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(图片大小可自由调整)2022-2023年医疗招聘临床类-肿瘤科高频考点题库(含答案)第1卷一.综合考核题库(共90题)1.女,45岁,白带多,性交后出血已3个月,检查宫颈呈糜粒状外观,接触性出血,采取哪种检查以明确诊断最适宜A、宫颈涂片细胞检查B、宫颈活检C、阴道镜检查D、宫颈锥切检查E、宫颈上皮的染色体检查正确答案:B2.高能电子束通常的照射方法是A、两射野对穿照射B、两射野交角照射C、与高能x线混合照射D、多野等中心照射E、调强治疗正确答案:C3.患者男,48岁,因“发现双侧颈淋巴结肿大3个月”来诊。无发热、盗汗和体重减轻。否认高血压、心脏病和糖尿病病史。查体:ECOG=1;双侧颈部数枚肿大淋巴结,质韧、活动;余无阳性体征。实验室检查:血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血功能无异常;LDH128U/L;乙型肝炎5项:HBsAg(-),HBsAb(-),HBeAg(-),HBeAb(-),HBcAb(-)。颈部和胸部CT:双侧颈部多发肿大淋巴结。腹部和盆腔CT:未见异常。左侧颈淋巴结活检:弥漫大B细胞淋巴瘤,CD20(+)。其IPI评分为A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分F、5分正确答案:A其分期为A、ⅠbB、ⅡaC、ⅡbD、ⅢaE、ⅢbF、Ⅳb正确答案:B初始治疗方案为A、受累野放射治疗B、次全野放射治疗C、利妥昔单抗单药治疗D、利妥昔单抗+全身化学治疗,3~4个周期E、利妥昔单抗+全身化学治疗,6~8个周期F、利妥昔单抗+全身化学治疗,3~4个周期联合受累野放射治疗G.高剂量化学治疗+自体外周血干细胞移植正确答案:E,F4.制定GCP的目的不包括A、保证临床试验过程规范可靠B、保证临床试验结果科学可信C、保障受试者权益和隐私D、保障受试者生命安全E、促进新药研发正确答案:E5.简述颊癌手术治疗的原则和要点。正确答案:足够的深度:即使是早期病例,也必须使切除深度包括黏膜下脂肪、筋膜层;足够的边界:应在癌瘤可判断的临床边界以外2cm的正常组织处做切除;凡临床出现颈淋巴结肿大或原发灶在T以上,鳞癌Ⅱ级以上,或颊癌生长较快,位于颊部后份者,应常规做同侧颈淋巴清扫术。6.下列有关鼻咽癌病变局部扩展的描述,其中不正确的是A、向前可侵及鼻腔B、向下可侵及筛窦、海绵窦C、向前上可侵及眼眶、上颌窦D、向下可至口咽、软腭E、向后可至咽后间隙、椎前筋膜、颈椎正确答案:B7.对一般(20cm)体厚的放疗患者,哪种范围能量的X线比较理想A、6~15MVB、4~15MVC、10~25MVD、6~25MVE、10~15MV正确答案:C8.下列关于楔形板描述正确的是A、楔形板是一块塑料楔状体B、本身构造实际角为α角,对临床剂量计算有意义C、可以改变剂量分布,但不能使曲线倾斜D、楔形板不起组织补偿作用E、能使照射靶区得到较均匀的剂量分布正确答案:E9.伊马替尼单药治疗慢性粒细胞白血病的血液学完全缓解率是A、10%B、53%C、98%D、54%E、88%正确答案:C10.对于Enneking分期,骨肉瘤不可能属于的分期是A、3期B、IA期C、IB期D、II期E、III期正确答案:A11.临床上使用两个电子线野相邻照射时A、使两野相邻边界在皮肤表面相交B、使两野相邻边界在皮肤表面胁距1cmC、使两野相邻边界在皮肤表面重叠1cmD、使两野50%等剂量线相交E、使两野50%等剂量线在所需深度相交正确答案:E12.简述脂溢性角化的临床表现。正确答案:好发于颜面、手背、胸、背等处,亦见于四肢等其他部位;初起皮损为1个或数个淡黄或浅褐色的扁平丘疹,圆形、卵圆形或不规则形,界限清楚,表面呈颗粒状,直径在1cm左右,以后缓慢增大、变厚,数目增多,颜色变深,呈褐色甚至黑色疣状丘疹或斑块;通常难以自行消退,呈良性经过,恶变者极少。多见于经常暴晒于日光下的中老年人,男性较女性多见,白种人发病率较高;好发于暴露部位,以面部、下唇、手背、前臂、颈部、头部秃发处多见;皮损为淡褐色或灰白色的圆形、不规则形角化性丘疹,直径0.5~1cm,境界清楚,呈多发或单发,表面覆盖干燥粘连性鳞屑,厚薄不等,不易剥离,周围有红晕,偶见角化明显、增厚呈疣状;无自觉症状或轻痒;未经治疗,约20%患者可发展为鳞状细胞癌,但通常不发生转移。13.临床试验检查反馈研究者最多的问题是A、知情同意过程不规范B、记录不完整或缺失C、实验室检查结果无法溯源D、安全性和伦理性E、未制定临床试验标准操作规程(SOP)正确答案:B14.较大的子宫肌壁间肌瘤合并妊娠时,出现发热伴腹痛,检查肌瘤迅速增大,应想到是肌瘤发生A、玻璃样变B、囊性变C、钙化D、肉瘤变E、红色变正确答案:E15.下列哪一项不是肿瘤普查的优势A、进行一次防癌科普宣传B、及时治疗检查出的肿瘤病人C、可用于患病率低的疾病D、了解疾病和健康分布特征E、早期发现肿瘤病人正确答案:C16.有关对转移瘤的描述,下列错误的是A、转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征B、转移瘤多保留着来源细胞的某些功能,如内分泌肿瘤的内分泌功能等C、转移瘤体多呈球形,虽无明确包膜,但界缘较清晰,可孤立生长,也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快D、根治性切除原发瘤后,转移瘤的生长即可受到抑制E、转移瘤存在着相对的器官选择性,如肝、肺、骨等易发生转移,且某些癌细胞对某些器官的转移具有特异的选择性正确答案:D17.卵巢恶性肿瘤5年存活率:A、20%B、25%C、20%~25%D、25%~30%E、30%正确答案:D18.关于剂量验证测量描述错误的是A、点剂量测量仪主要有电离室、热释光剂量仪和半导体剂量仪B、点剂量仪可以适用于剂量梯度非常大的区域C、二维剂量的测量方法为胶片剂量分析和电子照射野剂量测量D、胶片测量仪不适于测量绝对剂量分布E、EPID在高剂量区对验证实际剂量分布可起关键作用正确答案:B19.左侧结肠癌合并急性肠梗阻时,最合理的手术方法应是A、局部肠段切除术B、回肠直肠吻合术C、癌近端肠管捷径术D、先行结肠造口术,以后再行二期根治性左半结肠切除术E、即刻行左半结肠根治性切除术正确答案:D20.下述有关肿瘤与年龄关系的叙述中,不恰当的是A、儿童肿瘤多为软组织及淋巴造血系统肉瘤B、老年患者的恶性肿瘤发展速度相对较慢C、癌多发生于中年以上D、青年患者的恶性肿瘤往往发展迅速E、肿瘤特点与患者年龄有一定关系正确答案:A21.56岁妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆,触血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。可能的诊断是A、子宫肌瘤肉瘤变B、卵巢恶性肿瘤C、输卵管恶性肿瘤D、直肠癌E、绒癌F、子宫内膜癌G、子宫肌瘤正确答案:A需做的检查有A、腹腔镜B、血CA125C、分段诊刮D、阴道镜E、血HCGF、宫颈活检G、妇科超声正确答案:B,C,G如果已确诊为恶性肿瘤,则其临床分期可能是A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期F、V期正确答案:C治疗方案恰当的是A、全子宫及双侧附件切除术B、子宫根治术及双侧盆腔淋巴结清扫术,术后酌情加用放疗或化疗C、放疗D、化疗E、免疫治疗F、化疗+放疗正确答案:B关于该病临床表现,描述恰当的是A、合并感染坏死时可有大量脓性分泌物及组织碎片排出,伴有恶臭B、不规则阴道出血是常见症状C、晚期可有血性腹水及压迫症状D、早期症状即很明显E、腹水少见F、腹部包块正确答案:A,B,C,F22.原发性骨肿瘤的发生率为A、10%~15%B、5%~10%C、1%~2%D、2%~3%E、3%~5%正确答案:D23.男性,47岁,间歇性无痛性肉眼血尿5个月,右腰痛2个月。查膀胱镜检见有膀胱三角区多个乳头状肿物,不等,右输尿管口处有1.0cm肿物堵塞输尿管口,肾盂造影右肾积水。既往2年前曾因膀胱癌行膀胱部分切除术。对该患者治疗应采取的最佳方案A、膀胱部分切除B、膀胱全切C、膀胱切开肿瘤分别切除D、膀胱部分切除右输尿管膀胱再植E、经尿道膀胱肿瘤电切正确答案:B24.恶性肿瘤的主要特征是A、核形态不规则,大小不一B、核分裂多见C、胞质嗜碱性D、血管丰富E、浸润性生长和转移正确答案:E25.克服乏氧细胞放射抗拒性的措施,在理论上不可行的是下列哪项?()A、使用抗VEGF类药物B、高压氧应用C、乏氧细胞增敏剂D、高氧和低氧联合应用E、使用活血化瘀的中药正确答案:A26.女,35岁,孕6个月,因接触性出血行活检为宫颈癌Ⅰal期,最佳治疗方案为A、维持妊娠至足月,经阴道分娩,如果不需要生育者,可于产后6月行全子宫切除术B、维持妊娠至足月,在行剖宫产的同时行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术C、尽快行全子宫切除及盆腔淋巴结清扫术D、先行体外照射,待胎儿自然流产后再行腔内放疗E、先剖宫取胎,然后给予体外及腔内放疗正确答案:A27.诱导肿瘤特异性Ag的物质是A、人乙肝病毒B、甲基胆蒽C、EB病毒D、人乳头瘤病毒E、单纯疱疹病毒正确答案:B28.乳腺癌在根治术或改良根治术后辅助放疗时,照射剂量为A、40Gy/25次/5周B、40Gy/20次/4周C、50Gy/25次/5周D、60Gy/30次/5周E、60Gy/20次/4周正确答案:C29.下列哪一项不是肾癌CT检查表现A、好发于肾实质B、对肾癌分期无意义C、不易确定肿瘤是否侵犯肾包膜和脂肪囊D、不能区分淋巴结癌转移和反应性增生E、可以发现肾癌血行转移至肝正确答案:B30.鼻咽癌发病率较高的是A、白色人种B、黄色人种C、黑色人种D、棕色人种E、种族间无明显差异正确答案:B31.女性,41岁,鼻腔流脓涕3年,鼻部面部肿胀1年,近来加重,MRI检查如图,请选择最可能诊断()[EBH-00011.jpg][EBH-00012.jpg][EBH-00013.jpg][EBH-00014.jpg]A、鼻腔内囊肿B、鼻腔内出血C、鼻腔软骨瘤D、鼻咽癌E、鼻腔血管瘤正确答案:C32.下列哪一项不属于细胞永生化过程中的重要事件A、细胞周期失调B、端粒酶重新激活C、逃避老化期D、细胞凋亡增强E、逃避危机期正确答案:D33.针吸病理证实为下列哪种癌,通常采用外放射治疗?A、乳头状癌B、滤泡状癌C、未分化癌D、髓样癌E、胶样癌正确答案:C34.下列细胞因子,可以促进血小板生成的是A、TPOB、IL-3C、IL-11D、IL-6E、以上均可正确答案:E35.下列哪种情况不属于放射治疗的“4R”A、细胞放射损伤的修复B、肿瘤细胞再氧合C、肿瘤细胞再群体化D、肿瘤细胞再分化E、细胞周期再分布正确答案:D36.由于实施肿瘤根治术的原因而可以不定义的靶区是A、CTVB、ITVC、GTVD、PTVE、OAR正确答案:C37.乳腺癌主要发生于女性,男性乳腺癌约占()。A、2%B、0.5%C、1.5%D、1%E、2.5%正确答案:D38.下列关于恶性黑色素瘤的治疗原则中不正确的是()。A、对于Ⅳ期患者,以化疗和生物治疗为主,还可以考虑局部放疗、减症手术和姑息手术B、对于原位恶性黑色素瘤,推荐的切除边缘距病灶或活检瘢痕0.5~1cmC、对于ⅡBⅡC术后患者和Ⅲ期已行淋巴结清扫术的患者,术后辅助生物治疗有助于降低复发和转移的风险D、对于未行活检但临床怀疑淋巴结受侵的患者,须切除原发灶但无需进行区域淋巴结清扫E、对于仅有皮肤或淋巴结转移的患者,有时也可以考虑局部放疗正确答案:D39.局部晚期鼻咽癌的治疗采用同步放射化学治疗+辅助化学治疗方案,NCCN指南(2010年)推荐PF方案,辅助化学治疗的方案为A、DDP60mg/m[~2.gif],D1~3B、DDP80mg/m[~2.gif],D1C、DDP100mg/m[~2.gif],D1D、5-FU1000mg/m[~2.gif],D1~4E、5-FU1000mg/m[~2.gif],D1~5正确答案:B,D40.男,30岁,头痛,时有呕吐,逐渐加重1个月,近期嗜睡,反应迟钝,时有头晕、猝倒,无头部外伤及急性炎症病史,血压正常,检查见视神经乳头水肿,血常规,血沉正常。初步的临床诊断应考虑为A、颅脑损伤B、颅内肿瘤C、颅内感染D、急性脑疝E、椎动脉型颈椎病正确答案:B根据以上的初步诊断,其首选的辅助检查应是A、头颈X线摄片B、腰椎穿刺C、脑血管造影D、脑CTE、脑MRI正确答案:D根据以上的检查结果,最重要的治疗是A、降低颅内压B、药物镇静治疗C、手术治疗D、抗感染治疗E、吸氧治疗正确答案:C41.斗篷野照射野不包括的部位是A、颈部B、锁骨上下C、纵隔、肺门淋巴结D、腋窝E、胃左淋巴结正确答案:E42.子宫肌瘤的术式哪项最不恰当A、黏膜下肌瘤可使用宫腔镜切除B、希望保留生育功能的行肌瘤切除术C、年龄45岁,肌瘤直径>10mm行子宫加双附件切除D、突出脱于阴道的肌瘤.可经阴道切除E、肌瘤较大不需要保留生育功能的行子宫切除正确答案:C43.患者,女,39岁,右股骨上段疼痛1个月。查体:右股骨上段压痛,右髋关节活动受限,X线片,右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前曾患乳腺癌,行乳癌根治术,术后未作辅助治疗。最有可能的诊断是A、骨肉瘤B、骨髓瘤C、软骨肉瘤D、骨巨细胞瘤E、乳癌复发(骨转移)正确答案:E了解其他部位的骨骼有无并存的病灶,首选的检查是A、CTB、MRIC、骨ECTD、X线断层摄片E、骨髓穿刺正确答案:C44.A.放线菌素B.甲氨蝶呤C.VCRD.环磷酰胺E.三苯氧胺烷化剂类化疗药正确答案:D生物碱类化疗药正确答案:C抗代谢类化疗药正确答案:B激素类化疗药正确答案:E抗生素类化疗药正确答案:A45.有恶变倾向的外阴良性肿瘤是A、平滑肌瘤B、纤维瘤C、脂肪瘤D、乳头状瘤E、汗腺瘤正确答案:D46.女,20岁,未婚,发现下腹部肿块1年,突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时,肛查:子宫前位,大小正常,左侧盆腔扪及7cm×8cm×8cm肿块,边界清楚,压痛明显,最可能的诊断是A、卵巢肿瘤出血B、卵巢肿瘤蒂扭转C、卵巢肿瘤破裂D、卵巢巧克力囊肿破裂E、卵巢肿瘤变性正确答案:B47.关于直肠癌的扩散与转移,下列哪个说法是错误的A、直肠癌主要的扩散途径是淋巴转移B、直肠癌很少直接种植在腹膜上C、血行转移的机率与癌肿的恶性程度有关D、直肠癌向上可沿腹主动脉周围淋巴结转移E、癌肿绕肠管1周约需6个月正确答案:E48.患者男性,47岁,大便习惯改变1月,近一周见大便带暗红色血丝,既往有痔疮史,直肠指检未及肿块。该患者为进一步明确诊断,应行以下哪项检查?A、腹部B超B、消化道造影C、电子结肠镜D、腹部平片E、大便隐血试验正确答案:C该患者肠镜:乙状结肠肠壁环状增厚,肠腔狭窄,活检病理:(乙状结肠)中分化腺癌。遂行“结肠癌根治术”,术后病理:(乙状结肠)中低分化腺癌,侵透肌层达浆膜下层,上下切缘未见癌累及,脉管、神经未见肿瘤累及,淋巴结转移(0/8)。该患者术后病理分期是:A、pT2N0M0Ⅰ期B、pT2N1M0ⅠB期C、pT2NxM0Ⅰ期D、pT3N0M0Ⅱ期E、pT4N0M0Ⅱ期正确答案:D该患者后续治疗推荐?A、化疗B、随诊复查C、放疗D、同步放化疗E、手术治疗正确答案:A49.16岁少女,B型超声发现右下腹部有一肿物。肛查盆腔肿物直径约8cm,实质性。腹部无移动性浊音本例最可能的诊断是A、卵巢内胚窦瘤B、卵巢浆液性囊腺瘤C、卵巢未成熟畸胎瘤D、卵巢浆液性囊腺癌E、卵巢黏液性囊腺瘤正确答案:A本病的5年生存率约为A、90%B、80%C、70%D、60%E、<60%正确答案:E50.使用符合滤过板正确的步骤是A、从射线窗口向外,先放原子序数低的B、从外向射线窗口,先放原子序数高的C、从射线窗口向外,先放原子序数高的D、从射线窗口向外,可任意放置E、可以不放置正确答案:C51.女性,63岁,白带增多半年,有臭味,偶有阴道流血,妇查:外阴(-);阴道:上1/3结节不平;宫颈:4.5cm直径,结节状,触血阳性;宫体;正常大小、中位、不活动;宫旁:双侧结节状增厚达盆;宫颈活检病理:中分化鳞状细胞癌。首选何种治疗A、体外放疗+腔内照射B、单纯腔内照射C、单纯体外放疗D、化疗E、广泛性子宫切除+盆腔淋巴结清扫术正确答案:A52.直肠癌诊断要点正确答案:1.临床症状直肠癌早期病变仅限于黏膜,无明显症状,即使有少量出血,肉眼也木易观察到,癌肿发展到溃疡或感染时才出现症状。(1)直肠刺激症状排便不适,便不尽感,肛门下坠,腹泻,里急后重,晚期有下腹痛。(2)癌肿破溃感染症状大便表面带血,严重时出现脓血便,大便次数增多。(3)肠腔狭窄症状开始时大便变形、变细,癌肿造成肠腔部分梗阻后,有腹胀、阵发性腹痛、肠鸣音亢进,大便困难。(4)直肠癌晚期侵犯前列腺可发生尿频、尿痛;侵犯骶前神经则发生剧烈持续性疼痛;有肝转移者出现肝大、腹腔积液、黄疸、贫血、消瘦、水肿等恶病质表现。2.体检直肠指检是简单而重要的临床检查方法,约75%的直肠癌可在直肠指检时被发现,而延误诊断的病例中85%是由于未作直肠指检。指检可明确肿瘤的部位、距肛缘的距离及肿瘤大小、范围、固定程度、与周围脏器关系等。53.卵巢肿瘤最常见的并发症是A、扭转B、破裂C、感染D、出血E、恶变正确答案:A54.患者,男,52岁,无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急症状,尿常规示:白细胞(+++),红细胞(+++),尿蛋白(-),尿细胞学发现癌细胞。查体:肾区叩痛(-),双合诊未发现明显异常。患者下一步要做的检查是A、IVPB、泌尿系统B超C、膀胱镜D、尿路平片E、腹部盆部CT正确答案:C患者行手术治疗,术中见肿瘤位于膀胱颈、三角区,褐色团块状结节,表面有溃疡。术后病检示:肿瘤侵犯深肌层,淋巴结(-)。患者的分期是A、T1aN0M0B、T2aN0M0C、T2bN0M0D、T3aN0M0E、T3bN0M0正确答案:C若该患者准备行放疗,下面关于放疗错误的是A、设野上界位于第4、5腰椎之间B、设野下缘位于闭孔下线C、设野两侧达真骨盆外1~2cmD、局部剂量为65GyE、盆腔野剂量40~50Gy正确答案:A55.通常所指的头颈部肿瘤除外的是A、甲状腺癌B、鼻咽癌C、脑胶质瘤D、口腔癌E、外耳道鳞癌正确答案:C56.关于神经纤维瘤的叙述,以下不正确的是A、神经纤维瘤来源于神经束膜、外膜或内膜等支持细胞B、神经纤维瘤常为多发性C、神经纤维瘤病常有家族倾向D、神经纤维瘤患者皮肤常伴有淡棕色或深棕色色素沉着E、神经纤维瘤有恶变倾向正确答案:E57.患者女性,51岁。2004年6月15日因"体检时胸片发现右下肺占位性病变2天"如烟。如烟后胸CT示:右下肺门淋巴结转移。纤维支气管镜见右肺下叶支气管开口处新生物,活检报告为"右下肺腺癌"。经完善术前检查后患者于2004年6月23日行右肺下叶切除术,术中探查发现肿瘤位于右肺下叶,大小约6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皱缩,肺门淋巴结及纵隔淋巴结肿大并融合,右肺上、中、下三叶间裂完整。患者术后恢复良好,病理报告为:"右肺下叶中分化腺癌,肺门淋巴结(7/9枚)、纵隔淋巴结(1/7枚)癌转移,支气管旁淋巴结(5枚)及支气管残端未见癌组织"。患者术后于2004年7月19日~10月21日行辅助化疗4周期,2004年11月13日~12月22日行放疗50Gy/25F,放疗结束后患者在门诊随访。2006年2月17日因声嘶行胸部CT示:纵隔淋巴结增多、肿大,转移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化疗6周期,复查胸部CT示:纵膈未见肿大淋巴结,遂停止治疗,门诊随访。患者2007年5月7日复查胸部CT示:双肺多发小结节影,考虑转移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治疗至今,期间复查胸部CT示:双肺病灶明显缩小。患者既往无吸烟史。患者2004年6月术后的诊断为A、右肺下叶中分化腺癌pTNMB、右肺下叶中分化腺癌pTNMC、右肺下叶中分化腺癌pTNMD、右肺下叶中分化腺癌pTNME、右肺下叶中分化腺癌pTNMF、右肺下叶中分化腺癌pTNM正确答案:E如果你是患者的主治医生,那么可以为患者选择的辅助化疗方案有A、长春瑞滨+顺铂B、吉西他滨+顺铂C、紫杉醇+顺铂D、多烯他赛+顺铂E、CTP11+顺铂F、足叶乙甙+顺铂正确答案:A,C,F患者放疗治疗的靶区包括A、右支气管残端B、右肺门C、纵膈D、右肺门+纵膈E、右支气管残端+纵膈F、右支气管残端+右肺门+纵膈正确答案:F如果你是换的主治医生,那么在2006年2月20日~7月31日间可以为患者选择的化疗方案有A、吉西他滨+顺铂B、紫杉醇+顺铂C、多烯他赛+顺铂D、紫杉醇E、多烯他赛F、培美曲赛正确答案:E,F对本例患者而言,最佳的分子靶向治疗药物是A、索拉菲尼B、甲磺酸伊马替尼C、吉非替尼D、范得他尼E、拉帕替尼F、厄洛替尼正确答案:C58.患者女性,65岁,近半年感下腹部隐痛不适,有时阴道分泌物较多,一天前阴道内流出多量腥臭味分泌物来诊。妇检:宫颈处见一大小约5*4cm肿块,表面见散在糜烂灶,触之易出血,宫颈举痛明显,宫颈后壁与阴道穹隆变形、黏连。宫颈病灶活检提示低分化鳞癌。该患者按照宫颈癌的国际妇产科联盟(FIGO)分期(2009),该患者的分期是:A、ⅡA1B、ⅡA2C、ⅡB1D、ⅡB2E、ⅡB正确答案:E该患者后续治疗首选:A、新辅助化疗B、广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术C、宫颈锥切术D、改良型广泛性子宫切除术E、同步放化疗正确答案:E以下关于宫颈癌患者同步放化疗治疗的描述中正确的是:A、同步放化疗较单纯放疗能降低死亡风险,但不能改善总生存期B、同步放化疗中化疗的主要作用是提高放疗的敏感性C、同步放化疗时化疗可打乱肿瘤细胞的细胞周期D、同步放化疗时化疗可使肿瘤细胞从G1期进入S期E、同步放化疗时化疗可使肿瘤细胞从G0期进入S期正确答案:B59.男,50岁,右腰疼痛、血尿伴低热3个月。查体发现右侧精索静脉曲张Ⅲ度,此患者的诊断可能为A、肾癌B、肾盂癌C、膀胱癌D、输尿管癌E、睾丸精原细胞瘤正确答案:A60.不是宫颈癌的放射治疗适应证的是A、早期患者B、局部晚期患者C、腹主动脉旁淋巴结转移患者D、有生育要求者E、锁骨上淋巴结转移患者正确答案:D61.在全脑全脊髓定位时,下列描述错误的是A、俯卧位B、调节头架的角度使颈髓成水平位C、先定胸段野,上界一般在C5、C6的位置D、腰骶段两侧包括骶孔E、相邻野之间的间隙一经确定,治疗过程中一般不需要更改正确答案:E62.据国内外统计,肿瘤患者在病情的不同阶段,出于不同的目的需要进行放射治疗的比例大约为A、1/2B、1/3C、3/4D、2/3E、2/5正确答案:D63.卵巢肿瘤的概述正确答案:卵巢肿瘤是常见的妇科肿瘤,在各种年龄均可发病。组织成分非常复杂,常见的组织类型有上皮性肿瘤,生殖细胞肿瘤,性索间质肿瘤和转移性肿瘤。64.胰腺癌鉴别诊断正确答案:1.慢性胃炎上腹不适,内镜提示有慢性炎症,无肿瘤证据。2.消化性溃疡符合消化性溃疡临床表现,内镜可确诊。3.肝炎相关肝脏病变病史及临床表现,肝炎病毒标志、免疫性肝病标志可阳性。4.胆石症可有油腻餐后右上腹痛、夜间明显,可有梗阻性黄疸,但为有痛性。B超等影像检查可明确5.慢性胰腺炎可有腹痛、胰腺钙化、消化不良、便中带油滴等多种表现,无肿瘤证据。6.其他壶腹周围癌影像学及经十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆道造影(PTC)等检查可协诊。65.2D物理补偿器的制作时,最少的穿射意味着A、要使用最大的补偿器B、要使用最厚的补偿器C、要使用最小的补偿器D、要使用最薄的补偿器E、不考虑补偿器的大小和厚度正确答案:B66.子宫肌瘤的概述正确答案:子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成,常见于30~50岁妇女。67.下列描述不正确的是A、治疗条件不对或医嘱不清时暂停治疗B、机头、机架、床转角方向有误时暂停治疗C、剂量计算有误时暂停治疗D、无上级医生核对、签字的治疗计划暂可治疗E、铅挡块与照射野不符时暂停治疗正确答案:D68.下列哪组抗体的检测在临床上用于判定乳腺癌预后和指导治疗A、AR/PSAB、ER/PRC、CK/EMAD、p53/PCNAE、SMA/vimemin正确答案:B69.乳腺癌半野切线等中心定位时,用两根铅丝预设内外切线边界时,下面哪项描述是错误的A、一般内切线的铅丝放于体中线B、有内乳野时,内切线的铅丝一般放在内乳野外界C、一般内切线的铅丝放于体中线偏健侧1cmD、一般外切线的铅丝放于腋中线E、外切线的铅丝也可放于腋后线正确答案:B70.女性,21岁。左膝内侧肿物3年,无明显疼痛及压痛。X线摄片示:左胫骨上端内侧骨性突起,基底较宽,背离关节生长。可能的诊断是A、骨瘤B、骨样骨瘤C、骨软骨瘤D、骨肉瘤E、软骨肉瘤正确答案:C71.肺癌锁骨上野与纵隔野相邻时,下列设计正确的是A、锁骨上野与纵隔野共用一条分野线,不需间隔B、两野共用并拉开一定距离,使两照射野在50%等剂量深度相交C、两野可在相临处重叠0.5cmD、两野边界相接时,可用铅块挡掉一个照射野的扩散区,不需间隔E、两野可在相临处拉开2cm正确答案:B72.CA199可以作为下列哪种癌的肿瘤标志物A、胰腺癌B、肉瘤C、乳癌D、肺癌E、肝癌正确答案:A73.放疗摆位限皮距(X线)的允许精度A、>5cmB、>10cmC、>15cmD、>20cmE、>25cm正确答案:C74.有关头颈部肿瘤术前放疗的描述不正确的是A、术前放疗可使瘤体缩小,减少手术困难,增加手术切除率B、术前放疗可使肿瘤周围小的血管、淋巴管闭塞,从而减少术中医源性播散的机会C、合适的术前放疗剂量如50Gy,不会增加手术并发症D、术前放疗50Gy的剂量会明显增加手术的并发症E、目前临床证实40Gy的术前放疗仅能控制60%~70%的亚临床病灶正确答案:D75.神经纤维瘤病患者最常见和最有诊断意义的合并征象是A、牛奶咖啡斑B、LisCh结节C、颅面骨畸形D、骨纤维结构不良E、胫骨假关节正确答案:A76.患者男,62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示:左上肺叶直径约2cm的占位性病变,纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物,活检示:高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是()。A、左上肺高分化鳞癌cTNMB、左上肺高分化鳞癌pTNMC、左上肺高分化鳞癌cT2NMD、左上肺高分化鳞癌pT2NME、左上肺高分化鳞癌cT3NM正确答案:A若患者经完善相关检查,无手术禁忌证,那么首选的术式是()。A、肺局部切除术B、肺叶切除术C、全肺切除术D、肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫E、扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫正确答案:D若患者在手术或放射治疗后3年,出现双肺占位性病变,患者拒行化疗,那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为()。A、索拉非尼B、甲磺酸伊马替尼C、吉非替尼D、厄罗替尼E、拉帕替尼正确答案:D77.宫颈癌的危险因素下列哪项是错误的A、人乳头状病毒是宫颈癌的直接病因B、过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素C、宫颈癌的发病与
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