分压D、动脉血氧分压E、红细胞内2，3-DPG含量15.DIC的最主要特征是：A、广泛微血栓形成B、凝血因子大量消耗C、纤溶过程亢进D、凝血功能紊乱E、严重出血16.急性肾功能衰竭时，肾血流减少明显的部位是A、髓质肾单位B、皮质肾单位C、肾间质D、肾盂E、肾小管17.慢性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠()A、呼吸代偿B、脏代偿C、血液系统代偿D、肾脏代偿E、骨骼代偿18.影响DIC发生、发展的因素是：A、血管内皮损伤B、组织严重破坏C、血液高凝状态D、红细胞大量破坏E、促凝物质大量入血19.决定细胞外液渗透压的主要因素是A、蛋白质B、球蛋白C、KD、NaE、Ca20.下列哪一类水及电解质代谢紊乱早期易发生休克A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、水中毒D、低钾血症E、高钾血症21.肾小管原尿回漏主要是由于A、肾小管阻塞B、肾小管上皮细胞坏死脱落C、肾间质水肿D、原尿流速缓慢E、尿量减少22.高钾血症心电图表现为A、T波狭窄高耸、Q-T间期缩短B、T波压低、Q-T间期缩短C、T波压低、Q-T间期延长D、T波狭窄高耸，Q-T间期延长E、T波压低双相，出现U波23.慢性缺氧时红细胞增多的机制是()A、腹腔内脏血管收缩B、肝脾储血释放C、红细胞破坏减少D、肝脏促红细胞生成素增多E、骨髓造血加强24.下列哪一种指标能直接反映血浆碱储备过多或不足A、ABB、SBC、BBD、BEE、PaCO25.因为体液内起渗透作用的溶质主要是电解质，细胞外液的渗透压90%-95%来源于：A、K、HPO和蛋白质离子B、Na、MgC、Na、CaD、Na、KE、Na、Cl、HCO26.下述哪项属于病人的症状A、体温升高B、耳鸣C、白细胞升高D、呕吐E、肝肿大27.病理生理学的主要研究方法是A、动物实验B、病例讨论C、疾病调查D、病史分析E、尸体解剖28.CDK的中文全称是()A、周期素B、周期素依赖性激酶C、周期素依赖性激酶抑制因子D、泛素E、细胞因子29.DIC高凝期：A、血小板计数减少，凝血时间延长，纤维蛋白原含量降低B、血小板计数减少，凝血时间缩短，维蛋白原含量降低C、血小板计数增加，凝血时间缩短，维蛋白原含量增高D、血小板计数增加，凝血时间延长，维蛋白原含量降低E、血小板计数增加，凝血时间延长，维蛋白原含量增高30.低渗性脱水时主要脱水部位是A、细胞内液B、细胞外液C、血浆D、淋巴E、细胞内外液第2卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:A3.正确答案:A4.正确答案:D5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:D8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:D13.正确答案:B14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:C19.正确答案:D20.正确答案:A21.正确答案:B22.正确答案:A23.正确答案:E24.正确答案:D25.正确答案:E26.正确答案:B27.正确答案:A28.正确答案:B29.正确答案:B30.正确答案:B第3卷一.参考题库(共30题)1.对休克晚期的描述哪一项不正确？A、血管低反应性，血压降低或测不到B、均发生DIC，故又称DIC期C、肢体厥冷，严重紫绀D、常出现肠源性内毒素血症E、多种炎症介质促进病情恶化2.引起发热的最常见的病因是()A、淋巴因子B、恶性肿瘤C、变态反应D、细菌感染E、病毒感染3.中枢神经系统内的真性神经递质是指()A、苯乙胺B、酪胺C、多巴胺D、苯乙醇胺E、羟苯乙醇胺4.DIC晚期出血的原因：A、纤溶系统被激活B、凝血系统和纤溶系统同时被激活C、凝血系统被激活D、纤溶系统活性>凝血系统活性E、凝血系统活性>纤溶系统活性5.慢性肾功能衰竭可导致A、高钙血症B、低磷血症C、甲状旁腺功能减退D、骨质脱钙E、骨质钙化6.导致DIC发病的关键环节是：A、凝血因子Ⅻ的激活B、组织因子大量入血C、血管内皮受损D、血中出现凝血酶E、血中激肽释放酶增多7.外致热原引起发热主要是()A、激活局部的血管内皮细胞，释放致炎物质B、刺激局部的神经末梢，释放神经介质C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、激活产EP细胞导致内生致热原的产生和释放E、加速分解代谢，产热增加8.下述哪项可用做判定功能性肾功能衰竭或是器质性肾功能衰竭的指标A、尿比重B、尿钾含量C、肾小球滤过率D、肾小管分泌功能E、氮质血症9.下列哪项再灌注措施不适当()A、低压B、低温C、低pHD、低钙E、低镁10.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是：A、AG正常代谢性酸中毒B、AG增高性代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒11.枯否细胞功能障碍可导致()A、生物转化功能障碍B、内毒素清除减少C、基质金属蛋白酶表达降低D、穿孔素合成减少E、胶原合成障碍12.尼克酸使发热反应减弱的机制是()A、增强磷酸二脂酶活性B、扩张血管C、抑制前列腺素E合成D、使肾上腺素能神经末梢释放介质E、降低脑内5-羟色胺含量13.休克的现代概念是：A、血压下降为主要特征的病理过程B、剧烈震荡或打击引起的病理过程C、组织有效血液灌流量急剧降低导致细胞和重要器官功能代谢障碍和结构损害的病理过程D、血管紧张度降低引起的周围循环衰竭E、对外来强烈刺激发生的应激反应14.大量组织因子入血的后果是：A、激活内源性凝血系统B、激活外源性凝血系统C、激活补体系统D、激活激肽系统E、激活纤溶系统15.下列何种情况最易引起高钾血症A、急性肾衰多尿期B、原发性醛固酮增多症C、大量应用速尿D、大量应用氨苯蝶啶E、大量应用胰岛素16.严重失代偿性呼吸性酸中毒时，下列哪项治疗措施是错误的()A、去除呼吸道梗阻B、使用呼吸中枢兴奋剂C、使用呼吸中枢抑制剂D、控制感染E、使用碱性药物17.下述哪项不属于机体的内部屏障A、粘膜屏障B、白细胞屏障C、肝屏障D、血脑屏障E、胎盘屏障18.低渗性脱水的婴儿发生皮肤弹性降低眼窝凹陷，前囟下陷主囟下陷主要是由于A、血容量减少B、细胞内液减少C、淋巴减少D、组织间液减少E、细胞外液减少19.肝功能障碍时产生高胆红素血症的原因中下列哪一项不存在()A、肝脏摄取胆红素障碍B、肝脏合成胆红素障碍C、肝脏酯化胆红素障碍D、肝脏运载胆红素障碍E、肝脏排泄胆红素障碍20.关于急性肾功能衰竭多尿期下列哪项是错误的A、早期肾小球滤过率仍低于正常B、肾小管上皮细胞功能不完善C、进入多尿期应立即补充KClD、进入多尿期血中NPN可逐渐恢复正常E、多尿期可发生低钾血症21.休克时血压下降的主要机理是：A、心功能不全B、外周动脉血管紧张度不足C、交感神经过度兴奋后衰竭D、血液中缩血管物质减少E、微循环障碍，组织灌流不足22.发病学研究的内容是A、疾病发生的原因B、疾病发生的条件C、疾病发生的诱因D、自稳调节紊乱的变化E、疾病发生发展和转规的规律23.慢性肾功能衰竭病人在快速纠正酸中毒后会发生手足搐搦是由于A、促进肠道形成磷酸钙B、抑制骨骼脱钙C、肠道粘膜损害，钙吸收减少D、促进血磷浓度