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中医-针灸治疗-妇科(带下病-女更)【PPT】中医-针灸治疗-妇科(带下病-女更)【PPT】中医-针灸治疗-妇科(带下病-女更)【PPT】、临床表现●以阴道缠绵不断流出如涕如脓、气味臭秽的浊液为主症●辨证分型湿热下注:带下量多,色黄、粘稠,有臭气口苦咽干,小便短赤脾虚湿困:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭气,神疲倦怠,纳少便溏肾阴亏虚:带下量多,色黄或赤白相兼,质稠或有臭气,腰膝酸软,颧赤唇红肾阳不足:带下量多,淋漓不断,色白清冷稀薄如水,畏寒肢冷,小腹冷感冶疗法基本治疗●治则:清热利湿、健脾益肾、养阴清热。虚补实泻,或平补平泻●处方:带脉、关元、三阴交、白环俞●方义:带脉—理下焦、调经血、止带下●加减:湿热下注:中极、次僇;脾虚湿困:脾俞、足三里;肾阴亏虚、肾阳不足:肾俞、太溪、命门。●操作在偏远的农村小学,教育教学工作千头万绪,学校在经历了校大、人多、班额满的高峰期后,逐渐变得冷清,班额小,人也少了,教育教学出现了新的机遇和挑战。针对农村偏远山区校大人少,存在的诸多问题,本文进行了深入的分析和探究。根据目前教育现状,笔者探究出“三面九环节”教学模式。一、探索适合农村小班额教学模式,是当下教育现状所迫随着农村经济的增长,农村城市化的推进,农村学校学生人数明显减少,校舍、教学设备和教师等教学资源有了较多的充裕,为实施小班额教学提供了条件,探索小班额教学模式是农村义务教育发展的必然趋势,教师如果不转变角色,不变换教学模式,不因地制宜,继续沿用旧的教学模式,大班化,填鸭式,满堂灌,教师累得要命,学生学得费劲,就很难提高课堂效率,并适应新课改背景下素质教育的要求。在柳梁教委,已全部步入小班额教学,通过校际间区域研讨和听评课活动,发现教师在小班额教学模式上没有大的变化,观念上没有新起色,还是原来的老一套,仍有部分教师习惯于“满堂问满堂答”甚至于“自问自答”,小班额教学效果得不到应有体现。教委针对这一情况进行探讨,如何进行小班额教学改革,构建自主优质的课堂,使小班化教学实现科学高效的问题是目前亟待解决的问题。所以,探索适合自己的小班额教学模式,是课堂教学现实的需要,是社会对优质教育所盼。通过开展小班额教学研讨,在调研、座谈、总结的基础上,通过课堂实录,集思广益,在语文、数学、英语、综合几个教研组的研究下,根据学生个体差异,因材施教,教学设计多元化,大家共同提出了适合自己的小班额教学模式。二、“三面九环节”中的三面所谓“面授、面谈、面批”,面授指的是教师在课堂上针对班级学生人数少,面对面的传授给学生知识内容;面谈指教师面对面地探讨教学中的疑难困惑,个体差异,分享教学中的成果和喜悦;面批指批改学生作业或者在批改学生测试卷过程中,要求学生本人积极参与,教师当面批改,期间或鼓励学生点点滴滴的进步,或直接指出他们在作业或测试卷中存在的错误或不足之处,也可以了解学生在知识点方面存在的缺陷,还可以增进师生间的相互沟通,并建立和谐的师生关系。在“面授、面谈、面批”时,一要教师反馈及时,能尽快地反馈教学信息,检验教学效果。学生能及时了解自己解题情况,提高答题正确率;教师也能根据学生的实际情况及时调整教学内容、教学进度;二要批改作业具有指导性,根据学生作业情况,进行及时的讲评(包括:作业方法的指导,作业内容的点评,作业的书写态度,语言表达等等)。教师通过对学生作业的评讲培养了学生的独立思考能力和发散思维能力,使师生双方的思想得到了沟通,形成良好的学习气氛。通过这种方式,教师及时掌握情况,弥补疏漏,有针对性地去指导每一个学生,真正体现因材施教,加强师生之间的沟通,构建和谐的师生关系,树立学生的自信心,提高学生成绩。三、“三面九环节”中的九环节“九环节”是完成“三面”要做到的细节。面授包括目标任务,学习方法,关注个体三个环节;面谈包括疑难解答,个案交流,成果共享三个环节;面批包括作业检测、个体帮扶、反馈加深三个环节。不难看出,第一是“面”的问题,简单的一个字道出了课堂中师生活动的方式,面对面的交流,师生平等,保证了单位时间的效率。第二是个体问题,“三面”贯穿了个体的每个环节,说明了这一课堂的一大亮点,个体分享,也迎合了在高效课堂中,个体分享的获得是第一要素,也是最终目标。第三是从“授、谈、批”方面,可以明晰课堂教学的顺序,也简单明了,给授课者一个总的框架和易行的步骤。第四是“三面”中各自的任务看似分散,实则是一环扣一环的整体。面授显示这节课要干什么,怎么干,有没有困难;面谈显示出怎样解决困难,并把好的办法展示出来让大家分享;面批显示用总结出来的技能和方法,能否解决类似的问题,经过反复验证后哪些内容还需要进一步学习掌握,形成不通过不放过的原则,帮扶完成,一个不落。在此基础上再来一次回头看,让目标任务真正得以解决,加深拓展应用,静心梳理,环环相扣,有序完成,师生互动,生生互动,贯彻始终。通过不断坚持,“三面九环节”教学模式已经取得了一定的成效,学生的成绩提高了,书写行为习惯规范了,教师的教学轻松了,学生学习轻松了。我相信,通过大家的不断努力和追求,通过求真务实的不断坚持,三面九环节定能够解决小班额教学中出现的诸多问题。1开放自由生动活泼的学习空间教学中,教师要不失时机有计划地巧妙设疑,置疑,创设问题情景,为学生创设自由生动活泼的学习空间,让学生进行交流,使学生不仅仅是学习者,欣赏者,模仿者,而且与教师共同面对问题情景,解决问题,成为讲授者,表演者,创造者。美术教学也必须在一种氛围中,一种文化中才可能进行。如果学生由头至尾都不能走进你的思路,那么美术教学就难以继续下去。我在上《我们的田野》一?n时,先是让同学们闭上眼睛聆听一首“我们的田野”歌曲,让学生感受那无边的田野、美丽的土地、蓝色的群山、飞翔的雄鹰等带来得美感。听完后,学生们都争着抢着说出自己的感受:老师我看到了金黄金黄的麦穗了;老师我闻到了花香;老师我看到我的爷爷正在田里干活(因为他的爷爷是在农村)……这时我在黑板上出示了一幅超大表现田野的背景图,告诉学生我们要把将刚才你听到的、想到的、感受到的景物和人物都画出来,然后用剪刀剪下粘贴到黑板上的田野中。这时的学生们早已按耐不住自己的愉悦心情急着想把自己的作品第一个贴在前面。毫无疑问,对教师来说,善于为学生营造宽松愉悦的学习氛围,甚至比渊博的学识更为重要。课堂效率的高低,直接决定着课业负担的轻重,决定着学生课外活动时间和空间的拓展。《灵巧的手》一课,在进行手偶游戏时,在学生已按奈不住自己可以创造奇妙的手偶形象的激动心情时,我便让学生上台表演,有的学生做出了各种小动物的形象。如:穿裙子的小女孩,鸵鸟,蜗牛,长颈鹿,大灰狼……还有的学生积极思维,做出了各种“百花齐放”,真让人赞叹不已,我也及时地参与其中,教师的一句肯定话语,同时让学生们的创造力有了进一步地发挥,有理由相信,在以后的活动中,学生会逐渐学会自己运用创造的策略进行更高水平的创造。2开放课堂为学生提供广泛的表现形式空间时代的发展,新的课程观为21世纪的美术教育,在教材内容的选择、拓展和组织形式上提供广泛的空间和新的可能性,因此我在美术教学的表现形式上突出了选择性,使每个学生都能自由的选择自己感兴趣的表现方式,都能突出自己的闪光点,都能获得成功。如在《小纸船的梦》的教学中,我把制作立体场景作为重点,因此为使学生对生活中很普遍的、合理存在的遮挡现象有初步的认识,促进学生有意识地注意观察和表现遮挡关系。我在导入上直接切入遮挡现象让学生观察,让学生说出自己直观的感受,老师点出这种现象在美术中叫遮挡关系。启发学生说出身边的遮挡现象。在制作中,我让学生说出可以用几种形式表现主题。学生说出可用绘画、纸工、泥工等形式去表现。学生准备了不同的材料,选择自己感兴趣的表现形式,发挥自己的创作特长。使学生在选择中有了兴趣,在选择中有了自信,在选择中也就有了表现的欲望与冲动。从学生画出的、剪贴出的、泥捏出的合理有遮挡关系的景象,你就会发现学生对生活的创作热情,展示自我的激情,创作美好未来的豪情。因此,开放性、选择性的学习给每一个学生创设了成功的机会和希望。3开放课堂为学生提供更多的现代化教学手段由于现代科学技术发展很快,在教学中我通过电脑网络、收集资料、参观访问等方式进行教学,使学生大量接触美术作品,拓展其艺术视野,吸收时代信息和多元美术的艺术观念,印发学生思维的活跃和思想的深度。在《欢腾的大西北》这一单元,我给学生布置了课前作业:发动同学收集有关青海、江南宁夏等地的资料――照片、图片、画册、邮票等。那天上课前,我刚跨进教室,孩子们哗地全围了过来,他们纷纷递过来找来的资料,有图片的、有文字的,他们有的相互交流,还有的学生迫不及待的向我讲起了青海的故事。看着他们那快乐的神情,我知道他们这一课有许多内容画了。通过网络、图书等手段,孩子们不仅找到了有关资料,也找到了学习的快乐,丰富了知识,激发了学生探求知识的欲望,都跃跃欲试的用不同的形式表现自己最感兴趣的画面。利用现代化教学手段,不仅拓展学生的视,同时也激发了学生对祖国大西北的热情,增强了热爱祖国的大好河山的意识。4开放课堂为学生创设自由评价自我表现的舞台激励性评价是教学中的艺术,教师要用发展的眼光看待学生,学生是有感情,需要的,从上第一堂课开始,他们就需要从教师那里得到尊重,友爱,温暖,情谊和教诲。当这种情感得到满足后,他们便会以更大的激情上好课。这是教师经常运用的教育手段之一。由于学生的个性差异,在知识的理解与表现上会有一定差异,我们不能用成人的眼光去看学生的美术作品,更不能用“画得像不像”来衡量学生的作品。在教学中,画得特别好的学生,最大期望莫过于得到教师恰如其分地评价和鼓励;某些技法差的,最害怕的莫过于受到教师的挖苦和冷落。遇到上述情况,正确的做法应是:该表扬时就实事求是地给予表扬,并提出新的期望,鼓励其向更高的目标迈进;画得差的要表现他的“闪光点”,表扬你“想法好”,“用色大胆”等等其它方面,去鼓励学生进行大胆地创作,从而激发其学习积极性。每个人的审美观点不同,对美术作品的评价结论也就不同。在每次下课前给孩子评价自我,可以相互借鉴学习,有利于培养学生的观察,判断,审美等方面的能力,并且学生在互动中学会了宽容还能经常听到“他画的比以前进步了”,“他的颜色涂得好”,“我要学……”因此,只有创造开放的课堂,才能使学生获得个性发展的空间,课堂才会因此而多彩并充满活力。、临床表现●以阴道缠绵不断流出如涕如脓、气味臭秽的浊液为主症●辨证分型湿热下注:带下量多,色黄、粘稠,有臭气口苦咽干,小便短赤脾虚湿困:带下量多,色白或淡黄,质稀薄,无臭气,神疲倦怠,纳少便溏肾阴亏虚:带下量多,色黄或赤白相兼,质稠或有臭气,腰膝酸软,颧赤唇红肾阳不足:带下量多,淋漓不断,色白清冷稀薄如水,畏寒肢冷,小腹冷感冶疗法基本治疗●治则:清热利湿、健脾益肾、养阴清热。虚补实泻,或平补平泻●处方:带脉、关元、三阴交、白环俞●方义:带脉—理下焦、调经血、止带下●加减:湿热下注:中极、次僇;脾虚湿困:脾俞、足三里;肾阴亏虚、肾阳不足:肾俞、太溪、命门。●操作、治疗法)其他疗法刺络拔罐:十七椎、腰眼、八鬱2、耳针:内生殖器、肾上腺、神门、脾、肾、肝、三焦3、电针:带脉、三阴交穴位注射:三阴交药物:黄连素注射液临床需注意的几个问题●先行妇科检查,明确诊断后再进行针灸治●年龄在40岁以上的妇女,带下赤黄,应首先排除恶性肿瘤●忌过度进食生冷寒凉食品,如蛤蜊、蛏子河蚌、田螺等。第八节妊娠呕吐概述义:妊娠早期(6~12周)以反复出现恶心呕吐、厌食,甚至闻食即吐、食入即吐、不能进食和饮水为特征。般认为与妊娠早期胎盘分泌的绒毛膜促性腺激素的刺激及孕妇的精神过度紧张、兴奋、神经系统功能不稳定有关中医认为主要病机是胃失和降,与肝、脾、冲、任之脉气升降失调有关。临床表现●以妊娠早期反复出现出现恶心呕吐、厌食,甚至闻食即吐、食入即吐、不能进食和饮水为主症●分轻、中、重三度●辨证分型脾胃虚弱:神倦嗜卧肝胃不和:精神紧张或抑郁不舒,嗳气叹息痰饮阻滞:呕吐痰涎或粘液,体盛身倦三、治疗方法()基本治疗●治则:健脾化痰、舒肝和胃、降逆止呕。脾胃虚弱、痰饮阻滞者针灸并用,肝胃不和者只针不灸,均平补平泻●处方:中脘、内关、公孙、足三里方义:加减:脾胃虚弱:脾俞、胃俞;肝胃不和:期太冲;痰饮阻滞:三阴交、丰隆;眩晕者:百会风池;神倦嗜卧者:百会、气海;厌食:中脘、天枢、里内庭;少寐、多梦、心悸者:心俞、神操作:、治疗法二)其他疗法、皮肤针2、电针:3、耳针:肝、胃、神门、内分泌、皮质下4、穴位注射:膈俞、肝俞、脾俞、胃俞、足三里药物:10%葡萄糖注射液或2%盐酸利多卡因注射液临床需注意的几个问题在妊娠早期,胞胎未固,针治取穴不宜多,进不宜深,手法不宜重,以免影响胎气●为防止脱水,应保持每天的液体摄入量,平时宜多吃一些西瓜、生梨、甘蔗
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